Тромбоз геморроидальных узлов лечение мази
Наружный геморроидальный тромбоз и его лечение
При течении острого или хронического геморроя может развиться такое осложнение, как тромбоз наружного геморроидального узла. Такой диагноз ставится многим пациентам, обратившимся к врачу-проктологу. Если основная болезнь лечится довольно просто на начальных стадиях, то резвившийся тромбоз нуждается в более серьезной терапии.
Причины развития тромбов
Причиной тромбоза является сильный прилив крови к геморроидальному узлу при отсутствии полноценного оттока. В итоге появляется воспаление и оттек.
Такому состоянию способствуют запоры, беременность и роды, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление острой, соленой пищей и алкоголем. Острая проблема нашего времени — малоподвижный образ жизни и долгое нахождение в сидячем положении также способствуют развитию геморроя и его осложнений.
Существует 3 степени тяжести тромбоза:
1. В узлах собирается венозная кровь, оттока не происходит, в итоге там нарушается микроциркуляция и формируются тромбы. После этого шишки становятся резко болезненными, но воспалительных реакций на этом этапе пока не возникает. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации. В перианальной области могут появиться:
- небольшие шишки;
- ощущение жжения, дискомфорта и зуда;
- умеренные боли;
- гиперемия вокруг анального отверстия.
2. В случае, если терапия заболевания не начата вовремя, к болям присоединяется воспалительный процесс. Узлы делаются чувствительнее и болезненнее, особенно при ходьбе и положении сидя. Может наблюдаться гипертермия. Участок отека и покраснения увеличивается, тромбированные шишки растут, появляется спазм сфинктера ануса.
3. Острый тромбоз с воспалением распространяется на прилегающие ткани (паховую область и подкожную клетчатку). Может развиться некроз самих узлов. Пальцевое исследование проводить невозможно, поскольку пальпация крайне болезненна. При осмотре видны выпавшие из ануса синюшные и багровые геморроидальные шишки.
Клинические проявления
Такое осложнение геморроя, как наружный геморроидальный тромбоз, появляется, как правило, после натуживания. Тромбы формируются в единичных, а не во всех узлах. Человек начинает чувствовать непрекращающуюся боль в районе ануса, которая не зависит от акта дефекации. Пациентов также тревожит чувство инородного тела, вызывающее постоянное неудобство. Если до тромбоза геморроидальные узлы вправлялись, то сейчас вернуть их вовнутрь не получается. При натуживании боль становится сильнее.
В положении сидя, для снижения боли, пациенты пытаются расположиться на одной ягодице, чтобы не затрагивать пораженный узел.
Со временем отек перианальной области увеличивается, узел багровеет, а потом синеет. Боль выражается у всех людей по разному, у кого-то даже в запущенном случае она не проявляется, у других же настолько сильная, что человек даже не может нормально передвигаться, наблюдается «утиная» походка.
При неправильном лечении или полном его отсутствии может развиться инфекция и появиться парапроктит.
Диагностика – уточняем диагноз
- опрос и осмотр специалиста – колопроктолога;
- ректальное исследование;
- аноскопия.
Выполнить пальпацию (прощупывание) прямой кишки обычно не получается, поскольку данная манипуляция будет довольно болезненной для человека.
Эффективное лечение
Лечение тромбированных узлов проводится с помощью консервативной или оперативной терапии. Медикаментозное лечение в основном заключается в использовании флеботропных, тромболитических и обезболивающих средств для местного и общего применения.
Флеботоники при данном заболевании предоставляют отличный результат и гарантируют безопасность, потому что изготавливаются из противовоспалительных растений, помогающих укрепить сосудистую стенку. К лекарствам этой группы относятся:
- Детралекс – повышает упругость стенок сосудов, улучшает микроциркуляцию, снимает отечность и нормализует реологические свойства крови.
- Флебодиа 600 – оказывает противоотечный, ангиопротекторный, антиоксидантный эффект. Устраняет венозный застой.
- Ангистакс – улучшает микроциркуляцию, обеспечивает венотонизирующее, ангиопротекторное действие.
- Венорутон (рутин) – повышает тонус венозной стенки, оказывает мощный противовоспалительный и ангиопротекторный эффект.
Также используются в лечении наружного геморроидального узла мази и таблетки эсцин, троксерутин, эскузан, венитан и репарил. Они являются флеботониками и ангиопротекторами, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.
