Артериальное давление факторы повышения
Кровяное давление и факторы, влияющие на его величину
Артериальное давление может быть двух видов: систолическое и диастолическое.
Первый вид пациенты еще называют верхним. Он представляет собой давление кровяного потока в артериях в момент сокращения сердечной мышцы.
А вот вторая разновидность в народе именуется нижним давлением. Она характеризуется давлением, которое поддерживается в сосудах в момент полного расслабления сердца.
К сожалению, существуют различные факторы, влияющие на артериальное давление отрицательно. Подробнее разобраться с главными из них поможет данная статья.
Величина АД
Известно, что на величину АД влияют следующие факторы:
- упругость артерий, вен и капилляров;
- вязкость плазмы крови;
- скорость, с которой сокращается человеческая сердечная мышца;
- сопротивление стенок сосудов;
- объем плазмы, которая поступает в сосуды на протяжении определенного отрезка времени;
- интенсивность снабжения кровью органов и систем, а также ее отток на периферию.
На протяжении суток его уровень может существенно меняться как в одну, так и в другую сторону. Наиболее ярко выраженными признаками его скачка является момент после выполнения трудоемких физических упражнений. Еще его уровень значительно изменяется во время сна. Во время занятий спортом давление повышается, а вот во время отдыха, напротив, понижается.
Если человек испытывает очень высокое АД, которое достигает отметки в 140/90, то это говорит о том, что его состояние критическое.
В данной ситуации сердечная мышца больше не в состоянии перекачивать кровь. Причинами этого могут быть потеря эластичности сосудами и большой объем крови в них. Но это не все причины. На самом деле их гораздо больше.
Возрастные факторы, влияющие на АД
У лиц от сорока пяти до пятидесяти четырех показатель нормы умножается на два.
Причем известно, что больше всего от повышенного АД страдают именно представители мужского пола.
Что касается женщин, то существенные скачки давления у них связаны напрямую с гормональными изменениями. Они сталкиваются с предельно высоким уровнем АД в более позднем возрасте.
До сих пор современным специалистам неизвестно о точной причине, которая влияет на скачок АД. Единственным фактором, определяющим уровень артериального давления у человека, является генетическая предрасположенность.
От каких основных факторов зависит артериальное давление?
Известно, что помимо наследственности, которая может быть основополагающей в любом случае, существуют и другие вероятные факторы, оказывающие сильное влияние на возникновение этого явления у любого человека.
Наличие лишнего веса
На данный момент известно о том, что ожирение способно привести к возникновению запредельно высокого АД.
Это объясняется тем, что при ожирении сердечно-сосудистая система человека испытывает большие нагрузки.
Чтобы обеспечить все органы и ткани кровью, сердечной мышце, артериям, венам и капиллярам необходимо работать в аварийном режиме.
В результате это приводит к сильным скачкам артериального давления. Поэтому для того чтобы избавиться от гипертонии, необходимо немедленно разобраться с собственным питанием, чтобы поскорее снизить вес до нормальной отметки.
Добиться отличных результатов в борьбе с лишним весом можно благодаря таким действиям, как:
- увеличение нагрузки на весь организм. В результате полученная энергия, которая берется от пищи, будет расходоваться гораздо эффективнее, задействуя при этом имеющиеся запасы организма.
- снижение количества потребляемой пищи. Для того чтобы добиться этого, необходимо тщательно продумать свое питание: употреблять еду меньшими порциями по несколько раз в день. При этом образ жизни можно оставить прежним, без кардинальных изменений.
Также многие специалисты рекомендуют применять эти два варианта, которые помогут в эффективном лечении гипертонической болезни. К тому же это даст больному уникальную возможность игнорировать некоторые психологические факторы, влияющие на уровень АД.
Чрезмерное злоупотребление солью
Как известно, это вещество попадает в организм с пищей.
В ходе проведения многочисленных исследований выяснилось, что данный продукт питания во многих случаях становится основной причиной возникновения серьезных скачков давления.
Если существенно уменьшить количество потребляемой соли в сутки до 300 мг, то это уже поможет избежать повышения АД до предельной точки.
К тому же это позволит избежать возникновения тромбов в сосудах. Но, к сожалению, на данный момент проверить чувствительность каждого организма к солям натрия невозможно.
