Рабочее артериальное давление что это такое

Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя

Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?

Как формируется показатель АД?

Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.

При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.

Нормальные показатели – какими они должны быть?

В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.

Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:

— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),

а уровень диастолического – так:

— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).

Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.

Современные взгляды на показатели АД

Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.

На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.

Рабочее давление – что это такое?

Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.

У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.

Мнения зарубежных ученых

В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.

Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.

В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.

Возрастные изменения

Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.

С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.

Должно ли давление повышаться с возрастом?

Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).

У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.

Динамика показателей после 50 лет

На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.

Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.

Показатели после 60 лет

Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).

После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.

Сопутствующие патологии

Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.

Причины гипотонии

Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.

Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.

Как следить за показателями?

Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.

Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.

Как узнать свое рабочее давление?

Артериальное давление (АД), является величиной, при помощи которой измеряют силу, с которой кровь давит на стенки кровеносных сосудов. Рабочее артериальное давление — показатель сугубо индивидуальный. Он зависит от факторов, которые оказывают влияние на организм человека: психологическое состояние, время суток, употребление веществ, которые могут влиять на него (чай, кофеин, медикаменты). Но несмотря на это, существует норма, отклонение от которой и говорит о проблемах в здоровье.

Нормальное давление у одного, может отличаться от нормы другого, это связано с индивидуальными особенностями организма.

Нормальное давление по возрастам

АД стоит измерять, когда человек пребывает в спокойном и расслабленном состоянии. После физической нагрузки или эмоционального потрясения показатель повышается. Это связано с тем, что сердце снабжает организм нужным количеством кислорода, так как во время нагрузок, потребность в нем увеличивается. Обычно, у человека, который здоров, АД при нагрузках может подняться на 10—20%. У людей, которые занимаются спортом, показатели при нагрузке могут не повыситься, поскольку их организм c экономией тратит энергию, так как приучен к нагрузкам. С течением лет, норма повышается, это происходит из-за возрастных изменений в организме.

Значение может измениться, в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей организма, образа жизни и даже времени суток. Но несмотря на это, существует выведенная норма:

Рабочее давление

Рабочим давлением именуют АД, при котором человек чувствует себя лучше всего. При этом цифры могут не совпадать с нормами. К примеру, рабочее давление составляет 90/60, при этом человек работоспособен и хорошо себя чувствует, но если цифра повыситься до 120/80, то несмотря на то, что это нормальный показатель, человек будет ощущать боль в голове и усталость. Поэтому уровень рабочего АД индивидуален, но его стоит знать, чтобы было на что ориентироваться.

Как определить рабочее давление?

Узнать свою норму можно, сделав замеры с обеих рук несколько раз в течение дня. Можно снять показатели утром до подъема с постели. Если измерять давление во время рабочего дня, то перед этим не следует употреблять кофе или крепкий чай, алкогольные напитки или другие препараты, которые влияют на показатель.

АД измеряется тонометром. Лучше использовать автоматический тонометр, так как ручной требует определенного навыка в использовании. Для того чтобы определить правильные показатели, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

• Перед тем, как брать показатели нельзя курить, употреблять крепкие напитки.
• Стоит исключить физическую нагрузку.
• Мерить АД нужно сидя в удобном и расслабленном положении, но рука, на которой измеряют, должна находиться на уровне сердца. Поэтому мерить стоит за столом, сидя на удобном стуле.
• Во время проверки нужно сидеть неподвижно и не разговаривать.
• Показатели нужно снимать с обеих рук.

При отклонении от нормы (с учетом своего нормального давления), стоит обратиться к врачу.

Причины скачков

Показатель АД зависит от многих факторов, поэтому и причин, влияющих на его изменение, тоже много. Но, наиболее распространенными являются:

• несбалансированные рацион, повышение физических нагрузок, которые снижают эластичность сосудов;
• стресс и переутомление;
• проблемы с сердцем;
• реакция на изменение погодных условий;
• проблемы в работе эндокринной системы;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• недуги желудочно-кишечного тракта;
• реакция на медикаменты;
• сбой в работе системы кровообращения, вегетативной нервной системы;
• проблемы, связанные с опорно-двигательным аппаратом.

Основные причины перепадов можно установить самостоятельно, и принять меры по улучшению своего состояния. Изменить рацион, уменьшить употребление кофе и алкогольных напитков, больше времени уделять отдыху. Но если перепады давления продолжают беспокоить, нужно обратиться к врачу, ведь только медицинское обследование определит причину перепадов и удержать давление в норме.

Рабочее артериальное давление что это такое

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Разделы медицины

Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ

Артериальная гипертония на сегодняшний день бич для здоровья человечества. На данный момент это заболевание является одним из самых распространенных на земле. Гипертония (или как иногда говорят – гипертензия) является фактором риска многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, причем с летальным исходом. В этом плане важно отметить что, несмотря на свою распространенность, это заболевание не всегда выявляется у больных, так как в некоторых случаях может протекать скрыто, проявляясь лишь в виде какого-либо грозного осложнения – инфаркта миокарда или инсульта. Особенно важно подчеркнуть тот факт, что многие люди, страдая этим заболеванием и осознавая его значимость для здоровья, недостаточно серьезно относятся к своему лечению: не принимают регулярно лекарств, причем «вспоминают» о них лишь при значительном ухудшении состояния (гипертоническом кризе), не соблюдают диету и не консультируются у врача.

