Тромбофлебит нижней части бедра
Глубокий тромбофлебит нижних конечностей: лечение и последствия
Тромбофлебит нижних конечностей (симптомы, фото и лечение будут приведены далее) — это коварное заболевание, при котором качество жизни больного и сама жизнь зависят от своевременной диагностики и адекватной терапии.
Виды тромбофлебитов нижних конечностей
Тромбофлебитом глубоких вен нижних конечностей, симптомы и лечение которого для успешной борьбы с заболеванием желательно определить на начальных этапах развития, называют воспалительный процесс, локализующийся в стенках вен. Инфекция распространяется с током крови и лимфы. Это приводит к образованию тромбов в венозном просвете. Заболевание, как правило, развивается в сосудах ног — это и есть наиболее распространенная его форма — тромбофлебит вен нижних конечностей (с симптомами, лечением и фото участков, пораженных болезнью, вы можете ознакомиться в этом материале). Иногда встречается воспалительный процесс в верхних конечностях, шейном и грудном отделах.
В зависимости от расположения пораженных заболеванием вен различают тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (симптомы и лечение такой патологии врачи объединяют под названием «флеботромбоз») и тромбофлебит поверхностных сосудов. В некоторых случаях стенки сосудов воспаляются, но тромб не формируется. Такое состояние пациента в медицинской практике называют флебитом. Бывает также острый и хронический тромбофлебиты нижних конечностей. Симптомы, фото и лечение даны в соответствующих разделах статьи в зависимости от типа течения болезни.
Причины возникновения болезни
Довольно-таки много причин, которые вызывают тромбофлебит нижних конечностей. Симптомы и лечение при этом могут различаться в зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие болезни. Так, если причиной, например, является варикоз вен, то клиническая картина сильно выражена (воспаление стенок сосудов является серьезным осложнением варикоза), а лечение предполагает применение противовоспалительной терапии.
Распространенными причинами тромбофлебита нижних конечностей, лечение которого необходимо начинать как можно раньше, являются:
- Травмы венозной стенки, возникшие, к примеру, при катетеризации вены. В этом случае развивается постинъекционный тромбофлебит.
- Генетическая предрасположенность или приобретенная в процессе жизни склонность к образованию тромбов.
- Венозный застой, спровоцированный замедлением тока крови по сосудам. Состояние может быть вызвано варикозной болезнью.
- Местный или общий воспалительный процесс, прием некоторых препаратов или определенные заболевания (сердечно-сосудистые, например).
Опасность тромбофлебита
Особенностью болезни является тот факт, что поздно проявляются симптомы тромбофлебита нижних конечностей, и лечение начинается несвоевременно. Большинство пациентов на начальных стадиях даже не подозревают того, какой серьезной опасности они подвергаются. При высоком поднятии тромба появляется вероятность его отрыва, после чего он может свободно перемещаться по сосудистой системе. Самым опасным осложнением считается попадание тромба в сосуды легких, что приводит к перекрытию дыхательной артерии. Это может стать причиной внезапной смерти. Оторванный тромб может закупорить магистральные вены и вызвать венозную недостаточность в хроническом течении. Лечение при этом в значительной степени осложняется.
Симптомы сосудистого заболевания
На первые признаки, которые свидетельствуют о развитии тромбофлебита нижних конечностей (методы лечения, кстати, на этом этапе применять эффективнее всего), люди обычно не обращают внимания. Появляются незначительные отеки, болевые ощущения, которые локализуются в икрах, чувство тяжести и незначительного жжения в ногах, покраснение или уплотнение кожи. Больной обычно обращается к врачу, когда заболевание уже прогрессирует. При этом отечность увеличивается, кожа в области образования тромба приобретает синюшность.
При отсутствии лечения тромбофлебита нижних конечностей состояние доходит до того, что часть ноги может почернеть. Обычно тромб располагается в области бедра, лодыжки или голени. Для острого течения заболевания характерно также местное повышение температуры. Могут появляться постепенно, нарастая на протяжении нескольких дней, все описанные выше симптомы тромбофлебита нижних конечностей. Лечение и фото пораженных областей рассмотрим далее.
Пациенты в группе риска
Некоторые категории людей медики относят к группе риска. У них самая высокая вероятность развития тромбофлебита вен нижних конечностей. Симптомы и лечение болезни хотя бы в общих чертах им стоит знать, чтобы вовремя определить опасное состояние и обратиться за медицинской помощью.
