Влияет ли мидокалм на артериальное давление

Мидокалм при давлении

«Мидокалм» — лекарственное средство на основе толперизона, которое применяется при гипертонусе или спазме скелетной мускулатуры, не оказывая патологического влияния на сердечную мышцу. Медикамент способен уменьшать уровень артериального давления благодаря спазмолитическому действию. Не приводит к гипертонии. Действующее вещество «Мидокалма» входит в список стабилизирующих состояние и анестезирующих при болях в мышцах на местно, что необходимо при неврологических проблемах.

Основные характеристики препарата

«Мидокалм» — рецептурный препарат и отпускается строго по назначению врача. Действующее вещество лекарства — толперизон, центральный миорелаксант. До конца механизм действия этого вещества остается невыясненным. Полагают, что толперизон тормозит передачу нервных импульсов в спинном мозге, благодаря чему наступает терапевтический эффект лекарства. Толпреризон влияет на работу головного мозга, уменьшая спазмы мышц, расширяя сосуды, чем улучшается ток крови и лимфы.

Основное действие «Мидокалма» — устранение повышенного мышечного тонуса при различных неврологических патологиях. При этом препарат не влияет на кору головного мозга и не вызывает сонливость. Кроме этого, он быстро всасывается, быстро начинает действовать. Перерабатывается печенью и почками, выводится из организма с мочой.

Показания и противопоказания к применению

Главное показание к назначению «Мидокалма» — терапия спазма и гипертонуса мышц при различных заболеваниях. Как правило, это постинсультное состояние или параличи различного генеза. У детей применяется при терапии болезни Литтла. Назначается для лечения мышечного гипертонуса при болезнях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артроз, спондилез), при реабилитации после хирургического вмешательства с травматологическим и ортопедическим профилем.

«Мидокалм» противопоказан к назначению:

  • при повышенной чувствительность к толперизону или к другим компонентам лекарства или к похожим по химическому составу веществам (лидокаин);
  • есть обнаружена миастения Грависа;
  • в период лактации;
  • при беременности — в этот период целесообразность и пользу назначения «Мидокалма» определяет врач.

Вернуться к оглавлению

«Мидокалм» повышает или понижает уровень артериального давления

Одним из побочных действий «Мидокалма» является его влияние на сердечно-сосудистую систему. Согласно данным постмаркетинговых исследований профиля безопасности препарата у более чем 12000 больных, это лекарство в редких случаях (≥1/10 000,

Как Мидокалм влияет на давление?

Мидокалм является фармакологическим средством, применяющимся как миорелаксант. Он снимает спазм поперечно-полосатой скелетной мускулатуры. При назначении препарата пациентов интересует: повышает или понижает давление Мидокалм. Лекарство активно используется для лечения рассеянного склероза, постинсультного состояния, при мышечных спазмах у пациентов в послеоперационном периоде, а также заболеваниях суставов, детском церебральном параличе спастического типа, остеохондрозе.

Состав, форма, показания, ограничения к назначению, фармакологические свойства, использование

Мидокалм производится фармацевтическими компаниями в виде таблеток, а также ампул. Активной составляющей препарата является Толперизона гидрохлорид. Таблетированные формы имеют дозировку по 50 и 150 мг. Ампулы (объемом 1 мл) содержат 100 мг Толперизона гидрохлорида, 2,5 мг Лидокаина гидрохлорида (для уколов).

Толперизона гидрохлорид – центральный миорелаксант. Лекарство помогает стабилизировать мембраны нервных клеток, уменьшает проведение нервных волокон, блокирует поступление ионов калия через мембраны. Препарат улучшает кровоток периферических кровеносных сосудов, препятствует работе адренорецепторов, уменьшая спазм мышц сосудов на периферии.

Лекарство метаболизируется в почках, печени, выводится в форме метаболитов через мочевыделительную систему, а также с желчью. Максимум концентрации в крови достигается через 30-40 минут при парентеральном введении вещества. Толперизона гидрохлорид легко проникает через плаценту, в головной мозг. Время полувыведения составляет 1,5 часа.

Показания и ограничения к назначению Мидокалма

повышенный тонус или спазм скелетной мускулатуры при болезнях центральной нервной системы (ЦНС) (рассеянный склероз, миелопатия, постинсульт, повреждение пирамидных структур мозга);

болезни суставного аппарата, сопровождающиеся сильным спазмом мышц, контрактурами (спондилоартроз, артрозы);

послеоперационный период после хирургических вмешательств;

облитерирующие болезни сосудистого русла (ангиопатия при сахарном диабете, болезнь Рейно, склеродермия);

плохая иннервация сосудистого русла;

детский церебральный паралич спастического генеза, а также другие болезни ЦНС, сопровождающиеся нарушением мышечного тонуса.

