Тромбоз таблетки при беременности

Тромбофлебит при беременности: особенности, симптомы и лечение

Беременность сопровождается не только радостными моментами и впечатлениями, но и недомоганиями, а также сопутствующими заболеваниями. В их число входит тромбофлебит при беременности, насколько это опасно, как лечить и каковы причины развития заболевания? На все эти и другие вопросы мы ответим в настоящей статье.

Что такое тромбофлебит?

Это сосудистое заболевание вен, которое у беременных чаще всего поражает нижние конечности. Это более тяжелая форма заболевания, нежели варикоз. Если вовремя не вылечить тромбофлебит, то он может перерасти в тромбоз, который может привести к летальному исходу.

Опасность заболевания заключается в воспалении вен и нарушении кровообращения, в результате которого образуются тромбы. Особенно важно вовремя диагностировать и лечить тромбофлебит при беременности, ведь такая категория пациентов более уязвима. Кроме того, лечение нужно назначать такое, которое не навредит плоду, ведь в противном случае это может вызвать нарушения и патологии. Главное – запомнить, что при своевременной диагностике и лечении можно снизить риски до минимума.

Причины развития заболевания

Тромбофлебит при беременности достаточно часто встречается у женщин, это обусловлено изменениями, которые происходят в организме с момента зачатия. Значительно сгущается кровь и понижается давление, а значит, в зоне риска оказываются вены, особенно те, что расположены в области нижних конечностей и малого таза. Основной причиной выступает появление сгустков в крови, они начинают забивать вены. На степень вязкости крови оказывает влияние ряд причин:

1. Наследственность. Если есть предрасположенность к такому заболеванию, то наверняка оно сопроводит женщину во время беременности.
2. Низкая активность во время долгого времени или отсутствие подвижности вообще.
3. Анемия, развивающаяся еще до беременности.
4. Получение травм, в особенности переломов нижних конечностей.
5. Повышение уровня свертываемости крови, которое было обнаружено до беременности и не было устранено.
6. Снижение иммунитета, независимо от причин этого понижения.
7. Гормональные изменения.
8. Проблемы с сосудами или сердцем.
9. Наличие инфекционных заболеваний.

Мы назвали ряд факторов, которые провоцируют появление варикоза, если его не лечить, то в скором времени болезнь приобретет более тяжелую форму. Во главу мы поставили генетическую предрасположенность, потому что наследственный тромбофлебит при беременности появляется в 8 случаев из 10. Нужно проводить профилактику болезни, чтобы не попасть в группу риска.

Симптомы в острой стадии

Симптоматика зависит от степени тяжести болезни – острая и хроническая стадии, а также от того, какие вены поражены – поверхностные или глубокие. Рассмотрим симптомы, прямо указывающие на болезнь в общем, а также в острой стадии:

• Появление боли ноющего характера в области икр, сильной отечности и болезненных ощущений при сдавливании пораженных зон. Они иногда могут быть красными и горячими. Кожный покров становится более плотным, а в зоне поражения появляется выпуклая вена. Эти признаки являются первыми и указывают на наличие тромбофлебита при беременности.
• Острая стадия в глубокой вене сопровождается резкой болью и опять отеками, температура тела резко увеличивается, общее состояние заметно ухудшается.
• Острое протекание заболевания при поражении поверхностной вены вызывает повышение температуры, отеки и боль, а также уплотнение при проведении пальпации. Стоит проверить лимфатические узлы, они в большинстве случаев могут увеличиваться, а температура достигает 38 градусов.

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, стоит обратиться к врачу, ведущему беременность. Именно он посредством проведенных анализов и исследований на кровь, с помощью УЗИ определит наличие заболевания, его степень и разновидность. Тромбофлебит нижних конечностей при беременности – серьезное явление, которое необходимо вовремя начать лечить во избежание негативных последствий как для мамы, так и для малыша.

Симптоматика при хронической стадии

Хроническая стадия не менее опасная, нежели острая, но симптомы протекают не так стихийно, они возникают не резко, а постепенно развиваются, наращивая силу и частоту. Каковы симптомы тромбофлебита при беременности на хронической стадии? Как и в случае с острой стадией, разделим ситуации в зависимости от расположения вены:

• Хроническое заболевание с поражением глубокой вены характеризуется периодами обострения. В данном случае опять же наблюдаются отеки, они становятся больше при физической активности – ходьбе или длительном стоянии. Если период обострения спал и наступила стадия ремиссии, то никакого дискомфорта маме это не принесет.
• Хроническая болезнь, поражающая поверхностную вену, характеризуется появлением красного пятна в месте воспаления, а также ограниченного отека. В особо запущенных и сложных случаях появляется лихорадка и резкая боль в месте воспаления.

