Тромбоз внутренней сонной артерии код мкб
Тромбоз вен код по МКБ-10
Согласно МКБ 10 (международный кодекс болезней), тромбоз вен появляется из-за нарушений свертываемости крови. В этом случае происходит сужение сосудов, из-за чего загустевшая кровь не может свободно проходить по ним. Таким образом, она начинает скапливаться в определенных участках, что приводит к развитию серьезных осложнений.
Таблица по МКБ-10
Тромбоз относится к разделу Болезни системы кровообращения, подраздел I81-I82, который включает в себя следующие болезни вен:
Как проявляется тромбоз
Согласно МКБ, острый тромбофлебит в первую очередь проявляет себя именно болью и отечностью. Тут важно обратить внимание, распространяются ли болевые ощущения по ходу кровотока (особенно при нагрузке на больную ногу) или же остается в конкретном участке. Если попробовать прощупать такую вену, то можно почувствовать некие уплотнения по ходу сосуда, которые будут отдавать резкой болью. Буквально уже через 2-3 дня, на нижней конечности появиться сосудистая сетка красного или синюшного оттенка. Чем быстрее больной среагирует на ситуацию, тем же лучше для него
Если недуг не лечить или не до конца вылечить, то он может принять хроническую форму. В этом случае симптомы по МКБ 10 у хронического тромбофлебита будут следующими:
- периодически появляющиеся боли;
- незначительная отечность, которая в основном проявляется после длительных нагрузок на ногу;
- сосудистые «звездочки».
Как выявляют острый тромбоз
В качестве диагностических методов исследования мы применяем:
- Флебографию – один из самых точных методов диагностики тромбоза глубоких вен.
- УЗИ сосудов.
- Радионуклидное сканирование и другие новейшие способы выявления тромбоза.
После постановки точного диагноза и всестороннего исследования параметров тромбоза лечащий врач-флеболог назначает курс лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Пациенты с таким диагнозом нуждаются в лечении в условиях стационара. Транспортировать пациента в больницу можно исключительно в горизонтальном положении на носилках. Больному выписывают постельный режим до стабилизации процесса образования тромбов и лабораторного подтверждения уменьшения свертываемости крови. После этого постепенно восстанавливают активные движения, однако обязательно накладывают сдавливающую повязку с помощью эластичного бинта. Продолжительный постельный режим противопоказан.
Консервативная терапия проводится с применением средств, которые могут уменьшить свертываемость крови, – для этой цели назначают антикоагулянты. Также необходимо использовать препараты для предотвращения склеивания тромбоцитов – дезагреганты. Реализация тромболитической терапии возможна исключительно в первые 6 часов после начала недуга. Ее не следует проводить без установки кавафильтра в нижнюю полую вену. Дело в том, что есть риск формирования эмбола, который приведет к развитию осложнений. Хирургическая терапия показана при высокой вероятности эмболии легочной артерии.
Для этой цели проводят такие мероприятия:
- установка кавафильтра в нижнюю полую вену чуть ниже присоединения почечных вен;
- расчленение нижней полой вены швами, формирование нескольких каналов – проводится при невозможности установки кавафильтра;
- введение фермента стрептазы – осуществляется через катетер непосредственно к тромбу;
- удаление тромба – применяется при синей флегмазии и отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Профилактика
Вопросы профилактики касаются пациентов групп риска. Им следует:
- постоянно носить компрессионные чулки (сужаются поверхностные вены, усиливается кровоток по глубоким сосудам, что предотвращает их тромбоз);
- принимать препараты венотоники;
- проверять анализ на протромбиновый индекс и поддерживать показатель сниженным с помощью лекарств группы антикоагулянтов;
- не допускать длительного постельного режима, проводить упражнения для ног даже в лежачем состоянии.
Возникновение болей и отеков ноги должно насторожить любого человека. Своевременное обследование поможет распознать причину и назначить лечение.
