Тромбофлебит нижних конечностей неотложная помощь

Тромбофлебит нижних конечностей неотложная помощь

Хотя тромбоз глубоких вен (ТГВ) встречается часто (1 случай на 1000 населения в год), отек нижних конечностей обычно является следствием других причин.
Анамнез и клинические признаки помогают оценить вероятность тромбоза глубоких вен. Необходимо обратить особое внимание на следующие моменты:
Факторы риска тромбоза глубоких вен:
• Двусторонний или односторонний отек?
— Двусторонний отек предполагает системную патологию, например, сердечную недостаточность, гипоальбуминемию или обструкцию нижней полой вены.
• Какова степень и распространенность отека?
— Односторонний отек, распространяющийся выше колена, характерен для ТГВ.

• Покраснение кожи?
— Покраснение только по ходу вены характерно для ТГВ, но при распространении за пределы вен и болезненности при пальпации более вероятен целлюлит.
• Признаки сердечной или печеночной недостаточности?
• Травма как причина отека?
— Анамнез травмы.
— Ограниченный отек с кровоподтеком.
— Имеются ли признаки ТЭЛА?

При клинически вероятном тромбозе глубоких вен необходимо подтвердить данный диагноз.
• Наиболее широко используются УЗИ и флебография.

Лечение тромбоза глубоких вен

Если диагноз тромбоза глубоких вен подтвержден, начальная терапия включает:
• Постельный режим с возвышенным положением нижней конечности в течение 24—48 ч или до спадения отека.
• Компрессионные чулки для уменьшения риска посттромбофлебитического синдрома.
• Обезболивание с использованием НПВС при необходимости.
• Назначьте гепарин внутривенно в виде инфузии или низкомолекулярный гепарин подкожно.

При рецидивирующей тромбоэмболии может быть показана пожизненная терапия (необходимо поддерживать MHO на уровне 3,0—4,5).

Почему у данного пациента возник тромбоз глубоких вен?

• Оцените факторы риска.
• У женщин с необъяснимым ТГВ или ТЭЛА необходимо обследовать молочные железы и органы малого таза, при наличии патологии дополнительно проводят УЗИ органов малого таза.
• У мужчин следует выполнить пальцевое исследование простаты и определить содержание специфического простатического антигена.
• Пациенты моложе 50 лет или с ТГВ/ТЭЛА у ближайших родственников должны быть обследованы на тромбоцитопатию: проконсультируйтесь с гематологом.

Причины отека нижней конечности:

Венозные/лимфатические:
• Тромбоз глубоких вен.
• Тромбофлебит поверхностных вен.
• Обструкция нижней полой вены (например, опухолью).
• Варикозное расширение вен с хронической венозной гипертензией.
• Посттромбофлебитический синдром.
• Врожденный лимфатический отек (врожденная слоновость).
• Взятие венозного трансплантата для коронарного шунтирования.
• Ортостатические отеки (например, парализованной конечности).
• Выраженное ожирение с компрессией подвздошно-бедренной вены абдоминальным жиром.

Мышечно-скелетные:
• Гематома икроножной мышцы.
• Разрыв кисты Бейкера.
• Разрыв или растяжение мышцы. Кожные
• Целлюлит (распознается по болезненности, эритеме и уплотнению кожи).

Системные (отек двусторонний, но может быть асимметричным):
• Застойная сердечная недостаточность.
• Печеночная недостаточность.
• Почечная недостаточность.
• Нефротический синдром.
• Гипоальбуминемия.
• Хроническая дыхательная недостаточность.
• Беременность.
• Идиопатические отеки у женщин.
• Прием антагонистов кальция.
• Прием других лекарственных препаратов, вызывающих задержку соли/воды.

Неотложная помощь при тромбозе вен нижних конечностей

Советы о том, как избежать тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Статистические данные о такой патологии как тромбоз глубоких вен нижних конечностей свидетельствуют о том, что заболевание проявляется с частотой 10−20%.

При этом от 3−15 % пациентов из данной совокупности умирают от осложнений, связанных с отрывом тромбов и их циркуляцией по системе вен. После этого тромбы попадают в легочные артерии, где могут вызвать эмболизацию, то есть закупорку просвета артерий легких.

Данное клиническое состояние характеризуется тяжестью симптомов, а также непосредственно способно привести к смерти пациента, а потому диагностика, ранее выявление и профилактика флеботромбозов вен нижних конечностей имеет решающую важность в терапии данного заболевания.

