Тромбоз геморроидального узла и методы лечения

Тромбоз геморроидального узла лечение в домашних условиях — препараты и народные средства: описание, действие и способы применения

Тромбоз геморроидальных узлов образуется при отсутствии своевременно оказанной помощи. Он является осложнением хронического вида заболевания. Образовавшийся сгусток крови затрудняет кровообращение, провоцирует развитие воспалительных реакций.

Медикаментозное и народное лечение возможно, если заболевание не запущено. Если врач назначил лечение медикаментами, значит, не все так плохо. Добавив в терапию народные средства, избавиться от проблемы получится быстрее.

Тромбоз геморроидальных узлов может быть внутренним и наружным. В обоих случаях патологическое состояние сопровождается болью. Вправить на такой стадии узел невозможно, особенно самостоятельно. Поскольку можно травмировать ткани, вызвав сильное кровотечение, которое в домашних условиях трудно остановить, если нет медикаментов.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства — основа лечения тромбоза геморроидальных узлов. Терапия проктологического недуга требует серьезного подхода.

Острый геморроидальный тромбоз однозначно требует госпитализации. Заболевание невозможно вылечить самостоятельно. Требуется постоянный врачебный контроль.

Медикаментозное лечение можно проводить дома, если тромбоз не обостренный. Лекарственные препараты вводят внутримышечно, внутривенно, подкожно, а также используют местно в виде мазей, кремов, гелей с обезболивающим, рассасывающим и противовоспалительным действием.

Для лечения геморроидальных узлов, осложненных тромбозом, назначают:

Обязательным является использование слабительных средств. Такие препараты помогают нормализовать стул, он становится мягким, каловые массы легче проходят по прямой кишке, не травмируют геморроидальные узлы.

Тромбоз сопровождается сильными болями. Мази и свечи в данном случае хорошо снимают воспаление и помогают узлу рассосаться, а вот болезненность настолько сильная, что такие препараты не могут с ней справиться.

Чтобы купировать боль назначают прием кортикостероидных медикаментов. Например, Преднизолон. Лекарственное средство быстрее начинает действовать, снимает зуд и воспаление.

Правильно подобранное лечение способствует самостоятельному вправлению узла. Он постепенно сморщивается, а признаки заболевания проходят.

Народные методы терапии

При тромбозе геморроидальных узлов лечение в домашних условиях дает неплохие результаты. Практика показывает, что народная медицина прекрасно справляется со многими заболевания. Потому лечение геморроидальных узлов, осложненных тромбозом, в домашних условиях рецептами от известных знахарок пользуется большой популярностью.

Сидячие ванночки

Данный способ лечения показан при тромбозе внешних и внутренних геморроидальных узлов. Сидячие ванночки очень эффективны, если помнить одно простое правило: первые 3 суток вода должна быть 15–18 градусов, затем отвары используют в теплом виде 40-45 градусов.

Холодные ванночки снимают признаки проктологической болезни. Теплые способствуют рассасыванию гематомы, улучшают кровообращение в органах малого таза.

1. Березовый отвар. Для приготовления раствора потребуется 100 г листьев (свежих или засушенных) и 2 л воды. Средство кипятят 10 минут, после чего его используют для сидячих ванн. Лучше в теплом или холодном виде. При геморрое горячие ванны проводить запрещено.
2. Физиотерапевты советуют использовать водяной перец. Горсть травы заливают двумя литрами кипятка, дают настояться в течение 20 минут. Затем отвар процеживают, выливают в ванночку. Туда же добавляют 500 мл кипящего цельного молоко. Лечение данным отваром проводят каждый день перед сном, после гигиенических процедур. Длительность терапии отваром водяного перца — 1 месяц.
3. Берут 50 г измельченных цветков конского каштана, заливают 1 л воды. Лекарство следует вскипятить и томить на маленьком огне в течение 5 минут. После остывания в отвар наливают 2 л холодной воды. Процедуру проводят 1 р/сутки.
4. Горсть ромашки заливают 2 л кипящей воды. Раствору дают настояться и остыть. Процедуру проводят 20 минут. Средство разрешается использовать повторно. Перед применением подогревают отвар, а лучше принимать холодную ванночку.
5. Огородный осот прекрасно подходит для лечения тромбоза геморроидальных узлов. Для 1 процедуры понадобится горсть измельченной травы, которую кипятят в течение 1 минуты. Отвар процеживают, остужают. Для ванночки следует использовать лекарство в холодном виде. Принимать 20 минут.

Приготовленные отвары должны быть концентрированными. Поэтому средству необходимо подольше настояться.

Компрессы и тампоны

Тромбоз геморроидальных узлов народные целители рекомендуют лечить с помощью компресса. Их следует использовать пока заболевание вовсе не пройдет. При отсутствии положительного результата следует заменить компрессы на тампоны.

