Вещества снижающие артериальное давление
Препараты, снижающие артериальное давление
Статистика от Всемирной организации здравоохранения указывает, что гипертонией (повышенным артериальным давлением) страдает каждый 3-й человек. Высоким считается показатель от 140/90 мм рт. ст., что говорит о необходимости обратить внимание. В подобных случаях используются препараты для снижения артериального давления, которые различаются по типу воздействия. Игнорировать это состояние нельзя, потому что главная опасность не в самом плохом самочувствие, а в последствиях. Значительно возрастает риск инсульта, инфаркта и прочих сердечно-сосудистых заболеваний.
Почему повышается артериальное давление
Перед тем, как понизить давление, следует разобраться, что стало причиной его повышения. Если случаи гипертонии случаются чаще 2 раз за месяц, то это уже повод обратиться к врачу за помощью. Для составления эффективного курса лечения и подходящего лекарства нужно определить, какой фактор вызывает гипертензию. Медики выделяют такие основные причины, которые могут стать провоцирующим моментом для повышения артериального давления:
- сидячий образ жизни;
- табакокурение;
- длительные стрессы;
- злоупотребление спиртным;
- заболевания эндокринной системы;
- употребление в больших количествах сильно соленых продуктов;
- избыток жировой ткани, в том числе висцерального жира.
В некоторых случаях, чтобы нормализовать артериальное давления, совсем необязательно принимать медикаменты. Во многих случаях помогает бессолевая диета, оптимальные физические упражнения, эмоциональный отдых, что тоже является немедикаментозным методом лечения. Первым шагом для успешного выздоровления должно стать обследование: проверка эндокринной системы, экг и т.д.
В сложных случаях у человека происходят гипертонические кризы, при которых наблюдается внезапное повышение артериального давления сразу до высоких значений, появляется почечная недостаточность, возможен инсульт и внутримозговое кровоизлияние. Больной должен регулярно проверять свое давление и принимать антигипертензивные лекарства. Страдающие гипертонической болезнью жалуются на:
- головные боли (в области затылка);
- головокружения;
- быструю утомляемость;
- плохой сон;
- частые боли в сердце;
- случаи кровохаркания;
- то, что могут отечь конечности;
- нарушения зрения.
Препараты для снижения АД
Таблетки от давления разделяют на несколько групп, которые оказывают свое специфическое действие. Это связано с разной природой причин, провоцирующих повышение артериального давления. Правильно выбрать медикамент поможет врач после проведения обследования. Если повышение артериального давления случается с вами впервые, не спешите пить первую попавшуюся таблетку. Многие используют «Валидол», действие которого на снижение давления не доказано. Сравнивают его действие с эффектом «плацебо». Среди медикаментов для снижения артериального давления выделяют группы:
Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция):
- «Папаверин»;
- «Галидор»;
- «Но-шпа»;
- «Папазол»;
- «Спазмалгон»;
- «Дуспаталин»;
- «Дибазол».
- сульфат магния или сернокислая магнезия.
Диуретики (мочегонные средства):
Как быстро понизить давление в домашних условиях
С возрастом проблемы с АД становятся регулярными, поэтому следует выяснить, как снизить давление в домашних условиях. Нельзя принимать первое попавшееся средство, нужно проанализировать состояние, что вызвало повышение артериального давления. Согласно этим пунктам, можно подбирать медикамент, прием которого стабилизирует АД. Если у пациента нет хронических заболеваний, то начинать понижать артериальное давление можно немедикаментозными способами.
При хронических заболеванях любого рода нужно обязательно принимать медикаменты. Начинать следует с препаратов для снижения артериального давления мягкого действия, к примеру, «Верапамил», «Нифедипин», «Клофелин». Самым безопасным средством, чтобы сбить АД, будет магнезия или сульфат магния. Если таких рядом не оказалось, то помогают упомянутые ранее медикаменты. Падение артериального давления начнется после приема 1 таблетки, ориентировочно, через 30 минут. Выпить нужно не более 1 таблетки, иначе АД начнет падать слишком быстро, давление придется поднимать.
Если артериальное давление снизилось, самочувствие улучшилось, то больше ничего принимать не нужно. В этот день следует отказаться от спиртного, соленых или жирных блюд, минимизировать стресс. Рекомендуется съесть свежих фруктов или овощей, в качестве напитка употреблять только негазированную воду. В случае, когда эти препараты не помогли, можно использовать мощные гипотензивные мочегонные средства: этакриновую кислоту или «Фуросемид», как правило, принимают сразу две таблетки. Снижает препарат артериальное давление в течение часа.
В случае, если эти действия не помогли снизить АД, следует вызывать «скорую помощь», потому что речь идет уже о серьезном, опасном для человека состоянии. Если же вызвать медиков возможности нет, можно принять «Диазабол», выпив 1-2 таблетки. При наличии хронических заболеваний сердца или сосудов лучше использовать «Фентоламин». Этот препарат вводится только внутривенно, поэтому исполосовать его можно только при наличии условий для внутривенной инъекции.
Медикамент «Даизоксид» можно принимать для снижения АД только, если у пациента не наблюдается проблем с сердцем, потому что препарат угнетает его работу. Средство оказывает быстрый эффект понижения артериального давления. Удерживается он на протяжении 12-18 часов. Часто медикамент используют люди мнительные, тяжело переносящие стрессы и проблемы со здоровьем. В экстренных случаях для снижения АД используют внутривенные инъекции «Пентамина», «Аминазина» или «Арфонада». Используют этот метод крайне редко, в тех случаях, когда больше ничего не дало снизить давление.
Препараты, разжижающие кровь
Среди препаратов для снижения артериального давления есть группа, которая направлена на разжижение крови. Такие медикаменты могут воздействовать на уже образовавшиеся тромбы и предупредить появление новых. Как правило, назначают препараты после операций или при сердечно-сосудистых заболеваниях. Выписать их должен врач после обследования, анализов. Только он может правильно определить правильную дозу медикамента, схему приема для лучшего эффекта. Перечень средств для снижения артериального давления, разжижающих кровь:
- «Гепарин». Самый популярный препарат в этой группе. Медикамент содержит то же вещество, которое впрыскивают пиявки, когда кусают человека. Назначается и принимается медикамент только под контролем врача.
- «Варфарин». Недорогое, эффективное средство для снижения артериального давления, которое пользуется популярностью.
- «Дабигатран». Аналог «Варфарина», который позволяет добиться необходимого уровня антикоагуляции.
- «Ривароксабан». Современный препарат с новым действующим веществом.
- «Трентал». Проверенный медикамент, который хорошо себя зарекомендовал в качестве антикоагулянта.
- «Курантил». Немецкий препарат, препятствует образованию тромбов.
- «Аспекард». Действие направлено на контроль образования тромбоцитов.
- «Фенилин». Быстродействующий медикамент, но имеет длинный список ограничений и противопоказаний. Назначается редко и только после постановки индивидуального диагноза.
