Тромбофлебит противопоказания в работе

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей — симптомы, направленность лечения, медикаментозная терапия

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей составляет 5–10% всех случаев тромботического поражения венозного русла. Характеризующие тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей фото не всегда демонстрируют типичные для поверхностного поражения вздутые вены и узлы: внешне заболевание проявляется прежде всего изменением цвета кожи и отеком.

Однако тромбирование глубоких вен — более опасное состояние, чем косметически неприятные проявления. Оторвавшиеся тромбы, достигнув ветвей легочного ствола, в 30% случаев приводят к летальному исходу. Поэтому лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей требует экстренных мер.

Почему развивается тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей? Факторы риска тромботического поражения глубоких вен делятся на три основные группы, называемые также «триадой Вирхова».

1. Замедление кровотока. Препятствия оттоку крови и нормальному функционированию мышечной помпы могут быть следствием продолжительных статических нагрузок (работа стоя или сидя). Опасность представляет длительный постельный режим (например, при инсультах, травмах, в послеоперационные периоды); продолжительные путешествия (езда, авиаперелеты). Стаз и замедление кровотока сопровождает также хроническую венозную недостаточность.
2. Повреждение сосудистой стенки. Нарушение функции эндотелия (внутреннего слоя сосудов) вызывается гипергомоцистеинемией (состоянием, при котором повышается продукция свободных радикалов кислорода и молекул адгезии липидов). Еще один повреждающий фактор — инфекции бактериальной и вирусной природы, вызывающие токсическое поражение клеток эндотелия.
3. Гиперкоагуляция. Нарушение работы свертывающей и противосвертывающей систем («тромбофилические» состояния) может иметь врожденный (генетически обусловленный) характер, а также являться следствием недостатка витаминов, приема гормональных контрацептивов, проявлением атеросклероза, диабета и других патологий.

Основные провоцирующие причины тромбофлебита

Выделяется группа факторов, в основе которых лежит несколько причин, повышающих риск возникновения острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей:

• возраст (удвоение частоты тромбирования каждые 10 лет фиксируется после достижения 40-летнего возраста);
• травмирующее оперативное вмешательство, сопровождающееся кровопотерей;
• переломы ног и их последующая продолжительная иммобилизация (например, осложнением перелома голени у 60–70 % пациентов становится тромбоз);
• онкологические заболевания;
• беременность и роды, сопровождающиеся изменением гормонального фона, статическими нагрузками;
• ожирение (особенно после 40 лет, когда частота тромбоэмболии у пациентов с лишним весом увеличивается более чем в 5 раз);
• соматические патологии (ишемия миокарда, эндартериит и др.).

Каковы характерные симптомы тромбофлебита и какие методы диагностики применяются для лечения заболевания.

Характерные симптомы и методы диагностики

Нередко пациенты жалуются на умеренную боль в зоне голени, незначительные отеки — весьма распространенные неспецифичные симптомы. Это повышает риск неправильной идентификации тромбофлебита глубоких вен голени: лечение в этом случае должно начинаться после того, как проведена дифференциальная диагностика для исключения патологий с похожими проявлениями (миозита, остеохондроза, межмышечной гематомы и др.).

Иногда при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей симптомы маловыражены либо патология протекает бессимптомно. У большинства пациентов тромбообразование в глубоких венах проявляется следующими проявленными симптомами:

• болью, усиливающейся при сдавливании, сгибании, движении, пальпации конечности;
• отеком;
• местной гипертермией;
• изменением цвета кожи (при тромбофлебите нижних конечностей фото могут демонстрировать глянцевые (блестящие), гиперемированные (покрасневшие), синюшные, коричневые участки: цвет зависит от стадии заболевания);
• набуханием поверхностно расположенных вен.

Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование — наиболее информативный метод верификации диагноза. Этот инструментальный метод используется для оценки состояния стенки сосуда, его проходимости; определения локализации, размеров и типа тромба (пристеночный, полный, флотирующий).

Особое значение на этапе диагностики уделяется выявлению генетически обусловленной склонности к тромбированию. Выявляется дефицит активности генов, отвечающих за работу системы свертывания и антисвертывания. Мутации в одном из таких генов повышают риск тромбоза в несколько раз (а у гомозиготных носителей — в несколько десятков раз). Генетические маркеры целесообразно определять в группах риска (беременные; пациенты, планирующие ортопедическую операцию; пациенты с аналогичным заболеванием у ближайших родственников).

Способы и направленность лечения тромбофлебита

Предупреждение ТЭЛА, посттромботического синдрома, рецидивов тромбоза и развития хронической венозной недостаточности — задачи, которые выполняет при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей лечение (хирургическое и консервативное).
Главная задача хирургических методов — предотвращение ТЭЛА. Основные виды оперативного лечения включают:

• тромбэктомию;
• лигирование;
• установку кава-фильтра;
• прошивание нижней полой вены.

