Реферат на тему пульс артериальное давление

Кровяное давление

Кровяное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по-другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное.

1. Артериальное давление

1.1. Физиология параметров, измеряемых сфигмоманометрическими приборами

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5-10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.

Верхняя цифра — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца.

Нижняя цифра — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) = 120/80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм. рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим (пульсовое давление) в норме составляет 30-40 мм рт. ст.

1.2. Процедура измерения артериального давления

1.2.1. Приборы для измерения артериального давления

Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением.

См. Правила измерения артериального давления в Викиучебнике.

• Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (до звукового сигнала), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.

• Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.

1.3. Влияние различных факторов на показатели артериального давления

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.

1.3.1. Вариация величины артериального давления в норме и при патологии

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/50 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертонии и гипотонии соответственно).

У людей старше 50 лет систолическое артериальное давление, превышающее 140 мм рт ст, является гораздо более важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем диастолическое давление.

Начиная с АД 115/75 мм рт.ст. с возрастанием АД на каждые 20/10 мм рт.ст. риск сердечно-сосудистых заболеваний удваивается. Риск развития гипертонии на протяжении оставшейся жизни у человека с нормальным АД в возрасте 55 лет составляет 90%.

Люди с систолическим АД 120-139 мм рт.ст. или диастолическим АД 80-89 мм рт.ст. должны рассматриваться как люди с «прегипертонией». Для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у них необходимо изменение образа жизни, улучшающее состояние здоровья. Наиболее опасно в плане развития сердечно-сосудистых катастроф повышение диастолического давления, хотя изолированная систолическая гипертензия также небезопасна.

Презентация на тему артериальное давление и пульс

Что означает систолическое и диастолическое давление?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Артериальное давление (АД) является одним из основных показателей работы сердечно-сосудистой системы человека. С его помощью можно оценить состояние сердечной мышцы и сосудов. АД свидетельствует о воздействии, оказываемом кровотоком на стенки артерий и вен.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы, которые сейчас используются для диагностики, позволяют измерить 2 значения. Каждое из них отвечает за конкретные состояния органов:

• Верхнее, или систолическое, давление возникает в тот момент, когда сердце сжимается, в результате чего кровь вытесняется в артерии. Благодаря этому показателю можно оценить интенсивность сокращений сердца и сопротивления стенок сосудов. Регистрация импульса означает начало сердечного цикла.
• Нижнее, или диастолическое, давление создаётся при расслаблении сердца. Значение этого показателя варьируется в зависимости от сопротивления, оказываемого стенками периферических сосудов. Также оно зависит от состояния почек, вегетативной системы, наличия интоксикации и пр.

Верхнее и нижнее давление измеряется по методу Короткова. Для этого используются тонометр и стетоскоп. Сфигмоманометр фиксирует колебания давления крови в артерии. При помощи стетоскопа выслушиваются фазы тонов Короткова и параллельно с этим регулируется степень сжатия сосудов. В современных моделях устройств эти операции автоматизированы.

Систолическое (верхнее) АД

Выталкивание крови из сердечной мышцы происходит при систоле (сокращении) предсердий. Появление дополнительных препятствий — сужение просвета сосудов или повышение вязкости крови — требует чрезмерных усилий для осуществления кровотока. Иначе органы начнут страдать и постепенно деградировать из-за дефицита кислорода и других питательных веществ и, наоборот, избытка токсичных продуктов метаболизма. Повышенное систолическое артериальное давление может возникнуть из-за:

• Образования атеросклеротических бляшек, вызванного сбоем белкового и липидного обмена. Отложения холестерина провоцируют рост соединительной ткани в сосудах и накопление в них нерастворимых солей кальция. Как результат — просвет сосудов постепенно сужается и может произойти их закупорка. В зависимости от конкретной локализации поражения развивается ишемическая болезнь сердца, инсульт, ишемия мозга, сухая гангрена конечностей, инфаркт кишечника и пр.
• Избыточной массы тела, при которой сосуды сдавливаются гипертрофированной жировой клетчаткой, из-за чего и растёт верхнее давление.
• Пониженного тонуса сосудистых стенок вследствие малоподвижного образа жизни, несбалансированного рациона, вредных привычек, процессов старения, врождённых патологий.
• Спазма стенок сосудов, который может возникнуть при определённых реакциях вегетативной системы, стрессе, употреблении некоторых напитков и пищи, нарушениях баланса гормонов.
• Заболеваний некоторых органов (прежде всего печени и почек).