Способы приготовления отваров для примочек:

1. Отлично помогает справиться с тромбозом картофель. Сырой овощ натирают на мелкую терку. Смесь заворачивают в марлю, прикладывают к поврежденной область. Компресс держат 30 минут.
2. Знахарки рекомендуют замораживать отвар коры дуба. Способ приготовления: берут 2 ст. л. растения, заливают стаканом воды. Смесь кипятят на протяжении 2–3 минут. Затем отвар разливают в пакетики для приготовления льда, после замораживания готовый лед прикладывают к больному месту до 4 раз в день.
3. Алоэ. Небольшой кусочек растения разрезают пополам, прикладывают липкой стороной к геморроидальным узлам. Компресс не снимают до полного впитывания сока. Процедуру проводят 3 раза в сутки.
4. В одинаковом количестве смешивают мяту, кору дуба и ольхи, ромашку, огуречные плети, листья винограда. Из сбора готовят концентрированный отвар. Стерильную марлю смачивают в приготовленном лекарстве, прикладывают к геморроидальным узлам осложненным тромбозом.

Тампоны в прямую кишку вставляют при наличии внутренних геморроидальных узлов. Длительность лечения составляет не менее 1 месяца.

Чтобы народное лечение подействовало, необходимо регулярно проводить процедуры. Пропуски просто недопустимы.

Березовый деготь способствует уменьшению воспалительного процесса. Ватные тампоны смачивают в данном средстве, вводят в задний проход. Процедуру повторяют ежедневно, перед сном.

Заболевание можно лечить припарками. Этот способ разрешается использовать если тромбированный узел не кровоточит. Для припарок применяют картофель, мяту, капусту, глину. Все средства измельчают, готовят отвары (в случае глины — разбавляют теплой водой), и наносят кашицу на геморроидальные узлы в теплом виде.

Внутреннее применение средств

Употребление отваров из лекарственных трав внутрь улучшает процесс дефекации, устраняет запоры. Некоторые средства имеют слабительное и болеутоляющее действие, например, лекарственный сбор №1 и 2.

1. Чай из почечуйной травы способствует снятию воспаления, уменьшает зуд. Пить необходимо 3 раза в сутки.
2. На стакан воды кладут в одинаковом количестве ягоды крыжовника и семя льна. После закипания, отвару дают настояться. Лекарство помогает снять боль, улучшает дефекацию.
3. Отдельно или вместе заваривают айву, цветки граната, листья ежевики и земляники. Отвар выполняет вяжущее действие. Принимать по 1 стакану в день.
4. Цветки конского каштана пропускают через мясорубку, затем отжимают сок, используя чистую марлю. Ежедневно необходимо принимать по 30 капель, растворенных в 1 ст. л. воды.
5. Лекарственный сбор №1. Смешивают по 2 части конского каштана и рябины обыкновенной, 1 часть арники. Для приготовления отвара понадобится 5 г травяного сбора. Растения заливают 200 мл кипящей воды, 1 час настаиваю, затем процеживают. Пить отвар следует 3 р/сутки по 200 мл. Это отличное средство от кровотечения, если случайно травмировали геморроидальный узел.
6. Берут 1 ст. л. высушенных цветков ромашки, заливают стаканом кипятка. Отвару необходимо настояться, после его процеживают. Пьют лекарство мелкими глотками по 200 мл трижды в день.
7. Лекарственный сбор №2. Смешивают в одинаковом количество ромашку, календула, плоды шиповника, листья крапивы. Стаканом кипятка заливают 3 г сбора, кипятят на маленьком огне в течение 3 минут. Отвар принимают по 200 мл 3 раза в сутки.
8. Лекарственный сбор №3. Понадобиться по 0,5 части куркумы, плодов кориандра, измельченного мускатного ореха, по 1 части имбиря и листьев лекарственного аврана. Сбор заваривают в пропорции 1:20. Принимают после каждого основного приема пищи.

Все средства разрешается принимать в комплексе с таблетками и мазями, выписанными проктологом. Комплексное лечение быстрее избавит от геморроидальных узлов, осложненных тромбозом.

Если терапия не помогает, боль ухудшается, стоит обратиться к доктору. Опытный специалист подберет подходящий способ терапии и поможет победить проктологический недуг в кратчайшие сроки.

Тромбоз геморроидальных узлов — лечение

Наличие геморроя причиняет сильный дискомфорт и нарушает привычный образ жизни пациентов. Ситуация усугубляется еще больше с развитием тромбоза – закупорки сосудов сгустками крови. Игнорирование наличия проблемы на этой стадии уже становится физически невозможным. Осложнения острого геморроя представляют серьезную угрозу для жизни, а отсутствие своевременного лечения заболевания может привести к непоправимым последствиям.

