Тромбофлебит и как его диагностировать

Тромбы: как распознать и проверить сосуды на их наличие

Тромбы — как распознать их и что делать в случае их обнаружения?

Этим вопросом задаются многие. Возникновение тромбов нередко приводит к развитию серьезных заболеваний. Количество пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, непрерывно растет. В развитии тромбоза всегда виновен лишь один патологический процесс — застой крови.

Но проявляется заболевание по-разному. Тромбоз — очень опасная болезнь. Чтобы вовремя получить медицинскую помощь, необходимо уметь вовремя распознать его.

Тромбом называется плотный сгусток крови, образовавшийся в просвете сосуда. Существует несколько причин возникновения тромбов. Одна из них — воспаление стенки вен (тромбофлебит). Особенно подвержены заболеванию женщины среднего возраста.

В основном тромбофлебит возникает в ногах. Но иногда, не исключено проявление заболевания в других кровеносных сосудах. Процесс возникновения тромба при этом заболевании происходит так. Сначала начинается воспалительный процесс, вызванный проникновением болезнетворных микроорганизмов в стенку кровеносного сосуда.

Затем воспаление распространяется на внутреннюю оболочку кровеносного сосуда. Место воспаления воспринимается свертывающей системой крови как перерождение, способное спровоцировать кровотечение. На воспаленную поверхность внутренней оболочки вены начинают оседать тромбоциты, на них — другие кровяные клетки, факторы свертываемости крови. В результате в месте воспаления появляется тромб.

Другая причина тромбоза — нарушение кровообращения, и, как результат, застаивание крови в глубоких венах ног. Это случается с людьми, ведущими малоподвижный образ жизни. Например, у парализованных, тех, кто долго лежит в больнице из-за длительной операции и другие.

То же наблюдается у пациентов с мерцательной аритмией. Нередко заболевание сопровождается застоями крови в некоторых отделах сердечной мышцы. Такие застои приводят к образованию тромбов.

Кроме случаев тромбоза, описанных ранее, процесс образования тромба может быть запущен:

• Наличием злокачественной опухоли, синдрома Хьюджа, некоторых хронических инфекционных заболеваний.
• Повышенной свертываемостью крови.
• Долгим приемом оральных контрацептивов.

Высок риск развития тромбозов у курильщиков. Табачный дым оказывает канцерогенное воздействие на организм, ухудшает состояние сосудистых стенок. Если же курильщик имеет в анамнезе хронические заболевания, риск тромбоза возрастает в несколько раз.

Тромбы в ноге — широко распространенная проблема. Чаще всего с этим сталкиваются люди пожилого возраста, имеющие в анамнезе хронические заболевания. В основном тромбоз возникает на фоне воспаления стенки глубоких вен на ногах либо тромбофлебита.

Тромбоз в ноге может быть вызван:

• инфекционными болезнями;
• травмированием ног;
• нарушением функции свертывающей системы крови;
• аутоиммунными болезнями и др.

Сначала тромб проявляется возникновением болевых ощущений в пораженной конечности. Пациенты описывают их, как: тупая, тянущая либо распирающая боль. Нередко этот симптом сопровождается чувством жжения, онемения в ступне. Затем нога отекает.

Цвет кожи приобретает несвойственный ей оттенок (от иссиня-красного до светло-розового), выглядит натянутой. Нередко тромбофлебит сопровождается слабостью, гипертермией (повышением температуры), потливостью, болезненным состоянием.

Тромбы в руках возникают намного реже. Нередко тромб является осложнением после перенесенной внутривенной инфекции. Либо это происходит на фоне аутоиммунных заболеваний, введения в вену наркотических средств. Наркотики раздражают внутреннюю оболочку вены. Когда инъекция вводится неправильно, риск воспаления увеличивается в несколько раз и появляются тромбы.

Как распознать их в такой ситуации многие не знают, поэтому в большинстве случаев это приводит к возникновению гангрены и ампутации конечности. Тромбоз в руке проявляется тупой ноющей болью, жжением, онемением, покалыванием, изменением оттенка кожи, отеком.

Здоровая сердечная мышца прокачивает кровь непрерывно и плавно. Даже незначительные отклонения в работе сердца нарушают функционирование сердечно — сосудистой системы. В результате в сердце возникают тромбы. Как распознать их, ведь зачастую пациент даже не подозревает о проблеме.

Тромбоз с такой локализацией не сопровождается выраженными симптомами. Тромб отрывается и попадает в сосудистую систему. В результате возникают серьезные осложнения.