Факторы, повышающие риск заболевания

Как мы указывали выше, основным фактором появления тромбофлебита при беременности является плохая наследственность. Но и у тех девушек, у которых нет предрасположенности на генетическом уровне, болезнь встречается. Выявим факторы, которые провоцируют возникновение болезни:

1. Ожирение или наличие избыточного веса, как до беременности, так и стремительный его набор во время нее.
2. Малоподвижный образ жизни.
3. Прием гормональных средств, даже если они употреблялись курсом до беременности.
4. Гестоз как форма осложнения при вынашивании ребеночка.

Если исключить вышеперечисленные причины возникновения болезни и данные факторы, можно предостеречь себя от этого негативного явления, которое может испортить радость беременности.

Как проводится диагностика?

В первую очередь необходимо посетить врача и подробно ему описать все ощущения и недомогания, которые испытывает женщина в положении. Врач собирает историю болезни и проверяет наследственность, направляет беременную на анализы крови и осматривает ее.

В первую очередь нужно сдать анализ крови на свертываемость с измерением протромбинового индекса, D-димера. После этого есть необходимость проведения эхографии вен, расположенных в нижних конечностях. Эти исследования покажут факт заболевания.

Если наличие болезни подтвердилось, нужно определить ее локацию и размеры тромба, а также тонус стенок вен. Для этого проводятся дополнительные исследования. Исходя из этого уже назначается лечение.

Лечение. Классический метод

Запомните, лечение болезни самостоятельно запрещено, нужно обращаться к врачу!

На основе выявленных результатов исследований, проведенных врачом, происходит определение стадии заболевания, а также вид пораженной вены, локация болезни и ее масштабы. Исходя из этого, применяется либо классический, либо хирургический метод лечения.

Классический способ лечения тромбофлебита нижних конечностей при беременности не предусматривает госпитализацию беременной. Терапия включает в себя следующие этапы:

• Назначение постельного режима, в зависимости от индивидуальных показателей определяется его длительность.
• Растирание пораженных зон мазями и средствами, которые разрешены беременным.
• Накладывание компрессов в течение 2 или 3 дней с момента начала лечения.
• Физиотерапия.
• Если есть внешнее воспаление, то нужно проводить антибактериальную терапию.
• Наложение согревающих компрессов, чтобы разогнать кровь и активизировать кровообращение.
• Поддержание пораженного участка на возвышенности, чтобы кровь не застаивалась.
• Бинтование пораженных зон специальными эластичными повязками, использование компрессионного белья.

Отзывы о тромбофлебите при беременности показывают, что крайне важна забота и поддержка беременной со стороны близкого человека. Ведь наносить компрессы и растирать конечности самостоятельно достаточно трудно, в особенности, если срок беременности уже большой. Также моральная поддержка всегда важна: чувствуя любовь и заботу, девушка быстрее пойдет на поправку.

Лечение путем хирургического вмешательства

Применение такого метода показано в случаях поражения глубоких вен, когда воздействовать поверхностными методами бессмысленно. Хирург принимается за работу тогда, когда беременная не может передвигаться.

В таких случаях проводится операция, в ходе которой специалист перевязывает пораженное место, запаивает или вытягивает больную вену (вырезает ее и удаляет вместе с окружающими тканями и клетчаткой). Если заболевание запущено или активно прогрессирует, требуется срочная госпитализация.

Опасность тромбофлебита

Любая болезнь или отклонения от нормального состояния у девушки в положении могут сказаться на развитии малыша. Проанализировав сущность заболевания и его течение у женщин в положении, отметим, чем опасен тромбофлебит при беременности. Из-за наличия сгустков в крови беременной закупориваются сосуды, что снижает скорость кровотока в плаценту, а значит, плод не насыщается полезными веществами и кислородом. Кислородное голодание способствует замедлению развития ребенка и вообще прекращению его существования, то есть гибели. Кроме того, тромбирование сосудов в организме матери вызывает развитие патологий и заболеваний плода, может произойти отслоение плаценты, а также замирание плода и естественное прерывание беременности, то есть выкидыш.

Крайне важно обследовать женщину во второй половине срока беременности, ведь как раз в это время возрастает риск появления и развития тромбофлебита.