Итак, к группе риска относятся:
- пациенты, страдающие варикозом вен;
- люди, которые часто путешествуют на самолете, за рулем автомобиля, длительное время находятся в сидячем положении;
- те, кто недавно перенес операционное вмешательство и/или вынужден продолжительное время строго соблюдать постельный режим;
- пациенты с повышенной свертываемостью крови, антифосфолипидным синдромом;
- беременные женщины — риск развития заболевания в несколько раз возрастает во время родов;
- пожилые люди, которые мало двигаются;
- люди с лишним весом.
Кроме того, можно выделить факторы риска развития тромбофлебита нижних конечностей (лечение и фото рассмотрим далее), к которым относятся:
- варикоз вен;
- длительное неподвижное положение;
- продолжительный постельный режим;
- катетеризация вен;
- вынашивание ребенка и роды;
- гормональная терапия;
- лишний вес;
- злокачественные новообразования;
- снижение иммунной защиты организма;
- различные воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- перенесенный инсульт;
- аборты и любые гинекологические операции;
- обезвоживание, на фоне приема мочегонных лекарств в том числе;
- нарушения состава крови.
При наличии хотя бы одного или (тем более) нескольких факторов риска необходимо записаться на прием к флебологу, чтобы исключить развитие заболевания.
Острая форма тромбофлебита
Острый тромбофлебит нижних конечностей, лечение которого должно быть безотлагательным, сопровождается выраженной болью и заметным отеком в пораженной области. Наблюдается общее повышение температуры, на фоне которого нога остается холодной, изменение оттенка кожных покровов вдоль направления тока крови по пораженной вене. Боль будто распирает изнутри, больной обычно старается держать конечность в приподнятом состоянии, чтобы уменьшить болевой синдром. Если наблюдаются лихорадка, резкая боль вдоль вены и в груди, приступы кашля, лихорадка, изменение оттенка кожи конечности, то необходимо срочно вызвать бригаду «скорой».
Больного следует уложить в постель до приезда медиков. Предпринимать какие-либо действия самостоятельно не следует — в этом случае лечение тромбофлебита нижних конечностей народными средствами может спровоцировать отрыв тромба и его занесение в другие внутренние органы. Последнее сопровождается высоким риском для жизни пациента. Острая форма болезни быстро переходит к осложнениям. Может развиться ишемический или гангренозный тромбофлебит, синяя или белая флегмазия. Эти состояния сопровождаются усилением болевого синдрома, очень быстро нарастающим отеком. Сначала кожа бледнеет, а потом приобретает фиолетовый оттенок. Чем быстрее в этом случае будет начато лечение тромбофлебита нижних конечностей, тем больше вероятность избежать серьезных последствий для здоровья и жизни пациента.
Лечение болезни в острой форме
Лечение тромбофлебита нижних конечностей (фото и симптомы заболевания в острой форме мы рассмотрели выше) выбирается в зависимости от состояния сосудов, места расположения тромба и характера течения патологии. Обычно используются консервативные методы, включающие общее и местное лечение. Если диагноз звучит как «тромбофлебит предплечья» или «тромбофлебит голени», больной может проходить лечение без постоянного нахождения больного в стенах медицинского учреждения, в остальных случаях его направляют в стационар. Больную ногу фиксируют в приподнятом состоянии, назначается постельный режим.
Местная терапия при лечении тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей заключается в назначении пациента следующих процедур и препаратов:
- Наложение на пораженную область мази: гепариновой, бутадиновой, Вишневского.
- Лечение холодом, компрессы (полуспиртовые) и обязательное эластичное бинтование конечности.
- Препараты, стимулирующие улучшение микроциркуляции крови, для приема внутрь: «Теоникон», «Флекситал», «Трентал».
- «Венорутон», «Эскузан», «Троксевазин» или «Детралекс» применяются для коррекции кровотока.
- Обезболивающие, уменьшающие воспалительный процесс и снижающие температуру: «Бутадион», «Анальгин», «Реопирин».
- Вещества, замедляющие течение физиологических и физико-химических процессов (ингибиторы), например, «Курантил», «Индометацин», «Аспирин».
