Тромбофлебит нижних конечностей 2 степени
Стадии тромбофлебита: описание и особенности
Если пациент нуждается в интенсивной терапии, то оперативное вмешательство обычно осуществляется с помощью капельниц и инъекций. Внутривенная (инфузионная) терапия считается одним из самых действенных и универсальных методов медицинской помощи. Эта процедура проводится настолько часто, что большинство больных и не подозревает что она может обернуться серьезными проблемами. Одним из осложнений является тромбофлебит («тромб» означает сгусток крови, а «флебит» — воспаление вены).
Тромбофлебит возникает, когда сгусток крови вызывает воспаление в одном или нескольких поврежденных сосудах. Повреждение вены может произойти не только в результате медицинских процедур, но и при тяжелых травмах, инфекциях и даже после приема медикаментозных препаратов. Для удобства врачи разделяют тромбофлебит на стадии. Больным достаточно знать, что существует острая и хроническая стадия, но профессиональные медики пользуются специальной шкалой, в которой расписаны симптомы, локализация и методы первичной помощи.
5 стадий тромбофлебита: симптоматика и первичное лечение
Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.
В официальных источниках можно встретить нулевую и первую стадию заболевания. Для удобства эти 2 этапа объединяют в один диагноз «тромбофлебит начальная стадия» (см. фото).
- 0-1 стадия: видимые симптомы отсутствуют, либо пациент замечает незначительные боли и легкое покраснение в месте прокола/травмы. Как таковая первичная помощь при этом не проводится. Медицинский работник может сделать профилактический массаж и тщательно проверить правильность проведения инфузионной терапии.
- Тромбофлебит 2 степени: может проявляться несколько раз и считаться хроническим. Симптомы (боли, онемение, краснота, которая не проходит больше суток) проявляются одновременно. Медсестра должна заменить катетер/капельницу/иглу в шприце на стерильную.
- Тромбофлебит 3 степени: обычно поражает глубокие вены и сопровождается непроходящими болями, краснотой, отеками. Также если в месте отека врач заметил уплотнение, то необходимо провести все вышеперечисленные процедуры и помазать пораженное место кремами-антикоагулянтами.
- 4 стадия (подострая): характерна тем, что на красном болезненном участке вздуваются и темнеют вены. На этом этапе больного обязательно переводят под круглосуточное наблюдение врача и дополняют вышеописанную терапию пероральным приемом антикоагулянтов.
- 5 стадия (острая): считается самой опасной, ведь в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Диагностировать болезнь на данном этапе очень легко, ведь в дополнение к вышеперечисленным симптомам добавляется лихорадочное состояние. В качестве лечения назначается срочное хирургическое вмешательство.
В любом случае не нужно отказываться от инфузионной терапии, опасаясь непредвиденных осложнений. Ведь тромбофлебиты возникают лишь у 5-10% пациентов.
Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «
Как лечить тромбофлебит нижних конечностей
Тромбофлебит – это воспаление стенки вены, которое приводит к сгущению крови и образованию жесткого сгустка – тромба. По мере роста тромб может увеличиваться в размерах и закрывает просвет венозного оттока частично или полностью. Тромбофлебит чаще всего наблюдается в острой или хронической форме. Часто болезнь возникает на фоне варикозного расширения вен. Тромбофлебит может быть крайне опасным, поскольку оторвавшийся тромб может закупорить течение крови в жизненно важные органы. Если тромб попадает в легочную артерию, возникают острые нарушения в дыхательной системе, при попадании тромба в сердечный клапан может развиться инсульт. В этом случае жизнь пациента зависит от размера оторвавшегося тромба, но чаще всего несвоевременное распознавание симптомов и отсутствие быстрой профессиональной помощи приводит к летальному исходу.
Почему возникает тромбофлебит
Чаще всего тромбофлебит появляется на нижних конечностях, поскольку именно ноги испытывают максимальное давление и нагрузку. Но почему некоторые женщины до самой старости могут похвастаться красивыми, гладкими и здоровыми ножками, а другие уже в 30 лет испытывают серьезные проблемы с венами? Вот несколько причин, которые провоцируют развитие тромбофлебита.
- Повышенная свертываемость. Это одна из наиболее частых причин развития тромбофлебита. Повышенная свертываемость – это риск образования тромбов. К такому состоянию крови может приводить гормональные сбои, нарушения в работе печени, а также обезвоживание. То есть, если вы пьете мало воды, кровь сгущается, что приводит к вероятному образованию сгустков.
- Воспаления. Если стенка вены начала воспаляться, в этом месте может сгущаться кровь. К воспалению может привести травма нижних конечностей, аутоиммунные процессы, любые воспалительные или инфекционные процессы в организме.
- Гены. Нередко тромбофлебит, так же как и варикозное расширение вен – наследственное заболевание, которое возникает из-за генетически слабых сосудов.
