Тромбоз центральной артерии сетчатки мкб

Окклюзия вены сетчатки — описание, симптомы (признаки), диагностика.

Краткое описание

Окклюзия вены сетчатки — нарушение кровообращения в центральной вене сетчатки или её ветвях.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• H34 Окклюзии сосудов сетчатки

Преобладающий возраст — старше 40–50 лет.
Этиология • Сужение просвета сосуда (гипертоническая болезнь, атеросклероз) • Изменение реологических свойств крови (СД, ангииты сетчатки) • Нарушение системы гомеостаза (глаукома, травмы глаза).

Классификация • Тромбоз центральной вены сетчатки • Тромбоз ветвей центральной вены сетчатки • Посттромботическая ретинопатия.
Патогенез — нарушения микроциркуляции • Компрессия сосудов • Артериальный спазм сопутствующей артерии.
Патоморфология • Повреждение эндотелия вен • Нарушение проницаемости сосудистой стенки • Отёк сетчатки.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина
• Явления неполного тромбоза вен сетчатки •• Венозный застой •• Расширение вен •• Отёк макулы •• Кровоизлияния в заднем полюсе сетчатки и на периферии •• Зрительные функции снижены незначительно.
• Тромбоз вен сетчатки начинается с одностороннего внезапного и резкого снижения зрения.
• При тромбозе центральной вены на глазном дне вены сетчатки резко расширены, извиты; множественные массивные кровоизлияния в слое нервных волокон в виде лучей, направленных от зрительного нерва к периферии; отёк сетчатки и макулы.
• При тромбозе ветвей центральной вены сетчатки аналогичная картина в зоне поражённой ветви.
• При посттромботической ретинопатии наблюдают реканализацию тромбированных сосудов, развитие коллатералей и шунтов, неоваскуляризацию сетчатки, микроаневризмы, кистозную дегенерацию макулы, отложения твёрдого экссудата.

Диагностика

Диагностика • Офтальмоскопия • Флюоресцентная ангиография.
Дифференциальная диагностика • Диабетическая ретинопатия • Гипертоническая ретинопатия.
Лечение • В острой стадии •• Внутривенные инфузии фибринолизина 20 000 ЕД и гепарина 10 000 ЕД (всего 4–6 инъекций), чередовать с внутривенной инфузией реополиглюкина •• Ретробульбарные инъекции РДГ (реополиглюкин — 0,2, дексона — 0,2, гепарин — 1000 ЕД) и фибринолизина 700–1000 ЕД (чередовать) •• Пентоксифиллин по 0,2 внутрь 3 р/сут или по 0,1 в/в ежедневно •• Этамзилат по 250 мг внутрь 3 р/сут или в/м •• Ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 р/сут •• Спазмолитические средства, например папаверина гидрохлорид •• Диуретические средства, например фуросемид, ацетазоламид • Лазеркоагуляция сетчатки •• При отёке макулы показана барьерная коагуляция •• При посттромботической ретинопатии — секторальная (при тромбозе ветвей) или панретинальная (при тромбозе центральной вены) коагуляция сетчатки с целью закрытия ишемических зон и разрушения неоваскулярных комплексов.
Осложнения • Атрофия зрительного нерва • Вторичная неоваскулярная глаукома • Кистозная дегенерация макулы

Прогноз зависит от величины зоны поражения вен сетчатки, степени выраженности отёка макулы и своевременности лечебных процедур. Однако во всех случаях исход — та или иная степень снижения остроты зрения.

МКБ-10 • H34 Окклюзии сосудов сетчатки

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза мкб 10

Тромбоз центральных вен сетчатки: описание и лечение проблемы

Центральные вены, а также сосуды сетчатки глаза играют огромную роль в кровообращении органов зрения и здоровье человека. Любые патологии и поражения системы могут вызывать серьезные проблемы вплоть до полной потери зрения и появления рецидивов. Поэтому особенно важно знать, чем грозит для человека тромбоз центральных вен и как избавиться от данного заболевания.

Определение заболевания

Тромбоз вен сетчатки представляет собой нарушение кровообращения в системе сосудов глаз и их ответвлений. Чаще всего возникают у пожилых людей и имеют причины, не связанные с органами зрения.

