Тромбофлебит и повышение температуры

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

— все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Температура при тромбозе

Тромбоз глубоких и поверхностных вен нижних конечностей – одно из тяжелых заболеваний сердечно – сосудистой системы. Развивается он на фоне различных факторов, и протекает следующим образом: в результате недостатка питания сосудов, их стенки ослабевают и теряют свое нормальное строение. Сосуды лишаются внутреннего выстилающего слоя (эндотелия), из них исчезает эластин и коллагеновые волокна, в результате этого сами сосуды утрачивают эластичность, удлиняются, и внутренняя поверхность их стенок становится рыхлой. При одновременном ослаблении скорости кровотока, сдавливании или механическом повреждении вен, в них образуются участки застоя крови, несущей с собой отходы жизнедеятельности клеток организма.

На таких участках красные кровяные тельца и вредные элементы клеточной деятельности вынужденно начинают сцепляться и образовывают на рыхлой поверхности сосудов так называемые тромбы – проще говоря, груды клеточного мусора, которые постепенно заполняют часть сосуда и еще больше препятствуют нормальному кровотоку. Нарушение нормального функционирования сосудов приводит к усилению венозной недостаточности и другим негативным последствиям для организма.

Однако самым тяжелым фактором тромбоза является возможность образования так называемых «флотирующих» тромбов. Они возникают в результате отрыва тромба или его части от поверхности стенки сосуда и начинают «свободное путешествие» по сосудам, проникая в область малого круга кровообращения и вызывая серьезную опасность закупорки других важных сосудов, например, легочной артерии. Такие поражения сосудов очень непредсказуемы в своих последствиях и при отсутствии своевременного операционного вмешательства могут привести к летальному исходу.

Диагностика при тромбозе и роль в ней температуры тела

Если поставить правильный и своевременный диагноз при тромбозе поверхностных сосудов достаточно просто, то поражение тромбозом глубоких вен нижних конечностей проходит практически бессимптомно. Определить заболевание чаще всего возможно только в самый последний момент, когда флотирующий тромб уже покинул место своей «привязки» и начал свой путь внутри сосудов, а то и проник в легочную артерию и закупорил ее, вызвав у пациента кашель, боль в груди и одышку в тяжелых формах.

Дело в том, что тромбоз глубоких вен голени и сосудов бедра очень часто возникает на фоне послеоперационного постельного режима или защитной реакции организма на проведение хирургического вмешательства. Поэтому пациенты зачастую принимают симптомы тромбоза за признаки послеоперационного восстановления организма и не торопятся сообщить о них лечащему врачу.

Диагностируют тромбоз глубоких вен чаще всего по наличию боли в тканях нижних конечностей и отечности ноги, но на самом деле эти симптомы могут быть вызваны и другими причинами. Именно поэтому одним из наиболее уверенных способов диагностики тромбоза глубоких вен является измерение поверхностной накожной температуры при тромбозе различных участков нижней конечности и сравнение ее с накожной температурой других участков тела. На месте поражения глубоких сосудов температура поверхности всегда более высокая. Вызвано это тем, что при поражении тромбами глубоких вен кровоток в них уменьшается, и одновременно усиливается в поверхностных венах, в которые избыток крови отводится через коммуникативные сосуды.

Температура при тромбозе может различаться незначительно, на десятые доли градуса. Однако сочетание измерения температуры с привязкой этих измерений к другим симптомам (наличию отечности на данном участке, болям и изменению пигментации кожи в сторону синюшного оттенка и покраснения) позволяют достаточно уверенно поставить диагноз и точно определить участок для последующих исследований приборами.

Дальнейшая диагностика и лечение тромбоза

Окончательная диагностика тромбоза вен нижних конечностей проводится в основном при помощи метода ультразвуковой диагностики, или дуплексного ангиосканирования. Этот метод позволяет с уверенностью на девяносто пять процентов выявить пораженные тромбозом участки сосудов, установить степень поражения и необходимость тех или иных методов лечения. Лечение тромбоза может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре в случае его перехода в тяжелую, тромбоэмболически опасную форму. Производится лечение медикаментозными способами – приемом венотонизирующих препаратов, антиагрегантов и антикоагулянтов, препятствующих сворачиванию крови, наложением на пораженную область повязок с мазями на гепариновой основе и компрессов; методами внешней терапии – эластичным забинтовыванием и ношением компрессионного белья. В случае тяжелой формы тромбоза и возможности отрыва тромба прибегают к хирургическому вмешательству – удалению пораженного участка сосуда либо установке в нижнюю полую вену специального фильтра (так называемого кава – фильтра) для остановки флотирующих тромбов.

Любое лечение тромбоза вен нижних конечностей должно обязательно проводиться под контролем специалиста по заболеваниям вен – врача – флеболога. Такие специалисты, имеющие огромный запас знаний, опыт работы и оснащенные самой современной аппаратурой, работают в нашем медицинском центре. Если вы заметили признаки варикозного расширения вен или других заболеваний сосудов – приходите, они всегда к вашим услугам.

Тромбофлебит верхних конечностей

Воспаление венозной стенки, для которого характерно образование тромба называется тромбофлебитом. Развиться он может как на верхних, так и нижних конечностях. Заболевание поражает поверхностные или глубокие вены на любом участке. Развиться тромбофлебит верхних конечностей может на любом участке.