Причины развития тромбоза глубоких вен конечностей

Зачастую глубокий тромбоз нижних конечностей провоцируется травмой, что приводит к поражению венозной стенки и активации процесса гемостаза. В результате этого образуется тромб, который перекрывает просвет глубокой вены голени или бедра. Симптомом такого нарушения является венозная гиперемия сосудов поверхностной сети, расположенной подкожно.

Вторая по частоте причина — это беременность, которая приводит к сдавлению подвздошных вен, а реже нижней полой вены. В результате этого повышается венозное давление в системе кровеносных сосудов, расположенных ниже обструкции. Также процесс развития тромбоза или тромбофлебита возможен и в раннем послеродовом периоде.

В процессе родов движущийся по родовым путям плод имеет массу возможностей для сдавливания подвздошных вен. Если роды затягиваются, то тромбоз вен нижних конечностей как результат обструкции венозного русла выше проявляется чаще всего.

Наиболее характерной причиной, обуславливающей тромбоз глубоких вен голени или бедра у мужчин, является инфекция. Наряду с травмой она занимает лидирующее место среди провоцирующих факторов. Патогенез данного механизма заключается в активации факторов свертывания крови в ответ на поражение сосудистой стенки.

Потому тромбы образуются на месте внедрения инфекции, что характерно как для самого венозного сосуда, так и для окружающих тканей. При этом если травмы провоцируют острый тромбоз, то инфекции являются реализующими факторами хронической формы, то есть тромбофлебита.

Неспецифические причины тромбоза

Среди причин, вызывающих тромбоз глубокого русла, имеются так называемые неспецифические причины. Как правило, это системные нарушения, к примеру, ДВС синдром, шоковое состояние, венозный стаз по причине врожденных аномалий строения сосудов, сопровождающийся их гипотонией. При этом данные причины наряду с наличием онкологических заболеваний организма, а также препятствиями для нормального оттока по подвздошным венам в малом тазу могут приводить и к такому заболеванию как тромбоз поверхностных вен нижних конечностей.

К числу неспецифических причин также стоит отнести тучность пациентов и разные степени ожирения. Это приводит к ухудшению реологии крови, а также к задержке. При этом малая подвижность человека также является предрасполагающим фактором. Поэтому в лечение включается и диета при тромбозе, и занятия физической культурой.

Симптоматика тромбофлебитов и флебитов глубоких вен

Зачастую для такой патологии как тромбоз вен нижних конечностей симптомы имеют общие проявления, особенно на стадии становления заболевания. Если просвет сосуда не закрыт полностью, то отток по ней возможен, а значит, функциональные нарушения не являются столь выраженными.

Наблюдается чувство тяжести в ногах, скованность, отечность или пастозность кожи. Реже на ее поверхности начинают выступать венозные сосуды, которые видны в виде расширенных тяжей синюшного цвета.

При прогрессировании такого заболевания как тромбоз глубоких вен симптомы проявляются более интенсивно. Первым признаком является острая болезненность в ногах, а также нарастающее к обеду чувство тяжести в них. Боль провоцируется из-за растяжения сосудов, которые давят на нервные окончания на коже или в мышцах.

При этом адекватного оттока не имеется, а объективное состояние пациента усугубляется развитием варикозной болезни ног. Она проявляется расширением венозных сосудов поверхностной сети.

При варикозной болезни вен нижних конечностей нарушается и артериальное кровоснабжение, потому как расширенные вены, потерявшие свой тонус, давят на пролегающие в непосредственной близости артерии. Сдавливая их просвет, сужается диаметр артерий, а потому есть предпосылки для артериального тромбоза, а также для гипоксии мышц, в которых появляется чувство тяжести, стеснения, а иногда в них ощущается острая болезненность. Она вызывается за счет ишемии и наиболее проявляется при физических нагрузках.

Тромбоз голени в основном проявляется именно в области икроножной мышцы. В ней ощущается острая боль, имеющая тянущий характер. Сильнее всего она проявляется в вечернее время, а сам болевой синдром свидетельствует о себе уже после обеда. При этом тромбоз подколенной вены очень схож по симптоматике с данной патологией, потому как кровь оттекает от вен голени именно в подколенный сосуд. Если происходит его тромбоз, то клинические признаки сразу же не позволяют уточнить локализацию обструкции.