непереносимость лекарственного препарата, а также Лидокаина (при парентеральном введении);

детский возраст до 3 лет (таблетки), до 18 лет (ампулы);

Принимать препарат взрослым следует по 150-450 мг, суточную дозу делят на 3 приема. Детям от 6 до 14 лет назначают ежедневно 2-4 мг/кг массы тела, дневная дозировка делится на три приема. В педиатрии уместнее использовать таблетированные формы Мидокалма по 50 мг. Употреблять лекарство лучше после приема пищи, запив 20 мл воды. Уколы показаны только взрослым пациентами 1 мл дважды за сутки при внутримышечном введении, 1 мл однократно (внутривенно).

Нежелательные проявления:

  • слабость мышц;
  • боли в голове;
  • понижение давления ниже нормальных значений;
  • диспепсические проявления (тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе).

Прием адекватных дозировок практически не приводит к появлению нежелательных эффектов.

Воздействие лекарства на давление

Повышает ли давление Мидокалм? Согласно официальной инструкции, препарат способствует снижению артериального давления (АД). Чаще всего это происходит из-за приема больших доз лекарственного средства. Повышать давление Мидокалмом не получится, так как механизм работы лекарства заключается в расширении сосудов, приводя к снижению давления. Препарат не входит в комплексное лечение артериальной гипертензии.

Мидокалмом понизить давление можно при болюсном (быстром) введении в вену лекарственного средства. Это может привести к потере сознания. Для нормализации давления и улучшения притока крови к голове введение препарата необходимо прекратить, поднять ноги пациента на подушку. Если мероприятия не помогли, то ввести препарат, повышающий давление или провести инфузионную терапию физраствором (раствором Рингера) для снижения концентрации лекарства в крови.

Заключение

Мидокалм следует использовать только по назначению лечащего врача, перед применением нужно ознакомиться с инструкцией. При давлении пить Мидокалм (при гипертензии) можно. Не рекомендуется назначать Мидокалм пациентам с гипотонией (низким давлением). Детям до 3 лет препарат используют, если польза превышает вред (по назначению доктора).

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Мидокалм при гипертонии

Мидокалм при давлении

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Мидокалм» — лекарственное средство на основе толперизона, которое применяется при гипертонусе или спазме скелетной мускулатуры, не оказывая патологического влияния на сердечную мышцу. Медикамент способен уменьшать уровень артериального давления благодаря спазмолитическому действию. Не приводит к гипертонии. Действующее вещество «Мидокалма» входит в список стабилизирующих состояние и анестезирующих при болях в мышцах на местно, что необходимо при неврологических проблемах.

Основные характеристики препарата

«Мидокалм» — рецептурный препарат и отпускается строго по назначению врача. Действующее вещество лекарства — толперизон, центральный миорелаксант. До конца механизм действия этого вещества остается невыясненным. Полагают, что толперизон тормозит передачу нервных импульсов в спинном мозге, благодаря чему наступает терапевтический эффект лекарства. Толпреризон влияет на работу головного мозга, уменьшая спазмы мышц, расширяя сосуды, чем улучшается ток крови и лимфы.

Основное действие «Мидокалма» — устранение повышенного мышечного тонуса при различных неврологических патологиях. При этом препарат не влияет на кору головного мозга и не вызывает сонливость. Кроме этого, он быстро всасывается, быстро начинает действовать. Перерабатывается печенью и почками, выводится из организма с мочой.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания к применению

Препарат эффективно снимает разного рода мышечные спазмы.

Главное показание к назначению «Мидокалма» — терапия спазма и гипертонуса мышц при различных заболеваниях. Как правило, это постинсультное состояние или параличи различного генеза. У детей применяется при терапии болезни Литтла. Назначается для лечения мышечного гипертонуса при болезнях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артроз, спондилез), при реабилитации после хирургического вмешательства с травматологическим и ортопедическим профилем.

«Мидокалм» противопоказан к назначению:

  • при повышенной чувствительность к толперизону или к другим компонентам лекарства или к похожим по химическому составу веществам (лидокаин);
  • есть обнаружена миастения Грависа;
  • в период лактации;
  • при беременности — в этот период целесообразность и пользу назначения «Мидокалма» определяет врач.

