Презентация на тему тромбоз глубоких вен
LiveInternetLiveInternet
—Рубрики
- ВИДЕО, КОМПЬЮТЕР (283)
- Видео,фильмы (6)
- Компьютер (216)
- Музыка (6)
- Переводчики (14)
- Телефон, информация (17)
- Фотошоп (24)
- ВЯЗАНОЕ КРУЖЕВО (873)
- Брюггское, Вологодское кружево (50)
- Игольное, турецкое кружево (77)
- Ирланское кружево (140)
- ирланское кружево видео (133)
- ирланское кружево мотивы (175)
- Ленточное кружево (68)
- Румынское кружево (216)
- Тунисское вязание (26)
- ВЯЗАНИЕ (5062)
- Аксессуары (62)
- аксессуары цветы (149)
- амигуруми (112)
- аппликаций, валентинки (65)
- Бабочки, птицы, насекомые (158)
- воротники (40)
- вяжем для кухни (69)
- вязаная еда (122)
- вязаная посуда (102)
- вязаный мех (135)
- Для кукол (287)
- Журналы и книги сайты. (53)
- Зонтики, вееры (53)
- Еноты (32)
- Игрушки (221)
- из полиэтилена (82)
- Кайма, тесьма, шнур. (218)
- коврики (163)
- коврики для ванной (45)
- Листья (104)
- Модные советы (62)
- морская тема. (61)
- Носки, гольфы (24)
- Обувь своими руками (128)
- Пасха, цыплята, петушки. (52)
- пледы, покрывало (243)
- подушки, чехлы на стулья (118)
- прихватки, мочалки, закладки (206)
- пуговицы, застежки, глазки (61)
- Рукавички и митенки (125)
- Салфетки (210)
- салфетки мини (159)
- салфетки цветные обьемные (135)
- скатерти (149)
- Снежинки, снеговики, ангелы (82)
- Советы по вязанию. (124)
- сумки, косметички, чехлы (148)
- Уютный дом (123)
- Цветы (414)
- цветы видео (71)
- цветы в кашпо (75)
- Шали, палантины (267)
- шапки (51)
- шарфы, манишки, накидки (167)
- ВЯЗАНЫЕ МОТИВЫ (918)
- Афганский цветок (129)
- Бабушкин квадрат (44)
- безотрывное вязание (47)
- жакарды, зигзаги (64)
- Кожа крокодила, чешуя (30)
- крючком (305)
- крючком видео (158)
- на спицах (36)
- набор, закрытие петель (127)
- ДАЧА (365)
- Дача (15)
- комнатные растения (77)
- огород на подоконнике (38)
- орхидея (180)
- Природа (19)
- Флористика (39)
- ДЕТСКАЯ ОДЕЖДА (122)
- обувь , сумочка. (37)
- одежда (42)
- шапочки, шарфики, панамки (43)
- ЖЕНСКАЯ ОДЕЖДА (348)
- кофточка, топик (211)
- пальто. платье (115)
- шорты, брюки, юбки (28)
- ЖИВОТНЫЕ (24)
- для котов (24)
- ЗАКОНЫ, ПРАВА, ДЕНЬГИ (132)
- деньги (55)
- Цены за вязание (34)
- Законы, права (43)
- ЗДОРОВЬЕ (1792)
- Акупрессура, массаж, упражнение (104)
- артроз и атрит суставы (88)
- Варекоз, холестерин, кровь (120)
- витамины, минералы, имунитет (140)
- волосы, принимаем ванную (60)
- Гипертония и ИБС (196)
- голова,глаза, уши и т.д. (128)
- Гормоны, щитовидка, ожирение (115)
- грибок, паразиты,папиломы (129)
- диагностика (69)
- Желудок, печень, пищеварение (69)
- Кожа , прыщи, пот (96)
- Лекарства, справочники (65)
- лекарственные растения (83)
- Онкология (37)
- почки, отеки (154)
- простуда (165)
- пяточки, ноги, судороги (146)
- Сон, храп, нервы,часы (119)
- Ушибы, раны, ожоги (29)
- КУЛИНАРИЯ (4057)
- алкогольные напитки (18)
- блины, оладьи, лаваш,пончики. (150)
- бутерброды,сэндвичи (68)
- блюда в горшочках (19)
- внимание Е и ГМО (36)
- грибы (74)
- десерты (91)