- Для устранения повышенной чувствительности организма назначаются «Димедрол», «Супрастин».
Когда воспалительный процесс в сосудах будет купирован, рекомендуется лечение тромбофлебита нижних конечностей диаметральными токами, лампой-соллюкс, УВЧ. Это необходимо для рассасывания тромба. Довольно эффективен ионофорез с калием йодидом, гепарином, химотрипсином, трипсином. Эластично бинтовать пораженную конечность нужно еще в течение восьми недель после окончания курса терапии. На протяжении того же срока рекомендован прием флебодинамических препаратов.
Операция показана в следующих экстренных случаях:
- расплавление тромба гноем;
- острый тромбофлебит в средней или верхней части бедра;
- угроза блокирования легочной артерии.
Прогревание венозной стенки чуть выше тромба или лазерная облитерация также используется при лечении тромбофлебита нижних конечностей (фото). Симптомы восходящего тромбофлебита схожи с признаками других формам заболевания, так что необходимость проведения такой терапии определяет только врач. Но методика на данный момент является уникальной.
Постинъекционный тромбофлебит
В некоторых случаях заболевание может быть спровоцирован нарушением техники выполнения инъекции, оперативным вмешательством. Такое осложнение называется постинъекционным тромбофлебитом. Первым проявлением считается болезненное ощущение в районе пораженного сосуда, постепенное увеличение температуры тела и ухудшение общего состояния пациента. Уже в первый день прогрессирования болезни развивается отек, который сильно распространяется на всю конечность.
Лечение включает в себя консервативную терапию: прием противовоспалительных средств, например, «Нимесулида» и «Ибупрофена», применение антибиотиков, антикоагулянтов, повязки с использованием серебра. Если состояние больного запущенное или осложняется бактериальной инфекцией, требуется комплексная терапия. Необходимо усилить кровоток, снизить вязкость крови, стабилизировать тонус венозной мускулатуры, устранить отеки и спазмы, купировать воспалительные процесс.
Хронический тромбофлебит
Лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей (в хронической форме) осложняется отсутствием выраженной клинической картины. Боли при этой форме болезни носят лишь периодический характер, беспокоят после нагрузок на ноги, а поэтому человек не спешит обращаться к врачу. При этом в некоторых случаях может проводиться лечение глубокого тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях. Больному необходимо использовать специальные чулки или бинты, показана лечебная физкультура, физиотерапия, мази для местного применения, лечение в грязелечебницах на бальнеологических курортах. Кроме того, требуется регулярное наблюдение флеболога.
Поверхностный тромбофлебит
Распространенной формой болезни является тромбофлебит варикозного типа, поражающий поверхностные вены. Он появляется как осложнение варикоза. Сопровождается патологическое состояние сильными болями во время любых нагрузок на больную ногу и прикосновении к пораженной области, покраснением и ярко выраженными отеками. Болезнь может сопровождаться слабостью, повышением температуры, по симптомам напоминать простуду.
Если варикоз вызвал тромбофлебит нижних конечностей, лечение народными средствами недопустимо. В обязательном порядке следует записаться к флебологу. Специалист назначит противовоспалительную терапию, включающую гормональные мази, компрессы, свечи с бутадионом или диклофенаком. Обязательно нужно использовать специальное трикотажное белье, бинты. Для уменьшения отечности назначаются «Антистакс» или «Детралекс» и прочие препараты.
Заболевание во время беременности
В период беременности женщина страдает от варикоза вен и тромбофлебита. Это вызвано увеличением внутреннего давления, физиологическим изменением состава крови. Большая часть осложнений возникает, как правило, после родов, которые создают огромную нагрузку на работу сердца и сосудов, что приводит к нарушению физиологически естественного кровотока и образованию тромбов. Обычно признаки варикоза наблюдаются во втором триместре, когда женщина начинает прибавлять в весе. Появляются отеки и сосудистые звездочки, увеличиваются вены, возникает дискомфорт. Иногда женщины жалуются на судороги.
Если вы заметите хотя бы один из этих тревожных симптомов, следует обратиться к доктору, который проведет диагностику и даст рекомендации по поводу того, как предупредить развитие заболевания и избежать сложной терапии. В первых же месяцев беременности нужно следовать правилам профилактики, чтобы избежать возникновения опасного состояния:
- Носить специальное белье, подобрать которое должен врач-флеболог.