Профилактические мероприятия

Отметив, как влияет тромбофлебит на беременность, мы поняли, что это крайне негативное явление. Лучше проводить профилактические мероприятия и предотвратить появление заболевания, чем лечить его. Для профилактики необходимо:

1. Сбалансированное питание с большим количеством фруктов и овощей, исключающее жареную, острую и соленую пищу, а также копченую.
2. В случае дефицита витаминов в организме девушки необходим их прием в комплексе.
3. Здоровый режим дня – сон не менее 8 часов в день, прогулки на свежем воздухе, отдых, а также положительные эмоции.
4. Контроль состояния и отслеживание динамики самочувствия. Если беременной становится хуже, нужно сразу обратиться к врачу.

Тромбофлебит при беременности – весьма неприятное явление, поэтому пациенткам, у которых есть предрасположенность, в качестве профилактики назначаются препараты с ацетилсалициловой кислотой.

Заключение

Беременность – это радостный и для многих долгожданный процесс, который демонстрирует истинное чудо – из маленькой клеточки вырастает целый человечек. За эти 9 месяцев очень важно быть здоровой. Такое заболевание, как тромбофлебит во время беременности, часто преследует женщин не только с генетической предрасположенностью, но и вполне здоровых. Поэтому стоит быть предельно внимательными к своему здоровью, с помощью профилактических мероприятий можно ликвидировать болезнь на корню.

Применение Тромбо АСС при беременности

У большинства женщин в период вынашивания ребёнка повышаются показатели вязкости крови, что может негативно сказываться на развитии плода, вызывая его гипоксию и кислородное голодание. Поэтому врачи назначают беременным препараты, разжижающие кровь и улучшающие процесс циркуляции в ней кислорода. В число таких препаратов входит и Тромбо АСС. Насколько безопасно принимать Тромбо АСС при беременности, и чем грозит для женщин, вынашивающих ребёнка, употребление данного лекарства?

Можно ли пить Тромбо АСС беременным?

Препарат назначают не только во время вынашивания плода, но и при планировании этого периода. Если изначально у желающей забеременеть женщины имеется повышенная вязкость крови, то плодное яйцо может просто не прикрепиться к плотным тканям эндометрия. При наличии патологически высокой вязкости крови, препараты устраняющие эту проблему, продолжают назначаться и при наступлении беременности.

Особенно часто Тромбо АСС и аналоги назначают при профилактике возникновения гестоза, когда в организме женщины происходят изменения, при которых:

• спазмируются кровеносные сосуды;
• уменьшается объём циркулирующей крови;
• изменяется свёртываемость и текучесть;
• снижается микроциркуляция.

Такие нарушения вызывают патологии во всех органах по причине их недостаточного кровоснабжения, особенно страдают печень, почки и головной мозг. Сосудистые нарушения отражаются на работе плаценты, которая перестаёт полноценно справляться со своей задачей обеспечения плода всеми необходимыми веществами, в том числе кислородом. Плохая циркуляция крови может грозить серьёзными осложнениями в здоровье и матери, и ребёнку.

Что же представляет Тромбо АСС по своему составу? Основу этого препарата составляет ацетилсалициловая кислота, так называемый аспирин. Добавочные составляющие:

• лактоза;
• целлюлоза;
• диоксид кремния;
• картофельный крахмал.

Формы выпуска

Тромбо АСС выпускается в таблетках с двумя вариантами дозировок: 50 и 100 мг. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, запечатаны в блистерную упаковку и картонную пачку. В одной коробке содержится 14 штук.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота, основной компонент рассматриваемого препарата, относится к нестероидным противовоспалительным средствам, сложным эфирам салициловой кислоты. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование. Эффект наступает даже после приёма малых доз и сохраняется в течение недели после однократного применения. Также, по подобию всех НПВС, обладает выраженным антитемпературным и противовоспалительным действием.

При приёме быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Кишечнорастворимая оболочка таблеток снижает риск патологического воздействия препарата на слизистую желудка. В период всасывания и после него превращается в салициловую кислоту, которая:

• метаболизируется в печени,
• активно связывается с белками плазмы крови,
• быстро распределяется в организме,
• проникает через плацентарный барьер;
• выделяется с молоком матери.

Применение при беременности

Препарат нежелательно принимать на голодный желудок, хотя следует употреблять его до еды. Необходимое количество для приёма согласовывается с врачом. Тем, кто пил Тромбо АСС, дозировка обычно назначалась в минимальных допустимых значениях.

Употребление салицилатов в больших объёмах в 1 триместре беременности часто связывается с врождёнными патологиями плода:

• пороками сердца;
• расщеплением верхнего нёба,

ввиду чего в первые месяцы беременности препарат желательно исключить или принимать в минимальной дозировке.

