Аномально высокое артериальное давление
Какое самое высокое давление может быть у человека?
Артериальное давление — это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Этот параметр, отражающий состояние сосудистых стенок, работу сердца и почек, является одним из самых важных для здоровья человека. Поддерживать его на постоянном уровне — одна из главных задач организма, поскольку адекватное, соразмерное нагрузкам кровоснабжение органов происходит только в условиях оптимального кровяного давления.
Нормальное давление определяется как диапазон, в условиях которого обеспечивается адекватное кровоснабжение органов и тканей. У каждого организма этот диапазон свой, но в большинстве случаев он колеблется от 100 до 139 мм рт.ст. Состояния, при которых уровень систолического давления опускается ниже 90 мм рт.ст., называются артериальной гипотензией. А те состояния, при которых этот уровень поднимается выше 140 мм рт.ст., называются артериальной гипертензией.
Это повышение кровяного давления, которое является важным симптомом патологических состояний, сопровождающихся либо повышением сосудистого сопротивления, либо увеличением сердечного выброса, либо их сочетанием. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует называть артериальной гипертензией уровень систолического давления выше 140 мм рт.ст., а диастолического выше 90 мм рт.ст. при условии того, что человек не принимал к моменту измерения антигипертензивных препаратов.
Таблица 1. Физиологические и патологические значения АД.
Изначально артериальная гипертензия (АГ) делится на две большие группы: первичные и вторичные. Первичные гипертензии называются гипертонической болезнью, причины которой до сих пор остаются не выясненными. Вторичные же гипертензии возникают вследствие конкретной причины — патологии в одной из систем регуляции артериального давления.
Таблица 2. Причины вторичных АГ.
Несмотря на то, что причины гипертонической болезни не выяснены до конца, имеются факторы риска, которые способствуют ее развитию:
- 1. Наследственность. Под этим подразумевается генетическая предрасположенность к появлению данного заболевания.
- 2. Особенности неонатального периода. Имеются в виду лица, которые при рождении были недоношенными. Чем ниже масса тела ребенка, тем выше риск.
- 3. Вес тела. Избыточный вес является ключевым фактором риска развития гипертонии. Имеются данные о том, что каждые лишние 10 кг повышают уровень систолического давления на 5 мм рт.ст.
- 4. Алиментарные факторы. Чрезмерное ежедневное потребление поваренной соли повышает риск развития артериальной гипертензии. Избыточным считается употребление более чем 5 грамм соли в день.
- 5. Вредные привычки. Как курение, так и чрезмерное потребление алкоголя пагубно сказываются на состоянии сосудистых стенок, что ведет к увеличению их сопротивления и подъему давления.
- 6. Низкая физическая активность. У людей, ведущих недостаточно активный образ жизни, риск повышается на 50%.
- 7. Факторы окружающей среды. Излишний шум, загрязнение окружающей среды, хронический стресс всегда приводят к подъему артериального давления.
В подростковом возрасте в связи с гормональными перестройками возможны колебания артериального давления. Так, к 15 годам возникает максимальный всплеск уровня гормонов, поэтому может наблюдаться появление симптомов гипертонии. В 20 лет этот пик обычно заканчивается, поэтому при сохранении высоких показателей давления необходимо исключать вторичную артериальную гипертензию.
Критическое давление для человека: когда вызывать «скорую помощь»?
Изменение артериального давления (АД), как в сторону увеличения, так и снижения, может быть не только опасно для здоровья, но и представлять угрозу жизни. Каждому, кто хоть раз сталкивался с внезапным изменением АД, необходимо знать, что такое критическое давление для человека, как его распознать и чем опасны его внезапные скачки.
Нормальное давление и допустимые отклонения
Идеальное значение артериального давления для человека – это 120 на 80 мм.рт.ст. При этом такой показатель редко наблюдается, обычно отклонения от нормы составляют до 10 единиц как верхнего, так и нижнего показателя.
Нормы меняются с возрастом. У людей старше 50 лет нормальным можно считать повышение верхнего показателя до 130 мм.рт.ст.
Снижение артериального давления не всегда является опасным. Так, снижение АД до 110 на 70 или 100 на 60 не является патологией. Во многом нормальное АД для каждого человека – это понятие сугубо индивидуальное и зависит от особенностей организма. Некоторые пациенты всю жизнь живут с немного пониженным давлением и их самочувствие ухудшается при повышении АД до нормальных значений.
У людей старшего возраста снижение АД до 110 на 70 может сопровождаться упадком сил и головокружением, хотя для других возрастных групп такое значение считается близким к идеальному.