Код по МКБ-10

Тромбофлебит входит в заболевания системы кровообращения. Он классифицируется по коду мкб 10 как I00-I99. I00-I02 Острая ревматическая лихорадка. I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца. I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. I20-I25 Ишемическая болезнь сердца. I26-I28 Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения. I30-I52 Другие болезни сердца. I60-I69 Цереброваскулярные болезни. I70-I79 Болезни артерий, артериол и капилляров. I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках. I95-I99 Другие и неуточненные болезни системы кровообращения.

I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках. I80 Флебит и тромбофлебит. В эту категорию включается тромбоз глубоких вен нижних конечностей, а также тромбофлебит поверхностный. I81 Тромбоз портальной вены. Сюда входит тромбоз воротной вены. I82 Эмболия и тромбоз других вен. I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей. Сюда включают варикозное расширение вен. I84 Геморрой. I85 Варикозное расширение вен пищевода. I86 Варикозное расширение вен других локализаций. I87 Другие поражения вен. I88 Неспецифический лимфаденит. I89 Другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов.

I82 Эмболия и тромбоз других вен. I82.0 Синдром бадда-киари.

I82.1 Тромбофлебит мигрирующий. I82.2 Эмболия и тромбоз полой вены.

I82.3 Эмболия и тромбоз почечной вены. I82.8 Эмболия и тромбоз других уточненных вен. I82.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены.

Код по МКБ-10

Причины тромбофлебита верхних конечностей

Для того чтобы образовался тромб, необходимо наличие сразу нескольких факторов. Классической медицине известно три основных причины, по которым возникает тромбофлебит верхних конечностей. Первый фактор это резкое повышение свертываемой активности крови. Вызвать такое состояние могут: беременность, роды, наличие сахарного диабета и генетическая предрасположенность.

Вторым фактором является травма на внутренних стенках сосудов. Так, она может поддаваться травматизации из-за проведения инъекций некомпетентными в этом вопросе людьми. Вызвать травму может химиотерапия и лучевое лечение.

Третий и последний фактор это замедленное кровообращение. Возникает оно на фоне развития патологических процессов, таких как варикоз, обездвиженность конечностей, а также лишняя масса тела.

Тромбофлебит может развиться на фоне одного или сразу всех факторов. Например, при переломе костей возникает не только обширное кровоизлияние, но и повышается уровень свертываемости. В результате этого может произойти развитие воспалительного процесса в венах.

Чаще всего тромбофлебит развивается на фоне механического повреждения. Спровоцировать его могут травмы, роды, хирургические и гинекологические операции. Основу патогенеза составляет так называемая триада Вирхова. В нее включают эндотелию стенки вены, замедленный процесс кровотока и повышение свертываемой активности крови.

Важную роль играет эндотелий сосудов. Этот процесс сопровождается поражением конечностей, а также выделением интерлейкинов. Они же в свою очередь активируют тромбоциты и коагуляционный каскад. Поверхность эндотелия начинает приобретать тромбогенноссть. Эти факторы приводят к развитию тромба. Привести к формированию тромба могут и тканевые тромбопластины. В избыточном количестве они поступают в кровяное русло из поврежденных тканей.

Одновременно с данными процессами могут происходить и компенсаторные механизмы. К их числу относят: спонтанный, частичный или полный тромболизис и развитие коллатерального кровообращения.

Симптомы тромбофлебита верхних конечностей

Зачастую воспалительный процесс формируется на фоне варикоза. Воспалительный процесс близлежащих тканей может привести к закупорке сосудов. В связи с этим начинают проявлять себя симптомы тромбофлебита, захватывающего верхние конечности.

Как правило, начинается все с боли, она может быть как умеренной, так и острой. Появляется краснота, в месте покраснения вена хорошо прощупывается. Она становится грубой и тяжелой. Одновременно с этими процессами может проявить себя и температура тела. Если это поверхностный тромбофлебит, переживать не стоит, опасности для человека нет. Отрыв тромба невозможен, а значит угрозы для жизни нет. Важно правильно организовать терапию и не допустить затягивания в процесс глубоких вен.

Для заболевания характерно наличие увеличенных лимфоузлов, полос красного цвета, болезненной пальпации и появление температуры тела до 38 градусов. Нередко наблюдаются острые боли по направлению к пораженной вене. Рекомендуется вовремя начать лечение, это позволит не допустить развития осложнений.

Первые признаки

Тромбофлебит верхних конечностей может развиться на фоне неудачно проведенной инъекции и даже после укуса насекомого. При этом пораженная вена сильно просвечивается и имеет багровый оттенок. Это свидетельствует о ее воспалении. На ощупь она болезненная и плотная, потому как там образуется так называемый тяж. Так, первые признаки начинают проявлять себя сразу же. Иногда процесс имеет быстрое и неожиданное течение. Острая боль проявляется молниеносно.

Температура тела начинает постепенно повышаться, но в некоторых случаях этот симптом отсутствует. Заметить воспаленную вену довольно просто, она сразу же начинает беспокоить человека. Со временем конечность может отекать из-за нарушенного кровообращения. Если не обратить на это внимание, возникает ограниченность движений. При появлении болезненности вены, ее покраснения следует обращаться в больницу. Если поражены глубокие вены, есть риск развития серьезных осложнений.

Тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей

Самыми типичными признаками данного заболевания являются общевоспалительные реакции, наличие боли и отечность. Нередко тромбофлебит поверхностных вен способствует развитию лимфаденит на верхних конечностях. Все сопровождается выраженной гиперемией и наличием инфильтратов по ходу тромбированых вен. Больного донимает повышенная температура тела, в некоторых случаях ее показатель равен 39 градусов.

