Тромбоз глаз лечение препараты

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза

Тромбоз вен сетчатки — нарушение кровообращения в важнейших сосудах глаза — центральной вене сетчатки (ЦВС) и её ветвях. Это наиболее частая причина слабости зрения или даже слепоты. Из ста тысяч человек у двухсот наблюдается эта патология. Лишь в 30% встречается тромбоз ветви центральной вены, а чаше поражению подвергается сама вена.

Как правило, тромбоз сетчатки глаза чаше всего возникает у людей преклонного возраста на фоне заболеваний:

• атеросклероза;
• гипертонии;
• сахарного диабета;
• воспалительных и разрушительных процессов стенок сосудов (васкулит);
• различных нарушений, влияющих на свёртываемость крови.

Возможные причины тромбоза цвс глаза:

• осложнение после вирусных и инфекционных заболеваний;
• повышенное давление внутри глаза;
• отёчность зрительного нерва;
• опухоль внутри глаза;
• аутоиммунная офтальмопатия.

В зоне риска находятся пациенты:

• страдающие ожирением;
• с заболеваниями щитовидной железы;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• злоупотребляющие алкоголем.

Данное заболевание проходит без особых признаков. Развитие тромбоза может произойти буквально за несколько часов, проявиться в ухудшении или даже вызывать полную потерю зрения одного глаза, а в некоторых случаях обоих.

При тромбозе ветвей симптомы могут проявляться в виде:

• тёмных пятен;
• тумана в глазах;
• искажённости видения;
• ощущения боли во время моргания, как будто в глаза попал песок.

Однако чаще, например, если центр сетчатки не затронут, зрение сохраняется и обнаружить заболевание можно лишь при обследовании. Поэтому, так важно, периодически посещать офтальмолога, особенно пациентам, находящимся в зоне риска.

Разновидности

• по степеням изменений сетчатки;
• по стадиям развития.

В первом случае патология подразделяется на:

• не ишемический — мало выраженное поражение сетчатки, практически не влияющее на зрение;
• ишемический тромбоз — серьёзное нарушение кровотока, сильное поражение сосудов сетчатки глаза, обширные кровоизлияния, при этом значительно снижается острота зрения, высок риск полной его потери.

Степень ишемии напрямую влияет на уровень зрения.

Стадии развития

Этой патологии в своём развитии характерно несколько стадий:

• Претромбозное состояние — характеризуется наличием неравномерных, расширенных, извитых вен, нитевидными кровоизлияниями, центральная область сетчатки отекает. Как правило, пациент на этой стадии не ощущает наличие заболевания, не многочисленные затуманивания зрения считают следствием недомогания.
• Непосредственно тромбоз — характерно появление кровоизлияний почти на всей поверхности сетчатки, заметно падает острота зрения, чаще появляются ощущения пелены и мушек.
• Посттромботическое состояние (ретинопатия) — хронический тромбоз, появляющийся в течение нескольких месяцев. Глазное дно имеет застарелые кровоизлияния, твёрдые экссудаты, имеется наличие новообразованных сосудов, которых при нормальном состоянии нет. Центральная зона имеет отёчное состояние.

Заболевание может возобновляться.

Диагностика

Симптомы при тромбозе, особенно на начальных стадиях, практически нельзя определить без диагностики. Распознавание заболевания, для высококвалифицированных специалистов не составляет большого труда, с помощью применения диагностических методик:

• Периметрии;
• Визометрии;
• Биомикроскопии;
• Офтальмоскопии;
• Лабораторных анализов;
• ЭКГ, измерения артериального давления, ОКТ сетчатки;
• Ангиографии сосудов сетчатки.

Прогноз заболевания при правильном, назначенным лечащим врачом своевременном лечении обычно благоприятный. Различные осложнения (атрофия зрительного нерва, глаукома, дистрофия сетчатки и так далее) возможны только в случае неправильного лечения.

Главная задача при тромбозе — вовремя обнаружить болезнь и начать лечить ее, как можно быстрее.

