Тромбоз центральной вены сетчатки характеризуется
Тромбоз сосудов и центральной вены сетчатки глаза
Тромбоз сосудов глаза – опасное патологическое состояние, характеризующееся закупоркой центрального сосуда сетчатки и его ответвлений сгустками крови. Результатом заболевания становится нарушение кровообращения в глазу.
Эта патология диагностируется у многих людей, является распространенной причиной потери зрительных функций и инвалидности.
Механизм развития патологии
Наиболее часто у человека определяется тромбоз центральной вены сетчатки и ее отдельных ветвей. Состояние характеризуется резким нарушением нормального кровотока по глазничным венам и сосудам.
Если происходит закупорка центральной вены, то наблюдается нарушение оттока крови. Она начинает скапливаться в сосудах, что способствует их деформации. Сосудистые стенки становятся более плотными, это приводит к замедлению кровотока. Постепенно происходит формирование тромба, нарушающего нормальное кровообращение.
Длительный застой крови приводит к выходу ее жидкой части в ткани, находящиеся вокруг сосуда. Происходит повышение давления внутри глаза, возможно развитие кровоизлияния и отечности. Одним из возможных последствий является макулярный отек – отек центральной области сетчатки.
В подобном случае состояние представляет опасность, полное восстановление зрения остается под вопросом.
При нарушении кровоснабжения в глазу, нередко диагностируется ишемия зрительного нерва, характеризующаяся резким снижением зрительной функции, монокулярной слепотой. Заболевание чаще возникает у мужчин, способно привести к полной потере зрения.
Окклюзия центральной артерии сетчатки и ее ветвей представляет серьезную опасность из-за быстрого развития неприятной симптоматики и необратимых последствий.
Виды тромбозов
В зависимости от степени поражения вен сетчатки выделяют два вида тромбоза:
- Ишемический. При подобном виде происходит поражение большей части сосудов в глазном яблоке. Диагностируется серьезное кровоизлияние в сетчатку глаза, зрительная функция серьезно снижается. Возможно развитие необратимых последствий при отсутствии вовремя начатого лечения.
- Не ишемический. Отмечается поражение небольшой области сосудов, кровоизлияние отсутствует, ухудшение зрения минимально и незаметно для пациента.
В медицине существует также понятие полного и неполного тромбоза ЦВС. К первой группе относят ишемическую форму, ко второй – не ишемическую. Степень ишемии напрямую влияет на качество зрения человека.
Причины развития
Данное патологическое состояние развивается как следствие различных проблем со здоровьем пациента.
Существует разделение наиболее частых причин согласно возрасту пациента:
- Атеросклероз сосудов.
- Наличие сахарного диабета.
- Повышенное артериальное давление.
- Вирус гриппа.
- Заражение крови.
- Инфекционные заболевания околоносовых пазух.
- Болезни ротовой полости, вызванные инфекциями.
- Постоянно повышенное давление в глазных яблоках.
- Глаукома.
- Прием диуретиков.
- Использование противозачаточных лекарственных средств.
- Опухолевый процесс системы крови в доброкачественной форме.
- Лейкемия.
Выделяют также провоцирующие развитие заболевания факторы:
- Повышенная масса тела.
- Сидячий образ жизни.
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Недостаток витаминов в организме.
Эти факторы не способны самостоятельно спровоцировать развитие тромбоза, однако их сочетание повышает вероятность его возникновения в несколько раз. Это заболевание в равной степени поражает женщин и мужчин.
Клиническая картина
Тромбоз развивается постепенно. При частичной окклюзии человек не замечает ярких признаков, изменение зрения минимально. Болезнь часто диагностируется случайно, на осмотре у врача.
У больного человека могут наблюдаться:
- Незначительное снижение зрительной функции.
- Периферические кровоизлияния.
- Бледность артерий.
- Области избыточного содержания крови плохо различимы.
Для ишемической формы тромбоза характерно наличие более выраженных признаков:
- Массивные кровоизлияния.
- Сильная отечность.
- Избыточные накопления крови очень заметны.
- Ощутимая потеря зрения.
- Плохая реакция зрачков на свет.
- Заметное сужение глазничной артерии.
Выделяют несколько стадий протекания тромбоза. Для каждой из них характерно развитие различной симптоматики.