Международный код
МКБ 10 – международная классификация болезней, краткий адаптированный вариант 10-го пересмотра, принятый на 43-й Всемирной Ассамблее Здравоохранения. Варикозное расширение вен по коду мкб 10 состоит из трех томов с кодировками, расшифровками и алфавитным указателем заболеваний. Тромбоз глубоких вен имеет определенный код в классификации МКБ-10 – I80. Он характеризуется, как болезнь с воспалением стенок вен, сбоем в нормальном кровообращении и формированием сгустков крови в венозных просветах. Подобный острый воспалительный процесс нижних конечностей опасен для жизни человека, и его игнорирование может привести к летальному исходу.
Основными факторами, которые способны спровоцировать тромбофлебит глубоких вен, являются:
- Инфекционные возбудители;
- Травмы и повреждения тканей и костей;
- Нарушение питания тканей и развитие асептического воспаления;
- Введение химического раздражителя внутрь сосудов нижних конечностей;
- Длительный прием гормональных препаратов или период беременности;
- Повышенная свертываемость крови.
При таких заболеваниях, как васкулит, периартрит или болезнь Брюгера, риск того, что проявится тромбоз вен нижних конечностей, увеличивается приблизительно на 40%. Спровоцировать болезнь сосудов способно пристрастие к курению и алкогольным напиткам, проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также лишний вес, который приводит к ожирению.
На начальных этапах развития болезнь сосудов и глубоких вен нижних конечностей может проходить без проявления каких-либо симптомов. Но вскоре появляются следующие признаки:
- возникает отек нижних конечностей. Причем чем выше расположена область воспаления, тем более выраженным является отечный процесс;
- болевые ощущения тянущего и распирающего характера;
- кожа становится очень чувствительной и реагирует на любые надавливания. В месте, где образовался тромбоз сосудов, она становится теплее и приобретает красноватый оттенок. Нередко поверхность нижних конечностей приобретает характерную для болезни синюшность;
- зуд и жжение;
- венозная система становится более выразительной, меняет свою структуру.
Иногда к воспалительному процессу присоединяется инфекция, которая может привести к абсцессу и гнойным выделениям.
Тромбофлебит имеет несколько форм: острый и хронический. При остром проявлении воспаления глубоких вен и сосудов нижних конечностей без каких-либо причин появляется сильный отек и нестерпимая боль. Полностью от заболевания избавиться довольно сложно, и чаще всего это является причиной появления хронической венозной недостаточности. Хроническое воспаление очень часто сопровождается образованием гнойничков и нарывов.
Отдельно выделяют мезентериальный и илеофеморальный тромбофлебит:
- мезентериальный тромбоз характеризуется острым нарушением кровотока брыжеечных сосудов, которое образуется на фоне эмболии. Причиной мезентериальных тромбообразований являются болезни сердца, например, инфаркт миокарда, кардиосклероз, нарушение ритма;
- илеофеморальный тромбофлебит – довольно сложное заболевание, которое появляется на фоне перекрытия тромботическими сгустками бедренных и подвздошных сосудов. Острый воспалительный процесс проходит довольно быстро в результате сдавливания артерий нижних конечностей и может привести к образованию гангрены. Наиболее опасным осложнением может стать отрыв эмболы и перенос его в сосуды легкого и отделы сердца, артериальный тромбофлебит.
Диагностика
Для того чтобы диагностировать тромбоз глубоких вен, который занесен в классификатор МКБ-10, врач должен провести внешний осмотр, а также провести ряд лабораторных исследований. Учитывается цвет кожи, наличие отечностей и сосудистых узлов. Обычно применяют следующие методы исследования:
- Анализ крови;
- Коагулограмма;
- Тромбоэластограмма;
- Определение протромбинового индекса, а также С-реактивный белок.
Проводят исследование глубоких вен с помощью ультразвука, чтобы определить характер образовавшегося кровяного сгустка.
Тромбофлебит нижних конечностей, указанных в МКБ-10 под кодом I80, рекомендуют лечить с учетом сложности заболевания. Так, например, острый тромбоз глубоких вен, который может завершиться отрывом сгустка крови, требует постельного режима в течение 10 дней. За этот промежуток времени тромб способен зафиксироваться на стенках сосудов. При этом специалисты проводят мероприятия по улучшению кровообращения, уменьшению отечности и болей. После чего рекомендовано приступать к физическим упражнениям в виде сгибания и разгибания пальцев, а также специальной гимнастике, выполняемой в положении лежа.
