Влияние пролактина на артериальное давление
Повышенный гормон пролактин у женщин
Пролактин — гормон, регулирующий в первую очередь грудное вскармливание. Это активное вещество вырабатывается в гипофизе (отдел головного мозга).
В период беременности и после родов повышенный пролактин у женщин стимулирует рост и развитие млечных протоков в молочных железах. После рождения ребенка гормон активизирует и поддерживает выделение грудного молока. Все время естественного вскармливания уровень пролактина в организме матери остается достаточно большим и это нормальное физиологическое повышение.
Нарушением считается высокая концентрация гормона вне связи с беременностью и кормлением ребенка. Такие изменения могут быть кратковременными (функциональными) или стойкими (патологическими).
Норма гормона у женщин
Разные лаборатории используют различные методики определения концентрации пролактина в крови. Нормативы в разных медицинских учреждениях могут немного отличаться. Повышение концентрации гормона называют гиперпролактинемией.
В среднем нормальным считается уровень гормона от 120 до 600 мЕд/л.
Пролактин должен быть в этих пределах у каждой женщины от первой менструации и до менопаузы, исключая периоды беременности и грудного вскармливания.
Норма для девочек и у женщин после климакса ниже. Обычно уровень гормона у них не превышает 400 мЕд/л.
Исследование гормона в период беременности чаще всего нецелесообразно. Если анализ все-таки проводится, то нормой считают значения до 10000 мЕд/л. Концентрация пролактина начинает возрастать уже в первом триместре и остается высокой почти до родов. За несколько дней до появления малыша на свет, уровень гормона немного снижается. В дальнейшем каждое прикладывание ребенка к груди провоцирует выделение пролактина в гипофизе. Чем чаще происходят кормления, тем больше вырабатывается и гормона и грудного молока.
Функции пролактина в женском организме
Пролактин влияет не только на выделение молока. У него есть и другие важные функции. Основные из них:
- стимулирует развитие вторичных половых признаков;
- регулирует половое поведение;
- подавляет овуляцию у кормящих женщин (вызывает временное бесплодие);
- поддерживает формирование материнского инстинкта;
- активирует борьбу иммунитета с микроорганизмами;
- сохраняет нормальные значения кальция, натрия и воды в организме;
- способствует повышению массы тела.
Известно, что гормон влияет на работу всех эндокринные органы, в том числе на надпочечники, поджелудочную и щитовидную железы.
Пролактин помогает адаптироваться к стрессам, в том числе и психологического характера.
Функциональные нарушения и пролактин
Небольшое повышение гормона у женщины может быть связано с разными факторами. Обычно функциональные нарушения проявляются избытком гормона до 1000 мЕд/л.
Какие факторы могут увеличить пролактин у здоровой женщины?
В первую очередь гормон чувствителен:
- к недостатку сна за последние сутки;
- к половому контакту за последние сутки;
- к обильному приему пищи накануне;
- к страху перед медицинской манипуляцией забора крови.
Кроме того, пролактин следует сдавать только утром (8.00–10.00) и через 3 часа после пробуждения.
Любые переживания и недомогания могут повлиять на результаты исследования. Поэтому прежде чем начать лечение, врач может посоветовать пройти анализ повторно.
Патологические причины повышения пролактина
Некоторые серьезные заболевания также приводят к повышению гормона пролактина у женщин. Самое распространенное из них — аденома гипофиза. Это новообразование из нормальны клеток в головном мозге, производящее избыточное количество гормона.
Аденома гипофиза бывает крупной (более 1 см в диаметре) и небольшой (до 1 см). Большие новообразования называют макропролактиномой, а мелкие — микропролактиномой. Эти опухоли достаточно хорошо поддаются лечению таблетками.
Кроме аденомы гипофиза, повышение гормона может быть вызвано:
- гипотиреозом;
- синдромом поликистозных яичников;
- циррозом печени;
- болезнями почек.
Известно, что прием различных препаратов также сказывается на уровне пролактина. Избыток гормона фиксируется у женщин, использующих:
- эстрогены (например, в составе контрацептивов);
- антидепрессанты (амитриптилин);
- сердечно-сосудистые средства (резерпин, верапамил).
