Тромбофлебит нижних конечностей воспаление вен
Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фото
Человек длительное время проводит на ногах. Кровь по венам в нижних конечностях движется снизу вверх, преодолевая силу притяжения. Со временем стенки кровеносных сосудов изнашиваются, добавляются различные воспалительные процессы, неправильный образ жизни, малая физическая активность и чрезмерное употребление жирной пищи. Все это не проходит бесследно для сосудов, развивается варикозная болезнь, которая может привести к тому, что появляется флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение этой патологии разберем в нашей статье.
Описание заболевания
Вены, по которым кровь течет к сердцу, имеют мягкие и эластичные стенки. Если начинает развиваться воспалительный процесс венозной оболочки, то говорят, что появляется флебит нижних конечностей. Это заболевание может носить как острый, так и хронический характер. Протекает оно чаще всего не изолированно, и провокаторами этой патологии может быть масса факторов, одним из которых является варикозное расширение вен.
Флебит не стоит оставлять без внимания, обязательна консультация флеболога, который оценит состояние сосудов и назначит соответствующее лечение. Далее разберем, как проявляет себя флебит нижних конечностей, симптомы и лечение этого заболевания.
Причины развития флебита
Основной причиной развития флебита врачи считают варикозную болезнь. Кроме того, можно назвать еще ряд факторов, которые способны провоцировать развитие патологии:
- Лишний вес: при этом вены испытывают еще большую нагрузку.
- Низкая двигательная активность: она стала бичом XXI века.
- Длительное вертикальное положение, например, продавцы в магазинах вынуждены целый день стоять за прилавком.
- Нарушение стула, к примеру, запоры.
В некоторых случаях аллергические реакции также могут спровоцировать развитие заболевания.
Гораздо реже вызывает развитие флебита травма вены или ее поражение в результате развития инфекционного заболевания.
Не важно, какая причина спровоцировала заболевание, без лечения его оставлять нельзя, чтобы не заработать серьезных осложнений.
Разновидности флебитов
Довольно распространенным заболеванием является флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение этой патологии будут рассмотрены далее, а сейчас познакомимся с классификацией. Если рассматривать локализацию воспалительного процесса, то флебит подразделяют на:
- Перифлебит. Воспалительным процессом затрагивается только внешняя оболочка вены. Чаще всего появляется, когда воспаление переходит из соседних тканей.
- Эндофлебит. Поражается внутренняя стенка венозного сосуда. Причиной может стать травма, катетеризация вены, когда игла находилась в ней длительное время. Провоцирует эндофлебит неправильное введение внутривенно гипертонического раствора.
- Панфлебит затрагивает все оболочки вены.
Классификация флебитов может вестись с учетом происхождения заболевания. Учитывая этиологию, выделяют:
- Аллергический флебит. Его провокатором являются аллергические реакции организма, и он довольно часто протекает длительно, переходя в хроническую форму.
- Болевой флебит часто развивается на фоне родовой деятельности. Течение острое с выраженными симптомами и сильными болевыми ощущениями.
- Мигрирующий флебит появляется в основном у представителей мужской половины человечества. Воспаление затрагивает вены, расположенные поверхностно, в процесс вовлекаются и артерии. Заболевание протекает длительно с периодическими рецидивами.
- Поражаются сосуды головного мозга при церебральном флебите. Причиной часто становится инфекционное заболевание.
- Пилефлебит затрагивает только воротниковую вену. Проявляется как осложнение воспаления в брюшной полости.
- Инфекционный флебит может поражать не только нижние конечности, но и любые части тела.
Важно распознать, какой формы у пациента флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение могут отличаться, поэтому без консультации доктора терапию проводить не стоит. Так можно еще больше навредить организму.
Симптоматика заболевания
Различные формы заболевания могут проявляться характерными признаками. Чаще всего флебит нижних конечностей симптомы имеет следующие:
- Если флебит затрагивает только поверхность вен, то в острой фазе заболевания они становятся болезненными и напряженными. Кожа в этих местах краснеет и уплотняется, становится горячей на ощупь. Иногда можно отметить повышение температуры тела.
- Хроническая форма заболевания не имеет ярко выраженной картины, симптоматика сглажена, периодически бывают обострения.
- Если наблюдается воспалительный процесс в глубоких венах, флебит нижних конечностей симптомы (фото ниже это демонстрирует) проявляет следующие: боль и отечность в месте воспаления, кожные покровы становятся молочно-белого цвета. Опасность такой формы заболевания в том, что она может быстро перейти в тромбофлебит, который протекает с образованием тромбов.
- Церебральный флебит обязательно проявится головной болью, гипертонией, неврологическими проблемами.
Диагностирование заболевания
Перед тем как лечить флебит нижних конечностей (фото выше показывает всю серьезность патологии), необходимо точно поставить диагноз и выявить форму заболевания.
Большинство пациентов не спешат на прием к врачу, если после трудового дня чувствуют тяжесть в ногах, усталость, когда появляется отечность и боль. Человек склонен уповать на то, что эти симптомы пройдут сами по себе, стоит только отдохнуть. Но со временем обычно все еще больше усугубляется, даже отдых не помогает справиться с проблемой. Зачастую это заканчивается серьезным осложнением, например, тромбофлебитом.
