Тромбоз вен анального отверстия
Тромбоз геморроидальных вен
Тромбоз геморроидального узла происходит в результате осложненного течения хронического геморроя. Это заболевание хорошо знакомо по своим проявлениям 10% взрослого населения. Одинаково часто страдают мужчины и женщины. Начало геморроя развивается уже в молодые годы. Лечить болезнь следует с ранних стадий.
Немного анатомии
Локализация обширной сети геморроидальных вен в нижнем отделе прямой кишки имеет цели обеспечения:
- полного всасывания нужных веществ из кишечника;
- оттока крови с отработанными продуктами распада тканей;
- поддержки мышечного тонуса промежности на должном уровне для работы анального сфинктера.
Для этого вены объединены в два кольца (внутреннее и наружное), между собой они соединены мелкими ветками сосудов. Геморрой — болезнь варикозно расширенных вен.
Как изменяются узлы при геморрое
Различают 2 вида узлов:
- наружные — располагаются непосредственно под кожей с двух сторон ануса, хорошо пальпируются, при увеличении имеют размер до 3 см в диаметре, гладкую или бугристую поверхность, красновато-синюшный цвет;
- внутренние — локализуются под слизистой кишки, в глубине, и видны только при аппаратном обследовании (аноскопия, колоноскопия, ректороманоскопия), нормальные размеры до 5 мм в диаметре, при воспалении растут, изменяют цвет на темно-бардовый, делятся на части, отекают, вызывают спазм анального сфинктера.
В ходе воспаления изменяется строение венозной стенки. Она теряет мышечный слой, провисает. Резко замедляется скорость крови. Создаются условия для повышенного склеивания тромбоцитов. Мешковидные образования ущемляются мышцами сфинктера.
При остром геморрое первыми тромботические осложнения образуются во внешних узлах.
Почему развивается тромбоз?
Причина тромбоза — запущенный без лечения процесс. Отсутствие каких-либо мер профилактики, изменения режима и поведения пациента. Осложнение возникает, если пациент на фоне имеющихся изменений продолжает:
- поднимать тяжести;
- употреблять алкоголь;
- ничего не делает для снижения веса и укрепления мышц тазового дна;
- страдает поносами или запорами;
- занимается верховой ездой, тяжелой атлетикой.
У женщин к обострению геморроя и тромбозу может привести беременность, тяжелые роды. Увеличенная матка сдавливает ниже лежащие вены. При потугах в малый таз приливает кровь, сосуды максимально расширены, но венозная система не в состоянии обеспечить отток. Поэтому возможен острый тромбоз или кровотечение.
Как заподозрить тромбоз?
Постоянные симптомы геморроя (зуд кожи, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, чувство жжения, боль при дефекации и в покое) изменяются за счет резкого усиления болей, не зависящего от нагрузки или дефекации. Отечный узел присоединяет симптом ощущения инородного тела, заставляет ходить «утиной» походкой.
Самостоятельно пропальпировать тромб невозможно. Его наличие врач предполагает при осмотре по измененному виду узла.
Классификация
Международная классификация (МКБ-10) выделят 3 формы тромбоза при геморрое:
- I 84.0 – тромбоз внутренних геморроидальных узлов;
- I 84.3 – наружных;
- I 84.7 – неуточненный.
Существующая клиническая классификация выделяет степени тяжести заболевания:
- 1 степень — узлы плотные, небольшие, состояние пациента ухудшается после приема алкоголя и острой пищи, появляется жжение, зуд, умеренные боли;
- 2 степень — вокруг развивается отек, боли усиливаются, сфинктер спазмирован;
- 3 степень — вся анальная область отечна и гиперемирована, видны наружные узлы, внутренние определить невозможно из-за отечности и мышечного спазма. При исследовании врач может заметить некротические изменения (омертвение) ткани.
Тромбоз геморроидальных узлов включается в характеристику острой формы геморроя:
- 1 степень — поражены внешние или внутренние узлы без воспаления;
- 2 степень — то же, но с воспалением;
- 3 степень — одновременный тромбоз и наружный, и внутренний с выраженным отеком, некрозом, воспалением подкожной клетчатки вокруг ануса.