- Первая стадия называется – предтромбоз. На данном этапе происходит застой венозной крови. Вены становятся шире, темнеют, появляется извитость сосудов. Центр сетчатки становится отечным. На первой стадии у человека возможно помутнение перед глазами, подобное явление не воспринимается как симптом заболевания.
- Второй этап – тромбоз. Отличается серьезным нарушением кровообращения, возникновением кровоизлияний в сетчатке и других частях глазного яблока. Границы глазного нерва плохо заметны либо не заметны вообще. Присутствует макулярный отек, зрительная функция серьезно нарушена. Пациент отмечает наличие пелены перед глазами, потерю зрительных границ. При отсутствии адекватного лечения развивается полный либо неполный тромбоз, отмечаются патологические изменения сетчатки.
- Посттромботическая ретинопатия – третий этап заболевания. Возврат зрения у человека происходит в замедленном темпе. Диагностируются неестественные образования капилляров. На глазном дне присутствуют остаточные кровоизлияния. В период восстановления возможно образование новых сосудов в местах, в которых их быть не должно.
К сожалению, возможен рецидив заболевания при отсутствии правильного лечения.
Диагностика
Опытный офтальмолог способен легко определить степень тромбоза. Диагностика заболевания заключается в опросе пациента и проведении специфических обследований. Врач выясняет, когда начались изменения в зрительных функциях, какие лекарственные принимает пациент, существуют ли определенные заболевания у человека.
После проведения опроса и сбора информации назначаются исследования с использованием специальных методик:
- Визометрия. Метод предполагает изучение остроты зрения. При ишемической форме тромбоза острота превышает 0,1, при неишемической – ниже данного показателя.
- Тонометрия. Во время исследования измеряют давление в глазном яблоке. Показатели снимают в течение суток. В больном органе цифры будут на 2-3 мм рт. ст. ниже, чем в здоровом.
- Периметрия. Способ, помогающий определить сужение поля зрения (скотому). При тромбозах подобное явление отмечается в области пораженной сетчатки. Плотность скотомы различается при разной массе кровоизлияния и присутствия фокусов ишемии.
- Микропериметрия. Метод используется для определения реакции на свет определенных частей сетчатки, что позволяет точно обозначить область поражения.
- Биомикроскопия. Позволяет увидеть признаки тромбоза: измельчание передней камеры глаза, взвесь крови в стекловидном теле, отсутствие содружественной реакции зрачков при освещении больного глаза.
- Оптическая когерентная томография. Исследование при помощи сканирующего луча помогает определить структуру, размеры отечности и особенности течения заболевания. Способ используется для оценки эффективности лечения.
- Флюоресцентная ангиография (ФАГ). Эффективная методика, при помощи которой определяется тип тромбоэмболии, степень патологического процесса, области поражения, период начала появления болезни. Метод нередко применяется на первом обследовании, помогает определить наличие тромбоза, если другие способы не помогли.
После подтверждения диагноза назначается подходящее лечение, направленное на устранение причин и симптомов тромбоза, восстановление зрительной функции.
Самостоятельное определение заболевания на ранней стадии невозможно.
Симптоматика проявляется минимально, люди часто не обращают внимание на незначительное нарушение зрения. Интенсивные признаки отмечаются при серьезном течение болезни, когда человек уже плохо видит.
Профилактический осмотр у офтальмолога требуется проходить не реже одного раза в 6 месяцев. Регулярно посещение медицинского специалиста поможет не пропустить начало заболевания и вовремя подобрать терапию.
Принципы лечения
Лечение тромбоза зависит от степени тяжести заболевания. При неосложненных видах достаточно использования лекарственных препаратов.
Осложненные формы тромбоза потребуют хирургического вмешательства. Выбор метода лечения остается за врачом.
Консервативное лечение
Использование медикаментов способствует восстановлению нормального кровообращения в глазном яблоке и зрительных функций.
Врач подберет лекарства, исходя из степени тромбоза и состояния пациента. Перед лечением больной обязан сообщить доктору о принимаемых лекарствах.
Медикаменты, которые применяются в терапии:
- Лекарства, понижающие давление. Это могут быть таблетки – Нефедипин, Фенигидин. Раствор препарата Дибазол вводят через вену, для внутримышечного введения используют Лазикс. Снизить давление в глазах поможет средство Тимолол.
