Тромбоз можно лететь в самолете

Что можно и чего нельзя во время поездок при тромбофлебите?

Более 10% всего населения планеты страдает от воспаления вен и тромбов. Лишь только 2-3 % из них имеют острую стадию заболевания, при которой имеется множество запретов. При хронической болезни строгие ограничения практически отсутствуют, но все же каждого пациента интересует вопрос: «что можно при тромбофлебите и чего нельзя?».

Можно ли при тромбофлебите летать на самолете и ездить на авто?

Если диагностирован хронический тромбофлебит, летать можно. А вот перелеты/переезды при острой форме болезни, или сразу после операций на венах категорически запрещены. Поэтому, на вопрос — можно ли бегать при тромбофлебите нижних конечностей — врачи отвечают также неоднозначно. С одной стороны, на хронической стадии медленный бег рекомендован, а вот на острой — категорически запрещен. Доказано, что даже полностью здоровые люди, которые проводят в самолетах более четырех суток в месяц, подвержены риску образования тромбов. А вот те пациенты, которые уже страдают от наличия воспаленных тромбов (особенно в глубоких венах), могут заработать опаснейшее осложнение прямо во время перелета. Тромб может оторваться и начать перемещаться по венам, после чего спровоцировать закупорку и даже легочную эмболию. Обусловлена такая опасность тем, что пассажиры долгое время находятся в замкнутом пространстве. Обычно расстояние между сидениями достаточно узкое и позволяет сидеть только с согнутыми в коленях ногами. Это приводит к значительному ухудшению кровотока, что нельзя допустить при тромбофлебите. Хорошей новостью является то, что все-таки существуют методы защиты своего здоровья во время дальней поездки. Нижеприведенные рекомендации подойдут не только для тех, кто планирует перелет, но и тем, кто хочет совершить длительную поездку на машине.

Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.

На вопрос — можно ли водить машину при тромбофлебите ног — врачи отвечают положительно, но с определенными оговорками. Во-первых, необходимо надеть специальное компрессионное белье, которое будет стимулировать кровообращение. Правильный класс давления подберет флеболог. А вот остальная одежда должна быть свободной. Второе правило: обязательно двигаться каждый час. Ведь на вопрос — можно ли ходить при тромбофлебите — медики также отвечают положительно (конечно если это не касается острой стадии). А так как перелеты и переезды разрешены только на хронической стадии, то можно смело вставать и ходить по салону самолета, и просто вокруг машины. Если по причине турбулентности вставать запрещено, то рекомендуется выполнить простые упражнения. Прямо в кресле самолета/автобуса начать перемещать лодыжки вверх и вниз, вставать на цыпочки и аккуратно бить одной ногой о другую. В том случае если перелеты и переезды категорически запрещены, а добраться в пункт назначения жизненно необходимо, то врач может сделать инъекцию гепарина. После окончания путешествия можно сделать ванночку для ног. Но можно ли греть, парить ноги при тромбофлебите в каждом конкретном случае, подскажет только врач. Оптимальным вариантом будет обмыть ноги водой комнатной температуры.

Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «

Самолет в больницу

Роман Юдин
флеболог
доктор медицинских наук, врач высшей категории, сосудистый хирург

Англичанка Эмма Кристоферсен увлекалась спортом, и в свои 28 уже зарабатывала достаточно денег, чтобы позволить себе слетать на Олимпийские игры в Сиднее. Но когда девушка возвращалась в Лондон из своего трехнедельного путешествия, в самолете она почувствовала себя плохо. Эмма кое-как дождалась посадки, но потеряла сознание в зале прибытия и скончалась по дороге в больницу.

Эмма – самая известная жертва тромбоза глубоких вен. Сгусток крови, сформировавшийся в ее ноге, оторвался от стенки сосуда и достиг легочной артерии. Это нарушило нормальный процесс газообмена между кровью и легкими и привело к смерти.

Само по себе образование сгустка крови может протекать бессимптомно либо сопровождаться, резким отеком голени или бедра, болезненным уплотнением по ходу подкожных вен. Если вы не в самолете, при этих симптомах надо срочно обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования сердечно-сосудистой системы и подберет нужный препарат с минимумом побочных эффектов.

Иногда тромб рассасывается сам, не оставляя последствий, или остается в вене на неопределенный срок, никак себя не обнаруживая. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств он может не только вызывать боль в конечности, но и оторваться от стенки сосуда, начать двигаться с током крови и в конце концов нарушить кровообращение в легких.

По данным исследователей из университетского госпиталя Падуи, легочная эмболия в результате тромбоза глубоких вен – это одна из наиболее распространенных причин внезапной смерти. Именно от нее погибает 20% людей, которые считались здоровыми.