Заболевание имеет несколько стадий развития:

Претромбоз. Зарождению проблемы сопутствует расширение вен, изменение их формы и качества проходимости. Часто пациент на этой стадии ощущает периодическое «затуманивание». Начальный тромбоз. Видимые симптомы становятся более заметны, на постоянной основе появляются небольшие кровоизлияния. Пациент может испытывать ухудшение качества зрения, появление тумана и оптических эффектов. Ретинопатия. На этой стадии часто наблюдается аномальное разрастание сосудов, отечность, ухудшение и потеря зрения вследствие закупорки сосудов и вен.

Кроме того, существует два вида тромбоза:

Ишемический. При этой форме серьезно нарушается кровообращение, наблюдается постоянная отечность и кровоизлияния. Неишемический. Сетчатка практически не затрагивается, качество зрения часто не изменяется.

Заболевание после прохождения лечения может давать рецидивы, повторяя каждую стадию заново.

Причины возникновения

Очень часто причинами появления тромбоза становятся заболевания, не относящиеся к органам зрения. Среди наиболее распространенных причин:

Артериальная гипертензия;Атеросклероз; Сахарный диабет; Инфекционные заболевания разного характера; Повышенное давление внутри глаз; Отек нерва зрительных органов; Опухоли.

В группе риска, как правило, состоят люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие лишним весом, заболеваниями сердца и патологиями эндокринной системы.

Появление симптомов заболевания зависит от стадии. На первых порах признаков его развития практически нет, на поздних этапах болезнь протекает в сопровождении небольших кровоизлияний и отеков. Постепенно ухудшается качество и острота зрения. Могут появляться белые пятна и «слепые зоны».

Возможные осложнения

Люди, страдающие тромбозом центральных вен сетчатки, без своевременной диагностики и лечения рискуют потерять зрение без возможности его восстановления. При неправильном и недостаточном лечении, а также при отсутствии контроля после проведения медицинского вмешательства патология способна рецидивировать. Постоянное наблюдение лечащего врача особенно важно для людей из группы риска. Кроме того, возможно появление новых проблем: глаукомы, систематических кровотечений, атрофии нерва, дистрофии сетчатки глаза.

В домашних условиях избавиться от проблемы на любой стадии практически невозможно. Поэтому необходимо наблюдение и офтальмолога.

Диагностика производится с помощью следующих методов:

Первичный комплексный осмотр;Офтальмоскопия;Биомикроскопия; Визометрия; Периметрия; Томография.

Также необходима проверка артериального давления и изучение истории болезни на предмет причины. После комплексного обследования назначается лечение.

Медикаментозным способом

Наиболее важными препаратами для лечения тромбоза центральных вен сетчатки являются поддерживающие и рассасывающие кровяные сгустки лекарственные средства. Чаще всего назначаются:

Фибринолитики. Восстанавливают целостность сосудов. Гормональные препараты.Средства, понижающие артериальное давление.Ангиопротекторы.Витаминные комплексы.Антиагреганты. Уменьшают риск рецидива. Спазмолитики.

Также могут назначаться препараты, снимающие отеки и воспаления, сосудоукрепляющие средства.

Применение народных рецептов для лечения заболевания может быть опасным для зрения и жизни. Дополнительным лечебным фактором лучше всего включить улучшение качества жизни и питания, а также посильные физические нагрузки.

Хирургически

Одним из наиболее эффективных методов лечения тромбоза является лазерная коагуляция. При помощи лазера коагулируются сосуды и рассасываются кровяные сгустки. Как правило, методика применяется уже после проведения медикаментозного лечения.

Профилактика

Основой профилактики появления тромбов является лечение заболеваний, которые могут их породить. Рекомендуется также вести активный и здоровый образ жизни, а также следить за состоянием артериального давления. Кроме того, Важно проведение планового осмотра у врачей разных направлений, в том числе у офтальмолога.

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение заболевания представлены здесь.

Появление и развитие тромбоза центральных вен и сосудов сетчатки глаза может доставить массу неприятностей и уменьшить возможности хорошо видеть. Вероятность появления повторения проблемы еще больше осложняет задачу и делает необходимым постоянный медицинский контроль за состоянием здоровья. Однако при ведении здорового образа жизни и правильного лечения заболевание больше не повторяется. А его профилактика поможет сохранить органы зрения здоровыми до конца жизни.

Окклюзия вены сетчатки — описание, симптомы (признаки), диагностика.

Краткое описание

Окклюзия вены сетчатки — нарушение кровообращения в центральной вене сетчатки или её ветвях.

Преобладающий возраст — старше 40–50 лет.