- диеты (66)
- диета для худеющих (163)
- Завтраки, ужины. (100)
- закуска (69)
- запеканка (85)
- Желе, заливное, суфле (83)
- кабачок, тыква, арбуз (167)
- Какао, кофе, шоколад (95)
- капуста (59)
- Картофель (94)
- Кекс,манник, печенье (188)
- конфеты. (85)
- Крабовые палочки (56)
- крем, мастика, пасты, масло. (129)
- Крупы макароны (96)
- курица, птица (236)
- лук, чеснок, сельдерей (67)
- Мед, имбирь, корица, сода (86)
- Молоко, творог, сыр (221)
- Мороженое (98)
- Морская капуста, морепородукты (12)
- Мясо. (144)
- напитки, смузи (171)
- овощи, фрукты, ягоды (168)
- Орехи, семена. (73)
- Пироги, пирожки (167)
- пицца, хачапури, чебуреки (102)
- рыба, морепродукты (161)
- салаты (186)
- советы хозяйке (93)
- соусы, специй, маринады (227)
- супы (61)
- тесто, хлеб (112)
- торты (107)
- торты без выпечки (103)
- Украшение, карвинг (овощи) (125)
- Холодильник, запасы (53)
- чай (107)
- яица (57)
- РАЗНОЕ (246)
- анимация, картинки и др. (19)
- Имена, родственники. (23)
- Нумерология (33)
- о смерти (18)
- Подарки, приметы (42)
- Разное (20)
- религия (64)
- Справочники, словари (8)
- Этикет (20)
- РУКОДЕЛИЕ (1009)
- багеты, паспорту (63)
- Бисер (84)
- букеты из конфет (105)
- Бутылки, вазы, пластик (155)
- Вышивка, батик (34)
- Декупаж, декор (73)
- Идей (89)
- Из газет и картона (84)
- Из кожи (54)
- Канзаши, квиллиг , оригами (73)
- Клей, краска и т.д. (55)
- Поделки из кофейных зерен (46)
- Своими руками (84)
- ЧИСТЫЙ ДОМ (668)
- Ароматизаторы, мыло (81)
- Ванная , туалет (49)
- Зеркало, стекло,окна. (44)
- интерьер, делаем ремонт (95)
- Кухня (130)
- Насекомые (27)
- стирка , глажка, пятна (136)
- Уборка , чистка ковров (142)
- уход и ремоет обуви (97)
- ШИТЬЁ (415)
- Видео уроки (165)
- переделка (64)
- Шитьё разное (120)
- Шторы, пэчворк, советы (69)
—Поиск по дневнику
—Подписка по e-mail
—Постоянные читатели
—Сообщества
—Статистика
Виды тромбов
Виды тромбов
АРТЕРИАЛЬНЫЙ ТРОМБОЗ
Сгустки крови могут образовываться как в артериях, так и в венах. Артерии — кровеносные сосуды, которые переносят кровь от сердца, а вены отвечают за подачу выработанной кислородом крови обратно к сердцу.
Артериальные тромбы закупоривают сосуды, из-за чего кровь и кислород не достигают необходимых органов. Они обычно образуются на ногах, а также в мозге и в сердце, что приводит к инсульту и сердечному приступу.
Симптомы артериального тромбоза
— Покалывание или онемение в ногах или руках.
— Боль в мышцах или спазмы в пораженных частях тела.
— Слабость в пораженной области.
— Холод в пальцах и руках.
— Потеря естественного цвета в пораженной области.
— Холодные руки и ноги.
Факторы риска развития артериальных тромб
— Ожирение
— Гипертония
— Отсутствие физической активности
— Диабет
— Курение
— Высокий уровень холестерина
ВЕНОЗНЫЙ ТРОМБОЗ
Венозные тромбы образуются в венах. Они часто развиваются после травмы, например, перелома ноги или операции. Есть 3 вида венозного тромбоза: тромбоз глубоких вен или ТГВ, легочная эмболия или PE, и тромбофлебит поверхностных вен.