- «Аспирин». Самый доступный и известный препарат для разжижения крови. Его используют для профилактики инсульта, инфаркта у пожилых людей.
Мочегонные от высокого давления
В медицине часто используются мочегонные препараты при высоком давлении для снижения этого показателя. Некоторые оказывают более выраженное действие на организм, некоторые – менее. Назначение и применение препарата происходит по усмотрению врача. Решение зависит от наличия других заболеваний, степени тяжести гипертонии. Причина в том, что некоторые диуретики могут причинить вред здоровью человека. Используют для снижения артериального давления следующие популярные медикаменты:
- «Индапамид» – дозировка 1,5 мг;
- «Гидрохлоротиазид» – дозировка 100 мг, 25 мг;
- «Спиронолактон»;
- «Триампур».
Рекомендации по применению диуретиков
- Во время приема медикаментов для снижения артериального давления этой группы нужно уменьшить количество соленой пищи в рационе.
- Если с мочой выходит калий, то его недостаток следует восполнять с помощью витаминных комплексов.
- Отказаться на время приема диуретиков от спиртного, снотворных медикаментов. Они усиливают побочные эффекты.
- Лучшее время для приема диуретиков – утро. Прием на ночь может ухудшить ваш отдых из-за постоянных позывов в туалет.
- Регулярно меряйте артериальное давление, следуйте указаниям врача.
Гипотензивные лекарства последнего поколения
Фармакологическая отрасль постоянно развивается, каждый год ведутся исследования в области медикаментозного лечения повышенного давления. В силу распространенности заболевания ему уделяют много внимания. На данный момент новыми и прогрессивными считаются гипотензивные лекарства 3-го поколения. Среди них можно выделить такие медицинские препараты:
- Ингибиторы ренина. Хорошие результаты на клинических исследования показал «Алискирен» (Расилез). В 52% случаев суточная норма препарата 75 мг снизила артериальное давление до ожидаемого результата. Эффект от препарата наблюдается не только после приема, но и на следующее утро.
- Антагонисты рецепторов ангиотензина. Новый препарат этой группы – «Олмесартан» (Кардосал). В течении 24 часов принимается однократно 20 мг или 40 мг. При регулярном приеме оказывает стойкий эффект снижения артериального давления, низкую вероятность побочных эффектов, нет «синдрома отмены».
- Диуретики. Из нового поколения препаратов выделяют «Трифас». Особенно хороший результат отмечается у пожилых людей и тех, кто страдает сахарным диабетом. Использовать этот вид гипотензивных препаратов без назначения врача, самостоятельно нельзя.
- Ингибиторы АПФ. Из современных разработок медики выделяют «Физопринил», но практическое применение показывает, что он не отличается от «Лизиноприла» или «Эналаприла». Схема приема назначается лечащим врачом.
- Альфа- и бета-блокаторы. В этой группе три препарата нового поколения: «Лабеталол», «Карвендилол», «Небиволол». Назначаются в комплексной терапии, от «Анаприлина» отличаются лучшей способностью расширять сосуды, замедлять пульс (важно для пациентов с тахикардией), но по-прежнему имеют явно выраженный «синдром отмены».
- Блокаторы кальциевых каналов. Из третьего поколения выделяют «Амлодипин». Существует определенный список противопоказаний, поэтому самостоятельное использование для лечения гипертонии приводит к неприятным последствиям.
Немедикаментозное лечение гипертонической болезни
К немедикаментозным способам лечения артериального давления относится не только здоровая пища, спорт и эмоциональное расслабление. Существует список народных средств, которые призваны помочь гипертоникам. Для того, чтобы купировать повышенное АД, используют лечебные настойки, чаи на ягодах, которые употребляют в роли профилактического средства. Примеры народных средств для снятия стресса, снижения артериального давления:
- Настойка из гвоздики. Насыпьте в стакан кипятка 30 г семян растения. Дайте настояться 6-9 минут, выпейте средство мелкими глотками.
- Грелку с горячей водой приложите к икрам ног на 20-30 минут. Делать процедуру можно 2-3 разв в день.
- Уксусную кислоту 9% размешайте с водой в пропорции 1 к 1. Окуните в полученное средство носки, наденьте их на ноги. Сверху замотайте носки пакетом, пищевой пленкой. Снять компресс через 5 часов.
- Пиявки. Старое и проверенное средство снижения артериального давления. Ставить нужно их на спину или шею.
Таблетки для нормализации давления у беременных
У большинства женщин при беременности диагностируется повышенное давление. Нет такого курса лечения, который никак не отразился бы на состоянии плода. В этой связи на начальной стадии вынашивания (первый триместр) терапия на снижение артериального давления не проводится вовсе. Далее девушкам рекомендуют принимать «Магнерот», «Магне В6», потому что у большинства будущих мам скачок АД случается по причине недостачи магния.
Медикаментозное лечение используется только в случае, когда артериальное давление поднялось выше 140/90 мм рт. ст. Среди препаратов популярностью пользуются средства из разных групп, к примеру:
- «Метилдоп» и «Допегит» – альфа-агонисты;
- «Атенолол», «Метопролол» – бета-блокаторы;
- «Нифедипин» или «Исрадипин»;
- «Клопамид», «Хлорталидон» – тиазидные мочегонные препараты.
Видео: упражнения для снижения АД
Специи снижающие артериальное давление
Продукты снижающие давление: список понижающих АД у человека
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Высокое кровяное давление – это серьезная патология, которую диагностируют примерно у трети наших соотечественников.
Даже легкая стадия гипертонической болезни означает изменения в работе сердечно-сосудистой системы человека, преждевременное старение, сбои нормального кровообращения в головном мозге.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Прогрессивные методы лечения гипертонии основаны на регулярном употреблении лекарственных препаратов, которые блокируют рецепторы ангиотензина, расслабляющего сосуды, что способствует снижению давления.
Однако далеко не всегда можно рассчитывать на выздоровление только благодаря лекарствам, тем паче, что они могут способствовать развитию опасных побочных реакций и онкологических новообразований.
Для получения стойкого результата крайне важно пересмотреть свои пищевые привычки и образ жизни, и включить продукты понижающие давление. Если регулярно употреблять продукты, которые укрепляют сердечную мышцу, сосудистые стенки, можно добиться:
- улучшения состояния (хороший сон, работоспособность);
- снижения дозировок лекарственных средств.
В наших широтах произрастает большое количество ягод, практически все из них способствуют нормализации показателей АД при гипертонии. Лидером смело можно назвать калину, поскольку она обладает мощным мочегонным эффектом, выводит избыток влаги из организма.
Благодаря повышенной концентрации полиненасыщенных жирных кислот и витамина К можно вывести лишний низкоплотный холестерин (так называемый плохой). Для лечебного питания одинаково подойдут свежие и сушеные ягоды.