Медикаментозные препараты

Применение медикаментов направлено на следующие действия:

• растворение кровоизлияний;
• восстановление кровообращения;
• нормализация питания сетчатки;
• снижение отёчности.

Используется следующие средства:

• Антигипертензивные (гипотензивные) — снижают артериальное давление, уменьшают отёчность сетчатки (внутривенные инъекции «Дибазола», «Папаверина», пероральные таблетки — «Лизорил», глазные капли — «Арутимол», «Тимолол»);
• Фибринолитические средства — способствуют рассасыванию тромбов, восстанавливают кровообращение (ежедневные глазные инъекции «Плазминогена», «Фибринолизина» по 0,5 миллилитров в течение двух недель);
• Антитромботические (антикоагулянты) средства — применяют после курса фибрионалитиков, для препятствования закупорок сосуда. Используют антикоагулянт прямого действия «Гепарин» в комплексе инъекции внутримышечно и в область нижнего века, курс — неделя;
• Антиагрегантные средства — для предотвращения повторения заболевания: таблетки «Аспирин», «Плавикс»;
• Гормональные средства — служат для снятия воспаления и отёчности. Вводят в течение недели инъекциями в нижнее веко препаратов, содержащих активное вещество дексаметазон;
• Витамины — группы C и B.

Лечение дома

Важно понимать, что полноценно вылечить тромбоз глаза народными средствами невозможно. Они служат скорее для профилактики этого заболевания. При появлении первых же подозрений обязательно обращайтесь к квалифицированному специалисту.

Сюда относятся следующие варианты:

• Взять двадцать грамм травы, например: тмина, цветков василька или листьев подорожника, настоять на двухсот граммах кипятка, процедить. Закапывать пять раз в сутки в течении всего курса лечения.
• Взять клевер, мокрицу, отжать сок и закапывать его.

Возможны противопоказания при индивидуальной непереносимости компонентов.

Компрессы изготавливают из чайной заварки, сока огурца, а также настоев из травы. Двадцать грамм любого ингредиента заливают кипятком, настаивают в течение часа. Смесь в марле кладут на веки, держат от половины часа до пятидесяти минут. Процедура проводится в течение двух недель, затем после перерыва в четырнадцать дней, курс повторяется.

Настои, отвары

Хорошо применять настои из следующих растений:

• цветков боярышника;
• шалфея;
• листьев мяты;
• мелиссы;
• корня девясила и других.

Их можно заваривать в качестве чая, либо настоять отвар в термосе, или в течение десяти дней приготовить настойку на водке.

Гимнастика и массаж

Есть много вариантов гимнастики для глаз, вот некоторые из них;

• С напряжением открыть и закрыть глаза (пять раз); посмотреть вправо, влево, вверх, вниз (по пять раз).
• В течение двух минут интенсивно моргать.
• Массаж легким надавливанием глазного яблока в течение двух секунд. Повторять до десяти раз.

Лазерная операция

Лечение лазером (лазерная коагуляция) имеет большой эффект, применяется она после терапевтического лечения медикаментами, в случае если заболевание имеет ишемический характер и применение препаратов фармацевтики не оказывает заметных результатов.

Вмешательство основано на воздействие лазера на тромб, с целью его рассасывания и вследствие этого нормализации кровотока в сетчатки.

Профилактика

Для того, чтобы полноценно лечить такое заболевание необходимо не только применение медикаментозных препаратов, лазерной операции, но и соблюдение терапевтических правил:

• уменьшение нагрузок;
• соблюдение диеты, нормализующей артериальное давление.

Диета для профилактики тромбоза состоит из:

• не менее двух литров жидкости в день;
• большого количества овощей и фруктов;
• морских продуктов, рыбы;
• молочных продуктов пониженной жирности.

А также обязательно введение в рацион:

• фиников;
• соевых продуктов;
• печени говяжьей;
• орехов;
• бобовых;
• злаковый;
• спаржи;
• листьев крапивы и мяты;
• арбуза;
• салата;
• шпината;
• ягод черники.