Этиология • Сужение просвета сосуда (гипертоническая болезнь, атеросклероз) • Изменение реологических свойств крови (СД, ангииты сетчатки) • Нарушение системы гомеостаза (глаукома, травмы глаза).

Классификация • Тромбоз центральной вены сетчатки • Тромбоз ветвей центральной вены сетчатки • Посттромботическая ретинопатия.

Патогенез — нарушения микроциркуляции • Компрессия сосудов • Артериальный спазм сопутствующей артерии.

Патоморфология • Повреждение эндотелия вен • Нарушение проницаемости сосудистой стенки • Отёк сетчатки.

Симптомы (признаки)

• Явления неполного тромбоза вен сетчатки •• Венозный застой •• Расширение вен •• Отёк макулы •• Кровоизлияния в заднем полюсе сетчатки и на периферии •• Зрительные функции снижены незначительно.

• Тромбоз вен сетчатки начинается с одностороннего внезапного и резкого снижения зрения.

• При тромбозе центральной вены на глазном дне вены сетчатки резко расширены, извиты; множественные массивные кровоизлияния в слое нервных волокон в виде лучей, направленных от зрительного нерва к периферии; отёк сетчатки и макулы.

• При тромбозе ветвей центральной вены сетчатки аналогичная картина в зоне поражённой ветви.

• При посттромботической ретинопатии наблюдают реканализацию тромбированных сосудов, развитие коллатералей и шунтов, неоваскуляризацию сетчатки, микроаневризмы, кистозную дегенерацию макулы, отложения твёрдого экссудата.

Диагностика

Диагностика • Офтальмоскопия • Флюоресцентная ангиография.

Дифференциальная диагностика • Диабетическая ретинопатия • Гипертоническая ретинопатия.

Лечение • В острой стадии •• Внутривенные инфузии фибринолизина 20 000 ЕД и гепарина 10 000 ЕД (всего 4–6 инъекций), чередовать с внутривенной инфузией реополиглюкина •• Ретробульбарные инъекции РДГ (реополиглюкин — 0,2, дексона — 0,2, гепарин — 1000 ЕД) и фибринолизина 700–1000 ЕД (чередовать) •• Пентоксифиллин по 0,2 внутрь 3 р/сут или по 0,1 в/в ежедневно •• Этамзилат по 250 мг внутрь 3 р/сут или в/м •• Ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 р/сут •• Спазмолитические средства, например папаверина гидрохлорид •• Диуретические средства, например фуросемид, ацетазоламид • Лазеркоагуляция сетчатки •• При отёке макулы показана барьерная коагуляция •• При посттромботической ретинопатии — секторальная (при тромбозе ветвей) или панретинальная (при тромбозе центральной вены) коагуляция сетчатки с целью закрытия ишемических зон и разрушения неоваскулярных комплексов.

Осложнения • Атрофия зрительного нерва • Вторичная неоваскулярная глаукома • Кистозная дегенерация макулы

Прогноз зависит от величины зоны поражения вен сетчатки, степени выраженности отёка макулы и своевременности лечебных процедур. Однако во всех случаях исход — та или иная степень снижения остроты зрения.

МКБ-10 • H34 Окклюзии сосудов сетчатки

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза лечение мкб

Что такое тромбоз центральной вены сетчатки, чем опасен

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза – это нарушение проходимости сустава, приводящее к прогрессирующему снижению зрения. Часто возникает как осложнение других патологий. Рассмотрим основные причины данного заболевания, его разновидности, признаки, способы лечения и профилактики.

Что это за болезнь, чем опасна

Тромбоз вен сетчатой оболочки глаза развивается по причине закупорки кровеносного сосуда кровяным сгустком. При этом происходит обратный заброс крови в сосуды-капилляры указанного участка глаза. Из-за этого в капиллярах повышается кровяное давление, способствующее кровоизлиянию в сетчатую оболочку и значительному отеку.

Если не заниматься лечением тромбоза, неизбежно развитие глаукомы – болезни, приводящей к потере зрения.

Тромбоз может сопровождаться снижением зрения, иногда вплоть до слепоты. Степень зрительных нарушений зависит от того, какая часть вены поражена патологическим процессом.

Исход болезни наиболее благоприятен, если поражена боковая вена: в таком случае зрение будет медленно восстанавливаться. При закупорке в центральной вене ситуация не настолько благополучна, так как зрение восстанавливается хуже. При запущенной патологии восстановление зрения происходит лишь в редких случаях.