Наркотики (амфетамин, опиаты, кокаин) тоже приводят к росту концентрации гормона в крови.
Проявления повышенного уровня гормона
Характерные жалобы появляются у всех, вне зависимости от точной причины повышения пролактина.
Основные признаки избытка гормона:
- увеличение молочных желез;
- выделения из молочных желез (самопроизвольно или при сжатии ареолы);
- отсутствие менструаций;
- бесплодие;
- повышение массы тела.
Если уровень пролактина повышен несущественно (до 1000 >мЕд/л), то жалоб может не быть вообще. Менструальный цикл в этом случае может нарушаться (задержки более чем на 7–10 дней, укорочение периода выделений и т. п.). Обычно наблюдается бесплодие, так как яйцеклетки не созревают и есть недостаточность желтого тела.
Признаки повышения гормона часто сочетаются с другими симптомами основного заболевания. Так, если причиной гиперпролактинемии стала крупная опухоль гипофиза, то у пациентки может быть головная боль, ухудшение зрения, тошнота, слабость и сильная жажда.
Если повышение пролактина спровоцировал гипотиреоз, то женщины жалуются на сонливость, снижение трудоспособности, ухудшение памяти, сухость кожи, выпадение волос, редкий пульс и низкое давление.
Цирроз печени может проявляться желтизной кожи, асцитом (жидкость в брюшной полости), кровотечениями.
Заболевания почек вызывают отеки мягких тканей, повышение артериального давления, болевой синдром.
Лечение гиперпролактинемии
Лечение требует только патологическая гиперпролактинемия. Функциональное и физиологическое повышение концентрации гормона не требует медицинских вмешательств.
Для снижения пролактина применяют лекарственные средства на основе спорыньи. В настоящее время активно используется каберголин и бромокриптин. Оба препарата необходимо принимать длительно. Чаще всего эндокринологи рекомендуют таблетки на 2–3 года. Каждые 1,5–3 месяца пациентки повторно определяют пролактин и корректируют дозу лекарственного средства.
Лечения каберголином и бромокриптином достаточно при аденоме гипофиза. Если у женщин гипотиреоз, то в схему лечения включают тироксин.
Терапию заболеваний печени и почек, вызвавших гиперпролактинемию, проводят терапевты, гастроэнтерологи, нефрологи.
Гормоны и артериальное давление
Причины вторичной гипертонии лежат в области нарушения работы эндокринной системы. Факторы внешней среды, которые влияют на тело человека — погодные условия, температурный режим, а также происходящие изменения в работе внутренних органов в процессе эволюции создали уникальную систему адаптации. Стресс и чувство опасности вызывают выброс в кровь гормонов, которые и вызывают как пониженное давление, так и повышенное.
Как связаны гормоны и АД?
Задача кровеносной системы — вовремя обеспечить доступ кислорода тому или иному органу. Для этого определенный сосуд сужается или расширяется. Происходит это благодаря рецепторам, расположенным в клетках тканей. Рецепторы реагируют на определенные гормоны, запуская нужный процесс. Регулирует процесс гипофиз, оказывая влияние на работу надпочечников, синтезирующих вещества, которые оказывают влияние на такие параметры:
- тонус сосудов, вызывая их резкое сужение,
- работу сердца, вызывая его учащенное биение.
Вернуться к оглавлению
Причины гипертонии гормонального происхождения
Причины гипертонии гормонального происхождения связывают с патологическими процессами, происходящими в гипофизе, щитовидной железе, в надпочечниках. Такие заболевания, как: феохромоцитома, синдром Кушинга, синдром Кона и тиреотоксикоз приводят к избыточному синтезу гормонов, способных сужать сосуды, влиять на частоту пульса, биение сердца и задерживать воду в организме. Итог — вторичная гипертония.
Гормоны, повышающие давление
Синтезируемые надпочечниками
Надпочечники состоят из коркового слоя и внутреннего мозгового вещества. Последнее вырабатывает адреналин, выброс которого учащает сердцебиение, сужает кровеносные сосуды и расширяет зрачки. Опухоль мозгового слоя надпочечников, феохромоцитома, провоцирует выброс адреналина и норадреналина. Это приводит к гипертоническому кризу с головной болью и учащенным сердцебиением.