Редко можно у таких людей дома увидеть тонометр или лекарства для снижения артериального давления. Многие люди даже не знают нормальные цифры артериального давления, не знаю свое «рабочее» давление. Самое печальное, что все это касается людей в самом расцвете сил, в то время как пожилые больные на этот счет «более примерны» — они постоянно измеряют давление и принимают лекарства.

Прежде чем говорить об артериальной гипертонии, следует выяснить, что такое артериальное давление. Артериальное давление (часто сокращают как АД) – это общее давление в артериях. Причем нужно сразу оговориться, что в разных артериях давление бывает разным. Оно тем выше, чем ближе артерия находится к сердцу и чем шире ее диаметр. К примеру, самое высокое артериальное давление у нас в аорте – самой главной и крупной артерии, которая выходит из сердца, а именно из его левого желудочка.

Многие знают нормальные цифры артериального давления – 120/80 мм рт.ст. Этот показатель говорит о том, какое давление у вас в плечевой артерии. Данный показатель взят за основу потому, что давление на плечевой артерии измерить проще всего, с помощью особого аппарата – сфигмоманометра, или как его называют в медицинской среде – тонометра.

Как Вы видите, цифры артериального давления стоят через дробь. Возможно, Вы даже слышали, что первая из них – это так называемое «верхнее» давление, а вторая – «нижнее». А кто-то может даже слышал от врачей, что верхнее давление – это «сердечное», а нижнее – «почечное». В принципе, это верно. Давайте выясним, почему это так.

«Верхнее» артериальное давление

Верхнее давление (120 мм рт.ст.) отвечает за работу сердца, за то, с какой силой оно выталкивает кровь в артерии. Обычно считается, что чем чаще бьется сердце, тем выше давление в артериях. Хотя это не всегда так, к примеру, при шоковых состояниях, когда давление резко снижается, сердце начинает биться чаще, что является компенсаторной реакцией. Но при гипертонии частота сердцебиения обычно бывает повышена.

«Нижнее» артериальное давление

Нижнее артериальное давление отвечает за тонус кровеносных сосудов. Стенка кровеносных сосудов имеют три слоя: эндотелий (внутренний), мышечный и адвентицию (наружный). Тонус сосудов обеспечивается именно мышечной оболочкой. Если бы ее не было, то нижнее давление у нас было бы практически равным нулю. На тонус сосудов влияет обычно работа почек. И если у человека имеется какая-либо патология почек, особенно затрагивающая так называемый юкстагломерулярный аппарат, в результате чего из него выделяется в большем количестве ренин, это давление повышается. Ренин – это биологически активное вещество, которое повышает тонус мышц стенок артерий, и, следовательно, повышает артериальное давление.

Забегая вперед, скажем, что большая группа препаратов для лечения гипертонии работает именно по принципу блокирования синтеза фермента, который отвечает за выработку ренина – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

У некоторых людей может отмечаться артериальное давление несколько другое, чем 120/80. Каждый человек должен знать свое рабочее давление. Рабочим давлением называют обычно то давление, которое бывает у данного конкретного человека в норме. Оно может несколько выше, чем стандартные цифры 120/80, либо ниже. Это очень важно учитывать при гипертонических кризах.

Рабочее артериальное давление

Как мы уже сказали, важно знать свое рабочее, то есть обычное давление. Считается, что максимальные цифры давления составляют 140/90 мм рт.ст. Это значит, что если у человека в здоровом состоянии при отсутствии каких-либо жалоб на здоровье уровень артериального давления равен 140/90 мм рт.ст., то для него это является нормой. У некоторых людей нормальное давление может быть ниже 100, например, 90/60 мм рт.ст.

Следует отметить, что на артериальное давление влияют многие факторы, и в данном случае мы имеем в виду не заболевания, а факторы окружающей среды. Например, в жаркую душную погоду артериальное давление может снижаться, что связано с рефлекторным расширением сосудов с целью большей отдачи тепла, а также с потерей жидкости в организме во время потения. При тяжелой физической работе или нагрузке артериальное давление может повышаться, что связано с учащением сердцебиения.

Еще один эффект, который влияет на АД – это ортостатический эффект. Он отмечается при резком вставании из горизонтального в вертикальное. В этом случае сердце и тонус сосудов не успевают быстро приспособиться к новым условиям, и давление оказывается низким. Поэтому иногда в этих случаях у человека может отмечаться некоторое потемнение в глазах или мурашки. У больных с пороками сердца этот эффект выражен еще сильнее.

(495) 50-253-50 — бесплатная консультация по клиникам и специалистам

Источники: http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya, http://etodavlenie.ru/tonometry/izmerenie/kak-opredelit-svoe-rabochee-davlenie.html, http://medtravel.ru/cardiology/hypertension/