Пониженное систолическое давление также представляет опасность. Оно возникает при:

• патологиях вегетативной системы, в том числе сопряжённых с неврозами;
• заболеваниях эндокринной системы — надпочечников, щитовидной железы, сахарном диабете;
• кровопотере — сердцу приходится перекачивать меньший объём крови, поэтому верхнее давление падает относительно нормы;
• ошибках при назначении гипотензивных лекарств;
• интоксикации, инфаркте или инсульте головного мозга, сердца, всех видах шока;
• остеохондрозе шеи;
• переутомлении или дефиците витаминов и минералов;
• патологиях желудочно-кишечного тракта.

Следует помнить, что даже у полностью здорового человека АД не постоянно. Повышенное систолическое давление может наблюдаться и при отсутствии патологий, например, после интенсивных физических нагрузок или при подъёме на высоту. В этих случаях повышение показателя является нормальной реакцией организма на условия окружающей среды.

Диастолическое (нижнее) АД

На следующей после систолы фазе сокращаются желудочки, а предсердия, наоборот, расслабляются. Далее, сердечный цикл завершается небольшой паузой — диастолой, длительностью 0,4 сек. Затем кровь нагнетается в периферические сосуды, заполняет предсердия и желудочки.

Диастолическое артериальное давление показывает состояние периферических сосудов, поскольку сердце находится в состоянии покоя и не участвует в его формировании. Высокое значение также означает присутствие препятствий на пути кровотока. Однако в этом случае они вызваны пониженной эластичностью или тонусом стенок сосудов либо патологией сосудов почек, в числе которых:

• атеросклероз;
• стеноз — уменьшение диаметра сосудов;
• аневризма — уменьшение толщины стенок сосудов и их выпячивание.

Ранее считалось, что именно высокое нижнее давление свидетельствует об обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы и повышает риск смерти пациентов. При продолжении исследований и анализа практики было выявлено в целом равнозначное влияние каждого из показателей АД. Только мониторинг всех значений способствует росту эффективности лечения.

Низкое диастолическое давление может быть вызвано:

• врождёнными патологиями сердечно-сосудистой системы;
• ошибками при определении дозировок или назначении медикаментов;
• депрессией;
• неврозом;
• перенесённым шоком;
• стрессом или истощением;
• инфекцией и воспалением;
• дисфункцией почек (чаще всего уменьшает нижнее артериальное давление);
• дисбалансом гормонов;
• злокачественными новообразованиями;
• дефицитом витаминов и минералов;
• кровопотерей;
• язвой двенадцатиперстной кишки и желудка;
• сбоями в работе камер сердца и миокарда;
• интоксикацией вследствие туберкулёза.

Норма и патологии АД

В норме систолическое и диастолическое давление варьируется в зависимости от возраста пациентов:

• Для подростков 14-16 лет максимальные значения верхнего и нижнего АД составляют 129 и 69 мм рт. ст. соответственно.
• Для взрослого человека норма АД — 115 на 75 мм рт. ст.
• По достижении 50 лет верхнее АД от 140 мм рт. ст. и более увеличивает риск обострения патологий сердечно-сосудистой системы.
• Диастолическое давление, опустившееся до 50 мм рт. ст. и ниже — повод для неотложного вмешательства. Если показатель достигнет 40 мм рт. ст., в организме человека могут начаться необратимые процессы. Для возврата этого значения к норме назначается операция или курс приёма медикаментов.
• Значение АД при систоле в пределах 120-139 мм рт. ст. и нижнее артериальное давление в диапазоне 80-89 мм рт. ст. указывают на начальный этап гипертонической болезни.

Для мониторинга состояния здоровья человека необходимо следить и за пульсовым АД — разницей между систолическим и диастолическим давлением. В норме этот показатель не должен быть выше 40-60 мм рт. ст.