Причины недуга

Главная причина возникновения болезни – тромбоз (закупорка) центральной вены сетчатой оболочки, нижней ветви или верхневисочной ветви ЦВС (центральной вены сетчатки).

Закупорка возникает по следующим причинам:

Атеросклероз артерий. Он часто приводит к тому, что у больного развивается тромбоз центральной артерии сетчатки. Такое нарушение неизбежно приводит к окклюзии вен. Артериальная гипертензия. Сахарный диабет инсулинозависимого или инсулиннезависимого типа. Особенно опасны резкие скачки гликемии, плохая компенсация сахарного диабета. Грипп. Заражение крови. Распространение инфекций из ротовой полости и пазух носа. Стойкое повышение давления крови внутри глаза (возникает в результате глаукомы и некоторых других заболеваний. Отечность зрительного нерва. Опухоли.

К факторам, способствующим возникновению тромбоза вены сетчатой оболочки, относят:

гиподинамию (малоподвижный образ жизни); повышение массы тела; сердечно-сосудистые болезни; нарушения работы желез внутренней секреции; неправильное лечение гипертонии, диабета и прочих болезней.

Такая патология очень опасна тем, что при позднем обращении к специалисту может вызвать абсолютную потерю зрения.

Главные признаки заболевания

Для этой патологии характерно то, что ее проявления становятся заметными только на стадии, когда процессы разрушения сетчатки достигают определенного уровня.

Вначале больные не жалуются на ухудшение зрения, хотя это самый главный симптом болезни. Иногда больные отмечают искажение видимости предметов, некоторое затуманивание зрения. Но если область макулы не вовлечена в патологический процесс, пациентов не беспокоят и эти признаки.

Процесс постепенного ухудшения зрения может длиться очень долго – от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако и на протяжении этого длительного времени зрение у человека может оставаться относительно высоким.

Опасность патологии в том, что человек не уделяет внимания опасным признакам понижения зрения. Ведь часто неполный тромбоз может не беспокоить человека и не проявляться заметными нарушениями зрительной функции.

Стадии болезни

Тромбоз ЦВС развивается у человека постепенно. Если лечение начато слишком поздно, то у человека может развиться потеря зрения. Иногда абсолютный или частичный тромбоз может быть обнаружен случайно во время профилактического осмотра.

Закупорка бывает неишемического типа (в этом случае острота зрения сохраняется на уровне выше 0,1). При ишемическом тромбозе развиваются массивные кровоизлияния, отмечаются признаки нарушения функций капилляров.

Существует несколько стадий тромбоза вен сетчатой оболочки глаза:

Претромбоз. При этом наблюдается наличие извитых, расширенных, патологически измененных вен, имеющих неравномерный диаметр. Иногда отмечается отек макулы. Обычно больные на этой стадии не предъявляют никаких симптомов. В ряде случаев несущественно снижается острота зрения. Нередко могут затуманиваться видимые предметы. На стадии окклюзии вен или ее ветвей часто заметны кровоизлияния различного размера. Если разрушается центральная вена, то они есть на всей сетчатке. Отмечаются и случаи, когда очаги кровоизлияний появляются только в области одной ветви вены. На осмотре обычно границы нерва не различаются или же нечеткие. В области макулы развивается отек. Характерные симптомы – значительное снижение остроты зрения, скотома (потеря части зрительного поля). Нередко больной отмечает характерную пелену в зрительном поле. Через некоторое время после тромбоза развивается посттромботическая ретинопатия. Зрение пациента возобновляется очень медленно. На дне глаза заметны экссудаты, сгустки крови. Отмечается васкуляризация, то есть неестественные образования капилляров (в норме они вовсе не визуализируются).

Наконец, возможен и рецидивирующий тромбоз, когда окклюзия вен происходит повторно.

Особенности диагностики

Определение диагноза не представляет сложности для опытного офтальмолога. Иногда бывает вполне достаточно провести офтальмоскопию глазного дна. Для более точного определения степени поражения глаза применяется ангиография. Особенно внимательно следует продиагностировать передние участки глаз.

Осмотр дна глаза проводится, как правило, с использованием линзы Гольдмана. Дополнительно проводятся:

измерение кровяного давления; определение степени свертываемости крови; общие клинические обследования – анализы урины и крови (плюс биохимия); дополнительно назначаются обследования у невропатолога, эндокринолога, кардиолога.