Вернуться к оглавлению

«Мидокалм» повышает или понижает уровень артериального давления

Одним из побочных действий «Мидокалма» является его влияние на сердечно-сосудистую систему. Согласно данным постмаркетинговых исследований профиля безопасности препарата у более чем 12000 больных, это лекарство в редких случаях (≥1/10 000,

Выбор препаратов, их дозировку врач назначает в зависимости от конкретной ситуации, учитывая, насколько нарушена работа внутренних органов, как себя чувствует пациент.

Для правильного и верного решения родственники больного должны сообщить врачу, какими хроническими заболеваниями страдает пациент, какие лекарства принимает.

  • Первая помощь
  • Недифференцированная помощь
  • Дифференцированная помощь
  • Лечение в палате интенсивной терапии
  • Восстановительный период
  • Дополнительные препараты
  • Профилактика инсультов

Первая помощь

Первая помощь проводится на догоспитальном этапе работниками скорой медицинской помощи. Заключается она в базисном лечении инсульта, направленном на поддержание важнейших функций организма дыхания и кровообращения, устранение и профилактику отека мозга, внутричерепной гипертензии, борьбу с осложнениями. Т. е. до поступления больного в стационар нужно стабилизировать нарушение жизненно важных функций.

Недифференцированная помощь

Это лечение, которое проводится независимо от типа инсульта.

Препараты при инсульте на первом этапе:

  • Магнезия (Магния сульфат). Является гипотензивным, седативным и противосудорожным средством на любом этапе лечения инсульта. Вводится медленно внутривенно. Магнезия позволяет достаточно стабильно поддержать оптимальный уровень АД. При судорогах, если АД выше 180/120 мм. рт. ст., Магнезия вводится вместе с Диазепамом.
  • Эмоксипин. Вводится для урегулирования повышенного и пониженного артериального давления. Эмоксипин улучшает обменные процессы, повышает устойчивость мозга к кислородной недостаточности, а главное – является антиоксидантом, а значит, защищает структуры мозга от разрушения, поддерживает нормальную работу клеток.

Для снижения артериального давления внутривенно вводятся:

  • Клофелин – антигипертензивный препарат центрального действия;
  • Дибазол – спазмолитик, который расслабляет мышечные волокна в стенке кровеносных сосудов. Действует непродолжительно, гипотензивный эффект умеренный, мягкий. Давление необходимо снижать мягко, не более, чем на 15 %.
  • Капельница с физраствором. Для повышения артериального давления при гипотонии также можно прокапать Декстран (сложный высокомолекулярный углевод, привлекает жидкость в сосуды). Гипертонический раствор и глюкозу капать запрещено.
  • Противосудорожное лечение проводится Диазепамом. Препарат действует длительно, оказывает снотворный эффект, расслабляет мышцы.
  • Ноотропил (Пирацетам). Вводится внутримышечно или внутривенно, если преобладает очаговая симптоматика, а не общемозговая. Пирацетам повышает устойчивость нервных клеток к гипоксии, улучшает микроциркуляцию и текучесть крови, оказывает умеренное противосудорожное действие после острого нарушения мозгового кровообращения.
  • Метоклопрамид. Наиболее эффективное противорвотное средство. Вводится внутривенно при упорной рвоте.
  • Внутривенно вводится гормон – Дексаметазон. Цель – уменьшить отек мозга.
  • Дифференцированная помощь

    Оказывается в том случае, если известно, какой тип инсульта случился у больного. Как известно, инсульт бывает 2 типов – ишемический и геморрагический. Ишемический вызван тромбозом или эмболией, геморрагический – кровотечением, а значит принципы лечения существенно отличаются.

    Лечение ишемического инсульта предполагает применение:

    1. Эуфиллина, расширяющего сосуды мозга.
    2. Аспирина или Курантила. Аспирин разжижает кровь, Курантил снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает кровоток за счет снижения сосудистого сопротивления.
    3. Трентала, улучшающего текучесть крови. Препарат также подавляет тромбообразование, нормализует нарушенное кровообращение.

    При лечении ишемического инсульта основной целью является разжижение крови и восстановление кровотока. Антикоагулянты и гипотензивные лекарства можно использовать только после транспортировки в больницу.