- Нормализовать кровоток возможно при применении препаратов-фибринолитиков. Препарат Плазминоген вводят в подглазное пространство на протяжении двух недель.
- Чтобы избежать рецидивов заболевания, пациенту могут назначить Ацетилсалициловую кислоту. Прием осуществляют под контролем врача для наблюдения за свертываемостью крови.
- Специальные гормональные препараты используют для уменьшения отечности и воспалительных процессов. Нередко с подобной целью используют Дексаметазон – вводят под глазное яблоко, либо в виде капельниц.
- При наличии болезненных ощущений применяют анальгетики.
- Обязательно назначаются комплексы витаминов, основное внимание уделяется аскорбиновой кислоте и витаминам группы В.
Все лекарственные средства назначаются врачом. Самостоятельный выбор медикаментов способен привести к обострению процесса и серьезным негативным последствиям.
Хирургические способы
Даже после удачного медикаментозного лечения пациенту рекомендуется провести лазерную коагуляцию сетчатки. Операция выполняется под местным наркозом в амбулаторных условиях. Ее длительность составляет не более получаса.
Выполняется она квалифицированным врачом-офтальмологом. При оперативном вмешательстве на тромб оказывается воздействие лазером, в результате чего он рассасывается. Итогом становится восстановление нормального кровотока в сосудах глазного яблока.
Операция имеет некоторые противопоказания:
- Отслойка сетчатки.
- Наличие катаракты.
- В глазном дне диагностируются кровоизлияния.
- Пониженная прозрачность сред глаза.
Возможные последствия
В 10 % всех случаев тромбоза сосудов возможна полная потеря зрения. Данное осложнение нередко возникает в результате ишемии всей центральной вены и атрофии зрительного нерва.
Недостаточное кровоснабжение приводит к появлению других осложнений после тромбоза:
- Атрофические изменения нерва.
- Повторные макулярные отеки.
- Вторичная глаукома.
Не исключено появление скотомы – области сетчатой оболочки глазного яблока с измененной либо выпавшей остротой зрительной функции.
При правильном и вовремя начатом лечении, зрение может восстановиться полностью. Неполное его восстановление либо потеря диагностируются в 10% всех случаев заболевания.
Для быстрого восстановления после тромбоза сосудов глаза рекомендуется ограничить физические нагрузки, не совершать резких движений, глаза прикрывать солнцезащитными очками, держать под контролем давление.
Необходимо отказаться от долгого просмотра телевизора и работы за компьютером.
Профилактика повторных тромбозов
Избежать рецидивов заболевания возможно при соблюдении профилактических мер:
- Следить за показателями давления.
- Контроль уровня глюкозы при сахарном диабете, прием назначенных медикаментов.
- Болезни эндокринной системы требуют внимательного отношения и лечения.
- Обязательно посещение офтальмолога раз в полгода.
Для профилактики допустимо выполнять некоторые упражнения, помогающие улучшить зрение.
Хорошо влияют на состояние глаз компрессы из чайной заварки, травяных настоев, огуречного сока. В настое любого элемента смачивают марлю и кладут ее на веки на половину часа. Повторяют данную процедуру на протяжении 14 суток, делают перерыв на такое же количество времени и выполняют повторно. Рекомендуется употреблять настои из цветочков боярышника, листьев мяты, мелиссы, шалфея, заваренные в виде чая.
Что такое тромбоз центральной вены сетчатки, чем опасен
Тромбоз центральной вены сетчатки глаза – это нарушение проходимости сустава, приводящее к прогрессирующему снижению зрения. Часто возникает как осложнение других патологий. Рассмотрим основные причины данного заболевания, его разновидности, признаки, способы лечения и профилактики.
Что это за болезнь, чем опасна
Тромбоз вен сетчатой оболочки глаза развивается по причине закупорки кровеносного сосуда кровяным сгустком. При этом происходит обратный заброс крови в сосуды-капилляры указанного участка глаза. Из-за этого в капиллярах повышается кровяное давление, способствующее кровоизлиянию в сетчатую оболочку и значительному отеку.
Если не заниматься лечением тромбоза, неизбежно развитие глаукомы – болезни, приводящей к потере зрения.
