Сколько времени лечится тромбофлебит
Сколько времени лечится тромбофлебит
В лечении тромбофлебита глубоких вен антикоагулянты заняли основное место. По данным многих статистик, благодаря применению антикоагулянтов значительно снизился процент смертельных эмболии, наряду с сокращением сроков лечения тромбофлебитов.
Преследуя профилактические цели, антикоагулянты назначают не только тогда, когда диагностирован флеботромбоз, но и тем послеоперационным больным, у которых можно лишь подозревать тромбоз.
Аллен с соавторами наряду с лечением антикоагулянтами рекомендует на всю конечность в первые дни накладывать горячие влажные повязки, внутрь — анальгезирующие средства, а через 3 дня начать активные движения каждые полчаса пальцами и голеностопными суставами, часто менять положение больной конечности. После того как в течение 4 дней удерживается нормальная температура и исчезает пальпаторная болезненность в скарповском треугольнике и по ходу вен, прекращают влажные повязки.
По затихании флебитического процесса, которое, по наблюдениям автора, наступает через 10—18 дней, больному разрешают вставать и ходить. Аллен возражает против вставания в первые дни заболевания, подчеркивая, что при глубоких тромбофлебитах надо применять те же общие принципы, что и при лечении любого воспалительного процесса.
Сравнивая сроки стационарного лечения глубокого тромбофлебита у 85 больных, из которых 50 лечились прежними методами со строгим постельным режимом и 35 — бутадионом (или пирабутолом), бинтованием ноги эластическими бинтами и ранней ходьбой, Л. Г. Фишман отмечает снижение койко-дня почти наполовину и быстрое улучшение самочувствия уже после первой инъекции пирабутола.
Наряду с препаратами из группы фенилбутадиона Л. Г. Фишман в комплексе лечения глубоких тромбофлебитов применяет новокаиновую поясничную блокаду или капельное введение 0,25% раствора новокаина внутримышечно, внутривенно или в виде свечей (0,05 г новокаина, 0,005 г экстракта белладонны с маслом-какао) через 3—3,5 часа, назначая на длительный срок витамины (аскорбиновую и никотиновую кислоты).
Хирургическое вмешательство (тромбэктомия, лигатура вены) может оказаться действенным лишь в сочетании с лечением антикоагулянтами, и в первую очередь гепарином.
При «синем флебите» (болезнь Грегуара) Оливье рекомендует новокаинизацию поясничных симпатических узлов, прием внутрь успокаивающих средств, медленное вливание 1 % раствора прокаина в количестве 20 мл, капельное введение гепарина, при отеке — приподнятое положение конечности, активные движения стопой. Если состояние в течение ближайших дней не улучшается, показана операция — обнажение бедренной вены и отсасывание тромба, периартериальная симпатэктомия для устранения артериального спазма.
Подводя итог современным данным о лечении тромбофлебитов глубоких вен, можно считать основным лечением антикоагулянты, ранние движения, компрессионная повязка.
При лечении на дому также показана компрессионная повязка с первых дней, анальгетики и антикоагулянты (под систематическим контролем крови), ранняя ходьба, чередуемая с постельным режимом. В некоторых случаях можно считать оправданным и масляные повязки по Вишневскому, которые целесообразно тоже фиксировать эластическим финтом с равномерным сдавленней всей конечности.
При лечении тромбофлебитов необходимо назначение витаминов, особенно в зимние и весенние месяцы, когда в пище снижается витаминный баланс. В литературе встречаются возражения против применения при тромбофлебитах аскорбиновой кислоты, ссылаясь на сообщения о повышении свертываемости крови под ее влиянием, однако эти сообщения мало убедительны. Мы не могли ни разу отметить увеличения свертываемости или появления тромбов у больных, получавших витамины, даже в тех случаях, когда у них перед лечением показатели протромбинового индекса были повышены.
Кроме того, важно принимать меры к нормализации функции кишечника, особенно при наклонности к запору, назначать соответствующую диету (при ожирении— уменьшение мучных блюд, жирной пищи и т. д.). Наряду с движениями больной конечности целесообразно рекомендовать дыхательную гимнастику в положении лежа.