Конечность не изменяется в своем размере, но немного отекает. Движения в суставах свободные, но могут быть болезненными. Все дело в том, что имеются зоны воспаления. В месте образования тромба можно прощупать болезненный инфильтрат, которые имеет четкие границы. Лимфатическая система не участвует в воспалительном процессе, но только лишь на начальном этапе. Когда тромбированная вена начинает нагнаиваться, наблюдается лимфаденит.

Иногда симптоматика может проявить себя резко. Это свидетельствует о наличии острой формы течения заболевания. Человек чувствует сильную боль. В течение нескольких суток происходит облегчение, но боль все равно сохраняется при ощупывании.

При появлении симптомов, необходимо обратиться за помощью к врачу. Качественная дифференциальная диагностика позволит поставить правильный диагноз. Это, в свою очередь повлияет на эффективность назначенного лечения.

Тромбофлебит глубоких вен верхних конечностей

Поражение глубоких вен обычно происходит после внутривенного применения препаратов, которые способны привести к развитию раздражения. Нередко причиной тромбофлебита глубоких вен, поражающего верхние конечности становится укус насекомого или получение локальной травмы. По ходу вены наблюдают инфильтрацию и гиперемию. Этот процесс визуально похож на багровую полосу, которая располагается в месте воспалительного процесса. Здесь же отмечается болезненная пальпация и наличие плотных узелков. Имеет место так называемый тяж, представленный уплотнением на пораженном участке.

Если поражение охватило кубитальные вены или сосуды на запястье, нарушается подвижность суставов из-за наличия резкой боли. Кроме этого, процесс сопровождается повышением температуры. Если назначена адекватная терапия, тромбофлебит начнет отступать уже спустя 12 суток. Во время лечения воспалительные явления постепенно стихают и вена восстанавливается.

Последствия

Если лечение было подобрано правильно, то положительный результат можно будет наблюдать уже через несколько дней. Более того, воспалительный процесс постепенно утихает и вена начинает, восстанавливаться. Все это возможно при своевременном обращении в больницу и назначении качественной терапии. В таком случае последствия развиться не могут, ведь все схвачено. Но не всегда все проходит так легко. Иногда люди не обращают внимания на серьезную симптоматику и не начинают лечение. Это чревато не только образованием тромба, но и его отрыванием.

Дабы исключить возможные осложнения, необходимо в течение года после успешного лечения наблюдаться у флеболога. Необходимо следить за состоянием венозной системы и самой пораженной конечностью. Если была проведена хирургическая операция, посещать придется и хирурга.

Правильно подобранное лечение позволят достичь максимальной проходимости вены, что приведет к улучшению венозного оттока. Несмотря на это, риск развития посттромботической болезни все равно сохраняется. Она может проявить себя спустя два-три года. В этом случае проводится комплексное исследование вен. Если есть острая необходимость, проводят хирургическую операцию.

Осложнения

Опасность заболевания заключается в месте расположения воспалительного процесса и самого тромба. Поверхностные вены страдают намного чаще, потому как тромбофлебит является осложнением варикоза. Серьезной опасности для здоровья человека этот процесс не представляет. Все устраняется медикаментозным путем и с помощью компрессионной терапии.

Более опасен тромбофлебит, в результате которого может произойти летальный исход. Такая вероятность сохраняется при поражении глубоких вен. Существует и ряд других серьезных осложнений. Есть риск развития венозной гангрены, образуется она из-за прекращения притока крови в конечность. Такое состояние грозит полной ампутацией. Тромбофлебит способен привести к легочной эмболии. Для этого состояния характерно отделение тромба от стенки сосуда и перемещение его в легочную артерию. Здесь необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Своевременное выявление венозных заболеваний позволит избежать всех возможных осложнений, в том числе и тромбофлебита.

Диагностика тромбофлебита верхних конечностей

Диагностические мероприятия просты, благодаря ним определить наличие заболевания можно без особых затруднений. Широко применяются инструментальные методы диагностики тромбофлебита верхних конечностей. К их числу относят реовазографию или ультразвуковую допплерографию. Получить точную информацию можно благодаря ультразвуковому дуплексному ангиосканированию. Для этого процесс характерно цветовое кодирование кровотока.

Благодаря ангиосканированию можно оценить состояние стенок и просвета вен. Определить в них наличие тромботических масс, а также характер образовавшегося тромба. В некоторых случаях есть возможность ориентировочно судить о «возрасте» тромба и степени его организации. Ультразвуковое сканирование подкожных вен позволяет выявить протяженность тромба.

Лабораторная диагностика не играет особой роли. Ведь она позволяет выявить наличие воспалительного процесса, но не фиксирует в каком органе или системе он возник.

Лабораторная диагностика не так значима, как инструментальное исследование. Ранее были предположения, что изменения в гомеостазе могут свидетельствовать о наличии процесса тромбообразования, его стихании или активности. Но, коагуляционные тесты не доказали своей значимости. Данные анализы не дают полной информации о вероятности существования тромбоза и его активного развития.

Ранее считалось, что повышение тромбированого индекса говорит о формировании тромба в вене. Данный подход не может дать точной информации, и поэтому вынужден был остаться в прошлом. На сегодняшний день существуют чувствительные маркеры тромбообразования. Но даже их использование не позволяет определить уровень тромбофлебита, а также оценить вероятность наличия легочной эмболии.

Клинические анализы показывают лишь поверхностные признаки воспалительного процесса. Повышение уровня лейкоцитов, увеличение показателя СОЭ, а также положительная реакция на С-реактивный белок. Но они не указывают, где именно развивается воспалительный процесс. Поэтому для диагностирования тромбофлебита они не играют особой роли.