Для рассасывания сгустков крови используют антикоагулянты: троксевазиновая и гепариновая мази, гепатромбин Г. При кровотечении применяют местные гемостатики: спонгостан, берипласт и тахикомб, адроксон.
В некоторых случаях врач советует выполнение сидячих ванн с лекарственными средствами.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативной терапии или в запущенных случаях нужно удалять тромбы хирургическим путем. Возможно проведение операции радиоволновым и электрокоагуляционным способом. Иногда удаляют и сам геморроидальный наружный узел, в этом случае бахромки (кожа от растянутого узла) не остаются.
Методику лечения выбирают проктолог или хирург, рассматривая каждый индивидуальный случай отдельно.
Тромбэктомия геморроидального узла — хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Во время операции геморроидальную шишку вскрывают и удаляют тромб.
Профилактика или как избежать осложнений?
Советы врачей по профилактике геморроя и его осложнений:
- Избегайте запоров;
- Следите за своим весом;
- Откажитесь от пряных, острых, соленых, копченых блюд, животных белков и алкоголя;
- Пейте больше жидкости;
- Включайте в меню продукты богатые клетчаткой;
- Ведите активный образ жизни;
- Не используйте жесткую туалетную бумагу (лучше применять влажные салфетки);
- Избегайте переохлаждения;
- При зуде не расчесывайте кожу, терпите;
- Не поднимайте тяжестей.
Лучшие геморроидальные мази для лечения
На начальных этапах лечения заболеваний прямой кишки врач назначает геморроидальные мази. Эти средства снимают воспаление, уменьшают выраженный тромбоз геморроидального узла, снижают болевой синдром.
Геморрой встречается практически у каждого третьего человека на сегодняшний день. И далеко не каждый оказывается столь решительным, чтобы обратиться за помощью к специалисту при первом же появлении симптомов данного заболевания. Таким образом зачастую больным с уже сформированными и невправимыми геморроидальными узлами рекомендуют оперативное лечение.
Для того, чтобы избежать радикальных мер необходимо вовремя пройти курс терапии. Она должна быть комплексной и включать не только пероральные лекарственные препараты, но и средства для местного использования. К таким средствам относятся ректальные свечи и мази.
Геморроидальные мази эффективно борются с тромбозом, снимая воспаление.
Очень удобными оказались противовоспалительные мази от геморроя, которые могут одновременно содержать и противовоспалительные компоненты и венотонизирующие вещества.
Различные мазевые средства могут снимать болевые ощущения за счет действия анестетиков, входящих в их состав.
Некоторые проктологические мази оказывают кровоостанавливающее действие путем активации свертывающей системы крови при нанесении на пораженные участки кожи. А некоторые даже способны растворить тромб в пораженном геморроидальном узле.
Противовоспалительные мази и свечи, рекомендуемые для лечения геморроидальной болезни, отличаются легкостью в использовании и глубиной проникновения активных лекарственных веществ локально, без системного воздействия. Очень удобно использовать их при беременности и после родов, а также детям.
Единственным отрицательным моментом является то, что жировые компоненты некоторых средств плохо впитываются в кожу и остаются на нижнем белье.
Мази в виде монотерапии малоэффективны, поэтому лечение геморроя должно быть комплексным! Средства должны рассматриваться как источник купирования симптомов болезни.
Популярные и недорогие мази
Перед тем, как начать лечение геморроидальной болезни необходимо проконсультироваться с проктологом. Специалист поможет подобрать наиболее эффективную мазь или суппозитории в конкретном случае.
Лучшие геморроидальные мази, которые часто назначают врачи:
-
Мазь гепариновая. Основное действующее вещество, входящее в ее состав – антикоагулянт гепарин. Он обеспечивает снижение свертываемости крови, тем самым улучшая кровоток по геморроидальным венам.
Гепариновая мазь при геморроидальных узлах уменьшает выраженный отек. Предотвращает тромбоз узлов и способствует быстрому их рассасыванию.
Гепарин, входящий в состав препарата препятствует формированию тромботических масс, устраняет отек и зуд.
Крем облегчает процесс дефекации, способствуя сокращению вен. Восстанавливает эластичность сосудов прямой кишки, оказывает противовоспалительное действие, а также эффективно устраняет отек и зуд вокруг анального отверстия. Чаще используется при наличии наружных геморроидальных узлов.