Если человек страдает ожирением или одышкой, это уже является показателем того, что в организме существует избыток соли. В этом случае необходимо хорошо постараться для того, чтобы полностью исключить ее из собственного ежедневного рациона. Ну а если не получится, то хотя бы снизить количество этого потребляемого продукта.
Злоупотребление никотином
Это также является одним из факторов, определяющих артериальное давление.
Известно, что никотин в больших количествах может вызвать спазмы в сосудах.
Именно из-за этого может появиться гипертония. По мнению специалистов, именно у курильщиков невероятно высокий риск возникновения ишемии и атеросклероза.
Если регулярно злоупотреблять спиртосодержащими напитками, то можно приблизить организм к повышению тонуса симпатической нервной системы.
Результатом этого является появление гипертонической болезни.
К тому же у людей, которые постоянно находятся в состоянии алкогольного опьянения, чрезвычайно высок риск появления инфаркта, гипертонического криза и других тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Если говорить о том, что еще влияет на давление человека, то следует отметить, что нахождение человека в постоянном напряжении также может сыграть свою роковую роль.
Специалисты утверждают, что если человек на протяжении суток постоянно испытывает тревогу или стресс, то уровень его давления значительно возрастает.
Эти неблагоприятные явления для здоровья человека могут поджидать его дома, на работе и даже на улице. Поэтому следует максимально обезопасить себя от этих нежелательных явлений.
Если сделать это не получается, то тогда следует чаще посещать специалистов и проходить специальные обследования. В результате доктор назначит лекарственные препараты, позволяющие контролировать уровень АД.
Пониженная двигательная активность
Известно, что недостаточная физическая активность также способна привести к развитию данного заболевания.
В данной статье содержатся картинки, показывающие, как меняется артериальное давление под влиянием тех или иных факторов. Это позволит подробнее узнать о влиянии неблагоприятных факторов на уровень кровяного давления человека.
Объяснить влияние малоактивного образа жизни на состояние здоровья можно следующим образом: когда тонус мышц сведен к минимуму, то, соответственно, снижается количество сокращений сердца. Оно начинает быстро расходовать всю имеющуюся энергию, делая организм менее выносливым.
Если пациент не будет расходовать всю энергию, поступающую в организм вместе с продуктами питания, то это приведет к отложению подкожного жира. Также стоит отметить, что в этом случае свертываемость крови станет менее качественной. В результате это может привести к образованию тромбов.
Как правило, в большинстве случаев, гипертония протекает бессимптомно. Наличие гипертонической болезни также может не оказывать влияния на общее самочувствие.
Чтобы избежать ненужных проблем, следует обзавестись тонометром и измерять давление самостоятельно. Это позволит быть вооруженным и защищенным от негативных проявлений данного недуга.
Видео по теме
Что влияет на давление человека? Расширенный перечень причин повышенного АД, на каждую из которых необходимо реальное и эффективное воздействие:
Данная статья содержит подробную информацию о том, от чего зависит артериальное давление у человека. Также здесь приведены основные факторы, оказывающие влияние на его уровень. Чтобы обезопасить себя от ухудшения состояния здоровья, необходимо регулярно посещать специалиста, вести активный образ жизни, обеспечить организму правильное и сбалансированное питание, отказаться от вредных привычек и оградить себя от стрессов. При необходимости следует принимать специальные препараты, позволяющие снижать повышенное АД. Это обезопасит организм от появления последствий гипертонической болезни, которая мешает вести нормальный образ жизни.
Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?
Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.
Факторы, влияющие на ваше кровяное артериальное давление
Когда врач измеряет вам кровяное давление, он выделяет два показателя.
Что такое систолическое давление
Первый называется систолическим давлением. Этот показатель характеризует силу, которую приходится затрачивать сердцу при перекачивании крови в артерии.
Что такое диастолическое давление
Второй показатель называется диастолическим давлением. Он отражает степень сопротивления артерий при поступлении в них крови, из сердца. Давление крови измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Когда систолическое давление составляет 120 мм рт. ст., а диастолическое — 80 мм рт. ст., считается, что кровяное давление находится в пределах нормы. Оба показателя записываются следующим образом — 120/80.