Из них наибольшую опасность представляют:

1. Эмболия нижних конечностей. Ниже точки остановки тромба артерия прекращает пульсировать. Эмболия сопровождается резкими болевыми ощущениями, потерей чувствительности; кожа бледнеет, становится холодной.
2. Инфаркт миокарда. Осложнение означает гибель миокарда, в результате перекрытия венечной артерии сердца. Это происходит из-за недостаточного поступления кислорода в миокард.
3. Инсульт. В результате попадания тромба в артерии головного мозга, возникают различные симптомы: резко нарушаются речевые и двигательные функции, потеря сознания и др.
4. Артериальная эмболия кишечника.

Также может быть диагностировано такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Лечат его при помощи препарата Анагрелид.

Как проверить сосуды на наличие тромбов — популярные методы диагностики

В первую очередь подвержены тромбозу люди с генетической предрасположенностью. Они должны внимательно следить за своим здоровьем, проходить регулярный медицинский осмотр, соблюдать все рекомендации врача.

Как узнать, есть ли тромбы в организме? Для этого существует несколько способов, как диагностировать тромб.

Так как проверить наличие тромбов в организме иногда надо незамедлительно, разработана экстренная постановка диагноза, при которой проводят такие обследования:

1. Дуплексное сканирование ультразвуком. Позволяет определить скорость движения крови по сосудам, диаметр кровеносного сосуда. Очень часто обследование позволяет обнаружить тромб в организме.
2. Венография (флебография) — рентгенография кровеносного сосуда после введения в нее контрастного вещества. Способ направлен на исследование строения кровеносного сосуда и обнаружение в нем тромба.
3. Ангиография — рентгенографическое исследование сосудов головного мозга, направленная на обнаружение тромба.

Также можно проводить и плановое обследование — анализ крови:

• на холестерин;
• на свертываемость;
• на биохимию (при тромбоэмболии легочной артерии и тромбозе глубоких вен концентрация D-димеров повышается).

Для получения быстрого и достаточно достоверного результата диагностики тромбофлебита глубоких вен применяется УЗИ с доплером.

Но, так как проверить сосуды на наличие тромбов этим методом у пациентов с лишним весом не получается, особенно если нужно исследовать подвздошные вены, то для осмотра таких больных применяют флебографию.

При подозрении на тромб в нижних конечностях основной целью диагностических мероприятий являются его обнаружение, описание характеристик тромбоза.

Например: плотность сгустка, его фиксация к венозным стенкам, протяженность, наличие свободно двигающихся (флотирующих) участков, степень непроходимости.

Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет обнаружить даже тромбы, развивающиеся без характерных признаков. Отсутствие симптомов при тромбозе наблюдается при отведении крови по дополнительным парным кровеносным сосудам (обходным путям) либо при неполном закрытии венозного просвета.

Бессимптомные тромбозы представляют большую опасность, так как провериться на тромбы у человека даже не возникает желания. Если вовремя обнаружить заболевание и не принять меры, возможно полное перекрытие сосудистого русла, не исключены тяжелые осложнения. Поэтому своевременная диагностика имеет огромное значение.

Совет 1: Как узнать, есть ли у меня тромбы

• Как узнать, есть ли у меня тромбы
• Как сдавать анализ на протромбин
• Как вычислить наркомана

• — осмотр своих нижних конечностей;
• — консультация врача;
• — коагулограмма;
• — УЗИ;
• — флебография;
• — плетизмография.

• как узнать какой у меня врач
• Совместимость лекарственных препаратов

Совет 2: Что такое тромб в ноге?

Довольно часто встречается такое заболевание, как тромбоз вен ног. При нём вены закупориваются, и кровь не может свободно перемещаться по ним. Из-за нарушения оттока крови происходит её застой с отёком и посинением кожи в том месте, где образовался тромб в ноге. Тромбоз может в случае отрыва от венозной стенки привести к закупорке просвета легочной артерии. В этом случае возникает опасное заболевание – тромбоэмболия.

Воспаление вены также может привести к закупорке вен тромбом. Тогда возникает тромбофлебит. Основные признаки тромба в ноге: отёчность, болезненные ощущения, повышение температуры тела пациента. Часто тромбофлебит является следствием варикозного расширения вен на ногах. Диагностика наличия тромбоза проводится на основании симптомов и проведения ультразвукового исследования вен, а также флебографии, МРТ.

Тромбофлебит, при котором образуется тромб в ноге, лечат при помощи лекарственных препаратов и средств, которые способны снизить сворачиваемость крови. Если заболевание не лечить, то оторвавшийся тромб в ноге может попасть в сердце и кровеносные сосуды, что на практике зачастую приводит к различным тяжёлым осложнениям, вплоть до внезапной смерти.