Инструментальная диагностика

Для диагностирования воспалительного процесса прибегают к помощи многих методик. Одной из них является ультразвуковая ангиография конечностей. Данный метод инструментальной диагностики основан на способности тканей к поглощению и отражению ультразвуковых волн. Для проведения обследования, таким образом, необходимо сделать цветное картирование кровотока. Главным недостатком методики является сильная зависимость от технических характеристик приборов, а также квалификации человека, проводящего исследование.

• Ультразвуковая допплерография. Этот метод позволит определить направление и скорость кровотока в различных участках сосуда. Данный способ прекрасно подходит для получений общего состояния функционирования кровеносной системы. Но, он не предоставляет данных о структуре и анатомии вен.
• Флебосцинтиграфия. Для проведения исследования в вену необходимо ввести специальный препарат, в составе которого находится радиоактивный изотоп с малым периодом полураспада. Затем проводится распределение контрастного вещества по системе, с помощью специального прибора.
• Флебография. Этот метод оценивает состояние вен с помощью специального контрастного вещества, в основе которого лежит йод. Наконец, магнитно-резонансная томография. Она является одни из современных методов исследования, но и самым дорогим. Благодаря этой методике можно получить самые точные результаты. Назначается процедура в том случае, если все предыдущие методы не дали полной информации о состоянии человека.

Дифференциальная диагностика

Помимо инструментального исследования, проводят также лабораторные анализы. Правда, особой значимости они не несут. Так, дифференциальная диагностика представляет собой сдачу анализов крови. Такое понятие характерно только лишь для тромбофлебита. В целом этот метод исследования включает в себя массу иных анализов.

В крови можно выявить повышенное количество лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Указать на это может изменение показателя СОЭ, а также повышенная активность свертываемости крови. Немаловажную роль играют чувствительные маркеры тромообразования. К их числу относят: тромбин-антитромбиновый комплекс, фибринопептид А, растворимые фибрин-мономерные комплексы, уровень D-димера в плазме. Правда, их применение не позволит определить уровень тромбообразования, а также вероятность наличия легочной эмболии. Поэтому наиболее целесообразно будет проводить не только дифференциальные методы исследования, но и инструментальные. На основании полученных данных происходит их сопоставление и постановка диагноза.

К кому обратиться?

Лечение тромбофлебита верхних конечностей

Консервативное лечение при тромбофлебите возможно, но только лишь в том случае если область поражение небольшая. При поражении глубоких вен прибегают к хирургическому вмешательству. Медикаментозное лечение тромбофлебита верхних конечностей направлено на предотвращение возможных осложнений, а также предупреждение развития тромба.

Для устранения воспалительных процессов прибегают к помощи таких препаратов, как Ибупрофен, Диклофенак и Аспирин. Они способны устранить не только воспалительный процесс, но и уменьшить отечность и снизить боль. Широко применяются и прямые антикоагулянты, которые позволяют улучшить кровоток крови, к их числу относят Гепарин, Эноксапарин и Фраксипарин. Назначают их в случае наличия риска распространения тромбофлебита на глубокие вены. Прибегнуть могут и к помощи тромболитиков, таких как Стрептокиназа и Алтеплаза. Местно используют Гепариновую мазь, гель Кетопрофен и Троксевазин.

Человеку необходимо соблюдать постельный режим. Пораженные конечности должны находиться на возвышении, это позволит нормализовать отток крови и снизит риск возникновения тромбоэмболии. Весь курс лечения должен проходит под руководством специалиста.

Медикаментозная терапия эффективна в том случае, если поражены поверхностные вены. Она направлена на снижение отека, боли и восстановление кровотока. Для устранения воспалительного процесса и снижения боли принимают противовоспалительные лекарства, такие как Ибупрофен, Диклофенак и Аспирин. Для улучшения кровотока назначают Гепарин, Эноксапарин и Фраксипарин. Широко применяют и тромболитики, такие как Эноксапарин и Фраксипарин. Место используют мази и гели: Гепариновая мазь, гель Кетопрофен и Троксевазин.