В случае когда кортизол повышен, формируются заболевания — гиперкортицизм, синдром Кушинга и развивается сахарный диабет. Систолическое давление при этом повышено. Избыток другого гормона надпочечников — альдостерона вызывает синдром Кона или гиперальдостеронизм. Причина избыточного выброса альдостерона состоит в опухоли (чаще доброкачественной) или гиперплазии (разрастании тканей) надпочечника. Альдостерон накапливает воду и натрий в стенках сосудов и выводит калий. Это сказывается на работе сердечной мышцы и приводит к повышению АД.
Стероидные гормоны
Путем ферментативной реакции из андрогенов тестостерона и андростендиона образуются стероидные гормоны — эстрогены. Называют их соответственно эстрадиол и эстрон, под контролем которых находится репродуктивная система. Они также воздействуют на работу сердечно-сосудистой системы, препятствуют развитию атеросклероза и способны повысить содержание тироксина Т4 в крови. Организм не всегда вовремя реагирует на повышение или понижение эстрогенов. Это объясняет причину повышенного АД в подростковом возрасте, «приливы» крови к голове, покраснение и повышенное потоотделение в период менопаузы. У мужчин избыток эстрогенов повышает давление и увеличивает тромбообразование.
Синтезируемые щитовидной железой
К гормонам, повышающим АД, относят гормоны щитовидной железы. Роль щитовидки в организме человека — хранить йод и синтезировать йодсодержащие гормоны, которые, в свою очередь, регулируют обмен веществ — тироксин Т4 (тетрайодтиронин) и трийодтиронин Т3. Принцип работы Т3 и Т4 следующий: в ответ на изменение в окружающей среде, когда резко холодает или увеличивается физическая нагрузка, человек подвергается эмоциональному стрессу, то щитовидная железа повышает уровень гормонов. Это приводит к приливу крови к поверхности тела и повышению температуры тела до 37 градусов. Повышается артериальное давление. Сердце стучит чаще. Кровеносные сосуды находятся в тонусе, артерии — сужены.
Тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз, заболевание щитовидной железы, вызывающее избыточный синтез гормонов. Все положительные моменты, рассмотренные выше, приводят к отрицательным последствиям. Сердце и стенки сосудов, вынуждены работать при повышенном давлении. Таким образом, они быстрее изнашиваются. Появляется раздражительность, человек не может контролировать психо-эмоциональное состояние. Ускоряется обмен веществ.
Гормоны, понижающие давление
При возникновении большой кровопотери, повышении температуры окружающей среды и в ситуации недостатка кислорода уровень Т3 и Т4 должен быть снижен. Выжить в данных условиях — значит снизить артериальное давление и замедлить работу сердца. Снижение функции щитовидной железы ведет к гипотериозу. Недостаточный синтез тироксина и трийодтиронина приводит к гипотонии. Как следствие, нарушается работа головного мозга из-за недостаточного количества кислорода, поступающего в кровь. Работу сердца нарушает аритмия, брадикардия. Температура тела — в пределах 34,2—36,4. Опасное осложнение — микседематозная кома.
Необходимые анализы и лечение
При подозрении на гормонозависимую гипертонию врач назначает ряд анализов крови, мочи. Ультразвуковое исследование органов эндокринной системы не показывает в полной мере наличие заболеваний. В таблице приведены необходимые анализы для определения нарушение в работе эндокринной системы.
Пролактин и гипертония
Стресс и высокое артериальное давление
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Насколько связаны между собой стресс и артериальное давление, врачами до сих пор не выяснено. Известно то, что человек избегающий стрессов, лучше и увереннее себя чувствует. Это, конечно, не может не отразиться на давлении, пребывающем в норме. В ответ на скачки в стрессовых ситуациях организм пытается мобилизовать свои силы, выделяя гормоны кортизол и адреналин. Волнение неминуемо при столкновении с неприятными ситуациями, например, при неполадках в семье, болезни близких, увольнении с работы. При повышении кровяного давления нужно принимать меры по снижению его уровня, а также научиться управлять стрессом, что однозначно поспособствует улучшению общего здоровья.