А надо было всего-навсего при первых проблемах с венозным кровообращением посетить сосудистого хирурга, которому достаточно только взглянуть на вены нижних конечностей, чтобы заподозрить патологию. После осмотра врач обычно направляет на УЗИ кровеносных сосудов, которое помогает с точностью выявить местоположение патологии и ее серьезность.
Если сделать анализ крови, то, как правило, он показывает повышенную свертываемость, а это уже фактор риска для развития флебита, а в будущем и тромбофлебита.
Способы терапии заболевания
Если подтверждается диагноз «флебит нижних конечностей», как лечить правильно данное заболевание, может подсказать только доктор. Какой бы метод терапии ни выбрал врач, важно одно – должно быть сочетание способов, то есть комплексный подход. Только в этом случае можно ожидать хороших результатов. У сосудистых хирургов распространенными являются следующие методы терапии данного заболевания:
- Консервативное лечение, которое подразумевает медикаментозную терапию, физиотерапию.
- Использование народных способов избавления от недуга.
- Хирургическое вмешательство, которое практикуют достаточно редко, особенно если пациент вовремя обратился за медицинской помощью.
Для эффективности терапии желательно сочетать первые два метода лечения между собой.
Какие цели преследует терапия?
Лечение данного заболевания преследует следующие цели:
- Снять воспалительный процесс.
- Снизить скорость свертывания крови, чтобы предотвратить образование тромбов.
- Укрепить стенки кровеносных сосудов и сделать их более эластичными.
Этих целей можно достичь, если подойти к решению проблемы комплексно.
Консервативное лечение
Мы уже немного изучили флебит нижних конечностей, симптомы и лечение. Фото демонстрирует, что первым делом терапия начинается с приема лекарственных средств.
- При наличии инфекционного заболевания без приема антибактериальных средств не обойтись. Это может быть как введение с помощью инъекций, так и прием таблеток.
- Врачи уверены, что обязательно требуется, если имеется флебит нижних конечностей, лечение. Таблетки для улучшения тонуса стенок сосудов назначаются в первую очередь. К таким препаратам можно отнести: «Детралекс», «Флебодиа», «Эскузан» и другие.
- Обязателен прием противовоспалительных средств, которые помогут убрать воспаление. Такие лекарства можно применять в виде мазей и гелей, например, «Кетонал», «Фастум-гель», «Мовалис», «Вольтарен». Они не только устраняют воспалительный процесс, но и снимают жар и препятствуют отеку тканей.
- Специалисты также прописывают принимать лекарственные средства для улучшения регенерации и репарации тканей, витаминные препараты. Сюда можно отнести «Вобэнзим», «Актовегин», «Солкосерил».
- Прием антикоагулянтов предупредит образование тромбов в сосудах. Прекрасно с этим справляются «Гепарин», «Фраксипарин», «Курантил».
После такой медикаментозной терапии не столь выраженно проявляет себя флебит нижних конечностей. Симптомы и лечение (фото ниже демонстрирует один из методов) можно будет дополнить физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего врач назначает следующие:
- УВЧ или ультракрасное излучение.
- Дарсонвализацию.
- Диадинамические токи.
- Гирудотерапию.
- Соллюкс.
Если сочетать физиопроцедуры с медикаментозной терапией, то можно существенно улучшить состояние венозных сосудов.
Народная медицина против флебита
В закромах народных целителей имеются рецепты, чтобы справиться с этим недугом. Вот какие средства предлагаются для скорейшего выздоровления:
- Если флебит затронул только поверхностную стенку вен, можно попробовать справиться с ним с помощью йодной сетки. Она помогает не только убрать воспалительный процесс, но и унять болевые ощущения.
- Лечебный настой также поможет улучшить состояние вен. Чтобы его приготовить, необходимо взять по 50 грамм плодов каштана, корня девясила, листьев брусники и цветов календулы. Из двух ложек сбора и 0,5 литра кипятка приготовить настой. Содержать средство лучше в термосе в течение 12 часов. Принимать по полстакана три раза в день. Курс терапии должен быть не менее 6-7 недель.
- Укрепить стенки сосудов можно, принимая настой из листьев столовой свеклы. Использовать можно как сухие листья, так и свежие. На 1 литр кипятка надо взять 100 грамм ботвы, если она свежая или 50 сухой. Настаивать до полного остывания. Употреблять внутрь после еды по 150 мл в течение 2 месяцев.
- Снять воспаление можно компрессом из полыни или папоротника. Сухое сырье надо растереть в порошок и смешать с кефиром или сметаной. Положить смесь на марлю или салфетку и приложить к больному месту, закрепить и оставить на ночь. Делать такую процедуру нужно в течение 4-5 дней.
Перечень народных рецептов можно продолжать до бесконечности, только перед их использованием обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом.
После приема лекарственных средств, прописанных врачом, начинает не так ярко проявлять свой норов флебит нижних конечностей (симптомы). И лечение народными средствами в этом случае станет отличным дополнением. Тем более что все рецепты можно легко использовать дома.
Хирургическое лечение
Как лечить флебит нижних конечностей в домашних условиях, мы рассмотрели, но, к сожалению, такая терапия не всегда дает желаемые результаты, особенно если пациент пренебрегает советами специалистов. В некоторых случаях заболевание легко переходит в тромбофлебит, а это уже гораздо опаснее для здоровья. Врачи применяют:
- Перевязку вен.
- Рассечение вены в том месте, где образовался тромб.
