Сильный тромбофлебит ног чем лечить

Как лечить тромбофлебит нижних конечностей

Тромбофлебит – это воспаление стенки вены, которое приводит к сгущению крови и образованию жесткого сгустка – тромба. По мере роста тромб может увеличиваться в размерах и закрывает просвет венозного оттока частично или полностью. Тромбофлебит чаще всего наблюдается в острой или хронической форме. Часто болезнь возникает на фоне варикозного расширения вен. Тромбофлебит может быть крайне опасным, поскольку оторвавшийся тромб может закупорить течение крови в жизненно важные органы. Если тромб попадает в легочную артерию, возникают острые нарушения в дыхательной системе, при попадании тромба в сердечный клапан может развиться инсульт. В этом случае жизнь пациента зависит от размера оторвавшегося тромба, но чаще всего несвоевременное распознавание симптомов и отсутствие быстрой профессиональной помощи приводит к летальному исходу.

Почему возникает тромбофлебит

Чаще всего тромбофлебит появляется на нижних конечностях, поскольку именно ноги испытывают максимальное давление и нагрузку. Но почему некоторые женщины до самой старости могут похвастаться красивыми, гладкими и здоровыми ножками, а другие уже в 30 лет испытывают серьезные проблемы с венами? Вот несколько причин, которые провоцируют развитие тромбофлебита.

1. Повышенная свертываемость. Это одна из наиболее частых причин развития тромбофлебита. Повышенная свертываемость – это риск образования тромбов. К такому состоянию крови может приводить гормональные сбои, нарушения в работе печени, а также обезвоживание. То есть, если вы пьете мало воды, кровь сгущается, что приводит к вероятному образованию сгустков.
2. Воспаления. Если стенка вены начала воспаляться, в этом месте может сгущаться кровь. К воспалению может привести травма нижних конечностей, аутоиммунные процессы, любые воспалительные или инфекционные процессы в организме.
3. Гены. Нередко тромбофлебит, так же как и варикозное расширение вен – наследственное заболевание, которое возникает из-за генетически слабых сосудов.
4. Застой. Очень часто тромбофлебит возникает вследствие венозного застоя. Это может проявляться у людей, чья профессия связана с постоянным нахождением на ногах. Парикмахеры, продавцы, повара вынуждены целый день находиться стоя, что приводит к недостаточной циркуляции крови в нижних конечностях. Положение усугубляется, если у пациента есть лишний вес, который дает дополнительную нагрузку. Венозный застой также часто возникает при беременности, как следствие быстрого увеличения веса и гормонального всплеска.
5. Внешние факторы. Курение, алкоголизм, малоподвижный образ жизни, неправильное питание – это внешние причины, которые ухудшают состояние сосудов кровеносной системы. Поэтому также считаются провоцирующим фактором, которые вкупе с предрасположенностью организма приводят к тромбофлебиту.

Выяснив причину заболевания, можно бороться с проблемой гораздо эффективнее. Но каковы симптомы тромбофлебита? Как выявить болезнь на ранней стадии?

Как распознать тромбофлебит

Многие пациенты не подозревают о заболевании в ранней стадии его развития, списывая тяжесть в ногах на обычную усталость после трудового дня. Это в корне неправильно, потому что ранняя диагностика и соблюдение лечебных мер не допустят развитие болезни. Так каковы же симптомы тромбофлебита?

1. В самом начале болезни венозная стенка воспаляется, пока без образования тромба. Это приводит к неровной стенке сосуда, может появиться тяжесть в ногах, отечность нижних конечностей, болезненные ощущения после трудового дня. На таких этапах развития болезни лечение наиболее эффективно.
2. По мере прогрессирования тромбофлебита воспаление усиливается, появляются видимые глазу увеличенные части вен, шишки становятся болезненными на ощупь, в месте воспаленной вены появляется покраснение. Боль может быть как острой, так и тянущей, и ноющей.
3. Нередко в месте воспаленной вены повышается местная температура, редко наблюдается общее повышение температуры тела.
4. После долгой ходьбы и стояния на ногах человеку очень трудно передвигаться, ноги болят, пациент испытывает острый дискомфорт.
5. Кроме этого, боли могут быть не только в ногах, но и в нижней части живота, в пояснице и в области крестца.

При обнаружении подобных симптомов очень важно обратиться за медицинской помощью, а не «глушить» боль обезболивающими препаратами.

Медикаментозное лечение тромбофлебита

Лечение воспалений стенок сосудов назначает только врач, это неоспоримо. Однако мы представим вам основные принципы лечения этого неприятного недуга.

