7 месяц беременности артериальное давление
Седьмой месяц беременности
К концу 26-й недели (в середине седьмого месяца) завершится второй триместр беременности и наступит третий, последний и не менее важный. С каждым днем ваш малыш растет, а животик округляется. Впереди еще пятнадцать непростых, но таких важных недель!
Развитие плода на седьмом месяце беременности (с 25 по 28 неделю)
Двадцать пять недель (истинный возраст плода 23 недели). Рост плода уже 30-31 см., вес 650-700 гр. Наращивают массу мышцы, удлиняется и прочнеет скелет. Продолжаются изменения в легких: все больше в них становится клеток, вырабатывающих сурфактант — особое вещество, которое не дает альвеолам слипаться, способствует их расправлению. Только при этом условии легкие смогут дышать! Главная составная часть сурфактанта — так называемые фосфолипиды — оказываются и в околоплодной (амниотической) жидкости (кстати, эта среда обитания плода составляет теперь около 700 мл). Если появляется угроза преждевременных родов, именно по уровню содержания фосфолипидов в амниотической жидкости можно судить о том, как идет созревание легких, насколько ребенок жизнеспособен.
Двадцать шесть недель (истинный возраст плода 24 недели). Рост плода уже 31-32 см., вес 700-800 гр. У мальчиков именно в этот период начинается очень важный процесс – яички из брюшной полости, где они сформировались, опускаются в мошонку. Этот процесс займет несколько недель. На этой неделе ребенок уже понемногу начинает приоткрывать глаза. К этому времени они почти полностью сформировались, все слои глазного яблока сейчас точно такие же, какие будут и при рождении. У ребенка голубые глаза, вне зависимости от расы, окончательный цвет глаз выясняется лишь через несколько месяцев после рождения.
Двадцать семь недель (истинный возраст плода 25 недель). Рост плода уже 33-35 см., вес 900-950 гр. Органы слуха теперь настолько совершенны, что звуки внешнего мира становятся частью жизни плода. Сердцебиение матери — сейчас для него самая чудесная, самая успокаивающая музыка на свете. И после рождения малыш еще долго будет затихать у мамы на руках, завороженный знакомыми ритмами. Различает он и родительские голоса — важно, чтобы были они спокойными, доброжелательными. Кожа ребенка очень сморщенная из-за плавания в амниотической жидкости и такой останется еще несколько недель после рождения.
Двадцать восемь недель (истинный возраст плода 26 недель). Рост плода около 35 см., вес примерно 1000-1100 гр. Ребенок занимает всю полость матки, но пока еще может менять свое положение. Пушковые волосики все так же обильно покрывают его тело, ноги скрещены и поджаты, руки притянуты к груди. Надбровные дуги хорошо развиты, появились ноготки, правда, не доходящие пока до кончиков крохотных пальцев. Он умеет улыбаться, хмуриться. По-прежнему сильно страдает, если мать курит или находится в помещении, полном табачного дыма, если она нервничает.
Пол ребенка уже окончательно определился. Яички у мальчика начинают опускаться в мошонку, а у девочек оформляется влагалище. 28-недельный ребенок не может еще жить самостоятельно — прежде всего из-за недоразвития легких. Но выходить его, если он рождается в этот срок, легче, чем в предыдущий месяц. Для этого потребуются специальная аппаратура и усилия врачей-неонатологов. Ведь расти и развиваться малышу полагается еще 12 недель.
Визит к врачу на седьмом месяце беременности (с 25 по 28 неделю)
Что вас может ждать во время визита к врачу в этом месяце:
- оценка размеров и высоты дна матки;
- проверка веса (обсуждение разгрузочных дней, если это необходимо) и артериального давления;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови, в том числе определение содержания в крови глюкозы — чтобы не пропустить начавшийся диабет беременной;
- гемостазиограмма. Это исследование крови дает возможность узнать, как идет развитие плода, не грозит ли плацентарная недостаточность, какая у матери свертываемость крови и не будет ли кровотечения при родах;
- при нормальной беременности вас ждет второе плановое ультразвуковое исследование, чтобы врач удостоверился — малыш развивается как положено.