Наружный геморрой — лечение, мази, свечи, крема, народные средства
Геморрой — заболевание, которое возникает при нарушении кровообращения в венах заднего прохода, для которого характерны образования расширения вен и узлов. При прогрессировании болезни эти узлы воспаляются и выпадают либо в задний проход, либо в просвет кишечника. Для геморроя характерными симптомами являются боли в анальном отверстии и выделения крови при дефекации.
Медики классифицируют это заболевание, разделяя его на три формы развития: внутренний (см. внутренний геморрой — симптомы, лечение), комбинированный и наружный геморрой. Лечение и диагностика любой его формы должны быть своевременными, быстрыми во избежании обострений и осложнений. Когда у человека возникает внутренний геморрой, его симптомы в большинстве случаев не ярко выражены, только периодически возникают боли или незначительное выделение крови.
Из-за деликатности проблемы редкие пациенты сразу же обращаются за консультацией и диагностикой к проктологу, а вот когда болезненные симптомы нарастают и возникает наружный геморрой, лечение требуется срочное, безотлагательное и такое заболевание уже считается запущенным.
Симптомы наружного геморроя
В стадии ремиссии, когда нет обострения воспалительного процесса, у пациентов обычно практически нет жалоб, но во время рецидива заболевания человека беспокоят следующие симптомы:
- Кровь после опорожнения на кале или на туалетной бумаге. При небольших размерах узлов наружного геморроя это бывает не часто, однако, когда узлы становятся более крупными, каловые массы травмируют кожу и при дефекации возможно появление крови. Также частым спутником геморроя являются трещины анального отверстия, кровоточивость которых встречается гораздо чаще.
- В области анального отверстия часто бывает чувство дискомфорта, тяжести и зуда, раздражения. Подробнее о причинах зуда в заднем проходе читайте в нашей статье.
- При рецидиве, обострении, когда геморроидальные узлы воспаляются, возникает боль во время испражнения и спустя некоторое время после этого.
- Сам пациент может прощупать руками небольшие шишки, которые располагаются возле ануса, они могут быть различными и по количеству, и по размеру.
Лечение наружного геморроя таблетками
Среди пероральных лекарственных средств для лечения наружного геморроя самыми популярными являются следующие препараты:
- Гинкор форт – таблетки для лечения острого наружного геморроя, их используют при любой форме и стадии заболевания, поскольку этот препарат обладает капилляропротективным действием, улучшает микроциркуляцию в прямой кишке, является венотонизирующим средством. При острой стадии воспалительного процесса облегчает симптомы, предотвращает образование новых геморроидальных узлов, укрепляет кровеносные сосуды.
- Детралекс (аналог Венарус, Венодиол дешевле)- используется для симптоматического лечения наружного геморроя. Это средство также обладает венотонизирующим и венопротекторным свойством. Препарат уменьшает венозный застой и растяжимость вен, повышает резистентность капилляров.
- Антрасеннин – слабительное средство растительного происхождения, которое используется при запорах, частых спутников наружного геморроя. Лечение слабительными средствами должно быть очень осторожным, поскольку при их длительном использовании, изменяется естественная перистальтика кишечника, организм привыкает к действию любых средств и в дальнейшем запоры будут более частыми и постоянными.
- Литовит Б – это БАД, которую рекомендовано использовать как дополнительный источник эфирных масел, витамина С, биофлавоноидов.
- Асклезан А — это также БАД, растительного происхождения, способствующее нормализации капиллярного кровообращения.
- Пайлекс — эти таблетки при наружном геморрое оказывают противоотечное, ранозаживляющее, антиоксидантное, венотонизирующее, антимикробное и противовоспалительное действие. Это многокомпонентное растительное средство, уменьшает венозный застой, гиперемию, отечность и остальные симптомы воспалительного процесса как при хроническом, так и при остром геморрое в стадии рецидива.
Лечение тромбированного наружного геморроя мазями, свечами
При лечении геморроя использовать любые фармакологические средства следует только по назначению врача, они должны быть лишь дополнением к рациональному, правильному питанию и здоровому образу жизни. Использовать свечи и мази следует короткими курсами, не более 10 дней, потом необходимо делать перерыв (см. мази от геморроя). Особенно осторожно следует относиться к гормональным мазям и свечам, их бесконтрольное использование влечет за собой отдаленные отрицательные последствия для здоровья.
- Проктоседил
Мазь для лечения наружного геморроя, внутреннего, комбинированного, в состав которой входят глюкокортикостероид, антибиотик, натриевая соль гепарина, поэтому этот препарат обладает выраженным анестезирующим, антитромботическим, противовоспалительным, антибактериальными действием.