Исключить из питания необходимо все жирное, жареное, выпечку, шоколад, кофе, алкоголь.

Продукты показанные к потреблению не нужно употреблять все сразу, но они должны присутствовать в ежедневном рационе для предотвращения тромбоза. При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз в лечении и профилактики повторения всегда положителен.

Тромбоз сетчатки глаза: лечение

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее.

Заболевания сетчатки глаза сосудистого происхождения сегодня представляют серьезную проблему в офтальмологии. С широкой распространенностью гипертонической болезни, особенно в сочетании с распространенным атеросклерозом сосудов, окклюзия ретинальных вен встречается все чаще. Сегодня тромбоз сетчатки глаз регистрируется у каждого 2 человека на 1000 населения. Заболевание приводит к заметному снижению остроты зрения, часто происходит выпадение целых полей зрения. Это выводит из строя и становится причиной профессиональной непригодности и даже инвалидности относительно молодых пациентов. Но есть и повод порадоваться — совершенствуются методы терапии описываемого заболевания, испытывается эффективность новых препаратов, техник. Лечение тромбозов сетчатки глаза на современном этапе предполагает использование лекарственных средств (консервативный подход), криотерапию с использованием низких температур, лазерное воздействие. Возможно также хирургическое вмешательство.

Консервативный подход к проблеме

Тромбоз центральной вены сетчатки или ее ветвей следует лечить сразу же после того, как выставлен этот диагноз. В основе терапии комплексный подход. Он предполагает использование следующих препаратов:

• антигипертензивные средства;
• антитромботические медикаменты;
• препараты из группы антиоксидантов;
• антикоагулянты.

Применяется как пероральное, парентеральное использование средств, так и ретробульбарное или парабульбарное введение для местного оказания действия. Консервативное лечение своей целью имеет не только восстановления нарушенного тромбом кровотока сосудов сетчатки глаз, но и уменьшение повышенного внутрисосудистого давления, коррекцию обменных изменений, ликвидацию причины, а также предотвращение осложнений.

Антитромботические средства

Эта группа препаратов является патогенетическим компонентом лечения. Они направлены на то, чтобы как можно скорее восстановить кровоток по тромбированному сосуду. Преимущество доктора отдают фибринолитикам, тромболитикам.

К эффективным тромболитическим средствам относят ферментные препараты — Урокиназа, Стрептокиназа, а также Стрептодеказа. Кроме внутривенного введение показано ретробульбарное введение Стрептодеказы. Курс лечения до 10 недель. Каждые 5 дней необходим перерыв. Но применению тромболизиса есть противопоказания. К ним относят геморрагические диатезы — гемофилии, тромбоцитопеническая пурпура, кровоизлияния и геморрагический инсульт. Нельзя использовать Урокиназу, Стрептодеказу и их аналоги при наличии эрозий или язвенных дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, активных формах туберкулеза, печеночной и почечной недостаточности, так как происходит усугубление течения болезней с риском кровотечений.

Фибринолитическими свойствами обладает Тканевой активатор плазминогена и Плазминоген, Актилизе, Альтеплаза. Кроме парэнтерального назначения этих средств (внутривенно), есть возможность локального воздействия препаратов. Наиболее эффективно, к примеру, околобульбарное введение Плазминогена по 0.5-1.0 мл или Проурокиназы один раз за сутки или дважды. Курс лечения составляет от 10 до 15 дней.

В условиях офтальмологического отделения препараты можно вводить еще и ретробульбарно, субконъюнктивально (под конъюнктиву глаза), а также интравитреально (введение медикаментов внутрь стекловидного тела).

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия

Эти средства позволяют также оказывать патогенетическое воздействие при такой ситуации, как окклюзия ЦВС (тромбоз центральной вены сетчатки). К антикоагулянтам относят Гепарин. Он может быть в составе парабульбарной инъекции вместе с Дексаметазоном. Альтернативный вариант — введение под кожу. Парабульбарные инъекции необходимо проводить не менее 12 дней. Подкожное использование Гепарина должно сопровождаться мониторированием такого параметра, как активированное частичное тромбопластиновое время.