1. Противовоспалительные лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты позволяют справиться с самым главным – воспалением стенки сосудов. Среди них можно отметить Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
2. Антикоагулянты. Антикоагулянты – это вещества против высокой свертываемости крови (Гепарин, Эноксапарин, Клексан). Их принимают для предотвращения образования новых тромбов. Подобные средства имеют ряд противопоказаний, поскольку могут вызвать кровотечение. Поэтому препараты следует назначать после тщательного сбора анамнеза и осведомленности о хронических заболеваниях.
3. Энзимы (Флогэнзим, Вобэнзим). Они способствуют снятию отека, производят противовоспалительный эффект, а главное, помогают уже существующим тромбам рассасываться.
4. Антибиотики. Если тромбофлебит возник на фоне травмы, хирургического вмешательства или имеет постинъекционную природу, целесообразно назначение антибиотиков.
5. Тромболитики. Тромболитики применяются для рассасывания уже образованных тромбов и могут применяться только под надзором врача (в условиях стационара).
6. Обезболивающие средства. Они нужны для того, чтобы снять болезненный симптом и снизить температуру.

Это основные препараты, которые могут быть полезны при тромбофлебите. Назначать и корректировать лечение имеет право только врач в связи с высоким риском отрывания тромба.

Дополнительные рекомендации
Кроме основного медикаментозного лечения пациенту назначается ношение компрессионных чулок и колготок. Создавая определенное давление, медицинское белье усиливает отток крови из вен, что предотвращает его застой. Носить подобные чулки следует в течение всего дня, пока пациент находится в вертикальном положении.

В острой фазе тромбофлебита пациенту показан полный покой и постельный режим. Под ноги следует подложить подушку или что-то мягкое, чтобы улучшить отток крови от нижних конечностей. Пациенту рекомендовано пить очень много воды, чтобы способствовать разжижению крови.

Обязательно назначается наружное лечение тромбофлебита. Для этого прописываются различные мази и гели, которые снимают воспаления, усиливают кровообращение, рассасывают тромбы. Среди них Гепариновая мазь, Троксевазин, Кетопрофен, мазь Вишневского.

Осторожно! Ни в коем случае нельзя сильно втирать мазь в вены, массировать или тереть их. Активное физическое воздействие может привести к отрыву тромба и летальному исходу!

На начальных этапах развития тромбофлебита могут быть полезными физиотерапевтические процедуры, например, Дорсонваль. Токи низкой частоты стимулируют нервные окончания, усиливают кровообращение и способствуют рассасыванию тромбов.

При серьезных стадиях развития болезни врачи могут прибегнуть к хирургическому лечению тромбофлебита. При образовании больших тромбов проводится операция по точечному удалению сгустков. При серьезных поражениях вен удаляется часть больной вены.

Вместе с основным лечением тромбофлебита очень важно следить за питанием и соблюдать диету, которая поможет вам нормализовать состояние крови, уменьшить количество шлаков и токсинов, тем самым, снизив риск образования тромбов. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов, постного мяса, круп. Откажитесь от вредной и жирной пищи. Если есть лишний вес – нужно от него избавляться, поскольку это колоссальная нагрузка на ноги. При тромбофлебите для очистки крови активно используется лечебное голодание – в течение двух дней только жидкость – соки, отвар, чай, вода.

Народные средства против тромбофлебита

Применение домашних рецептов должно быть только в качестве дополнительного лечения параллельно консервативным мероприятиям. Прежде чем воспользоваться тем или иным советом, нужно проконсультироваться с врачом о возможности его применения в конкретно вашем случае.

1. Сода. Сода оказывает мощное противовоспалительное и рассасывающее действие. Можно делать содовые ванночки – растворите стакан порошка в пяти литрах теплой воды и держите в жидкости ноги не менее получаса. Кроме этого, можно делать содово-капустные компрессы. Для этого листья капусты нужно размять скалкой на доске, соду смешать с уксусом. Содовую кашицу прикладываем к воспаленным венам, накрываем капустным листом, оборачиваем пленкой и утепляем. Компресс следует держать до утра.
2. Мумие. Алтайское мумие – это отличное средство для разжижения и очищения крови, для укрепления иммунитета. 10 грамм средства нужно растворить в двух стакана воды и пить черный раствор по две столовые ложки утром натощак.
3. Грецкие орехи и оливковое масло. Зеленые грецкие орехи следует измельчить и положить в стеклянную емкость. Залить теплым оливковым маслом. Настаивать лекарство нужно в течение полутора месяцев, держа в холодном месте и периодически потряхивая состав. После указанного времени состав следует процедить и смазывать им больные ноги дважды в день.
4. Листья сирени. Листья сирени обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Их следует прокрутить через мясорубку, а мякоть приложить к воспаленным венам. Уже через полчаса вы заметите значительное облегчение.

