Тромбофлебит какие могут быть последствия
В чем опасность тромбофлебита, его возможные последствия
Симптомы тромбофлебита
Визит к врачу откладывать нельзя при обнаружении у себя первых же признаков заболевания. Малейший дискомфорт в ногах должен стать поводом для обращения в медицинское учреждение. При отсутствии необходимого лечения болезнь будет продолжать прогрессировать. У человека резко подскочит температура тела, возникнут одышка и боли в области грудной клетки. В этом случае больному будет показана госпитализация.
Для тромбофлебита характерны следующие симптомы:
- Болевые ощущения в икроножных мышцах, которые могут быть достаточно интенсивными. Наиболее сильно этот симптом проявляется, когда человек сгибает или разгибает стопу.
- К концу рабочего дня ноги отекают, причем довольно сильно. При этом отек может быть острым и поражать как одну конечность, так и сразу обе.
- Больной испытывает усталость, слабость, вялость, у него может подниматься температура.
- Кожа в тех местах, где возникло образование тромба, может воспаляться, что, как правило, сопровождается болью, гиперемией либо синюшностью, локальным отеком. Такое проявление в большей степени характерно для тромбофлебита поверхностных вен.
- Сами вены заметно уплотняются, по их ходу возникают болезненные ощущения.
Необходимо помнить о том, что нередко заболевание протекает скрыто, пациент не замечает его проявлений.
Последствия заболевания
Конечно, тромб может рассосаться самостоятельно, однако так происходит невсегда, и в большинстве случаев заболевание приводит к развитию серьезных осложнений.
Далеко не всем известно, чем опасен тромбофлебит. Тем не менее, это заболевание способно повлечь за собой серьезные последствия, которые могут быть фатальными:
- Развитие тромбоэмболии легочной артерии: тромб отрывается и через легочную артерию заносится в легкие. Это наиболее опасное для жизни последствие тромбофлебита. В случае несвоевременной постановки правильного диагноза или закупорки крупной ветви легочной артерии больной погибает.
- Возникновение сепсиса и инфекционно-токсического шока возможно при наиболее тяжелом течении тромбофлебита.
- Посттромбофлебитический синдром (ПТФС) — состояние, которое развивается у больных после того, как они уже перенесут тромбофлебит. Оно представляет собой венозную недостаточность, имеющую хроническое течение. Это заболевание предполагает постоянную терапию и профилактику дальнейшего развития.
- Образование трофических язв возникает при самых незначительных травмах. Такие язвы очень тяжело поддаются лечению, которое должно быть длительным и тщательным.
- Отсутствие необходимого лечения приводит к развитию нагноения и перетекания гноя в ткани, в результате чего возникает перифлебит, который сопровождается воспалительными изменениями тканей и образованием абсцессов. В результате возможно отхождение мышечной ткани от костей, что ведет к ампутации пораженной конечности.
Лечить тромбофлебит не так сложно, как может показаться. Проблема в том, что при его отсутствии заболевание способно привести к инвалидности и даже к летальному исходу. К тому же патология существенно снижает качество жизни пациента, поскольку она сопровождается сильными болевыми ощущениями.
Тромбоэмболия — самое опасное последствие
Тромбоэмболия — это острое состояние, развивающееся, как правило, внезапно. Закупорка кровеносного сосуда приводит к летальному исходу или же к инвалидности больного.
Симптомы этого состояния выражаются, как правило, ярко, и постановка диагноза не вызывает затруднений, поскольку спутать тромбоэмболию с чем-то еще невозможно. Признаки могут быть разнообразными в зависимости от того, какой по величине и важности сосуд закупорился тромбом. Закупорка легочной артерии проявляет себя следующим образом:
- у человека неожиданно нарушается дыхание, возникает одышка (больному трудно или невозможно осуществить вдох);
- в области грудной клетки или живота возникает сильная, острая боль;
- больной начинает испытывать страх смерти, возбуждение и тревогу, неподдающиеся объяснению;
- меняется цвет кожи лица, начинается развитие цианоза;
- в области шеи увеличиваются вены, они становятся толстыми и хорошо заметными;
- больной кашляет, при этом могут слышаться хрипы и выделяться кровавая мокрота;
- резко увеличивается частота сердечных сокращений, начинается приступ тахикардии;
- артериальное давление резко снижается;
- у больного нарушается мочеиспускание, при этом моча и вовсе может отсутствовать;
- обморок, человек теряет сознание.