Почему у меня повышенное артериальное давление
У любого человека давление крови меняется на протяжении дня. В общем и целом оно повышается во время занятий физическими упражнениями и снижается во время сна. Но если ваше обычное давление повышается до 140/90, то такие показатели рассматриваются как пограничные. Они свидетельствуют о том, что сердцу трудно справляться со своей работой. Это может быть связано с тем, что артерии стали менее эластичными или узкими из-за образования в них атеросклеротических бляшек. Другая причина — избыточный объем крови в сосудистой системе в случае задержки жидкости в организме. Существует также и ряд других причин. В результате повышенной нагрузки на сердце могут развиваться сердечные заболевания. При образовании тромбов в сосудах возникает опасность кровоизлияния в мозг или сердечного приступа.
С возрастом у мужчин обычно обнаруживается тенденция к повышению кровяного давления. По мнению д-ра Роберта Ди Бьянко, это происходит в результате сочетания нескольких факторов, включая снижение физической активности, избыточный вес и ряд гормональных изменений.
Как зависит кровяное давление от возраста
В возрасте от 35 до 44 лет примерно каждый пятый мужчина обнаруживает повышенное кровяное давление, от 45 до 54 лет это число удваивается. В возрасте от 55 до 64 лет около половины мужского населения страдает повышенным кровяным давлением, от 65 до 74 лет трое из пяти мужчин имеют по меньшей мере пограничный показатель кровяного давления. До 55 лет мужчины обладают более высоким риском повышения кровяного давления по сравнению с женщинами. В более позднем возрасте отмечается увеличение числа женщин с высокими цифрами кровяного давления. Специалисты считают, что в более позднем развитии гипертензии у женщин важную роль играют гормональные изменения.
Причины повышенного артериального давления
Точная причина повышения кровяного давления в 90—95% случаев остается неизвестной. Однако ученые выделяют ряд факторов риска повышения кровяного давления. Одним из них является наличие подобных случаев среди ближайших родственников. В таком случае вы имеете большую вероятность развития данного заболевания. Другим важным фактором является ожирение. Исследования показывают, что 60% лиц с повышенным кровяным давлением страдают избыточным весом.
Специалисты считают, что немаловажное значение в повышении кровяного давления имеет количество натрия, употребляемого с пищей. Натрий приводит к задержке жидкости в организме, говорит д-р Малроу.
Следствием этого является увеличение объема крови. Поэтому сердцу становится труднее нагнетать кровь в сосуды. Имеются также доказательства повреждения внутренней оболочки кровеносных сосудов под действием натрия. Это приводит к Рубцовым изменениям стенок сосудов и ускоренному образованию тромбов.
Соль основная причина повышения кровяного давления
Основное количество натрия поступает в наш организм с пищей. Поваренная соль, например, содержит 40% натрия. На основании анализа результатов многочисленных исследований, посвященных изучению зависимости между натрием и повышением кровяного давления, одна группа британских ученых пришла к выводу, что сокращение приема соли до 3000 мг в день (неполная чайная ложка) в 26% случаев может предупредить кровоизлияния в мозг и в 15% — развитие сердечных Приступов вследствие образования тромбов в сосудах.
Некоторые люди более чувствительны к влиянию соли, точнее — натрия. «Может оказаться, что вы употребляете большее количество соли, но она быстро усваивается и выводится из организма. Таким образом, у вас нет повода для беспокойства», — говорит д-р Ди Бьянко. Но. может быть и иначе. Надежного способа проверить индивидуальную чувствительность к соли не существует. По мнению д-ра Ди Бьянко, при наличии избыточного веса, недостаточной физической активности или наследственной отягощенности гипертензией или диабетом, вы, вероятно, будете иметь большой риск повышения кровяного давления и поэтому вам нужно будет ограничить употребление соли.
Психологические стрессы могут справоцировать повышение давления
Определенную роль в развитии гипертензии могут играть психологические факторы. Наблюдения в течение 20 лет над 1123 взрослыми людьми показали, что под влиянием сильной тревоги и беспокойства вероятность повышения кровяного давления у пожилых людей возрастает в 2 раза. Поводом для проведения этих наблюдений послужили результаты знаменитого Фремингемского исследования, в процессе которого прослеживалось состояние здоровья более 5200 взрослых жителей Фремингема, штат Массачусетс. Оказывается, стресс, связанный с работой, может приводить к повышению кровяного давления.