Общие принципы терапии болезни

Лечение тромбоза сетчатки глаза должно начинаться немедленно после того, как врач поставит диагноз. Обязательна медикаментозная терапия окклюзии вен. Пациенту назначаются средства нескольких фармакологических групп:

Препараты, понижающие кровяное давление. Для этого больному назначается Нифедипин, Фенигидин (сублингвально). Внутривенно вводится Дибазол, внутримышечно – Лазикс. Последний препарат не только понижает артериальное давление, но и уменьшает отек, что при тромбозе очень важно. Тимолол закапывается в глаз для снижения внутриглазного давления. Для восстановления нормального кровотока в пораженном сосуде назначаются средства из группы фибринолитиков. В течение одной–двух недель под глаз вводится инъекционно Плазминоген. Кроме того, предпочтительно введение прямых антикоагулянтов (также под глаз). Антиагреганты показаны для профилактики рецидивов болезни. Наиболее часто из этой группы лекарств назначается Ацетилсалициловая кислота или Плавикс. Лекарства указанной группы вводятся обязательно под контролем системы свертывания крови. Для уменьшения отеков и воспаления назначаются гормональные препараты (в виде инъекций и таблеток). Дексон вводится под глаз. Возможно использование указанного препарата в виде внутривенных капельниц. Реополиглюкин и Трентал применяются для улучшения кровообращения в капиллярах глаза. Назначаются и ангиопротекторы, такие как Дицинон, Эмоксипин. Из спазмолитиков предпочтительно применение Но-шпы, Папаверина. Наконец, показано использование витаминов – аскорбиновой кислоты, группы В.

После медикаментозной терапии желательно провести лазерную коагуляцию сетчатой оболочки глаза.

А вот лечение народными средствами в большинстве случаев не приносит пользы, так как для достижения необходимого терапевтического эффекта необходим комплекс высокоэффективных медицинских препаратов.

Последствия тромбоза

В некоторых случаях могут появляться побочные явления в результате проводимых терапевтических мер.

Некоторые пациенты могут очень плохо переносить определенные лекарственные препараты.

При применении средств тромболитического действия существует высокий риск развития кровотечения. В результате лазеротерапии может возобновиться отек макулярного отдела. Редчайшие осложнения лечения тромбоза вен – отслоение сетчатой оболочки, кровоизлияния (такие состояния грозят человеку полной слепотой).

Прогноз заболевания благоприятный, но при условии рано начатого лечения. В большинстве случаев удается сохранить высокую остроту зрения и работоспособность. В запущенных случаях последствия такой болезни чаще неблагоприятные, однако течение каждого конкретного случая индивидуально. Хорошее зрение удается сохранить и при условии отсутствия осложнений.

Профилактика заболевания

Тромбоз вен сетчатой оболочки глаза можно предупредить. Для этого следует выполнять такие рекомендации:

Ведение здорового образа жизни – отказ от курения и употребления алкоголя. Коррекция питания с целью ограничения потребления продуктов, повышающих артериальное давление. Предупреждение низкой двигательной активности (для этого желательно заниматься спортом). Необходимо выполнять упражнения для развития цилиарной мышцы. Крайне важно проходить регулярные осмотры у офтальмолога. Необходимо качественно и полноценно лечить заболевания сердечно-сосудистой системы, контролировать артериальное давление.

Предупредить тромбоз вен сетчатой оболочки намного легче, чем лечить его. Помните об этом, ведь глаза являются важнейшими органами чувств организма, и часто только от самого человека зависит сохранение зрения.

Тромбоз центральной вены сетчатки

Тромбоз центральной вены сетчатой оболочки чаще всего диагностируется у пациентов среднего или пожилого возраста, которые также страдают атеросклерозом, гипертонией или сахарным диабетом. У лиц молодого возраста тромбоз ЦВС может быть обусловлен общими причинами (сепсис, грипп, пневмония) или же локальной инфекцией (воспаление в области зуба или придаточных пазух около носа). Такое заболевание может быть и осложнением патологических изменений крови.

На первой стадии заболевания (претромбоз) при исследовании глазного дна можно выявить признаки венозного застоя. Вены при этом темные, извитые и расширенные. Очень хорошо выражены артериовенозные перекресты. При ангиографическом исследовании можно обнаружить замедление кровотока.

На следующей стадии (начинающегося тромбоза) вены становятся темными, широкими и напряженными. По их ходу появляется транссудат и признаки отека тканей. На конце вен по периферии глазного дна выявляются мелкие точечные кровоизлияния.