Тромбоз может сопровождаться снижением зрения, иногда вплоть до слепоты. Степень зрительных нарушений зависит от того, какая часть вены поражена патологическим процессом.
Исход болезни наиболее благоприятен, если поражена боковая вена: в таком случае зрение будет медленно восстанавливаться. При закупорке в центральной вене ситуация не настолько благополучна, так как зрение восстанавливается хуже. При запущенной патологии восстановление зрения происходит лишь в редких случаях.
Причины недуга
Главная причина возникновения болезни – тромбоз (закупорка) центральной вены сетчатой оболочки, нижней ветви или верхневисочной ветви ЦВС (центральной вены сетчатки).
Закупорка возникает по следующим причинам:
- Атеросклероз артерий. Он часто приводит к тому, что у больного развивается тромбоз центральной артерии сетчатки. Такое нарушение неизбежно приводит к окклюзии вен.
- Артериальная гипертензия.
- Сахарный диабет инсулинозависимого или инсулиннезависимого типа. Особенно опасны резкие скачки гликемии, плохая компенсация сахарного диабета.
- Грипп.
- Заражение крови.
- Распространение инфекций из ротовой полости и пазух носа.
- Стойкое повышение давления крови внутри глаза (возникает в результате глаукомы и некоторых других заболеваний.
- Отечность зрительного нерва.
- Опухоли.
К факторам, способствующим возникновению тромбоза вены сетчатой оболочки, относят:
- гиподинамию (малоподвижный образ жизни);
- повышение массы тела;
- сердечно-сосудистые болезни;
- нарушения работы желез внутренней секреции;
- неправильное лечение гипертонии, диабета и прочих болезней.
Такая патология очень опасна тем, что при позднем обращении к специалисту может вызвать абсолютную потерю зрения.
Главные признаки заболевания
Для этой патологии характерно то, что ее проявления становятся заметными только на стадии, когда процессы разрушения сетчатки достигают определенного уровня.
Вначале больные не жалуются на ухудшение зрения, хотя это самый главный симптом болезни. Иногда больные отмечают искажение видимости предметов, некоторое затуманивание зрения. Но если область макулы не вовлечена в патологический процесс, пациентов не беспокоят и эти признаки.
Процесс постепенного ухудшения зрения может длиться очень долго – от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако и на протяжении этого длительного времени зрение у человека может оставаться относительно высоким.
Опасность патологии в том, что человек не уделяет внимания опасным признакам понижения зрения. Ведь часто неполный тромбоз может не беспокоить человека и не проявляться заметными нарушениями зрительной функции.
Стадии болезни
Тромбоз ЦВС развивается у человека постепенно. Если лечение начато слишком поздно, то у человека может развиться потеря зрения. Иногда абсолютный или частичный тромбоз может быть обнаружен случайно во время профилактического осмотра.
Закупорка бывает неишемического типа (в этом случае острота зрения сохраняется на уровне выше 0,1). При ишемическом тромбозе развиваются массивные кровоизлияния, отмечаются признаки нарушения функций капилляров.
Существует несколько стадий тромбоза вен сетчатой оболочки глаза:
- Претромбоз. При этом наблюдается наличие извитых, расширенных, патологически измененных вен, имеющих неравномерный диаметр. Иногда отмечается отек макулы. Обычно больные на этой стадии не предъявляют никаких симптомов. В ряде случаев несущественно снижается острота зрения. Нередко могут затуманиваться видимые предметы.
- На стадии окклюзии вен или ее ветвей часто заметны кровоизлияния различного размера. Если разрушается центральная вена, то они есть на всей сетчатке. Отмечаются и случаи, когда очаги кровоизлияний появляются только в области одной ветви вены. На осмотре обычно границы нерва не различаются или же нечеткие. В области макулы развивается отек. Характерные симптомы – значительное снижение остроты зрения, скотома (потеря части зрительного поля). Нередко больной отмечает характерную пелену в зрительном поле.
- Через некоторое время после тромбоза развивается посттромботическая ретинопатия. Зрение пациента возобновляется очень медленно. На дне глаза заметны экссудаты, сгустки крови. Отмечается васкуляризация, то есть неестественные образования капилляров (в норме они вовсе не визуализируются).