• Ибупрофен. Препарат применяется по одной таблетке 2-3 раза в сутки. В зависимости от состояния больного, доза может корректироваться. Принимать средство не стоит пациентам с повышенной чувствительностью, а также выраженным нарушением функциональности печени и почек. Во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью прием запрещен, но может согласовываться с лечащим врачом. Способен вызвать тошноту, рвоту, диарею и аллергические реакции.
• Диклофенак. Средство применяется по одной таблетке до 4-х раз в сутки. Его действующим компонентом является диклофенак, поэтому применять его нельзя людям с повышенной чувствительностью к нему. В группу риска попадают беременные девушки, дети и люди с нарушенной функциональностью печени и почек. Средство может вызвать развитие аллергических реакций со стороны организма.
• Аспирин. Препарат применяют по одной капсуле, не более 3-х раз в сутки. Точную дозу назначает лечащий врач. Использовать средство нельзя детям, беременным девушкам, людям с гиперчувствительностью, а также тем, у кого наблюдается выраженная печеночная и почечная недостаточность. Может привести к развитию аллергических реакций со стороны организма.
• Гепарин. Дозу и способ применения назначает врач в индивидуальном порядке. Средство не стоит применять при повышенной кровоточивости, кровотечениях любой локализации, острой аневризме сердца, печеночной и почечной недостаточности. Может вызвать аллергические реакции со стороны организма.
• Эноксапарин. Препарат вводится исключительно в положении лежа, в только подкожно в передне- или заднелатеральную области. Средняя дозировка составляет 20 мг в сутки, она может корректироваться лечащим врачом. Принимать средство не стоит людям с выраженной печеночной и почечной недостаточностью, а также при наличии гиперчувствительности. Способен вызвать геморрагические проявления.
• Фраксипарин. Доза назначается сугубо в индивидуальном порядке. Применять средство нельзя при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также остром инфекционном эндокардите. Может привести к появлению небольших гематом и повышению уровня ферментов печени.
• Гепариновая мазь. Наносится средство тонким слоем на пораженный участок. Использовать его можно до 4-х раз в сутки, в зависимости от сложности ситуации. Наносить мазь не стоит на открытые раны и при нарушении целостности кожных покровов. Может привести к местным аллергическим реакциям, таким как зуд, жжение, покраснение и отек.
• Кетопрофен. Гель наносится тонким слоем на место поражения, 3-4 раза в сутки. Использовать его нельзя людям с повышенной чувствительностью кожных покровов. Может привести к развитию аллергических реакций.
• Троксевазин. Гель наносят тонким слоем, легкими массирующими движениями 3 раза в сутки. Применять его нельзя при нарушении целостности кожных покровов. Может привести к развитию аллергической реакции, вызвав зуд, жжение и покраснение.

Народное лечение

Народная медицина богата своими эффективными рецептами. В некоторых случаях прибегать к помощи народного лечения не стоит. Ведь при желании устранить тромбофлебит, без особых знаний, можно нанести серьезный вред организму.

• Рецепт №1. Следует взять 15 грамм листьев вербены лекарственной и залить их стаканом кипятка. После чего дать немного настояться и принимать по столовой ложке. Эффективно помогает при закупорке вен.
• Рецепт №2. Для того чтобы снять воспаление и устранить отечность, на конечности можно прикладывать свежие листья сирени.
• Рецепт №3. Необходимо взять 20 грамм травы зверобоя, череды и корень солодки. Для эффективности добавить 15 грамм листа подорожника и кориандра, разбавить все 10 граммами сушеницы. Все ингредиенты перемешиваются между собой. Взять необходимо только лишь 2 столовые ложки и залить их кипятком. Нагревается средство на водяной бане, на протяжении 15 минут. После чего охлаждается, процеживается и доводится до объема 200 мл. Принимать необходимо за 30 минут до приема пищи.

Лечение травами

В народной медицине есть масса эффективных рецептов, с применением трав. Они помогают, не только справится с основными симптомами заболевания, но и значительно улучшают состояние пациента. В целом, лечение травами оказывает положительное действие, но только лишь в том случае если все рецепты одобрены врачом.

Прекрасными свойствами обладает полынь серебристая. Необходимо взять свежие листики полыни и тщательно их растереть в ступке. Затем следует взять столовую ложку полученного порошка и соединить ее с кислым молоком. После чего все тщательно размешивается и наносится на марлю. Полученный компресс стоит прикладывать к пораженным венам. Длительность лечения составляет 3-4 дня.

Неплохо помогает справиться с симптомами тромбофлебита хмель обыкновенный. Следует взять одну столовую ложку шишек хмеля и мелко их нарезать. После чего залить стаканом кипятка и нагреть на водяной бане на протяжении 15 минут. Полученное средство принимается по стакану 3 раза в сутки перед едой.

Обратить внимание следует и на конский каштан. Нужно взять 50 грамм главного ингредиента и залить его 500 мл водки. После чего его нужно отправить в теплое место на 2 недели. По истечению заданного срока средство применяется по 30-40 капель на протяжении месяца.

Гомеопатия

Гомеопатические средства всегда пользовались особой популярностью. Обусловлено это натуральным составом, в котором нет никаких опасных для организма веществ. Но, в силу того, что препараты не прошли клинического исследования, их применение может навредить человеку. Поэтому гомеопатия используется в случае, если сам врач назначил такой метод лечения.

Для устранения варикозного процесса и тромбофлебита широко используется препарат Иов-Венум. Средство необходимо принимать на протяжении нескольких месяцев. Первичное действие можно заметить на 3 неделе приема. В некоторых случаях препарат можно вызвать усиление симптоматики или ухудшение состояния пациента. Боятся этого, не стоит, данный процесс свидетельствует о том, что целительные процессы в организме начинают активно протекать. При появлении негативной симптоматики стоит отказаться от препарата на неделю, затем продолжить его прием. Достаточно 8-10 капель 2 раза в сутки, на протяжении 5-6 дней. Дозу и схема применения назначает врач. С другими препаратами можно ознакомиться на приеме у опытного врача-гомеопата.

Оперативное лечение

Пациенты, у которых наблюдается восходящий тромбофлебит или же заболевание с поражением глубоких вен, нуждаются в хирургическом вмешательстве. Принять решение об оперативном лечении должен наблюдающий врач. Выносят такой вердикт после проведения ультразвукового сканирования.

В зависимости от тяжести заболевания, а также его особенностей, врач должен принять решение, касательно хирургического вмешательства или малоинвазивного способа удаления тромба. Хирургические методы позволяют склеризовать или же полностью удалить пораженные вены при прогрессировании заболевания. Малоинвазивный способ может быть совмещен с консервативным лечением. Он позволяет устранить сформировавшийся тромб. Данная методика является менее травматичной и практически не вызывает никаких осложнений. Поэтому прибегать к такому способу удаления пораженной вены вполне безопасно. Эта процедура применяется даже при беременности.