— ТГВ: он обычно образуется в нижней части ноги, таза или бедра, но может и развиваться в печени, кишечнике, почках, руках, а также в головном мозге.
— PE: это глубокий тромбоз вены, который доходит от первоначальной точки до легких.
— Тромбофлебит поверхностных вен: он образуется в венах, которые являются наиболее близкими к поверхности кожи. Такие тромбы нуждаются в немедленном лечении.
Симптомы венозного тромбоза
— Покраснение кожи над пораженной веной.
— Болезненная, опухшая или воспаленная кожа на пораженной вене.
— Болезненная вена, к которой трудно прикоснуться.
Ранние признаки и симптомы
Симптомы сгустков крови зависят от их местоположения в организме. Согласно американскому обществу гематологии, вот симптомы венозного тромбоза:
Рука или нога: теплота, отек, болевая чувствительность.
Живот: диарея, интенсивная боль в животе и рвота.
Мозг: проблемы со зрением, головокружение, головная боль, трудности в речи и онемение лица, рук или ног.
Сердце: потливость, тошнота, одышка, головокружение, боли в груди, и дискомфорт в верхней части тела.
Легкие: лихорадка, потливость, кашель с кровью, боли в груди, одышка и быстрое сердцебиение.
СОВЕТА ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ТРОМБОВ
Следите за здоровым питанием
Исключите из рациона продукты, которые могут навредить вашему сердцу. Они включают: обработанные пищевые продукты, трансгенные жиры, рафинированные углеводы, искусственные подсластители, сахар и ГИО.
Ведите активный образ жизни
Вы должны избегать сидячего образа жизни. Необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями.
Бросьте курить
Все мы знаем, что табачные изделия повышают риск образования тромбов.
Замените лекарства
Лекарства от рака и артериального давления, а также гормональные препараты могут фактически увеличить риск образования тромбов.
НАТУРАЛЬНЫХ ПРОДУКТОВ ДЛЯ РАССАСЫВАНИЯ ТРОМБОВ
Ниже приведенные травы и пищевые добавки полезны для общего состояния здоровья. Они безопасны и могут использоваться в качестве профилактической меры против тромбоза.
Омега-3 жирные кислоты
Грецкие орехи, семена тыквы и рыба (лосось, форель и сельдь) являются лучшими источниками этих полезных жиров.
Витамин Е
Употребляйте больше авокадо, грецких орехов, брокколи и других листовых зеленых овощей, чтобы получить витамин Е и предотвратить сгустки крови.
Витамин С
Этот антиоксидант усиливает сердечно-сосудистое здоровье и предотвратить образование тромбов.
Черника, имбирь и куркума
Эти травы чрезвычайно эффективны против накопления тромбоцитов, которые могут привести к образованию сгустков крови.
Гинкго
Оно уменьшает содержание белков, называемые фибринами, которые играют огромную роль в образовании сгустков крови.
Природные антибиотики
Лук, чеснок, оливковое масло одни из самых мощных природных антибиотиков, когда-либо известных человечеству. Было научно доказано, что чеснок чрезвычайно полезен и предотвращает появление тромбов.
Презентация на тему тромбоз глубоких вен
Профилактика тромбоза глубоких вен
Госпитальный (противоэмболический) трикотаж. Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей и ТЭЛА при: родах и послеродовом периоде различных хирургических вмешательствах пребывании больного в отделении интенсивной терапии и реанимации длительного пребывания на постельном режиме.
Слайд 41 из презентации «Варикозная болезнь и лечение» к урокам медицины на тему «Сердечно-сосудистые заболевания»
Размеры: 960 х 720 пикселей, формат: jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке медицины, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Варикозная болезнь и лечение.ppt» можно в zip-архиве размером 874 КБ.