С возрастом норма давления повышается, но некоторые люди хорошо себя чувствуют при других показателях
Таким образом, изменение АД на 10-15 единиц выше или ниже нормы не свидетельствует о какой-либо патологии, но только если человек при этом не ощущает дискомфорта. Насторожиться следует тогда, когда всю жизнь сохранялось низкое давление, например, 100 на 60, однако под действием каких-либо негативных факторов оно внезапно поднялось до 120 на 80, и при этом чувствуется недомогание. Это же справедливо в случаях, когда пациент всегда жил с давление 130 на 90, однако внезапно оно опустилось до 110 на 70. Такие показатели не являются критическими и обычно не опасны для здоровья, однако любые внезапные отклонения АД от значений, которые считаются нормальными для пациента, могут выступать первым сигналом о нарушении работы организма.
Критические показатели АД
Невозможно однозначно сказать, какие показатели являются критическим давлением для человека, и приводят к летальному исходу. Многое зависит от общего состояния организма и возраста пациента.
В некоторых случаях артериальное давление 180 на 120 смертельно для человека. Это справедливо тогда, когда произошел резкий скачок показателей АД у пациента, живущего с нормальным давлением, но при этом своевременно не были приняты меры по купированию криза. Результатом стремительного скачка давления может стать инфаркт миокарда или кровоизлияние в мозг.
Резкий скачок давления может закончиться инсультом
Опасное низкое давление – это ниже 80 на 60. Для человека критично внезапное снижение давления ниже 70 на 50 мм.рт.ст. Это может привести к коме или смерти.
Повышение АД
Гипертонией называется состояние, при котором АД повышается свыше 140 на 100. Кратковременные скачки давления случаются у каждого человека и не являются опасной патологией, в отличие от постоянно повышенного давления.
Заболевание связано с различными патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, достаточно часто развивается на фоне нарушения функции почек и атеросклероза. В зависимости от степени повышения давления, различают три стадии заболевания. Первые 2 стадии развития гипертонической болезни протекают бессимптомно, на последней стадии отмечаются признаки сбоя в работе организма – мигрени, одышка, тахикардия. Заболевание является неизлечимым, для нормализации показателе АД пациенту необходимо постоянно принимать гипотензивные средства.
При гипертоническом кризе давление у человека может повышаться до 200 на 140 и выше. Это критические значения, угрожающие жизни пациента. При этом важно отметить: постепенное повышение давления в течение долгих дней или недель в большинстве случаев не вызывает скорого летального исхода, однако может стать причиной нарушения работы внутренних органов. При этом важно обратиться к кардиологу и принять меры по нормализации АД, но, в отличие от гипертонического криза, риск летального исхода значительно ниже.
Риск летального исхода при резком скачке давления на фоне гипертонии повышается при одновременном повышении нижнего значения давления (диастолическое АД). Разница между верхним и нижнем показателем называется пульсовым давлением. Высокое пульсовое давление свидетельствует о повышенной нагрузке на сердечную мышцу. Важно понимать, что риск развития сердечного приступа при давлении 180 на 100 выше, чем при показателях 200 на 130, именно из-за высокого пульсового давления в первом случае.
Еще одно опасное состояние – большая разница между верхним и нижним давлением. Так, при показателях 200 на 90 необходимо принять меры для нормализации АД в течение часа, в противном случае высок риск поражения головного мозга вследствие гипоксии.
Пульсовое давление может повышаться и у здорового человека, например, после физических нагрузок, но возвращается в норму в течение 10 минут
Чем опасно низкое давление?
Гипотония – это состояние, при котором верхнее давление меньше 100, а нижнее меньше 70. Опасность этого состояния – недостаток кислорода, поступающего к головному мозгу и внутренним органам.
Само по себе пониженное давление неопасно и редко выступает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев гипотония диагностируется при давлении 100 на 70 (60), и развивается на фоне нарушения работы щитовидной железы или вегетативного отдела нервной системы.
Гипотония опасна риском инсульта. Это состояние развивается из-за гипоксии головного мозга. Критическое значение артериального давления, при котором риск летального исхода очень высок – это ниже 50 мм.рт.ст. При таких показателях происходят необратимые изменения в тканях головного мозга.
При снижении давления до 70 на 50 мм.рт.ст. человеку необходима срочная госпитализация.
Первая помощь при резких изменениях АД
Разобравшись, какие показатели могут считаться критическими и угрожать жизни человека, важно суметь своевременно распознать проблему и принять необходимые меры.