Рост систолического и пульсового АД указывает на снижение эластичности стенок сосудов. Помимо этого, исследования показывают связь роста разницы между верхним и нижним давлением со смертностью в результате инсульта или обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Постоянный контроль этих показателей позволяет заблаговременно назначить терапию или операцию для приведения АД в норму и тем самым обеспечить высокую выживаемость пациентов.

Контроль давления крови позволяет достоверно диагностировать заболевания сердечно-сосудистой системы и других органов. Такой мониторинг обязателен при хронической форме патологий и после достижения 50 лет.

Нормальное давление человека по годам и возрастам: таблица

Нормальное давление взрослого человека составляет 120/80 мм. Первая цифра – систолическое АД, характеризует функциональность сердца. Второй показатель – почечное значение (диастолическое), определяет работу кровеносных сосудов.

Норма АД у взрослых людей зависит от возраста. В медицине используются усредненные значения, так как идеальное давление 120/80 встречается редко. Допустимо отклонение верхнего параметра до 139, а нижнего – до 89.

Отклонения считаются нормой, если пациент не чувствует ухудшения самочувствия. В других ситуациях – это патология. При АД 140/90 и выше говорят о гипертонической болезни, которая требует адекватного лечения.

С годами артериальное давление увеличивается. Те показатели, которые считались патологией в молодые годы, в пожилом возрасте абсолютно допустимы.

Норма АД у детей

Параметры кровяного «напора» различаются в зависимости от возраста человека. У новорожденного ребенка они значительно меньше, чем у детей, которые ходят в школу или детский сад.

По мере взросления человека увеличиваются показатели АД. Это обусловлено тем, что с годами развиваются кровеносные сосуды, возрастает их тонус, окончательно формируется сердечно-сосудистая система.

Таблица показывает нормальное кровяное давление у детей в зависимости от возрастной группы:

Реферат на тему пульс артериальное давление

Добавлен: 16.10.2012. Сдан: 2011. Страниц: 7. Уникальность по antiplagiat.ru: лучезапястным сустав ом со стороны большого пальца руки. Мышцы рук обследующего не должны быть напряжены. На артерию кладут два или три пальца (как правило, указательный и средний) и сдавливают ее до полного прекращения крово тока; затем давление на артерию постепенно уменьшают, оценивая основные свойства пульса: частоту, ритмичность, напряжение (по сопротивлению сосуда сдавливанию), высоту и наполнение.

Частота пульса

Другая важная характеристика пульса — его частота. Для ее определения подсчитывают количество ударов за 15 секунд и полученный результат умножают на четыре. При неправильном ритме количество ударов (частоту) пульса необходимо подсчитывать в течение минуты. Следует также учитывать, что в начале исследования пульс обычно бывает чаще, а затем, по мере того как исследуемый успокаива ется, частота пульса постепенно замедляется и устанавливается на noJ стоянном уровне. Каждому человеку присуща своя частота пульса. У здоровых людей она всегда соответствует ЧСС и составляет в покое: у мужчин 60-80 ударов в минуту, а у женщин — на 5-10 ударов больше. Под влиянием различных факторов частота пульса может колебаться в довольно широких пределах. Так, у здорового взрослого человека наименьшая частота пульса отмечается в положении лежа. В положении сидя пульс учащается на 4-6 ударов, а в положении стоя — еще на 10-14 ударов. Меняется его частота и в течение суток: с 8 до 12 часов — она максимальная, затем, до 14 часов, пульс постепенно уре-жается, с 15 часов вновь несколько учащается, достигая наибольшей величины к 18-20 часам, а в середине ночи, когда человек спит, пульс самый медленный.
Пульс заметно учащается после приема горячий жидкости и пищи, а вот холодные напитки, напротив, замедляют его. Замечено также, что, чем выше рост человека, тем частота пульса меньше. Зимой пульс, как правило, несколько реже, чем летом. Колебания частоты пульса связаны также с физической нагрузкой: чем интенсивнее мышечная работа, тем чаще пульс. Важно знать максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках. Для его определения из 220 следует вычесть свой возраст. Например, если вам 50 лет и вы здоровы, то максимально допустимое значение частоты пульса составляет 170 уд/мин (220 — 50). Оптимальная для вас частота пульса при физических нагрузках рассчитывается так: 170×0,7=119 уд/мин. (Если вам за шестьдесят и вы в плохой физической форме, то максимально допустимое значение пульса надо умножить на 0,6.) Оптимального показателя вы должны придерживаться при любой физической нагрузке.
Умножив 170 на 0,5, получаем минимально допустимое значение частоты пульса для вашего возраста. В нашем примере оно составляет 85 уд/мин.
Учащается пульс и при сильных эмоциональных переживаниях (испуг, гнев, страх, стыд и др.), а также при некоторых патологических состояниях. Например, повышение температуры тела на один градус в большинстве случаев сопровождается учащением пульса: у взрослых — на 8-10 уд/мин, у детей — на 15-20 уд/мин.
Учащение пульса в покое до 90 уд/мин и выше называется тахикардией. Она может быть обусловлена воспалительным процессом, повышением функции щитовидной железы, анемит й (мал кроеи’-м) и целым рядом других патологий. Если частота пульса меньше 60 уд/мин, то это брадикардия. Причиной ее возникновения может быть понижение функции щитовидной железы, некоторые заболевания сердца и др.
Сделать свой пульс реже можно с помощью регулярных физических тренировок, что для здоровья является благоприятным фактором, так как сердце в этом случае работает более экономично: ударный объем крови возрастает, а сердечные паузы увеличиваются.