Сердечно-сосудистые заболевания
«Статины» — Снижение риска развития первичной конечной точки. Статины после операции коронарного шунтирования. Статины у больных ХСН. Фармакологические эффекты статинов. Своевременное и активное лечение больных. Результаты последних завершившихся исследований. Часть крупного многоцентрового исследования. Влияние статинов на риск развития инсульта.
«Препараты для сердечно-сосудистой системы» — Компоненты АГТ комплексов. Подходы к терапии. Нарушения периферического кровообращения. Циркуло-Инъель. Дистрофия миокарда и кардиомиопатии. Поражения сердечно-сосудистой системы в рамках других заболеваний. Кралонин. Эскулюс композитум – клиническое исследование. Сердечная недостаточность. Каждое исследование проводилось с пациентами в положении сидя.
«Сердечно-сосудистая патология» — Основную роль в лечении играет медикаментозная терапия. Комбинация высокого АД. Смертность взрослых. Поражение органов-мишеней у курящих пациентов с АГ. Ключевые цели профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Контроль множества СС факторов риска приводит к резкому снижению ССЗ. Европейская шкала оценки сердечно-сосудистых факторов риска.
«Острая сердечно-сосудистая недостаточность» — Мета-анализ исследований. Адреналин. Стратегические цели лечения ОСН. Гемодинамические действие нитратов. Причины и факторы. Неотложное лечение. Изменение клинического состояния и уровня. Частота развития разных вариантов острой сердечной недостаточности. Особое значение. Вазодилататор. Острая сердечная недостаточность.
«Сердечная недостаточность» — Сердечная недостаточность. Распространенность. Клинические признаки. Тип восприятия. Эффективность. 8 правил общения. Темы и содержание занятий больных. Практические вопросы применения иАПФ при ХСН. Появление. Причины. Заболевание с комплексом характерных симптомов. Методика организации тренировок. Мотивация.
«Осложнения инфаркта миокарда» — Клиника КШ. ЭКГ. Осложнения инфаркта миокарда. Умеренные застойные явления. Лечение рефлекторного КШ. Асистолия. Выход жидкости. Реанимационные мероприятия. Кардиогенный шок. Подострый период. Лечение истинного КШ. Острый период. Острая л/ж недостаточность. Клиника отека легких. Гемодинамические показатели.
Презентация на тему: Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
Тромбоз глубоких веннижних конечностей
Факторы риска развития глубоких тромбозов Сердечно-сосудистые заболеванияСахарный диабетОжирениеОнкологические заболеванияПриём оральных контрацептивов и стероидных препаратовТравмыОперацииИнфекционные и гнойные заболеванияБеременностьНовообразования малого тазаДлительная иммобилизация
Типы венозных тромбозов а – флоттирующий тромб. Угроза ТЭЛА!б – окклюзивный тромбв – пристеночный тромб
Клиническая картина тромбозов глубоких вен нижних конечностей боль, чувство распирания;отёки;цианоз кожных покровов;усиление венозного рисунка, компенсаторное расширение подкожных вен;гипертермия;признаки интоксикации;
Тромбоз глубоких вен левой нижней конечности
Компенсаторное расширение подкожных вен переднебоковой поверхности живота при илеофеморальном тромбозе
Диагностика тромбозов глубоких вен нижних конечностей Объективный осмотр (пробы Хоманса, Мозеса, Опитц-Раминеса, Левенберга)Лабораторные исследованияУльтразвуковое дуплексное сканированиеФлебография – при распространении тромбоза выше пупартовой связкиРадионуклидное исследованиеМагнитно-резонансная томография
Ультразвуковая ангиосканограмма с цветовым картированием кровотока Стрелкой указан флоттирующий тромб общей бедренной вены, исходящий из тромбированной большой подкожной вены
Ретроградная флебограмма Стрелкой указан флоттирующий тромб общей бедренной вены, исходящий из тромбированной большой подкожной вены
Дифференциальная диагностика Дифференциальный диагноз проводят с:отёками другого происхождения (сердечными, почечными, травматическими, при воспалении суставов и др.);лимфостазом;синдромом длительного раздавливания;