Современное оперативное лечение

По поводу того, как лечить тромбоз глубоких вен, существует масса мнений. При этом наиболее оптимальной методикой является эндоваскулярная баллонная тромбоэкстракция. Это метод позволяет устранить тромб из сосудов, освободив кровоток. Операция сопровождается фармакологической поддержкой, которая заключается в назначении антикоагулянтов, иначе на месте повреждения сосуда вновь «нарастут» тромботические массы. В качестве антикоагулянтов зачастую используются гепарин и варфарин.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: лечение, симптомы и причины. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение народными средствами

Заболевания сосудов — сложные и зачастую опасные патологии. Одним из самых коварных недугов является тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение такой болезни должно начинаться как можно раньше. Ведь недуг коварен настолько, что способен стать не только причиной инвалидности, но и лишить пациента жизни.

Характеристика болезни

В основе данной патологии лежит возникновение в глубоких венах сгустка крови, который называют тромбом. Иногда острый недуг сопровождает воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. В медицине последний получил название флебит. В этом случае у пациента диагностируется тромбофлебит.

При образовании сгустка крови пациенту сигнализируют о развитии заболевания «тромбоз глубоких вен нижних конечностей» симптомы. Фото наглядно их демонстрирует. Вокруг тромба начинает развиваться воспаление. Сгусток крови прикрепляется к венозной стенке. В результате она воспаляется и повреждается. Это очень опасное заболевание — тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение, не начатое вовремя, приводит к прогрессированию недуга и достаточно серьезным последствиям.

Опасность патологии

Серьезность болезни заключается в том, что кусочек тромба способен оторваться. С током крови он может распространиться по системе вен, тем самым нарушая кровоток. Для пациента, у которого диагностировано такое серьезное заболевание, опасным может оказаться любое движение. Нередко мышечное сокращение сказывается на состоянии тромба, а иногда приводит к фрагментации сгустка. В этом случае очень легко его частички распространяются по организму.

Иногда сгустки крови образуются в поверхностных подкожных сосудах. Но, конечно, наиболее опасен тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение, своевременное и адекватное, — единственный способ борьбы с патологией.

Данная патология способна привести даже к аневризме аорты. Известно, что кровь из нижних конечностей движется к сердцу. Затем в легкие, насыщая их кислородом, и вновь возвращается к периферическим органам. Опасно, если вместе с ней двигаются кусочки тромбов — эмболы. Их попадание в легочную артерию приводит к нарушению кровотока и закупорке. В результате у пациента развивается дыхательная, сердечная недостаточность. Это осложнение в медицине названо тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).

Причины развития заболевания

Основных источников известно три, которые провоцируют тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Причины такие в медицине называются «Триада Вирохова»:

Повышение свертываемости крови. Такая патология наблюдается при нарушенном обмене веществ, онкологических заболеваниях, недугах печени. Измененная структура венозных стенок. В результате хирургических операций, инъекций, травм может наблюдаться такая картина. Иногда в основе патологии лежит инфекционный процесс или иммуноаллергический. Замедленный кровоток, приводящий к застою в венах. Данная особенность наблюдается при сдавливании сосудов, варикозе.

Тромбоз может встречаться у пожилых и у молодых людей. Его развитию способствуют долгое сидение или положение стоя. Поэтому в группу риска попадают люди, работа которых связана с длительными полетами, сидением в машине или за компьютером.

Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

беременность, роды (особенно подвержены риску развития недуга женщины, которые перенесли кесарево сечение); продолжительные поездки в транспорте и авиаперелеты; сложные переломы, полостные операции, хирургические вмешательства на суставах; курение; избыточный вес; недостаток жидкости в организме, провоцирующий вязкость крови; употребление лекарственных препаратов, повышающих сворачиваемость крови; инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность и другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Как развивается болезнь?

Многие люди вынуждены длительное время сидеть или неподвижно стоять. При этом у них не у всех развивается заболевание тромбоз глубоких вен нижних конечностей. История болезни выглядит следующим образом.

Вынужденное обездвиживание мышц приводит к застаиванию крови. У пациента образуется тромб. Особенно возрастает риск у людей, имеющих склонность к быстрому свертыванию крови.

В большинстве случаев мелкие тромбы рассасываются самостоятельно. Этому способствует подключение внутренних резервных механизмов регуляции. Но, к сожалению, есть случаи, когда тромбы не рассасываются, а поднимаются выше по венам.

Спустя полгода проходимость венозных стволов у многих пациентов восстанавливается. Но у некоторой части больных (45%) патология переходит в хроническую форму венозной недостаточности. Это достаточно сложный недуг. Глубокие вены становятся похожими на твердые трубки, у которых нарушен клапанный аппарат. Функция оттока крови нарушается. Недостаточное питание тканей приводит к образованию на ногах язв.