Важно носить специальное компрессионное белье, которое поможет поддерживать расширенные сосуды во время всех процедур.
Хороший эффект дают специальные тромботические средства, способствующие улучшению кровотока и рассасыванию образовавшихся сгустков. При воспалительных процессах подобные мази и гели не имеют такой эффективности, но как дополнительный способ ухода за пораженными ногами возможен. Для решения сложных процессов рекомендовано употребление лекарственных средств в виде таблеток и инъекций.
Существуют наиболее эффективные и действенные физиопроцедуры, рекомендованные при появлении проблем с ногами:
- Электрофорез (способствуют проникновению лекарств через кожу путем воздействия электрического тока);
- УВЧ (действие высокочастотных электрополей способствует оттоку лимфы, регенерации);
- Магнитотерапия (благодаря магнитному полю улучшается состав крови);
- Парафиновые аппликации (делают в качестве профилактики трофических язв).
При невозможности вылечить проблему подобными способами может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. В ходе операции делается небольшой разрез, через который хирург может установить специальный кава-фильтр, улавливающий крупные кровяные сгустки. При использовании другой методики – тромбоэктомии – вены очищаются от сгустков с помощью специального гибкого катетера. Не менее популярным является метод прошивания пораженного сосуда.
И немного о секретах…
Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:
- вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
- проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
- страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
- постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения
Экстракраниальные заболевания брахиоцефальных артерий
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
Общая информация
Краткое описание
Определение: Экстракраниальные заболевания брахиоцефальных артерий – это стенозы, окклюзии и патологические деформации сонных и позвоночных артерий[1].
Название протокола: Экстракраниальные заболевания брахиоцефальных артерий
Код протокола:
Код (ы) МКБ-10:
I70.0 Атеросклероз аорты
I70.8 Атеросклероз других артерий
I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
I77.3 Мышечная и соеденительно-тканная дисплазия артерий
I65.0 Закупорка и стеноз позвоночной артерии, не приводящая к инфаркту мозга
I65.2 Закупорка и стеноз сонной артерии, не приводящая к инфаркту мозга
I65.3 Закупорка и стеноз множественных и двусторонних прецеребральных артерии, не приводящая к инфаркту мозга
I65.8 Закупорка и стеноз других прецеребральных артерии, не приводящая к инфаркту мозга
I65.8 Закупорка и стеноз неуточненной прецеребральной артерии, не приводящая к инфаркту мозга
I67.2 Церебральный атеросклероз
I67.7 Церебральный артериит, не классифицированный в других рубрика
I67.8 Другие уточненные поражения сосудов мозга
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
I72.0 Аневризма сонной артерии
I72.1 Аневризма артерии верхних конечностей
I74.2 Эмболия и тромбоз артерии верхних конечностей
I74.8 Эмболия и тромбоз других артерий
I77.2 Разрыв артерии
I77.8 Другие уточненные изменения артерий и артериол
I79.1 Неспецифический аортоартериит
M31.4 Синдром Такаясу
Сокращения, используемые в протоколе:
Дата разработки протокола: 2015 год.
Категория пациентов: взрослые, дети.
Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, неврологи, ангиохирурги, нейрохирурги, интервенционные рентгенхирурги, радиологи.
Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.
Шкала уровня доказательности:
Классификация
Клиническая классификация:
Классификация сосудисто-мозговой недостаточности [2]:
· I степень — асимптомное течение или отсутствие признаков ишемии мозга на фоне доказанного клинически значимого поражения сосудов головного мозга;
· II степень — преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) или ТИА, т.е. возникновение очагового неврологического дефицита с полным регрессом неврологической симптоматики в сроки до 24 ч;
· III степень — хроническое течение сосудисто-мозговой недостаточности, т.е. присутствие общемозговой неврологической симптоматики или хронической вертебро-базилярной недостаточности без перенесенного очагового дефицита в анамнезе или его последствий;
· IV степень — перенесенный завершенный или полный инсульт, т.е. существование очаговой неврологической симптоматики в сроки более 24 ч вне зависимости от степени регресса неврологического дефицита (от полного до отсутствия регресса).