К антиагрегантным средствам, применяющихся в лечении тромбозов сетчатки глаза, относят Метилэтилпиридинол, Сулодексид. Метилэтилпиридинол также может вводиться под глаз вместе с производным глюкокортикоидного гормона — Дексаметазоном. Сулодексид назначают в капсулах по 600 ЛЕ курсом до месяца. Это средство обладает выраженным эндотелиотропным эффектом, то есть способствует регенерации клеток, выстилающих сосудистую стенку.

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Лечащий врач назначает также антиагреганты перорально. Выбор обычно останавливают либо на Прасугреле, Тиклопидине, Клопидогреле, либо на Абциксимабе, либо на препаратах ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Ацекардол, Кардиомагнил). Все они уменьшают агрегацию тромбоцитов на стенке артерий и вен, предотвращая ретромбоз (ситуация, когда произойдет повторный тромбоз сосуда сетчатки).

Другие группы средств

Среди прочих медикаментов необходимо упомянуть об антигипертензивных средствах. Они уменьшают системное и внутрисосудистое давление. Для этого можно вводить Фуросемид или принимать Ацетазоламид. Последний препарат в большей степени влияет на тонус венозной стенки.

Для уменьшения выраженности отека сетчатки применяют глюкокортикостероиды. Их назначают в составе инфузий или парабульбарно, ретробульбарно и субконъюнктивально.

Немедикаментозные методы лечения

Тромбоз вен сетчатки может лечиться с использованием криотерапии, лазеротерапии. Опасно при этом заболевании развитие таких осложнений, как глаукома из-за неоваскуляризации (образования новых сосудов), а также отек сетчатки с выраженным снижением остроты зрения. Лазерокоагуляция может быть секторальной, когда поражены ветви центральной вены, или панретинальная, отличающаяся большей площадью коагулируемых участков. Последняя разновидность применима при тромбозе самой центральной ретинальной вены.

Криотерапия вызывает ишемию пораженных тканей сетчатки, новообразованных сосудов. Это улучшает кровоснабжение, а значит, регенерацию здоровых участков.

Из хирургических вмешательств чаще используется парацентез роговицы. Внутриглазную жидкость эвакуируют. Это также приводит к улучшению кровоснабжения сетчатки.

Выбор средств и методов лечения выбирает доктор-офтальмолог или отфальмолог-хирург. Тромбоз сетчатки глаза лечится с учетом всех показаний и противопоказаний, что соответствует принципам индивидуализированного лечения.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Тромбоз глаза лечение уколом

Тромбоз глаза лечение уколом

Детально о симптомах, причинах и лечении тромбоза воротной вены

Тромбоз воротной вены (дальше ТВВ) – перекрытие воротной вены (часто полное), которое приводит к серьезным кровотечениям. Особо склонны к этой проблеме люди с циррозом печени или карциномой. Так как последствия тромбоза и его развитие просто молниеносны, то стоит заранее проанализировать ситуацию и начать лечение.

Тромбоз воротной вены может случиться у новорожденных детей из-за активных инфекций. Их лечение должно быть незамедлительным. Острый аппендицит также может стать причиной осложнения. Это касается и детей, и взрослых. Тромбоз (ТВВ) становится испытанием для многих людей, которые недавно перенесли операцию или роды, страдают от симптомов цирроза печени или имеют диагноз в онкологии.

С чего начинается заболевание

Стоит начать с того, что в 50% случаев не удается узнать точные симптомы тромбоза. Но некоторые благоприятные факторы, причины, на основе которых развивается тромбоз воротной вены, мы можем назвать. В первую очередь, это огромное количество алкоголя, который ударяет по печени. Вместе с тромбами развиваются причины и для других заболеваний, поэтому симптомы путаются. Цирроз печени увеличивает шансы на закупоривание воротной вены, поэтому требуется срочное лечение.

На процесс заболевания может повлиять наследственная предрасположенность. Если в семье были случаи формирования тромбов, то нужно узнать их причины и начать профилактические действия. Онкология также сильно влияет на тромбоз. Раковые клетки могут стать причиной закупорки сосудов. Необходимо постоянно проверяться и при необходимости проходить лечение.