Гипертонику необходимо съесть черноплодную рябину. Она обладает особыми веществами, активно расширяющими сосуды, капилляры. Доказано, что рябина способствует снижению АД, если есть по несколько ягод в день. Чтобы получить максимум пользы, можно трижды в сутки пить рябиновый сок (вполне достаточно 1-2 ложек).
Как вариант, готовят из черноплодной рябины отвар из расчета столовая ложка ягод на стакан воды:
- кипятят компоненты не более минуты;
- настаивают 1 час;
- принимают по половине стакана трижды в сутки перед едой.
Полезно снижать высокое давление клюквой, она улучшает состав крови, укрепляет сосуды, капилляры, нормализует показатели холестерина. При гипертонической болезни необходимо пить клюквенный сок, морс по стакану в день.
Спустя некоторое время нормализуется сон, снижается риск образования злокачественных опухолей, заболеваний сердца, которые часто досаждают именно гипертоникам.
Чтобы улучшить циркуляцию крови, укрепить сосудистые стенки, нормализовать АД, можно съедать каждый день миндальный орех. Этот продукт необходимо есть правильно, полезным будет только орех в сыром виде.
Если он прошел термическую обработку (обжарку, пар), пользы миндальный орех не принесет, поскольку утратит преимущественное большинство питательных веществ. Оптимальный вариант – испанский миндальный орех, он обычно продается в натуральном виде.
Следует знать, что перед употреблением орехи замачивают в холодной воде и очищают от горькой кожуры. Кроме благотворного воздействия на давление, орех способствует снижению лишнего веса, который, как известно, плохо сказывается на:
- состоянии сердечно-сосудистой системы;
- может стать причиной сахарного диабета.
Похожими свойствами обладают грецкие орехи. Несмотря на способность понижать кровяное давление, стимулировать кровоток, в качестве диетического продукта такие орехи применяют не всегда, поскольку они высококалорийны.
Грецкий орех при гипертонии нужно употреблять обязательно в сыром виде, поскольку при жарке в нем также улетучиваются полезные вещества. Выбирая грецкие орехи, которые будут применяться для понижения артериального давления, следует останавливаться на продукте со светлой кожицей.
Но лучше всего приобретать грецкие орехи в скорлупе. Таки орехи дольше хранятся, они реже обработаны вредными веществами против вредителей.
Немаловажно знать, как хранить грецкий орех, ведь он может прогоркнуть. В идеале орехи хранят в прохладном месте. Любые орехи достаточно калорийные и жирные, поэтому такая еда должна быть перекусом или частью завтрака. Грецкий орех прекрасно сочетается с медом, фруктами. Еда, приготовленная с этими компонентами, будет не только вкусной, но и полезной.
Другой орех, который поможет улучшить самочувствие, ночной сон: кешью, бразильский, кедровый орех.
Фрукты, овощи
В первую очередь следует рассмотреть цитрусовые фрукты, а в частности лимоны. Они содержат большое количество калия, помогающего регулировать баланс биологических жидкостей, присутствующих в организме. Поэтому так важно знать, какие продукты понижают уровень АД, а что повышает.
А повышенное количество магния поможет артериям расслабиться, снизив тем самым АД при гипертонии. Однако частое употребление лимона подойдет далеко не всем, так как лимонный сок может навредить желудку, особенно если в анамнезе есть подобные проблемы.
Еще один популярный продукт против давления – банан. Фрукт просто идеален для:
Бананы при гипертонии можно употреблять в качестве самостоятельного продукта или готовить из него блюда. Банан содержит минералы, белок, аминокислоты, которые станут основой здоровья.
Нормализовать артериальное давление поможет кайенский жгучий перец. Он обладает рядом полезных свойств, что подтверждено научными исследованиями. Такой перец практически сразу понижает АД, сужает сосуды, усиливает кровоток, снижает нагрузку на сердечную мышцу.
Для коррекции состояния при гипертонии нужно готовить напиток из чайной ложки перца, стакана воды, сока алоэ, чайной ложки натурального меда. Если человек не привык есть острое, ему можно употреблять перец чили в капсулах.
Важный момент: при проблемах с почками красный перец едят с осторожностью, так как он может серьезно усугубить самочувствие гипертоника, нарушить сон.
Какие продукты понижают давление? В этот список смело нужно включить чеснок. Его эфирные масла и большое количество активных компонентов признаны действенным средством против:
- высокого АД;
- повышенного холестерина крови.
Если кушать запеченный белый картофель, можно добиться аналогичного эффекта, дополнительно сохранив калий-натриевый баланс в организме. Калорийность блюда составит всего 80 ккал.
Специи, пряности
Разжижить кровь, улучшить сон и нормализовать артериальное давление гипертоникам поможет имбирь. Этот корень способен усилить действие многих лекарственных препаратов против гипертонии, поэтому перед употреблением пряности не помешает проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Понижению давления способствует куркума. Специи много лет активно используются не только для улучшения вкуса еды, но и для лечения. Основное действующее вещество специи куркумин:
- борется с причинами повышения АД;
- устраняет воспалительные реакции;
- улучшает работу сердечно-сосудистой системы.
Другая не менее полезная пряность – петрушка. Ученые установили, что петрушка необычайно богата калием, что немаловажно для уменьшения угрозы развития гипертонической болезни, усиления эвакуации натрия. Петрушка иногда может заменить кухонную соль, еда с ней получится пикантной.
Петрушка в 100 г содержит 554 мг магния, что составит 12% от суточной нормы для взрослого человека и 15% для подростка.
Кроме этого, петрушка содержит достаточное количество аскорбиновой кислоты. В тех же 100 граммах витамина С – целая суточная норма. Чтобы забыть, что такое высокое артериальное давление, петрушка должна стать обязательным компонентом салатов, супов, следует делать из нее напитки. Такая диета при гипертонии станет полезной для всего организма в целом.
- способствует усвоению железа;
- снижает риск инсульта, инфаркта;
- минимизирует вероятность заболеваний сосудов, сердца, рака;
- укрепляет иммунную систему;
- улучшает сон.
Важно, чтобы петрушка присутствовала в рационе питания и для профилактики гипертонии. Причем это может быть замороженная, сушеная или свежая петрушка.
Другие продукты и напитки
Для снижения кровяного давления нужно употреблять кокосовую воду (ее еще называют кокосовое молоко). Этот продукт характеризуется приятным, выразительным вкусом, сбалансированным составом.
Кокосовое молоко станет идеальной заменой коровьего молока, если гипертоник предпочитает не употреблять еду животного происхождения. Напиток в большом количестве содержит лауриновую кислоту, хорошо воздействующую на концентрацию холестерина крови. Доказано, что кокосовое молоко, если употреблять его систематически, понизит показатели давления в 70% случаев.
Сырое какао – не менее эффективный продукт питания для человека с гипертонией. Благодаря антистрессовым свойствам он:
- опосредовано контролирует АД;
- не допускает перепадов давления в течение суток;
- нормализует ночной сон.