Все эти симптомы возникают по той причине, что органы и системы человека остаются без необходимой им богатой кислородом крови. В том случае, если закупориваются другие сосуды, проявления тромбоэмболии могут быть менее выраженными, смазанными.
Чтобы сохранить пациенту жизнь, необходимо как можно скорее восстановить кровоток. Все терапевтические мероприятия должны быть экстренными, в этом случае дорога каждая минута. Прогноз тромбоэмболии в большинстве случаев неблагоприятный.
Предотвратить развитие этого опасного для жизни состояния поможет только своевременное выявление и адекватное лечение тромбофлебита.
Лечение и профилактика
Прежде всего необходимо установить правильный диагноз, поскольку лечение тромбофлебита глубоких и поверхностных вен отличается. Для этого нужно обратиться к врачу-флебологу.
При тромбофлебите поверхностных вен терапия подразумевает соблюдение диеты, обеспечение больному отдыха и использование средств народной медицины, а также прием медикаментов, разжижающих кровь. В дальнейшем врач порекомендует соблюдать меры по профилактике возможных обострений заболевания.
Тромбофлебит глубоких вен — более серьезное заболевание, которое часто лечится в условиях стационара. Больному необходимо соблюдать строгую диету и постельный режим (ноги при этом должны быть расположены выше, чтобы обеспечивать отток крови). Физическая активность должна быть ограничена с целью предотвратить отрыв тромба. Для уменьшения болевых ощущений показан прием анальгетиков. Пораженная конечность фиксируется эластичным бинтом, а больному обеспечивается покой. Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от консервативных методов терапии. Как правило, такое лечение предусматривает удаление участка пораженного сосуда и непосредственно тромба. Варикозные узлы тоже необходимо удалить во избежание повторного воспаления.
Образ жизни должен быть по возможности активным: можно не только заниматься спортом или танцами, но и просто плавать, бегать и регулярно прогуливаться пешком. Нужно пить как можно больше воды во избежание обезвоживания организма, стараться как можно меньше находиться в одном положении (даже при поездке на автомобиле рекомендуется периодически останавливаться и делать разминку). При вынужденной необходимости длительного нахождения в горизонтальном положении в результате травмы или тяжелой болезни показано ношение эластичных чулок.
Подписаться на обновления
Связь с администрацией
Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .
Перезвоним Вам в течении 1 минуты
Москва, Балаклавский проспект, дом 5
Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить
только у опытного сосудистого хирурга профессора
доктора медицинских наук
Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).
Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук
Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.
Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).
Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах
— все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей
и пройти консультацию у флеболога.
Лимфопрессотерапия показана при
отеках нижних конечностей, лимфостазе.
Также она проводится в косметологической целью
Последствия тромбоза
При таком грозном диагнозе, как тромбоз, медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно, иначе ситуация может выйти из-под контроля и привести к серьезным осложнениям. Наиболее вероятное последствие – это отрыв тромба и занесение его током крови в лёгочные, сердечные или мозговые артерии, что грозит пациенту смертью.
Основные последствия тромбоза
Это возможно, если образуется пристеночный тромб, не полностью перекрывающий просвет сосуда и неплотно крепящийся к его стенке. Если кровь активно приливает к данному органу или ткани, то под ее напором он может сняться со своего места и направиться дальше по кровеносному руслу, иногда на значительные расстояния от места своей первоначальной локализации. По дороге он может раскрошиться и послужить причиной закупорки мелких сосудов, встретившихся на его пути. Как уже упоминалось, если эти сосуды расположены в жизненно важных органах, возможны тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода. Орган перестает снабжаться кровью, ишемизируется, а если медицинская помощь запоздает, то и может наступить и его гибель. Последствия тромбоза разнообразны, но наиболее среди них распространены несколько заболеваний.
Чаще всего встречается посттромботическая болезнь. Главным ее проявлением является хроническая венозная недостаточность клапанов. Ноги постоянно отекают, на них появляются некрасивые пятна. Другим распространенным последствием является посттромбофлебитическая болезнь, которая возникает как результат патологического изменения стенок сосудов. Все это также отражается на функционировании венозных клапанов. В тридцати процентах случаев ее течение заканчивается инвалидностью пациентов. Она характерна постоянной отечностью ног, появлением трофических язв, зудом и жжением в ногах. Последствия тромбоза могут обусловливаться и самим его течением. К тяжелым осложнениям способны привести такие его формы, как септический и прогрессирующий тромбоз. Если просвет сосуда полностью закупорен, то в этом случае ситуация сама по себе угрожающая, ведущая к нарушению притока крови к тканям конечности или органа, его ишемии.