Во 2 триместре беременности Тромбо АСС можно применять непродолжительное время в минимальной дозировке, тщательно оценив все возможные для плода риски и потенциальную пользу, связанные с приёмом данного препарата.

В 3 триместре беременности употребление Тромбо АССа может вызвать:

• снижение родовой деятельности;
• закрытие артериального протока у плода ранее положенного срока;
• кровотечения как у матери, так и у ребёнка;
• внутричерепные кровоизлияния у плода,

поэтому в завершающей трети беременности это лекарство применять нельзя.

Противопоказания

У препарата имеется достаточное количество противопоказаний, которые необходимо принять к сведению перед тем, как начинать лечение. Употребление Тромбо АССа чревато осложнениями при:

• обострениях язвенных болезней ЖКТ;
• геморрагическом диатезе;
• аллергии на салицилаты в виде астматических проявлений и бронхоспазмов;
• выраженной сердечной, печёночной и почечной недостаточности;
• несовершеннолетии;
• лактации;
• повышенной чувствительности к НПВС и компонентам.

С осторожностью назначается сочетанный приём Тромбо АССа с препаратами:

• метотрексатом;
• антикоагулянтами, тромболитиками;
• высокодозными салицилатами и НПВС;
• инсулином и гипогликемическими лекарствами;
• вальпроевой кислотой;
• алкоголем и составляющими.

Тромбо АСС имеет аналоги — заменители, основным действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота, такие как:

• Анопирин,
• Аспирин,
• Аспикор,
• Аспинат,
• Аспровит,
• Ацекардол,
• Колфарит,
• Микристин,
• Таспир,
• Тромбопол,
• Упсарин УПСА,
• Флуспирин,

и другие. Похожим действие также обладают Курантил и Кардиомагнил.

Когда беременным приходится принимать Тромбо АСС?

В период беременности закладываются системы и органы малыша. От правильного протекания этих процессов зависит его здоровье после рождения. К сожалению, не всегда удается пройти этот период без возникновения каких-либо осложнений. Очень часто у будущих мам возникают проблемы с кровеносной системой. При увеличенной вязкости крови доктора выписывают при беременности Тромбо АСС.

Описание и состав лекарства

Активная составляющая медикамента – ацетилсалициловая кислота. Таблетки, дозированные по 50 и 100 мг, расфасованы в блистеры и уложены в коробочки по 14 таблеток.

Производитель – фармацевтическая компания Lannacher Heilmittel (Австрия) и ООО «Валеант» (Россия).

Ацетилсалициловая кислота воздействует на мембрану клеток тромбоцитов, предотвращая появление тромбов в сосудистой системе и нормализуя кровоток.

Показания к применению

В период протекания беременности излишняя вязкость крови иногда приводит к замедлению ее циркуляции в системе мать-ребенок. В результате плод не получает необходимого количества кислорода и полезных веществ, передающихся с кровью, вследствие чего может возникнуть гипоксия и другие проблемы со здоровьем.

«Липкая кровь» угрожает не только малышу, но и провоцирует тяжелые заболевания матери:

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Прием медикамента в мизерной дозе помогает разжижению крови путем уменьшения числа тромбоцитов. Приведение в норму плацентарного кровообращения поможет избежать раннего старения плаценты.

Иногда врачи назначают Тромбо АСС при варикозе, но не всегда это назначение является оправданным. Данное лекарство не избавляет от изменений в венах, а только облегчает протекание болезни. Для беременных это нецелесообразно, если учесть возможный вред для плода.

Совет: терапию и профилактику варикоза во время гестации проводят Курантилом, который оказывает гораздо меньшее отрицательное влияние на маму и на малыша.

Назначение и прием препарата на разных этапах беременности

В ряде случаев Тромбо АСС советуют женщинам еще при планировании беременности. Это происходит в тех случаях, когда в результате исследований диагностирована патологически увеличенная вязкость крови. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка (зародыш) не имеет возможности прикрепления к уплотненному эндометрию тела матки.

Важно: прием аспириносодержащих медпрепаратов во время беременности для терапии простудных заболеваний, мигреней и в качестве жаропонижающего средства категорически противопоказан! Прием этих лекарств должен быть вызван серьезными причинами и проводится исключительно по назначению врача.

I триместр

Прием препаратов на основе аспирина в начале беременности способен спровоцировать врожденные уродства и патологии у плода:

• различные пороки сердца;
• волчья пасть;
• отсутствие глаз;
• отставание эмбриона в росте;
• нарушения спинного мозга и позвоночного столба.