Употребляя сырое какао, следует рассчитывать на снижение количества, интенсивности стрессовых состояний.
Гипертоникам понизить артериальное давление поможет обезжиренное коровье молоко. Для получения этого эффекта нужно употреблять его каждый день, причем в большом количестве. Такая еда снижает АД примерно на 3-10%, а риск сердечных заболеваний сразу на 15%.
Предложенный список продуктов для понижения АД нельзя назвать исчерпывающим. Артериальное давления будет снижаться еще лучше, если грецкие орехи, ягоды, фрукты и овощи будут в рационе гипертоника круглый год. Еда должна быть приготовлена с минимальным количеством жира и кухонной соли. Видео в этой статье расскажет о том. какие продукты наиболее полезны для давления.
на
Какие препараты предназначены для снижения АД
- На чем основывается действие лекарств, снижающих давление?
- Основные классы препаратов
- Комбинированное лечение
- Препараты, используемые для купирования гипертонического криза
В каких случаях препарат будет не только снижать давление, но и улучшать (или облегчать) течение сопутствующих заболеваний. Препараты, снижающие артериальное давление, перечисленные ниже.
При выборе препарата при повышенном давлении нужно учитывать:
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Наличие сопутствующих заболеваний;
- Степень поражения тех органов, которые больше всего страдают от гипертензии – сосудов, печени, сердца и т.д;
- Такие факторы как возраст, избыточная масса тела, наследственность, особенности питания;
- Реакцию организма на препарат от давления;
- Возможность взаимодействия с лекарствами, которые человек вынужден принимать и т.д.
На чем основывается действие лекарств, снижающих давление?
Показатель артериального давления может зависеть от:
- Тонуса сосудов. Питание мозга осуществляется за счет кровотока, который зависит от регулярного и последовательно расслабления и сокращения стенок сосудов. Если сокращение кровеносных сосудов длительное и сильное, то давление повышается.
- Количества циркулирующей крови. Чем больше крови приходится перекачивать, тем быстрее и чаще нужно биться сердцу. Все это отражается на повышенных показателях давления.
- Работы почек. Почки вырабатывают особый фермент – ренин. Его назначение – превращение белка ангиотензина в ангиотензин 1. Последний под влиянием ангиотензинпревращающего фермента превращается в ангиотензин 2. Он то и вызывает спазм артериол, который и отвечает за возросший столбик давления. Таким образом, чтобы добиться снижения давления, нужно воздействовать на вышеперечисленные факторы фармакологически – путем приема соответствующих препаратов.
Основные классы препаратов
Наиболее часто для снижения повышенного давления доктора назначают прием препаратов таких классов антигипертензивных препаратов.
Ингибиторы АТФ
Ангиотензин 2 (о нем мы писали выше) вызывает сужение просвета кровеносных сосудов, задержку жидкости, утолщение мышечных волокон сердца и сосудов (гипертрофии). Подавлять АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) позволяет прием таких препаратов как:
- Зофеноприл, Каптоприл (составляют сульфидрильную группу);
- Лизиноприл, Беназеприл, Квинаприл, Периндоприл, Моэксиприл, Эналаприл, Спираприл, Рамиприл, Цилазаприл (карбоксильная группа);
- Фозиноприл (фосфильная группа).
Так, каптоприл следует принимать 2-3 раза в день (этот препарат снижает нижнее артериальное давление), эналаприл и зофеноприл – дважды в день, лизиноприл, физиноприл и другие – только раз в сутки. Есть и другие особенности: рамиприл назначается при очень высоком риске сердечно-сосудистых осложнений, периндоприл предотвращает повторные инфаркты миокарда.
Режим дозирования
Эффект от приема ингибиторов АТФ более выражен при ограниченном употреблении соли.
Противопоказания: 2-сторонний стеноз почечных артерий, гиперкалийемия, беременность (может нарушить нормальное развитие плода), повышенная чувствительность, ангионевратический отек, возраст до 18 лет.
Возможные побочные действия: головная боль, сухой кашель (у 10-15% принимающих), тошнота, диарея, гиперкалийемия, повышение уровня креатинина и мочевины в крови (для их контроля нужно раз в 3-6 месяцев делать лабораторные исследования).
Сартаны (блокаторы АТ1-рецепторов)
Этот класс антигипертензивных средств начал применяться с 1980 года. Препараты, в него входящие, также воздействуют на ангиотензин 2. В частности, они блокируют высвобождение альдостерона – гормона, который регулирует давление через механизмы натрия и калия и препятствуют развитию гипертрофии миокарда.
Сартаны переносятся гипертониками лучше, чем ингибиторы АТФ. Так, гипертоники в разы реже жалуются на сухой кашель после, прием препаратов сартана не влияет на функцию почек, да и привыкания к ним не возникает.
Блокаторы АТ1-рецепторов можно принимать при:
- Сахарном диабете;
- Не- и диабетической нефропатии;
- Гормональных и метаболических нарушениях;
- Случаях, когда ингибиторы АТФ не подходят;
- Фибрилляции предсердий и т.д.
К сартанам причисляют:
- Кандесартан;
- Лозартан;
- Телмисартан;
- Ирбесартан;
- Эпросартан;
- Валсартан;
- Олмесартан и др.
Лозартан снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта лучше, чем атенолон. Аналогично действуют эпросартан и кандесартан, но последний рекомендуется применять также при хронической сердечной недостаточности. Ирбесартан считается препаратом выбора при сопутствующем сахарном диабете 2 типа и микроальбуминурии.
Возможные побочные эффекты: головная боль, отеки, головокружение, дискомфорт в эпигастральной области, кашель, шелушение кожи на ладонях, слабость.
Противопоказания: нарушения функции почек, период беременности и лактации, индивидуальная чувствительность к основному веществу препарата или его компонентам.
Режим дозирования
Все блокаторы имеют длительный период полувыведения, поэтому принимать их достаточно 1 раз в день. Для возрастания эффективности препаратов сартана их рекомендуется комбинировать с тиазидовыми диуретиками.
Кардосал – препарат, понижающий давление нового поколения. Он успешно используется в России с 2009 года. В ходе испытаний он показал себя как лекарство, позволяющее контролировать давление на протяжении 24 часов благодаря одному утреннему приему. Крайне редко возникает индивидуальная непереносимость препарата и такие побочные эффекты, как слабые головные боли, кашель, суставные боли.
Препараты-диуретики используются для снижения повышенного давления с 1950 гг. Считается, что лечение диуретиками увеличивает продолжительность жизни гипертоников и улучшает их качество жизни. Среди прочих их достоинств – низкая стоимость, положительное влияние на заболевания сердца и сосудов, а также хорошая переносимость.
Принцип действия диуретиков таков: они подавляют процесс обратного всасывания веществ и воды из мочи в кровь и лимфу, а также уменьшают объем циркулирующей плазмы. Кроме этого, диуретики перемещают клетки натрия во внеклеточное пространство, снижая тем самым ритм сокращения сердца и сосудов.