- Удаляют воспаленный участок вены.
Даже после хирургического лечения не стоит думать, что болезнь побеждена раз и навсегда. Если не беречь свои ноги, халатно относиться к собственному здоровью и не соблюдать рекомендации врачей, болезнь достаточно быстро вернется с новой силой.
Какое лечение запрещено при флебите?
Большинство пациентов думают, что при наличии проблем с венами на ногах достаточно носить компрессионный трикотаж. Но при флебите нижних конечностей такая терапия строго противопоказана. Если есть воспалительный процесс, то необходим свободный отток жидкости от очага воспаления, а компрессионный трикотаж способен спровоцировать выход жидкости в просвет венозного сосуда и ускорить кровоток. Но при наличии стрептококковой инфекции это может привести к разнесению возбудителя по всему организму.
После того как воспаление будет убрано, что должно быть подтверждено анализами, можно использовать компрессионный трикотаж, но начинать следует с минимальной степени компрессии.
Осложнения флебита
Если должным образом не заниматься лечением флебита, то есть большая вероятность, что заболевание перейдет в тромбофлебит. Имеется опасность тромбоза вен. Если болезнь затрагивает глубокие вены, то острый период чреват развитием тромбоэмболии легочной артерии, а со временем и хронической венозной недостаточности.
Если не соблюдать рекомендации врача по лечению флебита, то риск инфекционных осложнений в виде флегмоны или абсцесса увеличивается многократно.
Профилактика заболевания
Заболевание легче предупредить, чем потом длительное время заниматься его лечением. В качестве профилактических мер можно порекомендовать следующие мероприятия:
- Женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, периодически сдавать анализ крови на свертываемость.
- Давать ногам отдых, при этом полезно, лежа, класть их на подушку или на спинку дивана.
- Людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянным нахождением на ногах, рекомендуется носить компрессионные чулки.
- Можно в качестве разжижающего средства принимать «Аспирин», но делать это следует только с разрешения врача.
- Больше ходить пешком и уделять время физическим нагрузкам.
- Своевременно лечить любые инфекционные заболевания.
- При наличии варикозного расширения вен выполнять все рекомендации доктора.
- Если уже имеется флебит, то желательно отказаться от курения.
Если внимательно и бережно относиться к своему здоровью, то не придется обращаться к врачам и лечить заболевания вен. Берегите себя и будьте здоровы!
Симптомы и лечение тромбофлебита вен нижних конечностей
Тромбофлебит – это воспалительное заболевание сосудов венозной системы, возникающее из-за формирования тромба (кровяного сгустка) в просвете вены. На начальной стадии, когда воспалительные изменения выражены незначительно, заболевание называют флеботромбозом (тромбоз вен без воспаления).
Тромбофлебит может развиваться как в глубоких, так и в поверхностных венах. Чаще – в поверхностных венах конечностей. Такую форму заболевания называют поверхностный тромбофлебит.
К развитию данного заболевания может привести любая травма сосуда. Так как вены не имеют собственных мышечных структур, формирующиеся в них тромбы не отрываются и продолжают развиваться в поверхностных сосудах, вызывая продолжительное нарушение кровообращения на отдельном участке конечности.
При тромбозе глубоких вен, залегающих в толще мышечной ткани, при перепадах давления тромбы могут отрываться от стенки сосуда и закупоривать мелкие сосуды в других частях тела (мозг, легкие, сердце). В этом случае тромбоз становится причиной тяжелого осложнения – эмболии, которое может стать причиной смерти больного.
Интересные случаи
- Бывший президент США Ричард Никсон и бывший вице-президент Дэн Куэйл были больны тромбофлебитом;
- Во время съемок фильма «Разум и чувства» (1995) актриса Кейт Уинслет, сыгравшая роль Марианны Дэшвуд, страдала тромбофлебитом;
- Марио Ланца болел тромбофлебитом, а причиной его смерти стала легочная эмболия (закупорка легочных сосудов тромбом, оторвавшимся от стенки сосуда на ноге);
Влияние на национальную культуру
- В одной из серий «Симпсонов», когда Барт получает «двойку», школьная медсестра подозревает, что у него флебит;
- Персонаж Питера Бойла в ситкоме «Все любят Рэймонда» страбает тромбофлебитом. Или делает вид, что страдает, чтобы избежать выполнение определенных семейных обязанностей;
- В анимационном сериале «Царь горы», когда мистер Стриклэнд посещал курсы изучения библии в бассейне с Луанной, Хэнк сказал, что «это полезно для его тромбофлебита»;
- В эпизоде «Молодые и дерзкие» сериала «Госпиталь M.A.S.H.» полковник Поттер страдает от обострения тромбофлебита, вызванного его собственным отказом признать наличие заболевания;
- В мультсериале «Футурама» голова Ричарда Никсона предается воспоминаниям о его «Славном теле республиканца, пронизанном флебитом».
Причины тромбофлебита
Причиной тромбофлебита поверхностных вен является повреждение стенки сосуда. Это происходит из-за неправильной постановки катетера или иглы для внутривенных инфузий. Тромбофлебит нижних конечностей обычно развивается из-за варикозного расширения вен.
