Тромбофлебит заднего прохода мазь
Мазь вишневского при тромбозе геморроидального узла
Рассасывающие мази от шишек и узлов геморроя
Рассасывающие мази при геморрое – один из самых эффективных терапевтических препаратов, позволяющих избавиться от неприятных симптомов заболевания без оперативного вмешательства.
Мазь, рассасывающая геморрой, незаменима при возникновении осложнений на фоне прогрессирования воспалительного процесса и возникновения тромбоза узлов.
Главное преимущество – простота и удобство в его применение.
- Мазь для рассасывания геморроя можно применять при наружных и внутренних шишках.
- Ее активные лекарственные вещества легко проникают в глубокие слои поврежденных тканей, оказывая лечебное и успокаивающее действие на очаги воспаления, образовавшиеся в геморроидальных венах прямой кишки.
- Мазь от шишек геморроя ничем не уступает по своим свойствам ректальным свечам, но при выпадении наружу узлов из анального отверстия ей нет равных в удобстве и эффективности использования.
- Для местной терапии воспаления вен прямой кишки рассасывающие средства назначаются при беременности, женщинам после рождения ребенка, при кормлении грудью, детям, пациентам, страдающим аллергической реакцией на лекарственные компоненты, а также в качестве профилактического препарата во время реабилитации после оперативного лечения.
- Главным недостатком рассасывающих препаратов является то, что активные и вспомогательные компоненты могут впитываться в кожу в виде наслоений жира.
Какие мази используют?
Проктологи обращают внимание на то, что мазь для рассасывания геморроя не сможет самостоятельно в полной мере справиться с существующими проблемами. Но, бесспорно, является действенным местным дополнением к комплексной медикаментозной терапии:
- Гепариновая мазь от узлов геморроя – местный препарат номер один в проктологии. Активное вещество гепарин быстро снимает гематомы, отеки, рассасывает образовавшиеся во время воспаления тромбы, что способствует значительному уменьшению и полному исчезновению шишек. Препарат имеет ряд противопоказаний.
- Гепатраомбин Г- многокомпонентное комбинированное средство, которое успешно борется с тромбообразованием и образовавшимися узлами, рассасывая их. Препарат разрешен при внутренних узлах и наружных геморроидальных шишках. При лактации и беременности используется только по назначению врача.
- Мазь Вишневского — наибольший рассасывающий эффект проявляет при ее комбинировании с препаратами, содержащими в составе гепарин. Например, с Проктоседилом, которая сама является отличным лекарственным средством по уменьшению размера узлов при геморрое.
- Мазь Флеминга – натуральный препарат с широким спектром лечебного действия. Конский каштан (эскулюс), гамамелис (кора и ветви), входящие в его состав рассасывают шишки геморроя и уменьшают размеры прямой кишки. Данное гомеопатическое средство также как линимент бальзамический Вишневского практически не имеет противопоказаний, поэтому разрешен к использованию во всех возрастных группах, а также во время лактации и ожидания ребенка.
Симптоматика, причины и методы лечения тромбоза геморроидального узла (с фото)
Если вас хотя бы однажды беспокоило такое неприятное заболевание, как геморрой, то необходимо понимать, что из-за отсутствия лечения или неправильного его выбора может возникнуть осложнение – либо тромбоз наружного геморроидального узла, либо тромбоз внутреннего геморроидального узла, либо и то, и другое. По статистике 80 % пациентов с данным заболеванием имеют в анамнезе хронический геморрой. Если геморрой в начале заболевания вылечить не составит труда, то тромбоз как его осложнение опасен и требует серьезного терапевтического, а порою и хирургического вмешательства. Определить то, как лечить тромбоз геморроидального узла, должен лечащий врач-проктолог, который выяснит причины появления заболевания. От назначенного лечения зависит то, как быстро проходит лечение. Если вам нужна фотография тромбоза геморроидального узла, то ее можно посмотреть ниже.