Разновидности патологии

Флебологи используют несколько классификаций, дающих представление о патологии тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Симптомы каждой формы обладают своими отличительными чертами.

Патология различается на:

Первичную форму — флеботромбоз. Особенностью данной патологии является непрочное прикрепление в просвете сосуда образованного сгустка крови к стенке. Существует высокая вероятность внезапного отрыва. Такая форма нередко приводит к достаточно опасным осложнениям, нередко смертельным. Вторичную форму — тромбофлебит. В истоках такой патологии лежит воспаление внутренней венозной оболочки. Тромб надежно фиксирован. Вероятность внезапного отрыва крайне низка.

Распространена классификация, учитывающая причины болезни. Выделяют следующие виды:

Застойный. Патология спровоцирована сдавливанием вен извне. В результате которого возникают препятствия свободному току крови. Воспалительный. Причиной заболевания становятся травмы, инфекционные болезни, инъекции, аллергические реакции организма. Гемостатический. Основным фактором данной патологии является нарушение свертывающих свойств. Наблюдается такой вид недуга у пациентов при заболеваниях печени, нарушенном обмене веществ, онкологии.

Достаточно важная классификация характеризует связь тромба с венозной стенкой:

Окклюзивный тромбоз. Просвет сосуда закрывается полностью. Кровоток отсутствует. С течением времени к венозной стенке данный тромб прирастает. Пристеночный. Сгусток частично срощен со стенкой. Просвет имеется, сквозь который происходит ток крови. Флотирующий. Данная патология характеризуется большими размерами тромба. В длину он может достигать 20 см. С движением крови колеблется сгусток. Опасность состоит в том, что тромб способен проникнуть в мелкий сосуд, спровоцировав окклюзию последнего. Смешанный. Это патология, при которой сгусток способен пойти в восходящий сегмент или опуститься в нисходящий.

Симптомы патологии

Покраснением кожи и болью достаточно редко сопровождается тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Симптомы при патологии выражаются, как правило, минимально. Поэтому определить недуг иногда сложно. А практически у половины людей патология протекает вообще бессимптомно. Нередко такие пациенты сталкиваются с болью в грудине. К сожалению, это признак развивающегося грозного осложнения — ТЭЛА.

Рассмотрим клинические, характерные недугу тромбоз глубоких вен нижних конечностей симптомы. Фото, расположенное в статье, наглядно демонстрирует основные признаки. Пациенты могут столкнуться со следующей симптоматикой:

покраснение; отечность конечностей; тяжесть в ногах; ночные судороги; ощущение жара в пораженной зоне; повышенная чувствительность или болезненный дискомфорт, локализующийся в голени, бедре во время стояния, ходьбы, а иногда и прикосновения.

Острый тромбоз

Патологию способны спровоцировать следующие факторы и недуги:

порок клапана сердца; эндокардит; атеросклероз; аневризма; дифтерия; брюшной тиф; послеоперационный период.

Симптоматика острого тромбоза проявляется крайне ярко. Начинается заболевание:

болезненным резким дискомфортом в поврежденной конечности; наблюдается похолодание ноги; повышение температуры (показатели могут достигать 39-40 С); значительно снижается чувствительность (иногда возможно полное онемение); кожные покровы крайне бледны, приобретают мраморный оттенок; положение пальцев когтеобразное; невозможно прощупать пульс в периферических отделах; ниже тромбованной артерии подвижность сустава отсутствует; пальпация болезненна.

Необходимо срочно госпитализировать больного, у которого подозревается острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение такому пациенту следует предоставить как можно раньше.

При данной патологии запрещается растирать больную ногу, согревать ее или придавать конечности возвышенное положение. Во время транспортирования такого человека воспаленную конечность необходимо расположить таким образом, чтобы обеспечить состояние максимального покоя.

Важно понимать, что при своевременной госпитализации человек может избежать ампутации в результате гангрены. Кроме того, необходимо немедленно начинать консервативное лечение. Назначенные врачом препараты помогут восстановить нарушенный процесс кровообращения.

Диагностика недуга

Прежде чем назначить необходимое для заболевания тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение, симптомы необходимо правильно диагностировать.

Во время осмотра врача фиксируется наличие признаков, характерных для данной патологии:

Симптом Пратта. У пациента наблюдаются выступающие подкожные вены, глянцевость поверхности. Симптом Ловенберга. Отмечается болезненный дискомфорт в конечности, пораженной недугом, при попытке закачать воздух в манжету, обернутую вокруг голени, прибора для измерения давления. Неприятные симптомы возникают уже при 80 мм рт. ст. Симптом Пайра. При надавливании на внутреннюю область лодыжки появляется иррадиирующая боль в икроножной мышце.