Классификация патологической извитости [3,4]:
· удлинение артерии – удлинение внутренней сонной или позвоночной артерии, которое приводит к образованию изгибов по ходу сосуда;
· кинкинг – перегиб артерии под острым углом;
· койлинг – образование петли сонной или позвоночной артерии.
Диагностика
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий [7-8].
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
· физикальное обследование;
· УЗАС сонных артерий (УД — B) [20].
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· коагулограмма (АЧТВ, МНО, Фибриноген, ПВ, ПТИ);
· КТ/МРТ головного мозга при наличии в анамнезе ОНМК;
· КТА/МРА при пролонгированном стенозе, извитости/другой анатомических особенностей экстракраниальных артерии.
Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: согласно внутреннему регламенту стационара с учетом действующего приказа уполномоченного органа в области здравоохранения.
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне при экстренной госпитализации и по истечении сроков более 10 дней с момента сдачи анализов в соответствии с приказом МО:
· сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
· физикальное обследование;
· общий анализ крови;
· общий анализ мочи;
· биохимический анализ крови (общий билирубин, прямой и непрямой билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, мочевина, креатинин, электролиты, глюкоза крови);
· коагулограмма (АЧТВ, МНО, Фибриноген, ПВ, ПТИ);
· УЗАС сонных артерий;
· группа крови и резус фактор;
· ЭКГ;
· реакция Вассермана;
· определение HBsAg в сыворотке крови ИФА-методом;
· определение суммарных антител к вирусу гепатита «C» в сыворотке крови ИФА-методом;
· исследование крови на ВИЧ методом ИФА.
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне при экстренной госпитализации и по истечении сроков более 10 дней с момента сдачи анализов в соответствии с приказом МО:
· ангиография сосудов шеи.
Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:
· сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
· физикальное обследование;
· ЭКГ.
Диагностические критерии [9]:
Жалобы и анамнез
Жалобы:
· головная боль;
· шум в ушах;
· головокружение;
· слабость или онемение какой-либо части тела: языка, лица, руки или ноги, чаще с одной стороны;
· нарушение зрения;
· расстройство речи.
Анамнез:
· сведения о ранее перенесенном ОНМК или ТИА;
· поражение других сосудистых бассейнов (ИБС, атеросклероз артерий нижних конечностей, аневризма аорты и др.);
· наследственная гиперлипидемия;
· сопутствующий сахарный диабет;
· вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
· артериальная гипертония;
· тромбофилия;
· избыточный вес.
Физикальное обследование:
общий осмотр:
· усиленная пульсация сосудов шеи;
· дефицит неврологического статуса (гемипарезы, нарушение речи и т.д.) при наличии в анамнезе ОНМК, ТИА.
пальпация:
· асимметричная пульсация сонных, позвоночных и поверхностных височных артерий;
· отсутствие или снижение пульса на сонных, лучевых артериях.
аускультация:
· сосудистый шум в проекции бифуркации сонной артерии;
· сосудистый шум в проекции позвоночной артерии;
· сосудистый шум в проекции подключичной артерии;
· разница АД с обеих сторон верхних конечностей.
Лабораторные исследования
биохимические анализы:
· повышение уровня общего холестерина;
· повышение уровня ЛПВП;
· повышение ЛПНП;
· повышение ТГД;
· повышение коэффициента атерогенности.
коагулограмма:
· повышение свертываемости крови.
Инструментальные исследования.
УЗАС сонных артерий:
· увеличение скорости кровотока в местах препятствия току крови – стеноз, перегиб сосуда;
· изменения потока крови (турбулентность, т.е. «завихрение» потока крови при прохождении ее через сужение сосуда, перегиб, аневризму);
· утолщение стенки артерии, выявление атеросклеротических бляшек;
· оценка состояния атеросклеротической бляшки (ее стабильность/нестабильность);
· наличие тромбов в сосудах;
· наличие аномалий отхождения сосудов;
Ангиография сосудов:
· изменение внутренней стенки сосудов вследствие атеросклеротического процесса;
· патологическая извитость экстракраниальных артерий.
КТА (или МСКТА):
· изменение диаметра внутренней стенки артерий вследствие атеросклеротического процесса;
· патологическая извитость экстракраниальных артерий.