Консервативное лечение тромбофлебитов подкожных вен нижних конечностей РежимЭластическая компрессияФармакотерапия:антикоагулянты – при обязательном контроле коагулограммы, АЧТВ должно быть увеличено в 1,5-2 раза от исходного;тромболитики (стрептокиназа, урокиназа, целиаза, тромболитинренокиназа); дезагреганты (аспирин. плавикс, трентал и т.д);ангиопротекторы (троксерутин, троксевазин, венорутон)нестероидные противовоспалительные средства (кетопрофен, диклофенак и т.д.);антибиотики — в случаях пневмоний, переломов, операционной травмы, высокого риска септических осложненийМестно – мази и гели с НПВС и гепарином
Результаты консервативной терапии 36-40% — положительные;70-75% — развивается посттромботическая болезнь
Цели оперативного лечения восстановление кровотока;предупреждение тромбоэмболии легочной артерии;предупреждение развития посттромботической болезни;
Показания к оперативному лечению тромбозов глубоких вен нижних конечностей длительность заболевания не более 5 суток;крупный калибр вен (начиная с подколенной);Абсолютные показания:опасность ТЭЛА;угроза распространения тромбоза на нижнюю полую вену;угроза венозной гангрены;предшествующий ТЭЛА;
Характер операций при тромбозах глубоких вен нижних конечностей тромбэктомия при сегментарном тромбозе
Характер операций при тромбозах глубоких вен нижних конечностей перевязка вен проксимальнее тромба;пликация нижней полой вены;установка кава-фильтра в нижнюю полую вену;Шунтирующие операции практически не применяются!
Профилактика тромбозов глубоких вен нижних конечностей Своевременное и адекватное лечение больных с варикозной болезнью (своевременная операция, эластическое бинтование нижних конечностей, коррекция процессов свертывания и реологических свойств крови, активный образ жизни)
Профилактика послеоперационных тромбозов глубоких вен нижних конечностей ранняя активизация больных;эластическая компрессия нижних конечностей, прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей с помощью компрессора и манжет;лечебная гимнастика для сокращения икроножных мышц («ходьба в постели»).фармакологические средства: — низкомолекулярные декстраны (реополиглюкин, реомакродекс); — дезагреганты; — обычные или низкомолекулярные гепарины;
Тромбоз глубоких вен
1. Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
ПОДГОТОВИЛ: БОНДАРЕНКО С.В.
2. Актуальность темы!
Данная проблема в настоящее время является
актуальной и до конца не разрешенной из-за
сложности этиологии, патогенеза заболевания,
разнообразия клинических проявлений,
трудности диагностики и отсутствия единых
синдром, характеризующийся закупоркой одной или
нескольких глубоких вен кровяным сгустком(тромбом) и
рядом патофизиологических реакций( в том числе боль,
отёк, нарушение трофики), выраженность которых
находится в прямой зависимости от размеров и
локализации тромба, компенсаторных возможностей
организма и тяжести фоновых заболеваний.
конечностей встречается чаще, чем венозные тромбозы
ТЭЛА, частота обнаружения ТГВ при заболеваниях
терапевтического и неврологического профиля составляет:
При инсульте 56%
Инфаркте миокарда — 22%
Общетерапевтических заболеваниях — 17%.
Частота выявления ТГВ связана с возрастом и у больных
терапевтического профиля старше 65 лет и составляет 9%. ТГВ
опасен развитием такого грозного осложнения, как ТЭЛА.
После перенесенного ТГВ рецидив наблюдается у 21-34%
пациентов, а у 15% он приводит к ТЭЛА.
6. Немного статистики.
По данным эпидемиологических исследований частота ТГВ в
общей популяции ежегодно составляет около 160 на 100 000
с частотой фатальной тромбоэмболии легочной артерии
(ТЭЛА) 60 на 100 000 населения .
В США согласно официальной статистике ТГВ,
проявляющиеся клиническими признаками, обнаруживаются
ежегодно у 260 000 человек: 84 впервые заболевших на 100
В странах Западной Европы, в частности в Дании, Швеции
ТГВ встречается у 1,87 -3,13% населения .