Ваши ощущения на седьмом месяце беременности
К седьмому месяцу тело потребует от вас изменить образ жизни — хотите вы этого, или нет. Просто при таком сроке беременности вы уже не сможете заниматься делами в привычном темпе. У вас формируется походка вразвалку, характерная для беременных женщин. Вены на груди начнут проступать отчетливо. Из груди может выделяться молозиво, но, если у вас нет молозива, не переживайте, — это не признак того, что у вас будет мало молоко и вы не сможете кормить грудью. Жировые отложения могут образоваться на животе, бедрах, ягодицах.
К третьему триместру в вашем организме на 45 процентов больше крови, чем перед началом беременности. Чтобы перекачивать эту дополнительную жидкость, сердце должно работать интенсивнее: частота сердцебиения увеличивается примерно на десять ударов в минуту, а при каждом сокращении объем крови, проходящий через сердце, увеличивается на 30 процентов. Эти изменения достигают максимума в середине беременности, и вы можете почувствовать, что ваше сердце работает с повышенной нагрузкой.
Многие женщины во второй половине беременности испытывают учащенное сердцебиение, особенно при внезапной смене положения или при выполнении физических упражнений. Учащенное сердцебиение исчезнет через несколько недель после родов. Пульс замедлится, а система кровообращения вернется в то состояние, в котором она пребывала до беременности.
Ваша матка теперь увеличилась до размеров футбольного мяча и возвышается над лоном на 26-28 см. (приблизительно 8 см. над пупком), она уже давит на диафрагму, на подреберную зону, смещает желудок. Все эти факторы вместе с воздействием прогестерона, замедляющего работу желудка, приводят к тому, что желудочный сок временами поднимается вверх, в пищевод, вызывая изжогу, особенно после обильной еды.
Высота стояния дна матки
Высота стояния дна матки — один из самых простых тестов, помогающих оценить развитие плода. Если замеры укладываются в нормативные параметры, все идет хорошо, плод растет так, как и подобает в эти сроки. А вот если матка оказывается меньше положенного показателя, есть повод для тревоги. Причины задержки развития плода могут быть разными, но чаще из-за плацентарной недостаточности. Предпосылки к ее появлению — долго тянущаяся угроза прерывания беременности, токсикозы, перенесенная женщиной вирусная инфекция, например, грипп.
Бывает и наоборот: размеры матки больше определенных норм. Это настораживающее явление! Чересчур большая матка свидетельствует либо о многоплодии, либо о слишком большом количестве околоплодных вод. Такое осложнение чаще всего вызвано инфекцией. Обычно это условно-патогенные микробы с вирусами — типа герпеса, цитомегаловируса, поселяющиеся в маточном эндометрии.
В 16 недель беременности дно матки определяется на 6-7 см выше лобка и приближается к середине расстояния между пупком и лобком.
В 20 недель беременности дно матки находится на 12 см выше лобка или на 2 поперечных пальца ниже пупка. Величина соответствует голове взрослого человека.
В 24 недели дно матки определяется примерно на уровне пупка и отстоит от лобкового сочленения на 18-20 см.
В 28 недель беременности дно матки пальпируется на 24-26 см выше лобка или на 2-4 поперечных пальца выше пупка.
В 32 недели дно матки располагается на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком, а высота стояния дна над лобком равна 28-30 см.
В 36 недель дно матки находится под мечевидным отростком и боками соприкасается с краем реберных дуг или на 34-36 см выше лобка. Это наивысшее стояние дна матки.
В 40 недель — дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком (уровень 32 недельной беременности), равна 37 — 38 см.
Общие рекомендации для седьмого месяца беременности
Держитесь прямее, чтобы с увеличением веса не развился прогиб позвоночника. Если вы еще не знаете, в каком родильном доме, и у какого врача будут проходить ваши роды – самое время над этим задуматься. На самом деле, хороший врач, которому вы сможете доверять, станет вашим настоящим помощником в родах. Запишитесь на курсы подготовки к родам, бесплатные курсы проводятся при женских консультациях.
Седьмой месяц беременности
С началом седьмого месяца женщина вступает в третий – последний триместр беременности. Сейчас будущие родители наверняка уже знают пол растущего в животике мамы ребеночка и уже всерьез начинают раздумывать над тем, какое имя подойдет ему (или ей), а вместе с тем – придется по душе и маме с папой.