Почему мы болеем
Опасность геморроя возникает у взрослых людей, дети обычно этой патологией не страдают. Обычно к заболеванию предрасположены люди, специфика работы которых предполагает длительное сидение – основная причина заболевания. Это водители и пилоты, сотрудники офисов, а также велосипедисты и наездники. У них нарушается кровообращение в малом тазу, а это в свою очередь приводит к застою крови в венах и нарушению оттока. Рискуют и те, чья профессиональная деятельность связана с долгим стоянием, а также с тяжелым и длительным физическим трудом. Это грузчики и слесари, строители и парикмахеры, учителя и продавцы и пр. К ним же относятся и тяжелоатлеты, которые получают перегрузки во время занятий спортом.
Если у человека часты запоры и поносы – это тоже нередко становится причиной появления геморроя. При хронических запорах нарушается отток венозной крови из-за твердых каловых масс. Сильное напряжение в процессе дефекации при запоре сродни поднятию тяжести. Понос в свою очередь раздражает прямую кишку, что ведет к воспалению кишки и заднего прохода. Причиной заболевания становится и курение, алкоголь, неправильное питание. Все это раздражает слизистую кишечника. Кроме того, алкоголь расширяет сосуды, чем провоцирует застой крови в малом тазу.
Воспаление кишечника, а также новообразования (часто злокачественные) в области малого таза ведут к спазму заднего прохода, сдавливанию и травмированию вен в прямой кишке. При образовании опухоли увеличивается кровоснабжение, а вены не справляются с продвижением крови – это ведет к ее застою и расширению вен. Нередко причиной появления геморроя становится наследственный фактор, когда в прямой кишке стенки сосудов ослаблены сами по себе.
Стадии и проявления
Симптомы первой стадии – это когда кровь из вен собирается в геморроидальном узле. При слабом ее оттоке или полном отсутствии оттока происходит нарушение циркуляции, в итоге формируются тромбы. Геморроидальная шишка становится остро болезненной, хотя воспаления как такового пока еще не возникает, но могут появляться выделения из заднего прохода. Дефекация сопровождается неприятными ощущениями либо усиливающимися болями.
Симптомы: шишки малого размера; чувство дискомфорта, зуда и жжения; умеренная боль; переполнение кровью (гиперемия) вокруг заднего прохода.
При игнорировании симптомов заболевания и отсутствии лечения на этой стадии наступает следующая, сопровождающаяся воспалительным процессом. Симптомы второй стадии: наблюдается гипертермия (перегревание), из-за чего область отека и покраснения расширяется, геморроидальный тромбированный узел увеличивается, проявляется спазм сфинктера заднего прохода. Появляется непрекращающаяся боль, не зависящая от акта дефекации. Пациент также может ощущать инородное тело в месте анального отверстия, которое вызывает постоянное неудобство. Если до этого геморроидальные узлы самопроизвольно вправлялись в задний проход, то на данной стадии вправить их внутрь не получится. При потугах боль усиливается. Чтобы не беспокоить болезненный узел, часто пациент присаживается на одну ягодицу.
Судить по болезненности о стадии геморроя не стоит. У всех людей болевой порог отличается. Встречаются пациенты, у которых даже на запущенной стадии боль остается незначительной. Другие же и на начальной стадии не могут нормально передвигаться, путая симптомы первой стадии с третьей.
Различают заболевание и по видам в зависимости от области пораженных тканей. При внутреннем тромбозе отекают внутренние геморроидальные узлы. При наружном тромбозе внутреннего геморроидального узла – наружное сплетение. При комбинированном отекают как внутренние, так и наружные узлы. Если пациент не будет лечиться или займется самолечением, то есть вероятность развития инфекции и появления гнойного парапроктита, в худшем случае человек может умереть.
Ставя диагноз, врач-проктолог опрашивает пациента, выясняет симптомы и причины появления геморроя, проводит визуальный осмотр, а при возможности – пальпацию. Для исключения полипов, анальных трещин, рака прямой кишки может проводиться обследование под местной анестезией с помощью ректоскопа – ректального зеркала. Обязательной процедурой будет и сдача крови на определение анемии, а также на свертываемость.
Виды и методы терапии
На выбор хода лечения влияет стадия тромбоза геморроидальной шишки и тяжесть поражения тканей. Лечение может быть медикаментозным (таблетки, уколы, свечи, мази, особенно Гепариновая мазь) или хирургическим.