Задачи лечения
Лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы предотвратить некроз тканей:
- устранить боли;
- обеспечить циркуляцию крови в геморроидальных венах и узлах;
- снять воспаление (тромбофлебит) и отек окружающих тканей;
- расслабить анальный сфинктер;
- удалить узел вместе с тромбом;
- не допустить кровотечения;
- повысить тонус геморроидальных вен.
Тактика лечения
Лечение зависит от степени тяжести заболевания, в которой пациент обратился к врачу.
При 1 и 2 степени:
- рекомендуется питание с использованием продуктов послабляющего действия (тертая свекла, кефир, инжир, чернослив) и легких растительных слабительных;
- назначаются препараты с общими венотонизирующими свойствами (Детралекс, Флебодиа);
- местно применяются мази и ректальные свечи с обезболивающим эффектом и антикоагулянтами на основе гепарина (Анузол, Нео Анузол, Проктоседил, Гепатромбин);
- для снятия спазма анального сфинктера используют Но-шпу, Платифиллин, свечи с красавкой.
В каждом конкретном случае рассматриваются показания к малоинвазивным методам лечения (применение инфракрасной коагуляции, склеротерапии (введение склерозирующих веществ для изоляции узла), лазеротерапии.
При 3 степени : необходимо удаление узла вместе с тромбом хирургическим путем.
Основным способом предупреждения тромбоза геморроидальных узлов является безотлагательное лечение геморроя всеми доступными методами. Необходим постоянный самостоятельный контроль за диетой, стулом, подъемом тяжестей.
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода
Тромбофлебит вен заднего прохода фото
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода. Симптомы, диагностика, лечение
Не бывает стыдных болезней.
Но почему-то проблемы с задним проходом пациенты не спешат решать, пока заболевание не перейдет в хроническую форму и не станет доставлять массу неудобств и страданий.
Тромбофлебит вен заднего прохода является следствием нелеченого хронического геморроя.
При этом заболевании развивается отечность сосудов анальной области, образуются узлы, нарушается дефекация.
На начальной стадии болезнь легко лечится, в запущенной форме – тромбофлебит – полное выздоровление проблематично.
Тромбоз заднего прохода. Причины патологии
Тромбофлебит геморроидальных вен развивается из-за образования кровяных сгустков в сосудах наружного геморроидального сплетения.
Факторы, способствующие развитию патологического процесса:
- Излишние усилия во время дефекации. При этом геморроидальный узел отекает и испытывает дополнительное сжатие сфинктером.
- Диарея – каловые массы раздражают воспаленные ткани.
- Избыток острых приправ и алкогольных напитков, раздражающих систему ЖКТ и область анального отверстия.
- Беременность и роды у женщин способствуют застойным явлением в сосудах таза, включая область прямой кишки и сфинктера.
- Поднимание тяжестей.
- Гиподинамия – способствует венозной недостаточности в нижней части живота, как следствие развивается тромбоз геморроидальных вен.
- Наследственность – слабость сосудистой стенки вен кишечника может передаваться по наследству.
Классификация и стадии патологии
В зависимости от локации воспалительного процесса выделяют:
Чаще всего изменения наблюдаются в наружной части анального отверстия. Введите в строке браузера «тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода фото» и вы увидите отек, гиперемию и прочие изменения в тканях.
Врачи выделяют 3 степени заболевания:
- Узлы увеличены незначительно, но их пальпация болезненна.
- Отечность близлежащих тканей выражена слабо, но имеется гиперемия. При прогрессировании заболевания отек нарастает. При пальпации резкая боль. Частые спазмы сфинктера.
- Отечность ярко выражена, может затрагивать близлежащие к анусу ткани. Наблюдается выпадение узлов. Они багрового или синюшного цвета. Могут присутствовать участки некроза. После дефекации больной испытывает резкую боль, возможно выделение крови из ануса. Ручной осмотр невозможен из-за ярко выраженного болевого синдрома.
Острый тромбоз. Симптоматика и неотложная помощь
Резкий воспалительный процесс в узлах может быть вызван и приемом алкоголя, и переохлаждением, и резкими физическими нагрузками. Но на ровном месте эта болезнь не возникает.