Что такое тромбоз геморроидальных узлов

Одной из форм осложнений патологического расширения геморроидальных вен является аноректальный тромбоз. Заболевание представляет собой тромбирование имеющихся геморроидальных узлов и может спровоцировать развитие инфекционных болезней, таких, как парапроктит и сепсис. В основе механизма формирования тромбоза лежит активизация процесса свертываемости крови, которая возникает в ответ на повреждение целостности сосудов. Сгусток крови формируется из фибрина и тромбоцитов, которые поступают в область разрыва сосудистой стенки.

Результатом защитной реакции организма является перекрытие артериального просвета и застой крови. Нарушение оттока крови из вены приводит к кислородному голоданию клеток, отеку и накоплению продуктов метаболизма в пораженных тканях, что провоцирует развитие местного воспалительного процесса. Геморроидальный тромбоз в 80% случаев возникает на фоне обострения хронического геморроя. Вероятность того, что тромбоз разовьется остро, одновременно с образованием шишек, минимальна, но не исключена.

Проблему усугубляет сильно выраженная болезненность, которая носит постоянный характер и усиливается во время процесса опорожнения кишечника. Больной старается отложить неприятный процесс дефекации, чем способствует усилению застойных процессов в органах малого таза и провоцирует запоры. При прохождении твердых каловых масс по прямой кишке геморроидальные узлы, увеличенные вследствие отека, повреждаются, что сопровождается сильной болью и повышением риска инфицирования.

Началом развития тромбоза является образование тромбов, которое происходит под влиянием провоцирующих факторов. Риск тромбирования увеличивается на поздних стадиях геморроя, но существует вероятность развития осложнений и на ранних этапах недуга, поэтому важно своевременно минимизировать воздействие предрасполагающих образованию кровяных сгустков причин. Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

• повреждение клеток анального эндотелия – может произойти вследствие травмирования тканей ануса и прямой кишки во время попыток самостоятельно вправить выпавший наружу узел;
• генетическая предрасположенность к гиперкоагуляции (патологически повышенной свертываемости крови);
• резкое повышение давления в брюшной полости – происходит при чрезмерных физических усилиях, поднятиях тяжестей, потугах во время родов, натуживании при обстипации (выпадение узлов во время дефекации при запорах приводит к ущемлению их сфинктером);
• застой крови в расширенных венах.

Нарушение кровообращения в органах малого таза происходит под влиянием как внутренних, так и внешних факторов. Если первая группа относится либо к врожденным, либо к приобретенным заболеваниям, и трудно поддается коррекции, то на вторую группу можно оказать влияние, приложив должные усилия. К экзогенным факторам, повышающим риск тромбирования сосудов, относятся:

• гиподинамия – кровь может застаиваться в органах малого таза вследствие сидячего образа жизни;
• воздействие низких температур – частые переохлаждения способствуют затруднению кровообращения, необратимому сужению и деформации сосудов;
• несбалансированный рацион питания – отсутствие в ежедневном меню жизненно необходимых микроэлементов и витаминов приводит к нарушению состава крови;
• приверженность вредным привычкам — злоупотребление вредными веществами (табак, алкоголь, психотропные средства) способствует ухудшению кровообращения, нарушению структуры стенок сосудов, повышению их ломкости;
• воспалительные процессы в органах малого таза – отсутствие своевременного лечения заболеваний мочеполовой системы может привести к развитию хронических недугов в этой сфере и нарушению функционирования органов кроветворения.

Отличительной особенностью аноректального тромбоза по отношению к другим формам геморроя является внезапное появление болевых ощущений. Боль появляется неожиданно и ее интенсивность варьируется под воздействием разных факторов, но не связана с процессом дефекации. Появившийся болевой синдром уже не проходит и причиняет постоянный дискомфорт больному, в связи с чем у него появляется специфическая «утиная походка».

Размеры тромбированных образований не влияют на степень болезненности – даже небольшие геморроидальные образования могут провоцировать нестерпимые болезненные ощущения. К другим симптомам тромбоза относятся:

• усиление болезненности при ходьбе или сидении;
• отечность в области прямой кишки и заднего прохода;
• воспаление эндотелия перианальной зоны;
• появление выделений из прямой кишки, которые могут выглядеть, как сукровичные или слизистые массы;
• зуд, жжение в заднем проходе;
• ощущение распирания в анальном отверстии;
• периодические кровотечения, возникающие после акта дефекации.