Профилактика

Профилактические меры определяются своевременно начатым лечением. Больные с варикозным расширением вен должны немедленно подвергаться хирургическому лечению. Главной задачей профилактики во время предотвращения отрыва тромба и его миграции является постановка специальной ловушки. Ее необходимо установить в вену. Там она словно раскрывается и пропускает только лишь кровь, а крупные тромбы остаются в ней. Метод является эффективным, но имеет массу недостатков.

Удалить тромб без последствий позволит тромбэктомия. Правда, этот метод требует высоких хирургических навыков. Процедура позволяет удалить тромб прямо из вены. Кроме того, она улучшает отдаленные результаты лечения глубоких венозных тромбозов. Эффективность методики заключается в том, что после ее применения развитие посттромбатической болезни не наблюдается. Своевременно лечение действительно поможет справиться с проблемой. Более того, своевременное устранение варикоза является главной профилактической мерой, которая не позволит развиться тромбофлебиту.

Тромбофлебит представляет собой опаснейшую болезнь. Однако, несмотря на это она прекрасно поддается терапии. Если лечение было начато вовремя, то прогноз будет положительным.

После проведения хирургического вмешательства или консервативной терапии ток крови нормализуется. Но, несмотря на это пациенты все равно должны использовать компрессионный трикотаж и принимать медикаменты, которые назначит наблюдающий врач. Это позволит избежать возможных осложнений.

Лечение, которое было начато не вовремя, может привести к развитию язв, гангрены, а также тромбоза крупных вен. В таком случае прогноз приобретает неблагоприятное течение. После устранения осложнений, человек вполне может вернуться к работе, естественно, если у него не была удалено конечность вследствие развития гангрены. Качество жизни пациентов значительно снижается. Прогноз полностью зависит от формы заболевания, а также пораженных вен.

Симптомы и лечение тромбофлебита вен нижних конечностей

Тромбофлебит – это воспалительное заболевание сосудов венозной системы, возникающее из-за формирования тромба (кровяного сгустка) в просвете вены. На начальной стадии, когда воспалительные изменения выражены незначительно, заболевание называют флеботромбозом (тромбоз вен без воспаления).

Тромбофлебит может развиваться как в глубоких, так и в поверхностных венах. Чаще – в поверхностных венах конечностей. Такую форму заболевания называют поверхностный тромбофлебит.

К развитию данного заболевания может привести любая травма сосуда. Так как вены не имеют собственных мышечных структур, формирующиеся в них тромбы не отрываются и продолжают развиваться в поверхностных сосудах, вызывая продолжительное нарушение кровообращения на отдельном участке конечности.

При тромбозе глубоких вен, залегающих в толще мышечной ткани, при перепадах давления тромбы могут отрываться от стенки сосуда и закупоривать мелкие сосуды в других частях тела (мозг, легкие, сердце). В этом случае тромбоз становится причиной тяжелого осложнения – эмболии, которое может стать причиной смерти больного.

Интересные случаи

• Бывший президент США Ричард Никсон и бывший вице-президент Дэн Куэйл были больны тромбофлебитом;
• Во время съемок фильма «Разум и чувства» (1995) актриса Кейт Уинслет, сыгравшая роль Марианны Дэшвуд, страдала тромбофлебитом;
• Марио Ланца болел тромбофлебитом, а причиной его смерти стала легочная эмболия (закупорка легочных сосудов тромбом, оторвавшимся от стенки сосуда на ноге);

Влияние на национальную культуру

• В одной из серий «Симпсонов», когда Барт получает «двойку», школьная медсестра подозревает, что у него флебит;
• Персонаж Питера Бойла в ситкоме «Все любят Рэймонда» страбает тромбофлебитом. Или делает вид, что страдает, чтобы избежать выполнение определенных семейных обязанностей;
• В анимационном сериале «Царь горы», когда мистер Стриклэнд посещал курсы изучения библии в бассейне с Луанной, Хэнк сказал, что «это полезно для его тромбофлебита»;
• В эпизоде «Молодые и дерзкие» сериала «Госпиталь M.A.S.H.» полковник Поттер страдает от обострения тромбофлебита, вызванного его собственным отказом признать наличие заболевания;
• В мультсериале «Футурама» голова Ричарда Никсона предается воспоминаниям о его «Славном теле республиканца, пронизанном флебитом».

Причины тромбофлебита

Причиной тромбофлебита поверхностных вен является повреждение стенки сосуда. Это происходит из-за неправильной постановки катетера или иглы для внутривенных инфузий. Тромбофлебит нижних конечностей обычно развивается из-за варикозного расширения вен.

Среди причин тромбофлебита глубоких вен выделяют:

• Малоактивный образ жизни. При длительном отсутствии адекватных физических нагрузок тромб разрастается до весьма крупных размеров и вызывает серьезные нарушения кровообращения в пораженном сосуде;
• Повреждение стенки вены вследствие раздражения катетером или иглой, травмы, инфекции, попадания в просвет сосуда раздражающих химических веществ.
• Врожденные или приобретенные аномалии свертывающей системы крови.

К факторам риска развития заболевания относят:

• Длительное вынужденное положение с ограничением подвижности конечностей (затяжная поездка, авиаперелеты на большие расстояния, постоянное нахождение в постели из-за болезни или после оперативного вмешательства);
• Ожирение;
• Курение, в особенности одновременно с заместительной гормональной терапией или приемом гормональных противозачаточны х препаратов (применение оральных контрацептивов нового поколения значительно снижает риск тромбообразовани я);
• Беременность. Увеличенная матка может сдавливать крупные вены в малом тазу, повышая риск тромбоза;
• Онкологические заболевания, гематологические заболевания;
• Алкоголизм;
• Травмы конечностей.