В Российской Федерации это заболевание ежегодно
диагностируется у 240 000 человек . Более 25% случаев
связаны с различными хирургическими вмешательствами.
7. Факторы риска
Факторы риска ТВГ у нехирургических пациентов:
Основные факторы риска:
• Инсульт и паралич нижних конечностей
• Недавний инфаркт миокарда
• Тяжёлые заболевания лёгких ( с острой и хронической
• Воспалительные заболевания толстого кишечника
• Острый артрит суставов нижних конечностей
• Злокачественные новообразования и их лечение
(химиотерапия ,лучевая терапия)
8. Дополнительные факторы риска
Возраст старше 40 лет ( с увеличением возраста риск
Длительный постельный режим
Предшествующие эпизоды тромбоэмболии
Наличие варикозного расширения вен нижних конечностей
Беременность ,роды и послеродовой период
Использование эстрогенов ( гормональная заместительная
9. Дополнительные факторы риска
Врождённые или приобретённые нарушения свёртывания
Резистентность к активированному протеину С
(Лейденская мутация фактора V )
Мутация протромбина G20210A
Антифосфолипидные антитела (волчаночный
антикоагулянт и антикардиолипиновые антитела)
Дефицит и дисфункция антитромбина ,протеинов C и S
или кофакторов гепарина II
Дисфибриногенемия ( патологический фибриноген)
Сниженный уровень плазминогена или активаторов
Миелопролиферативные заболевания (полицитемия
10. Механизмы тромбообразования
Активация факторов коагуляции и нарушения фибринолиза
(оперативные вмешательства, травмы, беременность и
роды, новообразования, воспалительные заболевания
кишечника, характер питания (избыток животных жиров))
Патология тромбоцитов (миелопролиферативные
заболевания, сахарный диабет, гиперлипидемия)
Замедление и/или нарушение тока крови (возраст старше
40-45 лет, иммобилизация ,локальное сдавление сосудов ,
декомпенсированная сердечная недостаточность ,инфаркт
IV. Изменение реологических свойств крови: увеличение
вязкости , истинная полицитемия ,дегидратация
Повреждение эндотелия и сосудистой стенки (лучевая
терапия ,контрастные вещества , венозные катетеры,
сосудистые протезы, дилатация вен, внутрисосудистые
устройства ( стенты и т.д.)
11. Классификация
Типы венозных тромбозов
А) флотирующий тромб (Угроза ТЭЛА)
В) пристеночный тромб
12. Классификация
а) тромбоз магистральных вен нижних конечностей —нижний
б) тромбоз наружной и общей подвздошных вен — средний
в) тромбоз нижней полой вены — верхний сегмент.
2. По этиологическому фактору: первичный и врожденный.
3. По клиническому течению: стадия компенсации и стадия
13. В диагностический комплекс ТГВ включаются
• Оценка клинической картины
• Исследование динамики признаков активации системы
коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза
• Изучение генетических дефектов
• Дуплексное и триплексное ангиосканирование с
использованием режимов цветового, энергетического
14. Клиника
• Незначительный или умеренный болевой синдром (иногда
• Отёк сегмента конечности (как правило,плотный) с
распространением в зависимости от уровня окклюзии
глубоких вен и калибра тромбированной вены
• Цианоз кожных покровов конечности
• Усиление кожного венозного рисунка (на 5-7 сутки от
• Повышение кожной температуры конечности
• Болезненность икроножных мышщ и положительный
симптом Хоманса, Мозеса ,Ловенберга
15. Симптом хоманса
При тыльном сгибании стопы (на себя) в положении
пациента лёжа ,возникает резкая или тянущая боль в
икроножных мышцах по задней поверхности голени.
Но симптом информативен в первые 2-5 суток
16. Симптом Мозеса, Ловенберга , Лувеля
Болезненность при сдавлении средней
трети голени в переднезаднем направлении
при отсутствии боли при сдавлении с боков
II. Появление боли при повышении давления в
манжетке, наложенной на с/3 голени до 80100 мм.рт.ст. (в норме 160 мм.рт.ст.)
III. Боль в ногах возникает при кашле и
17. Стоит помнить!