Для лечения артериальной гипертонии применяются три группы препаратов-диуретиков:
Тиазидовые препараты расширяют просвет сосудов, действуют как мочегонное, не ведет к задержке мочевой кислоты и не влияют на липидный спектр крови. Более того, тиазидовые замедляют развитие остеопороза в пожилых гипертоников (в том числе у женщин в постменопаузе).
- Гидрохлортиазид;
- Индапамид (наиболее безопасный препарат для диабетиков);
- Ксипамид;
- Клопамид;
- Хлортиазид;
- Метолазон.
Петлевые диуретики назначают людям с почечной недостаточностью.
Антогонисты альдостерона обладают низким мочегонным и калийсберегающим свойством. Их применяют для усиления действия тиазидовых препаратов, но самостоятельно не назначаются.
Режим дозирования
Принимают вышеперечисленные препараты в утренние часы в 1-2 приема (утром натощак и до еды в середине дня), причем при лечении следует ограничить потребление соли до 2 гр.
При длительном лечении гипертонии следует не прибегать к высоким дозам, а комбинировать диуретики с ингибиторами АТФ, b-адреноблокаторами, или принимать комбинированные препараты типа теноретик (в его составе диуретик и b-адреноблокатор) или капозид (ингибитор АТФ+диуретик).
Возможные побочные эффекты: гипокалиемия, гипергликемия (больным сахарным диабетом показаны только диуретики в низких дозах), гипомагниемия, повышение вязкости крови, гиперлипидемия (корректируется диетой, бедной жирами). Петлевые диуретики могут вызывать снижение слуха, гипотонию, а калийсберегающие – импотенцию, кожные высыпания и повреждения почек.
Противопоказания: подагра, гипокалийемия, непереносимость сульфаниламидных препаратов, беременность и лактация (хотя в США с 2011 г. разрешено снижать давление у беременных гидрохлортиазидом в низких дозах), почечная недостаточность. С осторожностью принимают диуретики в высоких дозах при сахарном диабете 1 типа и желудочковой аритмии.
Бета-адреноблокаторы
Адреноблокаторы – это препараты, которые вызывают блокаду рецепторов к гормонам надпочечников — адреналину и норадреналину. Эти гормоны отвечают за снижение или увеличение силы сокращений сердца, расширение и сужение сосудов, повышение давления.
Их назначают при:
- Лечении гипертонии, которая сочетается с хронической формой ишемической болезни сердца;
- Лечении гипертонии, протекающей после инфаркта;
- Стенокардии, тахиаритмии, аневризме аорты.
Препараты, понижающие артериальное давление этого класса специалисты делят на:
α-адреноблокаторы, т.е. те, которые сбивают давление, но не расширяют сосуды:
- воздействующие на все рецепторы типа бета (соталол, пропранолол, окспренолол, тимолол и др.)
- действующие только на бета-1 рецепторы, влияют только на сердечную мышцу (бисопролол, атенолол, метопролол и др.)
b-адреноблокаторы, снижающие давление на фоне расширения сосудов:
- воздействующие на все рецепторы типа бета (лабетолол, буциндолол и др.)
- действующие только на бета-1 рецепторы (небиволол, карведилол и др.)
Не включается в классификацию эсмолол – блокатор ультракороткого действия, применяющийся только для купирования криза и острых коронарных синдромов.
Режим дозирования
Возможные побочные эффекты: обострение астмы, гипотония, синусовая брадикардия, у больных сахарным диабетом развитие гипогликемии, сидром отмены, который выражается в резком повышении давления и развитии инфаркта, психическая депрессия, кошмарные сны, бессонница у пожилых людей, запор, тошнота.
Прием пропранола может спровоцировать развитие импотенции. Согласно исследованиям, она развивается у 14% мужчин.
Противопоказания: обструктивные заболевания легких, нарушение сердечной проводимости, заболевания периферических сосудов.
Антагонисты кальция
Изначально препараты этого класса использовались для лечения стенокардии, но с конца 70-х годов их включили и в перечень лекарств, снижающих системное артериальное давление. Они воздействуют на кальциевые каналы L-типа, которые располагаются на поверхности мембраны кардиомиоцитов миокарда, клеток сердечной мускулатуры и ее проводящей системы, контролируя процессы их сокращения и возбуждения.
Если говорить о химической структуре антагонистов кальция, то все препараты можно выделить три их группы:
- Фенилалкиламины (галлопамил, галлапамил, тиапамил и др).
- Бензотиазепины (клентиазем, дилтиазем).
- Дигидропиридины (амлодипин, фелодипин, нисолдипин, лацидипин, исрадипин и др.)
Если же говорить о влиянии антагонистов кальция на тонус нервной системы, то препараты можно разделить на замедляющие пульс (дилтиазем и верапамил) и увеличивающие пульс (все дигидропиридины).
Их назначают при:
- Изолированной систолической гипертонии у пожилых;
- Ишемической болезни сердца, в том числе с нарушениями ритма;
- Гипертрофии левого желудочка (препараты вызывают обратное развитие болезни);
- При таких сопутствующих заболеваниях, как подагра, сахарный диабет, язвенная болезнь, болезни почек, астма и пр.);
- Перенесенном инфаркте, в случаях, когда другие препараты противопоказаны;
- Плохой переносимости бета-блокаторов;
- Для профилактики развития ортостатической гипотонии.
Режим дозирования
Лучшей переносимостью среди антагонистов кальция обладают дилтиазем и амлодипин. Кроме этого, амлодипин является препаратом, снижающим верхнее артериальное давление. Кроме этого, лучше переносятся организмом препараты от давления в ретардных формах (с замедленным или двухфазным высвобождением).
Возможные побочные эффекты: отеки ног, гипотония, запоры, головокружение, покраснение кожных покровов, приливы, брадикардия, ухудшение углеводного обмена.
Противопоказания: беременность, синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность, брадикардия, цирроз печени (относительное), геморрагический инсульт, прием некоторых лекарственных препаратов.
Комбинированное лечение
Если при небольшом повышении давления достаточным оказывается прием одного препарата, то лечение высокого давления в сочетании с другими заболеваниями требует назначения комбинированного препарата.
Рассмотрим некоторые типы комбинаций:
Энап-Н – эналаприл (ингибитор АТФ) + гидрохлортаизид (мочегонное). Принимать его можно на всех стадиях гипертензии, в том числе при сердечной недостаточности и нарушениях функции левого желудочка. Компоненты препарата расширяют артерии, устраняют спазмы и снижают давления не влияя на мозговое кровообращение и сердечный ритм. Дозировка: от 5 мг при легких нарушения до 40 при высоком давлении. Внимание: на фоне приема может развиться артериальная гипотензия, но она не требует отмены препарата.
