Верхнее давление артериальное или венозное

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.

Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.

Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.

Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:

1. Разрастание мышечной ткани (гипертрофия) левого желудочка с постепенным снижением его функции – недостаточность работы сердца.
2. Нарушение «плавности» и скорости распространения крови по крупным артериям (уменьшение кровоснабжения органов).
3. Травматизация внутреннего слоя сосудов (эндотелия) током крови под высоким давлением ведет к замещению поврежденного участка соединительной тканью, повышая жесткость сосуда и усугубляя заболевание.
4. Выработка активных ферментов (ренин, ангиотензин, оксид азота и пр.). Их действие на сосудистую стенку в условиях заболевания ведет к повышению давления и формирует патологический круг.

Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:

Острая недостаточность (инфаркт) при обширном поражении ведет к быстрой смерти, а пролеченный – к хронической недостаточности сердечной мышцы

Острая недостаточность (инсульт) может привести к летальному исходу или выраженной инвалидизации с потерей возможности ухаживать за собой

Острая форма протекает стерто, при условии функциональности обеих почек

Острая форма – причина полной слепоты в течение короткого промежутка времени

При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.

Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.

Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.

Причины патологии

Вторичная форма ИСАГ

Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:

Открытый артериальный проток

Полицитемия (повышенное количество эритроцитов)

Недостаточность клапана аорты

Атеросклероз почечных артерий

Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки)

Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы)

Первичная форма ИСАГ

Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):

• генетический дефект;
• возрастные изменения сосудистой стенки (снижение эластичности) и нарушения обмена (повышение активности стимулирующих давление гормонов);
• атеросклероз;
• курение;
• лишний вес с нарушением жирового обмена;
• диабет;
• женский пол (заболеваемость в два раза выше).

Классификация

2 тип (40%), или «выгоревшая гипертония» — постепенный переход формы с повышенными цифрами верхнего и нижнего давления в ИСАГ.

Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами.

Характерные симптомы

ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:

• головные боли разной локализации и интенсивности;
• дискомфорт, боли в проекции сердца;
• неспецифические симптомы хронической недостаточности кровотока головного мозга: усталость, изменения настроения, проблемы с памятью и пр.;
• снижение зрения, «мушки» и потемнение в глазах.

При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.

Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.

Диагностика

Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко ≥ 140 мм. рт. ст., а нижнее ≤ 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.

Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.

Методы лечения

В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.

Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп:

Верхнее и нижнее давление: что означает, норма по возрасту, отклонение от нормы

Одним из основных показателей здоровья и правильного функционирования организма является артериальное давление. Сила и скорость, с которой кровь продвигается по сосудам, определяют самочувствие и работоспособность человека. Считается нормальным давление 120 на 80. Но колебания его показателей сейчас встречаются все чаще. Уже не только пожилые люди, но и молодежь знает, как измеряется давление. Многие понимают, что отклонение показателей от нормы вызывает головные боли, слабость и недомогание. Измеряется сейчас давление на специальном приборе — тонометре. У многих он даже есть дома. Тонометр выдает два показателя: верхнее и нижнее давление. Что означает это, понимают не все. Правда, в большинстве случаев измерение нужно только для контроля, а принимать решение о необходимости лечения должен врач. Но все равно тем, у кого эти показатели часто повышаются или понижаются, нужно знать о них как можно больше.

Что такое артериальное давление

Это один из основных показателей жизненной активности человека. Обеспечивается давление работой сердца и сосудов, по которым циркулирует кровь. На его величину влияет ее количество и частота сердечных сокращений. Каждый удар сердца выбрасывает порцию крови с определенной силой. И от этого тоже зависит величина ее давления на стенки сосудов. Получается, что самые высокие его показатели наблюдаются в ближайших к нему сосудах, а чем дальше, тем они меньше.