Виды и стадии

Для назначения адекватного лечения заболевания тромбоз классифицируется по нескольким признакам. В зависимости от места локализации узлов различают внутренний, наружный (внешний) и смешанный (комбинированный) тромбоз. При внутреннем сгусток крови формируется во внутренних узлах и шишках, при наружном тромботический процесс развивается в сосудах внешних узлов, а при комбинированном образование тромбов происходит, как внутри прямой кишки, так и вне ее.

Тромбоз наружного геморроидального узла – самый часто диагностируемый вид заболевания, комбинированный обнаруживается в очень редких случаях, но чаще приводит к возникновению осложнений. По степени поражения тканей выделяют три стадии заболевания, которые последовательно сменяют друг друга при отсутствии лечения. Предпринимаемые лечебные мероприятия и прогноз выздоровления будут отличаться на каждом этапе тромбоза:

Наличие воспалительного процесса

Распространяется на прилегающие к геморроидальному узлу ткани (включая жировую клетчатку)

Без видимых изменений

Резкое увеличение размеров вследствие появления отечности, уплотнение, приобретение темно-красной окраски, синюшного оттенка

Высокая плотность, локализуются либо внутри, либо внутри и снаружи, начинаются некротические изменения в тканях

Выраженность болевого синдрома

Резкая внезапно возникающая и непроходящая боль, при механическом воздействии усугубляется

Постоянная боль, усиливается при пальпации и сдавливании

Носит постоянный сильно выраженный характер, для проведения диагностики требуется местное обезболивание, анальный сфинктер спазмирован

Изменения венозной ткани

Нарушение микроциркуляции крови в венах приводит к ее загущению

Происходит формирование плотного тромба, который частично закрывает просвет в сосуде

Тромб почти полностью перекрывает сосуд, препятствуя нормальному оттоку крови

В пределах нормы

При своевременном лечении, благоприятный, оперативное вмешательство требуется редко

Требуется оперативное вмешательство

Осложнения

Опасность развития тромботических процессов заключается в том, что при наличии бактериальной инфекции в области тромбоза разрушение тромба может привести к распространению инфицированных фрагментов по всей кровеносной системе. Полная закупорка сосуда сгустком крови провоцирует развитие полного или частичного некроза прилегающих тканей (такое состояние часто возникает при спазмировании сфинктера или выпадении глубоко расположенных узлов). Перианальный венозный тромбоз может привести к опасным для жизни пациента осложнениям, таким, как:

• изъязвлению – при отторжении некротизированных частей узлов на их месте образуются болезненные и кровоточащие язвы;
• гнойному парапрактиту – заболевание, возникающее при увеличении размеров язв и их распространении на прилегающие ткани, результатом патологического процесса является абсцесс, при разрыве которого инфекция распространяется на внутренние органы;
• сепсису – системное воспалительное поражение, возникающее при запущенной форме парапрактита, это тяжелое с медицинской точки зрения состояние сопровождается комплексными патологическими процессами во всем организме.

Диагностика

Ввиду характерной симптоматики аноректального тромбоза диагностирование заболевания не требует особых усилий. Врач-проктолог во время осмотра пациента может визуально определить наличие тромбированных узлов по наличию плотных темных бугорков, покрытых налетом. При обнаружении участков черного цвета выявляется присутствие некротических процессов. Помимо визуального осмотра врач назначает такие виды исследований:

• пальпирование – изучается плотность вен и образований на прямой кишке, выявляется повышенный тонус мышц вокруг сфинктера, осмотр с помощью пальпации на поздних этапах заболевания осуществляется с применением местных анестетиков;
• инструментальное – обследование прямой кишки посредством введения внутрь анального отверстия ретроскопа, метод помогает визуально осмотреть степень тромбирования внутренних узлов;
• лабораторное – оценивается функциональное состояние системы свертываемости крови с помощью коагулограммы путем изучения взятой у пациента венозной крови.

Лечение тромбоза геморроидального узла

После проведения диагностических процедур и определения стадии заболевания назначается соответствующее лечение. Терапевтические методы выбираются исходя из тяжести течения болезни и степени поражения сосудов и тканей. На первых двух стадиях остророго геморроя целью лечения является устранение воспалительного процесса, снятие болевого синдрома и растворение сгустков крови. Для достижения этой задачи применяются консервативные методы терапии с применением лекарственных препаратов местного или системного действия.

Неинвазивные способы лечения рекомендуется сочетать с физиотерапевтическими процедурами для достижения быстрого эффекта. Комплексный подход, включающий пероральный прием медикаментов, наружную обработку пораженных участков, соблюдение лечебной диеты, выполнение специальной гимнастики позволит существенно сократить период выздоровления.

Последняя стадия недуга требует радикальных мер лечения ввиду наличия серьезных поражений тканей. Преимуществами хирургического вмешательства является мгновенное избавление от тррмбированных узлов, недостатком – длительный реабилитационный период и наличие послеоперационных ран. Способ и схема лечения должны быть назначены специалистом в области проктологии, самолечение острого геморроя чревато опасными для жизни осложнениями.