Гипотэф – многокомпонентный низкодозовый, состоящий из метопролола тартрата, эналаприла и индапамида. Препарат уменьшает давление благодаря снижению количества жидкости (индапамид), расслаблению сосудов (эналаприл) и нормализации сердечной деятельности. Согласно инструкции, его применяют раз в сутки для лечения гипертензии 1 и 2 ст. у лиц старше 45 лет.
Экватор – фиксированная комбинация антагониста кальция с ингибитором АТФ в дозировке 5 мг амлодипина+10 мг лизиноприла. Препарат начинает постепенно и плавно действовать стабильно и длительно снижая давление. Его необходимо принимать 1 раз в сутки: сначала по половине, а затем по целой таблетке. Назначают Экватор при не осложненной гипертонии, при гипертонии в сочетании с ишемической болезнью сердца, стенокардией, сахарным диабетом, обструктивным заболеванием легких, для снижения давления после инсульта.
Дуплекор – комбинация статина аторвастатина и амлодипина. Его основное преимущество – возможность гибкого подбора дозировки (10 мг. для лиц с высоким уровнем риска и 20 мг для лиц с очень высоки уровнем риска со стороны сердца и сосудов). Его назначают как пожилым, так и молодым, в том числе социально активным лицам, которые стремятся контролировать давление, но хотят принимать минимальное количество лекарственных средств. Дуплекор можно принимать при ожирении, хронической ишемической болезни, а также людям, перенесшим ишемический инсульт.
Препараты, используемые для купирования гипертонического криза
Если давление возросло до критических отметок, то следует быстро его снизить. Препараты, быстро снижающие артериальное давление, это:
- Каптоприл – разрешен к применению у лиц пожилого возраста, после сердечной недостаточности и инфаркта. Сбивает давление спустя 5 минут.
- Нифедипин – препарат, снижающий высокое давление до нормального за четверть часа. Таблетку кладут под язык и дожидаются ее растворения. Противопоказания: инфаркт, церебральный склероз.
- Энап Р – после струйного введения внутривенно максимально снижает давление в пределах получаса.
- Метопролол – противопоказан при блокадах сердца и обструкции дыхательных путей. Эффект от приема этого блокатора длится до 6 часов (начинает действовать спустя 30 мин.).
- Анаприлин – препарат с горьким вкусом начинает действовать через 30 мин. Длительность его воздействия – 4 часа.
- Клофелин – применяется при почечной гипертензии, помогает справиться с «синдромом отмены».
Препараты, нормализующие артериальное давление, нельзя назначать себе самостоятельно или выбирать из перечня тех, которые подходят родственникам. Более того, понятия «лечение курсами» в лечении повышенного давления не существует: оно проводиться постоянно, на протяжении всей жизни.
Выбираем препараты от давления с минимальными побочными эффектами
Почти каждый человек по достижении 40-летнего возраста сталкивается с проблемой повышенного давления. Она является одним из самых распространенных отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. Такое состояние врачи называют артериальной гипертензией. Если же поднятие цифр давления свыше нормы наблюдается длительное время, то диагноз звучит как гипертоническая болезнь.
Высокое давление, сохраняющееся длительное время, представляет опасность для здоровья и требует незамедлительного лечения. Специалистами были изучены и предложены препараты от давления различных категорий и механизмов действия.
Проблема побочных эффектов в антигипертензивной терапии
Побочное влияние оказывает все, что мы потребляем, включая некоторые продукты. Для синтетических лекарственных средств эта проблема вдвойне актуальна. Не стали исключением и препараты для снижения давления.
Рассмотрим самые частые проблемы при приеме антигипертензивных средств:
- Седативное или снотворное действие.
- Нарушение баланса содержания калия, натрия и кальция в крови.
- «Синдром отмены».
- Снижение тонуса гладких мышц.
- Ортостатический коллапс.
- Кашель.
- Спазм бронхиальных мышц.
- Сексуальная дисфункция.
- Привыкание.
- Аллергические реакции и нарушение пищеварения.
Седативное и релаксирующее побочное действие выражается в чувстве усталости, слабости, сонливости, снижении настроения и температуры тела. Такой эффект, чаще всего, может быть вызван приемом лекарственных средств центрального действия.
Симптомами нарушения водно-электролитного баланса могут быть мышечный спазм (подергивания разных групп мышц, сопровождающиеся болью), нарушение работы сердца, обезвоживание или возникновение подагры. Вызываться такие эффекты могут во время приема разных категорий мочегонных препаратов и некоторых антагонистов кальция.
Если человек внезапно прекращает курс медикаментов от давления, его настигают симптомы:
- головная боль;
- внезапный подъем артериального давления (АД);
- колющая боль в животе;
- ощущение сердцебиения;
- учащенный пульс.
Перечисленные побочные эффекты принято объединять и описывать термином «синдром отмены», который, например, отмечается при употреблении лекарственных средств центрового действия и некоторых β-адреноблокаторов.
Гладкомышечный гипотонус характеризуется снижением мышечного тонуса внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника, цилиарных мышц глаза) в виде нарушения аккомодации, запоров и недержания мочи.
Является частным спутником приема ганглиоблокаторов, ингибиторов АПФ (далее — ИАПФ), β-адреноблокаторов и антагонистов кальция (далее — БКК).
Ортостатический коллапс – это осложнение, которое способны вызывать препараты для быстрого снижения артериального давления. Это состояние характеризуется резким уменьшением АД (вплоть до потери сознания) при изменении положения тела. Проявляется после приема антигипертензивных лекарств следующих групп:
- центрального действия;
- ганглиоблокаторов;
- симпатолитиков;
- α- и β-адреноблокаторов.
Назойливый кашель выражен при приеме β-адреноблокаторов, блокаторов рецепторов ангиотензина II (далее – БРА) и ИАПФ (как правило Каптоприла и Эналаприла).
При приеме β1- и β2-адреноблокаторов может возникнуть внезапное спазмирование дыхательных путей, ведущее к их обструкции по астматическому типу.
При развитии привыкания гипертоники, все время принимавшие препарат от давления, не могут контролировать АД без него. Также требуется постоянное увеличение дозы. Это побочное действие характерно для ганглиоблокаторов и таблеток центрального действия.
Медикаменты нового поколения от повышенного АД
Рассмотренные выше побочные эффекты в некоторых случаях делают невозможным прием определенных гипотензивных лекарств и, хотя найти средство с лучшей переносимостью, как правило, не составляет труда, фарминдустрия не забывает и о препаратах от давления нового поколения. Таковые лекарственные средства результативно снижают АД. Было бы неверно говорить о том, что они совсем лишены побочных эффектов, однако, судя по проведенным клиническим исследованиям, негативные эффекты от них минимальны.
Ренин является компонентом ренин-ангиотензиновой системы, которая является важным элементом механизма корректировании АД. Ингибиторы энзима ренина долго всасываются в организме и обладают эффектом накопления, что делает возможным удержание давления на целевом уровне длительное время. Представители: Алискирен или Расилез.