Наконец, возможен и рецидивирующий тромбоз, когда окклюзия вен происходит повторно.
Особенности диагностики
Определение диагноза не представляет сложности для опытного офтальмолога. Иногда бывает вполне достаточно провести офтальмоскопию глазного дна. Для более точного определения степени поражения глаза применяется ангиография. Особенно внимательно следует продиагностировать передние участки глаз.
Осмотр дна глаза проводится, как правило, с использованием линзы Гольдмана. Дополнительно проводятся:
- измерение кровяного давления;
- определение степени свертываемости крови;
- общие клинические обследования – анализы урины и крови (плюс биохимия);
- дополнительно назначаются обследования у невропатолога, эндокринолога, кардиолога.
Общие принципы терапии болезни
Лечение тромбоза сетчатки глаза должно начинаться немедленно после того, как врач поставит диагноз. Обязательна медикаментозная терапия окклюзии вен. Пациенту назначаются средства нескольких фармакологических групп:
- Препараты, понижающие кровяное давление. Для этого больному назначается Нифедипин, Фенигидин (сублингвально). Внутривенно вводится Дибазол, внутримышечно – Лазикс. Последний препарат не только понижает артериальное давление, но и уменьшает отек, что при тромбозе очень важно. Тимолол закапывается в глаз для снижения внутриглазного давления.
- Для восстановления нормального кровотока в пораженном сосуде назначаются средства из группы фибринолитиков. В течение одной–двух недель под глаз вводится инъекционно Плазминоген. Кроме того, предпочтительно введение прямых антикоагулянтов (также под глаз).
- Антиагреганты показаны для профилактики рецидивов болезни. Наиболее часто из этой группы лекарств назначается Ацетилсалициловая кислота или Плавикс. Лекарства указанной группы вводятся обязательно под контролем системы свертывания крови.
- Для уменьшения отеков и воспаления назначаются гормональные препараты (в виде инъекций и таблеток). Дексон вводится под глаз. Возможно использование указанного препарата в виде внутривенных капельниц.
- Реополиглюкин и Трентал применяются для улучшения кровообращения в капиллярах глаза.
- Назначаются и ангиопротекторы, такие как Дицинон, Эмоксипин.
- Из спазмолитиков предпочтительно применение Но-шпы, Папаверина.
- Наконец, показано использование витаминов – аскорбиновой кислоты, группы В.
После медикаментозной терапии желательно провести лазерную коагуляцию сетчатой оболочки глаза.
А вот лечение народными средствами в большинстве случаев не приносит пользы, так как для достижения необходимого терапевтического эффекта необходим комплекс высокоэффективных медицинских препаратов.
Последствия тромбоза
В некоторых случаях могут появляться побочные явления в результате проводимых терапевтических мер.
- Некоторые пациенты могут очень плохо переносить определенные лекарственные препараты.
- При применении средств тромболитического действия существует высокий риск развития кровотечения.
- В результате лазеротерапии может возобновиться отек макулярного отдела.
- Редчайшие осложнения лечения тромбоза вен – отслоение сетчатой оболочки, кровоизлияния (такие состояния грозят человеку полной слепотой).
Прогноз заболевания благоприятный, но при условии рано начатого лечения. В большинстве случаев удается сохранить высокую остроту зрения и работоспособность. В запущенных случаях последствия такой болезни чаще неблагоприятные, однако течение каждого конкретного случая индивидуально. Хорошее зрение удается сохранить и при условии отсутствия осложнений.
Профилактика заболевания
Тромбоз вен сетчатой оболочки глаза можно предупредить. Для этого следует выполнять такие рекомендации:
- Ведение здорового образа жизни – отказ от курения и употребления алкоголя.
- Коррекция питания с целью ограничения потребления продуктов, повышающих артериальное давление.
- Предупреждение низкой двигательной активности (для этого желательно заниматься спортом).
- Необходимо выполнять упражнения для развития цилиарной мышцы.
- Крайне важно проходить регулярные осмотры у офтальмолога.
- Необходимо качественно и полноценно лечить заболевания сердечно-сосудистой системы, контролировать артериальное давление.
Предупредить тромбоз вен сетчатой оболочки намного легче, чем лечить его. Помните об этом, ведь глаза являются важнейшими органами чувств организма, и часто только от самого человека зависит сохранение зрения.