Диагнозы, в которых высокая свертываемость крови является главным симптомом, тоже могут оказать свое действие. С такими заболеваниями пациентам всегда рекомендуют принимать препараты для разжижжения крови. Операции тоже можно отнести к провоцирующим факторам. Хоть перед началом процедуры пациенту вводят необходимые медикаменты, всегда есть риск тромба.

Только знание причины тромбоза дает гарантии на успешное лечение. Главная цель всех врачей – выявить развитие тромбоза уже на первой стадии, так как потом будет намного сложнее:

• Сосуды воротной вены на 50% закупорены, тромб находится в месте перехода в селезеночную; симптомы только проявляются (стадия № 1).
• Закупоривание продолжается, а тромб продвигается к брыжеечному сосуду (стадия № 2).
• Кажется, что кровоток работает нормально, но уже произошла закупорка; в любой момент могут начаться серьезные нарушения (стадия № 3).

Клиническая картина заболевания

Вначале какие-либо симптомы выделить сложно. Но потом этапы очень быстро меняют друг друга. Как только вы ощутили что-то странное, необходимо быстро ехать в больницу. Вот перечень самых распространенных признаков, когда начинается тромбоз воротной вены:

• Кровоизлияние в пищеводе.
• Вздутие живота, запор.
• Нет аппетита.
• Метеоризм.
• Болезненность в правом подреберье (в области печени).

Бывает, что симптомы тромбоза воротной вены разрастаются настолько быстро, что человек сразу начинает страдать от кишечной инфекции. Она сопровождается сильным поносом и рвотой. Второе возможное усложнение – это гнойный перитонит, который делает организм слабым.

Особое внимание уделяйте печени. Изменение ее размера – это всегда причина для начала обследования. При таком заболевании вздутие может быть больших размеров, и даже при пальпации ощущается сильная боль. Не всегда орган дает о себе знать, но ее плохое состояние выражается в желтухе. Последний момент, который должен подтолкнуть к окончательному диагнозу, – это пожелтевшие глаза. Редко когда желтуха проявляется по всему телу. Чаще всего затрагиваются только глаза.

Наличие признаков проблем печени и кишечника – это верный знак положительного диагноза. Не ждите, пока все симптомы поражения воротной вены проявятся, начинайте лечение. От первой и до третьей стадии мало времени.

Как избавиться от заболевания

Все лечение можно условно поделить на стандартное медикаментозное и на хирургическое вмешательство. Цель – наладить работу кровотока печени и устранить симптомы поражения воротной вены, чтобы избежать возникновения трудностей в будущем.

Лечение начинается с внутривенных инъекций. Они сильнодействующие, поэтому долго принимать их нельзя. С каждым новым уколом доза уменьшается. Во время этого процесса пациент должен принимать те же антикоагулянты, только в виде таблеток. Перед назначением препаратов проводятся обследования. Важно, чтобы состав лекарств не вредил организму. Поэтому они строго запрещены беременным, пациентам с кровотечениями, после операции и просто при непереносимости.

Операция – резать или нет?

Такое лечение можно поделить на щадящее и хирургическое. Зависит от первоначальной причины и симптомов. К щадящему относятся зонд и склерозирующая инъекция. В первом случае в пищевод помещается зонд, который нагревает все внутри. Такая процедура может длиться максимум 48 часов. А второй препарат устраняет тромбоз воротной вены.

Если ничего не помогает, то приходится переходить к операции. Во время процедуры хирург должен обнаружить закупоренные места и прочистить их. Часто используются протезы и дренажи. Их помещают для правильной работы внутренних органов и остановки кровотечения.

Без помощи пациенту становится плохо, симптомы усугубляются. Особенно это сказывается на печени. Она бугристая, увеличенная. При пальпации она четко выделяется. Дотрагиваться до нее больно. Из общих осложнений можно назвать высокую температуру и интоксикацию. Они вызваны развитием инфекций. Чем дальше, тем хуже. Кровотечения увеличиваются. Инфаркт кишечника или абсцессы – частые проявления. С каждым днем лечение становится все более проблематичным.