- Постеризан мазь и свечи
Ээто комбинированный препарат, в состав которого входит кишечная палочка, которая повышает местный иммунитет, увеличивает резистентность кожи вокруг ануса и слизистой прямой кишки к патогенной микрофлоре. Эти свечи и мази стимулируют клеточный иммунитет, его лимфоцитарную систему, повышая фагоцитарную активность лейкоцитов, а также повышает тонус и проницаемость кровеносных сосудов, восстанавливает регенерацию поврежденных тканей.
- Релиф Адванс, Релиф Ультра
Самые популярные и эффективные свечи и мази от наружного геморроя. Входящее в состав этих местных лекарственных препаратов входит масло печени акулы, которое обладает местным ранозаживляющим, противовоспалительным и гемостатическим действием. Также в составе присутствует Фенилэфрина гидрохлорид, обладающий местным сосудосуживающим действием, что снижает зуд и отечность тканей при геморрое.
- Гепатромбин Г
Лечение наружного геморроя мазями и гелями Гепатромбин считается очень эффективным, поскольку этот комбинированный препарат состоит из гепарина, аллантоина и декспантенола. Гепарин известное и широко применяемое средство, предшествующее образованию тромбов, это также противоотечное средство, улучшающее местный кровоток в прямой кишке. Aллантоин обладает противовоспалительным действием, улучшает пролиферацию клеток, стимулирует обменные процессы в тканях. Декспантенол способствует эпителизации тканей и улучшает всасывание гепарина.
- Ауробин
Для лечения наружного геморроя мазь Ауробин следует использовать только по назначению врача, так как в состав входит гормональное средство — преднизолон. Также в качестве обезболивающего компонента в состав включен Лидокаин, который быстро снимает жжение, боли, Декспантенол, который быстро заживляет пораженные ткани и Триклозан, который обладает выраженным антимикробным действием, уничтожая и микробы, и грибки.
- Метилурацил
Это стимулятор репарации тканей, поэтому эти свечи иногда назначают при сочетании наружного геморроя и трещин в заднем проходе для скорейшего их заживления, а также в качестве противовоспалительного, гемопоэтического, иммуностимулирующего эффекта.
- Гепариновая мазь
Используется при тромбозе геморроидальных вен. При остром геморрое этой мазью смазывают бязевую ткань и накладывают на геморроидальные узлы или вводят как тампон в прямую кишку. Гепарин постепенно оказывает антитромботическое действие и уменьшает воспалительный процесс. Входящий в состав бензиловый эфир никотиновой кислоты помогает всасыванию гепарина, поскольку расширяет поверхностные сосуды, а обезболивающее действие оказывает входящий в состав анестезин.
- Анузол
Свечи с цинка сульфатом, экстрактом листьев белладонны, висмута оксидом и трибромфенолята висмутом. Обладает обезболивающим, противовоспалительным действием, антисептическим, подсушивающим эффектом. Используется при трещинах заднего прохода и геморрое.
Выбор препаратов в зависимости от основного симптома геморроя:
- Если основная проблема в данный момент это боль в узле, то выбирать можно свечи с лидокаином, анестезином, такие как Эмла, Релиф Адванс.
- При не осложненном геморрое можно использовать антикоагулянты, такие как Нигепан или гепариновую мазь.
- Когда геморрой осложняется воспалительным процессом, врач может назначить НПВС — Диклофенак, Пироксекам, Ибупрофен (см. список всех НПВС мази от боли и уколы от боли)
- Если к воспалительному процессу присоединяется окружающая кожа, то назначают Мафенида ацетат мазь, Левомеколь (Диоксометилтетрагидропиримидин и Хлорамфеникол).
- При кровотечениях следует использовать комбинированные препараты, в состав которых входят венотонизирующие, противовоспалительные, сосудосуживающие, обезболивающие средства — Прокто-гливенол, Релиф, а также кровоостанавливающие средства, гемостатики — Адроксон.
Борьба с запорами при геморрое — диета
Подъем тяжестей, долгое натуживание, сидячий образ жизни, постоянные запоры — прямой путь к развитию геморроя. Одним из основных методов профилактики рецидивов является предотвращение запоров. Никогда нельзя терпеть и задерживать стул, при первых же позывах следует сразу же опорожнять кишечник.