Ни один из клинических признаков, взятый в отдельности, не
может быть использован изолировано, сочетание нескольких
симптомов может повысить их диагностическую ценность.
При внимательном клиническом обследовании диагноз может
быть установлен в 60% случаев
18. Инструментальные методы исследования, цель исследования
• Подтвердить или опровергнуть диагноз венозного
• Определить локализацию тромба и его протяжённость
• Установить характер проксимальной части тромба,
наличие или отсутствие флотации ,а, следовательно, и
опасности лёгочной эмболии
• Обнаружить бессимптомно протекающий венозный
тромбоз в других сосудистых бассейнах
• Выявить причину венозного тромбоза
19. Ультразвуковое дуплексное сканирование
• Дуплексное ультразвуковое ангиосканирование с
использованием цветного доплеровского
Основное преимущество данного метода – возможность
• Флебография. Используется дистальный и
проксималный (илеокавография) методы введения
контрастного вещества. С помощью метода удаётся
чётко определить проксимальную границу тромба и
его характер. Наиболеее серьёзный недостаток
данного метода – лучевая нагрузка.
20. Лабораторная диагностика
Определение экспресс-методом избыточного количества:
• продуктов деградации фибрина и фибриногена
• уровня D-димера в плазме (D-димер продукт распада
Степень нарастания этого соединения служит маркёром
внитрисосудистого свёртывания крови. Повышение
уровня данного показателя выше 500 мкг/л отмечается
почти у всех больных с острыми венозными
21. Дифференциальный диагноз
Основной признак тромбоза – отёк конечности ,поэтому
чаще всего приходится дифференцировать поражение
глубоких вен от иных патологических состояний
,сопровождающихся этим симптомом.
• Гематома мышц голени
• Опухоли костей и мягких тканей
22. Лечение
Задачи лечения ТВГ :
• Замедлить прогрессирование тромбоза
• Восстановить проходимость вен
• Предупредить рецидив тромбоза
23. Консервативное лечение
Основные составляющие консервативного
• Режим: постельный до уменьшения отёка
конечности, но не длительный, т.к.
обездвиживание больного чревато
прогрессированием тромбоза за счёт
замедления скорости кровотока в венах нижних
• Поражённая конечность помещается на шину
Беллера или приподнимается ножной конец
кровати по углом до 90 градусов
25. Консервативное лечение
• Эластичная компрессия: необходима для улучшения
венозного оттока, включения мышечных коллатералей и
предотвращения варикозной трансформации подкожных
вен. При этом используются эластические бинты
ограниченной степени растяжимости.
-Антикоагулянтная терапия ( под контролем
свёртывающей системы крови)
-НПВС (производные диклофенака и кетопрофена)
26. Хирургическое лечение
Задачами оперативного лечения ТВГ являются :
• Восстановление проходимости венозного русла
27. Хирургическое лечение
Применяют следующие виды оперативных
• Эндоваскулярные операции: Выполняется только в
условиях рентгеноперационной в специализированном
сосудистом центре. Одна из разновидностей данных
операций – катетерная тромбэктомия(выполняется с
помощью тромбэкстрактора); вторая разновидностьэндоваскулярная профилактика ТЭЛА с помощью
различных кавафильтров ,фильтров стентов.
• Пликация нижней полой вен. Суть данного
вмешательства заключается в аппаратном механическом
прошивании нижней полой вены ниже почечных сосудов ,
при этом просвет вены разделяется на ряд каналов
диаметром около 5 мм.
28. Хирургическое лечение
• Перевязка магистральных вен: Блокада венозного
оттока на уровне нижней полой вены – фактор для
гемодинамики весьма неблагоприятный. Если есть
анатомическая возможность блокировать только ту часть
кровотока, откуда угрожает вероятность эмболии
,целесообразно ею воспользоваться. Чаще выполняется
перевязка поверхностной бедренной вены, кроссэктомия.