Медикаментозное лечение
На внешний и внутренний тромбоз геморроидальных узлов первой и второй степеней воздействуют лекарственные препараты, обезболивающие мази и рассасывающие гели. Такое лечение проводят в домашних условиях. Дома больным должна соблюдаться диета. Препараты снимают неприятные симптомы, однако необходимо выяснить причину заболевания, чтобы лечение было максимально положительным.
Рассмотрим подробно медицинские препараты, применяемые при лечении. Безопасное и результативное лечение тромбоза геморроидального узла обеспечивают флеботоники. Это противовоспалительные препараты, изготовленные на основе лекарственных растений. Помогают они и в укреплении сосудистых стенок. К данной группе относят: Венорутон (рутин), Флебодиа-600, Ангистакс.
- Венорутон (рутин) – сильный противовоспалительный и ангиопротекторный препарат, способствующий повышению тонуса венозной стенки, хорошо снимает болезненные симптомы.
- Детралекс помогает снять отек и нормализовать микроциркуляцию крови. Свечи также увеличивают упругость сосудов.
- Флебодиа-600 – это противоотечный, ангиопротекторный, антиоксидантный препарат, который устранит застой в венах.
- Ангистакс – поможет улучшить микроциркуляцию крови, обеспечит венотонизирующую и ангиопротекторную функции.
Для обезболивания и снятия воспаления с наружных геморроидальных узлов используют многие препараты местного действия: свечи Анестезол и мази – Левомеколь, Левосин, Троксерутин, Репарил, Эсцин, Эскузан, Венитан, Гепариновая мазь. Для рассасывания тромбов и исключения образования новых применяют мази Троксевазин, Гепариновую мазь, Гепатромбин Г, Гепатромбин. При кровотечениях назначают местные гемостатики – Адроксон, Спонгостан, Тахикомб, Берипласт.
Существуют мази антибактериального, противовоспалительного, антитромботического и обезболивающего действий одновременно на наружный геморроидальный тромбоз, среди них – Нигепан, Проктоседил, Ультрапрокт, Ауробин, Гепариновая мазь – они отлично снимают симптомы заболевания. Отлично зарекомендовал себя и крем Постеризан противовоспалительного, ранозаживляющего и местного иммуностимулирующего действия, препятствующий рецидивам тромбоза геморроидального узла. В ряде случаев врачи выполняют спиртово-новокаиновые блокады, обкалывая задний проход.
В комплексном медикаментозном лечении при тромбозе геморроидальных узлов хорошо зарекомендовал себя Аспирин, разжижающий кровь и хорошо лечащий тромбофлебит. Назначается он со свечами, в составе которых содержится Гепариновая мазь. Они положительно влияют на острый тромбоз геморроидальных узлов, снимая неприятные симптомы.
Вместе с тем применяют и дополнительные способы, способствующие быстрому лечению острого тромбоза геморроидальных узлов. Например, соблюдение диеты с исключением пищи, раздражающей кишечник, и исключающей запоры. По возможности больному делаются клизмы с использованием слабительных препаратов. Врач также может назначить сидячие прохладные ванночки, например, со слабым раствором марганцовки или с добавлением отвара аптечной ромашки. Они также снизят воспаление. Хороший результат принесут примочки и компрессы, в составе которых используется Гепариновая мазь, а также душ промежности.
Оперативное вмешательство
При отсутствии результата от консервативного лечения, а также если налицо тромбоз геморроидальных узлов последней, третьей стадии либо открылось сильное кровотечение, необходимо оперативное вмешательство – удаление тромбоза, лечится консервативно практически безрезультатно.
Простой и быстрой операцией считают тромбэктомию. Она заключается в удалении кровяного сгустка (тромба). Операцию делают в условиях амбулатории при введении местной анестезии в течение пяти минут. Узел рассекается на 0,5 см, а тромб удаляется. В результате больной избавляется от мучающих его болей. Из минусов данной операции – наличие складки из опавшей кожи, а также возможность повторных осложнений.
Другой вид операции – резекция, когда под местной анестезией наружный геморроидальный узел удаляется. Эта операция сложнее, но она исключает рецидивы в будущем. Госпитализация при резекции не требуется.