При назначении симптоматических средств в связи с сопутствующими заболеваниями необходимо учитывать влияние их на кровь. Б. Е. Вотчал предостерегает от энергичней терапии стероидными гормонами, особенно при обильном диурезе, вызванном применением мочегонных, поскольку в таких случаях возникает угроза усиления тромбообразования. Применение медикаментозных средств, особенно новых, требует детального ознакомления с особенностями их действия и возможной совместимости с другими средствами.
Оливье подчеркивает, что для правильного использования антикоагулянтов необходимо быть знакомым с теми изменениями свертываемости крови, которые наступают при эмболии. Он ссылается на исследования Бомон и Ланнерж (Beaument, Lenerge), установивших при эмболии три фазы состояния свертывающей системы крови:
1) фаза сильно повышенной свертываемости в течение 1—2 суток;
2) фаза умеренно пониженной свертываемости — от 5 до 6 дней;
3) фаза относительно повышенной свертываемости, которая длится до восстановления нормального времени свертывания. Эта закономерность отмечена и Такатсом (Takats).
Исходя из этих данных, Оливье рекомендует вначале непрерывную внутривенную гепаринизацию (капельное введение гепарина в растворе глюкозы) при систематическом контроле крови, а через 3—4 дня — прерывистое вливание гепарина или назначение тромексана.
Отчего возникает и как лечится тромбофлебит нижних конечностей
Тромбофлебит нижних конечностей – острое заболевание кровеносных сосудов, опасное не только воспалительными процессами, но и образованием тромбов, которое может привести к крайне тяжёлым последствиям. Заболевание встречается у 10–20 % населения и имеет код I80 в Международной классификации болезней (МКБ-10).
Самой распространённой формой болезни является поражение ног, но встречаются случаи, когда тромбофлебит развивается в верхних конечностях, шейном или грудном отделе человека. Важно помнить, что своевременное обнаружение симптомов заболевания и правильный курс лечения значительно увеличивают шансы на благоприятный исход болезни и полное выздоровление. Поэтому крайне важно знать, каковы причины возникновения тромбофлебита, как распознать у себя его первые признаки и когда нужно немедленно обратиться к специалисту.
Ведущие симптомы
Симптоматика тромбофлебита ног несложна в диагностике. Признаки заболевания подкожных вен может обнаружить не только специалист, но и человек, не имеющий медицинского образования. Проблема заключается лишь в том, что большинство людей не обращают внимания на первые симптомы болезни и обращаются к врачу, только когда заболевание начинает прогрессировать.
Существуют признаки, характерные только для тромбофлебита ног. Например: отёчность нижней части (чаще в районе голени), заметное покраснение кожи в месте воспаления, ощущение тяжести в ногах и заметное жжение, а также боль во внутренней части икроножных мышц и голени. Нередко встречается стабильное повышение температуры до 37 градусов, свидетельствующее о возможном воспалительном процессе.
Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то заболевание будет усугубляться. Поверхностный отёк в ногах будет заметно увеличиваться, а кожные покровы в месте тромбообразования изменят свой цвет с красного на синюшный. Может образоваться подкожная язва. Если ещё больше запустить заболевание, то ноги могут почернеть. Чаще всего тромбы образуются в сосудах голени, бедра или лодыжки.
Симптомы, по которым можно распознать тромбофлебит, зависят от расположения тромба. Если тромбообразование происходит в поверхностных венах, то у больного будет постепенное нарастание вышеперечисленных признаков болезни. Такое заболевание получило название тромбофлебита поверхностных вен, оно имеет в МКБ-10 код I80.0.
Если тромб располагается в глубоких венах нижних конечностей, то главным симптомом у больного является ярко выраженный отёк ног. Такое тромбообразование может быть крайне опасным, так как связано с риском отрыва тромба, при котором восходящий поток крови может транспортировать его к сосудам лёгких. Нередки случаи, когда на месте тромба может образоваться язва. Это заболевание – тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – в МКБ-10 имеет код I80.2. Чем легче форма тромбофлебита, тем проще будет его лечение. Гораздо лучше обойтись консервативным лечением, нежели доводить до того, когда тромбы сосудов или язва будут удалены хирургически.