Быстроразвивающийся тромбоз центральной вены сетчатки: методы диагностики, терапии и прогноз
Закупорка центральной вены сетчатой оболочки глаза тромбом считается сосудистой катастрофой. Это заболевание непрерывно прогрессирует и приводит к потере зрения. Чаще всего страдает верхневисочная ветвь, двусторонние поражения бывают при диабетической, гипертонический или атеросклеротической ретинопатии. Для лечения вводят препараты внутривенно и местно, может быть назначена коагуляция лазером.
Читайте в этой статье
Причины тромбоза центральной вены сетчатки
Примерно половина случаев тромбоза венозных сосудов сетчатой оболочки вызваны высоким давлением. Это может быть как системная артериальная гипертония, так и повышение тонуса непосредственно глазных артерий. При сдавлении вены плотной артерией в области их перекреста или на уровне волокон глазного нерва движение крови нарушается.
Линейный кровоток меняется на турбулентный (с завихрениями), скорость потока снижается. Эти факторы и повреждение внутреннего слоя центральной вены создают идеальные условия для образования кровяного сгустка.
Застой крови в венах стимулирует дальнейший рост давления в капиллярной сети, жидкая часть крови переходит в околососудистое пространство. Появившийся отек еще больше сдавливает капилляры, нарушает отток жидкости и препятствует питанию сетчатой оболочки глаза.
Венозный тромбоз может быть следствием глазных патологий:
- высокое внутриглазное давление;
- глаукома открытоугольного типа;
- орбитальная опухоль;
- отек глазного нерва;
- воспаление вен (флебит).
Закупорка центральной вены нередко диагностируется у пациентов, страдающих тиреотоксикозом, сахарным диабетом, болезнью Бехчета, тромбофилией врожденного и приобретенного характера, повышенной вязкостью крови.
А здесь подробнее об атеросклерозе сетчатки.
Симптомы поражения ветви и всей вены
Заболевание начинается внезапно. При отсутствии болевого синдрома, на фоне полного благополучия резко падает острота зрения. Этот процесс длится от 2 — 3 часов до 1 — 2 суток. Степень нарушения зрения может быть умеренной, выраженной, а также полной. Обычно поражается один глаз, но при фоновых ангиопатиях (диабет, гипертония, атеросклероз) появляются и двусторонние формы тромбоза.
Тромбоз центральной вены сетчатки
У некоторых больных предвестниками патологии бывают тупые боли в глазном яблоке, периоды нечеткого видения предметов или искажение их контуров, затуманивание или пелена, темное пятно. Если тромб перекрывает не всю вену, а ее ветвь (чаще верхневисочную), то страдает определенный сектор или половина зрительного поля.
В зависимости от тяжести поражения выделены несколько клинических форм болезни. По нарастанию нарушений зрения они расположены таким образом:
- Закупорка ветви третьего порядка (сниженный кровоток охватывает зону, равную по размеру 2 дискам глазного нерва).
- Тромбоз венозной ветви второго порядка (размеры нарушений равны площади 2 — 5 дисков).
- Окклюзия ветви первого порядка (область более 5 дисков зрительного нерва).
- Гемицентральный тромбоз (половина сетчатой оболочки).
- Неполная закупорка центральной вены.
- Ишемическая полная окклюзия с площадью нарушенного кровообращения, превышающей суммарно размер более 10 дисков зрительного нерва.
Возможные осложнения
Если закупорка неполная или только части сетчатой оболочки, то зрение постепенно улучшается. При полном прекращении движения крови по центральной вене возникают:
- глаукома с разрастанием сосудов (неоваскулярная);
- повторяющиеся кровоизлияния в стекловидное тело;
- отслоение сетчатой оболочки глаза;
- устойчивая к лечению слепота.
Методы диагностики
Для выявления закупорки центральной вены применяют методы диагностики, приведенные в таблице:
Лабораторная диагностика используется для определения причины тромбоза. Пациентам назначают анализы крови на содержание сахара, холестерина, свертывающей активности.