Определяя, какое давление должно быть, взяли среднее значение, которое измеряют в плечевой артерии. Это диагностическая процедура, проводящаяся у врача при любых жалобах на ухудшение состояния здоровья. Практически каждый знает, что при измерении определяется верхнее и нижнее давление. Что означает результат измерения, врач не всегда объясняет. И не все люди даже знают показатели, которые являются для них нормальными. Но каждый, кто хоть раз столкнулся с повышением или понижением давления, понимают, как важно его контролировать. Изменение образа жизни, правильное питание и нужный уровень физической активности помогут сохранить здоровыми сердце и сосуды.

Верхнее и нижнее давление

Что означает это определение, не каждый понимает. В основном люди знают, что в норме давление должно быть 120 на 80. Многим этого бывает достаточно. И только больные гипертонией или гипотонией знакомы с понятиями систолическое и диастолическое давление. Что же это такое?

1.Систолическое, или верхнее давление означает максимальную силу, с которой кровь движется по сосудам. Определяется оно в момент сокращения сердца.

2. Нижнее – диастолическое давление, показывает уровень сопротивления, которое встречает кровь, проходя по сосудам. Она в этот момент двигается пассивно, поэтому его показатели ниже первых.

Измеряется давление в миллиметрах ртутного столба. И хотя сейчас используются другие приборы для диагностики, это название сохранилось. И показатели 120 на 80 – это верхнее и нижнее давление. Что означает это? 120 – это верхнее или систолическое давление, а 80 – нижнее. Как же можно расшифровать эти понятия?

Систолическое давление

Это сила, с которой сердце выбрасывает кровь. Зависит эта величина от количества сердечных сокращений и их интенсивности. Верхний показатель давления служит для определения состояния сердечной мышцы и крупных артерий, например, аорты. Его величина зависит от нескольких факторов:

— объема левого желудочка сердца;

— скорости выбрасывания крови;

— частоты сердечных сокращений;

— состояния коронарных сосудов и аорты.

Поэтому иногда верхнее давление называют «сердечным» и судят по этим цифрам о правильности работы этого органа. Но вывод о состоянии организма должен делать врач, учитывая многие факторы. Ведь нормальное верхнее давление у всех людей разное. Нормой могут считаться показатели 90 мм и даже 140, если человек чувствует себя хорошо.

Диастолическое давление

В момент расслабления мышцы сердца кровь давит на стенки сосудов с минимальной силой. Эти показатели и называют нижним или диастолическим давлением. Они определяются в основном состоянием сосудов и измеряются в момент максимального расслабления сердца. То, с какой силой их стенки сопротивляются току крови, и есть нижнее давление. Чем меньше эластичность сосудов и их проходимость, тем оно выше. Часто это связано с состоянием почек. Именно они производят особый фермент ренин, который влияет на мышечный тонус сосудов. Поэтому диастолическое давление иногда называют «почечным». Повышение его уровня может свидетельствовать о заболевании почек или щитовидной железы.

Какими должны быть нормальные показатели давления

Уже давно принято проводить измерения на плечевой артерии. Она самая доступная, кроме того, ее положение позволяет принять результаты за средние. Для этого используют манжету, в которую нагнетается воздух. Сдавливая кровеносные сосуды, прибор позволяет услышать в них пульс. Человек, проводящий измерения, замечает, на каком делении началось биение – это верхнее давление, а там, где оно закончилось – нижнее. Сейчас существуют электронные тонометры, с помощью которых пациент сам может контролировать свое состояние. Нормальным считается давление 120 на 80, но это усредненные показатели.

Кто-то при его величине 110 или даже 100 на 60-70 будет чувствовать себя хорошо. А с возрастом нормальными считаются показатели 130-140 на 90-100. Для того чтобы определить, при каких значениях пациент начинает чувствовать ухудшение состояния, нужна таблица давления. Результаты регулярных измерений заносятся в нее и помогают определить причины и границы колебаний. Врачи рекомендуют даже здоровому человеку пройти такое обследование, чтобы определить, какое давление является для него нормальным.