Напряжение пульса

Сила, которая требуется для сд авливания артерии до полной остановки пульсации (при определении пульса) , характеризует еще один важный показатель пульса — его напряжение.. Для определения напряжен ия пульса одним пальцем сдавливают артерию и одновременно другим пальцем определяют уменьшение или исчезновение пульсации. По степени напряжения различают пульс твердый (напряженный) и мягкий. При твердом пульсе усилие, необходимое для полного сдавливания артерии пальце м, велико. Артерия в этом случае напоминает не эластичную трубку, наполненную кровью, а пульсирующую под пальцем плотную пров олоку. Такой характер пульс приобретает при гипертрофированном сердце, высоком артериальном давлении (причем, чем оно выше, тем труднее сдавить артерию) и других патологиях.
При мягком пульсе палец легко сжимает податливую стенку артерии. Такой пульс отмечается при низком артериальном давлении, ослаблении сердечной деятельности, некоторых инфекционных заболеваниях.
От нагнетательной способности сердца в момент сокращения зависит наполнение пульса, то есть наполнение артерии кровью, выбрасываемой сердцем в течение одного сокращения (систолы) желудочка. Наполнение определяется по степени увеличения и уменьшения объема артерии в момент прохождения пульсовой волны. Изменяя силу надавливания на артерию, можно уловить оба крайних состояния: от спада до наибольшего наполнения. В соответствии с этим различают пульс полный, дающий ощущение обильного наполнения, а также пустой и нитевидный, которые часто отмечаются при острой сердечно-сосудистой недостаточности.
Определив напряжение и наполнение пульса, можно судить и о его величине. Так, пульс хорошего наполнения и напряжения называется большим (высоким), а слабого наполнения и напряжения — малым (низким). В норме у правшей величина пульса, как правило, несколько больше на правой руке, а у левшей — на левой.
Иногда наблюдаются так называемый дикротический (двугорбый) пульс, когда каждый пульсовой удар воспринимается как раздвоенный, а также альтернирующий пульс, при котором сильные пульсовые удары чередуются со слабыми. Альтернация пульса — плохой прогностический признак, свидетельствующий о крайнем истощении сердечной мышцы.
Следует учитывать и то, что у здоровых людей престарелого возраста в связи с возрастными особенностями кровообращения пульс, как правило, несколько замедлен и незначительного напряжения.

Артериальн ое давление

Артериальное давл ение — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:
¦ Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
¦ Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслаблен ия сердца.

Артериальное давл ение измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.
Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мо згового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь се рдца, в 2 раза чаще поражение сосудов ног. Именно с измерения артериального давления необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение. Во многих случаях за давлением необходим постоянный контроль, и измерения следует проводить по нескольку раз в день.