Лечение гипотонии сводится к повышению АД до пределов нормы. При давлении 100 на 70 достаточно выпить пару чашек кофе, что заметить улучшение. Более низкие показатели требуют врачебной помощи. Госпитализация показана при давлении 80 (70) на 60 (50). При этом важную роль играет самочувствие пациента. Если давление ниже 100 не сопровождается головокружением и упадком сил, достаточно просто отдохнуть и успокоиться, чтобы избежать еще большего понижения АД.
Симптомы пониженного давления:
- головокружение и упадок сил;
- бледность кожи;
- онемение рук и ног;
- сонливость;
- дезориентация.
В ряде случаев, внезапное снижение АД может привести к обмороку. Это обусловлено гипоксией тканей мозга из-за недостатка кровоснабжения.
При резком снижении давления человек может потерять сознание
При стойком повышении давления до 140 на 100 и выше, необходимо наблюдаться у кардиолога. Гипертония лечится комплексно, необходим прием ряда препаратов, направленных на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы. При гипертоническом кризе следует сразу же вызвать бригаду врачей на дом, но не пытаться сбить давление гипотензивными препаратами – резкое падение АД чревато опасными осложнениями.
Симптомы гипертонического криза:
- покраснение лица;
- чувство паники и тревоги;
- пульсация крови в ушах;
- тахикардия;
- боль в области сердца;
- недостаток кислорода (одышка).
При кризе следует оказать пациенту доврачебную помощь. Ему необходимо принять полу-сидячее положение, откинуться на подушки. Нужно открыть окна в помещении, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Затем следует принять таблетку нитроглицерина, для нормализации сердечного ритма, и вызвать врачей. Строжайше запрещено принимать какие-либо другие препараты для снижения АД либо антиаритмического действия.
Гипотония — что делать, если у вас аномально низкое артериальное давление
Гипотония (гипотензия) — это аномально низкое артериальное давление, то есть состояние противоположное гипертонии. Давление при гипотонии может быть постоянным или временным, случайным или частым. Гипотония не болезнь как таковая, а скорее, симптом. Причины низкого артериального давления многочисленны — неврологические проблемы, побочный эффект лекарства, обезвоживание и т.д.
Внезапное падение артериального давления может сопровождаться головокружением и слабостью в течение нескольких секунд, а иногда и обмороком. Эти симптомы гипотонии обычно появляются после того, как человек быстро поднимается со стула или кровати. Подобно частоте сердечных сокращений или температуре тела, артериальное давление должно также поддерживаться на относительно постоянном уровне для надлежащего функционирования организма.
Симптомы гипотензии могут «накрыть» в любом возрасте, в том числе здоровых молодых людей. Лица старше 65 лет чаще всего страдают от аномально низкого кровяного давления. У 20% из них, гипотония происходит регулярно и может иметь несколько причин. Поэтому важно обязательно обратиться к врачу для того, чтобы найти причину гипотонии. Лежачие и беременные женщины также более склонны к развитию этого состояния.
Гипотония ограничивает поступление кислорода в мозг
Артериальное давление (или кровяное давление) состоит из систолического и диастолического давления, которые измеряются в миллиметрах ртутного столба. Давление систолическое это давление крови, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Оно обеспечивает кровоснабжение по всему телу. Давление диастолическое это давление крови, которое продолжает воздействовать на артерии между каждым сокращением, когда сердце вновь наполняется кровью. Поэтому, когда мы говорим о давлении 120/80, это расшифровывается так: 120 является систолическим давлением, а 80 — диастолическим давление.
Артериальное давление считается нормальным, если оно меньше или равно 120/80 или 115/75, в зависимости от региона проживания. Тем не менее, показатели артериального давления значительно варьируется от одного человека к другому, и в течение дня в зависимости от активности. В остальном, многие здоровые люди имеют кровяное давление немного ниже, чем обычно. Это, как правило, относится к спортсменам и людям, которые регулярно получают физические нагрузки, что показывает признак хорошего здоровья сердечно — сосудистой системы. Таким образом, как правило, считается, что чем ниже давление артериальное давление, тем лучше.
Тем не менее, давление ниже определенного предела, мешает должным образом протолкнуть кровь через все кровеносные сосуды и ограничивает поступление кислорода к частям тела, особенно мозгу. Это как раз то, что вызывает головокружение и обмороки .
Кровяное давление контролируется несколькими механизмами, регулируется «автономной» нервной системой (которую мы не контролируем сознательно). Как правило, перепады давления, которые возникают, например, при смене положения тела, быстро исправляются путем рефлекторных реакций (увеличение частоты сердечных сокращений, сужением открытия мелких кровеносных сосудов и т.д.). Для того, чтобы эти реакции протекали, перепад давления должен сначала быть обнаружен с помощью датчиков артериального давления в стенках артерий, называемых барорецепторы.