Соблюдение пособляющей диеты при геморрое — залог отсутствия запоров и продления ремиссии заболевания. Включить в свой ежедневный рацион максимальное количество тех овощей, продуктов которые слабят:
- Фрукты — чернослив, курагу или свежие абрикосы, яблоки, персики, мандарины, инжир
- Хлеб — цельные злаки и зерна в хлебных изделиях, черный хлеб
- Овощи — свеклу, тыкву, кабачок, брокколи, цветную капусту
- Соки — сливовый, абрикосовый сок, все овощные соки с мякотью
- Вино — только белое
Употреблять в ограниченном количестве или совсем исключить продукты, которые крепят конкретно ваш кишечник, поскольку каждый организм индивидуален и кого-то, к примеру, свекла или груша слабит, а у других вызывает запор. Поэтому ниже мы приведем примерные список продуктов, которые чаще всего вызывают запор:
- Мясные и молочные продукты — отварное постное мясо, крепкие мясные бульоны, сырые яйца, белок вареного яйца, сваренный вкрутую, творог
- Крупы — манка, рисовый отвар, рисовая каша
- Макаронные изделия из твёрдых пшеничных сортов
- Фрукты — айва, гранат, груши неспелые и сушеные, хурма, сушеная черника, рябина, черная смородина, изюм и виноград, все вяжущие фрукты
- Овощи — картофельное пюре, баклажаны, морковь
- Хлеб — галетные печенья, белый хлеб, сухари, баранки
- Сладости — ирис, шоколад, шоколадные конфеты
- Отвары растений — аптечная ромашка, кора дуба, мята, плоды черемухи
- Желатин, крахмал — то есть желе, холодец, кисели
- Напитки — крепкий черный кофе и чай, компот из сухофруктов
Лечение наружного геморроя народными средствами
- Восполнение дефицита магния. При недостатке этого микроэлемента появляются судороги, возникают геморроидальные узлы, синяки на теле. Восполнить его недостаток можно с помощью следующих продуктов: орехи, помидоры, зеленые листья овощей, цикорий, оливки, петрушка, тыква, слива, овес, ржаной хлеб, отруби, сырой яичный желток, картофель.
- Восполнение дефицита витамина К , поскольку также недостаток этого витамина сказывается на развитии геморроя. Витамин К синтезируется в самом кишечнике, поэтому если у человека постоянные запоры, следовательно, этот витамин не вырабатывается в нужном объеме и следует восполнять его продуктами, в которых его достаточно: все растения зеленого цвета, а также соевое масло, капуста, печень, шпинат, грецкие орехи, помидоры.
- Восполнение недостатка витамина С и В. Эти витамины не накапливаются в организме, поэтому они чаще всего всегда в организме в дефиците. Старайтесь кушать как можно больше следующих продуктов: сырые фрукты и овощи, картофель, ягоды, капуста, зеленый лук, щавель, помидоры, сладкий перец, земляника, черная смородина, все цитрусовые, киви.
- Восполнение дефицита витамина Р. Этот витамин также при недостатке влияет на развитие геморроя. Источники витамина Р: шиповник, гречка, зеленый чай, черная смородина, апельсины, черноплодная рябина.
- Облепиховое масло — Одним из эффективных методов лечения наружного геморроя народными средствами, по отзывам многих пациентов, являются тампоны с облепиховым маслом. Это можно производить, прикладывая ватный диск, смоченный в масле, к анальному отверстию или вставляя полностью в прямую кишку на ночь. Также можно использовать готовые аптечные свечи с облепиховым маслом.
- Картофельные свечки — из очищенного картофеля, вырезается суппозиторий, диаметром 7-10 мм, длинной 4-5 см, края свечки закругляются. Вставлять такие свечки следует на всю ночь в течение 10 дней. При наружном геморрое лечение картофелем можно производить и в виде примочек из картофельного сока, для этого также можно смачивать ватный диск в соке и прикладывать к геморроидальным узлам на 20 минут.
- Подробнее о том Как лечить геморрой в домашних условиях можно почитать в нашей статье.
Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера , выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:
- Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
- Лечь на живот, руки положить под подбородок — поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
- Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.
Если Вы страдаете этим недугом, и знаете какие-либо эффективные средства и методы лечение наружного геморроя, отзыв Ваш будет интересен для наших читателей, можете оставить его в комментариях.
Источники: http://serdec.ru/bolezni/naruzhnyy-gemorroidalnyy-tromboz, http://gemorroj03.com/gemorroidalnye-mazi.html, http://zdravotvet.ru/naruzhnyj-gemorroj-lechenie-mazi-svechi-krema-narodnye-sredstva/