- Застой. Очень часто тромбофлебит возникает вследствие венозного застоя. Это может проявляться у людей, чья профессия связана с постоянным нахождением на ногах. Парикмахеры, продавцы, повара вынуждены целый день находиться стоя, что приводит к недостаточной циркуляции крови в нижних конечностях. Положение усугубляется, если у пациента есть лишний вес, который дает дополнительную нагрузку. Венозный застой также часто возникает при беременности, как следствие быстрого увеличения веса и гормонального всплеска.
- Внешние факторы. Курение, алкоголизм, малоподвижный образ жизни, неправильное питание – это внешние причины, которые ухудшают состояние сосудов кровеносной системы. Поэтому также считаются провоцирующим фактором, которые вкупе с предрасположенностью организма приводят к тромбофлебиту.
Выяснив причину заболевания, можно бороться с проблемой гораздо эффективнее. Но каковы симптомы тромбофлебита? Как выявить болезнь на ранней стадии?
Как распознать тромбофлебит
Многие пациенты не подозревают о заболевании в ранней стадии его развития, списывая тяжесть в ногах на обычную усталость после трудового дня. Это в корне неправильно, потому что ранняя диагностика и соблюдение лечебных мер не допустят развитие болезни. Так каковы же симптомы тромбофлебита?
- В самом начале болезни венозная стенка воспаляется, пока без образования тромба. Это приводит к неровной стенке сосуда, может появиться тяжесть в ногах, отечность нижних конечностей, болезненные ощущения после трудового дня. На таких этапах развития болезни лечение наиболее эффективно.
- По мере прогрессирования тромбофлебита воспаление усиливается, появляются видимые глазу увеличенные части вен, шишки становятся болезненными на ощупь, в месте воспаленной вены появляется покраснение. Боль может быть как острой, так и тянущей, и ноющей.
- Нередко в месте воспаленной вены повышается местная температура, редко наблюдается общее повышение температуры тела.
- После долгой ходьбы и стояния на ногах человеку очень трудно передвигаться, ноги болят, пациент испытывает острый дискомфорт.
- Кроме этого, боли могут быть не только в ногах, но и в нижней части живота, в пояснице и в области крестца.
При обнаружении подобных симптомов очень важно обратиться за медицинской помощью, а не «глушить» боль обезболивающими препаратами.
Медикаментозное лечение тромбофлебита
Лечение воспалений стенок сосудов назначает только врач, это неоспоримо. Однако мы представим вам основные принципы лечения этого неприятного недуга.
- Противовоспалительные лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты позволяют справиться с самым главным – воспалением стенки сосудов. Среди них можно отметить Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
- Антикоагулянты. Антикоагулянты – это вещества против высокой свертываемости крови (Гепарин, Эноксапарин, Клексан). Их принимают для предотвращения образования новых тромбов. Подобные средства имеют ряд противопоказаний, поскольку могут вызвать кровотечение. Поэтому препараты следует назначать после тщательного сбора анамнеза и осведомленности о хронических заболеваниях.
- Энзимы (Флогэнзим, Вобэнзим). Они способствуют снятию отека, производят противовоспалительный эффект, а главное, помогают уже существующим тромбам рассасываться.
- Антибиотики. Если тромбофлебит возник на фоне травмы, хирургического вмешательства или имеет постинъекционную природу, целесообразно назначение антибиотиков.
- Тромболитики. Тромболитики применяются для рассасывания уже образованных тромбов и могут применяться только под надзором врача (в условиях стационара).
- Обезболивающие средства. Они нужны для того, чтобы снять болезненный симптом и снизить температуру.
Это основные препараты, которые могут быть полезны при тромбофлебите. Назначать и корректировать лечение имеет право только врач в связи с высоким риском отрывания тромба.
Дополнительные рекомендации
Кроме основного медикаментозного лечения пациенту назначается ношение компрессионных чулок и колготок. Создавая определенное давление, медицинское белье усиливает отток крови из вен, что предотвращает его застой. Носить подобные чулки следует в течение всего дня, пока пациент находится в вертикальном положении.
В острой фазе тромбофлебита пациенту показан полный покой и постельный режим. Под ноги следует подложить подушку или что-то мягкое, чтобы улучшить отток крови от нижних конечностей. Пациенту рекомендовано пить очень много воды, чтобы способствовать разжижению крови.
Обязательно назначается наружное лечение тромбофлебита. Для этого прописываются различные мази и гели, которые снимают воспаления, усиливают кровообращение, рассасывают тромбы. Среди них Гепариновая мазь, Троксевазин, Кетопрофен, мазь Вишневского.
Осторожно! Ни в коем случае нельзя сильно втирать мазь в вены, массировать или тереть их. Активное физическое воздействие может привести к отрыву тромба и летальному исходу!