Седьмой месяц беременности можно назвать относительно спокойным: все главные и основные анализы остались позади, не за горами декретный отпуск. Заявление на него лучше написать на работе заранее, предупредив начальство об уходе за пару недель. Если же мамочка по состоянию здоровья и, исходя из удовлетворительного самочувствия, не желает уходить в декрет и продолжает работать, интенсивность труда все же лучше ограничить. Так, обязательно каждый час делать перерывы на 10-15 минут, а в обеденное время, если есть возможность, и вовсе ложиться, вытягивая и приподнимая ноги.
Многие беременные, даже те, кто в прошлом не имел опыта рукоделия, к седьмому месяцу беременности начинают с увлечением шить-вязать-мастерить детские вещички. Рукоделие – великолепное занятие, утверждают специалисты, ведь позволяет маме расслабиться и отвлечься, пообщаться с малышом во время вывязывания для него кофточки, вложить в самодельную подушечку для детки максимум нежности и любви, которые потом обязательно передадутся ребеночку.
На седьмом месяце беременности женщине все так же приходится следить за собой, строго соблюдать оптимальный режим питания, достаточное время находиться на свежем воздухе и обязательно – высыпаться.
Ребенок в семь месяцев беременности
За предыдущие пол года внутриутробной жизни малыш из маленькой яйцеклетки развился в полноценного и почти полностью сформированного человечка. Все органы и системы его уже сформированы, и теперь лишь совершенствуются и готовятся к работе в условиях внешнего мира. Однако вот легкие, хоть и сформированы и даже делают первые дыхательные движения, к самостоятельной вентиляции пока готовы недостаточно. В то же время, если вдруг малыш «решит» родиться раньше срока, наличие специальной аппаратуры и усилия врачей-неонатологов обеспечат практически 90%-ое его выживание.
В этом месяце ребенок продолжает активно набирать вес – интенсивно накапливается подкожный жир, кожа постепенно разглаживается. Хоть и сейчас, правда, она непривычно для взрослого человека розовая и достаточно тонкая, сквозь нее просвечивают сосуды.
Кроха за все время своей внутриутробной жизни уже так вырос, что сейчас занимает почти все пространство матки. Правда, пока еще может в ней перемещаться, «постукивая» по маминому животику изнутри. И за движениями ребенка следует наблюдать: чрезмерная активность малыша может свидетельствовать о дискомфорте – частыми и сильными толчками он может сообщать, что ему не хватает воздуха или что он также волнуется вместе с мамой, когда нервничает и тревожится она.
На этом этапе заканчивается формирование половой системы: у мальчиков в мошонку опускаются яички, у девочек сформировался клитор, но вот половые губы пока еще остаются открытыми.
Ребенок продолжает накапливание фосфора, железа и кальция, кости полностью сформированы, но пока еще достаточно хрупкие. Отчетливо бьется сердце малыша, и мама с папой могут даже попробовать определить пол ребеночка самостоятельно: прослушивая сердечко. Замечено, что у мальчиков и девочек сердце бьется неодинаково: у мальчиков – размеренно и спокойно, у девочек – «частит» быстрей.
На седьмом месяце беременности уже хорошо развит слуховой аппарат ребенка: он различает звуки внешнего мира, прислушивается к биению маминого сердца, к звукам движения крови по ее организму и к работе кишечника. Кроме того, малыш уже умеет различать голоса, поэтому специалисты советуют как можно чаще и больше разговаривать с малышом, петь ему колыбельные и читать сказки, включать приятную музыку.
К концу месяца постепенно с тельца ребенка начнет постепенно сходить пушок лануго. На его головушке уже присутствуют первые волосики, брови сформированы, малыш открывает и закрывает глазки. Кроме того, он уже способен выражать эмоции – время от времени хмурится, улыбается, морщится. К концу седьмого месяца ребенок вырастет приблизительно до 40-41 см и «потяжелеет» до 1400-1500 г.
Ощущения и возможные проблемы седьмого месяца беременности
Ощущения женщины на седьмом месяце беременности фактически не отличаются от тех, которые имели место в месяце предыдущем. Но сейчас женщина еще полней и отчетливей понимает, что вот-вот, уже совсем скоро, ей предстоит совершить свое главное предназначение в жизни – дать жизнь новому человеку. В этой связи нередки на седьмом месяце беременности тревожные состояния и беспокойства.