- Заниматься лечебной физкультурой, что также способствует снабжению плода достаточным количеством кислорода.
- Ежедневно совершать прогулку на свежем воздухе (хотя бы на 30 минут).
- Включить в рацион большее количество продуктов неживотного происхождения. Особенно полезны ананасы, арбузы, дыни.
- Ограничить питье, так как во время вынашивания плода жидкость задерживается в организме.
Нередко тромбофлебит во время вынашивания ребенка сопровождается сильными болями, но нужно помнить, что употребление лекарственных препаратов в этот период нужно ограничить. Безопасным способом избавления пациентки от дискомфорта является веноцентез — прокол пораженного участка для удаления тромба. Процедура выполняется под местным обезболиванием.
Народная медицина для лечения
Лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях облегчит состояние пациента и позволит снять боль. Однако нельзя пользоваться исключительно народными методами — необходимо проконсультироваться с врачом и пройти терапию методами традиционной медицины. Среди народных средств для лечения тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях можно перечислить:
- Использование продуктов пчеловодства. Пчелиный подмор необходимо собрать и залить водкой, две недели настоять, а затем процедить через сито и использовать в виде компресса. Накладывается компресс на пораженный участок на полтора-два часа. Другой способ: накладывать мед на льняную салфетку и прикладывать к пораженному участку. Можно смешать мед с измельченным каланхоэ, нанести на лист белокочанной капусты.
- Яблочный уксус. Его применяют для растираний, предварительно разбавив водой. Подходит только уксус домашнего приготовления.
- Гусиный жир. Используется как в чистом виде, так и как ингредиент для мазей домашнего приготовления. Можно смешивать жир с различными травами, например, зверобоем или календулой.
- Травяные настои. Внутрь рекомендуется употреблять настой крапивы, который благотворно действует на кровеносную систему, оздоравливает весь организм в целом. Также можно заваривать соцветия молодого каштана, настаивать на спирту, помогает в лечении и чай из сушеного клевера.
Важно, что лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях нужно сначала согласовать с врачом-флебологом.
Гимнастика при тромбофлебите
Медики все еще ведут споры о том, эффективна ли при тромбофлебите гимнастика. Одни придерживаются того мнения, что нужен полный покой, остальные являются сторонниками посильной активности. Нельзя подвергать пораженные участки нагрузкам в период обострения (запрещены в это время также теплые ванны и разогревающий массаж), в период реабилитации, а также в целях профилактики, рекомендуется выполнять упражнения, которые способствуют повышению эластичности стенок вен. Комплекс лечебной гимнастики посоветует врач.
Вот некоторые упражнения:
- Из положения лежа «вибрировать» телом, как рыбка в воде. Продолжать движения следует в течение пары минут.
- Ноги поднимать и опускать, выполнять упражнение медленно. Сделать упражнение не более 8 — 10 раз.
- Поднять ноги вверх и раздвигать их в стороны имитируя ножницы. Количество повторов — 10 раз.
- Из положения стоя или сидя делать движения стопами вправо или влево. Повторить 10 раз.
- Из положения стоя подниматься на носки и опускаться на пятки до 15 раз.
Режим питания при тромбофлебите
Во время лечения пациентам рекомендуется полностью отказаться от жареного, слишком острых и пряных блюд. Лучше включать в свое меню диетические сорта мяса, побольше свежих фруктов и овощей, принимать витаминные комплексы.
Общие рекомендации пациентам
Лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей (фото людей, столкнувшихся с этим недугом, представлены в статье) — это не только прием соответствующих лекарственных средств и физиотерапевтические процедуры. Нужно придерживаться всех рекомендаций, которые даст флеболог. Показан активный образ жизни и занятие посильными видами спорта, нужно больше ходить пешком, гулять на свежем воздухе, можно заняться плаванием или ездой на роликовых коньках или велосипеде. Можно поддерживать сосуды травяными настойками, рекомендуется почаще употреблять настойку зверобоя или морс из клюквы. Необходимо избегать напряжения, которое появляется в том случае, если человек долго сидит или стоит. Противопоказаны при тромбофлебите баня и обезвоживание. Обувь больного должна быть удобной, нужно выбирать оптимальную высоту каблука, носить ортопедические стельки. Отдыхать лучше лежа, слегка приподнимая ноги. Надевать специальное белье также необходимо в положении лежа, на ноги, поднятые вверх.