Поэтому использование этих лекарственных средств в первые месяцы беременности необходимо полностью исключить либо принимать в минимальной дозировке, обязательно после консультации со специалистом.

II триместр

В этот период лечащий доктор, взвесив все возможные для малыша риски и оценив возможную пользу, назначает препарат Тромбо АСС.

Прием средства во II триместре беременности следует прекратить, если планируется даже незначительное хирургическое вмешательство, например, удаление или лечение зуба, во избежание излишней потери крови.

III триместр

Последние три месяца – финишная прямая перед появлением малыша на свет. В III триместре употребление Тромбо АСС категорически запрещен во избежание:

• кровотечения у мамы и ребенка;
• кровоизлияния у малыша;
• преждевременного закрытия протока артерии ребенка;
• задержки в развитии;
• недостаточного развития легких и сердца плода.

Особенно высока вероятность проявления всех этих рисков у недоношенных деток.

Совет: для профилактики повышения вязкости крови беременная женщина должна обратить внимание на свой рацион.

Нельзя употреблять в пищу копчености, соленья, консервы – высокое содержание соли способствует сгущению крови. В рацион следует включить большое количество овощей, ягод, фруктов. В блюда добавлять карри, корицу, тимьян. Для заправки готовых блюд вместо подсолнечного масла лучше использовать оливковое и льняное. Также нужно принимать поливитамины. Особое внимание уделить достаточному потреблению воды.

Полезно узнать, как проводится электрофорез у беременных.

На заметку: какой состав имеет комплекс Эмфетал и как его принимать.

Судя по отзывам о приеме лекарственного препарата Тромбо АСС при беременности, специалисты прописывают их и в I, и во II триместрах в минимальной дозе – 50-100 мг в сутки. Такая дозировка помогает не допустить геморрагических осложнений.

Многим женщинам этот препарат помог предотвратить угрозу прерывания беременности на ранних сроках из-за повышенной вязкости и свертываемости крови.

Дозировка препарата имеет существенное значение. Преодолеть плацентарный барьер и оказать неблагоприятное воздействие на развитие малыша ацетилсалициловая кислота может при приеме 1500 мг в сутки. При снижении дозировки лекарство положительно влияет на протекание беременности. Концентрация его ничтожно мала и не может привести к негативным последствиям.

Даже при том, что микродозы активного вещества Тромбо АСС считают относительно безопасными, их назначают в таких исключительных случаях, как частые выкидыши во время предыдущих беременностей.

Совет: согласно инструкции, принимать таблетки следует до еды, но не натощак, запивая большим количеством чистой негазированной воды. Схема приема препарата и дозировка определяется лечащим врачом.

При превышении дозировки могут возникнуть следующие реакции: тошнота, рвота, мигрень и гул в ушах, нарушение мышления, недостаток дыхания, лихорадка.

При тяжелом отравлении в ожидании бригады скорой помощи промывают желудок, принимают активированный уголь и пьют большое количество воды.

Противопоказания и побочные эффекты

При наличии ряда заболеваний лечение препаратом Тромбо АСС противопоказано или должно проводиться с большой осторожностью под наблюдением врача. Это:

• заболевания желудочно-кишечного тракта в период ремиссии;
• аллергические реакции на действующее вещество препарата;
• проблемы сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность);
• период лактации;
• хронические заболевания органов дыхания;
• заболевания печени и почек.

Имеется ряд лекарственных средств, которые нельзя принимать одновременно с Тромбо АСС. Поэтому если будущая мама принимает какое-либо лекарство, то об этом необходимо сообщить врачу.

Важно: безопасен ли для беременных Элидел.

Полезно узнать, можно ли использовать Снуп беременным.

Все о том, как принимать Трентал беременным.

Побочные реакции при правильной дозировке препарата наблюдаются довольно редко. Они могут проявляться в виде тошноты, рвоты, болей в животе. Также могут наблюдаться головокружение, шум в ушах, кровоточивость десен, носа. Аллергические реакции проявляются в виде крапивницы, отеков, кожных высыпаний и зуда, в исключительных случаях развивается анафилактический шок.

Справка: у препарата Тромбо АСС множество аналогов — ацетилсалициловая кислота, аспирин и другие. Однако его несомненное преимущество состоит в кишечно-растворимой оболочке таблеток. Она защищает слизистую оболочку желудка от негативного влияния препарата.

Источники: http://fb.ru/article/409018/tromboflebit-pri-beremennosti-osobennosti-simptomyi-i-lechenie, http://po-beremennosti.ru/primenenie-trombo-ass-pri-beremennosti, http://moeditya.com/preparations/tabletki/beremennyim-trombo-ass