На начальных этапах развития тромбофлебита могут быть полезными физиотерапевтические процедуры, например, Дорсонваль. Токи низкой частоты стимулируют нервные окончания, усиливают кровообращение и способствуют рассасыванию тромбов.
При серьезных стадиях развития болезни врачи могут прибегнуть к хирургическому лечению тромбофлебита. При образовании больших тромбов проводится операция по точечному удалению сгустков. При серьезных поражениях вен удаляется часть больной вены.
Вместе с основным лечением тромбофлебита очень важно следить за питанием и соблюдать диету, которая поможет вам нормализовать состояние крови, уменьшить количество шлаков и токсинов, тем самым, снизив риск образования тромбов. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов, постного мяса, круп. Откажитесь от вредной и жирной пищи. Если есть лишний вес – нужно от него избавляться, поскольку это колоссальная нагрузка на ноги. При тромбофлебите для очистки крови активно используется лечебное голодание – в течение двух дней только жидкость – соки, отвар, чай, вода.
Народные средства против тромбофлебита
Применение домашних рецептов должно быть только в качестве дополнительного лечения параллельно консервативным мероприятиям. Прежде чем воспользоваться тем или иным советом, нужно проконсультироваться с врачом о возможности его применения в конкретно вашем случае.
- Сода. Сода оказывает мощное противовоспалительное и рассасывающее действие. Можно делать содовые ванночки – растворите стакан порошка в пяти литрах теплой воды и держите в жидкости ноги не менее получаса. Кроме этого, можно делать содово-капустные компрессы. Для этого листья капусты нужно размять скалкой на доске, соду смешать с уксусом. Содовую кашицу прикладываем к воспаленным венам, накрываем капустным листом, оборачиваем пленкой и утепляем. Компресс следует держать до утра.
- Мумие. Алтайское мумие – это отличное средство для разжижения и очищения крови, для укрепления иммунитета. 10 грамм средства нужно растворить в двух стакана воды и пить черный раствор по две столовые ложки утром натощак.
- Грецкие орехи и оливковое масло. Зеленые грецкие орехи следует измельчить и положить в стеклянную емкость. Залить теплым оливковым маслом. Настаивать лекарство нужно в течение полутора месяцев, держа в холодном месте и периодически потряхивая состав. После указанного времени состав следует процедить и смазывать им больные ноги дважды в день.
- Листья сирени. Листья сирени обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Их следует прокрутить через мясорубку, а мякоть приложить к воспаленным венам. Уже через полчаса вы заметите значительное облегчение.
Народные средства не являются полноценным лечением, но они помогут вам снять болевой симптом и ускорить выздоровление.
Тромбофлебит – распространенное, но очень коварное заболевание. Скрываясь за ежедневной отечностью, жжением и болью в ногах, оно может стремительно развиваться и привести к опасным и смертельным последствиям. Берегите свое здоровье, обращайтесь вовремя к врачу, чтобы не лечить болезнь, а вовремя предупреждать ее развитие.
Видео: тромбоз вен нижних конечностей
Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей
Многие люди страдают от тромбофлебита, но не все знают о происхождении заболевания. Тромбофлебит поверхностных вен связан с уплотнением стенки вены, возникающее после инфекционной этиологии. В просвете вены образуется тромб.
Заболевание требует внимания. Поверхностный тромбофлебит связан с действиями, происходящими в венах, которые находятся внизу конечностей, подкожная клетчатка в них не глубоко. Заболевание протекает в легкой форме, скоро может перейти в острую стадию, тогда лечение проходит в стационаре под наблюдением врача.
Стадии тромбофлебита
Рассматривают три стадии развития тромбофлебита. Лечение зависит от стадии болезни:
- Тромб находится в просвете сосуда, перекрывает путь к поступлению крови, вена постепенно расширяется, доставляя массу неприятных ощущений пациенту.
- Тромб отделился от стенки сосуда, с кровью может попасть в любой орган.
- Самая легкая стадия. Создание тромба, который может рассосаться.
Лечение тромбофлебита поверхностных вен проводится под присмотром врача.
Причины возникновения тромбофлебита
Причин для возникновения тромбофлебита много. Стоит рассмотреть все, чтобы при лечении делать правильный прогноз возникновения болезни:
- Инфекция, переходящая от воспаленных тканей к стенке сосуда. Если заболевание проявляется не сразу, постепенно — хроническое протекание. Причинами инфекции, разносимой по венам, может стать тонзиллит, пневмония, грипп.
- Застой крови способствует коагуляции крови, изменению состава, из-за чего происходит тромбофлебит глубоких вен.
- Травма, механическое повреждение.
- Болезнь передаётся по наследству.
- Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей возникает из-за аллергических болезней.