К этому моменту женщина уже значительно прибавила в весе: оптимальной прибавкой считается 9-10 кг, и дальше вес продолжает увеличиваться. Живот, кажется, вырос уже «до невозможности»: кожа на нем может зудеть и чесаться вследствие растягивания, по этой же причине на животе могут появляться красные продолговатые пятна. Значительно увеличилась грудь – сейчас из молочных желез уже наверняка отделяется молозиво. Не стоит пренебрегать специальными средствами от растяжек, иначе после родов мамочка рискует очень огорчиться, обнаружив на животе, бедрах, груди неприятный дефект в виде стриев.
Для беременности на этом этапе характерно ощущение некоего жара, усиленное потоотделение, особенно ночью, во время сна. Явления эти объясняются тем, что сейчас обмен веществ происходит на 20% быстрей, увеличен и объем циркулирующей по организму крови.
«В наследство» из предыдущего месяца седьмому месяцу беременности «достаются» и отеки конечностей. Ярче выражается отечность обычно ближе к вечеру, после стояния или сидения. Это – тоже следствие накопление жидкости в организме, и, если отеки незначительные и женщину не тревожат, то опасности они, как правило, не представляют. А вот если руки и ноги опухают сильно, лучше проконсультироваться по этому поводу с врачом.
Чем опасно повышение давления в последние месяцы беременности
На любом сроке беременности повышенное кровяное давление негативно отражается на состоянии здоровья женщины и ребенка. Для плода это, в первую очередь, грозит ухудшением кровоснабжения и дефицитом кислорода и питательных соединений, вызывающим возникновение дефектов внутриутробного развития. А для женщины гипертония в период вынашивания ребенка, безусловно, гораздо более опасна, чем понижение АД. На поздних сроках подобное состояние свидетельствует о серьезных нарушениях, проявляющихся не только в отеках и головокружении, но и в тяжелых расстройствах, которые могут закончиться весьма плачевно.
Согласно принятой норме, давление у беременных на сроках больше двадцати недель не должно превышать значение 140/90 и быть ниже 100/60. Превышение указанного значения расценивается специалистами как гипертония, причем проявления и выраженность нарушения зависит от срока беременности, на котором оно появилось.
По характерным особенностям и срокам выявления гипертония беременных делится на три разновидности:
- Хроническая гипертония — постоянное повышение АД определяется в первой половине беременности. В этом случае, как правило, женщина страдала гипертонией и до беременности, а в период вынашивания ребенка состояние обострилось.
- Гестационная артериальная гипертензия — значения кровяного давления постоянно повышены после двадцатой недели беременности. При этом в анализе мочи не обнаруживаются примеси белка.
- Преэклампсия — чаще всего развивается в последнем триместре, высокие показатели АД сочетаются с выявлением в моче примесей белка (протеинурией), изменениями состава крови и некоторыми другими нарушениями.
Классификация гипертензии беременных
В идеале показатель АД у беременной женщины не должен быть выше 120/80, а значения, превышающие 140/90, уже считаются критическими.
При этом гипертонию различают по степени тяжести:
- 1-я стадия (легкая) — АД составляет от 140/90 до 160/100, внутренние органы не поражены.
- 2-я стадия (средняя) — значения АД от 160/100 до 180/110. Выявляется увеличение левого сердечного желудочка, повышение концентрации альбумина в моче, атеросклеротические изменения кровеносных сосудов, уменьшение размера сосудистого просвета в сетчатке глаза.
- 3-я стадия (тяжелая) — показатели АД составляют от 180/110 до 200/110 и выше. Наблюдаются недостаточность функционирования сердца и почек, стенокардия, расслаивающая аневризма. Возможно развитие инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, гипертонической энцефалопатии и других нарушений.
Возрастание показателей кровяного давления свидетельствует о сужении сосудистого просвета под воздействием выработки некоторых гормонов и других факторов. Возникающее в результате этого нарушение кровообращения опасно недостаточным снабжением организма матери и ребенка кислородом и питательными веществами.
По каким причинам на поздних сроках повышается давление?
Повышение давления при беременности может объясняться следующими факторами:
- Возраст старше тридцати лет.
- Первая беременность.
- Гестоз, или поздний токсикоз — состояние, проявляющееся в нарушении работы жизненно важных внутренних органов и систем. При этом беременная страдает от высокого АД, почечной недостаточности, отеков, в моче появляются примеси белка.