Изучение 129 взрослых лиц показало, что у мужчин, подвергающихся сильному давлению на работе (такое положение складывается в тех случаях, когда при очень высокой степени ответственности люди обладают небольшими возможностями в принятии решений) в течение рабочего дня отмечается более значительное повышение кровяного давления по сравнению с теми, к кому предъявляются менее строгие требования.
Поскольку у каждого человека отмечается тенденция к повышению кровяного давления в течение рабочего дня, у лиц, подвергающихся сильным стрессам, она становится особенно отчетливой. Систолическое давление повышается у них на шесть делений шкалы, а диастолическое — на четыре, по сравнению с их коллегами, находящимися в более благоприятных условиях. Гнев также может играть роль в повышении кровяного давления, считает д-р Малроу, хотя и признает, что доказательства этого немногочисленны и данные научных исследований представляются иногда противоречивыми.
Ученые установили, что особенно неблагоприятные условия складываются при сочетании слишком большого количества натрия и сильного стресса. Обследование 32 студентов медицинской школы Университета Джона Хопкинса в Балтиморе показало, что у лиц, употребляющих пищу с высоким содержанием натрия и пребывающих в состоянии сильного стресса, за две недели систолическое давление делает резкий подъем более чем на 6 делений шкалы. В то же время у лиц, употребляющих большое количество натрия с пищей и не подвергающихся воздействию сильного стресса, повышение кровяного давления составляет лишь 0,6, а у лиц, употребляющих небольшое количество натрия и подвергающихся сильному стрессу — лишь 0,1 деления шкалы.
Алкоголь как причина повышенного артериального давления
Наконец, существует проблема алкоголя. Ученые давно установили влияние злоупотребления алкоголем на повышение кровяного давления. Работы, проведенные в Научно-исследовательском институте по проблемам алкоголизма в Буффало, штат Нью-Йорк, свидетельствует о том, что это влияние определяется не только частотой употребления алкоголя, но и его количеством. Ученые обследовали 1635 постоянных жителей округа Эри, штат Нью-Йорк, и установили, что улиц, употребляющих алкоголь каждый день, по сравнению с лицами, употребляющими алкоголь только раз в неделю, показатель систолического давления на 6,6, а показатель диастолического давления на 4,7 делений шкалы выше. Тем не менее, это исследование не позволило выявить существенных связей между давлением крови и общим количеством употребляемого алкоголя.
Добавлено: 17-11-2018 12:27
Проголосовать за статью
Внимание!
Использование материалов сайта «www.my-doktor.ru» возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ «Об авторском праве и смежных правах» и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.
Мне 64 года и у меня повышенное давление (140Х90) Хотел поехать в санаторий по урологическому профилю в Железноводск. Мне сказали, что надо пройти диспансеризацию. Прошел всех врачей и сдал все анализы. В одном из них терапевту не понравилась моя ЭКГ. Послали к кардиологу. Врач меня послушал. Сказал, что вроде ничего не прослушивается, Но надо сделать обследование а) Холтер и б)Эхо сердца. Эхо показало, что у меня кальциноз стенок сердца, а Холтер — выявил 7 тысяч каких-то систелов. Сердце у меня никогда не болело и теперь мне говорят, что я не могу ехать в санаторий на Кавказ, а только лишь в Подмосковье. Отсюда у меня вопрос: 1. почему я не могу ехать на Кавказ, а только в Подмосковье? 2. Что такое кальциноз стенок сердца? 3. Что такое систелы и как они могут влиять на здоровье в моем случае? Заранее благодарен
Это выводы из книги М.Жолондза «Победить гипертонию».
«1. Необходимо, чтобы все медицинские специалисты, а также больные-гипертоники и все интересующиеся люди знали, что нельзя винить в повышении артериального давления крови спазмы сосудов и никогда нельзя прибегать к расширению сосудов для снижения АД у больного.
2. Внесение исправлений во все курсы физиологии и кардиологии (внутренних болезней) позволит готовить специалистов, руководствующихся знаниями о кардиомоторном центре, а не о вымышленном сосудодвигательном (сосудосуживающем) центре продолговатого мозга, как это делается до сего времени. Неправильно обученный специалист не способен правильно лечить больных.