Народная медицина
Лечение в домашних условиях тромбоза геморроидальных узлов народные средства можно применять исключительно на первых стадиях заболевания. Не следует также лечиться ими без обсуждения с лечащим врачом – это опасно. Также при геморрое нужно обязательно пройти обследование.
Сидячие ванночки с добавлением отвара березовых листьев. 100 г листьев залить 2 л кипящей воды, настоять в течение часа, процедить и использовать для ванн.
Пиявки, купленные в аптеке, помещают по одной на шишку. Когда пиявка насытится кровью, она отпадает сама. Воспаление и отек с больного места должны спасть.
Применяют мазь на основе березового дегтя, а также тампоны с ним – для снятия воспаления.
Профилактика заболевания
Чтобы «не заработать» геморрой и тем более не лечить его осложнения, врачи рекомендуют выполнять несложные советы.
- Избегать переохлаждений.
- Не поднимать тяжестей.
- Помнить, что активный образ жизни, физкультура и спорт – залог хорошей работы кишечника и отличного здоровья.
- Соблюдать диету, отказавшись от пряной, острой, соленой, копченой пищи и алкоголя.
- Пить больше воды.
- Включать в меню продукты, богатые клетчаткой – овощи, фрукты и зерновые.
- Следить за своим весом.
- Избегать запоров.
- Не использовать жесткую туалетную бумагу, лучше влажные салфетки.
Хотя тромбоз геморроидального узла очень неприятное заболевание и иногда бывает стыдно обратиться к врачу за помощью, не занимайтесь самолечением. Только врач подберет подходящее именно для вашего случая лечение и не допустит возможных осложнений, а в дальнейшем – рецидивов. От того, через сколько дней после начала геморроя вы обратитесь к врачу (чем раньше, тем лучше), который выяснит симптомы и причины, какие обследования пройдете и от того, как будет происходить лечение, во многом зависит его конечный результат.
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода
Тромбофлебит вен заднего прохода фото
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода. Симптомы, диагностика, лечение
Не бывает стыдных болезней.
Но почему-то проблемы с задним проходом пациенты не спешат решать, пока заболевание не перейдет в хроническую форму и не станет доставлять массу неудобств и страданий.
Тромбофлебит вен заднего прохода является следствием нелеченого хронического геморроя.
При этом заболевании развивается отечность сосудов анальной области, образуются узлы, нарушается дефекация.
На начальной стадии болезнь легко лечится, в запущенной форме – тромбофлебит – полное выздоровление проблематично.
Тромбоз заднего прохода. Причины патологии
Тромбофлебит геморроидальных вен развивается из-за образования кровяных сгустков в сосудах наружного геморроидального сплетения.
Факторы, способствующие развитию патологического процесса:
- Излишние усилия во время дефекации. При этом геморроидальный узел отекает и испытывает дополнительное сжатие сфинктером.
- Диарея – каловые массы раздражают воспаленные ткани.
- Избыток острых приправ и алкогольных напитков, раздражающих систему ЖКТ и область анального отверстия.
- Беременность и роды у женщин способствуют застойным явлением в сосудах таза, включая область прямой кишки и сфинктера.
- Поднимание тяжестей.
- Гиподинамия – способствует венозной недостаточности в нижней части живота, как следствие развивается тромбоз геморроидальных вен.
- Наследственность – слабость сосудистой стенки вен кишечника может передаваться по наследству.
Классификация и стадии патологии
В зависимости от локации воспалительного процесса выделяют:
Чаще всего изменения наблюдаются в наружной части анального отверстия. Введите в строке браузера «тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода фото» и вы увидите отек, гиперемию и прочие изменения в тканях.
Врачи выделяют 3 степени заболевания:
- Узлы увеличены незначительно, но их пальпация болезненна.
- Отечность близлежащих тканей выражена слабо, но имеется гиперемия. При прогрессировании заболевания отек нарастает. При пальпации резкая боль. Частые спазмы сфинктера.