Показания для консультации узких специалистов:
· консультация кардиолога при нарушении сердечного ритма, высокое АД, боли в области сердца;
· консультация терапевта при наличии заболеваний терапевтического профиля;
· консультация офтальмолога при нарушении остроты и полей зрения;
· консультация эндокринолога при наличии заболеваний со стороны эндокринной системы;
· консультация нефролога при наличии сопутствующих заболеваний мочеполовой системы;
· консультация акушера-гинеколога у женщин при наличии беременности или генитальной патологии;
· консультация кардиохирурга при наличии пороков или сосудистых поражений сердца;
· консультация аритмолога с целью уточнения дальнейшей тактики ведения при наличии аритмии.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз
Таблица — №1. Каротидные симптомы в сравнении с вертебробазилярными симптомами
Тромбоз плечевой артерии мкб 10
МКБ 10 — тромбоз глубоких вен нижних конечностей
- Международный код
- Причины
- Признаки
- Виды
- Диагностика
- Лечение
Тромбоз вен – довольно опасное заболевание, которое может закончиться летально в случае отрыва сгустка крови и попадания его в артерии легкого или сердца. Как проявляется заболевание, и по каким признакам его диагностировать?
Международный код
МКБ 10 – международная классификация болезней, краткий адаптированный вариант 10-го пересмотра, принятый на 43-й Всемирной Ассамблее Здравоохранения. Варикозное расширение вен по коду мкб 10 состоит из трех томов с кодировками, расшифровками и алфавитным указателем заболеваний. Тромбоз глубоких вен имеет определенный код в классификации МКБ-10 – I80. Он характеризуется, как болезнь с воспалением стенок вен, сбоем в нормальном кровообращении и формированием сгустков крови в венозных просветах. Подобный острый воспалительный процесс нижних конечностей опасен для жизни человека, и его игнорирование может привести к летальному исходу.
Тромбоз глубоких вен МКБ 10
Основными факторами, которые способны спровоцировать тромбофлебит глубоких вен, являются:
- Инфекционные возбудители;
- Травмы и повреждения тканей и костей;
- Нарушение питания тканей и развитие асептического воспаления;
- Введение химического раздражителя внутрь сосудов нижних конечностей;
- Длительный прием гормональных препаратов или период беременности;
- Повышенная свертываемость крови.
При таких заболеваниях, как васкулит, периартрит или болезнь Брюгера, риск того, что проявится тромбоз вен нижних конечностей, увеличивается приблизительно на 40%. Спровоцировать болезнь сосудов способно пристрастие к курению и алкогольным напиткам, проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также лишний вес, который приводит к ожирению.
Причины развития тромбоза вен
На начальных этапах развития болезнь сосудов и глубоких вен нижних конечностей может проходить без проявления каких-либо симптомов. Но вскоре появляются следующие признаки:
- возникает отек нижних конечностей. Причем чем выше расположена область воспаления, тем более выраженным является отечный процесс;
- болевые ощущения тянущего и распирающего характера;
- кожа становится очень чувствительной и реагирует на любые надавливания. В месте, где образовался тромбоз сосудов, она становится теплее и приобретает красноватый оттенок. Нередко поверхность нижних конечностей приобретает характерную для болезни синюшность;
- зуд и жжение;
- венозная система становится более выразительной, меняет свою структуру.
Иногда к воспалительному процессу присоединяется инфекция, которая может привести к абсцессу и гнойным выделениям.
Симптомы проявления тромбоза вен
Заболевание имеет несколько форм:
- острый тромбофлебит;
- хронический тромбофлебит.
При остром проявлении воспаления глубоких вен и сосудов нижних конечностей без каких-либо причин появляется сильный отек и нестерпимая боль. Полностью от заболевания избавиться довольно сложно, и чаще всего это является причиной появления хронической венозной недостаточности. Хроническое воспаление очень часто сопровождается образованием гнойничков и нарывов.