Гипертония – что это такое

С этим недугом сталкивается в последнее время все больше людей. Гипертония — это стойкое повышение давления. Для некоторых увеличение показателей уже на 10 единиц характеризуется ухудшением самочувствия. С возрастом такие колебания замечаются меньше. Но именно состояние сердца и сосудов, а соответственно, и величина верхнего артериального давления определяют развитие артериальной гипертензии, более известной под названием гипертония. Врач ставит такой диагноз, если показатели часто повышаются на 20-30 мм без особых причин. По нормам, принятым ВОЗ, о развитии гипертонии свидетельствует давление выше 140 на 100. Но у некоторых эти значения могут быть ниже или выше. А норму его поможет узнать таблица давления.

На начальной стадии гипертонии возможно нормализовать состояние с помощью изменения образа жизни и избавления от вредных привычек. Поэтому так важно регулярно контролировать свое давление, чтобы вовремя обратиться за помощью. Ведь его повышение до 180 мм может привести к инфаркту или инсульту.

Особенности гипотонии

Пониженное давление считается не таким опасным, как повышенное. Но оно значительной ухудшает уровень жизни. Ведь снижение давления приводит к кислородной недостаточности и снижению работоспособности. Больной чувствует слабость, постоянную усталость и сонливость. У него кружится и болит голова, может темнеть в глазах. Резкое понижение давление до 50 мм может привести к смерти. Обычно постоянная гипотония наблюдается у молодых людей и с возрастом проходит. Но контролировать давление все равно нужно. Ведь любое изменение его показателей указывает на недостатки в работе сердца и сосудов.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением

Каждый человек индивидуален. И нормальные показатели давления могут быть неодинаковыми. Но считается, что разница между верхним и нижним давлением должна быть 30-40 единиц. На этот показатель врачи также обращают внимание, так как он может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний. Его иногда еще называют пульсовым давлением. Само по себе его значение ни о чем не говорит, главное — самочувствие пациента. Но маленькая разница между верхним и нижним давлением может быть из-за нарушения работы почек или плохой эластичности сосудов.

От чего зависят показатели давления

Сила, с которой кровь продвигается по сосудам и давит на их стенки, определяется многими факторами:

— наследственностью и генетическими заболеваниями;

— эмоциональным состоянием человека;

— наличием вредных привычек;

— величиной физических нагрузок.

Сильно зависят эти значения от возраста. Не стоит загонять детей и подростков в рамки 120 на 80, так как для них эти показатели будут завышены. Ведь чаще всего давление с возрастом повышается. И для пожилых людей уже показатели 140 на 90 будут естественными. Опытный врач может узнать нормальное давление по возрасту, правильно определяя причину недомогания. И часто бывает так, что гипотония после 40 лет проходит сама или, наоборот, развивается гипертония.

Для чего нужно измерять давление

Многие люди снимают головные боли таблетками, не обращаясь к врачу для выяснения причины. Но повышение уровня давления даже на 10 единиц не только вызывает ухудшение самочувствия, но и может пагубно отразиться на здоровье:

— увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;

— может развиться нарушение мозгового кровообращения и инсульт;

— ухудшается состояние сосудов ног;

— часто развивается почечная недостаточность;

— ухудшается память, нарушается речь – это тоже последствия повышенного давления.

Поэтому необходим постоянный контроль, особенно при появлении слабости, головокружения и головных болей. Сложно сказать точно, какое давление должно быть у того или другого человека. Ведь все люди разные, и ориентироваться нужно на самочувствие. Кроме того, даже у здорового человека давление в течение дня может колебаться.

Систолическое и диастолическое АД: какое из них сердечное, а какое почечное?

Кровяное давление является немаловажным индикатором, который полностью отражает работоспособность системы кровеносных сосудов и сердца, а также показывает общее состояние здоровья.

Обычно когда речь идет о давлении, то имеется в виду артериальное, когда плазма крови направлена в противоположную сторону от сердца.

Его принято мерить в миллиметрах и определять количеством крови, которая перенаправляется сердцем за шестьдесят секунд. Как правило, АД не может быть одинаковым в разных видах сосудов, поскольку их размер различен. Чем больше и крупнее сосуд, тем выше его уровень.