Среди причин тромбофлебита глубоких вен выделяют:
- Малоактивный образ жизни. При длительном отсутствии адекватных физических нагрузок тромб разрастается до весьма крупных размеров и вызывает серьезные нарушения кровообращения в пораженном сосуде;
- Повреждение стенки вены вследствие раздражения катетером или иглой, травмы, инфекции, попадания в просвет сосуда раздражающих химических веществ.
- Врожденные или приобретенные аномалии свертывающей системы крови.
К факторам риска развития заболевания относят:
- Длительное вынужденное положение с ограничением подвижности конечностей (затяжная поездка, авиаперелеты на большие расстояния, постоянное нахождение в постели из-за болезни или после оперативного вмешательства);
- Ожирение;
- Курение, в особенности одновременно с заместительной гормональной терапией или приемом гормональных противозачаточны х препаратов (применение оральных контрацептивов нового поколения значительно снижает риск тромбообразовани я);
- Беременность. Увеличенная матка может сдавливать крупные вены в малом тазу, повышая риск тромбоза;
- Онкологические заболевания, гематологические заболевания;
- Алкоголизм;
- Травмы конечностей.
Согласно исследованиям 2004 года, женщины, получающие комбинированное гормональное лечение (эстроген и прогестин) в постменопаузальн ом периоде имеют вдвое больший риск развития венозного тромбоза по сравнению с контрольной группой женщин, не принимающих гормональные препараты.
Симптомы тромбофлебита
Поверхностный тромбофлебит развивается постепенно и начинается с легкого покраснения и уплотнения участка кожи в области пораженной вены. По мере прогрессирования воспаления участок покраснения распространяется дальше по ходу вены. Обычно он определяется как тонкий плотный и болезненный тяж, повторяющий контуры сосуда. Воспаление может развиваться в виде паутины, вовлекая в патологический процесс более мелкие вены, отходящие от пораженного сосуда.
Характеризующие тромбофлебит симптомы даже в тяжелых случаях могут проявляться невыраженно и иметь местный характер. В участке воспаления кожа становится плотной, горячей и болезненной.
Чаще развивается тромбофлебит нижних конечностей, симптомы которого включают появление выраженной гиперемии и выделение венозного рисунка в участке воспаления. Иногда тромб может приводить к нарушению кровообращения в конечности, приводя к ее посинению.
Кожа над веной отекает, больной ощущает постоянный кожный зуд, боль становится пульсирующей, жгучей. При быстрой перемене положения ног симптомы могут ухудшаться. Например, утром при опускании ног с кровати. Больные могут жаловаться также на боли при ходьбе.
Постепенно нарастает лихорадка. Обычно температура тела не превышает 37,5 – 38 градусов Цельсия. Для пациентов послеродового отделения развитие лихорадки в течение 4 – 10 дней после родоразрешения может указывать на наличие тромбофлебита.
При присоединении инфекции лихорадка усиливается, появляются выраженные болезненные ощущения, под кожей может формироваться абсцесс, который прорывается с выходом гнойного отделяемого.
Тромбофлебит глубоких вен
Симптомы тромбофлебита глубоких вен включают:
- Покраснение (иногда – посинение или побледнение);
- Локальное повышение температуры;
- Отек;
- Боль в пораженной конечности.
Симптомы тромбофлебита ног при тромбозе глубоких вен характеризуются более выраженным отеком пораженной конечности, чем при поверхностном поражении. При осмотре разница между здоровой и больной стороной видна очень отчетливо. Кроме того, пациенты ощущают ригидность (напряженность) мышц в пораженной конечности.
Лечение тромбофлебита
При возникновении такого заболевания, как тромбофлебит, симптомы и лечение тесно связаны, так как принципы терапии тромбофлебита поверхностных и глубоких вен существенно различаются.
Как правило, пациентам с диагнозом тромбофлебит нижних конечностей лечение назначается в минимальном объеме. Иногда он проходит самостоятельно вообще без лечения. Это состояние больной может контролировать самостоятельно в домашних условиях.
Если у больного развился острый тромбофлебит нижних конечностей, лечение сводится к приему противовоспалите льных препаратов и поддержании пораженной конечности в приподнятом положении. Допускается применение мазей для улучшения кровотока, снятия отека и повышения тонуса сосудов.
- Рекомендуется теплый компресс.
- А также прием нестероидных противовоспалите льных препаратов (аспирин, ибупрофен) для достижения обезболивающего и антикоагуляционн ого (противосвертыва ющего) эффекта.
- Допускается применение местных лекарственных форм (мазей, гелей), имеющих в составе нестероидные противовоспалите льные средства: фастум гель, вльтарен эмульгель, мази диклофенака или ортофена и др. (см. НПВС в виде мазей от боли).
- Доказана эффективность ношения специальных эластичных чулок и повязок (см. компрессионное белье при варикозе).
Эластичное бинтование и ношение чулок показано пациентам с диагнозом тромбофлебит вен нижних конечностей, лечение которого может оказаться неэффективным или иметь побочные эффекты при отсутствии достаточного венозного тонуса. Чулки оказывают достаточно сильное давление на вены, чтобы препятствовать их расширению и отрыву тромба.
В зависимости от высоты поражения применяют чулки разного размера (до колена, до верхней трети бедра). Их применение ограничивает отек и снижает риск развития тромбоза глубоких вен, а также вероятность тромбоэмболии. Тромб рассасывается в течение нескольких дней или недель, после чего симптомы заболевания исчезают.