Хронический процесс, как правило, уже присутствовал, а неблагоприятные факторы способствовали обострению заболевания.
Неотложная помощь при геморроидальном тромбозе – это экстренная госпитализация.
Это чревато повреждением слизистых оболочек, развития кровотечений, сепсиса. По показаниям тромбы придется удалять хирургическим путем.
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода фото
Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода. Лечение патологии
Лечение тромбов в заднем проходе начинается с диагностики. Проктолог проводит визуальный осмотр, опрашивает пациента, по возможности проводит ручной осмотр.
Это зависит от степени выраженности болевого синдрома.
Показана ректоскопия. Это осмотр прямой кишки при помощи специального эндоскопа. Процедуру делают под местной анестезией.
Лечат тромбоз геморроидальной вены 2 методами – консервативно с применением лекарственных средств, в сложных случаях показана операция.
Тромб в заднем проходе. Показания к медикаментозному лечению
Щадящую медицинскую тактику выбирают в следующих случаях:
Длительность терапии составляет от 4 до 6 недель. Пациенту назначают противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные препараты, местные средства для укрепления стенок сосудов.
Кроме этого, показан постельный режим, сидящие ванночки с дезинфицирующими растворами, молочно-растительная диета.
Обязательно назначают мягкие слабительные препараты для облегчения дефекации, пробиотики для нормализации микрофлоры.
После лечения пациент должен придерживаться рекомендованной диеты и проходить профилактические процедуры.
Тромбофлебит заднего прохода. Лечение хирургическим путем
Если диагностирован тромбоз и рекомендовано хирургическое вмешательство, то выбор методики проведения операции зависит от стадии и длительности заболевания.
Что может предложить хирург-проктолог:
- Тромбоэктомия – применяется при наружном поражении и крупных размерах узла. Общий наркоз не применяется. Процедура проводится амбулаторно. Реабилитационный период занимает несколько дней.
- Геморроидэктомия – показана при частых рецидивах заболевания. В этом случае приходится удалять узел в полном объеме. Оперативное вмешательство проводят исключительно на базе стационара под общим наркозом. Восстановительный период зависит от вида резекции и занимает от 3 недель до нескольких месяцев.
Тромбофлебит заднего прохода фото
Тромб в заднем проходе. Что делать?
Пока вы ищите в сети «тромбофлебит заднего прохода фото» или «тромбофлебит вен заднего прохода фото» время идет.
Патологический процесс нарастает, а значит, и лечение будет более длительным и менее щадящим. Риск хирургического вмешательства возрастает.
Отложите поиски фото геморроя и обратитесь к врачу-проктологу в медицинском учреждении по месту жительства. Если же обострение началось в выходной день, то отправляйтесь в приемный покой хирургического отделения.
Вам окажут неотложную помощь, при необходимости госпитализируют и вызовут ургентного хирурга или хирурга-проктолога.
Геморрой и тромбоз вен заднего прохода – это сложное заболевание. Отсутствие должного лечения чревато развитием сепсиса вплоть до летального исхода.
Опасный вид геморроидального узла — тромбоз и метода лечения тромбированного заболевания
Многие люди знают такую болезнь, как геморрой. Хотя не каждый подозревает, что он может иметь ряд серьезных осложнений, приводящих в дальнейшем к печальным последствиям.
Если игнорировать заболевания, то оно может развиться в геморроидальный тромбоз. Следует знать симптомы и уметь распознавать его, чтобы вовремя начать лечение.
Что представляет из себя заболевание?
Тромбированный геморрой является одним из самых частых осложнений заболевания. Он возникает из-за сформировавшегося тромба в анальной вене.
Один самых первых симптомов — постоянная неприятная боль в районе анального отверстия. Может появляться неожиданно и никак не зависит от процесса опорожнения кишечника. А при запорах становится значительно сильнее.
Любое напряжение, которое вызывает отток крови в область таза, способно спровоцировать разрыв стенки сосуда и образование тромба. Он начинает оказывать давление на сосуда изнутри и от этого боль усиливается настолько, что становится проблематично ходить и сидеть.