Методы измерения АД

Для измерения артериального давления в настоящее время широко используются 2 метода:
¦ Метод Короткова
Этот метод, разработанный русским хи рургом Н.С. Коротковым в 1905 году, предусматривает для измер ения артериального давлен ия очень простой тонометр, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Преимущества:
признан официальным эталоном неинвазивного измерения артериального давления для диагностических целе й и при проведении верификации автоматическ их измерителей артериального давления; высокая устойчивость к движениям руки.
Недостатки:
* зависит от индивидуальны х особенностей человека, производящего измерение ( хорошее зрение, слух, координация системы «рук и—зрение—слух»);
чувствителен к шу мам в помещении, точности расположения головки фонендоскопа
относительно арте рии;
требует непосредственного контак та манжеты и головки микрофо на с кожей пациента;
технически сложен (повышается вероятность ошибочных по казателей при измерении)
и требует специального обучения.

¦ Осциллометрический метод
Это метод, при котором используются электронные тонометры. Он основан на регистрации тонометром пульсаций давления воздуха, возникающих в манжете пр и прохождении крови через сдавленный участок артерии.

Преимущества:
не зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы «рук и—зрение—слух»); устойчивость к шумовым нагрузкам;
позволяет производить определение артериального давления при выраженном «аускультативном провале», «бесконечном тоне», слабых тонах Короткова;
позволяет производить измерения бе з потери точности через тонкую ткань одежды;
не требуется спец иального обучения.

Недостаток:
при измерении рука должна быть неподвижна.

Пониженное АД

Нарушения кровообращения при пониженном артериальном давлении менее опасны, чем при повышенном. Однако сопровождающие их состояния (например, головокружение или упадок сил) очень неприятны и, кроме того, снижают уровень физическ ой и умственной работоспособности. В то время как артериальная гипертония отмечается, как правило, у людей среднего возраста и пожилых людей, артериальная гипотония свойственна бо лее молодым – прежде всего девушкам и женщинам до 30–35 лет.
Артериальной гипо тонией называется снижение артериального давления у мужчин до уровня менее 100/65 мм рт. ст., у женщин – менее 95/65 мм рт. ст.
Гипотония не всегда является самостоятельным заболеван ием, она может быть симптомом таких недугов, как язвенная болезнь, туберкулез легких, болезни печени и эндокринной системы. Гипотония может отмечатьс я и у здоровых людей: в детском и юношеском во зрасте, при активных занятиях спортом, в условиях жаркого климата .

Повышенное АД

Слово гипертония используют для обозначения стабильно повышенного артериальног о давления. Повышение артериального давления происходит тогда, когда имеется сужение ар терий и/или их более мелких ответвлений — артериол. Артерии являются основными транспортными магистралями, по которым кровь доставляетс я во все ткани организма. У некоторых людей артери олы часто суживаются, вначале из-за спазма, а позже их просвет остается постоянно суженным из-за утолщения стенки. И тогда, чтобы поток крови преодо лел эти сужения, усиливается работа сердца, больше крови выбрасывается в со судистое русло. У таких людей, как правило, и развивается гипертония.
Очень редко, приблизительно у одного из десяти больных, причиной повышения артериального давления является поражение какого-нибудь органа. В этих случаях говорят о вторичн ой или симптоматической гипертонии. В подавляющем большинств е случаев, примерно у 90% больных, речь идет о так называемой первичной или эссенциальн ой гипертонии. Несмотря на то, что причина повышения да вления у этих пациентов на сегодняшний день окончательно не установлена, не вызывает сомнений факт, что нелеченая гипертония — серьезная угроза для их здоровья. Самые частые осложнения гипертонии — это поражение таких жизненно важных органов, как сердце, головной мозг и почки.

Источники: http://wreferat.baza-referat.ru/Артериальное_давление, http://giperton-med.ru/simptomy/prezentatsiya-na-temu-arterialnoe-davlenie-i-puls/, http://www.webkursovik.ru/kartgotrab.asp?id=-83529