При оперативном вмешательстве у пациента есть шанс полностью вернуть свое здоровье во время лечения. Но если уже развиты инфекции и образованы сгустки, то смерть может наступить в любой момент. Тромбоз воротной вены – это сложное заболевание, которое требует быстрой реакции пациента и лечения доктора.

Заключение

Напоследок стоит сделать несколько важных выводов. Тромбоз всегда начинается без симптомов, при этом определить причины процесса нереально. Только уже после диагностики можно назвать причину. Травматизм, полеты на самолетах и хирургические вмешательства – причины, которые сгущают кровь. А лишний жир и болезни печени увеличивают шансы заполучить тромб в 5 раз! Просто старайтесь больше пить чистой воды и не пребывать в стрессовых ситуациях. Как показывает практика, у женщин часто возникают тромбы из-за напряженного состояния и переживаний!

Лечение тромбоза центральной вены сетчатки

Сердечно-сосудистые заболевания стали проблемой века, основной причиной инвалидности и смертности людей трудоспособного возраста. Тромбоз центральной вены сетчатки (цвс) – одно из этих опаснейших заболеваний, приводящих к быстрой потере зрительной функции. Данная патология представляет собой состояние, когда в глазу человека тромбируется центральная вена, питающая сетчатку, либо ее ветви, вследствие чего нарушается венозный отток крови.

Переполнение вен и сосудов избыточным количеством крови вызывает их растяжение и деформацию, при этом жидкость выходит в межклеточное пространство, что формирует отеки и приводит к кровоизлияниям. Вена становится извитой, пораженной кровоизлияниями, а сетчатка вокруг нее — бледной и отечной. Все это грозит развитием зон ишемии, мертвых участков оболочки глаза, неспособных далее исполнять зрительную функцию.

В очень редких случаях тромбоз сетчатки глаза возникает в качестве самостоятельной болезни, в основном он является результатом уже имеющихся таких проблем, как:

• атеросклероз сосудов;
• глазные опухоли;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• системный васкулит;
• глаукома;
• нарушения процессов свертывания крови.

Перечисленные недуги способствуют утолщению и деформации стенок цв ее ветвей, а это неизбежно ведет к нарушению кровотока и формированию сгустков. Провокаторами тромбообразовательного процесса могут стать и некоторые лекарственные препараты, принимаемые пациентом, например, контрацептивные или мочегонные средства.

По статистике, из тысячи человек сорока лет и старше каждым двум поставлен диагноз тромбоз вен сетчатки. В основном это заболевание характерно для людей более старшего возраста и чаще наблюдается у пациентов старше шестидесяти лет.

Встречаются и случаи, когда болезнь развивается у молодых людей. В группе риска – люди с эндокринными патологиями и врожденными заболеваниями крови (лейкоз, нарушения свертываемости). Также это может быть вызвано осложнениями после перенесенных инфекционных заболеваний, например, гриппа, гайморита, синусита), либо протекающих хронически воспалительных процессов рта и придаточных пазух носа. Кроме того, тромбоз центральной вены сетчатки чаще развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих лишний вес, или злоупотребляющих алкоголем.

Признаки и симптомы

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза очень сложно вовремя обнаружить, так как в основном заболевание проявляется у лиц, уже страдающих от каких-либо проблем с органами зрения. На начальном этапе просто наблюдается покраснение сосудов сетчатки глаз, могут происходить незначительные мелкие кровоизлияния. Важным признаком считается односторонний характер поражения, то есть процесс происходит только в одном глазу.

Другой особенностью является то, что чаще всего признаки развития тромбоза формируются в процессе сна, поэтому пациенты обнаруживают их по утрам после пробуждения.

Заболевание в своем развитии проходит несколько этапов.