Наиболее высокое АД отмечено в области аорты и чем ближе она к сердечной мышце, тем выше зпоказатели. На данный момент принято измерять уровень АД в области плеча. Это объясняется повышенным удобством проведения данной процедуры. Так сердечное давление — это верхнее или нижнее?

Что такое кровяное давление?

Кровяное давление – это воздействие, которое плазма крови оказывает на эластичные стенки кровеносных сосудов. Иными словами, преобладание давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным.

На данный момент оно является главным показателем жизнеспособности каждого человека.

Обычно под данным определением подразумевают артериальное давление. Выделяют несколько других разновидностей, таких как: внутрисердечное, капиллярное, а также венозное. Во время осуществления сердечной мышцей каждого нового удара его уровень колеблется между наибольшим и наименьшим показателями.

Верхнее АД

Для того, чтобы подробнее разобраться в том, какое давление сердечное — верхнее или нижнее, необходимо подробнее узнать о каждом из видов.

Верхним считается то давление, которое испытывают поверхности сосудов в секунду сокращения сердца. Его величина зависит от таких факторов, как:

• усилие, с которым сокращается сердце;
• упругость и тонус сосудов;
• средний показатель сокращаемости сердца за минуту.

На данный момент АД взрослого здорового человека считается показатель в 120 мм рт. ст.

Причем нормой считается число от 109 до 120. Если же оно превышает последнюю цифру, то это говорит о наличии прегипотензии. Как правило, окончательный диагноз, который говорит о наличии повышенного АД, ставится только в том случае, если на протяжении длительного временного промежутка его уровень остается неизменно высоким.

Если же АД повышается лишь иногда, и то при определенных ситуациях (волнение, напряжение, злоупотребление кофеином), то такие единичные случаи не считаются серьезной проблемой.

АД может кардинально меняться на протяжении всего дня. К тому же, на его уровень влияет питание, образ жизни, физическая активность, вредные привычки, стресс, недосыпание и множество других факторов.

Симптомами повышенного верхнего показателя являются:

• головокружение;
• невыносимая головная боль, преимущественно в затылочной части;
• учащенное и затрудненное дыхание;
• тошнота и позывы к рвоте;
• появление черных мелькающих точек перед глазами.

Симптомами пониженного АД могут быть:

• слабость;
• отсутствие сил и вялость;
• постоянная сонливость;
• раздражительность;
• апатия;
• повышенное потоотделение;
• плохая память.

Оно напрямую зависит от упругости и сопротивляемости артерий, частоты сокращений сердечной мышцы и всего объема человеческой крови. Нормой является показатель в 79 мм рт. ст.

Причинами чрезмерно повышенного АД являются заболевания почек, чрезвычайно повышенное почечное давление, патологии надпочечников и щитовидной железы, а также серьезные заболевания позвоночника.

Как правило, единичные случаи повышения диастолического показателя не являются наличием осложнений в организме. На этот показатель могут влиять такие моменты, как физическая активность, эмоциональное состояние, а также переживания. Наиболее вероятной причиной повышения нижнего показателя является изменение погодных условий.

Симптомами высокого нижнего кровяного давления являются:

• головокружение;
• сильная и нестерпимая боль в грудной клетке;
• затрудненное дыхание.

При более длительном повышении уровня АД могут отмечаться такие явления, как нарушения способности видеть предметы и кровообращение в головном мозге, а также возникает риск возникновения инсульта и инфаркта.

Причины сниженного диастолического показателя:

• обезвоживание;
• туберкулез;
• серьезные нарушения функциональности аорты;
• аллергия.

Признаки низкого диастолического показателя:

• сонливость;
• недосыпание;
• вялость;
• головокружение;
• нестерпимая головная боль.

Нижнее давление — это сердечное или почечное?