Для консервативной терапии в обязательном порядке используют компрессию (эластические бинты либо компрессионный трикотаж). После выписки из стационара рекомендована коррекция образа жизни и медикаментозное лечение. Пациенту придется избегать горячих ванн, посещения сауны, длительных путешествий, приема контрацептивов.

Необходимо ограничить продолжительное статическое пребывание в положении стоя, лежа или сидя, в позе «нога на ногу». Во время отдыха следует располагать ноги на небольшом возвышении. В качестве видов физической активности рекомендованы занятия плаванием, велосипедными прогулками.

Вспомогательную роль играют в лечении тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей народные рецепты. Помимо ежедневного контрастного душа для ног полезными считаются вечерние ванночки либо компрессы с добавлением настойки конского каштана. Для местного лечения также используют растирание настойками каланхоэ, ромашковым маслом.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия, такого серьезного заболевания, как тромбофлебит, включает применение: прямых и непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов:

При выявлении мутаций показана коррекция системы гемостаза с помощью продолжительного или пожизненного использования антиагрегантов, антикоагулянтов, курсов витаминотерапии (В6, В12, фолиевая кислота, витамин Е).

Правильное питание

При тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей диета прежде всего нацелена на борьбу с избыточным весом. Также рекомендовано ограничить употребление продуктов, богатых метионином (молока, мяса, яиц, рыбы, творога, овсяной крупы).

В рационе должно быть достаточно продуктов, содержащих фолиевую кислоту (шпината, отрубей, сухих бобов, продуктов из цельной пшеницы, ячменя, свежих овощей и овощных соков, зеленого чая, печени).

Выбор адекватной схемы лечения делается на основе сведений о причинах тромбофлебита. Для коррекции терапии пациент должен дважды в год проходить осмотр у сосудистого хирурга (флеболога), делать дуплексное сканирование вен.

Видео: Тромбоз вен нижних конечностей (передача Елены Малышевой)

Программа «Будьте здоровы» с Еленой Малышевой , рассматривается тема: «Т ромбоз вен нижних конечностей».

Можно ли заниматься спортом при тромбофлебите

Противопоказания: что нельзя делать при тромбозе глубоких вен тела

Пациенты с диагнозом тромбоз глубоких вен должны настроиться на здоровый образ жизни, соблюдение определенной диеты. На вопрос, что же все-таки запрещено, врач должен дать подробный ответ. А противопоказаний не так уж и много.

Это нужно знать: что нельзя делать при тромбозе глубоких вен конечностей

При тромбозе глубоких вен строго запрещено поднимать тяжести, ходить в обуви на высоком каблуке, заниматься тяжелыми видами спорта, а также теми видами спорта, при которых требуется интенсивная нагрузка на конечности.

Пациенты должны помнить, что нельзя при тромбозе глубоких вен посещать сауну, баню, парилку. Во время данных процедур кровообращение существенно увеличивается, а это самым негативным образом может отразиться на течении заболевания.

Кроме того, особое внимание нужно уделить питанию. Что нельзя при тромбозе глубоких вен? В первую очередь нельзя набирать вес. Поэтому питание должно быть малокалорийным. Из рациона стоит убрать жиры животного происхождения и заменить их растительными маслами. В основе рациона питания должны присутствовать в большом количестве овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты.

Следует максимально ограничить количество соли, это поможет исключить отеки, которые самым негативным образом отражаются на самочувствии. Любой пациент с диагнозом тромбоз должен помнить, что нельзя при тромбозе глубоких вен принимать алкогольные напитки, курить.

Что можно при образовании тромбов

Рекомендуется умеренная физическая активность. При этом показано постоянное ношение компрессионного трикотажа в дневном режиме. Пациент с тромбозом глубоких вен должен обязательно совершать пешие прогулки в удобной обуви, соблюдать режим дня, словом — вести здоровый образ жизни.

ул. Некрасова д.4

ул. Спортивная 61

Здравствуйте! Приезжаю в Москву по делам и попутно хочу проконсультироваться с врачом по поводу тромбоза глубоких вен. К какому специалисту лучше записаться, поговорить о дальнейшем лечении и о возможных операциях?

Здравствуйте, лучше всего вам записаться к Мамедову Руслан Эльдаровичу. С уважением,

Вебинар ведут: На вебинаре будут рассмотрены следующие вопросы: Место механохимии в многообразии методов устранения рефлюкса Показания Существующие системы механохимии, регистрация, сертификация Механизм воздействия на венозную стенку ClariVein & Flebogrif Изменения … Читать далее «Вебинар для врачей: Механохимическая облитерация как перспективный способ лечения варикозной болезни»

Открыл конференцию дистанционно Президент Ассоциации флебологов России д.м.н. профессор Ю.М.Стойко. География участников конференции — от Калининграда до Красноярска. Для просмотра записи докладов пройдите по ссылке: Сборник тезисов II Всероссийская научно-практической … Читать далее «21 октября 2017 г. в Сургутском государственном университете прошла конференция: “Инновационные технологии во флебологии”»

Заниматься ли спортом при тромбофлебите?