- Применение антибиотиков показано только при присоединении инфекции. Иначе назначение антибактериально й терапии окажется неоправданным и не приведет к улучшению состояния.
- Лечение тромбофлебита включает специальные мази и препараты для местного применения с гепарином (гепатромбин, лиотон).
Гепарин в их составе может заменить суточную инъекционную дозировку, что позволяет избежать парентеральное введение препаратов, заменив их местными средствами. Хотя концентрация гепарина в препарате Гепатромбин меньше, чем в Лиотоне, его эффективность несколько выше за счет дополнительных ингредиентов, обеспечивающих комплексное антитромботическое и противовоспалительное действие.
- Лечение тромбофлебита глубоких вен – более сложный процесс, требующий проведения терапии антикоагулянтами , а также поддержания конечности в приподнятом положении.
Основная задача лечения в данном случае – предупреждение тромбоэмболии легочной артерии. На время лечения пациент госпитализируетс я в специализированн ое отделение.
Исследования показали, что применение гепарина, а затем — низкодозированно го варфарина (непрямой антикоагулянт) позволяет предотвратить тромбоэмболическ ие осложнения у больных тромбофлебитом. Еще больше снизить частоту развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии позволило назначение нового антикоагулянта — Ксимелагатрана. Эффект от данных препаратов развивается в течение нескольких суток.
В некоторых случаях наряду с антикоагулянтами лечение глубокого тромбофлебита включает назначение тромболитических препаратов, вызывающие рассасывание тромба. Их применение позволяет существенно снизить время лечения, но повышает риск отрыва тромба и развития эмболии. С этой целью пациентам назначается эноксапарин (Ловенокс) – быстродействующи й препарат для рассасывания тромба, вводимый парентерально (подкожно, внутривенно).
Учитывая отсроченный терапевтический эффект антикоагулянтов, тромболитики играют роль «моста» от начала лечения и развития лечебного эффекта от основных препаратов.
Для определения эффективности лечения варфарином, а также с целью коррекции вводимой дозы препарата используется показатель МНО, определяемый в ходе коагуологическог о исследования крови. Он отражает состояние свертывающей системы крови пациента. Анализ повторяется ежедневно в течение всего периода лечения.
- Дополнительными препаратами, эффективными при тромбофлебите, являются ангиопротекторы (венорутон, троксевазин) и венотоники (флебодиа, детралекс).
Они предотвращают дальнейшее прогрессирование поражения стенок сосудов, обеспечивая непосредственно лечение вен при тромбофлебите, и обладают противовоспалите льными свойствами. Рекомендуется прием таблетированных форм, так как мази обладают раздражающим действием.
Хирургическое лечение
При отсутствии эффекта от проводимой терапии и прогрессировании воспаления пациентам назначаются хирургические методы лечения тромбофлебита, так как продолжающееся повышенное тромбообразовани е в пораженной вене значительно повышает риск развития эмболии и, как следствие, смерти больного.
Ретроспективный анализ выявил, что около ¼ случаев тромбофлебита глубоких вен с неадекватной терапией заканчивались тромбоэмболией.
При развитии поверхностного флеботромбоза в паху, в месте слияния поверхностных и глубоких вен, вероятность возникновения эмболии повышается. В этом случае формирующиеся в поверхностных венах тромбы могут проникать в более крупные глубокие вены, где впоследствии происходит их отрыв. Лечение заключается в удалении или перевязке пораженных вен для предотвращения тромбоэмболическ их осложнений. После операции перевязки вен, которая проводится под местной анестезией, пациент может быть выписан незамедлительно и в тот же день вернуться к полноценной жизни без ограничения физической активности.
Кроме того, современное техническое оснащение позволяет точно определить место развития тромба и провести щадящую операцию по его удалению без удаления всего сосуда. После улучшения состояния возможно проведение дополнительного оперативного вмешательства для удаления варикозных узлов, способных вызвать повторное развитие заболевания.
Лечение тромбофлебита народными средствами
Лечение тромбофлебита народными средствами предполагает применение отваров и настоев растений, обладающих противовоспалите льными свойствами. К ним относятся:
- Настой крапивы по 1/3 стакана внутрь три раза в день;
- Листья золотого уса местно;
- Чай из листьев орешника;
- Мед в виде компресса на область пораженных вен;
- Капустный лист местно, предварительно раздавив или надломив для выделения сока. Перед прикладыванием смазать растительным маслом;
- Настойка на березовых почках местно;
- Смесь кашицы из полыни горькой с простоквашей местно в виде компресса.
Помните, что такого заболевания, как тромбофлебит, народное лечение не обеспечивает полное избавление от болезни, а только приводит к временному улучшению за счет снятия симптомов. Для предотвращения повторного развития тромбофлебита обратитесь за помощью к специалисту.
Профилактика
Основной метод профилактики тромбофлебита – активный образ жизни. Рекомендуется ежедневная физическая активность (прогулки, плавание, бег трусцой, танцевальные курсы и другие виды спорта). Для предотвращения заболевания рекомендуется:
- Избегать длительного нахождения в одном положении лежа или сидя;
- Избегать длительного горизонтального положения. Если нет возможности подняться с кровати (травмы, болезнь), необходимо носить эластичные чулки;
- Во время долгих переездов и перелетов обязательно вставайте, пройдитесь по салону автобуса или самолета. Если вы едете на автомобиле, совершайте остановки через каждые 100 – 150 км и делайте разминку;
- Избегайте обезвоживания. Пейте больше жидкости;
- В медицинских учреждениях мерой профилактики тромбофлебита является периодическая смена внутривенных катетеров.