• Тромбэктомия: Данный вид оперативного вмешательства
является наиболее простым в плане техники выполнения и
наименее эффективным ,т.к. механическое удаление
тромбов с использованием катетера Фогарти или
окончатого зажима не устраняет причины
тромбообразования. Наблюдается около 80% ретромбозов
в ближайшем и отдалённом периоде с возможностью
кава-фильтра. Он представляет собой небольшое
устройство из проволоки (титан,нитинол, или высококач.
сталь),сформированной в форме песочных часов,
зонтика или гнезда.
монтирование кава-фильтра по каким-либо
причинам невозможно. Показанием к
проведению такой операции становится
наличие опухоли в брюшной полости или
32. Катетер фогарти для эмболэктомии и тромбэктомии
35. Реабилитация больных
• Надёжная профилактика рецидива заболевания
• Компенсация венозного оттока
• Применение непрямых антикоагулянтов на срок,
зависящий от тяжести перенесённого тромбоза
• Предотвращение возникновения и прогрессирования
Острый артериальный тромбоз конечностей
Понятие и причины артериального тромбоза как острой закупорки просвета артерии, вызванной формированием тромба на измененной стенке сосуда, клиническая картина и факторы риска. Классификация степеней острой ишемии. Диагностика и подходы к лечению.
Подобные документы
Природа повреждения миокарда при ишемии и реперфузии после достаточно длительного периода нарушенного кровоснабжения. Оксидантный стресс как один из важнейших факторов артериального тромбоза и закупорки просвета микрососудов лейкоцитарными агрегатами.
реферат, добавлен 21.03.2009
Направления развития острого тромбофлебита поверхностных вен. Локализация заболевания. Влияние варикозной болезни на опасность тромбоза глубоких вен. Симптоматика флеботромбоза. Признаки тромбоэмболии легочной артерии. Переход острой формы в хроническую.
презентация, добавлен 28.09.2016
История. Основные эмбологенные заболевания. Основные тромбогенные заболевания. Патогенез синдрома острой ишемии. Лечение острой артериальной непроходимости. Дополнительные методы исследования при артериальных эмболиях и тромбозах.
курсовая работа, добавлен 04.07.2007
Факторы риска и причины возникновения тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Режим ведения больных. Механизм возникновения и развития тромбоза. Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Антибактериальная терапия и хирургическое лечение.
курсовая работа, добавлен 17.03.2011
Распространенность окклюзии просвета основного ствола или ветвей легочной артерии эмболом, приводящей к резкому снижению кровотока в легких. Занос тромба с током крови. Основные факторы риска. Классификация и патогенез тромбоэмболий легочной артерии.
презентация, добавлен 18.02.2013
Причины венозного тромбоза, нетравматические тромбозы. Симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Патогенез ишемического венозного тромбоза. Распознавание глубокого венозного тромбоза с помощью клинического обследования. Дифференциальный диагноз.
реферат, добавлен 15.03.2009
Предупреждение распространения первоначального тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии, образования новых тромбов и посттромбофлебитического синдрома. Этиология и патогенез тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей. Септический тромбофлебит.
реферат, добавлен 15.03.2009
Быстрое нарушение гомеостатической функции почек. Механизм развития острой почечной недостаточности (ОПН). Основной патогенетический механизм развития ОПН-ишемии почек. Острый интерстициальный нефрит. Клиническая картина и характерными проявлениями.
презентация, добавлен 02.01.2017
Причины и симптомы тромбоза. Лечение расстройства сердечно-сосудистой системы или проблемы со свертываемостью крови. Патогенез и виды эмболии, причины их возникновения. Изучение возникновения инфаркта миокарда как острой формы ишемической болезни сердца.
презентация, добавлен 25.11.2015
Лечение «паукообразных» вен — телеангиэктазий. Кровотечения из варикозных вен. Склеротерапия при варикозном расширении вен. Классификация тромбозов вен нижних конечностей. Факторы риска развития тромбоза поверхностных и глубоких вен при беременности.
Источники: http://www.liveinternet.ru/users/5296112/post444666570/, http://legkie-med.ru/prezentaciya-na-temu-tromboz-glubokix-ven/, http://allbest.ru/k-2c0a65625a3ac79b4d43b88521206d27.html