Влияние стресса
В моменты волнения происходит всплеск гормонов. Сердце начинает биться чаще, сужаются кровеносные сосуды, возможно временное повышение давления. Но только временное, долгосрочного при отсутствии проблем с сердцем быть не должно, хотя постоянные стрессовые ситуации, также иные поведения при стрессе («заедание» неприятностей, употребление алкоголя и курения) ни к чему хорошему не приведут. В совокупности со временем все это может привести к постоянным скачкам давления, в итоге — к развитию гипертонии, долгосрочному повышению показателей.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вызвать тревогу, депрессию, чувство неприспособленности к жизни могут проблемы с сердцем, иные заболевания нервной системы, но с повышением артериального давления это никак не связано, а вот болезни сердца нажить себе можно, находясь в постоянном эмоциональном напряжении. В периоды депрессии человек теряет над собой контроль, пытается найти спасение, начинает пить множество разных лекарств для успокоения. Но управлять повышенным давлением уже становится просто невозможно.
Когда повышается давление, человек снова начинает переживать либо, попав в неприятную ситуацию, не придает значения тому, какие показатели могут появиться на тонометре. С возрастом люди больше начинают обращать внимание на свое здоровье, периодически измеряют давление, особенно при наличии гипертонии, и даже при незначительном его повышении сразу начинают нервничать, переживать, бить тревогу. При гипертонии стресс может привести к гипертоническому кризу — угрозе для нервной системы, иным осложнениям: инсульту, инфаркту, стенокардии. Поэтому гипертоникам категорически нельзя нервничать и расстраиваться.
Если у человека не наблюдается стойкого повышения давления, сосуды и сердце не патологичны и находятся в норме, то незначительное повышение артериального давления — это реакция организма на стресс, не более того. Как только пройдет стресс, нормализуется и давление. Человек живет, и всплески эмоций время от времени неизбежны, но научиться управлять своими силами и эмоциями, держать над собой некий контроль все же можно.
Диагноз гипертония
Говорить о развитии гипертонии можно в случае завышенных цифр при измерении давления на протяжении 14 дней, то есть артериальное давление устойчиво повышено. Если давление повысилось после психоэмоциональной нагрузки, переживаний, связанных с яркими негативными или положительными событиями в жизни, то это реакция организма на выделение гормонов стресса, которые могут привести только лишь к кратковременному повышению цифр при измерении давления. Это не сказывается на сердце, после угасания волнения все нормализуется. Но повышение давления при гипертензии, или гипертонии, — это симптом, требующий обращения, внимания и, конечно, похода к врачу. В то время, как повышение значений давления при стрессе — это временное явление.
Наши сосуды устойчивы к кратковременному повышению давления, но если скачки будут постоянными, то давление начнет оказывать влияние на стенки, расширяя их. Начнет свое развитие гипертоническая болезнь, состояние человека станет опасным.
Причин для возникновения гипертонии может быть множество, в частности наследственный фактор. Именно поэтому в случае предрасположенности к данному недугу нужно держать свое давление под контролем, регулярно измерять его, принимать меры по снижению, используя седативные препараты.
Что делать при стрессе?
Безусловно, при стойком повышении давления или гипертоническом кризе нужно принимать препараты, способствующие снижению, пользоваться же ингибиторами и бета-блокаторами на фоне стресса бессмысленно. Хотя для успокоения и снижения давления выпить какой-либо препарат, конечно, можно. При повышении давления в результате нервного напряжения лучше принимать растительные седативные средства: валериану, пустырник. Но, например, валериану для достижения эффекта нужно принимать постоянно, на протяжении 2-3 недель. Перед ее приемом лучше посоветоваться в врачом. Одноразовое использование не дает результатов, а вот появление усталости, слабости, нарушения привычного ритма жизни после употребления средств вполне возможно.
Пустырник более эффективен, но лучше его использовать в комплексе, поскольку даже такие простые и доступные медикаменты раздражающе воздействуют на желудок. Без особой необходимости пить их не стоит или нужно принимать после еды при наличии язвы, гастрита в сочетании с ингибиторами, которые не повышают показатели.