Причин образования тромбов несколько. Тромбоз возникает, если, например, человек не двигается на протяжении трех дней и более (к примеру, после операции) либо обездвижен надолго (например, парализованные пациенты при долгом отсутствии движения). Также к повышению вязкости крови может привести длительное обезвоживание организма. К нему могут привести недостаток питья в жаркую погоду, получение ожогов, различные инфекционные заболевания. Нарушение свертывания крови может возникать из-за наличия онкологических заболеваний различных органов. Иногда оно может быть врожденным, то есть приобретенным в утробе матери.

Для предупреждения формирования тромбоза нужно исключить основные факторы риска. Если имеется несколько факторов риска, то в этом случае врач должен назначить определенный комплекс лекарств и методов, которые будут препятствовать развитию тромбоза.

Среди факторов риска можно выделить следующие: старческий возраст, избыточный вес, наличие опухолей различного характера, длительное отсутствие движения в ногах на протяжении трех и более дней, длительные поездки, авиаперелеты на дальние расстояния, беременность и недавние роды, болезни и нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Иногда тромбоз может протекать бессимптомно либо проявляться сразу рядом признаков. Это может быть отек в нижней трети ноги (икроножная область), боль при движении, особенно при сгибании стопы, повышенная чувствительность кожи ноги.

Лечение тромбоза зависит от таких факторов, как причина заболевания, возраст и т.д. Если тромб надежно прикреплен к стенке вены, то назначают лекарственное лечение, а если существует риск его отрыва, проводится тромбэктомия (хирургическое удаление тромба). При наличии тромбоза больные должны соблюдать постельный режим.

Острая форма тромбоза требует немедленного хирургического вмешательства, особенно это касается пациентов с заболеваниями, которые напрямую угрожают функциональности конечностей. В остальных случаях целесообразно проводить консервативное лечение после полного обследования состояния здоровья пациента. Чем раньше начинается курс лечения, тем эффективнее результат и меньше возникает негативных последствий и осложнений после заболевания вен.

Как определить тромбоз?

Под тромбозами понимается возникновение своеобразного сгустка крови в сосуде, который препятствует нормальному кровотоку и способствует нарушению кровообращения на задействованном участке.

Этиология и характерные признаки тромбозов

В организме человека есть целых 13 веществ и ферментов, которые ответственны за тромбообразование. Для каждого есть соединения, которые противодействуют, замедляя процесс свертывания. Их функция поддержать кровь в неизменном жидком виде, мешая появлению тромбов.

Основными противосвертывающими составляющими служат следующие вещества.

Антикоагулянты. Являются соединениями, мешающими выработке фибрина. Их можно так же разделить на 2 группы.

• первичные. Всегда содержащиеся в крови, не дающие тромбоцитам чрезмерно соединяться. Например, гепарин, антитромбин III, а1 – антитрипсин;
• вторичные. Образующиеся в том момент, когда кровь уже начинает сворачиваться и останавливающие этот процесс. Например, ауто-II-антикоагулянт;

Болезнь имеет множество клинических проявлений, в зависимости от формы, но общими для всех являются два симптома.

1. Возникновение сильной распирающей боли.
2. Появление красноты и отека.

Самочувствие в целом сильно не меняется. Стоит отметить, что обычно болезнь вообще протекает бессимптомно, а тромб в итоге становится причиной смерти, например, при эмболии легочной артерии.

Статистика говорит, что 25% населения России подвержено риску возникновения тромбозов.

Считается, все же, что это больше женское заболевание, так как легко провоцируется приемом гормональных веществ и вынашивание ребенка. Нельзя забывать и о том, что тромбозам подвержены лица с лишним весом, а так же возрастная категория старше 40 лет.

Микротромбы могут возникнуть в любых сосудах, но мишенью для них, как правило, служат вены ног. Тромбы располагаются у стенки или полностью закрывают просвет сосуда.

В целом, появление тромбов – это защита при кровопотере. Если же нарушена работа свертывающей системы, появляются патологические тромбы.

Как уже было сказано выше, основными мишенями для тромбов служат ноги, поэтому целесообразно разобрать классификацию именно этой патологии. Венозные тромбозы ног делятся на 2 группы в зависимости от глубины пораженных вен, симптомы и причины рассмотрим ниже.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Тромбоз глубоких вен

На долю данного заболевания приходится около 20 % всех случаев тромбозов. Поражаются вены, находящиеся под мышцами. Наиболее часто тромбы появляются в сосудах голени, откуда потом могут мигрировать. По истечению недели от начала заболевания в области тромба начинается воспаление стенки вены, что способствует дальнейшему распространению заболевания, но даже при значительных объемах повреждения патология может никак не проявляться.