Отдельно выделяют мезентериальный и илеофеморальный тромбофлебит:
- мезентериальный тромбоз сосудов характеризуется острым нарушением кровотока брыжеечных сосудов, которое образуется на фоне эмболии. Причиной мезентериальных тромбообразований являются болезни сердца, например, инфаркт миокарда, кардиосклероз, нарушение ритма;
- илеофеморальный тромбофлебит – довольно сложное заболевание, которое появляется на фоне перекрытия тромботическими сгустками бедренных и подвздошных сосудов. Острый воспалительный процесс проходит довольно быстро в результате сдавливания артерий нижних конечностей и может привести к образованию гангрены. Наиболее опасным осложнением может стать отрыв эмболы и перенос его в сосуды легкого и отделы сердца.
Диагностика
Для того чтобы диагностировать тромбоз глубоких вен, который занесен в классификатор МКБ-10, врач должен провести внешний осмотр, а также провести ряд лабораторных исследований. Учитывается цвет кожи, наличие отечностей и сосудистых узлов. Обычно применяют следующие методы исследования:
- Анализ крови;
- Коагулограмма;
- Тромбоэластограмма;
- Определение протромбинового индекса, а также С-реактивный белок.
Проводят исследование глубоких вен с помощью ультразвука, чтобы определить характер образовавшегося кровяного сгустка.
УЗИ глубоких вен нижних конечностей
Тромбофлебит нижних конечностей, указанных в МКБ-10 под кодом I80, рекомендуют лечить с учетом сложности заболевания. Так, например, острый тромбоз глубоких вен, который может завершиться отрывом сгустка крови, требует постельного режима в течение 10 дней. За этот промежуток времени тромб способен зафиксироваться на стенках сосудов. При этом специалисты проводят мероприятия по улучшению кровообращения, уменьшению отечности и болей. После чего рекомендовано приступать к физическим упражнениям в виде сгибания и разгибания пальцев, а также специальной гимнастике, выполняемой в положении лежа.
Важно носить специальное компрессионное белье, которое поможет поддерживать расширенные сосуды во время всех процедур.
Компрессионные гольфы при тромбозе нижних конечностей
Хороший эффект дают специальные тромботические средства, способствующие улучшению кровотока и рассасыванию образовавшихся сгустков. При воспалительных процессах подобные мази и гели не имеют такой эффективности, но как дополнительный способ ухода за пораженными ногами возможен. Для решения сложных процессов рекомендовано употребление лекарственных средств в виде таблеток и инъекций.
Существуют наиболее эффективные и действенные физиопроцедуры, рекомендованные при появлении проблем с ногами:
- Электрофорез (способствуют проникновению лекарств через кожу путем воздействия электрического тока);
- УВЧ (действие высокочастотных электрополей способствует оттоку лимфы, регенерации);
- Магнитотерапия (благодаря магнитному полю улучшается состав крови);
- Парафиновые аппликации (делают в качестве профилактики трофических язв).
Магнитотерапия при тромбозе глубоких вен
При невозможности вылечить проблему подобными способами может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. В ходе операции делается небольшой разрез, через который хирург может установить специальный кава-фильтр, улавливающий крупные кровяные сгустки. При использовании другой методики – тромбоэктомии – вены очищаются от сгустков с помощью специального гибкого катетера. Не менее популярным является метод прошивания пораженного сосуда.
Причины и симптомы тромбоза: стадии, лечение и профилактика в домашних условиях
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, симптомы, фото последствий заболевания у мужчин, у женщин. Какая нужна гимнастика, в том числе для беременных. Правильное питание и диета, отзывы врачей и пользователей. Форум, препараты, мази и крема. Серьезное заболевание, к которому так же нужно отнестись серьезно.
Диагностика тромбоза голени
Тромбоз представляет собой серьезное заболевание, этиология разнообразна. Даже при онкологии может возникнуть тромбофлебит.
Глубокий выражается тем, что в венах, расположенных под мышцами образуются сгустки крови, которые называются тромбами. Необходимо своевременно распознать заболевание и начать соответствующее лечение. Для этого существуют различные методы диагностики.