Полная изоляция от стрессов невозможна. Их преследование постоянно, главное — не допустить влияния на развитие более серьезных и коварных недугов. Сегодня повышение гипертонии часто наблюдается у молодого поколения. При бешеном ритме жизни зачастую отметки уровня адреналина при измерении просто зашкаливают.
Интересно, но именно движение способно понизить высокое давление, так как оно способствует сжиганию стресса, скопившегося в мышцах.
При повышении давления не ложитесь сразу в кровать, почувствовав легкое недомогание. Двигайтесь, это приведет к спаду давления.
Излишки адреналина устраняют физические упражнения. Если заниматься регулярно, стресс будет проходить быстрее, давление нормализуется, принимать медикаменты просто не придется.
Нужно избавиться от вредных привычек. Многие, реагируя на стресс, прибегают к курению, приему алкоголя, перееданию, что негативно сказывается на сердце. Риск развития гипертензии, инсульта, иных заболеваний сосудов повышается в разы.
Требуется упростить график ритма жизни. Уделяйте меньше внимания незначительным делам в вашей жизни, не относитесь к мелочам слишком эмоционально. Многие женщины начинают переживать после просмотра очередного сериала. Конечно, сочувствие — хорошее качество в человеке, но стоит ли такие моменты слишком драматизировать и принимать близко к сердцу?
Научитесь глубже дышать и чаще расслабляться. При стрессе сердце стучит быстрее, учащается дыхание, пульс. Даже в таких ситуациях дышите глубже, снимите напряжение с мышц, просто сядьте и расслабьтесь.
Занимайтесь физкультурой, но при наличии проблем с сердцем, а также гипертензии, перед выбором вида спорта сначала посоветуйтесь с врачом.
Медитируйте, занимайтесь йогой. Именно занятия йогой снижают АД, устраняют стрессы, человек быстрее расслабляется и успокаивается.
Нормализуйте сон. Стрессы неизбежны при хроническом недосыпании, а значит, артериальное давление будет повышаться вновь и вновь.
Научитесь управлять своими эмоциями, тогда проблем с давлением и сердцем будет меньше. Будьте здоровы!
Гипертония
- Основные показания к применению ингибиторов АПФ 0
- Инструкция по применению Каптоприла и действие препарата 0
- Зачем назначается и как принимается препарат Коринфар? 0
- Народная медицина в борьбе с гипертонией 0
- Симптомы, методы лечения и осложнения гипертонической ангиопатии 0
- Реноваскулярную гипертензию можно вылечить без хирургии 0
- Каковы причины и симптомы гипертонии? 2
- Классификация и методы лечения гипертонии 0
- Спорт и гипертензия, или как вылечить болезнь? 0
- Артериальная гипертония — диагноз или приговор? 0
- Нейроциркуляторная дистония и ее особенности 0
- Лечим гипертонию самостоятельно без медикаментов и таблеток 0
- Комплексный подход к укреплению сосудов головы
- Медикаментозные средства улучшения мозгового кровообращения
- Причины, лечение и профилактика инфаркта
- Профилактические мероприятия от инсультов
- Применение свечей с новокаином при геморрое
- Свечи с экстрактом красавки при геморрое
- Можно ли качать пресс при геморрое?
- Причины, лечение и профилактика развития геморроя у грудничков
Поиск ближайшей клиники Найдите ближайшую к дому клинику в Вашем городе
Синдром гиперпролактинемии у мужчин и женщин
Латинское название термина «гиперпролактинемия» означает «повышение содержания пролактина в крови». Любые отклонения от нормы в организме человека возникают с целью адаптации к конкретной ситуации или в случае развития патологии.
Пролактин входит в группу гормонов передней доли гипофиза. Его функции многообразны. Влияние на функционирование женского и мужского организма изучено недостаточно полно.
Синдром гиперпролактинемии можно разделить на обязательные и необязательные проявления. Они одинаково важны в диагностике, хотя могут выглядеть вторичными по отношению к основному заболеванию. В диагностике принимают участие врачи разных специальностей: эндокринолог, гинеколог, уролог, невролог.