Поскольку из вышеизложенной информации ясно, что АД измеряется в двух главных показателях: верхнем (систолическом) и нижнем (диастолическом), то еще их называют сердечным и почечным.

То есть, нижнее давление — это почечное давление. Артериальное сердечное давление отражает работу всего организма.

Для начала нужно подробнее разобраться в названиях двух видов АД, чтобы не было путаницы. Итак, верхнее давление еще называют сердечным и артериальным. А нижнее (диастолическое) имеет и другое название — почечное.

Как определить: почечное давление или сердечное?

Систолическое в наибольшей степени характеризует работоспособность сердца. А вот диастолическое является основным показателем состояния здоровья всех кровеносных сосудов человека.

Немногие понимают, почему нижнее давление связывают с функциональностью почек. Все достаточно просто.

А все потому, что его уровень регулируется функциональностью почек. В случае, если в организме человека начинается какой-либо тревожный воспалительный процесс, то нижнее давление отражает это в полной мере.

Нормальными показателями являются следующие: 110/71 мм рт. ст. или 120/79 мм рт. ст. Причем незначительные отклонения не являются патологией, поскольку каждый человеческий организм имеет свои индивидуальные особенности. Важно запомнить, что нижнее давление — это не сердечное.

Но, если постоянно наблюдаются существенные колебания и отклонения от нормы, то это уже говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Это должно вызвать определенное волнение, поскольку гипертония и гипотония не являются привычными состояниями.

В данном случае следует немедленно обратиться к специалистам за помощью. Как известно, АД измеряется при задействовании специального аппарата под названием сфигмоманометр. После того, как стало ясно, какое давление считается сердечным — верхнее или нижнее, необходимо разобраться в причинах возникновения гипотонии и гипертонии. Повлиять на ухудшение состояния здоровья могут такие факторы, как злоупотребление никотином, употребление спиртных напитков в больших количествах, обезвоживание, несбалансированное и неправильное питание, наличие лишнего веса, серьезные патологии сердечной мышцы, злоупотребление солью, почечная недостаточность и заболевания щитовидной железы.

Когда стало понятно, какое давление сердечное, а какое почечное, необходимо разобраться в норме показателей. Если специалист не заметил никаких отклонений, то лечение не требуется.

В случае, если один из показателей повышен или понижен, необходимо неотложное лечение. Для этого нужно проконсультироваться с лечащим доктором, который, при необходимости, назначит специальные лекарственные препараты для улучшения состояния здоровья.

Видео по теме

Что означают показатели тонометра, можно узнать из этого видео:

Данная статья поможет разобраться с тем, какое давление сердечное, а какое — почечное. Это нужно, чтобы выяснить какие органы вызвали повышение показателей. Как известно, значительное повышение показателей верхнего и нижнего давления может говорить о наличии опасных недугов, которые могут кардинально повлиять на общее состояние здоровья.

Именно поэтому нужно иметь у себя дома тонометр — аппарат, который помогает измерить артериальное давление. Поскольку данная статья ответит на вопрос: нижнее давление — сердечное или почечное, то можно беспрепятственно определять, что именно могло вызвать увеличение или понижение показателей давления. По крайней мере, можно заранее знать о том, какие именно органы стали причиной скачков показателей.

При обнаружении резкого изменения АД и появлении тревожных симптомов, следует на протяжении определенного времени понаблюдать за изменением общей картины. Если показатели по-прежнему остаются неизменно высокими или, напротив, низкими, то нужно немедленно посетить клинику для выяснения причин таких изменений в негативную сторону. Это может сигнализировать о наличии опасных заболеваний.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Источники: http://okardio.com/davlenie/vysokoe/verhnee-pri-normalnom-nizhnem-416.html, http://fb.ru/article/233175/verhnee-i-nijnee-davlenie-chto-oznachaet-norma-po-vozrastu-otklonenie-ot-normyi, http://gipertonia.pro/izmerenie-ad/znacheniya-chto-oznachayut-pokazateli/serdechnoe-eto-verxnee-ili-nizhnee.html