Врачебный осмотр, ощупывание конечностей позволяют оценить только внешние проявления недуга. Для более точного диагностирования понадобятся следующие исследования:

МНО крови. Анализ определяет свертываемость крови. Ультразвуковое дуплексное сканирование. Исследование дает представление о просвете вены, степени сужения. Анализ определяет наличие флотирующего тромба. Флебография. Обследование подразумевает ввод в вену контрастного вещества, после чего делается рентген. Такое исследование уточняет диагноз, если был заподозрен подвижный тромб. МР-флебология. Анализ основан на передаче сигнала от движущейся по венам крови. При наличии тромба с пораженного сегмента звук не подается.

Медикаментозное лечение

Пациенту, у которого диагностирована патология, необходимо как можно раньше начинать борьбу с недугом. При отсутствии адекватной терапии за 3 месяца у половины больных развивается ТЭЛА.

Зачастую врачом подбирается консервативная терапия для борьбы с заболеванием тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение хирургическое требуется в отдельных случаях. Как правило, пациенту необходимо находиться в стационаре. При нарушении кровообращения ниже подколенных вен в некоторых случаях разрешается амбулаторное лечение.

Пациенту рекомендуется постельный режим 3-5 дней. При осложнениях такой период затягивается до десяти дней. Поврежденная конечность при этом находится в приподнятом состоянии.

Обязательно назначается медикаментозное при диагнозе тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение. Препараты рекомендованы следующие:

Лекарства антикоагулянтного ряда, дезагреганты: «Гепарин», «Клексан», «Клопидогрель», «Тиклопидин», «Фраксипарин». Сосудистые, реологические средства: «Реособилакт», «Пентоксифилин», «Трентал», «Тивортин». Медикаменты простагландинового ряда: «Вазапростан», «Иломедин», «Алпростан». Нестероидные противовоспалительные лекарства: «Диклоберл», «Мелбек», «Олфен». Глюкокортикоиды (небольшие дозы): «Дексаметазон», «Метилпреднизолон».

Больным рекомендовано применение эластичной компрессии. Она значительно улучшает кровоток. Возможно использование эластичных бинтов. Эффективным является применение компрессионного трикотажа. Не следует игнорировать такое лечебное воздействие. Положительный результат эластичная компрессия обеспечивает. О необходимых методах подобной терапии следует проконсультироваться у специалиста.

Методы лечения патологии

Эффективной процедурой является тромболизис. При помощи специального катетера в сосуд вводится определенное вещество, способное растворять сгусток крови. Такое мероприятие проводится только сосудистым хирургом. Процедура связана с риском возникновения кровотечений. Преимуществом тромболизиса является возможность растворить сгустки крупных размеров.

При тяжелой форме консервативные методы не способны исцелить пациента. В этом случае возникает необходимость хирургического вмешательства. Может понадобиться операция по удалению тромботических масс в крупных венах нижних конечностей – тромбэктомия. При закупорке, существующей длительное время, рассматривается необходимость шунтирования. Или малотравматичного вмешательства – стентирования в пораженном сегменте.

Некоторым больным рекомендуется установить внутри полой вены металлический специальный кава-фильтр. Особенно это актуально, если у пациента выявлены противопоказания к препаратам, направленным на разжижение крови, или в случае их неэффективности. Такой прибор способен защитить человека от мигрирующих частичек тромба. Действие кава-фильтра напоминает механизм «ловушки». Такое приспособление устанавливается на определенный срок – 3-4 недели. Иногда – на постоянно. Процедура производится под местной анестезией.

Разрабатываются новые, более безопасные методы борьбы с таким недугом, как тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение лазером – одна из них. Под воздействием прибора удается достигнуть стойкого гипокоагуляционного эффекта. Это позволяет защитить больного от неприятного осложнения – ТЭЛА — и эффективно победить тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение в Москве, столь современное и безопасное, практикуют многие клиники.

Рекомендации по питанию

Пациентам необходимо придерживаться правильного рациона, чтобы вылечить тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Диета основана на употреблении большого количества овощей, фруктов. Эти продукты богаты клетчаткой, которая помогает укреплять стенки сосудов.

Рекомендуется исключить блюда, способствующие задерживанию жидкости в организме и увеличивающие объем циркулирующей крови. Это острая, соленая еда.