Упоминавшиеся выше препараты группы БРА (Лозартан, Эпросартан и Валсартан и другие) воздействуют путем затормаживания работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы на уровне рецепторов.
Эти лекарства характеризуются как быстродействующие препараты от повышенного давления. Однако эффективность их во многих случаях оставлять желать лучшего, из-за чего их назначают при легкой гипертензии, а также в составе медикаментозного комплекса при лечении 2 степени.
Из новых препаратов, которые действует на рецепторы:
- сосудов, что приводит к снижению их тонуса;
- юкстагломерулярного аппарата почек, регулируя уровень ренина;
- в сердце, —
выделяют α- и β-адреноблокаторы третьего поколения: Карведилол, Небивилол, Метопролол
Если снизить АД нужно быстро, используют новейшие мочегонные препараты: Бритомар, Торасемид, Индапамид. Их действие проявляется достаточно скоро сразу после приема. Мочегонные препараты при высоком давлении рекомендованы диабетикам и пациентам с нарушениями работы почек как наиболее безопасные. Они могут использоваться и для купирования приступа.
Таблетки, снижающие высокое АД
Артериальная гипертензия, как правило, застает человека врасплох. И люди, которые часто болеют таким состоянием, должны иметь при себе препараты, снижающие давление в виде таблеток, так как эта форма выпуска медикаментов самая удобная. Далее в статье будут рассмотрены самые лучшие медикаменты, которые позволяют быстро снизить артериальное давление.
Среди таблетированных препаратов, которые эффективно снижают высокое давление, выделяют антигипертензивные средства быстрого и продолжительного действия.
Мочегонные
Эта группа препаратов считается одной из самых эффективных для достижения цели по снижению артериального давления. Медикаменты из данной категории первым делом используют в качестве неотложной помощи при резком увеличении АД.
Влияние действующих веществ происходит путем быстрого вывода из тела воды и микроэлементов, которые могут ее задерживать – ионов натрия и хлора. Из-за снижения межклеточной жидкости и общей жидкости во всем организме – количество циркулирующей крови становится меньшим, а, следовательно, падает общее периферическое сопротивление сосудов. Осуществляется «разгрузка сердца» посредством ослабления сердечного выброса крови.
При таком резком выведении жидкости, почечные фильтры не успевают задерживать микроэлементы (калий, магний), а некоторые вещества, вырабатываемые в ходе образования первичной мочи (мочевая кислота) избыточно кумулируются и могут привести к подагре или недостаточности почек. Для того, чтобы серьезные побочные эффекты на настигли человека, диуретики часто назначают в комбинации с калий- и магнийсберегающими препаратами, а также с урикозурическими средствами.
Блокаторы АТ-рецепторов
Различают 4 типа ангиотензиновых рецепторов, из которых более или менее понятна роль на настоящий момент двух из них:
- ATI (отвечают за сужение сосудов);
- ATII (отвечают за расширение кровеносных сосудов).
Для достижения гипотензивного эффекта используются блокаторы ATI-рецепторов. Под действием этих препаратов выработка и секреция альдостерона угнетается. Этот гормон отвечает за задержку воды в клетках, органах и во всем организме в целом, поэтому при его недостатке происходит явление по типу мочегонного эффекта. Так же, как и при приеме диуретиков, вся лишняя жидкость уходит и это способствует снижению тонуса всех емкостных сосудов посредством снижения общего периферического сопротивления.
БРА свойственен такой эффект, как выведение мочевой кислоты, что отличает их путь воздействия от диуретиков. Также с мочой не выводятся важные микроэлементы, которые нужны для функционирования сердечно-сосудистой системы.
Наиболее часто используется Лозартан, обладающий пролонгированным действием. Достаточно употреблять по 1 таб./сутки.
Ингибиторы АПФ
АПФ – это фермент, участвующий в реакции трансформации ангиотензина из неактивного декапептида в октапептид, обладающий значительным вазоконстрикторным действием.
Ангиотензин стимулирует выработку и экскрецию альдостерона, который задерживает воду в макроорганизме и препятствует высвобождение брадикинина, ответственного за снижение АД посредством расширения сосудов.
Путем ингибирования АПФ пептид брадикинин выполняет свою функцию и кровеносные сосуды находятся в состоянии экспанса. Гормон альдостерон блокируется и это способствует усилению диуреза с последующим гипотензивным эффектом. В механизме антигипертензивного действия ИАПФ отмечается также конкурирование с ренином за расширение вен.
Из негативного воздействия на организм следует отметить появление сухого назойливого кашля, который часто является причиной отмены препарата. Иногда пациенты отмечают отеки мягких тканей лица и шеи, головокружения, лабораторные изменения крови, гепатотоксичность и различные аллергические проявления.
Пациентам зачастую назначают Каптоприл, Лизиноприл и Эналаприл. Длительность воздействия в среднем больше суток, потому препарат достаточно пить одноразово утром. Однако, следует отметить, что монотерапия ингибиторами АПФ недостаточно эффективна и их часто комбинируют с диуретиками.
Бета-адреноблокаторы
Эта категория препаратов воздействует на бета-адренорецепторы, которые фиксируются в почках. Данные рецепторы отнесены к первому порядку и локализируются также в сердце. Поэту применение таких лекарственных средств должно быть осторожным в силу того, что при блокировке высвобождения ренина из почек, блокируются и аналогичные сердечные рецепторы. Это может привести к вазоконстрикции коронарных артерий, снижению сердечного кровотока и ослаблению сокращений.
Неселективность бета-адреноблокаторов — серьезное побочное явление этой группы препаратов. Например, еще одним результатом неизбирательности является блокирование рецепторов гладких мышц бронхиальной стенки, что провоцирует приступ бронхоспазма. Астматикам прием таких препаратов для снижения давления категорически противопоказан.
Наиболее распространенные представители этой категории препаратов:
Антагонисты кальция
Это лекарственные препараты для снижения артериального давления, которые не вызывают кашель. Их путь гипотензивного воздействия основан на ограничении поступления положительных ионов кальция к клеткам гладких мышц кровеносных сосудов. Кальций содействует сужению и спазму, но препараты-антагонисты вызывают обратный эффект. Следовательно, эластичность крупных сосудов увеличивается, и они расширяются.
Ионы кальция также способствуют усилению работы сердца, а при их недостатке могут возникнуть серьезные осложнения: нарушение проводимости и сердечная недостаточность.
Центрального действия
В эту группу относят стимуляторы α2- и I1-имидазолиновых рецепторов. Эти препараты для понижения артериального давления действуют посредством снижения воздействия ренина на кровеносную систему, что уменьшает систолу и выброс крови сердцем. Центровое действие определяется влиянием на симпатическую нервную систему и характеризуется рядом отрицательных эффектов: сонливостью, слабостью, ксеростомией и «синдромом отмены».
Активаторы имидазолиновых рецепторов влияют на сосудодвигательный центр, но кровообращение в почках не нарушают. По сравнению с агонистами α2-адренорецепторов, имеют менее выраженное побочное действие.