    При лечении геморрагического инсульта используются:

    1. Викасол (витамин К). Эти витамины останавливают кровотечение и кровоточивость.
    2. Внутривенно вводится Кальция хлорид – повышает уровень кальция и снижает уровень калия в крови, играет большую роль в функционировании нервной системы.
    3. Аскорбиновая кислота – назначается с целью лечения и профилактики образования тромбов.
    4. Аминокапроновая кислота – останавливает кровотечение.

    После догоспитальной помощи больной человек в положении лежа поступает в реанимацию или неврологическое отделение.

    Какие препараты не следует применять?

    1. Не стоит лечить отек мозга или снижать артериальное давление Фуросемидом – он резко снижает давление, усиливает ишемию мозга, сгущает кровь.
    2. Ноотропы при общемозговой симптоматике истощают головной мозг, т. е. усиливают вредное воздействие недостатка кровообращения.

    Если больной находится в бессознательном состоянии, перестал дышать, проводятся мероприятия сердечно-легочной реанимации.

    Лечение в палате интенсивной терапии

    Лечение инсульта у каждого больного проходит индивидуально, включает лекарственные назначения, которые определяются согласно результатам лабораторных анализов, изменениями функций органов и систем. Стационарная терапия включает такие составляющие:

    Восстановление артериального давления. Цель – сделать систолическое на 10 цифр более, рабочего для данного пациента, а диастолическое – не выше 120 мм. рт. ст. Для этого применяют:

    • Эсмолол;
    • Урапидил;
    • Каптоприл;
    • Эналаприл.

    Восстановление сердечного ритма. У пациентов достаточно часто встречается быстрое/замедленное сердцебиение, экстрасистолы и аритмия. Они могут существенно нарушать состояние пациента и ухудшать прогноз заболевания. Для купирования различных видов нарушений ритма могут применяться:

    • Пропранолол. Бета-рецепторы блокирует не избирательно, может угнетать работу головного мозга;
    • Атропин.
    • Кордарон. Избирательно блокирует бета-рецепторы;
    • Верапамил. Чаще используется в ситуациях, когда другие антиаритмические препараты противопоказаны.
  • Профилактика отека мозга. С этой целью назначается Дексаметазон – глюкокортикоид, который также устраняет риск повышения внутричерепного давления. Назначается препарат в том случае, если больной не страдает сахарным диабетом, нет кровотечения, тяжелой гипертонии. Заменить Дексаметазон можно мочегонными препаратами – Маннитол, Реоглюман.

    Антитромботическое лечение. Этооснова терапии ишемического инсульта. Проводится антикоагулянтами в том случае, если есть возможность контролировать свертываемость крови, если больной не страдает геморрагическими заболеваниями, нет обостренных язв. Антикоагулянты препятствуют тромбообразованию и предотвращают рост уже имеющихся тромбов. Среди препаратов применяются:

    • Гепарин. При его передозировке можно ввести Протамин, но не ранее, чем через 4 часа после Гепарина;
    • после 24 часов от начала заболевания можно использовать Варфарин, Дикумарин.
      Доказано, что наиболее эффективно и безопасно лечить ишемический инсульт альтеплазой (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена). Применять можно уже через 4,5 часа от появления первых симптомов.

    Антиагрегационная терапия. Проводится с 3–5 суток ишемического инсульта антиагрегантами:

    Антиагреганты препятствуют склеиванию тромбоцитов между собой, таким образом уменьшая тромбообразование при ишемическом инсульте. Если появились признаки нарушения кровообращения мозга, назначаются лекарства, содержащие ниацин: Трентал, Стугерон, Кавинтон, Эуфиллин. В остром периоде ишемического инсульта можно использовать Гордокс и Контрикал.

  • Сосудорасширяющая терапия. Применяются Изоксуприн, Папаверин. Незначительно повышают кровоток головного мозга, однако не отличаются особой эффективностью. Кроме того, расширение сосудов может ухудшить кровоснабжение именно в зоне ишемии. Поэтому их назначение не всегда оправдано.
  • Противорвотная профилактика. Чаще всего применяется Метоклопрамид. При его неэффективности вводится Дексаметазон или Дроперидол.