Для предотвращения образования сгустков и разжижения крови следует употреблять продукты, обогащенные витамином Е и незаменимыми жирными кислотами. Ими являются: рыбий жир, морепродукты, льняное масло. Необходимый рацион для пациента посоветует лечащий врач.

Народные средства

Знахарями создано множество рецептов, помогающих исцелять тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение народными средствами включает в себя использование разнообразных настоек, отваров. Некоторые средства применяются для компрессов. Другие предназначены для употребления внутрь.

Белая акация. Для приготовления настойки потребуется: столовую ложку цветков залить спиртом — 100 мл. Сырье настаивается в закрытой емкости в теплом, темном месте. По истечении 10 дней средство для наружного применения готово. Его используют для втирания и компрессов. Пациенты, у которых поставлен диагноз «тромбоз глубоких вен нижних конечностей», лечение народными средствами могут осуществить при помощи настойки для внутреннего приема. Понадобится тщательно вымытый и мелко измельченный корень лапчатки белой. На 50 грамм сырья потребуется 0,5 л водки. Компоненты смешивают (лучше в банке). Емкость закрывают крышкой и оставляют в темном месте на 3 недели. Настойку следует принимать по чайной ложке трижды на день. Эффективны лечебные ванны. Они устраняют боль, снимают отечность. Положительный результат наблюдается от использования отвара дубильного корня. Для приготовления понадобится килограмм сырья. Его заливают 5 л воды и на протяжении часа проваривают. После процеживания отвара в нем парят ноги. Благоприятный эффект оказывает при заболевании тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение прополисом. Этот продукт способствует уменьшению свертываемости крови и выводит «плохой» холестерин из организма. Рекомендуется употреблять прополис между приемами еды по 5 г. Данное средство можно использовать как прекрасную профилактику тромбоза. Очень полезен мед при лечении патологии. Смешайте стакан продукта с таким же количеством сока репчатого лука. В теплом месте смешанные ингредиенты должны настаиваться на протяжении трех дней. После этого состав переносят в холодное место и выдерживают еще одну неделю. Такое средство следует принимать до еды по 1 ст. л. трижды на день.

Выбирая подходящее средство, не забывайте, что перед применением необходимо согласовать это с врачом. В особом внимании нуждается острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение народными средствами, описанными выше, можно начинать лишь в том случае, если доктор полностью поддержит выбранное вами средство. Не стоит испытывать судьбу и заниматься самолечением.

Мнения пациентов

Какое наиболее эффективно при заболевании тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение? Отзывы свидетельствуют, что благоприятный результат приносит тот метод борьбы с патологией, который назначит лечащий доктор.

При этом пациенты замечают, что крайне важно вовремя распознать первые признаки недуга. И обязательно не игнорировать развивающуюся патологию. Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Те больные, которым потребовалось хирургическое вмешательство, в большинстве случаев остаются довольны проведенной операцией. Такие пациенты сообщают, что ноги, наконец-то, перестали их беспокоить.

Заключение

Тромбоз – это патология очень непредсказуемая и опасная. Самостоятельное лечение, выбор препаратов или использование народных средств, без консультации с врачом – методы совершенно недопустимые. Справиться с болезнью способна только профессиональная терапия после тщательного обследования.

Тромбоз артерий нижних конечностей

Тромбоз — заболевание, возникающее в результате повышенной свертываемости крови. В крови образуются сгустки, создающие препятствия для свободной циркуляции крови по малому и большому кругу кровообращения. Считается серьезной патологией, потому что при игнорировании, когда лечение отсутствует, может привести к летальному исходу. Следствие патологии — инфаркт и ишемический инсульт. Различают виды артериальных тромбозов: закупорка аорты и тромбозы конечностей.

Артериальный тромбоз – заболевание серьезное. Клиническую картину распознает только врач, так как разновидности тромбоза имеют разную симптоматику и последствия. Например, тромбоз внутренней сонной артерии приводит к ишемическому инсульту. Из-за поражения тромбом соматомоторной проекции волокон головного мозга, идущих из области проекции ноги, закупорка тромбом этой артерии приводит к параличу ног. Характерные симптомы – нарушение чувствительности конечностей.

Тромбоз коронарных артерий влияет на возникновение, развитие инфаркта миокарда — состояние сосудов, в которых сужается просвет. Результат медленного их зарастания — развитие стенокардии, если же кровоснабжение в артерии прекращается резко – развивается инфаркт миокарда. Нарушения кровотока хотя бы одной венечной артерии (правой, левой) ведет к этому сердечному заболеванию. Коронарный тромбоз сосредотачивается в сердечных артериях.