Очень важно при первых признаках заболевания, даже если они кажутся незначительными, обратиться к специалисту.
Причины развития заболевания
В практике борьбы с данным заболеванием встречается множество причин его возникновения. Специалисты выделяют основные моменты.
- Фактор наследственности. Склонность к образованию тромбов является генетически обусловленной и может передаваться по наследству.
- Нарушение целостности стенок сосудов и вен. Даже небольшие травмы, например, введение катетера, могут быть причиной образования тромба, или может возникнуть язва.
- Нарушение кровотока. При замедленном потоке венозной крови могут образоваться тромбы. Чаще всего этому подвержены люди с болезнью вен – варикозом.
- Воспалительные процессы. Возникают при инфекционном заражении.
- Свёртываемость крови значительно повышена.
- Изменения химического состава крови.
Такое осложнение, как острый тромбофлебит нижних конечностей может не иметь видимых причин, а его возникновение носит внезапный характер. Также у людей, имеющих варикозное расширение вен, может возникнуть осложнение в виде хронического тромбофлебита.
Кто более подвержен возникновению недуга
Не все люди одинаково подвержены тромбофлебиту ног. Медики составили определённую группу риска из людей, наиболее подверженных образованию тромбов. К ним относятся:
- те, кто большое количество времени проводят в положении сидя (офисные служащие, автомобилисты и люди, часто и подолгу путешествующие на самолётах);
- больные, которые вынуждены в течение долгого времени соблюдать постельный режим (после операций или при серьёзных травмах и заболеваниях);
- страдающие варикозным расширением вен;
- те, кто обладает повышенной свёртываемостью крови;
- женщины в период беременности, после родов или перенёсшие хирургический аборт;
- пациенты, страдающие ожирением;
- пожилые, ведущие малоподвижный образ жизни;
- лица, применяющие пероральные контрацептивы или другие гормональные препараты;
- пациенты, имеющие онкологические заболевания.
Если вы можете отнести себя к одной или более групп риска, необходимо проконсультироваться с доктором о методах профилактики тромбофлебита ног. Предотвращать симптомы заболевания гораздо легче, чем оперировать тромбы в сосудах или устранять такое поражение, как язва.
Методы диагностики
Методов, с помощью которых можно диагностировать тромбофлебит конечностей, чаще ног, – большое количество. Опытный специалист сможет подобрать минимальное количество способов его обнаружения для каждого конкретного случая. Индивидуальный подход к каждому пациенту очень важен для более точной постановки диагноза. Чаще всего достаточно ограничиться небольшим набором способов диагностики.
Даже после постановки диагноза исследования не являются законченными. Далее специалисту необходимо выяснить причины возникновения тромба и динамику течения болезни, чтобы исключить возможные осложнения для организма пациента. Необходимо крайне серьёзно относиться ко всем рекомендациям и наставлениям своего лечащего врача в данный период.
Тяжесть поражения вен
Методы лечения тромбофлебита ног напрямую зависят от степени тяжести заболевания. При тромбофлебите поверхностных вен велика вероятность консервативного лечения (без оперативного вмешательства). В первую очередь больному назначают пероральные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом. Также популярно применение компрессов и мазей местного действия, улучшающих состояние подкожных вен.
Положительный эффект оказывает и применение компрессионного белья (чулки при заболевании голени и колготки при поражении бедра). Есть возможность использования эластичного бинта, но специалисты в большинстве случаев говорят, что лучше носить компрессионные чулки. Крайне важным для лечения заболевания является применение флеботонических средств, облегчающих течение болезни подкожных вен. При этой форме заболевания больной не нуждается в госпитализации и оперативном вмешательстве.
Если соблюдаются все рекомендации и наставления врача, то положительный эффект от лечения и полное выздоровление подкожных вен наступает в достаточно короткий срок.
Однако при тромбозе глубоких вен лечение должно быть более насыщенным с обязательной госпитализацией (10–12 суток) и постоянным надзором лечащего врача. Без должного лечения на месте тромба образуется трофическая язва. И даже если её удаление было хирургическим, язва не заживает ещё долгое время.
Комплексное лечение тромбофлебита
Заболевание является крайне опасным и развивается в 5–10 % случаев. Для его лечения применяют различные методы.