3. Каждый медицинский специалист теперь уже просто обязан твердо знать, что единого способа борьбы с повышенным пульсовым и повышенным диастолическим АД не существует. Эти два артериальных давления имеют раздельную регуляцию в организме и требуют методически раздельного лечения (по времени оно может быть одновременным).
4. Все медицинские специалисты должны быть обеспечены официальной информацией о недопустимости при повышенном АД применения сосудорасширяющих лекарственных средств, входящих в следующие группы: вазодилятаторы, a-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ганглиоблокаторы. Интересующиеся люди должны иметь возможность получения такой же информации.
5. Всем медицинским специалистам и интересующимся людям необходима честная информация о вреде применения антиангиотензиновых препаратов. Пропаганда подобных препаратов в конечном итоге наносит вред больным людям, практикуемое участие в такой пропаганде авторитетов медицины не украшает этих уважаемых специалистов.»
Не потому ли гипертония вот уже 130 лет считается «неизлечимой» болезнью? Или это кому-то надо, чтобы было именно так?
систолическое давление на правой руке больше,чем на левой на 15-20 единиц
На левой руке давление обычно в пределах нормы от 120/80 до 130/85, одновременный замер на правой руке показывает значения систолического давления от 138 до 145 (при этом диастолическое давление такое же как на левой руке). Последнюю неделю часто повышается давление на обоих руках. На правой доходит до 150/90, на левой соответственно на 15-20 ед. меньше.
В последние дни просыпаюсь утром с шумом в ушах (давл. повышается)и держится в течение всего дня, — может ли это все идти от шейного отдела позвоночника? Почему такая разница на левой и правой руке, в чем может быть причина?
Повысилось давление 200/109
Нарушил режим сна.2-00 ночи. 200/109. Гипертоник давно. В настоящее время лекарств никаких не принимаю,сбил формадепином. Почему давление подымается с нарушением режима?
Повышенное артериальное давление. Артериальная гипертония
Что такое артериальное давление? Почему оно может быть «верхним»
и «нижним»?
Артериальное давление — это давление крови, которое постоянно поддерживается в кровеносной системе человека. Почему кровь постоянно давит на стенки сосудов? Ее толкает сердце – неустанный насос, сокращающийся 70 – 90 раз в минуту.
Когда вы измеряете артериальное давление, то всегда получаете две цифры. Одна из них больше — говорят, что она обозначает «верхнее» артериальное давление. Вторая – «нижнее». Среди врачей они называются систолическим и диастолическим.
Систолическое давление выше, потому что оно создается в момент очередного сокращения сердца, сопровождающегося выбросом крови. Диастолическое давление возникает в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется, то есть оно немного падает.
Отчего у человека повышается артериальное давление?
Существует две разновидности артериальной гипертензии (гипотонии, повышенного артериального давления):
1. Эссенциальная гипертензия – возникает как бы сама по себе, в силу различных причин: наследственной предрасположенности, неправильного питания, образа жизни, вредных привычек и пр.;
2. Симптоматическая гипертензия – является симптомом многих заболеваний, например, атеросклероза, болезней почек, нервной системы и пр.
Как при эссенциальной, так и при симптоматической артериальной гипертензии назначаются препараты, вызывающие снижение артериального давления. Однако другие методы лечения очень сильно отличаются. Поэтому лечащий врач должен точно установить диагноз, и разобраться в причинах повышенного давления.
Что может способствовать повышению артериального давления?
Какое артериальное давление считать нормальным?
«Золотой стандарт» артериального давления всем хорошо знаком: 120 и 80 мм. рт. ст. Про таких людей говорят — давление «как у космонавта».
У некоторых людей артериальное давление может быть ниже этого показателя – 100 – 110 мм. рт. ст. При повышении до 120/80 они могут себя плохо чувствовать.
У других людей артериальное давление может достигать показателей 140 и 90 мм. рт. ст. В принципе, повышение кровяного давления до этих цифр у любого человека можно рассматривать как норму.
У больных сахарным диабетом и патологиями почек артериальное давление не должно повышаться выше 130 и 80 мм. рт. ст.
Если давление поднимается выше, это расцениваются как артериальная гипертония.