Согласно исследованиям 2004 года, женщины, получающие комбинированное гормональное лечение (эстроген и прогестин) в постменопаузальн ом периоде имеют вдвое больший риск развития венозного тромбоза по сравнению с контрольной группой женщин, не принимающих гормональные препараты.

Симптомы тромбофлебита

Поверхностный тромбофлебит развивается постепенно и начинается с легкого покраснения и уплотнения участка кожи в области пораженной вены. По мере прогрессирования воспаления участок покраснения распространяется дальше по ходу вены. Обычно он определяется как тонкий плотный и болезненный тяж, повторяющий контуры сосуда. Воспаление может развиваться в виде паутины, вовлекая в патологический процесс более мелкие вены, отходящие от пораженного сосуда.

Характеризующие тромбофлебит симптомы даже в тяжелых случаях могут проявляться невыраженно и иметь местный характер. В участке воспаления кожа становится плотной, горячей и болезненной.

Чаще развивается тромбофлебит нижних конечностей, симптомы которого включают появление выраженной гиперемии и выделение венозного рисунка в участке воспаления. Иногда тромб может приводить к нарушению кровообращения в конечности, приводя к ее посинению.

Кожа над веной отекает, больной ощущает постоянный кожный зуд, боль становится пульсирующей, жгучей. При быстрой перемене положения ног симптомы могут ухудшаться. Например, утром при опускании ног с кровати. Больные могут жаловаться также на боли при ходьбе.

Постепенно нарастает лихорадка. Обычно температура тела не превышает 37,5 – 38 градусов Цельсия. Для пациентов послеродового отделения развитие лихорадки в течение 4 – 10 дней после родоразрешения может указывать на наличие тромбофлебита.

При присоединении инфекции лихорадка усиливается, появляются выраженные болезненные ощущения, под кожей может формироваться абсцесс, который прорывается с выходом гнойного отделяемого.

Тромбофлебит глубоких вен

Симптомы тромбофлебита глубоких вен включают:

• Покраснение (иногда – посинение или побледнение);
• Локальное повышение температуры;
• Отек;
• Боль в пораженной конечности.

Симптомы тромбофлебита ног при тромбозе глубоких вен характеризуются более выраженным отеком пораженной конечности, чем при поверхностном поражении. При осмотре разница между здоровой и больной стороной видна очень отчетливо. Кроме того, пациенты ощущают ригидность (напряженность) мышц в пораженной конечности.

Лечение тромбофлебита

При возникновении такого заболевания, как тромбофлебит, симптомы и лечение тесно связаны, так как принципы терапии тромбофлебита поверхностных и глубоких вен существенно различаются.

Как правило, пациентам с диагнозом тромбофлебит нижних конечностей лечение назначается в минимальном объеме. Иногда он проходит самостоятельно вообще без лечения. Это состояние больной может контролировать самостоятельно в домашних условиях.

Если у больного развился острый тромбофлебит нижних конечностей, лечение сводится к приему противовоспалите льных препаратов и поддержании пораженной конечности в приподнятом положении. Допускается применение мазей для улучшения кровотока, снятия отека и повышения тонуса сосудов.

• Рекомендуется теплый компресс.
• А также прием нестероидных противовоспалите льных препаратов (аспирин, ибупрофен) для достижения обезболивающего и антикоагуляционн ого (противосвертыва ющего) эффекта.
• Допускается применение местных лекарственных форм (мазей, гелей), имеющих в составе нестероидные противовоспалите льные средства: фастум гель, вльтарен эмульгель, мази диклофенака или ортофена и др. (см. НПВС в виде мазей от боли).
• Доказана эффективность ношения специальных эластичных чулок и повязок (см. компрессионное белье при варикозе).

Эластичное бинтование и ношение чулок показано пациентам с диагнозом тромбофлебит вен нижних конечностей, лечение которого может оказаться неэффективным или иметь побочные эффекты при отсутствии достаточного венозного тонуса. Чулки оказывают достаточно сильное давление на вены, чтобы препятствовать их расширению и отрыву тромба.

В зависимости от высоты поражения применяют чулки разного размера (до колена, до верхней трети бедра). Их применение ограничивает отек и снижает риск развития тромбоза глубоких вен, а также вероятность тромбоэмболии. Тромб рассасывается в течение нескольких дней или недель, после чего симптомы заболевания исчезают.

• Применение антибиотиков показано только при присоединении инфекции. Иначе назначение антибактериально й терапии окажется неоправданным и не приведет к улучшению состояния.
• Лечение тромбофлебита включает специальные мази и препараты для местного применения с гепарином (гепатромбин, лиотон).

Гепарин в их составе может заменить суточную инъекционную дозировку, что позволяет избежать парентеральное введение препаратов, заменив их местными средствами. Хотя концентрация гепарина в препарате Гепатромбин меньше, чем в Лиотоне, его эффективность несколько выше за счет дополнительных ингредиентов, обеспечивающих комплексное антитромботическое и противовоспалительное действие.

• Лечение тромбофлебита глубоких вен – более сложный процесс, требующий проведения терапии антикоагулянтами , а также поддержания конечности в приподнятом положении.

Основная задача лечения в данном случае – предупреждение тромбоэмболии легочной артерии. На время лечения пациент госпитализируетс я в специализированн ое отделение.