- Лекарственную терапию. Необходимо применение инъекций разжижающего кровь препарата. После полного курса возможен переход на таблетированную форму препарата для поддержания эффекта. Не стоит забывать, что довольно часто на месте рассосавшегося тромба возможна язва, поэтому за пациентом необходимо постоянное наблюдение.
- Компрессионную терапию. Для достижения положительного эффекта при лечении тромбофлебита глубоких вен широко применяют компрессионное бельё (чулки для голени и колготки, если поражено бедро). Также можно использовать эластичный бинт, однако многие специалисты сходятся во мнении, что носить компрессионные чулки лучше.
- Если у пациента имеются противопоказания к кроверазжижающим препаратам, то возможно применение кава-фильтра. Его устанавливают в главную вену организма больного, где он действует как ловушка для оторвавшегося тромба, несущегося по восходящему потоку крови. Установка такого фильтра может быть временной или постоянной. Операция несложная, поэтому нахождение пациента в стационаре сводится к минимуму.
- Оперативное вмешательство. Масштаб хирургического вмешательства при лечении заболевания определяется специалистом для каждого пациента индивидуально.
- Тромболизис. С помощью специальных препаратов происходит рассасывание тромбов. Этот способ возможен только на ранних стадиях лечения – до того как образовалась язва.
Тромбофлебит, поражающий ноги – заболевание крайне тяжёлое и опасное, поэтому очень важно выполнять все предписания врача, иначе последствия могут быть необратимы.
Важно отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя, так как никотин и алкогольные напитки сгущают кровь и способствуют тромбообразованию.
Как меняется образ жизни пациентов
Необходимо помнить, что во избежание рецидива (повторного заболевания), необходимо менять свой образ жизни. В первую очередь важно постоянное наличие двигательных нагрузок (плавание, пешие или велосипедные прогулки). Во всём должна быть мера, не стоит перегружать себя физическими нагрузками. Необходимо избегать работы, где нужно долго стоять на одном месте (у станка, на конвейере, за прилавком). Обязательно ношение компрессионного белья для ног (нужны чулки, если заболевание коснулось голени, и колготки – если бедра).
Важно избегать обезвоживания и длительного нахождения в условиях жары (баня, сауна). Подобрать удобную обувь. Отдыхать в положении, когда голени находятся выше остального туловища. Следить за своим питанием и фигурой, так как избыточный вес нередко приводит к тромбообразованию в голени.
Всем известно, что симптомы любого заболевания гораздо легче предотвратить, чем лечить. Поэтому любому человеку необходимо знать меры профилактики образования тромбов. Особенно важно это для людей, входящих в группу риска по данному заболеванию. Если вы ведёте здоровый образ жизни, используете физические нагрузки в разумных количествах и своевременно обращаетесь к специалисту при любых проблемах с венами конечностей, то у вас есть все шансы предотвратить тромбофлебит.
В настоящее время болезни вен являются актуальной проблемой для медицины и выделены в МКБ-10 в отдельную рубрику (I80-I89). «Возраст заболевания» значительно уменьшился. Всё большее количество людей страдают от этой болезни в трудоспособном периоде жизни. В связи с игнорированием симптомов болезни, поздним обращением к врачу и наличием серьёзных осложнений велик риск ранней инвалидизации или летального исхода вследствие перемещения тромба по восходящему потоку крови к сосудам лёгких.
Крайне важно при любых подозрениях на болезнь вен нижних конечностей своевременно обратиться к врачу и уберечь от серьёзных последствий себя или своих близких.
Детально о лечении тромбоза глубоких вен нижних конечностей
Сегодня вопрос о методике и схемах лечения больных с установленным диагнозом – тромбоз глубоких вен нижних конечностей – ставится с особой остротой. Это связано с частым развитием заболевания в активном работоспособном возрасте.
Особое беспокойство медиков вызывает инвалидность большой части больных после перенесения заболевания и последующего развития посттромботического синдрома, прогрессирования хронической венозной недостаточности, и главное – высокой угрозой гибели больных при возникновении острой легочной эмболии.