Во время осмотра врач проводит различные манипуляции, которые с применением специализированной аппаратуры позволяют поставить диагноз. Довольно популярными являются следующие пробы:
- маршевая проба – для проведения ногу полностью заматывают эластичным бинтом и просят походить несколько минут. В случае заболевания начнется боль в голенях и проявятся подкожные вены;
- проба Хоманса – лежа на спине необходимо согнуть ноги в коленях и согнуть стопу. Резкая боль в области икроножной мышцы укажут на тромбоз;
- проба Мэйо-Пратта – под больную ногу врач подкладывает валик. Опустошает при помощи массажа поверхностные вены и накладывает жгут, с которым необходимо ходить около получаса. Если у пациента началось обострение, то проявится боль в голени и почувствуется, как вены начнут увеличиваться и становить больше.
Одним из самых достоверных способов диагностики является допплерография. По результатам ультразвукового исследования можно узнать о состоянии, как глубоких, так и поверхностных вен. В случае тромбоза врач заметит следующие признаки:
- Различная скорость движения крови в ногах.
- Замедление кровотока в определенных областях.
- Не наблюдается ускорения кровотока после освобождения вен.
- Нет изменений во время вдоха, которые должны происходить в области бедренной артерии.
Более точную картину дает флебография. Она проводится при помощи введения контрастного вещества. В результате этого вена становится хорошо просматриваемой и проявляются следующие признаки:
- значительное уменьшение просвета;
- контрастное вещество встречается с тромбом и не идет дальше;
- тромбы, прикрепленные к стенке, проявляются в виде круглых не прокрашенных веществом образований.
Признаки и симптомы
Во многих случаях глубокий тромбофлебит никак не проявляется. В этом и заключается опасность состояния. Есть определенные признаки, по которым удается распознать состояние:
- регулярные распирающие боли, которые становятся выраженными при ходьбе;
- отеки в области ног;
- синеватый цвет в области образования.
Если встречается какой-либо признак болезни, необходимо сразу обратиться к врачу. Флеболог проведет осмотр, по результатам которого будет назначено необходимое лечение.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей представляет собой достаточно серьезное состояние. Для того, чтобы лечение оказалось действенным, нужно соблюдать постельный режим. Помимо этого врачом подбирается оптимальный план для нормализации состояния.
Если здоровье пациента является стабильным, и нет риска того, что тромб оторвется, назначается медикаментозное лечение.
Улучшает кровообращение регулярное применение эластичного бинта. Можно надевать компрессионное белье. Хорошо помогает массаж глубоких вен, но проводить его может только специалист.
В запущенных случаях, представляющих опасность для жизни, врачи назначают операцию. Она имеет несколько разновидностей и напрямую зависит от результатов диагностики.
Причин тромбоза достаточно много. Исходя из происхождения болезни, врачом назначается подходящее лечение.
Видео про тромбоз глубоких вен нижних конечностей, обязательно стоит ознакомиться. Елена Малышева и передача Жить Здорово.
Лечение народными средствами с домашних условиях
Помимо медикаментозного лечения, существуют действенные рецепты народной медицины. Приступать к их применению можно только после консультации с лечащим врачом.
Народное лечение! Хорошо разжижает кровь настойка на основе белой акации. Для приготовления необходимо настоять сухие цветки на водке. Уже через неделю напиток будет готов, принимать 3 раза в день по 5 капель. Курс лечения должен длиться не более месяца.
Ива (верба) помогает избавиться от существующих тромбов. Для приготовления полезного напитка нужно залить сухие цветы кипятком, настоять и принимать в течение 3 месяцев по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой.
Смесь из стакана меда и сока репчатого лука препятствует образованию тромбов. Средство следует настаивать в течение 3 дней и принимать 3 раза в день по столовой ложке курсом в 5 дней.
Действенной при тромбозе является гирудотерапия. Используют специальные пиявки, которые должен ставить только обученный человек. Облегчение наступает уже после нескольких процедур.
Для лечения глубокого тромбоза применяются следующие лекарства:
- прямые антикоагулянты – лекарства, способствующие разжижению крови. Выпускаются в виде инъекций под названиями Фрагмин, Клексан, Фраксипарин;
- непрямые антикоагулянты – не дают образовываться протромбину и разжижают кровь, к таким препаратам относятся Кумадин и Варфарин;
- гемореологически активные лекарственные средства – ускоряют циркуляцию крови, разжижая ее. Такими средствами являются Реополиглюкин и Рефортан;
- тромболитики – средства, растворяющие тромбы, вводятся по назначению врача внутривенно.