Медикаментозный способ

Внутренний или внешний острый тромбоз геморроидальных узлов на первых двух стадиях хорошо поддается медикаментозному лечению. Условием успешного избавления от недуга является соблюдение всех рекомендаций врача. На последней стадии болезни тоже назначается прием лекарственных средств в составе реабилитационной терапии после проведенной операции. Основными группами препаратов, назначаемыми больным с острым геморроем являются:

Группа лекарственных средств

Ускорение процесса лизиса (растворения) тромбов, восстановление нарушенного кровотока по венозному руслу

Гепатромбин, Гепариновая мазь, Троксевазин, Гепазолон, Левомеколь, свечи Постеризан, Полидоканол

Восстановление тонуса вен и сосудов, улучшение циркуляции крови, нормализация лимфатического оттока

Детралекс, Флебодиа, Венобене

Подавление активности лейкоцитов, ингибирование медиаторов воспаления

Диклофенак, Нимесил, Ксефокам, Преднизолон

Анальгезирующие спирт-новокаиновые блокады

Купирование болевого синдрома, снятие спазмов

Аналгин, Баралгин, Нитроглицериновая мазь

Предотвращение тромбообразования за счет снижения активности свертывающей системы крови

Предотвращение развития осложнений при наличии острог текущего воспалительного процесса

Размягчение каловых масс, облегчение процесса опорожнения кишечника

Регулакс, Лавакол, Бисадил, Дюфалак

Блокирование кровоточивости геморроидальных узлов

Натальсид, Релиф, Хемороидин

Улучшение репаративных свойств тканей, ускорение процесса заживления

Солкосерил, Актовегин, Постеризан

Одним из эффективных препаратов наружного действия при острой форме геморроя является мазь Постеризан. Линимент имеет многокомпонентный состав и обеспечивает комплексное воздействие на проблему. Благодаря быстрому действию и отсутствию побочных эффектов это средство пользуется популярностью у пациентов проктологических отделений:

• название: Постеризан;
• характеристика: мазь для лечения геморроя с иммуномодулирующим действием на основе суспензии бактерий, убитых фенолом, имеет в составе фенол, ланолин и вазелин, за счет чего обеспечивает противовоспалительный, противозудный и регенерирующий эффект, противопоказанием к применению является непереносимость фенола;
• способ применения: средство следует наносить тонким слоем ежедневно утром и вечером на пораженные области, при внутреннем расположении геморроя препарат вводится ректально с помощью аппликатора, длительность терапии составляет 2-3 недели;
• побочное действие: редкие аллергические проявления в виде покраснения и зуда в области нанесения препарата;
• преимущества: быстрый эффект, минимальные побочные эффекты;
• недостатки: не обнаружено.

Препарат двойного действия Детралекс оказывает благоприятное воздействие на сосуды. Комплекс флавонидов, входящих в состав таблеток, способствует нормализации кровообращения и снижению негативного воздействия медиаторов воспаления на венозные стенки. Максимальный терапевтический эффект достигается при комплексном применении Детралекса и препаратов наружного действия:

• название: Детралекс;
• характеристика: венотонизирующее и ангиопротективное средство, показано при лечении заболеваний, спровоцированных нарушением кровообращения, основным действующим веществом является диосмин – растительный полифенол, обладающий способностью увеличивать общее количество капилляров, после курса лечения препаратом улучшаются гемодинамические показатели, улучшается регенерация тканей, прием таблеток противопоказан во время беременности и грудного вскармливания;
• дозировка: курс терапии длится 1 неделю, на протяжении которой первые 4 дня следует принимать по 6 таблеток за день, разбивая дозу на два приема, в последующие 3 дня суточная дозировка составляет 4 таблетки;
• побочное действие: диспепсические расстройства, головокружение, головная боль, аллергические высыпания;
• преимущества: системное многофакторное действие;
• недостатки: наличие побочных действий, высокая цена.

Лечение в домашних условиях

При обнаружении первых признаков тромбирования сосудов в прямой кишке можно применять проверенные народные средства для облегчения симптоматики заболевания и предотвращения его прогрессирования. Самостоятельное лечение в домашних условиях не должно являться единственной предпринятой мерой для решения появившейся проблемы – это только вспомогательный способ, целью которого является профилактика распространения инфекции или развития воспаления.