Симптомы, характерные для заболевания — боль «под ложечкой», за грудиной, в области сердца, отдающая чаще в левую, иногда правую руку, в область между лопатками, нижнюю челюсть, нехватка воздуха, бледность кожных покровов. Боль проявляется по-разному: давящая, пекущая, острая, колющая, сжимающая. Опасность во внезапности приступа. Коронарный тромбоз предполагает определенное лечение, которое предпишет только врач, изучив степень тяжести заболевания, возможные осложнения.

Закупорка подвздошной артерии — причина патологии кровообращения органов малого таза. Этот вид заболевания наблюдается чаще у женщин. Осложнения у мужчин проявляются болями в ногах, нарушением эрекции. Хромота, слабость в ногах — следствие тромбоза подвздошной артерии.

Тромбоз артерий возникает вследствие деформации их из-за травмы, атеросклероза, эмболии. Тромбозы, эмболии связаны. Если артериальный тромбоз возникает вследствие скопления сгустков крови (тромбов), налипания их на стенки магистральных сосудов, то эмболии — их клинические проявления.

Эмболы – частицы, переносящиеся с кровотоком по телу, закупоривающие лимфу, кровеносные сосуды. Это паразитирующие микробы, продукты их жизнедеятельности, инородные тела, жировые отложения. Часто эмболами являются пластиночные артериальные тромбы: при плохой фиксации на стенке сосуда они смещаются, в результате происходит артериальная тромбоэмболия – закупорка артерии. Тромбозы и эмболии возникают по причине сильной мерцательной аритмии, являются следствием травм, ампутаций, переломов, внутривенной инъекции. Провоцируют заболевание тахикардия, аритмия, некоторые заболевания сердца. Симптомы тромбоэмболии заключаются в остром протекании заболевания.

Тромбоз артерий нижних конечностей — разновидность заболевания кровеносных артерий, связанного с возникновением атеросклеротических бляшек, склеиванием тромбоцитов на стенках артерий. Заболевание протекает бессимптомно. Человек на тянущую легкую боль в икроножных мышцах, стопах часто не обращает внимание. Болезнь проявляется неожиданно, требует неотложной медицинской помощи, ампутации конечности, лечение обычно длительное.

Острый артериальный тромбоз — нарушения кровообращения в артериях, реакция организма на патологию в составе крови: кровь резко перестает поступать в определенную зону.

Онемение, боли в очаге поражения, отсутствие движения, после развивается субфебрильный отек, приводят к частичному, полному параличу конечностей.

Причины заболевания

Причины, провоцирующие заболевание:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• травмы сосудов, в том числе связанные с хирургическим вмешательством;
• закупорка эмболами.

Симптоматика, патогенез заболевания

Симптомы проявляются не сразу. Изначально появляются болевые ощущения. Постепенно заболевание проявляется в следующей последовательности:

• второй признак – снижение чувствительности ноги;
• онемение конечности;
• покраснение;
• резкая неожиданная боль типа «удар кнута»;
• практически невозможно двигать ногой;
• кожа на пораженном участке становится прозрачной, «мраморной»;
• нога похожа на мертвую.

Если больной вовремя не обратится к врачу, заболевание усугубится, существует опасность осложнения – заражения гангреной. Если поставлен такой диагноз, необходима срочная ампутация зараженного участка.

Комплекс медицинских сведений о заболевании (анамнез)

Прежде, чем назначить лечение, врач выяснит, глубоко проанализирует симптомы болезни у пациента. С этой целью делаются анализы крови, определяющие уровень свертываемости крови, холестерина. Проводится визуальный осмотр пораженной конечности, обращается внимание на:

• степень побледнения кожных покровов в очаге поражения;
• есть ли похолодание конечности;
• есть ли онемение, потеря чувствительности в пораженной зоне;
• прощупывается ли утолщение на ноге (в месте, где образовывается тромб, всегда есть утолщение);
• приводят ли к повышенному потоотделению приступы боли.

Формула лечения

В домашних условиях вылечить тромбоз нельзя, необходима госпитализация. В зависимости от тяжести анамнеза, врач назначает терапевтическое либо хирургическое лечение. Врач анализирует протекание болезни по результатам:

1. анализы крови (для выяснения уровня холестерина, свертываемости крови), в т.ч. биохимический;
2. дуплексного ультразвукового сканирования артерий;
3. результатов ангиографии (если закупорка артерии существует, контрастное вещество, вводимое в сосуд, не сможет пройти дальше по нему);
4. лечение обезболивающими средствами (если боли сильные, врач назначит наркотические препараты);
5. применение антикоагулянтов (гирудин, гепарин), антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота);
6. операция.