Узел приобретает насыщенно-багровый или черный оттенок. На перианальной области возникает отек.
Из отверстия может начаться выделение слизи с резким и неприятным запахом. Так же из-за повреждения узла может возникнуть кровотечение.
Теперь, когда вы немного больше узнали о том, что такое геморроидальный узел, тромбоз, а именно причины его появления — является следующим не менее важным вопросом, который будет рассмотрен нашими специалистами в секции ниже.
- Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья, четвертая;
- Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
- Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.
Причины появления тромбозного геморроя
Одной из первой причин специалисты считают неправильное функционирование сосудов прямой кишки. Они расширяются из-за интенсивного потока артериальной крови.
Вены, в которых скапливается кровь, через некоторый период образуют узлы. Если болезнь обостряется, они имеют тенденцию выпадать из прямой кишки и тромбироваться.
Помимо этого выделяют еще ряд способствующих факторов:
Людям, которые страдают хроническим запором, приходится часто тужиться, что нагружает организм так же, как при поднятии тяжестей. Если у человека частые диареи, то анус может подвергнуться раздражению и воспалению.
Различные образования и процессы воспаления в районе малого таза. Опухоли провоцируют прилив крови, с которой вены не могут справиться, из-за этого возникают застои крови.
Воспаления провоцируют спазмы сфинктера, что служит причиной сдавливания и травмирования вен.
Переохлаждение.
Различные степени тромбоза
Клинически выделяют три степени тромбоза при геморрое у мужчин:
-
Первая степень. На этом этапе узелки незначительного размера, но они вызывают болевые ощущения, если к ним прикоснуться.
Наблюдается зуд, чувство жжения заднего прохода. Из-за употребления алкоголя и длительного нахождения человека в сидячем положении симптомы усиливаются.
-
Вторая степень. Возникает обширный отек тканей около ануса.
Они начинают приобретать красный оттенок, а также появляется спазм сфинктера прямой кишки. Физическое воздействие провоцирует острую боль.
Третья стадия. Всю поверхность анального отверстия охватывает отек. Визуально четко наблюдаются геморроидальные узелки багрового цвета, которые выступают из заднего прохода.
Прикосновения отдаются невыносимыми болевыми ощущениями. Характерен некроз, повышение температуры тела.
Акт опорожнения сопровождается еще большими болевыми ощущениями. Есть вероятность возникновения заражения крови.
Это приведет к переносу тромба в коронарные артерии или головной мозг вместе с кровотоком. Данный вариант развития событий может вызвать инфаркт или инсульт.
Диагностика болезни у мужчин
Как правило, не возникает затруднений. Диагностирует болезнь врач-проктолог. Он используют три метода — опрос с визуальным осмотром, пальцевое исследование и исследование с применением специализированных инструментов.
Сперва проводится опрос о наличии симптомов у больного с визуальным осмотром. В случае с внешним тромбозом визуальное диагностирование не вызовет особых проблем.
Внешне выпяченные вены увеличены, они имеют багровый оттенок, присутствует фибрин, который представляет собой белый налет. В случаях, когда болезнь достаточно развита, наблюдаются почерневшие участки — омертвевшие стенки вен. Также возможны кровотечения.
Прикосновения причиняют боль, узелки достаточно твердые, спадаются при любом воздействии. В случае внутреннего тромбоза по окончанию пальцевого исследования на перчатке присутствует кровяные следы.
При выпадении выпяченных вен наружу, полный комплекс обследования провести почти невозможно, потому что у человека возникает сильная боль и происходит спазм сфинктера ануса.
Завершающий этап — исследование с использованием инструментов или ректоскопия. Используется ректоскоп.
Даже в случае, когда выпяченные вены расположены снаружи, эта процедура необходима. Она позволяет снять подозрения с иных патологий, которые так же протекают с подобной болью:
- Опухоли прямой кишки злокачественной природы.
- Трещины ануса.
- Парапроктит.
- Выпавший и ущемленный прямокишечный полип.
- Тромбофлебит.
Теперь, когда вы знаете немного больше о геморрое тромбозном, лечение — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.