Тромбоз бедренной вены: причины, симптомы, диагностика и лечение
Тромбоз бедренной артерии – заболевание, развивающееся самостоятельно или как осложнение варикозного расширения вен, характеризующееся патологическим формированием сгустков крови в просвете главного сосуда, обеспечивающего кровоснабжение органов малого таза и нижних конечностей. Заболевание может поражать человека в независимости от его пола и возраста, развивается стремительно и представляет серьезную угрозу для жизни пациента.
Что такое тромбоз бедренной артерии
Бедренная артерия – один из крупнейших магистральных сосудов кровеносной системы человека. Она проходит через брюшину по бедру к подколенной ямке, где разветвляется на более мелкие сосуды. Эта артерия снабжает кровью органы малого таза и нижние конечности.
Тромбозом бедренной артерии называется нарушение кровообращения, вызванное окклюзией просвета сосуда. Помехой для нормального кровотока может стать тромб – скопление форменных кровяных клеток, или же эмбол, представленный жировой тканью, сгустком газа, околоплодной жидкостью или инородным телом.
Тромб в бедренной артерии вызывает нарушение кровоснабжения органов малого таза и нижних конечностей. Недостаточное снабжение кислородом и питательными веществами органов и тканей приводит к их дисфункции и развитию различного рода заболеваний.
Наибольшую опасность при тромбозе представляет тромбоэмболия бедренной артерии – состояние, при котором тромбоэмбол, по размеру совпадающий или превышающий внутренний диаметр сосуда, полностью закупоривает его просвет, провоцируя критическое нарушение кровообращения. В дистальных, расположенных ниже по току крови сосудах развивается ишемия, а затем и некроз тканей.
Гангрена нижних конечностей – одно из самых опасных осложнений тромбоза хронической формы.
Острый тромбоз бедренной артерии – состояние, представляющее угрозу для жизни человека и требующее незамедлительного медицинского вмешательства, так как оторвавшийся тромб может стать причиной инфаркта или инсульта.
Причины развития патологии
Существует несколько причин формирования тромбов в сосудах:
- Атеросклероз сосудов. Наличие бляшек на стенках сосудов существенно повышает риск тромбоза. Атеросклеротические включения притягивают к себе клетки крови, постепенно перекрывая кровоток.
- Болезни, связанные с нарушениями свертываемости крови, а также длительный прием антикоагулянтов. Повышенная сворачиваемость крови может быть также вызвана сильным обезвоживанием.
- Травматические повреждения внутренних стенок сосудов. Могут возникнуть при установке катетера, длительном приеме химиотерапии, попадании в кровоток инородного тела.
Причины и механизмы формирования тромбов не изучены до конца. Однако в группе риска развития патологии определенно находятся лица, страдающие:
- сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- ожирением;
- сахарным диабетом;
- заболеваниями, связанными с нарушениями свертываемости крови;
- гиперхолестеринемией.
Также к группе риска медики причисляют людей, достигших 70-летнего возраста и старше.
Симптомы тромбоза бедренной вены
Тромбоз сосудов нижних конечностей – заболевание, которое долгое время может развиваться бессимптомно. И всё же существуют косвенные признаки, позволяющие заподозрить у пациента тромбоз артерии либо же тромбоз глубоких вен бедра. Наиболее характерные из них:
- Тянущая и ноющая боль в нижних конечностях. Неприятные ощущения чаще всего возникают в икроножных мышцах и стопах. Боль имеет тенденцию к усилению при ходьбе и выполнении физических упражнений. Чем тяжелее форма заболевания, тем сильнее выражен болевой синдром.
- Отечность тканей нижних конечностей. При тромбозе отек носит особый характер – распространяется от области паха до самой стопы.
- Повышение температуры тела без видимых причин.
- Бледность, в некоторых случаях синюшность кожного покрова нижних конечностей. При тромбозе кожа ног бледная и холодная на ощупь и остается такой даже при повышении температуры тела и окружающей среды.
- Мелкая капиллярная красная сыпь на коже ног, возникающая в результате повреждения стенок периферических капилляров.