- Отечность ярко выражена, может затрагивать близлежащие к анусу ткани. Наблюдается выпадение узлов. Они багрового или синюшного цвета. Могут присутствовать участки некроза. После дефекации больной испытывает резкую боль, возможно выделение крови из ануса. Ручной осмотр невозможен из-за ярко выраженного болевого синдрома.
Острый тромбоз. Симптоматика и неотложная помощь
Резкий воспалительный процесс в узлах может быть вызван и приемом алкоголя, и переохлаждением, и резкими физическими нагрузками. Но на ровном месте эта болезнь не возникает.
Хронический процесс, как правило, уже присутствовал, а неблагоприятные факторы способствовали обострению заболевания.
Неотложная помощь при геморроидальном тромбозе – это экстренная госпитализация.
Это чревато повреждением слизистых оболочек, развития кровотечений, сепсиса. По показаниям тромбы придется удалять хирургическим путем.
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода фото
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода. Лечение патологии
Лечение тромбов в заднем проходе начинается с диагностики. Проктолог проводит визуальный осмотр, опрашивает пациента, по возможности проводит ручной осмотр.
Это зависит от степени выраженности болевого синдрома.
Показана ректоскопия. Это осмотр прямой кишки при помощи специального эндоскопа. Процедуру делают под местной анестезией.
Лечат тромбоз геморроидальной вены 2 методами – консервативно с применением лекарственных средств, в сложных случаях показана операция.
Тромб в заднем проходе. Показания к медикаментозному лечению
Щадящую медицинскую тактику выбирают в следующих случаях:
Длительность терапии составляет от 4 до 6 недель. Пациенту назначают противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные препараты, местные средства для укрепления стенок сосудов.
Кроме этого, показан постельный режим, сидящие ванночки с дезинфицирующими растворами, молочно-растительная диета.
Обязательно назначают мягкие слабительные препараты для облегчения дефекации, пробиотики для нормализации микрофлоры.
После лечения пациент должен придерживаться рекомендованной диеты и проходить профилактические процедуры.
Тромбофлебит заднего прохода. Лечение хирургическим путем
Если диагностирован тромбоз и рекомендовано хирургическое вмешательство, то выбор методики проведения операции зависит от стадии и длительности заболевания.
Что может предложить хирург-проктолог:
- Тромбоэктомия – применяется при наружном поражении и крупных размерах узла. Общий наркоз не применяется. Процедура проводится амбулаторно. Реабилитационный период занимает несколько дней.
- Геморроидэктомия – показана при частых рецидивах заболевания. В этом случае приходится удалять узел в полном объеме. Оперативное вмешательство проводят исключительно на базе стационара под общим наркозом. Восстановительный период зависит от вида резекции и занимает от 3 недель до нескольких месяцев.
Тромбофлебит заднего прохода фото
Тромб в заднем проходе. Что делать?
Пока вы ищите в сети «тромбофлебит заднего прохода фото» или «тромбофлебит вен заднего прохода фото» время идет.
Патологический процесс нарастает, а значит, и лечение будет более длительным и менее щадящим. Риск хирургического вмешательства возрастает.
Отложите поиски фото геморроя и обратитесь к врачу-проктологу в медицинском учреждении по месту жительства. Если же обострение началось в выходной день, то отправляйтесь в приемный покой хирургического отделения.
Вам окажут неотложную помощь, при необходимости госпитализируют и вызовут ургентного хирурга или хирурга-проктолога.
Геморрой и тромбоз вен заднего прохода – это сложное заболевание. Отсутствие должного лечения чревато развитием сепсиса вплоть до летального исхода.
Симптомы и методы лечения острого тромбоза наружного геморроидального узла
Терапевтическую тактику определяет специалист-проктолог, основываясь на тяжести состояния. Медикаментозное лечение включает применение венотоников, анальгетиков, местных антикоагулянтов и противовоспалительных средств. Операционное вмешательство подразумевает удаление поражённого узла.
Прогноз тромбоза увеличенной геморроидальной шишки в целом благоприятный, но только при грамотной и вовремя начатой терапии. О том, каковы симптомы и причины этого неприятного состояния, а также об основных лечебных процедурах читайте в нашей статье.
Как связаны геморрой и геморроидальный тромбоз?