Тромбоз поверхностных вен редко прогрессирует до тяжелых форм и обычно не приводит к опасным осложнениям, хотя встречаются случаи тромбоэмболии мелких сосудов, не приводящие к смерти пациента.
Тромбоз глубоких вен имеет повышенный риск развития тромбоэмболии легочных артерий, а также артерий других жизненно важных органов. Это тяжелое осложнение, которое очень часто оканчивается летальным исходом.
Результатом тромбоза глубоких вен может стать посттромбофлебит ический синдром — повреждение стенки сосуда с развитием хронического отека конечности, сопровождаемого выраженными болезненными ощущениями.
Тромбофлебит нижних конечностей
Заболевания сосудов в наше время являются довольно распространенными, на сосудистую систему может влиять образ жизни человека, его профессия, наследственная предрасположенность к заболеваниям. Одна из самых серьезных и опасных сосудистых патологий – тромбофлебит.
Тромбофлебит нижних конечностей возникает при воспалении венозной стенки, вследствие которой образуется тромб, нарушающий кровоток. Привести к такому состоянию может травма или заболевание, которые способствуют сгущению крови. Тромбофлебит требует правильного и своевременного лечения, иначе тромб может оторваться и вызвать закупорку других сосудов, которые питают жизненно важные органы, симптомы и лечение мы рассмотрим ниже.
Многих людей интересует, что такое тромбофлебит, и не удивительно, ведь патология встречается достаточно часто. Тромбофлебит – это патология воспалительного характера, при которой поражаются вены. Из-за патологического процесса внутри сосуда прикрепляется кровяной сгусток, который мешает нормальному кровообращению, называют его тромбом.
Обычно возникновение патологии связано с повышенной свертываемостью крови у пациента, а также более подвержены заболеванию люди с варикозным расширением вен. Что интересно, тромбы могут образовываться и рассасываться самостоятельно в одних случаях, а в других наоборот болезнь быстро прогрессирует и возникают осложнения.
Часто тромбофлебит путают с тромбозом вен считая, что эти термины являются синонимами. На самом деле, тромбоз возникает чаще всего в не воспаленной вене, а тромбофлебит в воспаленной, поэтому тромбоз проходит бессимптомно длительное время.
Тромбофлебит разделяют на острый и хронический. Острый тромбофлебит нижних конечностей характеризуется довольно выраженными симптомами, пациент жалуется на резкую боль в области пораженной вены, меняется оттенок кожных покровов, пациент бережет больную ногу.
Для острого тромбофлебита характерен быстрый прогресс, при отсутствии лечения заболевание быстро перетекает в ишемический или гангренозный тромбофлебит. При этом боли становятся очень сильными, наблюдается выраженный отек пораженной конечности.
При хроническом тромбофлебите симптомы выражены слабо, болевые ощущения беспокоят в основном при физических нагрузках и пропадают после отдыха. Такая форма заболевания считается довольно коварной, так как пациент долго не обращается к врачу, связывая неприятные ощущения с усталостью.
В зависимости от места локализации тромба и воспалительного процесса, заболевание разделяют на следующие виды:
- тромбофлебит глубоких вен;
- поверхностный тромбофлебит;
- мигрирующий тромбофлебит.
Поверхностная форма патологии может возникнуть при травме сосуда. Как правило, такие тромбы крепко прикрепляются к стенке сосуда и не отрываются. Тромбофлебит глубоких вен нередко осложняется отрывом тромбов и закупоркой других мелких сосудов, которые могут вести к легким, головному мозгу.
Мигрирующий тромбофлебит – это редкое заболевание аутоиммунного характера, причины которого до сих пор точно не изучены. При такой патологии воспаляются небольшие участки вен по всему организму, очаги как будто мигрируют с одного места на другое.
Тромбофлебит – что это такое, мы рассмотрели, теперь необходимо разобраться в причинах этого опасного заболевания.
Вены при тромбофлебите
Тромбофлебит нижних конечностей может возникнуть по следующим причинам:
- Механическое, инфекционное или аллергическое повреждение стенки сосуда;
- Наличие воспалительного процесса около вены;
- Варикозное расширение вен;
- Наследственная предрасположенность;
- Проблемы с венозными клапанами;
- Сдавливание вены;
- Повышенная свертываемость крови, например, при обезвоживании;
- Малоподвижный образ жизни.
Можно выделить группу риска, люди в которой более подвержены возникновению заболевания:
- Люди, ноги которых вынуждены длительное время находиться в одном положении, например, в гипсе, либо при длительных поездках.
- Более подвержены заболеванию женщины, это связано с повышенной нагрузкой на ноги во время беременности и при хождении на каблуках.
- В группу риска входят люди старше 50 лет, у молодых людей тромбофлебит появляется достаточно редко.
- Люди с ожирение также рискуют заболеть, из-за большой нагрузки на ноги;
- Курение с параллельным приемом гормональных препаратов может стать причиной застоя крови и образования тромба;
- Нередко болезнь возникает в период беременности, это связано с тем, что матка давит на окружающие ее сосуды и может нарушать кровообращение.
- Более подвержены люди, которые часто употребляют алкогольные напитки.