Все вышеперечисленные симптомы могут указывать и на другие заболевания, поэтому для постановки точного диагноза требуется полное обследование в условиях стационара.
Классификация форм
В зависимости от стадии течения заболевания выделяют две формы:
- Белая флегмазия. На начальном этапе характеризуется цианозом (бледностью) и похолоданием кожных покровов. В периферических сосудах плохо прощупывается пульсация.
- Синий флеботромбоз. На поздних стадиях из-за хронического нарушения кровообращения вены переполняются кровью и увеличиваются в размерах, а кожа ног темнеет и приобретает синюшный оттенок. Болезненные ощущения на этом этапе достигают своего пика, подчас больной не может самостоятельно передвигаться из-за нестерпимой боли.
В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую формы.
Диагностика и лечение
При симптомах тромба в бедре диагностика проводится в несколько этапов. Первый этап – физикальный осмотр, на котором специалист оценивает внешнее состояние ног, прощупывает пульс в стопах, определяет температуру нижних конечностей. Для более точного определения симптомов и лечения тромбоза бедренной артерии необходимы инструментальные методы диагностики:
- рентгенография с применением контрастного вещества для определения состояния внутренних стенок сосудов;
- МРТ ног с целью определить проходимость сосудов;
- ультразвуковое исследование пораженного сосуда;
- радионуклидное исследование для определения точного места нахождения тромба.
После определения состояния стенок сосудов и степени нарушения кровотока принимают решение о способах и методах лечения. Если кровоток нарушен незначительно и нет угроза тромбоэмболии, проводят консервативное лечение с применением препаратов-антикоагулянтов. В качестве вспомогательной терапии используют физиотерапевтические методы и препараты, способствующие нормализации кровообращения.
Если возникла угроза отрыва тромба, его удаляют хирургически с применением специальных стентов и шунтов.
Народные средства
Народные методы лечения могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии, однако применять их можно только с согласия лечащего врача:
- Нормализовать свертываемость крови и снизить риск атеросклероза помогает рыбий жир, богатый полиненасыщенными жирными кислотами.
- Улучшить кровообращение призваны компрессы спиртовыми настойками цветков акации и листьев каланхоэ.
- Снять боль, усталость и отечность ног помогают ванночки с отваром дубовой коры.
В качестве общеукрепляющего средства, позволяющего повысить общий и местный иммунитет, снять воспаление, уменьшить болевые ощущения, рекомендуется использовать мёд, употребляя 1-2 столовые ложки в день после еды.
Профилактические меры
В комплекс профилактических мероприятий по предотвращению развития тромбоэмболии артерий нижних конечностей входят:
- Регулярный профилактический осмотр у врача и анализ крови на свертываемость, содержание холестерина и сахара.
- Отказ от вредных привычек.
- Нормализация и поддержание здоровой массы тела.
- Профилактика и своевременное лечение инфекционных заболеваний.
- Регулярные физические нагрузки, адекватные возрасту и состоянию организма, способствующие нормализации работы сердечно-сосудистой системы.
- Избирательное отношение к потребляемой пище; исключение из рациона чрезмерно жирных, сладких, соленых и копченых продуктов.
- Соблюдение питьевого режима для предупреждения обезвоживания организма; употребление не менее 1,5 литров чистой воды ежедневно.
- Регулярное выполнение гимнастики при вынужденной сидячей работе.
Простые правила профилактики, отказ от вредных привычек и активный образ жизни помогут избежать развития заболевания и его осложнений.
Симптомы и лечение тромбоза бедренной артерии
Тромбоз бедренной артерии — довольно опасное заболевание. Оно может поразить человека в любом возрасте независимо от пола.
Сущность патологии
Бедренная артерия — это один из основных больших сосудов, расположена в бедре, проходит через верхнюю часть ноги и выходит в подколенной ямке, где разветвляется на более мелкие сосуды. Через эту артерию кровь по мелким капиллярам и сосудикам попадает в паховую область, гениталии и во все части ног, насыщая их ткани, кости, мышцы, суставы, кожные покровы необходимыми питательными веществами и кислородом. Обратное движение крови осуществляется по венам бедра.
Тромбозом сосудов (артерий и вен) называется закупорка полости сосуда тромбом (сгустком крови) или эмболом (разновидность тромба, состоящего из фибрина белка и частиц крови). Разница между тромбом и эмболом заключается в том, что первый неподвижен и фиксируется на стенке сосудов, а второй может оторваться от стенки и начать движение по артериям и венам.