Лечение тромбоза центральной вены сетчатки
В острой стадии заболевания показано стационарное лечение. Больным проводится интенсивная терапия для нормализации оттока крови, рассасывания гематомы, улучшения питания сетчатой оболочки. Для этого назначают:
- тромболитики (Фибринолизин, Урокиназу) в виде уколов под конъюнктиву, за глазное яблоко, в стекловидное тело;
- глазные капли, понижающие внутриглазное давление (Офтан тимолол, Бетоптик);
- антиагреганты (Аспирин, Плавикс);
- средства для защиты оболочек сосудов (Вессел Дуэ Ф, Эндотелон);
- антиоксиданты (Эмоксипин, Тиогамма, Мексидол);
- мочегонные (Диакарб, Лазикс);
- препараты для улучшения микроциркуляции (Агапурин, Кавинтон);
- медикаменты, тормозящие рост новых сосудов (Луцентис, Эйлеа).
Недостаточная эффективность медикаментов, развитие отека центра сетчатки (макулы), разрастание новых сосудов считают показаниями для применения лазерной коагуляции. Она распространяется на всю сетчатую оболочку, сектор или проводится для профилактики (точечная). При наличии кровоизлияния, которое не удалось ликвидировать, больным рекомендуется витрэктомия (удаление стекловидного тела).
Для профилактики рецидива пациентов после перенесенного тромбоза наблюдает офтальмолог не реже одного раза в месяц на протяжении полугода. Контролируют состояние остроты зрения, глазного дна, давление внутри глаза. При необходимости врач назначает повторные курсы рассасывающей терапии, применяют антиагреганты.
А здесь подробнее о посттравматической ретинопатии.
При закупорке центральной вены сетчатой оболочки может внезапно развиваться частичная или полная утрата зрения. Это заболевание возникает при системных заболеваниях (гипертония, диабет, тромбофилия, атеросклероз) и при местной патологии (глаукома, отек, опухоль).
Для диагностики показано полное офтальмологическое обследование. Острая стадия лечится в стационарных условиях внутривенными и внутриглазными инъекциями, при необходимости проводится лазерная коагуляция. После выписки пациент находится на учете у офтальмолога не менее полугода, ему рекомендуется противорецидивная терапия.
Полезное видео
Смотрите на видео о тромбозе центральной вены сетчатки:
Возникает посттромботическая ретинопатия как результат закупорки сосудов глаза. Она бывает с макулярным отеком, что усугубляет ситуацию. Требуется комплексное лечение.
Результатом гнойно-воспалительных процессов может стать тромбофлебит вен лица и шеи. Неприятное заболевание, которое требует обязательного обращения к врачу. Однако можно предотвратить тромбофлебит лицевых вен.
Встречается отслоение сетчатки глаза преимущественно у людей пожилого возраста. Признаки — мушки, пятна, выпадение частей вида. Грозит патология слепотой, поэтому лечение должно быть начато немедленно. Это могут быть уколы, мази, операция, а также народная медицина.
Возникает атеросклероз сетчатки из-за холестериновых отложений или прочих неблагоприятных изменений в сосудах глаз. Лечение комплексное — медикаменты, витамины, лазерная коагуляция. Не помешают и народные методы.
Болезнь ангиопатия сетчатки глаза или обоих глаз — серьезная патология, которая возникает как результат других заболеваний. Чаще всего гипертонии или диабета. Какие симптомы у ангиопатии сетчатки, сосудов, глазного дна? Как лечить ангиопатию?
Проводится фотокоагуляция сосудов несколькими способами в зависимости от оборудования (инфракрасное, лазерное), а также проблемной зоны — геморроидальных узлов, сетчатки, сосудов на лице, ногах.
Появляется фоновая ретинопатия у взрослых и детей. Она может быть с ретинальными сосудистыми изменениями, особенно у детей до года. Если своевременно не начать лечение, можно потерять зрение.
Из-за ряда заболеваний, даже из-за сутулости может развиться подключичный тромбоз. Причины его появления в артерии, вене очень разнообразны. Симптомы проявляются посинением, болью. Острая форма требует незамедлительного лечения.
Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка зачастую становится последствием другого, основного заболевания. Она поддается лечению совместно с основной патологией.
Источники: http://infoserdce.com/sosudi/tromboz-glaza/, http://prososud.ru/veny/tromboz-centralnoy-veni-setchatki.html, http://cardiobook.ru/tromboz-centralnoj-veny-setchatki/