Народные средства не являются полноценным лечением, но они помогут вам снять болевой симптом и ускорить выздоровление.

Тромбофлебит – распространенное, но очень коварное заболевание. Скрываясь за ежедневной отечностью, жжением и болью в ногах, оно может стремительно развиваться и привести к опасным и смертельным последствиям. Берегите свое здоровье, обращайтесь вовремя к врачу, чтобы не лечить болезнь, а вовремя предупреждать ее развитие.

Видео: тромбоз вен нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей

Заболевания сосудов в наше время являются довольно распространенными, на сосудистую систему может влиять образ жизни человека, его профессия, наследственная предрасположенность к заболеваниям. Одна из самых серьезных и опасных сосудистых патологий – тромбофлебит.

Тромбофлебит нижних конечностей возникает при воспалении венозной стенки, вследствие которой образуется тромб, нарушающий кровоток. Привести к такому состоянию может травма или заболевание, которые способствуют сгущению крови. Тромбофлебит требует правильного и своевременного лечения, иначе тромб может оторваться и вызвать закупорку других сосудов, которые питают жизненно важные органы, симптомы и лечение мы рассмотрим ниже.

Многих людей интересует, что такое тромбофлебит, и не удивительно, ведь патология встречается достаточно часто. Тромбофлебит – это патология воспалительного характера, при которой поражаются вены. Из-за патологического процесса внутри сосуда прикрепляется кровяной сгусток, который мешает нормальному кровообращению, называют его тромбом.

Обычно возникновение патологии связано с повышенной свертываемостью крови у пациента, а также более подвержены заболеванию люди с варикозным расширением вен. Что интересно, тромбы могут образовываться и рассасываться самостоятельно в одних случаях, а в других наоборот болезнь быстро прогрессирует и возникают осложнения.

Часто тромбофлебит путают с тромбозом вен считая, что эти термины являются синонимами. На самом деле, тромбоз возникает чаще всего в не воспаленной вене, а тромбофлебит в воспаленной, поэтому тромбоз проходит бессимптомно длительное время.

Тромбофлебит разделяют на острый и хронический. Острый тромбофлебит нижних конечностей характеризуется довольно выраженными симптомами, пациент жалуется на резкую боль в области пораженной вены, меняется оттенок кожных покровов, пациент бережет больную ногу.

Для острого тромбофлебита характерен быстрый прогресс, при отсутствии лечения заболевание быстро перетекает в ишемический или гангренозный тромбофлебит. При этом боли становятся очень сильными, наблюдается выраженный отек пораженной конечности.

При хроническом тромбофлебите симптомы выражены слабо, болевые ощущения беспокоят в основном при физических нагрузках и пропадают после отдыха. Такая форма заболевания считается довольно коварной, так как пациент долго не обращается к врачу, связывая неприятные ощущения с усталостью.

В зависимости от места локализации тромба и воспалительного процесса, заболевание разделяют на следующие виды:

• тромбофлебит глубоких вен;
• поверхностный тромбофлебит;
• мигрирующий тромбофлебит.

Поверхностная форма патологии может возникнуть при травме сосуда. Как правило, такие тромбы крепко прикрепляются к стенке сосуда и не отрываются. Тромбофлебит глубоких вен нередко осложняется отрывом тромбов и закупоркой других мелких сосудов, которые могут вести к легким, головному мозгу.

Мигрирующий тромбофлебит – это редкое заболевание аутоиммунного характера, причины которого до сих пор точно не изучены. При такой патологии воспаляются небольшие участки вен по всему организму, очаги как будто мигрируют с одного места на другое.

Тромбофлебит – что это такое, мы рассмотрели, теперь необходимо разобраться в причинах этого опасного заболевания.

Вены при тромбофлебите

Тромбофлебит нижних конечностей может возникнуть по следующим причинам:

• Механическое, инфекционное или аллергическое повреждение стенки сосуда;
• Наличие воспалительного процесса около вены;
• Варикозное расширение вен;
• Наследственная предрасположенность;
• Проблемы с венозными клапанами;
• Сдавливание вены;
• Повышенная свертываемость крови, например, при обезвоживании;
• Малоподвижный образ жизни.