Подход к терапии
Главные задачи, которые решает активная терапия при тромбозе глубоких вен, следующие:
- предотвращение развития легочной эмболии, ишемического инсульта и инфаркт-пневмонии при оторвавшемся эмболе;
- прерывание процесс образования патологических кровяных сгустков;
- снижение показателей свертываемости крови;
- восстановление реканализации и сосудистой проходимости;
- исключение факторов образования тромбов;
- проведение профилактики посттромботического синдрома.
Консервативная терапия
Основным методом лечения острого тромботического процесса является консервативная терапия, проводимая в отделении хирургии, куда поступает больной. Пациент с кровяными густыми массами в венозном русле с момента поступления в лечебное учреждение рассматривается как потенциальный больной с риском развития легочной эмболии.
Если диагноз установлен, лечение начинают немедленно. В зависимости от тяжести симптомов, этапа заболевания оно проводится или в стационаре (на I этапе) или амбулаторно (в период стабилизации).
Режим до обследования:
До проведения ультразвукового обследования и определения формы и локализации тромба, а также до выявления угрозы эмболии в первые 5 суток больным назначается строгий постельный режим.
Одновременно требуется обязательная компрессия пораженной конечности эластическим бинтом. Для нормализации венозного оттока конец кровати приподнимают на 20° или фиксируют ногу в специальном кондукторе для иммобилизации.
Необходимость физического покоя и состояния психологического комфорта для больного в этом период обусловлены:
- угрозой отрыва плотного сгустка и быстрым переносом с кровотоком в любой орган;
- возможностью развития легочной тромбоэмболии с последующим летальным исходом.
Режим после обследования:
Больному разрешается вставать и двигаться, если в ходе ультразвукового ангиосканирования диагностируют тромбоз следующих форм:
- пристеночная форма, когда тело тромба плотно прилегает к стенке сосуда;
- окклюзивная, когда тромботические массы перекрывают просвет вены.
Это означает, что флотация (движение) тромба в венозном русле отсутствует. Однако даже при этих условиях, если имеются боли и отечность ноги, показан постельный режим.
По мере уменьшения проявлений этих симптомов пациентам разрешается активность с соблюдением бинтования конечности до паха на период до 10 дней. Этого времени обычно достаточно, чтобы угроза эмболии легочной артерии снизилась, а тромб закрепился на стенке вены. Больным для стимуляции кровотока в венах можно вставать, немного ходить.
Пациенты могут вставать и передвигаться только после проведения активной терапии и полного снятия угрозы для их жизни.
Препараты и схемы лечения
Терапия при тромбозе предусматривает, прежде всего, применение антикоагулянтов прямого действия, и в первую очередь – гепарина, который быстро снижает свертываемость крови, дезактивируя фермент тромбин, и подавляет процесс формирования новых патологических сгустков.
Гепаринотерапия в стационаре
В первую очередь больному внутривенно вводят одноразовую дозу гепарина – 5 тыс. единиц.
Далее для введения лекарства в час используют капельницы (скорость введения до 1200 ЕД./час). В последующие дни лечения до 6 раз в сутки в область живота подкожно вводят гепарин в дозе 5 тыс. ед. Использование гепарина в чистом виде возможно только в стационаре, по причине возможных осложнений при применении его в нужной дозировке и необходимости постоянного контроля.
Результативность гепаринотерапии подтверждается показателем продолжительности свертывания крови, который должен быть в 1,5 – 3 раза больше первичного показателя.
В целом адекватная терапия гепарином предусматривает суточное введение 30000 – 40000 единиц препарата. При таком лечении риск повторного тромбообразования снижается до 2 – 1.5 %.
При положительной динамике на 4 – 7 сутки в данной схеме лечения вместо обычной формы гепарина начинают применять низкомолекулярный фраксипорин в готовых шприцах, который вводят в область живота подкожно только 1– 2 раза в сутки.
Реологическая терапия
Проводится до 15 суток, направлена:
- на изменение вязкости крови и плазмы;
- на коррекцию показателей гематокрита (количества красных кровяных клеток в крови, способных переносить кислород);
- на противодействие агрегации (слипанию) эритроцитов.