Формы гипотонии
Существуют различные формы гипотонии, они варьируются в зависимости от причин и симптомов гипотензии. Вот две общие формы транзиторной гипотензии, которые влияют на большинство пожилых людей.
Постуральная ортостатическая гипотония
Симптомы этого типа гипотонии возникают после слишком быстрого подъема слишком с кровати, стула, сидения на корточках или положения в наклоне. Под действием внезапной тяжести, количество крови, достигающей мозга, временно снижается. Это вызывает головокружение, нарушение зрения, иногда даже падение. Ортостатическая гипотония чаще встречается у пожилых людей. В то время как гипотензия затрагивает от 5% до 10% от общей численности населения, она поражает 15% людей старше 65 лет и 30% в течение 75 лет .
Основные причины постуральной ортостатической гипотонии
Большую часть времени, нет очевидной причины возникновения этой формы гипотонии и это тривиальные случаи. Но если гипотония является хроническим явлением, необходимо обратиться к врачу. Она может быть вызвана неврологическими проблемами нарушения регуляции нервной системы, которая контролирует кровяное давление. У пожилых людей, однако, наиболее распространенная причина постуральной ортостатической гипотонии — приём лекарственного препарата. Вот наиболее распространенные причины постуральной ортостатической гипотонии:
- обезвоживание организма (с лихорадкой или без нее). Пожилые люди меньше хотят пить и, следовательно, более склонны к обезвоживанию.
- прием некоторых лекарств, таких, как те, что используются для лечения гипертензии, эректильной дисфункции, антидепрессанты, анксиолитики и нейролептики , нитроглицерин (и нитраты), диуретики и другие препаратов для лечения сердечной недостаточности.
- потребление марихуаны или алкоголя.
- после длительной иммобилизации в постели, физической дезадаптации или значительной потери веса.
- заболевание сердца или кровеносных сосудов: болезнь сердца, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, варикозное расширение вен.
- диабет (который может привести к повреждению нервной системы).
- заболевания, которые влияют на нервную систему, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, синдром Гийена — Барре и т.д.
- инсульт и другие дегенеративные заболевания вегетативной нервной системы.
- отказ надпочечников.
Постпрандиальная гипотония
Эта форма гипотонии характеризуются значительным снижением артериального давления в течение 2 часов после начала приема пищи, вызывая головокружение, тошноту, обмороки или падение. После каждого приема пищи, пищеварительный процесс вызывает прилив крови к желудку и кишечнику, что может вызвать небольшое снижение кровяного давления. У пожилых или ослабленных болезнью людей, этого небольшого падения давления достаточно, чтобы вызвать симптомы гипотонии. Симптомы появляются от 15 минут до 2 часов после еды.
Постпрандиальная гипотония чаще встречается при сахарном диабете, сердечной или почечной болезни или болезни Паркинсона. Эта форма гипотонии в основном влияет на пожилых людей с артериальной гипертензией .
Тяжёлый эпизод постпрандиальной гипотония может произойти в случае потери крови (кровоизлияние), анафилактического шока или распространенной инфекции (сепсис). Эти ситуации требуют неотложной медицинской помощи .
Диагностика гипотонии
В отличие от гипертонии, не существует порогового значения, которое определяет гипотонию. Для того, чтобы поставить диагноз, врач в основном базируется на симптомах. Тем не менее, они обычно возникают, когда систолическое давление ниже 100 или 90 мм рт.ст. (миллиметров ртутного столба). Можно получить доказательства ортостатической гипотензии, если, при быстром изменении положения лежа на спине на положении стоя, падение систолического давление более чем на 20 мм рт.ст. ,диастолического на 10 мм рт.ст. Что же касается постпрандиальной гипотензии, то, как правило, она определяется снижением систолического артериального давления , по меньшей мере на 20 мм рт.ст., лежа в 2 -х часов после приема пищи.
Когда обратиться к врачу при подозрении на гипотонию
Обычно временные эпизоды низкого артериального давления не являются серьезными и не требуют консультаций врача. Тем не менее, если аномальное артериальное давление у вас очень часто, если симптомы назойливые или если давление остается на слишком низком уровне (
Источники: http://vashflebolog.com/arterial-pressure/kakoe-vysokoe-davlenie-u-cheloveka.html, http://gipertoniya.guru/izmerenie/kriticheskoe-davlenie-dlya-cheloveka/, http://moskovskaya-medicina.ru/gipotoniya/gipotoniya-chto-delat-esli-u-vas-anomalno-nizkoe-arterialnoe-davlenie.html