Можно выделить группу риска, люди в которой более подвержены возникновению заболевания:

• Люди, ноги которых вынуждены длительное время находиться в одном положении, например, в гипсе, либо при длительных поездках.
• Более подвержены заболеванию женщины, это связано с повышенной нагрузкой на ноги во время беременности и при хождении на каблуках.
• В группу риска входят люди старше 50 лет, у молодых людей тромбофлебит появляется достаточно редко.
• Люди с ожирение также рискуют заболеть, из-за большой нагрузки на ноги;
• Курение с параллельным приемом гормональных препаратов может стать причиной застоя крови и образования тромба;
• Нередко болезнь возникает в период беременности, это связано с тем, что матка давит на окружающие ее сосуды и может нарушать кровообращение.
• Более подвержены люди, которые часто употребляют алкогольные напитки.
• В группу риска также входят онкологические больные.

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей могут значительно различаться в зависимости от типа патологии. При острой форме патологии симптомы выражены ярко, пациент жалуется на сильные боли, наблюдается отек, а при хроническом симптоматика смазана, боль практически не беспокоит.

Признаки тромбофлебита поверхностного:

• Заболевание возникает постепенно, сначала появляется небольшое уплотнение в области пораженной вены и слегка заметен отек вокруг нее;
• Со временем участок воспаления увеличивается;
• В пораженной области наблюдается венозный рисунок;
• Пораженная нога кажется холодной из-за недостаточного кровообращения;
• В более тяжелых случаях пораженный участок становится болезненным, нарушается кровообращение в нем и нога синеет, появляются выраженные боли и зуд, повышается температура тела;
• В некоторых случаях присоединяется инфекция, тогда возникает лихорадка, а в области пораженной вены появляется абсцесс.

Симптомы проявления тромбофлебита глубоких вен:

• Симптомы возникают резко, заболевание развивается быстро, пациент жалуется на распирающие и ноющие боли в пораженной ноге;
• Чувствует боль при надавливании на пораженную вену;
• Из-за застоя крови нога приобретает синюшный оттенок;
• Пораженная конечность сильно отекает;
• Кожа вокруг пораженного участка вены кажется горячей;
• Поверхностные вены набухают и становятся видны, это связано с тем, что на них переходит большая часть нагрузки, с которой глубокие вены не справляются;
• Повышается температура тела, пациент чувствует слабость, его морозит.

В отличие от поражения поверхностных вен, тромбофлебит глубоких выражен очень остро. Как правило, наблюдается явный отек, пораженная нога кажется больше здоровой, она меняет цвет, становится горячей. Такое состояние требует немедленной госпитализации пациента.

Посттромбофлебитический синдром – это серьезное заболевание, которое возникает в результате тромбофлебита вен нижних конечностей, чаще при венозной недостаточности. Такая патология тяжело лечится, поэтому при первых признаках болезни нужно сразу обращаться к врачу, ведь чем раньше начнется терапия, тем благоприятнее будет прогноз.

Провоцирует заболевание тромбофлебит глубоких вен. Чаще всего болезнь заканчивается восстановлением проходимости сосуда, но иногда наблюдается наоборот полная его закупорка, вследствие чего на стенках пораженной вены образуется соединительная ткань.

Как следствие, клапаны перестают функционировать и нарушается кровообращение в нижних конечностях. Как следствие, через несколько лет возникает посттромбофлебитический синдром. Заболевание сопровождается сильными отеками, выраженным болевым синдромом, появляются признаки варикозного расширения вен.

Многие пациенты также жалуются на утомляемость ног, периодические судороги, нарушение чувствительности. Посттромбофлебитический синдром обычно сопровождается выраженной венозной недостаточностью, поэтому при лечении ей уделяют основное внимание. Также может быть показано хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального кровотока.

Диагностика

Выявить тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей симптомы и лечение назначить может только квалифицированный специалист на основании сданных анализов. Симптомы тромбофлебита нижних конечностей могут быть схожи с другими патологиями, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, не посетив специалиста.

Предварительный диагноз врач устанавливает на первичном осмотре, как правило, наблюдается деформация вен, отеки, пациент может жаловаться на болевые ощущения, чувство жжения, судороги. Диагностикой и лечением подобных патология занимается флеболог.

Для подтверждения диагноза пациента направляют на УЗИ, с помощью этого метода можно точно определить наличие тромба, его локализацию и размер. Кроме того, на первичном осмотре врач проводит функциональные пробы, с помощью которых удается выявить даже бессимптомный тромбофлебит.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей зависит от вида и стадии заболевания. В большинстве случаев весь процесс проходит в условиях стационара, это связано с риском отрыва тромба и закупорки сосудов, питающих жизненно важные органы. По этой причине при первых признаках патологии нужно сразу обращаться к специалисту, а при острых болях вызывать скорую помощь.