Предусматривается внутривенное или капельное введение таких препаратов, как:
- Реополиглюкин (капельно, в суточной дозе 400 – 800 мл). Плазмозамещающее средство, которое приводит в норму гемодинамику, улучшает циркуляцию кровотока в сосудах, повышает объем жидкости в кровеносной системе, препятствует слипанию тромбоцитов и эритроцитов.
- Пентоксифиллин – антиагрегантный препарат, который уменьшает вязкость крови, активизирует микроциркуляцию в областях, где нарушено кровоснабжение. Лекарство вводится внутривенно или капельно с применением раствора хлорида натрия (0,9%) и продолжительностью до 180 мин.
- Никотиновая кислота, которая вводится внутримышечно 4 – 6 мл в сутки, и оказывает сосудорасширяющее и слабое антикоагулянтное действие.
Антибиотики
Лечение показано при выраженных воспалительных симптомах тромбоза глубоких вен нижних конечностей, продолжительность — 5 – 7 суток. Применяются антибиотики: ципрофлоксацин – в таблетках; цефазолин, линкомицин, цефотаксим – в форме внутримышечных инъекций.
Компрессионное белье и бинты
Эластическая компрессия входит как обязательный элемент терапии при тромбозе. Для этого используются эластические бинты, охватывающие больную конечность от пальцев до складки паха. При этом виде терапии:
- улучшается венозный отток;
- активно развивается сеть обходных сосудов, обеспечивающих отток венозной крови вместо основной перекрытой вены (так называемые коллатерали);
- предотвращается разрушение венозных клапанов;
- увеличивается скорость движения крови по глубоким венам;
- улучшаются функции лимфодренажа.
О подборе компрессионного белья можете узнать из этой статьи.
Чем лечить: основные лекарственные средства
Антикоагулянты
Примерно на 6 – 10 сутки после начала гепаринотерапии схема лечения предусматривает переход на таблетированные антикоагулянты непрямого действия и дезагреганты – средства, не допускающие слипание тромбоцитов.
Варфарин относят к антикоагулянтам длительного применения, тормозящих синтез витамина К, который является сильным коагулянтом.
Его принимают 1 раз в сутки в определенное время. При использовании варфарина обязателен контроль показателя МНО, для определения которого анализ крови делают каждые 10 дней. Варфарин имеет достаточно много противопоказаний, поэтому применяется только после подбора врачом конкретной дозы и под строгим лабораторным контролем.
В настоящее время западными фармацевтическими компаниями проводятся исследования препаратов еще более узконаправленного антикоагулянтного действия, которые не требуют постоянной сдачи анализов. Это дает возможность применять низкомолекулярные гепарины для терапии в амбулаторных условиях.
Антиагреганты
Ацетилсалициловая кислота, принимаемая по 50 мг в сутки, помогает удерживать вязкость крови достаточно низкой, чтобы не происходило повторное образование патологических кровяных сгустков. При проблемах с желудочно-кишечным трактом в зависимости от динамики заболевания желательно течение 4 – 8 недель принимать таблетки, покрытые оболочкой.
Рекомендуется прием средств-венотоников, способствующих повышению тонуса вен, укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции и нормализации кровотока: эскузан, детралекс, флебодиа.
Флеботоники
Результаты компрессионной терапии, которая продолжается амбулаторно, более выражены, если место воспалительного процесса смазывать специальными флеботропными мазями и гелями: Троксевазин, Венорутон, Венитан, Эскузан, Лиотон-гель, Репарил-гель. Эти средства обладают прекрасным венотонизирующим и противовоспалительным действием.
Оперативное вмешательство
Выбор терапии при тромбозе находится в прямой зависимости от степени его «эмбологенности», то есть от возможности флотирующего тромба оторваться от стенки и с током крови проникнуть в легкие, сердце или мозг, вызывая эмболию.
Оперативное лечение, как правило, показано в двух случаях:
- при флотирующем тромбе и угрозе жизни пациента;
- при сегментарной форме тромбоза и недавнем сроке образования сгустка при отсутствии у больного тяжелых патологий.
Вид оперативного вмешательства зависит от местонахождения тромба, перекрывающего сосуд. Применяют:
-
Операции по удалению кровяного сгустка или хирургическую тромбэктомию с извлечением плотных кровяных масс из вены через маленький разрез. Процедура используется только при серьезных формах заболевания, когда констатируется вероятность некроза тканей.