Применяются эти препараты для быстрого снижения артериального давления при гипертоническом кризе в качестве неотложной помощи. Такое избирательное применение оправдано наличием серьезного негативного влияния на организм:
- предрасположенностью к злокачественным анемиям;
- воспалением сердечной мышцы;
- гепатотоксичностью;
- развитием депрессии;
- ортостатическим коллапсом;
- изменениями со стороны крови.
Представители:
Давление снижается быстро даже после перорального приема, длительность эффекта в среднем держится до 24 часов.
Другие лекарства для понижения
Для эффективного и безопасного снижения применяются комбинации основных групп препаратов от повышенного давления с дополнительными.
Вспомогательные группы препаратов для снижения повышенного давления:
- Ганглиоблокаторы.
- Симпатолитики.
- Донаторы окиси азота.
- Разные миотропные спазмолитики.
На данный момент группу препаратов ганглиоблокаторов для снижения артериального давления стараются не назначать в виду того, что механизм действия их основан на одновременном блокировании симпатических и парасимпатических ганглиев. Это влечет за собой множество негативных последствий, среди которых отмечают ортостатический коллапс и быстрое привыкание к препаратам.
Симпатолитики угнетают передачу импульса симпатической нервной системы к исполнительным органам. Препараты при высоком артериальном давлении являются очень эффективными, так как действуют на уровне ЦНС, но и благодаря этому они имеют множество побочных эффектов. Среди них часто отмечают головную боль, повышенную перистальтику кишечника, отеки, а также ортостатический коллапс.
Миотропное действие на артериолы, артерии, венулы и вены оказывают донаторы окиси азота. Оксид азота уменьшает содержание кальция, что способствует релаксации гладких мышц сосудов. Эти препараты для понижения давления действуют кратковременно (1-2 мин), потому вводятся капельно внутривенно.
Также к группам препаратов от повышенного давления относятся миотропные симпатолитики: магния сульфат, дибазол и апрессин. Они широко применяются в антигипертензивной терапии. Снижение АД происходит за счет уменьшения периферического сопротивления, а также за счет блокировки передачи импульса в вегетативных ганглиях (магния сульфат). Но следует отметить и побочные эффекты препаратов: угнетение дыхания, мышечная слабость, сердечные боли, головокружение, учащение ЧСС.
Пожилой человек на приеме у врача
Список лучших лекарств для пожилых людей
Особенности антигипертензивной терапии заключаются в уменьшении начальной дозы и применении препаратов для снижения давления у пожилых людей с минимальным побочным эффектом. Также следует учитывать сопутствующие заболевания и подбирать лекарственные средства, которые не будут их усугублять.
Список оптимальных препаратов от давления для пожилых людей:
- Гипотиазид. Принимать начинают с малых доз для предупреждения повышения уровня холестерина в крови. Для профилактики гипокалиемии и гипомагниемии назначают таблетки Аспаркам или Панангин.
- Бетаксолол и Бисопролол. Препараты, понижающие давление, относятся к одной группе лекарственных средств. Абсолютным противопоказанием является бронхиальная астма и сахарный диабет.
- Эналаприл. Подходит для постоянного приема, дозу постепенно увеличивают. Не стоит принимать диабетикам и людям с хроническими заболеваниями почек.
- Адалат. Для пациентов пожилого возраста требуется уменьшенная доза. Противопоказан при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда. Применяется в основном при резком повышенном давлении.
- Гипотэф. Лучший комбинированный препарат от постоянного высокого давления. В состав входят: растительная основа, мочегонное вещество, сосудорасширяющее, β-адреноблокатор и ингибитор АПФ. Эффект сохраняется в течении суток. Разработан специально для пациентов старше 45 лет.
- Расилез. Для пожилых пациентов доза снижается в 2 раза. Применяется чаще всего для устранения приступа повышенного артериального давления.
Эффективные аналоги, не вызывающие кашля
Часто сухой кашель возникает при употреблении лекарственных средств — ингибиторов АПФ. Механизм появления такого побочного действия заключается в повышении уровня пептида брадикинина в органах дыхания, он и провоцирует сухой кашель.
Поэтому стало рациональным употребление аналогов с таким же антигипертензивным эффектом, но с минимальным риском возникновения кашля:
Современные препараты для снижения артериального давления комбинированного действия:
- Берлиприл, Энап-Н, Ирузид, Капозид — содержат в составе ингибитор АПФ и диуретик;
- Корипрен, Амлопресс, Хартил — представляют собой комбинацию ингибитора АПФ и антагониста кальция;
- Лозап плюс – принадлежит к группе эффективных препаратов от давления, не вызывающих кашель, но часто провоцирует побочное действие в виде головокружения;
- препараты других лекарственных групп, таких как: диуретики, антагонисты кальция и β-адреноблокаторы.
Как быстро снизить без медикаментов?
Многие пациенты склоняются к лечению повышенного давления народными средствами. Таковой способ более безопасный, он почти не вызывает никаких побочных явлений. Но следует помнить, что монотерапия при постоянном повышенном давлении не является эффективным методом лечения. Для предотвращения осложнений следует проконсультироваться с лечащим врачом для подбора препаратов от артериального давления.
Компрессы из уксуса
Лучше всего подойдет яблочный, но можно и другой. Марлевую ткань смачивают в растворе и прикладывают по всей поверхности ступней. Эффект наступает примерно через 20 минут.
Спиртовые настойки
Хорошо помогает настойка боярышника, пустырника и валерианы. Смешиваются все три настойки (по пол чайной ложки каждой) и, ввиду того, что они приготовлены на спирту, запиваются стаканом воды. Эффект наступает в течении 10-15 минут.
Горчичники
Ставят их в области воротниковой зоны и на ноги в область голени. За счет расширения периферических сосудов давление немного снижается.
Слабый зеленый чай с имбирем и мятой
Его стоит выпить и полежать около часа в горизонтальном положении с приподнятой головой. Значительно давление данный метод не снижает, но самочувствие улучшается.
Часто для терапии повышенного давления на постоянной основе принимают всевозможные отвары и настойки. Хорошо содействуют отвары шиповника (диуретический эффект), боярышника, пустырника, сушеницы и укропа. Иногда для снижения давления ограничиваются продуктами, которые всегда под рукой. Готовятся отвары и соки из клюквы и свеклы, смеси чеснока с лимоном и имбирем, каши из запаренной овсянки, сок лук-порея, хрена и грецкие орехи.
Полезное видео
Советы врачей по выбору лекарств при гипертонии смотрите в следующем видео:
Источники: http://sovets.net/5607-preparaty-dlya-snizheniya-arterialnogo-davleniya.html, http://giperton-med.ru/narodnye-sredstva/spetsii-snizhayushhie-arterialnoe-davlenie/, http://cardiolog.online/serdce/gipertenziya/preparaty-ot-davleniya.html