Все дело в цене на билет?

Журналисты, писавшие об Эмме, активно использовали выражение «синдром эконом-класса». Речь идет о том, что недорогие билеты на самолет подразумевают малое расстояние между рядами кресел. Это лишает человека возможности двигать ногами или просто вытянуть их и в случае длительного перелета ведет к тромбозу глубоких вен.

Однако в 2012 году врачи Американской коллегии специалистов в области торакальной медицины, самой авторитетной организации по изучению легочной тромбоэмболии, опубликовали официальное заявление. Они постулировали: нет никаких оснований ассоциировать тромбоз глубоких вен с полетами в эконом-классе. Ему в равной степени подвержены и пассажиры бизнес-класса, а также те, кто предпочитают автобусы, автомобили или поезда – или вовсе сидят дома.

Исследователи перечислили девять факторов, которые повышают риск тромбоза глубоких вен:

• предшествующая история подобных заболеваний;
• онкология;
• недавняя хирургическая операция или травма;
• неподвижность;
• возраст (чем старше – тем выше риск);
• прием эстрогенов (включая оральные контрацептивы);
• беременность;
• лишний вес;
• в случае путешествий, место у окна.

Садитесь в проходе

Рекомендация не сидеть у окна звучит еще удивительнее, чем совет покупать билеты в бизнес-класс. Как нашим венам может помешать то, что мы наслаждаемся видом облаков? Оказывается, дело в том, что мы все – воспитанные люди и не хотим беспокоить соседей. Поэтому, даже если ноги затекут и пассажиру захочется пройтись, он воздержится от исполнения этого желания – и хорошо, если это пройдет без последствий. Врачи утверждают: ваше здоровье важнее, чем комфорт соседей. Гуляйте по салону каждый час. Когда сидите – двигайте ногами: совершайте круговые движения ступней, шевелите пальцами.

Риск болезни меньше у людей, которые в принципе ведут подвижный образ жизни, что способствует хорошему кровообращению. Непосредственно во время полета рекомендуется пить больше жидкости (воды, сока) и избегать употребления алкоголя. При обезвоживании организма кровь сгущается, это повышает риск образования тромбов.

Комментарий эксперта:

Роман Юдин, доктор медицинских наук, сосудистый хирург, флеболог, главный врач клиники WikiMed, эксперт «Школы Варикоза» (Москва)

В самом деле, речь идет не об «эконом-классе» как таковом, а о путешествиях и длительных перелетах — «синдроме путешественника». Действительно при увеличении дальности беспосадочных перелетов, если человек сидит дольше трех часов, существенно возрастает риск возникновения тромбоза глубоких вен (ТГВ) даже для здоровых людей. Коварство ТГВ в том, что в 25% случаев оно развивается бессимптомно — человек может сидеть и не знать, что у него развился тромбоз, казалось на фоне полного здоровья, с возможным последующим летальным исходом. Что мы и увидели из истории с англичанкой Эммой Кристоферсен.

Длительные перелеты сопряжены с высоким риском тромбообразования (спонтанные тромбозы) в связи с тем, что работают сразу несколько факторов, основные — длительная неподвижность, перепады атмосферного давления, нередко обезвоживание (особенно если летаем в жаркие страны).

Риск тромбоза глубоких вен возрастает кратно у людей, входящих в группу риска — люди с венозными проблемами, возрастная категория, беременные и прочие, перечисленные в статье.

Осознанно понимая повышенный риск возникновения ТГВ, мы должны противопоставить этому определенные действия:

1. Если перелет более трех часов каждый час вставайте и прогуливайтесь по салону, надевайте компрессионный трикотаж (чулки, гольфы, колготки), если нет возможности вставать время от времени приподнимайте ноги с пятки на носок (педальные движения). Ускорить ток крови по венам поможет глубокое и брюшное дыханье.
2. Употребляйте в полете достаточное количество жидкости, исключив алкоголь, который способствует состоянию обезвоживанию.
3. Выполняйте текущие рекомендации врача. Для возрастной группы, например, прием аспирина и пр.

Также надо помнить, что у людей с варикозным расширением вен ухудшение может наступить не только во время перелета, но и вообще в сезон отпусков. Улучшить кровообращение на уровне венозных капилляров, защитить стенку вен от повреждения медиаторами воспаления, уменьшить отечность тканей помогают препараты венотоники, такие как венарус. Проверенная годами комбинация на основе диосмина с гесперидином, позволяет достичь хороших результатов в виде уменьшения болей и судорог, улучшает функцию внутренней стенки сосудов, стимулирует отток лимфы, что позволяет успешно бороться с отеками ног, в том числе и при «синдроме путешественника». Учитывая накопительный эффект препарата рекомендуется регулярное курсовое лечение — два курса в год, весной и осенью в течение 2 месяцев по 2 таблетки в день.

Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

самостоятельные путешествия, дешевые авиабилеты, виза самостоятельно, отзывы туристов, погода на курортах, аренда авто, туристическая страховка, маршруты достопримечательности

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

25 окт 2012, 16:17

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

25 окт 2012, 16:22

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

25 окт 2012, 16:36

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

25 окт 2012, 17:47

— Не курить вообще.
— Не пить алкоголь до и во время полета. Не пить алкоголь много.
— Соблюдать диету. Жирное, например свинину, сливочное масло точно нельзя. Оливковое и много зелени.
— Следить за весом тела.
— Каждый день ходить не менее 5-7 км.
— Найти своего вменяемого врача, и наблюдаться у него регулярно. К сожалению, разные врачи говорят разное.
— Сходите к кардиологу, проверьте сосуды вообще, особенно коронарные.
— Какие лекарства пить и дозировки скажет только врач. К сожалению практически все лекарства сажают печень, особенно те, которые рассасывают тромбы.
— Как минимум перед полетом пить аспирин, или аналоги, например тромбо-асс.
— Важны возраст и наследственность.

Пс: наверное это лишнее, но кашель иногда бывает т.н. «сердечный», такой сухой.
Это когда кровь плохо через легкие прокачивается, застаивается в легких.
Ну это кардиолог скажет, скорее всего нет и все ок.

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

25 окт 2012, 20:07

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

25 окт 2012, 20:49

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

25 окт 2012, 22:54

Компрессионные гольфы — это для профилактики, и не стоит от них отказываться. Ни через 3 года, ни через 10.

Впервые меня друзья-австралийцы заставили такие гольфы купить, когда я к ним в гости летела. Я вообще от этого далека была. А у них это за правило с детства, и не зря — они специалисты по длинным перелетам.

Сергей, иногда лучше вовремя 2 недели полежать, чем потом лежать гораздо дольше. В любом случае, не торопитесь. Подвиги немного подождут 🙂 Выздоравливайте.

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

25 окт 2012, 23:27

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

25 окт 2012, 23:39

Напишу, с тайной мыслью поднять Сергею настроение, и по теме топика «Личный опыт и рекомендации». Но вопрос касается здоровья, поэтому явный Disclaimer — у всех индивидуальные особенности организма, ничего из нижесказанного не применимо ко всем!

Как уже упомянул — лет 5 назад случилась со мной крайне похожая история. И «Hа самолетах не летать!» — был однозначный прогноз врачей. Я полетел (под свою ответственность), возобновил регулярные трансокеанские перелеты — делюсь личным опытом.

1. Компрессионные гольфы. Врачи очень настойчиво рекомендовали чулки / колготки, и я честно купил и пробовал, но неудобно это. А вот гольфы — другое дело. Степень компрессии назначает врач, я начал с 3 класса компрессии, потом за пару лет опустил до 1 класса (минимального). Впечатление осталось крайне комфортное — удобнее, чем обычные носки, даже самые лучшие. Любые носки на моих ногах хоть чуток, но что-то пережимают, ухудшают кровоснабжение. А компрессионные гольфы — наоборот, это кровоснабжение чуть улучшают. Лететь в них просто приятнее, чем в носках.

2. Много жидкости в полете. Это общая рекомендация авиакомпаний, но мне ее добавили врачи. В самолете, по законам физики — крайне сухой воздух, и много жидкости выходит просто с дыханием. А кровь крайне чувствительна к недостатку воды в организме.

Спиртным в полете не злоупотребляю, но и не избегаю его особо. Традиционно — 0.33 или 0.5 пива перед посадкой в самолет (или на стыковке). В трансокеанском полете (5-8 часов) — под горячее не отказываю себе в 100-150 грамм вискаря, но главное — беру сухое вино, не стесняясь постоянно просить добавки. Не пренебрегаю ничем — ни баночкой воды, которую часто приносят с обедом, ни чашкой кофе / чая.

За перелет стремлюсь выпить не меньше 1- 1.5 литра жидкости (суммарно — вино, кофе, чай, вода). Больше — хорошо, меньше — плохо.

3. Движение ног. Мне врачи объяснили доходчиво — хотя работа у меня была чисто сидячая, но при этом каждые 2-3 часа человек встает (идет в туалет, или поздороваться с посетителем, или налить себе кофе, или взять нужный документ. ). А в самолете — часто человек вообще не встает 4-6 часов. И это при тромбозе очень критично. Поэтому каждый час — полтора — либо встать, размять ноги, особенно ступни, подниматься на носках, либо сидя — всякие движения ступнями (в Emirates в спинке каждого кресла лежит очень правильная карточка с картинками — как разминать ступни ног).