В большинстве случаев лечение консервативное, пациенту назначают постельный режим, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В тяжелых случаях, в том числе при посттромбофлебитическом синдроме, показано хирургическое вмешательство.

Консервативное

Обычно тромбофлебит нижних конечностей лечат следующими препаратами:

• Антикоагулянты разжижают кровь и способствуют растворению тромба.
• Антибиотики назначают, если было выявлено, что воспаление спровоцировала бактериальная инфекция. Стоит отметить, что бесконтрольный прием антибактериальных средств может привести к ухудшению состояния, так как они могут увеличивать свертываемость крови.
• Ангиопротекторы уменьшают проницаемость стенок сосудов, что помогает избавиться от отеков, также подобные лекарства способствуют укреплению сосудов и восстановлению.

Также назначают местные средства для снятия боли и воспаления в тканях, это могут быть мази с нестероидным противовоспалительным средством, например, Диклофенак, или с антикоагулянтом — гепарином.

Стоит отметить, что такие препараты оказывают скорее симптоматическое действие, без приема лекарств вылечить тромбофлебит скорее всего не получится, особенно если речь идет о поражении глубоких вен, так как мази глубоко не проникают.

При консервативном лечении пациенту назначают посещение физиотерапевтического кабинета. При тромбофлебите эффективны следующие процедуры:

Физиотерапия ускоряет регенерацию тканей и способствует выздоровлению, благодаря этому методы нормализуется кровообращение, быстрее уходят отеки. Лечение пиявками назначают чаще всего людям, которые плохо переносят антикоагулянты, так как этот метод разжижает кровь.

Для быстрого выздоровления пациентам рекомендуется соблюдать диету, чтобы не допустить увеличение веса. Лишний вес негативно влияет на ноги, так как увеличивается нагрузка на них, что может ухудшить состояния пациента. Также рекомендуется есть побольше продуктов, которые способствуют укреплению стенки сосудов и способствуют разжижению крови, и сократить потребление тех, которые увеличивают свертываемость крови.

Хирургическое

В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого эффекта, либо тромб оторвался и угрожает жизни пациента, назначают хирургическое лечение. При тромбофлебите используют следующие методы оперативного лечения:

• Тромбэктомия – удаление тромба при помощи катетера, который вводят в сосуд, также может быть удалена часть вены, в зависимости от тяжести состояния.
• Кава-фильтр. В этом случае в вену устанавливают специальный фильтр, который пропускает кровь, но в случае отрыва тромба не даст ему двигаться дальше.
• Прошивание вены. Этот метод имеет аналогичный эффект с кава-фильтром, его применяют, если фильтр невозможно установить. Для этого вену пережимают так, чтобы кровь продолжала нормально циркулировать, но тромб в случае отрыва не прошел.

При установке кава-фильтра есть риск, что оторвавшийся тромб перекроет кровоток, тогда потребуется срочная операция. А полное удаление тромба не гарантирует выздоровление, всегда есть риск рецидива, в этом случае операция будет бессмысленной. Чтобы избежать рецидива, пациенту назначают ношение компрессионного белья.

В комплексном лечении разрешается применение рецептов народной медицины. Нужно отметить, что самолечением заниматься при тромбофлебите не стоит, даже если у кого-то из знакомых получилось вылечиться самостоятельно.

Дело в том, что даже при тромбофлебите поверхностных вен всегда есть риск, что тромб перейдет в глубокие вены, оторвется и спровоцирует смерть пациента. Точный ответ о возможности лечения дома и применения рецептов народной медицины может дать только врач после обследования.

Рецепты, эффективные при тромбофлебите:

Очень эффективна при тромбофлебите настойка с каланхоэ. Для ее приготовления свежие мясистые листья измельчают и смешивают с водкой в пропорции 1 ст.л. на 100 мл водки. Настаиваться средству нужно неделю в темном и прохладном месте, периодически встряхивая банку. Втирать настойку каждый день в течение 2 месяцев.

Еще одно средство – компрессы сырым картофелем. Для их приготовления необходимо помыть и очистить клубни, натереть на мелкой терке, а полученную кашицу приложить к больному месту, замотать пищевой пленкой и оставить на всю ночь.

Хорошо себя зарекомендовала и фитотерапия, для лечения тромбов используют компрессы с отваром из следующих трав: ромашка, шалфей, череда и птичий горец. Все растения нужно смешать в пропорции 1:1, залить кипятком, накрыть крышкой и укутать полотенцем. Через 2 часа отвар процедить, смочить им чистую ткань и приложить на больное место, повторять процедуру можно несколько раз в день.