О том, что такое внутренний геморрой, каковы его основные особенности и стадии протекания, можно узнать из материала специалиста-проктолога.
Дополнительно рекомендуем ознакомиться со статьёй нашего эксперта, в которой подробно рассматриваются особенности лечения выпавших геморроидальных узлов.
Советуем также обратить внимание на такую разновидность заболевания, как тромбированный геморрой наружной и внутренней локализации.
В прямокишечном канале и вокруг анального отверстия располагаются так называемые кавернозные образования. В обычном состоянии подобные тельца (вместе со сфинктером) выполняют важную задачу – предупреждают самовольный выход каловых масс и газов из заднего прохода.
Анальные каверны пронизаны венозными сосудами, которые под воздействием неблагоприятных факторов теряют оптимальный тонус, в результате чего кровь застаивается, деформируя вены. Итогом становится формирование геморроидальных узлов.
В некоторых ситуациях, которые сопровождаются скачком давления внутри брюшины (к примеру, при резком поднятии тяжести), начинается обострение заболевания. Варикозно изменённая сосудистая стенка не способна справиться с давлением, повреждается, поэтому организм запускает своеобразный защитный механизм.
Согласно медицинской статистике, острый тромбоз геморроидальных узлов наблюдается более чем у четверти всех пациентов с подтверждённой геморроидальной болезнью. Всего же такой тромбофлебит составляет порядка 60 % среди всех осложнений.
Разновидности и степени тромбоза
По месту образования кровяного сгустка различают тромбоз наружного геморроидального узла, если повреждаются внешние кавернозные образования, и тромбоз внутреннего геморроидального узла, если тромбоциты скапливаются в венах подслизистой прямокишечной оболочки.
Патологическое состояние развивается постепенно, это позволяет вычленить в его прогрессировании три последовательных этапа или степени. Для удобства градации мы представили их отличительные особенности в виде информативной таблицы.
Начальные симптомы тромбоза геморроидального узла
Данное состояние характеризуется выраженной клинической симптоматикой. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать начальные признаки тромбирования геморройных вен.
Первейшие признаки тромбоза – болезненность, возникающая внезапно, и дискомфортные ощущения в заднем проходе. Узелок начинает увеличиваться в размерах, поэтому человек отмечает присутствие чужеродного тела в прямокишечном канале.
Ещё один признак – кровотечение разной степени интенсивности. На начальных стадиях тромбоза оно может возникнуть из-за повреждения прямокишечного или наружного узелка твёрдыми каловыми массами. В этом случае кровяной сгусток может выйти через ранку, а больной почувствует серьёзное облегчение.
Кровоточивость часто встречается на последней стадии тромбофлебита геморроидальных вен. В этом случае можно говорить о начале некротического процесса, поскольку поверхность узелков покрываются кровоточащими язвочками.
При тромбозе геморроидального узла практически сразу и в короткие сроки отмечается отёк и увеличение в размерах кавернозных образований. И если раньше они были не очень заметны, то с возникновением кровяного сгустка быстро «набухают».
При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который определит диагноз и назначит лечение. Хотя обычно боль из-за тромба настолько сильная, что за медицинской помощью обращаются даже те люди, которые прежде стеснялись геморроя или не придавали ему значения.
Причины возникновения состояния
Тромбоз геморроидального узла и причины его возникновения, как уже было отмечено, тесно связаны с геморроем. Поэтому и «провокаторами» выступают те же факторы, которые играют негативную роль при развитии варикозного расширения анальных вен. Рассмотрим их подробнее.
- Нарушение диеты. Злоупотребление спиртными напитками, пряностями, перчёной или острой пищей стимулирует кровообращение в брюшине и повышает давление в кавернозных образованиях. В результате образуется тромб.
- Проблемы с дефекацией. Постоянные запоры, неполадки в работе желудочно-кишечного тракта не самым благоприятным образом влияют на кровообращение в малом тазу. При натуживании опять же повышается давление в геморройных сплетениях.
- Высокие физические нагрузки. При геморрое не рекомендовано поднимать тяжести, поскольку подобные физические нагрузки приводят к резкому скачку давления в брюшной полости. Кстати, тромбоз нередко возникает по этой причине при беременности.