Поможет облегчить болезненные ощущения такой препарат, как Диклофенак.
Согласно Википедии, МКБ-10 представляет собой международную классификацию болезней десятого пересмотра. Исходя из этого документа, заболеванию присвоен код 180.3. Глубокий флеботромбоз при беременности имеет код по МКБ-10 022.3.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей у беременных: как лечить
Лечение у беременных происходит только в условиях стационара. В качестве медикаментов назначают гепарин внутривенно и изменяют дозировку по результатам анализов. Беременным назначают прием аспирина. Противопоказаны в это период антикоагулянты. Рекомендуют, чтоб в организм больше поступал белок.
Если существует риск того, что тромб оторвется, женщинам в обязательном порядке назначают хирургическое лечение. Может заключаться в установке ква-фильтра, также допустимы и другие операции.
Важно в этот период не заниматься самолечением. Только опытный врач сможет подобрать подходящее лечение, которое даст положительный результат. На проявление заболевания может повлиять генетика.
Что такое венозная недостаточность
Венозная недостаточность одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. Сущность заболевания заключается в неспособности клапанов полностью смыкаться. Это возникает из-за расширения венозной стенки, что не дает крови двигаться вверх. Венозная недостаточность разделяется на 3 стадии развития:
- Начальная стадия — клапанная недостаточность перфорантных вен.
- Хроническая венозная недостаточность — развивается в подкожных венах.
- Острая недостаточность — поражает глубокие магистральные сосуды.
Важно начинать своевременное лечение, в противном случае болезнь может привести к инвалидности.
Характерными для состояния первые симптомы. Отеки, тяжесть в ногах, судороги, сухость кожи. По мере усугубления ситуации появляются трофические язвы, обмороки, повышенная температура тела. Головокружения и люди с большим трудом переносят физические нагрузки.
Для лечения венозной недостаточности нужно проходить полноценный курс. Действенными являются мази и крема. Гинкор, Венитан, Лиотон. Необходимо регулярное ношение компрессионного белья. Небольшое количество пациентов нуждаются в хирургическом вмешательстве. Как правило, это малоинвазивная минифлебэктомия. Хирургия эффективный способ лечения.
Гимнастика при тромбозе представляет собой набор достаточно простых упражнений лфк. Основными из них являются:
- велосипед;
- разгрузка ног – для этого нужно лечь и подложить под ноги подушки. Находиться в таком положении следует несколько минут;
- сгибание и разгибание стоп поднятых ног;
- круговые движения стопами;
- ходьба на месте;
- вертикальные ножницы;
- отлично будет бросить курить, чтоб прошла одышка.
Профилактика
Тромбофлебит возникает из-за различных проблем с венами. Именно поэтому нужно своевременно лечить инфекции и стараться избегать серьезных травм. Для того, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения тромбоза на ногах, следует отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться, регулярно принимать контрастный душ и делать легкую зарядку.
Кроме этого, людям из группы риска рекомендуется регулярно носить компрессионное белье или применять эластичные бинты.
Правильное питание и диета
Для того чтобы улучшить состояние при тромбофлебите необходимо придерживаться следующих правил питания:
- Выпивать около 2 литров воды ежедневно.
- Употреблять продукты, богатые медью. К ним относятся различные морепродукты.
- Включить в рацион продукты, содержащие витамины E и C.
- Употреблять достаточное количество клетчатки, которая содержится в фруктах и овощах.
- Включить в меню продукты, содержащие флавоноиды. К ним относятся клубника, шпинат, грецкие орехи, салат, помидоры и шиповник.
Также следует правильно питаться. Грамотная диета способствует нормализации состояния здоровья и является хорошей профилактикой тромбофлебита.
Источники: http://bolitsosud.ru/tromboz/ven-kod-po-mkb-10.html, http://diseases.medelement.com/disease/экстракраниальные-заболевания-брахиоцефальных-артерий/14297, http://varikoza-med.ru/narodnye-sredstva/tromboz-plechevoj-arterii-mkb-10/