О точном прогнозе может говорить только врач, так как нужно выявить тип заболевания. При поражении поверхностных вен прогноз в основном благоприятный, а при поражении глубоких вен существует риск возникновения тромбоэмболии легочной артерии, что нередко приводит к смерти пациента.

Еще одно неприятное осложнение патологии – посттромбофлебитический синдром, при котором возникают сильные отеки и боли. Такая патология очень тяжело поддается лечению и создает множество неудобств. Чтобы избежать осложнений, к врачу нужно обращаться при первых признаках заболевания.

Профилактика

Очень важна профилактика тромбофлебита, особенно во время беременности и у лиц, склонных к патологии, например, пациентов с варикозным расширением вен, ожирением. Чтобы избежать появления тромба, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Если человек вынужден находиться в одном положении длительное время, например, при сидячей работе или в автобусе, нужно время от времени вставать с места и проводить разминку, чтобы разогнать кровь. Не стоит сидеть в позе «нога на ногу».
• Лежачим больным необходимо надевать компрессионные чулки, чтобы нормализовать отток крови.
• Нужно пить достаточно чистой воды, чтобы не возникло обезвоживание, особенно летом.
• Нужно каждый день делать гимнастику, чтобы улучшить кровообращение и укрепить мышцы.
• При варикозном расширении вен нужно обязательно носить компрессионное белье, которое подбирает врач индивидуально.
• Нужно питаться сбалансировано и полезно, не допускать авитаминоза и ожирения.

Здоровый образ жизни поможет не только избежать тромбофлебита, но и других тяжелых и смертельных патологий. Кроме того, спорт и правильное питание, регулярные мед. осмотры – это меры, которые необходимы для того, чтобы человек был не только здоровым, но красивым и счастливым.

Sosudinfo.com

Тромбофлебит нижних конечностей довольно часто возникает как осложнение варикозной болезни, когда в патологически расширенных венах образовываются тромбы и возникает воспалительный процесс, но может развиться и под влиянием других факторов. Заболевание опасно не только тем, что причиняет больному много страданий, но и тем, что может вызвать опасные для жизни осложнения. Но как своевременно распознать тромбофлебит ног?

Как возникает болезнь?

Что такое тромбофлебит? Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть, как развивается патология.

Процесс развития болезни можно описать так:

• на ногах, но определенном участке вены, под влиянием неблагоприятных факторов образуется тромб;
• венозный кровоток из-за возникшего на пути препятствия замедляется, при этом участок сосуда ниже тромба расширяется;
• в расширенном участке вены образуется застой жидкости, в которой находятся продукты тканевого обмена и другие компоненты и появляются признаки местной интоксикации тканей;
• в некоторых случаях возникший тромбоз осложняется присоединением вторичной инфекции.

Если своевременно не начать лечение тромбофлебита нижних конечностей, то в дальнейшем наступает ухудшение общего самочувствия и развитие опасных для жизни и здоровья осложнений.

Что может спровоцировать заболевание?

Вызывающие тромбофлебит причины различны. Но, как правило, для того, чтобы болезнь возникла, необходимо сочетание 2 и более провоцирующих факторов:

1. Повреждение венозной стенки. Защитные силы организма в ответ на повреждение тканей, усиливают процесс тромбообразования в месте получение раны. Стенка сосуда может быть повреждена при травме или при неудачно проведенной операции по скерозированию варикозно расширенного сосуда. Посттравматический тромбофлебит вен нижних конечностей может развиваться остро или постепенно и проявляться выраженными симптомами уже когда произойдут серьезные нарушения в сосуде и начнут развиваться осложнения.
2. Замедление венозного кровотока. Причиной может быть варикозное расширение, правожелудочковая недостаточность или длительное сдавление сосуда при иммобилизации конечности, например, при переломе. Появиться признаки тромбофлебита могут также после неправильного наложения кровоостанавливающего жгута или как следствие компрессии, когда конечность длительное время была передавлена тяжелым предметом (может случиться при аварии или во время стихийных бедствий).
3. Повышенный протромбиновый индекс (повышается свертываемость крови). Это может случиться при приеме некоторых лекарств, при нарушении гормонального фона или при токсических инфекциях. У некоторых людей отмечается врожденная склонность к тромбообразованию.

В большинстве случаев воспалительный процесс происходит в стерильной среде, внутри вены. При тяжелых случаях патологии, если в организме присутствуют микробы или вирусы, то патология может осложниться вторичным присоединением инфекции.

Но даже если совпадают все 3 причины тромбофлебита нижних конечностей, заболевание возникает не всегда.

Кто рискует заболеть?