• Претромбоз — внешне не имеет проявлений, но на осмотре врач может увидеть венозный застой глазного дна. Вены деформированы, кровообращение замедлено. На этом этапе наблюдаются редкие точечные кровоизлияния, незначительное снижение остроты зрения, могут быть жалобы на иногда возникающий туман в глазах. Но больше ничем болезнь себя не обнаруживает.
• Стадия развившегося тромбоза цвс характеризуется кровоизлияниями различных форм и размеров по всей сетчатке. Если же патология коснулась ветвей вены, то кровоизлияния происходят только вдоль них на ограниченном участке глазного дна. Офтальмолог выявляет покраснение и отечность диска зрительного нерва и стирание его контуров. Такие признаки называют еще «симптомом раздавленного помидора». Пациент жалуется на существенное, но не очень резкое ухудшение качества зрения (от нескольких часов до нескольких недель), может происходить частичное пропадание поля видимости в местах омертвевших сосудов. Сопутствуют данной стадии также туман и пелена перед глазами пациента, мелькание мушек.
• В период посттромбической ретинопатии, наступающий через несколько месяцев после предыдущего, в сетчатке глаза рассасываются кровоизлияния и начинают происходить дегенеративные и атрофические процессы. Зрение медленно возвращается, но не до полного восстановления. Наблюдаются разрастания новообразованных сосудов в области диска и глазного дна, причем даже там, где в норме их быть не должно, что грозит возникновением повторных кровоизлияний. Паталогические изменения приводят к различным осложнениям: макулопатия, глаукома, атрофия зрительного нерва.

Диагностика

Для точной постановки диагноза и правильного выбора лечения необходимы диагностические обследования. В первую очередь, это прием лечащего врача-офтальмолога, который проведет:

• проверку остроты зрения;
• периметрия – определение наличия пораженных полей зрения и сужения из-за них поля зрения;
• биомикроскопия – обследование стекловидного тела глаза и его радужной оболочки, зрачка:
• изучение состояния сетчатки глаза – флюоресцентная антиография (ФАГ), — обследование, дающее возможность определить тип, степень тромбоза, размеры очагов поражения, состояние вен и сосудов, наличие новообразований;
• компьютерная томография сетчатки.

Кроме этого, врач назначает анализы крови на содержание сахара и определение свертываемости, а также анализ мочи. При необходимости пациент направляется на обследование у таких специалистов, как терапевт, кардиолог, эндокринолог и невропатолог.

Назначение лечащим врачом лечения зависит от определения одного из типов тромбоза глаза, отличающихся по сложности восстановления функционирования:

• ишемический – с выраженными паталогическими изменениями (множественными кровоизлияниями, выраженной степенью отечности, существенным снижением зрения и появлением слепых зон, критическим нарушением кровотока). В этом случае после начала лечения необходимо каждые две-три недели проходить контрольные осмотры в течение первых трех месяцев, так как есть угроза развития тяжелых осложнений;
• неишемический, с минимальными отклонениями от нормы. В этом случае первый осмотр проводится через месяц лечения, затем через три, повторяется через полгода и год.

Лечение тромбоза цвс глаза нужно начинать незамедлительно сразу же после постановки диагноза. При правильном лечении через два-три месяца у пациента исчезают симптомы и возвращается зрение.

На первых этапах развития обычно назначаются лекарственные средства и инъекции для расширения сосудов, рассасывания кровоизлияний, разжижения образовавшихся сгустков, снятия отечного синдрома и улучшение качество питания сетчатки.

Для растворения имеющихся тромбов и восстановления кровообращения назначаются фибринолитики. К ним относятся плазминоген, а также стрептодеказа и гемаза в инъекциях. Вводятся парабульбарно (уколы в глаз) ежедневно в течение недели-двух.

Показаны препараты прямых антикоагулянтов, воздействующих на белки крови таким образом, чтоб предотвратить процессы преобразования претромбина в тромбин, образующий тромб. К ним относится, например, гепарин. Их также вводят в глаз в течении пяти дней.