Что представляет собой гормон пролактин?
Пролактин по своему биохимическому составу относится к полипептидам (в цепочку соединено 199 различных аминокислот). Имеет схожесть с гормоном роста и плацентарным лактогеном. По размерам молекул различают 3 формы:
- малую (обладает наибольшей активностью),
- большую,
- очень большую.
По особой чувствительности к биохимическим процессам выделяют еще гликолизированную разновидность гормона. Доказано участие перегруппировки аминокислотного состава в создании специфических изомеров для приспособления к воздействию на ткани разных органов.
Периферическое действие осуществляется путем передачи информации через рецепторы, расположенные на мембранах клеток. Они имеются в:
- молочных железах;
- сердечной мышце;
- тканях лёгких;
- вилочковой железе (тимусе);
- печеночных дольках;
- селезенке;
- клетках поджелудочной железы;
- почечных клубочках;
- надпочечниках;
- коже;
- скелетных мышцах;
- матке и яичниках у женщин;
- яичках у мужчин;
- некоторых отделах головного мозга.
Влияние пролактина на женский организм
Пролактин необходим женскому организму для:
- полового созревания, роста молочных желез и их подготовки к материнству;
- поддержки желтого тела в яичнике, обеспечения нормального течения беременности;
- лактации в послеродовом периоде, достаточной для кормления новорожденного;
- формирования перестройки психики женщины, материнского инстинкта и соответствующего поведения;
- регуляции выработки андрогенов надпочечниками.
Влияние пролактина на мужской организм
В организме мужчин пролактин:
- участвует в сперматогенезе (образовании сперматозоидов);
- стимулирует образование тестостерона и половое развитие;
- активизирует синтез секрета предстательной железы.
Что считать гиперпролактинемией?
Для определения гиперпролактинемии у мужчин или женщин необходимо исследовать анализ крови на пролактин.
Нормы рассчитываются чаще в нг/мл (нанограммах/миллилитр) или в мМЕ/л (международных мили-единицах/литр). Подготовка к анализу требует спокойного состояния, прекращения курения. Лучше сдавать кровь натощак до завтрака. Максимальный уровень гормона наблюдается утром с 5 до 7 часов. Он может искусственно повыситься при волнениях, эмоциях, физическом напряжении.
У женщин гиперпролактинемией считаются разные показатели в зависимости от менструального цикла, беременности, кормления грудью. По отношению к фазе менструации повышенным считается уровень более 33–49 нг/мл. При беременности зависит от триместра:
- первый триместр — свыше 43 нг/мл;
- второй — более 166;
- третий — 318 и выше.
Перед родами уровень пролактина снижается и вновь растет в период лактации.
Гиперпролактемия у мужчин определяется постоянным показателем в течение жизни — уровень в крови выше 17 нг/мл.
Почему возникает гиперпролактемия?
Причины гиперпролактинемии условно подразделяются на физиологические и патологические.
К физиологическим относят повышенный уровень пролактина:
- у новорожденных;
- в период беременности и после родов (если мать не кормит малыша, то до семи дней);
- от раздражения сосков при лактации;
- во время еды, сна, полового акта, стресса.
Патологические причины гиперпролактемии развиваются при:
- заболеваниях зоны мозга, наиболее связанной с гипофизом по синтезу факторов, активизирующих функционирование всех эндокринных желез и локализации — гипоталамуса (кисты, опухоли, нейросифилис, саркоидоз, туберкулез, травматическое повреждение);
- болезнях самого гипофиза (аденомах, первичном гипотиреозе, метастазах из других органов, саркоидозе, туберкулезе мозга);
- длительном общем наркозе при оперативных вмешательствах;
- болезнях печени, циррозе;
- хроническом простатите у мужчин;
- врожденной недостаточности надпочечников;
- хронической почечной недостаточности (после пересадки почки уровень нормализуется);
- системной красной волчанке;
- патологической реакции на ожоги грудной клетки;
- опоясывающем лишае.
Отдельную причину составляют влияния медикаментозного характера от применения препаратов:
- влияющих на содержание дофамина и блокирующих его рецепторные окончания (Метилдофа, Верапамил, Резерпин);
- группы эстрогенов;
- контрацептивных средств;
- группы фенотиазинов (успокаивающего действия);
- противорвотного действия;
- наркотических аналгетиков.