Тромбоз бедренной вены замедляет циркуляции крови, что приводит к нарушению насыщения нижних конечностей необходимыми химическими элементами. В дальнейшем величина тромба постепенно увеличивается и доступ крови прекращается, что становится причиной сбоя деятельности внутренних органов брюшной полости.
Если эмбол попадает в сердечную мышцу, то это может привести к смерти.
Кроме того, полная закупорка кровеносных сосудов провоцирует гангрену ног с их последующей ампутацией. Поэтому только своевременно начатое лечение может гарантировать благоприятный исход.
Причины образования тромбоза
Полностью причины тромбообразования в сосудах не изучены, но в медицинской практике выявлены основные провоцирующие факторы:
- различные повреждения артерий и вен (инсульты, ушибы, проколы, перенесенные ранее операции, внутривенные инъекции, установка катетеров, варикоз и др.);
- нарастание холестериновых бляшек в результате неправильного питания и малоподвижного образа жизни («сидячая» работа, отсутствие физических нагрузок и активных движений);
- наличие различных опухолей доброкачественного или злокачественного характера;
- сеансы химиотерапии при онкологических болезнях;
- нарушения свертываемости крови;
- поражения почек, сердечной мышцы и сосудистой системы;
- различные болезни эндокринной (сахарный диабет, атеросклероз сосудов и др.) и сердечно-сосудистой системы;
- воспалительные инфекции;
- беременность;
- лишний вес;
- длительная неподвижность конечностей при заболеваниях с постельным режимом;
- угасание жизненных функций в пожилом возрасте после 70 лет.
Тромбофлебит развивается в несколько этапов:
- Происходит микроскопическое повреждение стенок артерии.
- На месте микротравмы образуется маленький нарост из смеси холестерина, жиров и кальция, который постепенно увеличивается в размерах.
- Бляшка перекрывает движение крови в сосуде, провоцируя ее застой. На месте бляшки образуется кровяной сгусток (тромб).
- Происходит отрыв тромба, который начинает движение по кровеносной системе.
Чаще всего тромбозы возникают в узлах, где крупный сосуд делится на более мелкие, то есть где происходит его сужение.
Симптомы и диагностика тромбоза
Тромбоз глубоких вен бедра характеризуют следующие симптомы:
- тянущие боли в стопах и икроножных мышцах, усиливающиеся при ходьбе, больной не может долго ходить;
- отечность нижних конечностей от паха до пальцев;
- увеличение температуры тела;
- кожа ног бледная и холодная;
- разрывы мелких сосудов ног проявляются в виде мелкой красной сыпи или синюшного цвета конечностей.
При первых проявлениях вышеперечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Перечисленные симптомы только предположительно указывают на наличие такого недуга, как тромбоз бедра, хотя они характерны и для других заболеваний. Подтверждение диагноза возможно только в стационарных условиях при тщательном обследовании.
Различают 2 стадии тромбоза с присущими им особенностями:
- Стадия белой флегмазии. Кожные покровы конечностей бледные, интенсивный болевой синдром со сниженной пульсацией в артериях. Ноги холодные из-за спазма мелких сосудов и капилляров.
- Синий флеботромбоз. Сопровождается расширением вен ног из-за переполненности кровью. Больной испытывает сильные распирающие боли, кожа на ногах темнеет и покрывается водянистыми пузырями. Это может быть предвестником развития гангренозных процессов.
В зависимости от места локализации и клиники течения заболевания существуют тромбозы:
- артериальный и венозный;
- острый и хронический.
Диагностические мероприятия
Диагностика тромбоза глубоких вен (ТГВ) начинается с прощупывания стопы ног, замеряется пульс стоп, температура ног и визуально осматривается цвет конечностей. Затем в лаборатории проводятся исследования крови на биохимию, свертываемость, уровень гормонов, общий анализ крови.
Инструментальные обследования включают следующие методы:
- венография — рентгенографическое исследование целостности стенок вен путем ввода в полость вены контрастных веществ;
- МРТ нижних конечностей и их дуплексное сканирование (определяется проходимость сосудов);
- УЗИ пораженной вены;
- тромбоэластография — графическая регистрация процесса свертывания крови и фибринолиза;
- радионуклидное сканирование определяет местоположение тромба.