Для разжижения крови могут быть назначены антиагреганты. Они имеют более мягкое воздействие, чем антикоагулянты, а воздействие их направлено на тромбоциты, блокируя сигналы, вызывающие свертывание крови. К ним относятся аспирин, эмоксипин и другие. При лечении необходимо постоянно контролировать изменения показателей свертываемости крови.

Для снижения давления в глазу и уменьшения отечности выписывают капли в глаза – тимолол, а внутримышечно – лазикс. Для понижения артериального давления помогают препараты нифедипин и фенигидин. Могут быть назначены спазмолитики – но-шпа, папаверин.

В отдельных случаях при значительных размерах отеков и возникновении воспалений бывает необходимо лечить заболевание гормональными препаратами. Для этих целей применяют дексол.

Через несколько месяцев лечения, если отек сохраняется, существует вероятность отечности мокулярной зоны, что опасно развитием полной слепоты. Тогда проводят лазерную коагуляцию сетчатки. Это хирургический метод, предназначенный для быстрого отвода жидкости, прижигания новообразованных сосудов и вен, а также ограничения зоны поражения. Применение лазерного лечения препятствует в дальнейшем развитию вторичной глаукомы и других осложнений у пациента.

Для скорейшего и более полного восстановления всех функций полезно пропить курс витаминов А, Е, С и В.

Последствия, возможные осложнения

При ишемическом характере заболевания часто возникают такие осложнения, как атрофия зрительного нерва, рецидив глаукомы и мокулярного отека или возникновение мембраны – мокулярной складки, или фиброза.

После проведения назначенного врачом лечения зрение обычно возвращается к исходному показателю, но дегенеративные изменения разной степени происходят в глазу во всех ста процентах случаев перенесенного заболевания.

Поэтому регулярное обследование у офтальмолога будет лучшей гарантией своевременного выявления недуга и сохранения качества зрения.

тромбоз глаза

Вопросы и ответы по: тромбоз глаза

Популярные статьи на тему: тромбоз глаза

В продолжение освещения мастер-класса, прошедшего в рамках конференции «Гормоны и репродуктивное здоровье женщины» представляем вниманию читателей лекцию руководителя отдела Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии профессора Е.В. Уваровой

Головокружение может быть следствием около сотни различных заболеваний – соматических, неврологических, психических.

Уже стало доброй традицией проводить в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины ежемесячные заседания Киевского научного общества кардиологов.

Широкую популярность среди препаратов для энзимотерапии в последние годы обрели протеолитические ферменты – трипсин и химотрипсин. Они образуются в поджелудочной железе млекопитающих, в частности крупного рогатого скота. Ферменты находятся в.

При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.

Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, остаются одной из серьезных проблем современной клиники внутренних болезней.

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Зимняя школа врачей-интернистов, уже имеющая свою историю, в седьмой раз собрала врачей разных специальностей с 15 по 18 февраля в с. Гута Ивано-Франковской области.

Новости на тему: тромбоз глаза

Природа предусмотрела эффективный физиологический механизм, обеспечивающий заживление ран кожи и расположенных под ней тканей. Однако у многих людей в силу разных причин заживление может проходить очень медленно. В этом случае поможет электроток.

Ацетилсалициловая кислота по-прежнему является распространенным препаратом, назначаемым при самых разных недугах. Но голландские ученые указывают на существование опасности регулярного приема аспирина пожилыми людьми – это может привести к слепоте.

В тех странах, где дальнейший прогресс трансплантологии тормозится исключительно нехваткой органов для пересадки, ученые изыскивают различные способы решения этой проблемы. Есть мнение, что очень скоро людям можно будет пересаживать органы животных.

Во всех случаях труднообъяснимого диагноза важно тщательно собирать анамнез (путешествия в регион Юго-Восточной Азии, употребление необычных продуктов, в том числе в местных ресторанах национальной кухни)

Источники: http://glazexpert.ru/bolezni/drugie/tromboz.html, http://aokulist.ru/anatomiya/setchatka/lechenie-tromboza-setchatki-glaza.html, http://varikozpro.ru/narodnye-sredstva/tromboz-glaza-lechenie-ukolom