Способы лечения
Когда назначают способ лечения смотрят на стадию, которой достигла болезнь. Обычно используется следующие методы:
Ниже мы поговорим о каждом методе лечения тромбированного геморроя более детально.
Медикаментозный метод
Позволяет устранить симптомы примерно за полтора месяца, а далее следует соблюдение некоторых рекомендаций, которые направлены на то, чтобы допустить рецидива. Применяется в основном на первой и второй стадии развития болезни, устраняет боли и воспаления, улучшает циркуляцию крови.
При лечении данным методом придерживаются ряда правил:
- пациенту предписан постельный режим;
- назначается особая диета, являющаяся профилактикой запоров — включение в рацион овощей, фруктов, отрубей;
- отказ от алкоголя;
- прием слабительных;
- клизменные процедуры;
- различные компрессы;
- принятие ванн в сидячем положении с марганцовкой;
- четырехразовое подмывание прохладной водой;
- охлаждающие примочки;
- обработка пораженной области специальными мазями;
- прием специальных препаратов.
Перечень лекарств, назначаемых при лечении тромбоза узла довольно обширен. Вот некоторые из них:
-
Гепариновая мазь — помогает рассосаться тромбам, уменьшают воспаления и отек. Наносится небольшим слоем на беспокоящую область.
Либо наносится на кусочек ткани и прикладывается к проблемным участкам. Применяется от одного до трех раз в день.
Хирургическое лечение
Применяется при тяжелых случаях, когда другие методы не дают желаемого эффекта и тромбоз достиг третьей стадии.
Осуществляют два вида операций в случае появления тромбоза при геморрое:
-
Тромбоэктомия — простой и быстрый способ удаления тромба. Используется для крупных геморроидальных шишек под местным наркозом. Выпяченный узел рассекается хирургом, разрез достигает 5 миллиметров и заживает примерно 4 дня.
Считается достаточно эффективным методом борьбы с внешним тромбозом. Однако не исключает формирования тромба в близлежащем узелке. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать все предписания врача.
На видео ниже представлено как проходит тромбоэктомия:
Геморроидэктомия — назначают, когда частота обострения становится очень высокой. Удаляет не просто тромб, а весь узелок, что спасает пациента от рецидивов.
На видео вы можете увидеть как проходит данная операция:
С развитием технологий начали применяться и новые методы лечения тромбоза:
-
Лазерная тромбоэктомия. Используется для воздействия на наружные узлы.
Выполняется с местной анестезией. Боли прекращаются после проведения процедуры, а анус не подвергается деформации.
Лигирование. Геморроидальные узлы пережимаются латексными кольцами. С помощью аноскопа врач получает доступ к узлам, устанавливает кольца.
После пережатия узел лишается питания и постепенно отмирает. Применяется на второй и третьей стадии.
Инфракрасная коагуляция. С помощью коагулятора на узелок воздействуют пучком инфракрасных лучей.
Они выжигают слизистую оболочку недалеко от узелка и образуют рубец. Он препятствует поступлению крови, и в итоге он истощается и исчезает.
Профилактические меры
Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. В первую очередь необходимо не допустить развития геморроя.
Следует соблюдать следующие рекомендации:
- вычеркнуть из рациона острую и пряную еду;
- отказаться от спиртных напитков;
- употреблять кисломолочную продукцию и растительную клетчатку;
- уделить внимание гигиене анального отверстия после очередного акта дефекации;
- больше двигаться и сменять положения;
- исключить тяжелый труд;
- избегать переохлаждения.
А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.
Заключение
Тромбоз геморроидального узла — это болезнь, развитие которой стоит не допускать. При обнаружении начальных симптомов необходимо сразу проконсультироваться у специалиста.
Не стоит думать, что он пройдет сам со временем — это лишь усугубит ситуацию и потребует хирургического вмешательства. Наше здоровье часто зависит от нас самих.
Полезное видео
Более подробно о тромбозе геморроидальных узлов вы сможете узнать из видео ниже:
Источники: http://serdec.ru/bolezni/tromboz-gemorroidalnyh-ven, http://trombanet.ru/tromboflebit-gemorroidalnyx-ven-zadnego-proxoda/, http://samec.guru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/vidy-g/tromboz.html