Выбор способа домашнего лечения должен быть согласован с врачом. Самыми эффективными средствами против аноректального тромбоза являются:

1. Ванночки с отваром лекарственных трав. Для приготовления лечебного состава следует залить 200 г сухих березовых листьев стаканом кипятка, настоять в течение 1 часа, после чего перелить смесь в емкость для принятия сидячих ванн. Аналогичным способом можно приготовить ромашковый отвар или настой на коре дуба. Время проведения процедуры не должно превышать 20 мин.
2. Гирудотерапия. Применять метод лечения пиявками в домашних условиях стоит только при наличии определенных навыков в этой сфере. Способ заключается в прикладывании медицинских пиявок к выступающим наружу тромбозным узлам, после чего они должны отвалиться самостоятельно. Лечебный эффект заключается в выделяемом пиявками ферменте гирудине (является естесственным антикоагулянтом), котрый способствует быстрому растворению тромбов.
3. Березовый деготь. Аптечное средство в виде жидкой субстанции можно использовать для приготовления мази (смесь дегтя и бараньего жира в равных пропорциях) или для пропитывания анальных тампонов. Деготь обладает многочисленными целебными свойствами, но может вызвать аллергическую реакцию, поэтому перед его использованием следует проверить чувствительность кожи к этому средству.

Показаниями к применению радикальной терапии тромбоза служит отсутствие положительных результатов консервативного лечения и обильное кровотечение. На 3 стадии заболевания операция назначается в 90% случаев. Если у больного диагностировано сильное истощение, обезвоживание, сепсис или предсмертное состояние, оперативное вмешательство не проводится. Тромбированный геморроидальный узел можно удалить с помощью следующих манипуляций:

Как лечить геморроидальный тромбоз в домашних условиях

Геморрой вызывает воспаление, расширение и изменение формы сосудов прямой кишки. Нарушение кровообращения в кавернозных телах приводит к воспалению геморроидальных узлов, их смещению и выпадению из анального отверстия.

Патология развивается у людей, ведущих малоактивный образ жизни, занимающихся тяжелым физическим трудом, страдающих хроническими запорами. На любой стадии заболевания может образоваться тромбоз геморроидальных узлов, его симптомы – сильная боль, ощущение инородного тела в анусе. Такое состояние осложняется острым воспалением, кровотечением или некрозом пораженных тканей.

Причины развития

Спровоцировать закупорку сосудов ректального сплетения может употребление острых продуктов, горьких специй, алкоголя.

Такая пища ускоряет циркуляцию крови в органах малого таза и повышает давление в геморроидальных узлах, что приводит к повреждению эпителия. Чтобы избежать развития кровотечения, организм формирует сгустки из фибрина и тромбоцитов. Образованный тромб перекрывает просвет артерий, препятствует обратному оттоку крови, доставке кислорода. Развивается гипоксия, в тканях накапливаются продукты метаболизма, клетки постепенно отмирают.

Причины острого тромбоза:

• аутоиммунные заболевания;
• тромбофилия;
• повреждение стенок сосудов после механических травм, хирургических вмешательств, родов;
• венозный застой при сердечной недостаточности, сидячем образе жизни;
• лейкемия, рак почки;
• химиотерапия.

Острый тромбоз венозных узлов может происходить из-за сильного натуживания при запорах, после выполнения тяжелой физической работы, силовых занятий спортом, во время родов у женщин.

При язвенном колите кишечника, анальных трещинах, спайках, доброкачественных или раковых опухолях кишки нередко возникает спазм анального сфинктера. Это вызывает нарушение кровообращения и может стать причиной закупорки сосудов.

Симптомы и степени тяжести

Патология характеризуется выраженным болевым синдромом в области ануса, промежности. Дискомфорт присутствует постоянно, усиливается во время дефекации. В зависимости от расположения тромба различают внутренний и наружный тромбоз, в 75% встречается комбинированный тип эмболии. Поражаться может одна или сразу несколько шишек.

При тромбозе наружного геморроидального узла отмечается его увеличение и уплотнение, пациенты жалуются на ощущения постоянного присутствия инородного предмета в заднем проходе. Если присоединяется воспалительный процесс, окружающие ткани краснеют, сильно отекают. Отмечается общая слабость, недомогание, повышение температуры, озноб, присоединяются симптомы интоксикации организма.

Классифицируют 3 степени тяжести тромбоза:

1. На начальном этапе происходит нарушение кровообращения, узлы уплотненные, болезненные, но их можно вправить при выпадении, признаки воспаления отсутствуют. Человека беспокоит умеренная боль, жжение, зуд в перианальной области.
2. Вторая стадия тромбоза характеризуется развитием воспалительного процесса, гиперемией, ухудшением общего самочувствия. Узлы увеличиваются в размерах, нередко наблюдается спазм анального сфинктера. Болевые ощущения усиливаются, присутствуют постоянно.
3. На 3 стадии тромбоза инфильтрация распространяется на окружающие ткани и подкожную клетчатку промежности. Тромбированные узлы изменяют цвет, приобретают ярко-красный или синюшный оттенок, выпадают из кишки наружу, не вправляются. Боль становится невыносимой, особенно при пальпации проблемной области, может возникать некроз, кровотечение, гнойный, хронический парапроктит с образованием свищевых ходов.