P.S. А через 14 месяцев после тромба — удалось и в дайвинг вернуться. Там было сильно страшнее — врачи вообще только смеялись — «ты нас не смеши, забудь навсегда», да и по здравому смыслу понятно, что перепады давления в дайвинге — в сотни раз больше, чем в самолете. Специально поехал в Пемутеран к своему приятелю и дайв-инструктору, все ему честно рассказал. Первый дайв пошли на час, но на 10-12 метров, он меня опекал каждую секунду, второй — на 18-20 метров. Потом вернулся в Москву, опять подробные анализы крови — ни малейших изменений. С тех пор я опять в дайвинге, но с некоторой осторожностью, конечно.

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

26 окт 2012, 00:07

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

26 окт 2012, 00:40

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

26 окт 2012, 00:47

Что-то давненько я не читал тут столь «веселых» историй-новостей. Аж озяб..Кинулся ноги ощупывать и исследовать.
Женя у нас известный прикольщик в этом смысле и то притих,а от тебя Серег ну никак не ждал.

Кроме шуток заставили призадуматься. 😯 .А то веду себя как будто мне по прежнему 30.
Ну что ж Серег..Действительно «в рубахе»,судя по вердикту. Недуг,конечно, херовый,но вижу что духом не пал.Это главное. По крайней мере теперь «противник» известен,а «вооружение» продается.

Зы. Никаких подобных симтомов не испытывал,кроме периодических болей менисков (последствия горных лыж),однако жена ежедневно мне скармливает колесо тромбо ас.

Мне гольфы тоже нужны или я загнался?

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

26 окт 2012, 01:06

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

26 окт 2012, 08:42

-долгое статическое положение Какой бы не был оф. работник он не сидит часами в полной неподвижности.
В сидячем положении мышцы ног не работают. У стоящего человека ножные мышцы напрягаются, и соответственно начинают работать венозные клапаны (если не всё сильно запущено).

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

26 окт 2012, 11:22

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

26 окт 2012, 12:03

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

26 окт 2012, 12:15

Рекомедация пить аспирин — увы, из серии пить боржоми и принимать витамины. Для тех, у кого проблема уже есть, придуманы более сильные лекарства. Конкретно название и дозу скажет врач по имени гематолог, с которым теперь придется долго дружить. Компрессионное белье, если проблема выявлена, это, скорее всего, навсегда. Из личного опыта рекомендую имя Sigvaris. Покупать не в России, естственно, дешевле. Для дам выбор цветов и рисунков во Франции был самый лучший, в других местах этих видов даже в каталогах нет. Нашему брату проще, конечно.

Re: Длительные, частые перелёты и тромбоз вен. Личный опыт и рекомендации

26 окт 2012, 13:50

Приходится часто ( 5-15 полетов в месяц) летать. Много длительных полетов по 8+ часов.
Что делаю:
1. Все таки при любой возможности — бизнес класс (на длительных перелетах)
2. Много воды. Из соков только апельсин. Чай с лимоном. Никакого кофе. И еще раз воду.
3. В полете несколько раз пройтись по салону. Обязательно стою минут по двадцать. Просто постоять.
4. Стараюсь бронировать места в конце салона и достаточно часто, если это эконом класс и повезет удается занять ряд или несколько мест. Все же в ночных полетах лучше поспать.
5. В эконом классе никогда никакого алкоголя ни до ни в полете ни сразу после)))
7. В Бизнес классе иногда и алкоголь, но с очень большим количеством воды попутно.
8. стараюсь спланировать полеты так, чтобы после перелета — было достаточно времени тупо поспать в отеле. Так восстанавливается организм у меня.
В данный момент уже несколько лет не чувствую акклиматизаций.
Конечно тут конкретный вопрос про варикозы тромбы ( не дай Бог никому), но после полетов у многих случается и не только это.
Здорово садится иммунитет у многих даже после одного полета большого. А когда их несколько иногда сразу, да еще со сменой климата, часовых поясов. привычной еды, часто организм резко реагирует.
На моей практике было у разных людей — тяжелейший бронхит, двустороннее воспаление легких, страшенная ангина, острый желудочный спазм (или как он называется), но человек уже не верил в выздоровление и готовился умирать (не шутка) Про аллергии уж и не говорю.
Все знаю не с рассказов, а просто часто это происходит с людьми, которые как бы ко мне в гости прилетают. И по больницам приходится их водить.

Источники: http://www.varikoz.org/tromboflebit/metody-profilaktiki/mozhno-i-nelzya-pri-tromboflebite, http://zdr.ru/articles/samolet_v_bolnitsu, http://forum.awd.ru/viewtopic.php?f=87&t=170794&start=20