• Крем для суставов от артрита и артроза — Артрейд
• Средство Биолипосактор живота для похудения в животе и бедрах
• Как с кремом Upsize увеличить грудь на 2 размера в домашних условиях

Тромбофлебит представляет собой заболевание воспалительной природы, затрагивающее сосуды венозной системы. Основной причиной развития недуга являются тромбы, образующиеся в венах. Начальная стадия заболевания, при которой воспалительные процессы еще не активировались или являются незначительными, называется флеботромбозом.

Основные причины развития тромбофлебита

Основной причиной развития поверхностного тромбофлебита является травма стенок сосуда. Это может случиться при неправильной установке катетера либо введении иглы шприца во время инъекции. Недуг в глубоко расположенных сосудах на прямую связан с варикозом. Отметим основные причины развития тромбофлебита:

Малоподвижный образ жизни — если физические нагрузки отсутствуют длительное время, то тромб активно увеличивается в размерах и в результате может вызвать серьёзные нарушения кровотока.

Среди факторов риска развития данного недуга отметим:

Вынужденное длительное ограничение подвижности.

По имеющейся статистической информации, в 2004 году при проведении женщинами гормонозаместительной терапии во время менопаузы, риски развития тромбофлебита заметно сократились.

Симптомы тромбофлебита

Тромбофлебит поверхностных вен развивается медленно и основными симптомами являются покраснение кожного покрова в месте повреждения стенок кровеносного сосуда и появление уплотнений. По мере развития заболевания покраснение распространяется дальше, затрагивая новые области. Зачастую воспалительный процесс напоминает паутину и поврежденными оказывается все больше мелких кровеносных сосудов.

Локальное повышение температуры тела.

Как лечить тромбофлебит?

При диагностировании данного недуга, перед вами в первую очередь возникает вопрос не о том, возможен ли спорт при тромбофлебите, а как излечиться. Заметим, что терапия при поверхностном и глубоком тромбофлебите отличается. Если недуг был диагностирован на начальной стадии развития, то чаще всего пациент проводит лечение самостоятельно, однако пред этим следует проконсультироваться со специалистом.

Используйте теплый компресс.

Следует заметить, что при низком тонусе кровеносных сосудов использование компрессионного белья и эластичных бинтов способствует сдавливанию вен и тем самым предотвращается отрыв тромба от их стенок. Длина чулок зависит от высоты поражения недугом. Используя компрессионное белье можно ограничить распространение отеков и уменьшить риски развития глубокого тромбофлебита. Чаще всего тромб рассасывается на протяжении нескольких дней, а в особо тяжелых ситуациях и недель. После этого все симптомы недуга исчезают.

Если диагностировано заболевание глубоко расположенных вен, то терапия должна быть иной. В первую очередь это касается обязательного использования препаратов группы антикоагулянтов и необходимости держать ноги в приподнятом положении. В данном случае важно не допустить развития тромбоэмболии легочной артерии и для этого на весь период лечения требуется госпитализация пациента.

Трижды в сутки употребляйте по одной трети стакана отвара крапивы.

Все эти способы лечения могут быть эффективными только в сочетании с медикаментозно терапией.

Профилактика тромбофлебита

Развития многих недугов можно избежать, если проводить специальные профилактические мероприятия. Тромбофлебит не является исключением из этого правила. В первую очередь вы должны вести активный образ жизни. Кроме этого рекомендуем выполнять следующие действия:

Избегайте длительного пребывания в одном положении сидя либо лёжа.

Спорт при тромбофлебите: можно ли заниматься

Если вы хотите знать, можно ли заниматься спортом при тромбофлебите, то познакомьтесь с противопоказаниями:

Активный бег и прыжки — нельзя проводить кардио тренировки, которые предполагают использование подпрыгиваний или интенсивного бега.

Многие женщины при выборе вида спорта отдают предпочтение пробежкам. Это связано с тем, что на многих профильных ресурсах часто говорят о пользе аэробных нагрузок для похудения. В свою очередь многие представительницы прекрасной половины человечества желают избавиться от лишнего веса. Как мы уже говорили, одной из причин развития тромбофлебита может стать варикоз. В связи с этим, вопрос о том, можно ли заниматься спортом при тромбофлебите несколько видоизменяется.

Тромбоз — симптомы и лечение

Тромбоз – это образование тромба на воспаленных стенках сосудов, чаще всего вен, глубоких или поверхностных. При образовании тромба стенки вены воспаляются, это воспаление называется флебит. Поэтому тромбоз и тромбофлебит зачастую считаются одним диагнозом. Основные симптомы тромбоза – боль, высокая температура, отечность.