- В группу риска также входят онкологические больные.
Симптомы тромбофлебита нижних конечностей могут значительно различаться в зависимости от типа патологии. При острой форме патологии симптомы выражены ярко, пациент жалуется на сильные боли, наблюдается отек, а при хроническом симптоматика смазана, боль практически не беспокоит.
Признаки тромбофлебита поверхностного:
- Заболевание возникает постепенно, сначала появляется небольшое уплотнение в области пораженной вены и слегка заметен отек вокруг нее;
- Со временем участок воспаления увеличивается;
- В пораженной области наблюдается венозный рисунок;
- Пораженная нога кажется холодной из-за недостаточного кровообращения;
- В более тяжелых случаях пораженный участок становится болезненным, нарушается кровообращение в нем и нога синеет, появляются выраженные боли и зуд, повышается температура тела;
- В некоторых случаях присоединяется инфекция, тогда возникает лихорадка, а в области пораженной вены появляется абсцесс.
Симптомы проявления тромбофлебита глубоких вен:
- Симптомы возникают резко, заболевание развивается быстро, пациент жалуется на распирающие и ноющие боли в пораженной ноге;
- Чувствует боль при надавливании на пораженную вену;
- Из-за застоя крови нога приобретает синюшный оттенок;
- Пораженная конечность сильно отекает;
- Кожа вокруг пораженного участка вены кажется горячей;
- Поверхностные вены набухают и становятся видны, это связано с тем, что на них переходит большая часть нагрузки, с которой глубокие вены не справляются;
- Повышается температура тела, пациент чувствует слабость, его морозит.
В отличие от поражения поверхностных вен, тромбофлебит глубоких выражен очень остро. Как правило, наблюдается явный отек, пораженная нога кажется больше здоровой, она меняет цвет, становится горячей. Такое состояние требует немедленной госпитализации пациента.
Посттромбофлебитический синдром – это серьезное заболевание, которое возникает в результате тромбофлебита вен нижних конечностей, чаще при венозной недостаточности. Такая патология тяжело лечится, поэтому при первых признаках болезни нужно сразу обращаться к врачу, ведь чем раньше начнется терапия, тем благоприятнее будет прогноз.
Провоцирует заболевание тромбофлебит глубоких вен. Чаще всего болезнь заканчивается восстановлением проходимости сосуда, но иногда наблюдается наоборот полная его закупорка, вследствие чего на стенках пораженной вены образуется соединительная ткань.
Как следствие, клапаны перестают функционировать и нарушается кровообращение в нижних конечностях. Как следствие, через несколько лет возникает посттромбофлебитический синдром. Заболевание сопровождается сильными отеками, выраженным болевым синдромом, появляются признаки варикозного расширения вен.
Многие пациенты также жалуются на утомляемость ног, периодические судороги, нарушение чувствительности. Посттромбофлебитический синдром обычно сопровождается выраженной венозной недостаточностью, поэтому при лечении ей уделяют основное внимание. Также может быть показано хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального кровотока.
Диагностика
Выявить тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей симптомы и лечение назначить может только квалифицированный специалист на основании сданных анализов. Симптомы тромбофлебита нижних конечностей могут быть схожи с другими патологиями, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, не посетив специалиста.
Предварительный диагноз врач устанавливает на первичном осмотре, как правило, наблюдается деформация вен, отеки, пациент может жаловаться на болевые ощущения, чувство жжения, судороги. Диагностикой и лечением подобных патология занимается флеболог.
Для подтверждения диагноза пациента направляют на УЗИ, с помощью этого метода можно точно определить наличие тромба, его локализацию и размер. Кроме того, на первичном осмотре врач проводит функциональные пробы, с помощью которых удается выявить даже бессимптомный тромбофлебит.
Лечение тромбофлебита нижних конечностей зависит от вида и стадии заболевания. В большинстве случаев весь процесс проходит в условиях стационара, это связано с риском отрыва тромба и закупорки сосудов, питающих жизненно важные органы. По этой причине при первых признаках патологии нужно сразу обращаться к специалисту, а при острых болях вызывать скорую помощь.
В большинстве случаев лечение консервативное, пациенту назначают постельный режим, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В тяжелых случаях, в том числе при посттромбофлебитическом синдроме, показано хирургическое вмешательство.
Консервативное
Обычно тромбофлебит нижних конечностей лечат следующими препаратами:
- Антикоагулянты разжижают кровь и способствуют растворению тромба.
- Антибиотики назначают, если было выявлено, что воспаление спровоцировала бактериальная инфекция. Стоит отметить, что бесконтрольный прием антибактериальных средств может привести к ухудшению состояния, так как они могут увеличивать свертываемость крови.
- Ангиопротекторы уменьшают проницаемость стенок сосудов, что помогает избавиться от отеков, также подобные лекарства способствуют укреплению сосудов и восстановлению.
Также назначают местные средства для снятия боли и воспаления в тканях, это могут быть мази с нестероидным противовоспалительным средством, например, Диклофенак, или с антикоагулянтом — гепарином.
Стоит отметить, что такие препараты оказывают скорее симптоматическое действие, без приема лекарств вылечить тромбофлебит скорее всего не получится, особенно если речь идет о поражении глубоких вен, так как мази глубоко не проникают.