- Гиподинамия. Любопытно, но отсутствие оптимальной физической нагрузки, длительное сидение, малая подвижность также может привести к тромбозу из-за усиления застойных явлений в кавернозных образованиях.
- Переохлаждение. В результате длительного воздействия низких температур на варикозно изменённые венозные сосуды происходит повреждение их стенок. Организм «включает» защитный механизм, вследствие чего образуется тромб.
Диагностические мероприятия
Обычно постановка точного диагноза не занимает много времени благодаря выраженной и характерной клинической картине. Доктор выслушивает жалобы, уточняет анамнез (наличие геморроя, провоцирующие факторы) и, разумеется, осматривает аноректальную область.
Визуальный метод диагностики при начальной стадии патологического процесса выявляет присутствие уплотнённых и укрупнённых геморройных шишек, умеренно болезненных при прикосновении к ним.
На последующих стадиях обнаруживается воспаление, покраснение узлов. Третья степень патологии отличается присутствием воспалительного инфильтрата в аноректальной области. В самых неблагоприятных случаях не исключён частичный некроз кавернозных образований, имеющих синюшный или даже чёрный оттенок.
Наружный геморроидальный тромбоз локализуется под так называемой гребешковой линией. В случае тромбирования прямокишечного узла присутствует борозда между вышедшим наружу кавернозного образования и отёчной кожей перианальной области.
Инструментальное исследование (ректоскопия) назначается при подозрении на прямокишечный тромбоз, для дифференциации данного состояния от схожих по симптоматике патологических процессов: опухоли прямой кишки, ущемлённого полипа, острого парапроктита.
Способы лечения
Вопрос, как лечить тромбоз геморроидальных узлов, находится в компетенции специалиста. После уточнения диагноза он подбирает оптимальную терапевтическую схему с учётом степени и тяжести патологического процесса.
В общем, лечение тромбоза бывает медикаментозным и хирургическим. Причём использование лекарственных средств может предшествовать операционному вмешательству, а хирургический метод не исключает последующее применение медикаментов.
Медикаментозная терапия
При первой и второй степени геморроидального тромбоза медики отдают предпочтение многокомпонентной медикаментозной терапии, которая включает применение препаратов системного и местного воздействия. Комплексный подход способствует улучшению микроциркуляции, рассасыванию кровяного сгустка и снятию воспаления.
К системным медикаментам относят венотоники – средства, повышающие тонус кровеносных сосудов, что позволяет улучшить отток крови из геморройных узлов и снизить застойные явления. К препаратам выбора относят Детралекс, Флебодиа 600, Аэсцин, Троксевазин. Вопрос их применения при беременности решается лечащим доктором.
Для растворения тромбов назначают антикоагулянты, содержащие гепарин, в виде свечей и мазей. Так, при тромбозе наружного узла показаны гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктоседил, Гепароид Зентива. В случае внутреннего геморроя показаны свечи Гепатромбин Г и Проктоседил.
При выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе назначают мазевые средства и суппозитории с гормональными и анестетическими компонентами. Большой популярностью пользуются такие медикаменты, как Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, Проктозан и Проктозан Форте, Ауробин.
При ярко выраженном болевом синдроме нередко назначается спиртово-новокаиновые блокады по А.М. Аминеву. Такая процедура проводится раз в 3-4 дня и обычно сочетается с местным использованием мазевых средств Левомеколь и Левосин. После блокады болезненность снижается или вовсе исчезает.
Хирургическое вмешательство
Операционное лечение тромбоз наружного геморроидального узла требует в случае самой тяжёлой, третьей, степени. При этом вмешательство может быть проведено практически незамедлительно, если имеется кровотечение и ущемление узла, или в отсроченном порядке, если необходимо купировать острый воспалительный процесс.
Тромбоэктомия
Внешний тромбоз геморройных узлов, протекающий без осложнений, иногда лечат с помощью тромбоэктомии. В этом случае хирург вскрывает поражённое кавернозное образование, удаляет из него кровяной сгусток и оставляет ранку заживать самостоятельно.