От тромбофлебита могут страдать следующие группы лиц:

1. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Это не обязательно те, кто длительное время проводит в офисе или за компьютером. Эта болезнь также свойственна водителям дальних рейсов, пилотам, крановщикам и представителям других профессий, кода имеется необходимость длительное время находиться в вынужденном положении. Также к этой группе риска относятся пожилые, которые много времени проводят дома или сидя на улице.
2. Больные, имеющие в анамнезе варикозную болезнь.
3. Беременность. На поздних сроках вынашивания и во время родовой деятельности происходит передавливание сосудов. У беременных чаще развивается тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, и процесс локализуется на бедре или голени.
4. Тяжелобольные и парализованные. Когда человек длительное время прикован к постели у него нарушается скорость кровотока, и происходят застойные явления в сосудах.
5. Ожирение. Лишний вес способствует повышенной нагрузке на ноги, перегружая мышцы и вены. Большинство тучных людей страдают варикозным ожирением и нарушением водно-солевого баланса. У толстяков может одновременно развиться поверхностный и глубокий тромбофлебит.

Конечно, не обязательно у человека из вышеперечисленных групп риска обнаружатся признаки тромбофлебита, но риск заболеть у него намного выше.

Как проявляется болезнь?

Выделяют 2 вида локализации патологического процесса:

• поверхностный;
• глубокий.

Поверхностный

Симптомы тромбофлебита поверхностных вен распознаются довольно легко. Для заболевания характерно:

• гиперемия кожи над поверхностью поврежденного сосуда;
• местная гипертермия кожи;
• быстрое развитие отека больной конечности;
• сильный болевой синдром.

Сопровождающие поверхностный тромбофлебит нижних конечностей симптомы причиняют заболевшему сильный дискомфорт и вынуждают обратиться за медицинской помощью на ранней стадии.

Общее самочувствие человека, если своевременно был начат лечебный процесс, не страдает.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей развивается скрыто, на ранней стадии симптомы носят неявный характер.

Тромбофлебит внутренних вен будет проявляться следующей симптоматикой:

1. Ощущение жжение и тяжести. Локализация дискомфортных ощущений будет зависеть от того, где образовался тромб. Если произошел тромбофлебит глубоких вен голени, то локализация жжения и тяжести будет на голени и ниже. Когда тромб возникает на бедре, то может в процесс вовлекаться вся нога.
2. Незначительный отек. Внешне на раннем этапе отечность почти не заметна, отек локализуется во внутренних тканях по ходу глубокого сосуда.
3. Слабый или умеренный болевой синдром в пораженной области, усиливающийся при движении.

По мере развития патологического процесса у заболевшего появляется слабость и лихорадка. К сожалению, при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей больные обращаются за врачебной помощью только после того, как появляются симптомы острой интоксикации организма. На этом этапе развития заболевания очень часто возникают различные осложнения.

Симптоматика может развиваться остро или постепенно, на протяжении длительного времени.

Чем опасна патология?

Если лечения тромбофлебита нижних конечностей не проводилось, или больной не следовал врачебным указаниям, то могут возникнуть следующие опасные для жизни осложнения:

• отрыв тромба;
• присоединение вторичной инфекции;
• развитие патологического процесса по ходу вены.

Отрыв тромба

Образовавшийся в нижней конечности кровяной сгусток может в любой момент оторваться, и с током крови оказаться в любой части тела. Тромб может сразу перекрыть просвет сосуда или только его часть. При полном перекрытии сосуда прекращается кровоток и возникает опасное для жизни состояние. Наиболее опасны для жизни:

1. Тромбоэмболия легочной артерии. Легочный кровоток полностью перекрывается и дыхательная система перестает функционировать. Смерть при этом происходит в течение нескольких минут. Можно ли своевременно оказать помощь при таком осложнении. К сожалению, такое возможно только в стационарных условиях, когда больному вводят тромболитические препараты и проводят другие реанимационные мероприятия. Но, к сожалению, проявление симптомов тромбоэмболии наступает внезапно, человек погибает до приезда врачебной бригады.
2. Инфаркт. Тромб перекрывает коронарный кровоток. Инфаркт, в зависимости от размера перекрытого сосуда и участка некроза миокарда может быть легкий или обширный. Исход для больного зависит от степени поражения сердечной мышцы и от того, насколько своевременно пострадавшему были введены необходимые препараты.
3. Инсульт головного мозга. Прогноз для пострадавшего зависит также от того, насколько своевременно будет оказана медицинская помощь и от того, какой участок мозга пострадал. Большинство людей, переживших инсульт, до конца не восстанавливают функции организма и остаются инвалидами.
4. Гангрена. Если лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей не проводилось и болезнь долгое время протекала почти бессимптомно, то застой кровотока на ногах может привести к некрозу мышц и тканей. Нога при этом приобретает синюшный цвет и сильно болит. Для лечения гангрены возможно только ампутация и инвалидность больного.

