Тромбоз кишечника при инсульте
Развитие тромбоза в сосудах кишечника
Кровоснабжение кишечника по всей его длине обеспечивается специальными (мезентериальными) сосудами. Если в силу каких-либо причин в этих сосудах образуется тромб, то возникает мезентериальный тромбоз кишечника, что приводит к опасным осложнениям, иногда даже к летальному исходу.
Состояние, развивающееся в результате образования тромба в мезентериальных сосудах, при невозможности восстановления кровообращения в этом участке, носит название инфаркт кишечника.
Чтобы понять, что такое тромбоз кишечника, нужно понять, почему он возникает. Обычно тромбоз наступает, если закупоривается устье верхней артерии брыжейки или один из сегментов ее ствола, коих насчитывается три.
Стадии и разновидности тромбоза
Когда тромб закупоривает тот или иной сегмент сосуда, в определенный участок кишечника перестает поступать кровь, вследствие этого происходит некроз данного участка. К примеру, если тромб локализуется в первом сегменте ствола верхней артерии, то некротический процесс охватит слепую или тонкую кишку, может затронуть правую половину толстой. Тромбоз подвздошной кишки с большой долей вероятности скажет о том, что закупорен второй сегмент.
Данное заболевание имеет три стадии развития. Закономерность зависимости состояния человека от стадии, в которой находится тромбоз мезентериальных сосудов, буквальна. Каждая следующая фаза все хуже поддается лечению, приносит больше страданий пациенту, влечет все более опасные осложнения, прогноз с каждым разом ухудшается. В зависимости от стадии тромбоза, диагностируется:
- ишемия кишечника;
- инфаркт кишечника;
- перитонит.
Если в первом случае некротического процесса можно избежать и привести пораженный участок в относительную норму, то во втором случае происходят серьезные изменения в пострадавшей части кишечника, а состояние человека резко ухудшается. При перитоните наблюдается паралич пораженного участка, нарушение работы системы кровообращения и сильнейшая интоксикация.
Существует еще одна классификация данного заболевания, зависящая от степени восстановления кровообращения в той области, которую питал пораженный брыжеечный сосуд. Таких видов заболевания, характеризующих его течение, существует тоже три:
- компенсированный;
- субкомпенсированный;
- декомпенсированный.
Исходя из названий, можно понять, что в первом случае кровоток удалось восстановить полностью, во втором – частично, и в третьем – процесс оказался необратим, кровообращение восстановить невозможно. Именно такие необратимые нарушения кровообращения и приводят к состоянию, которое называется инфаркт кишечника.
Следует отметить, что иногда болезнь развивается настолько стремительно, что за считанные часы она может перейти из одной стадии в другую.
Учитывая, что каждая последующая фаза развития тромбоза не только чревата более опасными осложнениями, но и все труднее поддается лечению, обращение к врачу на начальном этапе очень важно. Ни о каком самолечении и применении средств народной медицины в данном случае не может быть и речи. Болезнь смертельно опасна и склонна к стремительному течению.
Симптомы тромбоза кишечника
Говоря о своевременном обращении за медицинской помощью, необходимо подробно рассмотреть симптомы заболевания, способные на ранних сроках указать на его развитие. В самом начале человек испытывает в первую очередь боль в области живота, которая может смещаться, отзываться в других органах.
Именно боль является первым отчетливым симптомом. Если она не прекращается даже после принятия обезболивающих и антиспазматических средств, может стихнуть только после инъекции сильного анальгетика, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти полную диагностику.
На начальном этапе другие симптомы практически отсутствуют. Это затрудняет раннюю диагностику. В отличие от тромбоза прямой кишки, поражение других отделов кишечника не так легко определить. При пальпации в области живота не ощущается никаких уплотнений или отвердевания, признаки интоксикации пока не проявляются. Поэтому боль – единственный в данном случае помощник. Однако если не принять никаких мер, довольно скоро к ней присоединятся и другие признаки тромбоза, а именно:
Изучив методы Рената Ачкурина профилактики ТРОМБОВ и восстановления сосудов и их очистки от ХОЛЕСТЕРИНА — мы решили предложить их и вашему вниманию .
- запор или диарея;
- припухлость в нижней части живота (ниже пупка) из-за скопившейся крови;
- вздутие живота из-за скопившихся газов;
- бледность кожных покровов;
- тошнота и рвота;
- сухость во рту;
- испарина;
- следы крови при дефекации;
- понижение давления.