При консервативном лечении пациенту назначают посещение физиотерапевтического кабинета. При тромбофлебите эффективны следующие процедуры:
Физиотерапия ускоряет регенерацию тканей и способствует выздоровлению, благодаря этому методы нормализуется кровообращение, быстрее уходят отеки. Лечение пиявками назначают чаще всего людям, которые плохо переносят антикоагулянты, так как этот метод разжижает кровь.
Для быстрого выздоровления пациентам рекомендуется соблюдать диету, чтобы не допустить увеличение веса. Лишний вес негативно влияет на ноги, так как увеличивается нагрузка на них, что может ухудшить состояния пациента. Также рекомендуется есть побольше продуктов, которые способствуют укреплению стенки сосудов и способствуют разжижению крови, и сократить потребление тех, которые увеличивают свертываемость крови.
Хирургическое
В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого эффекта, либо тромб оторвался и угрожает жизни пациента, назначают хирургическое лечение. При тромбофлебите используют следующие методы оперативного лечения:
- Тромбэктомия – удаление тромба при помощи катетера, который вводят в сосуд, также может быть удалена часть вены, в зависимости от тяжести состояния.
- Кава-фильтр. В этом случае в вену устанавливают специальный фильтр, который пропускает кровь, но в случае отрыва тромба не даст ему двигаться дальше.
- Прошивание вены. Этот метод имеет аналогичный эффект с кава-фильтром, его применяют, если фильтр невозможно установить. Для этого вену пережимают так, чтобы кровь продолжала нормально циркулировать, но тромб в случае отрыва не прошел.
При установке кава-фильтра есть риск, что оторвавшийся тромб перекроет кровоток, тогда потребуется срочная операция. А полное удаление тромба не гарантирует выздоровление, всегда есть риск рецидива, в этом случае операция будет бессмысленной. Чтобы избежать рецидива, пациенту назначают ношение компрессионного белья.
В комплексном лечении разрешается применение рецептов народной медицины. Нужно отметить, что самолечением заниматься при тромбофлебите не стоит, даже если у кого-то из знакомых получилось вылечиться самостоятельно.
Дело в том, что даже при тромбофлебите поверхностных вен всегда есть риск, что тромб перейдет в глубокие вены, оторвется и спровоцирует смерть пациента. Точный ответ о возможности лечения дома и применения рецептов народной медицины может дать только врач после обследования.
Рецепты, эффективные при тромбофлебите:
Очень эффективна при тромбофлебите настойка с каланхоэ. Для ее приготовления свежие мясистые листья измельчают и смешивают с водкой в пропорции 1 ст.л. на 100 мл водки. Настаиваться средству нужно неделю в темном и прохладном месте, периодически встряхивая банку. Втирать настойку каждый день в течение 2 месяцев.
Еще одно средство – компрессы сырым картофелем. Для их приготовления необходимо помыть и очистить клубни, натереть на мелкой терке, а полученную кашицу приложить к больному месту, замотать пищевой пленкой и оставить на всю ночь.
Хорошо себя зарекомендовала и фитотерапия, для лечения тромбов используют компрессы с отваром из следующих трав: ромашка, шалфей, череда и птичий горец. Все растения нужно смешать в пропорции 1:1, залить кипятком, накрыть крышкой и укутать полотенцем. Через 2 часа отвар процедить, смочить им чистую ткань и приложить на больное место, повторять процедуру можно несколько раз в день.
О точном прогнозе может говорить только врач, так как нужно выявить тип заболевания. При поражении поверхностных вен прогноз в основном благоприятный, а при поражении глубоких вен существует риск возникновения тромбоэмболии легочной артерии, что нередко приводит к смерти пациента.
Еще одно неприятное осложнение патологии – посттромбофлебитический синдром, при котором возникают сильные отеки и боли. Такая патология очень тяжело поддается лечению и создает множество неудобств. Чтобы избежать осложнений, к врачу нужно обращаться при первых признаках заболевания.
Профилактика
Очень важна профилактика тромбофлебита, особенно во время беременности и у лиц, склонных к патологии, например, пациентов с варикозным расширением вен, ожирением. Чтобы избежать появления тромба, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Если человек вынужден находиться в одном положении длительное время, например, при сидячей работе или в автобусе, нужно время от времени вставать с места и проводить разминку, чтобы разогнать кровь. Не стоит сидеть в позе «нога на ногу».
- Лежачим больным необходимо надевать компрессионные чулки, чтобы нормализовать отток крови.
- Нужно пить достаточно чистой воды, чтобы не возникло обезвоживание, особенно летом.
- Нужно каждый день делать гимнастику, чтобы улучшить кровообращение и укрепить мышцы.
- При варикозном расширении вен нужно обязательно носить компрессионное белье, которое подбирает врач индивидуально.
- Нужно питаться сбалансировано и полезно, не допускать авитаминоза и ожирения.
Здоровый образ жизни поможет не только избежать тромбофлебита, но и других тяжелых и смертельных патологий. Кроме того, спорт и правильное питание, регулярные мед. осмотры – это меры, которые необходимы для того, чтобы человек был не только здоровым, но красивым и счастливым.
Источники: http://fb.ru/article/246141/flebit-nijnih-konechnostey-simptomyi-i-lechenie-foto, http://zdravotvet.ru/simptomy-i-lechenie-tromboflebita-ven-nizhnix-konechnostej/, http://nogi.guru/zabolevaniya/tromboflebit-nizhnih-konechnostey.html