Развитие вторичной инфекции

Присоединение вторичной инфекции приводит к тому, что вокруг кровяного сгустка возникает воспалительный процесс.

По мере развития воспаления появляется гнойный экссудат, который может вызвать расплавление тромба. Образовавшиеся в процессе расплавления мелкие гнойно-кровяные частицы с кровотоком разносятся по всему телу.

Наиболее возможный вариант распространение инфекции по всему организму – развитие сепсиса крови. Но инфекционный процесс может локализоваться и на отдельном участке, вызвав локализованное воспаление в тканях или отдельном органе. Наиболее опасно для жизни воспаление миокарда и головного мозга.

Распространение по ходу сосуда

Может показаться, когда прогрессирует тромбофлебит, что такое осложнение наименее опасно для здоровья, но это ошибка.

Патологический процесс распространяется вверх по ходу сосуда, доходя до входа в малый таз. Если не проводить необходимое для тромбофлебита нижних конечностей лечение, то возникнет нарушение половой функции и нарушится работа органов малого таза, кроме того разовьется хроническая венозная недостаточность к конечности. Мужчинам стоит запомнить, что даже после удаления поврежденной вены на ноге половая функция может не восстановиться, поэтому следует своевременно начать лечение болезни.

Когда появляются характерные для тромбофлебита симптомы, лечение нужно начинать как можно скорее. Это поможет избежать опасных для жизни осложнений и сохранить здоровье.

Что применяют для лечения?

Как лечить тромбофлебит нижних конечностей? Лечебный процесс в первую очередь зависит от степени тяжести патологического процесса, но как вылечить тромбофлебит может решить только лечащий врач после обследования пациента.

Для лечения тромбофлебита в первую очередь используют консервативную терапию:

1. Постельный режим. Необходимое для тромбофлебита лечение будет малоэффективным и не сможет предотвратить развитие осложнений, если не обеспечить покой затромбированному сосуду.
2. Эластичное бинтование, как и при варикозе. Конечно, когда происходит поражение глубоких вен нижних конечностей лечение бинтованием малоэффективно, но хирурги рекомендуют не пренебрегать эластичной фиксацией сосудов.
3. Препараты, способствующие улучшению кровотока в мелких сосудах. Стимулирование микроциркуляции крови поможет уменьшить отечность и снизить воспаление.
4. Лекарство, разжижающее кровь. Обычно используют Курантил или Аспирин, реже назначают другие препараты.
5. Мазевое средство. Троксевазин, Венарутон и другие препараты, обладающие антикоагуляционным эффектом. Мазями, даже при характерных для тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей симптомов, лечение показывает высокую эффективность.
6. Для уменьшения болевого синдрома пациентам рекомендуется принимать Анальгин, Бутадион или другой медикамент с обезболивающим действием.
7. Для уменьшения дискомфортных ощущений, связанных с возникновением жжения, больным назначают пить таблетки Димедрола, Тавегила или Супрастина.

При переходе острой стадии в подострую лекарства при тромбофлебите нижних конечностей начинают дополнительно вводить с помощью электрофореза. По мере стихания воспалительных процессов для рассасывания тромба могут дополнительно назначить УВЧ, ионофорез и другие физиопроцедуры. Но чем лечить определяет врач, учитывая данные обследований, возникшие симптомы и лечение назначает в соответствии с тяжестью заболевания.

Оперативное вмешательство проводится только тогда, когда возникают опасные для жизни состояния:

• вокруг кровяного сгустка образуется гнойный и повышается риск расплавления тромба;
• патологический процесс распространился высоко по ходу вены, доходя до верхней части бедра.

В этих случаях проводится резекция поврежденных сосудов для предотвращения развития возможных осложнений.

Тромбофлебит на ногах является частым осложнением травм и заболеваний вен, но, в большинстве случаев, симптомы нарастают постепенно и заболевший просто игнорирует первые признаки болезни, предпочитая для снятия дискомфорта на ногах воспользоваться обезболивающей мазью, а не тратить время на посещение поликлиники. Но, чем позже начато лечение, тем выше риск развития опасных осложнений, которые могут привести к инвалидности или закончиться летальным исходом.

Источники: http://howtogetrid.ru/kak-lechit-tromboflebit-nizhnix-konechnostej/, http://nogi.guru/zabolevaniya/tromboflebit-nizhnih-konechnostey.html, http://sosudinfo.com/vessel/tromboflebit-na-nogah.html