Предрасположенность к тромбозу
Изначально тревожными являются те факторы, которые могут приводить к тромбозу. Опасность подстерегает следующие группы людей:
• женщин после 50-и и мужчин после 40 лет;
• людей, страдающих ожирением;
• людей с нарушенным жировым обменом, у которых происходит постоянное; накопление холестерина в крови;
• людей, выполняющих малоподвижную сидячую или стоячую работу;
• женщин с осложненной беременностью и тяжелыми родами;
• пациентов, находящихся долгое время в обездвиженном состоянии;
• женщин, длительное время принимающих гормональные препараты.
Опасность тромбоза существует и у пациентов, страдающих определенными хроническими заболеваниями, влияющими на состояние крови и сосудов:
• болезнями сердечно-сосудистой системы;
• повышенной свертываемостью крови и некоторыми другими.
Лечение последствий тромбоза
Наш медицинский центр успешно занимается лечением тромбоза и его последствий. Это заболевание легче вылечить своевременно, чем потом пытаться ликвидировать опасные осложения. У нас есть благоустроенный стационар, оборудованная всем необходимым операционная, высококвалифицированные специалисты хирурги и флебологи, которые помогут бороться с заболеванием на самой ранней его стадии. Сначала необходимо поставить точный диагноз. Врач посредством ультразвукового дуплексного сканирования в трех- или четырёхмерном разрешении внимательно рассмотрит структуру тромба, оценит плотность его фиксации на стенке сосуда, общее состояние близлежащих тканей и самого органа.Лечение возможно как консервативным, так и хирургическим методом.
Борьба направлена на предотвращение осложнений тромбоза, ведущих к крайне негативным последствиям. Она подразумевает растворение или иссечение тромба, восстановление функций тканей, пострадавших от ишемии или некроза, а также разнообразные восстановительные мероприятия и профилактику тромбообразования. Врач назначает определённые лекарственные средства, разжижающие кровь, способствующие растворению тромба и препятствующие тромбообразованию. Возможно прямое введение в пораженный сосуд препарата, который непосредственно влияет на тромб, способствуя его исчезновению. Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда терапевтические методы не дают результата. Как правило, это удаление тромба или установка анастомозов, дающих возможность коллатерального кровоснабжения ткани.
Восстановительные мероприятия, препятствующие развитию осложнений после тромбоза
В реабилитационный период пациентам показан как можно более ранний подъем с постели, занятия лечебной гимнастикой, дозированная ходьба, использование эластичных повязок и компрессионного трикотажа. Обязательно назначается специальный режим питания, исключающий жирные, сладкие и насыщенные холестерином блюда. Способы лечения выбирает врач, исходя из особенностей заболевания и индивидуальных потребностей пациента. Главными критериями при этом являются место локализации тромба, опасность его отрыва и степень поражения органа.
Опасность тромбофлебита нижних конечностей и его осложнений
Тромбофлебит – заболевание вен, при котором воспаляется сосудистая стенка и формируется тромб, закупоривающий просвет кровеносного сосуда. При тромбофлебите чаще всего поражаются поверхностные вены нижних конечностей, примерно в 10% случаев в процесс вовлекаются также и глубокие венозные сосуды. Тромбофлебит – серьезное заболевание, которое может вызывать тяжелые, в том числе опасные для жизни последствия. Если своевременно не принять меры, осложнения тромбофлебита способны привести к инвалидизации. Важно понимать суть и последствия этого заболевания, вовремя обратиться к врачу. Он поможет как можно раньше начать лечить недуг.
Виды патологии и риски
Повреждению подвержены все сосуды организма, но больше всего патология наблюдается в сосудах ног. Это связано с тем, что на нижние конечности приходится максимальная нагрузка в том числе гидростатическое давление кровяного столба соответсвующее росту человека.