Преимуществом тромбоэктомии является низкая травматичность, скорое заживление и возможность проведения при беременности. Однако подобный метод не всегда оправдан, поскольку подходит только для наружного геморроя.
Кроме того, высок риск повторного тромбирования в этом же узле из-за повреждения венозных стенок в момент хирургического вмешательства.
Геморроидэктомия
Самым распространённым способом хирургического лечения тромбированных анальных вен является геморроидэктомия – операция, которая подразумевает иссечение и дальнейшее полное удаление геморроидального узла.
Классический вариант геморроидальной резекции – метод Миллигана-Моргана. Поражённое кавернозное образование попросту отсекается от кровеносных сосудов по ножке. Такое вмешательство может быть проведено как под общим, так и под перидуральным наркозом.
На сегодняшний день имеется несколько модификаций классической геморроидэктомии, которые отличаются в большей степени завершением процедуры:
- открытое вмешательство (без сшивания усечённого участка);
- закрытое вмешательство (глухое ушивание ранки после резекции);
- подслизистая операция.
Геморроидэктомия – наиболее эффективный метод лечения тромбоза геморроидальных узелков. Такая процедура позволяет не только избавиться от кровяных сгустков, но и удалить само кавернозное образование, что практически сводит к нулю вероятность повторного развития тромбов.
Если тромбоз сопровождается воспалением параректальной клетчатки, потребуется дополнительные операционные манипуляции. К примеру, хирург может назначить дренаж перианальной области для снижения объёма воспалительного инфильтрата.
Народные методы
Вылечить тромбофлебит геморроидальных вен с помощью методов народного лечения невозможно! Более того, использование разнообразных нетрадиционных практик чревато лишь ухудшением состояния и возникновением серьёзных осложнений.
Возможно, проктолог порекомендует в качестве дополнительного лечения сидячие ванны с целебными растениями, такими как ромашка, земляника, почечуйная трава и пр. Но, ещё раз повторим, такие процедуры могут иметь место лишь в комплексе с основным методом терапии и только после консультации с врачом.
Профилактика тромбоза
Основным способом предупреждения тромбоза геморроидальных узлов является лечение варикозного расширения анальных вен и избегание факторов риска развития патологического состояния, о которых подробно мы писали выше.
Чтобы исключить травмирование геморройных узелков и дальнейшее формирование тромбов, следует отслеживать работу пищеварительного тракта, нормализовать консистенцию стула, избегать по возможности запоров и диареи.
Поможет с этим справиться диетическое питание, которое подразумевает исключение жирной, острой, пересолённой и пряной пищи, алкогольных напитков. Следует отдавать предпочтение продуктам с натуральными пищевыми волокнами (фрукты, овощи, крупы), которые нормализует кишечную перистальтику.
Ещё один важный совет – оптимизировать физические нагрузки, избегая как гиподинамии, так и чрезмерных силовых упражнений. Нужно особо отметить, что тромбоз может развиваться при беременности, когда сочетаются сразу несколько факторов риска. Поэтому будущим мамам стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем.
Прогноз и возможные осложнения
При отсутствии адекватного лечения и позднем обращении к доктору возможно развитие таких опасных осложнений, как некроз геморроидального узла, гной парапроктит и даже сепсис. Последний несёт прямую угрозу жизни пациента и способен привести к летальному исходу.
При своевременном же обращении за медицинской помощью и адекватной терапии прогноз при тромбировании сосудов геморроидальных узлов в целом благоприятный. Медикаментозное или хирургическое лечение на современном этапе позволяет справиться с этим малоприятным состоянием.
Тромбоз геморройных узлов – частый спутник варикозного расширения анальных вен. Это состояние опасно своими последствиями и требует скорейшего обращения к специалисту. Именно опытный проктолог определит, как и чем лечить нарушение кровообращения в аноректальной области. Будьте здоровы!
Источники: http://varikoza-med.ru/lechenie/maz-vishnevskogo-pri-tromboze-gemorroidalnogo-uzla/, http://trombanet.ru/tromboflebit-gemorroidalnyx-ven-zadnego-proxoda/, http://zhkt.info/gemorroy/tromboz-gemorroidalnogo-uzla