Тромбоз ректальных вен бывает частичным или полным. При сохранении небольшого просвета в артериях происходит отмирание фрагмента геморроидального узла. При полной эмболии некрозу подвергается вся шишка. Ее поверхность покрывается множественными язвами, что в результате приводит к массивному кровотечению, инфицированию, развитию гнойного парапроктита и заражению крови.

К симптомам некроза относится почернение венозной шишки, гнилостный запах, затруднения во время дефекации, выделение сукровицы или гнойных масс, выраженный болевой синдром.

Диагностика заболевания

Благодаря характерным внешним признакам и жалобам больных, тромбоз геморроидальных узлов легко определяется, лечение патологии необходимо проводить в срочном порядке, чтобы не допустить развития осложнений.

В целях диагностики врач проводит визуальный, пальцевый и инструментальный осмотр заднепроходного отверстия, промежности. Визуально видны увеличенные шишки, присутствует отек, покраснение. Симптомы могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.

Во время пальпации доктор определяет, насколько уплотнены узлы, при надавливании на их поверхности не остается вмятины. Внутренний тромбоз диагностируют путем введения пальца в анальное отверстие и прощупывания стенок кишки. На перчатке после осмотра остаются следы крови. Такой метод исследования вызывает у больных нестерпимую боль и может сопровождаться спазмом сфинктера.

Ректоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек и кровеносных сосудов прямой кишки. Процедура выполняется с помощью специального прибора – ректороманоскопа, который вводится в анус. Во время обследования при необходимости может быть взят материал для проведения биопсии.

Особенности лечения

Терапию тромбоза назначают с учетом степени тяжести заболевания.

На 1 и 2 стадии показано медикаментозное лечение, направленное на уменьшение воспаления, растворение тромба, снятие острой боли и предотвращение развития осложнений. Если консервативные методы не дают желаемого результата, фиксируется 3 стадия болезни: требуется срочно проводить хирургическое вмешательство. Врач выполняет удаление кровяного сгустка или полностью иссекает тромбированный узел.

Медикаментозное лечение

При консервативном лечении тромбофлебита назначается ограничение двигательной активности: нельзя поднимать тяжести, заниматься силовыми видами спорта, много времени проводить в сидячем положении. Следует также соблюдать щадящую диету: из рациона исключают жирные, жареные блюда, острые специи, спиртные напитки, добавляют больше продуктов, богатых растительной клетчаткой. Режим правильного питания нормализует стул, помогает избавиться от запоров.

Для восстановления кровообращения пациентам назначают антикоагулянты в виде мазей для наружного применения или ректальных свечей.

Обычно врач рекомендует делать повязки с Гепариновой мазью, Троксевазином, Гепатотромбином. При внутреннем тромбозе применяют суппозитории: Анестезол, Ультрапрокт, Папаверин, Нигепан.

Для облегчения боли, уменьшения воспаления, отечности назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен. Венотоники укрепляют стенки кровеносных сосудов, снижают риск появления кровотечений, улучшают трофику изъязвленных участков при некрозе узлов. Для лечения тромбоза используют Гинкор гель, Лиотон, капсулы Детралекс, Флебодиа.

Если присутствует воспаление подкожной клетчатки, Гепарин совмещают с применением противовоспалительных мазей: Левосин, Левомеколь, Манифед.

Избавиться от интенсивной боли при тромбозе помогают новокаиновые блокады, криотерапия, примочки с Димексидом. Если произошло инфицирование тканей, проводится курс антибактериальной терапии, местно шишки обрабатывают мазями с кортикостероидами. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) необходимы для расслабления анального сфинктера, уменьшения болевых ощущений.

Из-за увеличения геморроидальных, отекших узлов при тромбозе в полости кишки могут задерживаться каловые массы, что усугубляет течение болезни, усиливает воспалительный процесс. Пациентом проводят санацию промежности, ставят очистительные, послабляющие клизмы с вазелиновым маслом.

Хороший терапевтический эффект дают физиотерапевтические процедуры. При тромбозе венозных узлов заднего прохода выполняют УВЧ, дарсонвализацию, электромагнитную терапию, лазерное воздействие.

Хирургическое лечение

Показанием к проведению оперативного вмешательства служит хроническое течение тромбоза, 3 стадия заболевания и неэффективность медикаментозной терапии. Срочная операция выполняется при интенсивном кровотечении, некрозе геморроидальных узлов.