- Избыточная масса тела.
- Наследственная предрасположенность — у кого-то из родственниц беременной диагностировали высокое АД или преэклампсию.
- Многоплодная беременность.
- Заболевания почек.
- Нарушения работы сердца.
- Эндокринные нарушения — заболевания щитовидки, надпочечников, гипофиза, сахарный диабет.
- Гормональные расстройства.
- Предшествующие черепно-мозговые травмы.
- Стрессовые ситуации.
- Курение.
- Недостаток физической активности.
Признаки высокого АД
- Выраженные головные боли.
- Приступы тошноты и рвоты.
- Тахикардия.
- Головокружение.
- Гиперемия лица и ощущение жара.
- Потеря остроты и четкости зрения.
- Звон в ушах.
Чем грозит повышенное АД беременной и ребенку?
К сожалению, гипертензия во время вынашивания плода встречается часто — это состояние диагностируется у одной из каждых десяти беременных. Давайте узнаем, чем опасно высокое давление при беременности.
Повышенные значения АД вызывают:
- Недостаточность плаценты — нарушение кровоснабжения плода вследствие сужения проходящих через плаценту кровеносных сосудов матери и проникновения через плацентарный барьер кислорода и питательных соединений. Вследствие этого организм ребенка испытывает постоянное кислородное голодание, что может повлечь за собой анемии, отставание в весе и дефекты внутриутробного развития.
- Преждевременное отслоение плаценты.
- Преждевременные роды.
- Смерть плода.
В последнем триместре беременности высокое давление может сигнализировать о развитии тяжелых осложнений, к которым относятся гестоз и преэклампсия. Без соответствующего лечения и прогрессировании патологического состояния преэклампсия может перейти в эклампсию — нарушение, угрожающее жизни беременной и ребенка.
Нарушения кровоснабжения плаценты и матки способствуют дальнейшему сосудистому спазму и возрастанию показателей АД, что приводит к заметному ухудшению поступления крови в мозг, сердце, почки и другие внутренние органы беременной. Кроме того, возрастает проницаемость стенок сосудов, и вода выходит из кровяной плазмы в ткани, вызывая повышение свертываемости крови, формирование тромбов, отечность лица и конечностей.
Особо подвержены гестационной гипертензии женщины старше тридцати пяти лет, с различными хроническими заболеваниями в анамнезе. Если показатели АД резко возрастают и их не удается понизить, в целях сохранения жизни женщины беременность прерывают.
Способы понижения АД
Высокое АД в последние месяцы беременности является опасным для здоровья и жизни матери и ребенка состоянием, поэтому лечебные меры в обязательном порядке подбирает врач. Чтобы понять, как понизить давление при беременности, специалист направляет пациентку на дополнительные анализы и осмотры терапевта, окулиста, кардиолога. Для понижения показателей обычно назначают Папазол (при незначительном повышении АД), Нифедипин, Метопролол и Гидралазин. Эти препараты не противопоказаны при беременности, однако решение о целесообразности их приема должен принимать только врач.
Понизить показатели АД поможет регулярное употребление:
- Морса или мусса из клюквы — для приготовления мусса из половины стакана ягод отжимают сок, жмых кипятят пять минут в стакане воды. Затем добавляют ложку манки и варят еще двадцать минут, после чего кладут в смесь три столовые ложки сахара и доводят до кипения. Массу взбивают и добавляют в нее оставшийся сок.
- Гипотензивных соков — плавно понижают АД такие соки: морковно-яблочный, тыквенный, гранатовый, свекольный, брусничный, клюквенный, свежеотжатые соки из цитрусовых фруктов.
- Вареной тыквы с медом.
- Отвара из ягод шиповника.
- Любого вида капусты.
Из напитков можно употреблять слабый черный чай с лимоном, каркадэ, чай с добавлением мяты или мелиссы.
Запрещено кушать шоколад, пить кофе или крепкий чай. Следует употреблять как можно меньше соли, ограничить мясные продукты, а лучше мясо заменить рыбой или птицей.
Источники: http://www.kukuzya.ru/page/sedmoy-mesyac-beremennosti, http://beremennost.net/sedmoi-mesyats-beremennosti, http://lechimsosudy.com/chem-opasno-povyshenie-davleniya-v-poslednie-mesyacy-beremennosti/