Венозный отток от нижних конечностей осуществляется по двум путям: системе глубоких и поверхностных вен. Поверхностные сосуды расположены прямо под кожей, глубокие проходят в толще мышц по соседству с артериальными и нервными стволами. Выделяют следующие разновидности тромбофлебита вен нижних конечностей:
- Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей – проявляется покраснением, умеренными болями в ноге. По мере прогрессирования воспалительного процесса в сосуде начинает формироваться пристеночный тромб, он способствует усилению местной воспалительной реакции. Больной начинает ощущать тянущие боли на пораженном участке, которые усиливаются при ходьбе и надавливании на воспаленную область. Если не начать лечить такой флебит при первых проявлениях болевого синдрома, то возникает локальное покраснение, местное повышение температуры. Иногда имеет место общее повышение температуры тела. Под кожей можно прощупать уплотнение, болезненный тяж. Со временем просвет вены реканализируется и восстанавливается. Осложнения такого тромбофлебита случаются редко, особенно если начать вовремя его лечить.
- Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Такое развитие заболевания влияет на общий отток крови от конечности и при отсутствии лечения имеет очень серьезные последствия. Неприятные последствия возникают, если происходит распространение воспалительного процесса на близлежащие сосуды. Это осложнение называют восходящим тромбофлебитом. Изменения венозной стенки и тромбоз могут достичь даже тазовых вен. Даже если это происходит, на потенцию такой воспалительный процесс не влияет.
Чаще всего патология встречается в нижних конечностях.
Примерно у 60% больных исходом острого тромбофлебита является переход в хронический тромбофлебит, он не так опасен, как острый. Характеризуется он длительным рецидивирующим течением и требует постоянного наблюдения и лечения.
В чем опасность воспаления и тромбоза вен
Тромбофлебит нижних конечностей как изолированное заболевание не так опасен. Но если его не лечить, могут возникнуть достаточно серьезные последствия. Наиболее опасны и представляют угрозу для жизни осложнения этого недуга. К ним относятся:
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Если тромб прикреплен к стенке сосуда непрочно, то его верхушка флотирует в просвете сосуда. Такой тромб или его часть в любой момент может оторваться от стенки сосуда, с восходящим током крови проникнуть в сердце и далее в систему легочных артерий.
В зависимости от размера тромба, диаметра и уровня эмболии легочной артерии это может привести к внезапной смерти, инфаркту легкого, шоку, легочно-сердечной недостаточности. При малом размере тромба может развиться ТЭЛА мелких ветвей, которая порой протекает бессимптомно или сопровождается только одышкой. ТЭЛА мелких ветвей опасна своими последствиями и влияет на сердечно-сосудистую систему. Если ее вовремя не начать лечить, последствия могут привести к сердечной недостаточности.
Оторвавшийся тромб может попасть в систему легочных артерий.
- Посттромбофлебитический синдром – заболевание, сопровождающееся прогрессирующей венозной недостаточностью нижних конечностей. Обычно он возникает при отсутствии лечения острой формы, характеризуется наличием варикозных вен, отеков, истончения кожи нижних конечностей. В результате патологических изменений малейшее повреждение, порез на пораженном участке приводит к формированию такого осложнения, как трофическая язва. Она может длительное время не заживать, нередко происходит нагноение. Если такая трофическая язва все же заживает, при малейшем раздражении она будет воспаляться.
- Сепсис – редкое осложнение, характеризующееся присоединением вторичной инфекции. В данной ситуации влияет наличие сопутствующих заболеваний, например сахарный диабет. Инфекция попадает в кровь и вызывает тяжелейшие осложнения в виде комы или даже летального исхода.
- Более редкие последствия тромбофлебита – флегмона и абсцесс. Такие гнойные очаги появляются на поверхности кожи нижних конечностей при отсутствии своевременного лечения или самолечении. Гнойник будет болезненным на ощупь. Ткани вокруг уплотнены и отечны. Такой воспалительный очаг опасен своим распространением, особенно при общем снижении иммунитета. Единственный вариант лечения – хирургическое вскрытие и дренирование. Но даже такое радикальное лечение не всегда помогает избежать тяжелых последствий тромбофлебита.
Грозные последствия тромбофлебита не обходят стороной пациентов любого возраста. Вопреки распространенному мнению, наличие тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей не нарушает потенцию у мужчин. Избежать осложнений можно воздействием на болезнь своевременной и адекватной терапией. Даже небольшая болезненность и покраснение в области варикозных вен должна вести пациента к флебологу или хирургу.
Источники: http://flebdoc.ru/tromboflebit/chem-opasen.html, http://phlebology-md.ru/последствия-тромбоза, http://wikiodavlenii.ru/oslozhneniya/thromboflebit/nizhnix-konechnostej