Эти методы позволяют с точностью определить местонахождение тромба и измерить скорость тока крови в пораженных сосудах.
Лечение тромбоза бедренной артерии
Лечение тромбоза состоит в растворении или удалении тромба, предупреждении возможности его отрыва и нормализации циркуляции крови в сосудах. Если симптомы указывают на наличие тромба, но нет риска его отхождения от стенок артерии, то назначаются препараты-антикоагулянты, вводимые в вену или внутримышечно для растворения кровяных сгустков (Кальципарин, Варфарин, Синкумар, Стрептокиназа, Урокиназа, Гепарин). Также применяют повязки с Гепариновой мазью (курс 10 дней).
Хирургическая терапия
При угрозе отрыва тромба производится удаление тромбозной бляшки хирургическим методом. Одним из таких способов является введение в сосуд специальных стальных стентов, шунтов и фильтров. Удаление гангренозных участков проводится их иссечением с последующим сшиванием концов.
Медикаментозное лечение заключается в назначении следующих лекарств:
- препараты фолиевой и никотиновой кислоты для восстановления кровообращения в конечностях;
- нестероидные противовоспалительные препараты для излечения воспалительных процессов (Диклоберл, Дипроспан, Дексаметазон);
- гипотензивные средства для снижения артериального давления;
- витамины С и В.
Для размягчения тромба также применяют физиотерапевтические процедуры — электрофорез и УВЧ на пораженные участки.
Народные методы лечения патологии
Методы народной медицины возможно использовать в совокупности с консервативным лечением и строго по назначению врача:
- Эффективным противотромбным и разжижающим кровь средством является рыбий жир, богатый омега-кислотами, которые разрушают фибрин — основу тромбов. Употребляется внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Для регуляции кровообращения, улучшения качества крови полезны отвары из листьев крапивы, полыни, шалфея и цветов ромашки.
- В качестве компрессов и примочек хорошо помогают спиртовые настойки из листьев каланхоэ, цветов акации.
- Эффективно снимают симптомы ванны для ног с добавлением нескольких капель масел, отвары из дубовой коры.
- Универсальным средством для лечения болезни сосудов ног является чистый мед и его производные (прополис).
- При перевязывании ног эластичными бинтами венозная кровь начинает нормально циркулировать, улучшается кровоток из нижних конечностей.
Обязательным условием является соблюдение строгого постельного режима.
Питание больного должно быть диетическим и правильным.
В рацион нужно включить овощи (помидоры, чеснок) и фрукты (арбузы), продукты с богатым содержанием клетчатки, морепродукты, кисломолочная продукция, немного шоколада (при отсутствии диабета).
Противопоказаны продукты, повышающие свертываемость крови: жареная и жирная пища, выпечка из сдобного теста, некоторые фрукты (бананы, гранаты). Выпивать ежедневно до 2 л жидкости.
Профилактика заболевания
Комплекс мер по предотвращению развитию тромбоза артерий включает следующие мероприятия:
- регулярный осмотр у врача и анализ крови на тромбоциты, уровень сахара;
- употребление средств, разжижающих кровь (Аспирин, Кардиомагнил, Курантил);
- занятие физическими упражнениями для поддержки мышечного тонуса;
- при сидячей работе каждые 2 часа нужно делать гимнастику для разминки конечностей;
- регулярные прогулки на улице не менее 1 часа;
- укрепление иммунитета за счет потребления витаминов;
- здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек (алкоголь, сигареты);
- своевременное лечение имеющихся заболеваний (сахарный диабет, воспалительные инфекции и др.);
- укрепление сердечно-сосудистой системы и регулирование ее деятельности;
- сокращение потребления копченых изделий и продуктов с содержанием жира;
- обильное питье для снижения вязкости крови.
Соблюдение этих простых правил поможет избежать возникновения столь тяжелой болезни и таких ее последствий, как инвалидность и смертельный исход.
Источники: http://fb.ru/article/13690/tromboflebit-nijnih-konechnostey—lechenie, http://nogostop.ru/bedro/tromboz-bedrennoj-veny-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html, http://krov.expert/zabolevaniya/tromboz-bedrennoj-arterii.html