- Ожирение, беременность. Заболевание протекает в легкой форме, стоит вовремя начать лечить болезнь.
Это основные причины, провоцирующие тромбофлебит.
Симптомы тромбофлебита
Распознать заболевание не сложно. Болезнь делят на две формы: острый тромбофлебит, хронический. Острый тромбофлебит развивается внезапно, иногда пациент не подозревает о сложности болезни. Симптомы, сопровождающие эту форму:
- Плохая свертываемость крови.
- Расширение вен, становятся увеличенными венозные узлы, которые воспаляются, уплотняются.
- Сильные боли, отечность голени.
- Повышается температура тела, достигая отметки 38 градусов.
- Увеличиваются лимфоузлы в области бедра.
Тромбофлебит бывает поверхностным — поражаются вены, находящиеся на поверхности нижних конечностей, и глубоким — поражение вен происходит глубже.
При хроническом тромбофлебите симптомы имеют другой характер. Заболевание протекает в упрощенной форме, человек долго не обращает внимания. Боль возникает не постоянно. Если использовать обезболивающие мази, боль утихает, температура не повышается, не возникает отечность. Иногда считают, что острая форма опаснее, чем хроническая. Это ошибочное мнение — острый тромбофлебит сразу показывает форму заболевания, пациент понимает, что требуется лечение, при хроническом протекании болезни, пациент откладывает поход к врачу, пока состояние не становится критическим.
Диагностика тромбофлебита
Врач, осматривая пациента, обращает внимание на симптомы, описываемые больным, проводится осмотр от паха до стопы. Чаще образование тромбов бывает в области бедра, голени. При диагностике учитывается степень покраснения пораженных участков, наличие гипертермии, болезненных ощущений.
- Ультразвуковая допплерография. При помощи специального датчика посылается специальный сигнал, позволяющий просмотреть движение крови по венам. На компьютере видно изменение частот, что свидетельствует о подтверждении симптомов тромбофлебита.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Обследование назначается, когда врач не может подтвердить наличие тромбофлебита ультразвуковым исследованием.
- Венография используется, чтобы поставить точный диагноз. В вену вводится специальное вещество, позволяющее просмотреть сосуды изнутри. Метод напоминает рентген, используется редко.
После определения наличия заболевания, стоит строить прогноз на лечение.
Как лечится тромбофлебит?
При появлении первых симптомов тромбофлебита, требуется обратиться к врачу. Болезнь вылечивается на ранних стадиях. Когда тромбофлебит проявляется в голени, лечение может производиться в домашних условиях. Если болезнь в области бедра, лечение проводится в условиях госпитализации под наблюдением врача.
В случаях, когда заболевание протекает с осложнениями, госпитализация требуется и при тромбофлебите на уровне голени. При заболевании больному требуется соблюдать постельный режим. Чтобы избежать осложнений запрещается воздействие тяжестей на область голени, бедра.
При лечении требуется учитывать симптомы, противопоказания:
- Во время лечения меньше двигаться, не проявлять активность в спорте.
- Соблюдать постельный режим, прописанный врачом, особенно при тромбозе бедра.
- Использовать эластичные бинты, специальные гольфы, стягивающие область голени.
- Применение медикаментозных препаратов, направленных на уменьшение симптомов заболевания, снимают воспаление, отечность.
- Рассасывают застой крови в венах мази на основе гепарина.
Если справиться с тромбофлебитом медикаментозными препаратами не получается, требуется помощь хирурга. Пациенту проводится венэктомия — удаление вены. Поражённый участок вены удаляется, пациент сможет нормально передвигаться.
Заболевание можно предусмотреть, если выполнять правила профилактики. Иногда для борьбы используют народные средства. Можно просто следить за режимом, включающем:
- Правильное питание, которое нормализует вес.
- При сильной усталости ног делать прохладные ванночки, способствующие кровотоку.
- При отечности ног, поднять их на возвышенность — улучшается отток крови.
- Делать ежедневно простые упражнения для ног.
Если вовремя не начать лечение, есть риск серьёзных осложнений, которые приведут к инвалидности. Тромбофлебит приводит к варикозному расширению вен по всему организму, лечение практически невозможно.
Добиться эффективного лечения можно, когда выявляются первые отклонения в организме человека, в таком случае можно избежать осложнений. Тромбофлебит не считается безобидным, несет неприятности для здоровья, в том числе может закончиться летальным исходом. Здоровье и красота ног зависит от вас самих, к подобным проблемам стоит отнестись со всем вниманием.
Источники: http://www.varikoz.org/tromboflebit/vidy/stadii, http://howtogetrid.ru/kak-lechit-tromboflebit-nizhnix-konechnostej/, http://otnogi.ru/bolezn/tromboz/tromboflebit-poverxnostnyx-ven-nizhnix-konechnostej.html