Однако, специалисты считают, что тромбэктомия, выполненная после 10 суток образования тромба неэффективна из-за его плотного сращения с сосудистой стенкой и разрушением клапанов.
Тромболизис – это процедура, при которой происходит рассасывание тромбов. Сосудистый хирург вводит в вену, перекрытую плотным сгустком, в который с помощью катетера поступает специальное растворяющее средство-тромболитик.
Стоит ли обращаться к народной медицине?
Лечение заболевания можно дополнить рецептами народной медицины, но только по рекомендации врача-флеболога.
-
Рыбий жир. В состав рыбьего жира входят глицериды и особые жирные кислоты, которые обладают свойствами разрушать фибрин – белок, принимающий участие в формировании тромба. Кроме того, они способствуют разжижению крови.
С целью профилактики рыбий жир пьют по 1 столовой ложке два – три раза в день. Но более рациональный способ – использование рыбьего жира в капсулах, которые не имеют неприятного запаха и гораздо удобнее в применении. Обычная доза 1 – 2 капсулы до 3 раз в день вместе с едой. Противопоказания: аллергические реакции, желчнокаменная и мочекаменная болезнь, патология щитовидной железы.
Что нельзя делать?
Не следует нарушать назначенный режим. Ранний подъем и хождение при наличии флотирующего тромба в вене нижней конечности может привести к его отрыву и стремительному развитию эмболии легких.
Недопустим прием любых лекарственных средств и травяных настоев без консультации с врачом. Прием антикоагулянтов, способность крови быстро сворачиваться и формировать сгустки накладывает на любые процедуры и прием лекарственных средств определенные ограничения.
Например, многие лекарства уменьшают эффект от варфарина или наоборот увеличивают, а значит высока вероятность кровотечений, геморрагических инсультов или наоборот — сгущения крови и повторного образования тромбов. То же самое относится к любым народным средствам лечения. Так, очень полезная крапива содержит много витамина К, и бесконтрольное питье отваров может способствовать сильному сгущению крови.
Профилактика
Необходимо учитывать, что на протяжении продолжительного периода возможны рецидивы тромбоза (от 1 года до 9 лет). По статистике через 3 года 40 – 65% больных при несоблюдении профилактики и предписанного лечения приходят к инвалидности на фоне хронической венозной недостаточности.
В связи с этим обязательно:
- соблюдение всех медицинских назначений и приема лекарственных препаратов;
- использование компрессионного трикотажа;
- обследование на свертываемость крови на фоне приема оральных контрацептивов (для женщин репродуктивного возраста);
- регулярные лабораторные анализы на свертываемость крови МНО;
- отказ от курения;
- соблюдение правильного режима физической активности, недопустимы: длительное нахождение на ногах, сидячее положение, резкий переход от интенсивных физических нагрузок к длительной фиксации конечностей (например, после спортивных тренировок – долгая поездка в автомобиле, когда ноги практически неподвижны);
- употребление определенных продуктов (лук, яблоки, зеленый чай, апельсины, натуральное красное вино в малых дозах), в которых имеются химические вещества, помогающие предотвратить появление тромботических образований.
Основная задача современной медицины в области лечения и профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей (голени, бедра или иного другого сосуда) – предотвратить или в короткие сроки приостановить развитие этого опасного заболевания, которое возникает в условиях продолжительного постельного режима у лежачих пожилых людей, у молодых женщин, принимающих контрацептивы, беременных женщин, рожениц и даже в среде учащейся молодежи, злоупотребляющих курением.
Профилактика формирования и роста кровяных сгустков в глубоких венах значительно уменьшает риск возникновения инфаркта, эмболии, инсульта, а значит, – сохраняет жизнь и здоровье.
Полезное видео
Посмотрите видео по теме, как распознать заболевание и что делать, чтобы сохранить жизнь:
Источники: http://dommedika.com/xirurgia/sroki_lechenia_tromboflebita.html, http://nashinogi.ru/bolezni/sosudy/tromboflebit-nizhnih-konechnostej.html, http://oserdce.com/sosudy/trombozy/lechenie-glubokix-ven.html