Такие признаки говорят о том, что болезнь уже в полном масштабе развивается и грозит перейти в третью стадию. В этом случае требуется немедленное обращение в медучреждение, диагностика и безотлагательное лечение. Если бездействовать еще какое-то время, то симптомы усилятся, сложится примерно следующая картина:
- боль становится нестерпимой;
- кожные покровы обретают синюшный, а затем землистый оттенок;
- явно выражаются признаки интоксикации;
- наблюдаются сильные нарушения стула;
- кровь может присутствовать в рвотных и каловых массах;
- повышается температура тела.
Обычно при таком состоянии человек уже не предпринимает самостоятельных попыток справиться с симптомами и обращается за медицинской помощью. Нередко требуется экстренная госпитализация. К сожалению, к этому моменту уже часто происходит разрушение стенок кишечника, нарушения кровообращения обретают необратимый характер. Пациент, даже при успешном лечении, сталкивается с тяжелыми последствиями болезни. Если же, в силу каких-то причин, лечения не последует вовсе, то итогом тромбоза кишечника будет летальный исход.
Лечение заболевания и восстановление организма
Если удастся определить заболевание на самом начальном этапе, то можно рассчитывать на консервативное лечение. В этом случае пациенту назначаются:
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе Холедол для профилактики ТРОМБОВ, путем снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, убрать холестериновый бляшки, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: пропала тяжесть в ногах, ноги перестали отекать, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
- антикоагулянты (Гепарин);
- дезагреганты (Верапамил, Пиразолин);
- тромболитики (Стрептокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза).
Определить степень тромбоза и сделать назначение может только врач. Ввиду сложности выявления данной болезни на раннем сроке, медикаментозным лечением ограничиваются довольно редко. Чаще всего требуется хирургическое вмешательство.
Способ оперативного вмешательства тоже зависит от стадии тромбоза. Если в кишечнике еще не наблюдаются признаки некроза, то действие будет направлено на поврежденные сосуды. В первую очередь необходимо восстановить кровообращение. С этой целью удаляется тромб. Иногда возникает необходимость удалить сам сосуд или отдельную его часть, осуществить протезирование артерий. В сосуд может быть введен катетер, благодаря которому расширится просвет, и восстановится кровоток.
Когда происходит отмирание стенки кишечника, удаляют его участок, затем сшивают неповрежденные части. Если этого не сделать, в области некротических изменений происходит прободение кишечника и исторжение каловых масс в брюшную полость. Возникает разлитой перитонит. Это очень опасное состояние, которое в отсутствие лечения практически гарантированно приведет к смерти пациента.
Операция по устранению мезентериального тромбоза является довольно сложной, а само заболевание – очень серьезным. Существует высокий риск развития осложнений после операции. Иногда в кишечнике образуются спайки, вызывающие боль или происходит нагноение послеоперационного рубца. Во избежание этого, а также других негативных последствий и для восстановления всех пострадавших в результате болезни функций организма пациенту назначается длительная медикаментозная терапия.
Даже после выписки из больницы, пациент после операции должен строго соблюдать определенные правила, такие как:
- исключить даже минимальные физические нагрузки;
- не поднимать тяжести (максимум 2-3 кг);
- как можно меньше двигаться, лучше лежать;
- избегать перегрева;
- мыться только под душем (вода не горячая);
- исключить травмирование швов (по возможности даже не касаться).
Такой режим необходимо соблюдать в течение двух недель после операции. Кроме того, на протяжении этого периода и последующих четырех месяцев следует придерживаться определенной диеты: Исключить острую, копченую, жирную и жареную пищу, а также любой алкоголь. Следует употреблять в пищу негрубые каши, например, манную или рисовую, кисломолочные продукты, яйца, сливочное масло. Мясо и рыбу есть можно, однако стоит отдавать предпочтение нежирным сортам и готовить на пару или отваривать.
Для профилактики ТОМБОВ, снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме Елена Малышева рекомендует новый метод на основании современного препарата Холедол.
В его состав входят семена и сок амаранта, и другие натуральные компоненты, которые эффективно борется с тромбами, снижают уровень холестерина, нормализуют тонуса вен, очищают кровь и лимфу, препятствуют отложению холестериновых бляшек, улучшают общее состояние организма. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!
Мезентериаольный тромбоз кишечника и его последствия
Когда развивается тромбоз кишечника, симптомы обычно бывают не специфическими и это заболевание легко маскируется под другие кишечные заболевания, чаще всего под острый аппендицит. Необходимо обследование сосудов и немедленное лечение.
Если мезентериальный тромбоз кишечника запущен, болезнь находится в стадии некроза из-за инфаркта кишечника, требуется экстренное хирургическое вмешательство. В противном случае стенка кишки повреждается, и содержимое изливается в брюшную полость.