    Нейропротекторное лечение. Ноотропные препараты повышают устойчивость мозга к кислородному голоданию, улучшают в нем обмен веществ и кровообращение, облегчает передачу импульсов между нейронами. Применяются:

    • Церебролизин. Улучшает энергетический обмен головного мозга, защищает нервные клетки от агрессивного воздействия;
    • Глицин. Обладает противострессовым свойством, усиливает метаболизм мозга, снижает токсичность антикоагулянтов, антидепрессантов;
    • Пирацетам. Повышает устойчивость мозга к кислородному голоданию, улучшает текучесть крови, память и настроение больного, оказывает небольшое противосудорожное действие;
    • Кавинтон. Расширяет сосуды, улучшая кровообращение ишемизированной зоны мозга, улучшает текучесть крови и доставку тканям кислорода.
  • Профилактика судорог. Диазепам назначается при судорогах. В профилактических целях противосудорожное лечение не проводится.
  • Гипотермическая терапия. Применяются Анальгин, Парацетамол. Препараты назначаются при температуре тела 37,5 и выше. Высокая температура тела ухудшает прогноз исхода болезни, особенно важно избежать подъема температуры в первые трое суток от начала заболевания.
  • Для профилактики стрессовых язв рекомендуется пить Омепразол.

    Восстановительный период

    В восстановительный период пациенту проводится много различных мероприятий, помогающих устранить негативные последствия инсульта, возвратиться к нормальному образу жизни.

    Лекарства от инсульта после выписки из стационара:

            1. Миорелаксанты. Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм. Одним из грозных осложнений инсульта является нарастание спастичности в парализованных конечностях и развитие контрактур. Миорелаксанты снимают спазмы.
            2. Антидепрессанты. Амитриптилина, Флуоксетин, Мелипрамина, Саротен-ретард, Ципрамил. Эти препараты активно лечат депрессию у больного человека, хорошо переносятся, практически не имеют побочных эффектов.
            3. Ноотропы. Для устранения нарушений речи и когнитивных функций назначаются Ноотропил, Церебролизин, Глиатилин и Семакс.
            4. Метаболические препараты. Для улучшения питания тканей назначают, например, Цитофлавин. Подобные препараты повышают доступ кислорода и налаживают кровообращение в сердце и головном мозге, а также оказывает нейропротекторное действие, повышая устойчивость нейронов к негативным воздействиям. Благодаря способности улучшать кровообращение и питание мозга Цитофлавин снижает проявления таких синдромов, как: астенический, вестибулярный, мозжечковый и т.д. Цитофлавин помогает снизить тревожность, депрессивность, а также улучшить память, внимание и мышление. Проведенные исследования показали, что применение Цитофлавина в период восстановления после ишемического инсульта помогает восстановить неврологические функций и повысить способности пациентов к самостоятельности к концу острого периода заболевания.

    Дополнительные препараты

    Для восстановления мозга и всего организма в целом кроме лекарств больному назначают витамины и БАДы. Лучше выбирать комплексные препараты, включающие витамины А, Е, С и группу В.

    После того, как будет закончено лекарственное восстановительное лечение, можно начать прием биоактивных добавок.

    Можно попробовать успокоительные таблетки Тяньши. Папайя Аттива воздействует на иммунную систему, нормализует обмен веществ и кровоснабжение в головном мозге. Для борьбы с атеросклеротическими бляшками можно использовать АСД (вторая фракция).

    Профилактика инсультов

    Реабилитация обязательно включает в себя профилактику повторных инсультов, учитывая механизм развития первого случая:

            1. Больные с кардиоэмболическим инсультом после выписки из стационара должны принимать антикоагулянты Синкумар и Фенилин.
            2. Всем больным после геморрагического инсульта на фоне высокого артериального давления проводится коррекция, назначаются антигипертензивные препараты.
            3. Всем больным после ишемического инсульта назначаются антиагрегационные таблетки – Аспирин, Курантил, очень хорошо зарекомендовал защищенный препарат Полокард.

    Одними лекарствами болезнь не победить. Основное и восстановительное лечение должно сочетаться с режимом, диетой, посильной физической активностью, массажем, отказом от курения и алкоголя.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Вы считаете, что восстановить функции организма после перенесенного инсульта невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с последствиями болезни не на вашей стороне. Нужно отметить, что чем раньше начнется реабилитация, тем больше шанс восстановиться полностью. А вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если восстанавливаться под контролем специалистов реабилитационного центра.

    Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с реальной историей Натальи Ефратовой, в которой она рассказывает о восстановлении после инсульта в реабилитационном центре в Греции. Читать статью…

    Источники: http://etodavlenie.ru/preparaty/inye/midokalm-ot-davleniya.html, http://pillsman.org/24898-povyshaet-ili-ponizhaet-davlenie-midokalm.html, http://lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/midokalm-pri-gipertonii/

    Adblock detector