Основными причинами такой патологии служат несколько обстоятельств:

1. Врожденные нарушения сосудов, такие как несостоятельность клапанов, недоразвитие стенки, расширение просвета, наличие свищей между сосудами.
2. Онкологические патологии по типу рака желудка, легких и тазовых органов
3. Гормональный дисбаланс. Такое изменение возникает при нарушении в работе половых желез, при использовании гормональной контрацепции, беременности
4. Ожирение. Как известно, в жировых клетках вырабатывается гормон лептин, который по своей структуре очень схож с эстрогенами. Лептин активно действует на рецепторы тромбоцитов, склеивая их.
5. Хирургические вмешательства. После оперативного лечения у трети людей в возрасте старше 40 наступаю разнообразные тромбозы, это возникает по причине огромного потока тромбопластина, поступающего в кровь и вызывающего ее свертывание.
6. Переломы. В патогенезе таких тромбозов существенную роль играет опять же тромбопластин, активно попадающий в кровь при травмах.
7. Параличи ног. Данная патология сопровождается нарушениями движения конечностей, что может появиться после инсульта, травмы и других заболеваний.
8. Инфекционные болезни опасны из-за способности бактерий травмировать стенку сосудов, что способствует выделению веществ, активирующих свертывание.

Что касается проявлений глубокого тромбоза, то они делятся на субъективные и объективные:

1. Основные субъективные признаки тромбоза заключаются в тяжести в ногах, болях в голенях, боль может распространяться на стопу и бодро. Возникает ощущение «мурашек» на коже или ее онемения. Конечность отекает, увеличивается в объеме. Что касается кожи, то она становится бледной. Если вена воспалилась, то отмечается повышение температуры.
2. Объективные симптомы тромбоза, это все то, что увидит врач. Голень и вся нога отечна, кожа на ней блестит и имеет глянцевый вид, оттенок синеватый. Вены достаточно хорошо видны за счет своего переполнения из глубокого русла.

к оглавлению ↑

Тромбоз поверхностных вен

Для заболевания поверхностных вен существует ряд причин, одни из которых похожи на таковые при глубоком поражении, другие строго индивидуальны, например:

1. Варикозное расширение вен ног. Огромное количество крови в этих венах застаивается, что приводит к их расширению и чрезмерному наполнению.
2. Болезни крови по типу эритремии и тромбофилии. В ходе первой патологии кровь сгущается за счет возрастания числа красных кровяных клеток, в ходе второй возрастает число тромбоцитов, что напрямую ускоряет образование сгустков.
3. Инфекции бактериального характера, такие как скарлатина, ангина, пневмония, сепсис. Механизм тот же.
4. Травматические повреждения по типу ушибов, переломов, ожогов, обморожений и хирургических операций.
5. Аутоиммунные болезни системного характера, при которых появляются антитела, атакующие мембраны сосудов, что способствует появлению тромбов.
6. Болезни аллергического характера. В ходе таких процессов значительно возрастает число тромбоцитов, кроме того, внутри сосуда ускоряется выработка веществ, способствующих адгезии.
7. Заболевания обмена веществ, такие как ожирение, сахарный диабет, приводящие к увеличению уровня фибриногена и фибрина, а так же активации лептина.
8. Заболевания сердца и сосудов, такие как ишемия, варикоз, гипертония, атеросклероз и нарушения ритма сердца. В ходе таких заболеваний замедляется ток крови и возникает ее застой.
9. Болезни легких по типу бронхиальной астмы и бронхита за счет снижения уровня кислорода способствуют патологии сердечной деятельности и кровообращения.
10. Онкологические заболевания.

Клиника поверхностного тромбоза не заставит себя долго ждать ввиду того, что сосуды очень близко расположены к поверхности и достаточно видны. Начало заболевания острое, например:

• субъективно пациент чувствует боль по вене, которая усиливается при нагрузке, в ноге возникает чувство тяжести, виден отек, кожа над областью тромба становится красной и очень чувствительной, возникает ощущение мурашек, нередки судороги;
• при объективном осмотре врач отметит такие симптомы тромбоза как расширение вены, хорошо видна ее стенка, нажав на которую спадание вены не отмечается. Сосуд плотный, тяжистый.

Обнаружив у себя подобные симптомы, необходимо стразу вспомнить, как проявляется тромбоз, обратиться к врачу, так как данная патология имеет очень тяжелые последствия.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Источники: http://med88.ru/kardiologija/diagnostika/tromby-kak-raspoznat/, http://www.kakprosto.ru/kak-113790-kak-uznat-est-li-u-menya-tromby, http://prososudi.ru/bolezni/tromby/simptomy-tromboza.html