Лечение выполняется несколькими способами:

• Тромбоэктомия – удаление кровяного сгустка, который вызвал закупорку сосуда. Процедуру выполняют под местной анестезией, врач рассекает шишку и извлекает тромб.
• Полная резекция венозного уплотнения позволяет устранить причину развития тромбоза и избежать повторных рецидивов. Геморроидэктомия проводится путем перевязки или иссечения узлов: врач применяет обычный скальпель, лазер или электрокоагуляцию для лигирования патологических тканей.

Операция проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента. Иногда после хирургического лечения открывается кровотечение, развивается сужение (стриктура) ануса. После тромбоэктомии возможно повторное обострение тромбоза.

Во время восстановительного периода для снятия боли используют нитроглицериновый крем 0,2%: препарат снимает спазмы сфинктера.

Назначаются также анальгетики, НПВП и сидячие ванночки.

Первая помощь в домашних условиях

При воспалении геморроидальных узлов и подостром течении тромбоза человек должен соблюдать постельный режим, молочно-овощную диету, принимать слабительные для безболезненного опорожнения кишечника.

Нельзя пытаться самостоятельно вправить выпавшие геморроидальные узлы! Подобные манипуляции могут спровоцировать развитие кровотечения, повреждение слизистой оболочки прямой кишки и некроз обширного участка.

Для снятия боли при тромбозе, уменьшения покраснения и отечности к перианальной области прикладывают компрессы со свинцовой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия или гамамелисом. Примочки меняют каждые 30 минут.

Через 1–2 дня, когда спадет воспаление, в домашних условиях можно делать теплые ванночки с содой, марганцовкой. Вода не должна быть горячей, иначе патологический процесс может возобновиться.

Можно ли вылечить народными средствами?

Использовать рецепты нетрадиционной медицины для лечения тромбоза можно только на ранней стадии заболевания в качестве дополнения к медикаментозным препаратам. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

• Снять боль, уменьшить воспаление и жжение в области заднего прохода помогают теплые сидячие ванны с добавлением отвара ромашки, шалфея, зверобоя, мяты перечной, эвкалипта. Травы нормализуют кровообращение, ускоряют регенерацию тканей, оказывают антисептическое действие. Лечебный раствор может применяться и для наружных компрессов.
• При внутреннем тромбозе и кровотечении полезно ставить свечи из сырого картофеля. Перед введением в анальное отверстие суппозиторий необходимо смазать подсолнечным или облепиховым маслом.
• Одним из эффективных народных средств, которым можно лечить тромбоз, является натуральный прополис. Из него делают небольшие свечи и аккуратно вводят в заднепроходное отверстие. Пчелиный продукт способствует растворению тромбов, нормализует циркуляцию крови, снимает воспаление, боль, отечность, заживляет поврежденные ткани, действует ка антисептическое и антиоксидантное средство.

Использовать домашние рецепты нельзя на запущенной стадии тромбоза.

В таких случаях необходимо срочно начинать применение лекарственных препаратов или выполнять хирургическое удаление узлов.

Возможные осложнения

К тяжелым последствиям тромбоза относится развитие хронического парапроктита и некроза. Чаще всего патология развивается при ущемлении шишек во время спазма сфинктера или после выпадения подслизистых узлов. Некроз способен распространяться на всю паховую область, подкожную клетчатку, вызывать невыносимую боль.

К осложнениям также относится тромбобактериальная эмболия. Патология может появляться, если произошло инфицирование геморроидальных узлов. Частички растворенного тромба попадают в системный кровоток и образуют очаги бактериемии во внутренних органах. Заражение крови и формирование множественных гнойных абсцессов может привести к летальному исходу.

Меры профилактики

Людям, страдающим хроническим геморроем, необходимо правильно питаться, не допускать образования запоров. Если нарушение кишечной перистальтики вызвано сопутствующими заболеваниями ЖКТ , следует своевременно проводить терапию патологии. Физические нагрузки должны быть умеренными. Нужно регулярно заниматься спортом, совершать пешие прогулки, особенно при сидячей работе.

Прогноз лечения тромбоза ущемленных геморроидальных узлов благоприятный. При своевременно принятых мерах удается добиться полного выздоровления пациента. Соблюдение мер профилактики и устранение провоцирующих факторов снижает вероятность рецидивов.

Источники: http://proktolog-info.ru/gemorroj/tromboz-gemorroidalnogo-uzla-lechenie-v-domashnih-usloviyah/, http://sovets.net/17805-tromboz-gemorroidalnyh-uzlov.html, http://noginashi.ru/zabolevaniya-sosudov/tromboz/kak-lechit-gemorroidalnyj-tromboz-v-domashnix-usloviyax.html