Тромбоз – грозное заболевание. При тромбах в коронарных сосудах возникает инфаркт, в сосудах головного мозга – инсульт, в венах ног – тромбофлебит.

Причины заболевания

Выделяют три основные причины возникновения тромбозов:

1. Застойные явления в сосудах, наблюдающиеся при сдавлении конечностей, длительном постельном режиме, нарушениях в работе венозных клапанов.
2. Повреждения сосудистой стенки при травмах, воздействии инфекции.
3. Нарушения свертываемости крови в результате приема лекарственных средств, при врожденных отклонениях развития тромбоцитов, при нарушениях функции печени, онкологических заболеваниях.

Симптомы тромбоза

Симптомы тромбоза зависят от месторасположения процесса, степени закупорки просвета сосуда, а также от вида пораженных сосудов (венозный или артериальный тромбоз).

• При тромбозе в системе почечной вены наблюдаются односторонние ноющие боли в пояснице, развивается нефритический синдром (задержка воды в организме, наличие белка и крови в моче).
• Тромбоз воротной вены печени сопровождается желудочно-кишечными кровотечениями, скоплением жидкости в брюшной полости.
• Артериальные тромбозы чаще всего происходят в сердце и головном мозге, они приводят к ишемическому инсульту и острому коронарному синдрому.
• Ишемический инсульт сопровождается головной болью, нарушениями сознания, снижением чувствительности и двигательной функции конечностей.
• При остром коронарном синдроме возникают боли за грудиной, нарушения работы сердца, кожа бледнеет, появляются одышка и нарушения сознания.
• Тромбоз в системе глубоких магистральных вен (бедренной, подколенной и подвздошной) проявляется нарастающей отечностью, парестезиями (чувством онемения, покалывания), ноющими тянущими болями, язвами, некрозами тканей.
• Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, к сожалению, часто может развиваться без проявления какой-либо симптоматики, обнаруживается внезапно, иногда приводит к летальному исходу.

Лечение тромбоза

Хирургическое лечение

Единственным радикальным методом лечения тромбозов вен является хирургический. Показаниями к проведению операции являются:

• Развитие острого воспаления стенок вены.
• Высокая вероятность отрыва тромба, что угрожает тромбоэмболией легочной артерии.
• Угроза распространения тромбоза на глубокую венозную систему.

Медикаментозное лечение

При консервативном лечении тромбоза применяют:

• Прямые антикоагулянты: гепарин, фраксипарин, клексан в виде инъекций. Рекомендованы повязки с гепариновой мазью.
• Непрямые коагулянты: варфарин, клопидогрель, дипиридамол, ацетилсалициловую кислоту.
• Противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен.
• Капилляростабилизирующие средства: троксерутин, эскузан, венорутон.
• При выраженном перифлебите (воспалении клетчатки, окружающей вену) – антибиотики и сульфаниламидные препараты.
• Ферментные препараты, способствующие растворению тромбов: стрептокиназу, урокиназу.
• Средства, улучшающие циркуляцию крови и снижающие ее вязкость: реополиглюкин, рефортан, пентоксифиллин.
• Местно – холодные компрессы.
• УВЧ-терапию в острый период заболевания.
• Когда ликвидированы острые процессы – магнитотерапию.
• При тромбофлебите глубоких вен лечение необходимо проводить только в стационаре. Пациенту обеспечивают постельный режим с приподнятием конечностей и эластичное бинтование.

Лечение народными средствами

Народная медицина рекомендует естественные природные средства, помогающие рассасыванию тромба. Основное средство при тромбофлебите – каштан конский. Нужно употреблять каштановую настойку и каштановое масло, которые готовятся, как и при варикозе – рецепты с каштаном в разделе «Лечение варикоза». Также русские травники советуют «Настойку каланхоэ». Желательно знать – буквально списком! – названия продуктов, которые разжижают и которые сгущают кровь.

Продукты разжижающие и сгущающие кровь

Продукты, способствующие разжижению крови: чеснок, лук, свекла, томатный сок, оливковое и льняное масло, лимоны, семечки подсолнуха, какао, шоколад, рыба, рыбий жир, овсяные хлопья. Это ягоды малины, смородины, вишни, черники, клюквы. Это имбирь.

Продукты, способствующие сгущению крови: мясные бульоны, колбасы, консервы, копчености, белый хлеб, сливки, шиповник, черноплодная рябина, бананы, грецкие орехи, сок граната, сок винограда.

Источники: http://lekarstvie.ru/flebologiya/tromboflebit-glubokih-ven.html, http://top-cat.ru/mozhno-li-zanimatsya-sportom-pri-tromboflebite/, http://nmedik.org/tromboz.html