При полном тромбозе отмечается развитие внезапной слепоты и потери зрения. Однако снижение зрения возникает не так внезапно, как при окклюзии артерии. Диск зрительного нерва при исследовании глазного дна выглядит отечным, со стертыми границами. Вены расширены, прерывисты, извиты, часть их погружена в отечную сетчатку. Артерии сужены, присутствуют кровоизлияния разной формы.

При частичном тромбозе количество кровоизлияний значительно меньше. Если же имеется тромбоз ветви, то область поражения ограничена каким-либо участком. Спустя непродолжительное время возникают белые фокусы, которые представляют собой скопления белка и области дегенерации. На фоне лечебных вмешательств кровоизлияния частично рассасываются, за счет формирования анастомозов восстанавливается венозный кровоток, улучшается зрение (периферическое и центральное).

При полном тромбозе довольно часто формируются вновь образованные сосуды, которые располагаются в области центральной зоны глазного дна и диска зрительного нерва. Эти сосуды отличаются повышенной проницаемостью, что можно выявить при ангиографии (повышенная миграция флуоресцеина). В результате тромбоза вен сетчатки могут развиваться поздние осложнения, которые включают кровоизлияния (преретинальные и ретинальные), гемофтальм, обусловленный особенностями вновь образованных сосудов. Осле тромбоза могут развиваться дегенерация сетчатки, геморрагическая глаукома, макулопатия сетчатки, атрофия зрительного нерва, пролиферативные трансформации. Вторичная геморрагическая глаукома формируется довольно редко при тромбозе ветвей, однако в центральной области часто присутствуют повреждения.

Классификация

Имеющаяся классификация тромбоза ЦВС включает:

претромбоз; нарушение кровотока в центральной вене сетчатой оболочки (стволе или ветви); дегенеративные атрофические изменения зрительного нерва и сетчатки в результате тромбоза.

Диагностика

У пациентов с тромбозом ЦВС на фоне гипертонии первым делом следует снизать уровень давления. Это необходимо для увеличения перфузионного давления в сосудах сетчатки. Для уменьшения системного давления можно применять клофелин. Чтобы повысить перфузионного давление, необходимо уменьшить выраженность отека и снизить внешнее давление на сосуды сетчатки. Для этого подойдет этакриновая кислота (0,05), диакарб (0,25 дважды в сутки на протяжении пяти дней), закапывание пилокарпина (2% раствор).

Фибринолизин готовят путем растворения 10000 ед в 10 мл физиологического раствора. После этого его вводят внутривенно (скорость 20-25 капель в минуту). Разовая доза препарата составляет 20000-40000 ед. Вводить его следует одновременно с гепарином (соотношение 2 к 1, то есть на 20000 ед фибринолизина приходится 10000 ед гепарина). При появлении боли в пояснице, дискомфорта в области груди или озноба следует заподозрить непереносимость препарата. Введение при этом следует немедленно прекратить. Спустя 4-6 часов назначают гепарин по 5-10 тысяч единиц подкожно. Дозу следует подбирать с учетом показателей свертываемости крови. После этого назначают препараты непрямого действия, доза которых также подбирается с учетом показателей коагулограммы (протромбиновый индекс не должен снижаться более 50%). Отменять антикоагулянты следует постепенно.

Внутривенно можно вводить урокиназу, которая относится к активаторам фибринолитической системы.

Фибринолизин вместе с гепарином и дексазоном можно вводить и ретробульбарно.

Среди симптоматических средств используют ангиопротекторы, лекарства, улучшающие микроциуляцию, спазмолитики, кортикостероиды, антисклеротичские средства, витамины. В поздние сроки (спустя 3-4 месяца) можно выполнить лазерную коагуляцию (по результатам флуоресцентной ангиографии).

Прогноз при лечении тромбоза центральной вены сетчатки в большой степени зависит от полноценной диагностики и оказания своевременной квалифицированной медицинской помощи. Именно поэтому важно обратиться к хорошему врачу. Выбирая глазную клинику, обратите внимание на уровень оснащения клиники и квалификацию работающей в ней специалистов, ведь именно внимание и опыт врачей клиники позволяют достичь наилучшего результата в лечении заболеваний глаз.

Источники: http://gipocrat.ru/boleznid_id35075.phtml, http://live-academy.ru/tromboz-centralnoj-veny-setchatki-glaza-mkb-10/, http://medsonet.ru/tromboz-centralnoj-veny-setchatki-glaza-lechenie-mkb/