Мезентериальный тромбоз кишечника развивается на фоне тромболитических поражений, застоя крови и гиперкоагуляции. Тромбоз кишечника также может являться последствием атеросклероза, инфаркта миокарда и эндокардита. Закупорка мезентериальных артерий может произойти и отрыва склеротической бляшки, вызвав эмболию. При нарушении функции воротной вены, которая отводит кровь от селезенки, желудка и кишечника в печень, возникает портальная гипертензия с образованием тромба. Эта причина является самой характерной при тромбозе брыжеечных сосудов.
Если получена травма брюшной полости или имеется иная патология, могут развиться гнойные процессы или воспаления, которые, в свою очередь, и вызывают брыжеечный тромбоз. Скопление гноя при абсцессе либо формирование опухоли, отека пережимает сосуды, происходит застой крови, а это приводит к образованию кровяного сгустка, то есть, тромба. Тромбоз кишечника симптомы имеет следующие: острая, временами просто нестерпимая боль. Ее локализация зависит от участка поражения кровеносной системы в брыжейке.
Помимо боли, может наблюдаться тошнота, рвота и повышение температуры, но она поднимается не так часто. Жидкий стул также возможен. Если температура поднимается значительно, свыше 38 градусов, это свидетельствует о некротическом поражении стенок кишечника, а в стуле наблюдается примесь крови. При наступлении поздней стадии некроза стул становится редким, задержки длительные, так как содержимое кишечника не перемещается в связи с исчезновением перистальтического рефлекса, то есть волнообразного сокращения. При некротической стадии тромбоз кишечника прогноз имеет неблагоприятный, с высокой летальностью.
Любой тромбоз, в том числе и тромбоз кишечника, развивается по единому сценарию, закупориваются сосуды, наступает гипоксия, ткани страдают от острого кислородного голодания, далее следует некроз, то есть отмирание участка ткани. Последствия же тромбоза для организма разные, и они зависят от локализации места поражения. Если тромб закупоривает сосуды сердца, это вызывает инфаркт, если головного мозга – инсульт, а тромбоз кишечника последствия имеет схожие, их порой называют инфарктом кишечника.
Когда у врача возникают подозрения на мезентериальный тромбоз кишечника, он назначает исследования анализа крови и делает рентгенографию. Если подозрение врача верно, анализ крови покажет это, так как уровень лейкоцитов будет повышен. Дополнительные исследования необходимы для того, чтобы исключить другие болезни, имеющие схожие симптомы, среди них язвенные поражения слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, гастриты, бульбиты, и еще целый ряд заболеваний. Рентгенография позволяет увидеть, что развивается острая кишечная непроходимость, это один из основных симптомов при брыжеечном тромбозе.
Самый точный метод диагностики в данном случае – ангиография. В кровеносную систему пациента вводится рентгеноконтрастное вещество, обычно йодсодержащий препарат, и проводится рентгеноскопическое исследование. Если нужна лапароскопия, проводится и она, когда больному в брюшную полость вводят специальный зонд через небольшой надрез, это позволяет увидеть место поражения и оценить риски.
Когда человек вовремя обратился к врачу и своевременно был диагностирован мезентериальный тромбоз кишечника, прогноз на излечение хороший, в госпитализации нет надобности, а хирургического вмешательства может не потребоваться. На ранних этапах заболевание успешно лечится амбулаторно, консервативным путем. Пациенту назначается курс для приема антикоагулянтов, то есть гепарина и его аналогов, а это способствует рассасыванию образовавшихся тромбов.
Если запустить тромбоз кишечника до стадии некроза тканей, то есть инфаркта кишечника, даже хирургическое вмешательство может не помочь. При малейшем промедлении стенка кишки повреждается, ее содержимое изливается в брюшную полость, развивается острый перитонит, имеющий очень высокую летальность. Операция проводится под общим наркозом, омертвевшие участки вырезаются и здоровые стенки сшиваются между собой. Пока длится восстановительное лечение, питание пациента возможно лишь капельным методом. Если человека успеть прооперировать вовремя, то тромбоз кишечника прогноз имеет положительный, здесь главное – вовремя успеть. Это говорит о том, что запускать заболевание нельзя, при первых же симптомах нужно обратиться к хирургу, иначе врач может не успеть спасти.
Тромбы представляют особую опасность для организма человека, так как могут оторваться и дрейфовать по кровеносной системе в виде пробок. Если такая пробка-эмбола закупоривает жизненно важную артерию, наступает внезапная смерть. При закупорке брыжеечных артерий диагностируется тромбоз кишечника.
Чтобы не допустить некроза тканей, следует вовремя диагностировать тромбоз кишечника, при малейших болях в животе обращаться к врачу, поскольку в запущенных случаях высок риск перитонита, а вероятность летального исхода достигает 70%.