Первая неотложная помощь при артериальном тромбозе

Если при визуальном осмотре возникли подозрения на артериальный тромбоз, нужно:

1. Вызвать скорую помощь.
2. До приезда скорой больного положить на ровную горизонтальную поверхность.
3. Ногу положить так, чтобы она не двигалась. Поднимать ее нельзя.
4. Обложить ногу чем-нибудь холодным.
5. Дать больному средство, разжижающее кровь (аспирин, асафен), антиспастический препарат (но-шпа).
6. Дожидаться врача.

Разновидности заболеваний сосудов нижних конечностей

Если стенки сосудов теряют каркасность, стенки артерии выпячиваются, возникает ограниченное, диффузное расширение просвета на их фоне – заболевание называют аневризмой. Чаще аневризма бывает в подколенной, бедренной артерии.

Возникает вследствие причин:

• наличие гипертонии, атеросклероза.
• курение на протяжении длительного периода времени.
• если человек постоянно кушает жирную пищу.
• если были перенесены травмы сосудов.

Опасность заболевания — возможность заболевания ишемией, возможность тромбоза в сочетании с окклюзией сосудов, гангрена.

Поражения бедренной артерии изучены не полно. Опасность этого вида тромбоза в том, что оторвавшись в этом сосуде, тромб может попасть в любой орган, в том числе сердце. Осложнение – инсульт. Если больной ощущает тянущую, распирающую боль в паху, повышение температуры тела, отек вдоль всей ноги вплоть до паха – это признаки тромбоза бедренной артерии.

Артериальный тромбоз как следствие повреждения сосудов путем огнестрельного, холодного оружия, ДТП

Разновидностью артериальных тромбозов являются повреждения магистральных сосудов нижних конечностей. Повреждения вызывают особые осложнения. Чтобы повредить стенки артериального ствола, нужно приложить немало усилий, потому что они эластичны. Чаще они повреждаются посредством огнестрельного ранения (осколок снаряда, пуля), вывихов, закрытых переломов. Наиболее опасны повреждения магистральных артерий нижних конечностей, сопровождающиеся сильным кровоизлиянием, в результате человек может умереть от потери крови.

Опасность в том, что артериальное ранение не всегда можно сразу диагностировать. Обычно разрывы сосудов, сделанные с использованием холодного оружия, – без дефектов, а при использовании огнестрельного оружия – с дефектами. Если лечение магистральных сосудов нижних конечностей проводилось посредством хирургического вмешательства, не всегда после операции возвращается чувствительность, целостность больной конечности, не всегда есть возможность полностью восстановить двигательную активность.

Оказание первой доврачебной помощи

Первая неотложная помощь накладывается на месте:

• при помощи жгута, шины, сподручных средств, прижатия сосуда наложить давящую повязку, чтобы остановить кровотечение.
• немедленно доставить раненого в пункт оказания профессиональной медицинской помощи.
• помнить: жгут отрицательно действует на ткани, поэтому накладывать его максимально к зоне поврежденного сосуда. Под жгут положить записку с указанием точного времени наложения. Держать жгут летом – не более 2-х часов, зимой – не более 1 часа.

Тромбоз артерий нижних конечностей – заболевание, требующее выполнения больным всех рекомендаций врача, так как лечение длительное, при запущенных формах, не всегда приводит к выздоровлению. Коронарный тромбоз – фактор, влияющий на распространение заболевания. Закупорка подвздошной артерии, бедренной артерии, другие тромбозы, провоцируют боли в нижних конечностях, требуют незамедлительной консультации сосудистого хирурга.

Симптомы заболевания часто проявляются у людей пожилого возраста, но в последнее время все чаще встречаются среди молодых людей. Чтобы впоследствии лечение тромбоза не стало основой жизни, важны профилактические меры: отказ от курения, употребление продуктов с низкой вместимостью холестерина, отказ от жирной пищи, пешие прогулки на свежем воздухе, употребление достаточного количества воды, контроль сахара в крови (людям, больным сахарным диабетом), употребление препаратов, разжижающих кровь.

Источники: http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/847.html, http://live-academy.ru/neotlozhnaya-pomoshh-pri-tromboze-ven-nizhnix-konechnostej/, http://otnogi.ru/bolezn/tromboz/arterij-nizhnix-konechnostej.html