Исследования показали, что применение гепарина, а затем — низкодозированно го варфарина (непрямой антикоагулянт) позволяет предотвратить тромбоэмболическ ие осложнения у больных тромбофлебитом. Еще больше снизить частоту развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии позволило назначение нового антикоагулянта — Ксимелагатрана. Эффект от данных препаратов развивается в течение нескольких суток.

В некоторых случаях наряду с антикоагулянтами лечение глубокого тромбофлебита включает назначение тромболитических препаратов, вызывающие рассасывание тромба. Их применение позволяет существенно снизить время лечения, но повышает риск отрыва тромба и развития эмболии. С этой целью пациентам назначается эноксапарин (Ловенокс) – быстродействующи й препарат для рассасывания тромба, вводимый парентерально (подкожно, внутривенно).

Учитывая отсроченный терапевтический эффект антикоагулянтов, тромболитики играют роль «моста» от начала лечения и развития лечебного эффекта от основных препаратов.

Для определения эффективности лечения варфарином, а также с целью коррекции вводимой дозы препарата используется показатель МНО, определяемый в ходе коагуологическог о исследования крови. Он отражает состояние свертывающей системы крови пациента. Анализ повторяется ежедневно в течение всего периода лечения.

• Дополнительными препаратами, эффективными при тромбофлебите, являются ангиопротекторы (венорутон, троксевазин) и венотоники (флебодиа, детралекс).

Они предотвращают дальнейшее прогрессирование поражения стенок сосудов, обеспечивая непосредственно лечение вен при тромбофлебите, и обладают противовоспалите льными свойствами. Рекомендуется прием таблетированных форм, так как мази обладают раздражающим действием.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и прогрессировании воспаления пациентам назначаются хирургические методы лечения тромбофлебита, так как продолжающееся повышенное тромбообразовани е в пораженной вене значительно повышает риск развития эмболии и, как следствие, смерти больного.

Ретроспективный анализ выявил, что около ¼ случаев тромбофлебита глубоких вен с неадекватной терапией заканчивались тромбоэмболией.

При развитии поверхностного флеботромбоза в паху, в месте слияния поверхностных и глубоких вен, вероятность возникновения эмболии повышается. В этом случае формирующиеся в поверхностных венах тромбы могут проникать в более крупные глубокие вены, где впоследствии происходит их отрыв. Лечение заключается в удалении или перевязке пораженных вен для предотвращения тромбоэмболическ их осложнений. После операции перевязки вен, которая проводится под местной анестезией, пациент может быть выписан незамедлительно и в тот же день вернуться к полноценной жизни без ограничения физической активности.

Кроме того, современное техническое оснащение позволяет точно определить место развития тромба и провести щадящую операцию по его удалению без удаления всего сосуда. После улучшения состояния возможно проведение дополнительного оперативного вмешательства для удаления варикозных узлов, способных вызвать повторное развитие заболевания.

Лечение тромбофлебита народными средствами

Лечение тромбофлебита народными средствами предполагает применение отваров и настоев растений, обладающих противовоспалите льными свойствами. К ним относятся:

• Настой крапивы по 1/3 стакана внутрь три раза в день;
• Листья золотого уса местно;
• Чай из листьев орешника;
• Мед в виде компресса на область пораженных вен;
• Капустный лист местно, предварительно раздавив или надломив для выделения сока. Перед прикладыванием смазать растительным маслом;
• Настойка на березовых почках местно;
• Смесь кашицы из полыни горькой с простоквашей местно в виде компресса.

Помните, что такого заболевания, как тромбофлебит, народное лечение не обеспечивает полное избавление от болезни, а только приводит к временному улучшению за счет снятия симптомов. Для предотвращения повторного развития тромбофлебита обратитесь за помощью к специалисту.

Профилактика

Основной метод профилактики тромбофлебита – активный образ жизни. Рекомендуется ежедневная физическая активность (прогулки, плавание, бег трусцой, танцевальные курсы и другие виды спорта). Для предотвращения заболевания рекомендуется:

• Избегать длительного нахождения в одном положении лежа или сидя;
• Избегать длительного горизонтального положения. Если нет возможности подняться с кровати (травмы, болезнь), необходимо носить эластичные чулки;
• Во время долгих переездов и перелетов обязательно вставайте, пройдитесь по салону автобуса или самолета. Если вы едете на автомобиле, совершайте остановки через каждые 100 – 150 км и делайте разминку;
• Избегайте обезвоживания. Пейте больше жидкости;
• В медицинских учреждениях мерой профилактики тромбофлебита является периодическая смена внутривенных катетеров.

Тромбоз поверхностных вен редко прогрессирует до тяжелых форм и обычно не приводит к опасным осложнениям, хотя встречаются случаи тромбоэмболии мелких сосудов, не приводящие к смерти пациента.

Тромбоз глубоких вен имеет повышенный риск развития тромбоэмболии легочных артерий, а также артерий других жизненно важных органов. Это тяжелое осложнение, которое очень часто оканчивается летальным исходом.

Результатом тромбоза глубоких вен может стать посттромбофлебит ический синдром — повреждение стенки сосуда с развитием хронического отека конечности, сопровождаемого выраженными болезненными ощущениями.

Источники: http://phlebology-md.ru/температура-при-тромбозе, http://m.ilive.com.ua/health/tromboflebit-verhnih-konechnostey_109586i15949.html, http://zdravotvet.ru/simptomy-i-lechenie-tromboflebita-ven-nizhnix-konechnostej/