инсульт кишечника
Вопросы и ответы по: инсульт кишечника
Популярные статьи на тему: инсульт кишечника
Почему агентство EMEA занялось пересмотром ингибиторов ЦОГ-2? Какие действия были предприняты EMEA? Что такое НПВС? Что такое ингибиторы ЦОГ-2? Какие ингибиторы ЦОГ-2 пересматривались?
Детский инсульт считается гетерогенным по этиопатогенезу и клиническому течению, поэтому усовершенствование знаний в области детского инсульта необходимо для оказания качественной лечебно-профилактической помощи.
Все знают, что стресс вреден, но очень немногие понимают механизм этого вреда. Оказывается, шутки насчет «испорченных нервов», имеют под собой серьезное основание: стресс в прямом смысле слова повреждает нервную систему организма. И не только ее.
Легочными эозинофилиями называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром.
Повышенное артериальное давление – значимый фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Так, у лиц в возрасте 40-70 лет при повышении систолического/диастолического АД (САД/ДАД) на каждые 10/20 мм рт. ст. удваивается риск развития инфаркта.
Cахарный диабет продолжает оставаться широко распространенным тяжелым заболеванием, не является исключением и Австралия.
Неинфекционная эпидемия сахарного диабета, захлестнувшая население всех континентов планеты, особенно ее развитых стран, поразила 180 млн человек.
Учитывая то, что мы уже знаем, и то, что с каждым годом узнаем о статинах, можно с уверенностью говорить о перспективности применения этой группы препаратов для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий.
Под злокачественной подразумевают гипертензию, отличающуюся высоким уровнем артериального давления и наличием характерных изменений глазного дна – отека диска зрительного нерва.
Новости на тему: инсульт кишечника
Обычно когда говорят о пользе фруктов и овощей, то подразумевают наличие в них витаминов – но они содержат и очень полезную клетчатку, которая препятствует развитию рака кишечника. А ученые из Великобритании обнаружили новые свойства клетчатки.
Ацетилсалициловая кислота, некогда синтезированная как антивоспалительное средство, время от времени подбрасывает приятные сюрпризы, открывая свои новые целебные возможности. Так были открыты ее свойства препятствовать образованию тромбов в артериях, а также способность аспирина предотвращать проявления позднего токсикоза у беременных женщин, его целебное воздействие при инсульте, бесплодии и тромбозе вен. Ныне же британские исследователи утверждают, что регулярный прием небольших доз ацетилсалициловой кислоты является мощным фактором профилактики развития рака толстого кишечника – одного из самых распространенных и опасных среди онкологических заболеваний.
Американские ученые установили, что прием аспирина снижает смертность среди пациентов, у которых диагностирован рак толстого кишечника. Ранее уже было известно, что этот препарат также хорош для профилактики этого вида рака. Ученые предполагают, что эффект аспирина связан с подавлением фермента.
Американская Ассоциация по сердечно-сосудистым заболеваниям (American Heart Association /American Stroke Association) выпустила первые клинические рекомендации по лечению инсульта у детей. Вы удивлены, почему у детей?
Британские ученые с цифрами в руках доказывают высокую эффективность введения специального налога на газированные напитки, содержащие сахар. Причем речь идет не только об эффективности с точки зрения медицины, но и об экономической выгоде.
Никотиновая кислота (витамин B3) слишком опасна и не должна бесконтрольно использоваться теми, кто следит за уровнем холестерина и здоровьем сердца. Теперь известно – витамин не уменьшает риск инфарктов или инсультов, зато связан с повышенным риском кровотечений, диабета и смерти.
Чрезмерная любовь к «горячительным» напиткам нередко приводит не только к инфаркту или инсульту, но и к развитию некоторых разновидностей рака. Но ранее в этом перечне не было меланомы, наиболее опасной формы рака кожи – теперь она там появилась…
Настоятельные рекомендации медиков заниматься физкультурой и спортом обычно ассоциируются со снижением опасности развития диабета, инфарктов миокарда, и инсультов. А ученые из США сообщают, что регулярные упражнения снижают и угрозу развития рака.
Мясо, которое на протяжении тысячелетий считалось самым ценным и вкусным продуктом, в последнее время подвергается серьезной критике со стороны медиков. Сначала мясо обвинили в способности провоцировать рак, а теперь – и инфаркты с инсультами.
Источники: http://proinsultmozga.ru/tromboz/vidy-04/mezenterialnyj-tromboz-kishechnika.html, http://www.medokno.com/perechen-zabolevaniy/zabolevaniya-serdechno-sosudistoy-sistemyi/mezenteriaolnyiy-tromboz-kishechnika-i-ego-posledstviya.html, http://www.health-ua.org/tag/64996-insult-kichechnika.html