Функциональная гиперпролактинемия наблюдается у женщин при эндометриозе, воспалительных процессах в матке и придатках, фибромиоме. Ее особенность — повышенное постоянное раздражение рецепторов внутренних органов и передача лишних сигналов в гипоталамус, что воспринимается как хроническая стрессовая ситуация. Сопровождает 1/3 случаев синдрома поликистоза яичников.
Некоторые гинекологи предлагают выделять еще временный (транзиторный) тип гиперпролактемии, выявляемый при бесплодии.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Идиопатическая гиперпролактинемия характеризуется гиперфункцией передней доли гипофиза без разрастания клеток. Характер нарушений неясен, чаще всего связан с физиологическими изменениями, но может наблюдаться при опухолях, снижении функции щитовидной железы, циррозе печени.
Наиболее частыми причинами гиперпролактемии служат небольшие доброкачественные опухоли (микропролактиномы) гипофиза до 10 мм в диаметре. Другая патология устраняется с лечением основного заболевания или прекращением употребления лекарственного препарата.
Симптомы гиперпролактинемии могут проявляться в подростковом периоде.
- Галакторея — истечение капель молозива из молочных желез, не связанное с беременностью. Считается проявлением транзиторного варианта, преходящей формы, редко приводит к постоянной галакторее. У ½ женщин уровень пролактина остается нормальным. У мужчин наблюдается в ¼ случаев.
- Прекращение месячных у девушек и женщин (15% случаев).
- Задержка полового развития подростка (при одновременном снижении уровня тиреотропного гормона).
- Ухудшение зрения — объясняется давлением опухоли гипофиза на зрительные нервы.
- Сухость влагалища, болезненный половой акт у женщин.
- Снижение полового влечения.
- Импотенция у мужчин.
- Возникновение болей в костях скелета в связи с остеопорозом (чаще у женщин).
- Симптоматика сахарного диабета возникает при стимуляции клеток поджелудочной железы.
Диагностика
Для диагностики гиперпролактинемии врачи-специалисты направляют на анализ крови из вены. Показаниями являются:
- для женщин и мужчин — обследование по поводу бесплодного брака;
- прекращение менструации у женщины на полгода и больше;
- частые головные боли;
- нарушение зрения по неясной причине;
- выделение капель молозива из сосков без беременности;
- увеличенные молочные железы у мужчин и подростков;
- нарушенная эрекция при половом акте.
Для исключения патологии гипофизарной области одновременно проверяют:
- Содержание в крови тиреотропного гормона. О его снижении можно предположить по наличию слабости, сухости кожи, выпадению волос, запоров.
- Глазное дно и поля зрения — об опухоли гипофиза говорят изменение восприятия белого, зеленого, красного и синего цветов, сужение полей зрения.
- Рентгенограмму черепа в двух проекциях со специальной укладкой, она позволяет выявить изменения в костной ткани турецкого седла (часть клиновидной кости, на которой лежит гипофиз). При больших аденомах наблюдают «пустое турецкое седло» в связи с высоким расположением опухоли.
Компьютерная и магниторезонансная томография назначается врачом при необходимости, если другие методы диагностики не помогли в выявлении патологии. Противопоказаны беременным.
Женщинам при обследовании по поводу бесплодия и нарушения менструального цикла проводят трансвагинально УЗИ, лапароскопическое исследование.
При невозможности использования современных методов в диагностике применяют пробы с антагонистами Дофамина (Метоклопромидом и Тиролиберином). Они заключаются во внутривенном введении препаратов с последующим пятикратным определением уровня пролактина. При патологии он стабилен весь период. А в норме или при физиологической гиперпролактемии возрастает в 10–15 раз.
Источники: http://endokrinka.ru/gipofiz-gipotalamus/gormony/povyshennyj-prolaktin-u-zhenshhin.html, http://etodavlenie.ru/dav/bolezni/gormony-i-davlenie.html, http://1gipertoniya.ru/narodnye-sredstva/prolaktin-i-gipertoniya/