Как контролировать собственное артериальное давление?
Для самостоятельного контроля уровня артериального давления применяется обычный тонометр. Для начала важно его правильно выбрать.
Два главных критерия – это производитель и цена. Чем известнее название бренда, и чем дороже стоит тонометр, тем точнее и надежнее он будет работать.
Сегодня очень популярны электронные тонометры. Они просты в обращении, и позволяют проводить измерение артериального давления очень быстро. Но у них есть большой недостаток. Чуткая электроника реагирует на любые воздействия извне: удары, тряску, магнитные и электрические поля, любые малейшие движения рукой, на которой проводится измерения. Результат часто получается не совсем точным.
Аналогичной проблемой страдают и полуавтоматические тонометры.
Чтобы измерять артериальное давление механическим тонометром, вам потребуются некоторые навыки. Зато такие приборы более точны.
Механический тонометр используется следующим образом:
1. Наложите манжетку на плечо так, чтобы ее нижний край находился на два пальца выше локтевой ямки.
2. Приложите мембрану фонендоскопа прямо на локтевую ямку.
3. Накачайте манжетку при помощи специальной груши до тех пор, пока стрелка прибора не поднимется выше предположительного значения «верхнего» давления.
4. Потихоньку начинайте спускать воздух из манжетки. В определенный момент вы услышите в фонендоскопе удары пульса. Исследование нужно проводить внимательно и в полной тишине, так как эти удары могут быть очень тихими. В момент первого удара стрелка будет как раз находиться на цифре, соответствующей «верхнему» давлению.
5. Продолжайте спускать манжетку. Как только вы перестанете слышать удары, вы зафиксируете «нижнее» артериальное давление.
Лучше выполнять измерение не самостоятельно, а попросить сделать это кого-то другого. Во-первых, делать это самому неудобно. Во-вторых, результат может получиться неточным.
Многие терапевты советуют своим пациентам постоянно контролировать уровень артериального давления. Но не объясняют подробно, как это правильно делать.
Часто пациент измеряет артериальное давление при помощи тонометра один раз в день, и считает, что этого достаточно. Нужно производить замер как минимум трижды, с интервалом в 15 минут. Самым достоверным считается наименьший результат. Еще лучше повторять по три таких измерения утром и вечером. В течение суток уровень кровяного давления может изменяться.
Может ли артериальная гипертония протекать без симптомов?
Да, так бывает часто. Артериальное давление у человека зашкаливает, но при этом он не испытывает никаких неприятных ощущений или проблем. Поэтому важно хотя бы периодически измерять артериальное давление у всех людей после 30 лет, особенно у тех, в жизни которых имеют место описанные выше факторы.
О повышенном уровне артериального давления могут свидетельствовать следующие проявления:
- Покраснение кожи лица, верхней половины тела.
- Приливы, чувство жара.
- Головокружение, головные боли. Часто их списывают на счет утомления и частых стрессов. Но именно они могут стать «первым звоночком», сигнализирующим о начале гипертонической болезни.
- «Мушки перед глазами» — мелкие точки в виде вспышек света. Звон в ушах.
- Снижение устойчивости к физическим нагрузкам: повышенная утомляемость, одышка, сердцебиение и пр.
Какие исследования и анализы нужно проходить, если у вас повышено
артериальное давление?
Артериальная гипертония – состояние, которое часто сопровождается сдвигами в обмене веществ, нарушениями со стороны внутренних органов. Поэтому одного лишь контроля уровня артериального давления при помощи тонометра недостаточно.
Всем гипертоникам и людям, имеющим склонность к повышенному давлению, желательно периодически проходить обследование, состоящее из следующих исследований и анализов:
- Для начала нужно обязательно сдать общеклинические анализы : общий анализ крови и общий анализ мочи. Они помогут оценить состояние здоровья в общем, выявить воспалительные процессы в организме, анемию, нарушения обмена веществ.
- Биохимический анализ крови с прицельным исследованием уровня холестерина. Вообще этот анализ желательно сдавать раз в год всем людям старше 30 лет. Именно атеросклероз, вызванный повышением уровня холестерина в крови, является основной причиной артериальной гипертонии в старшем возрасте. Нарушается обмен веществ, в кровоток попадает большое количество «вредного» холестерина, а в просвете сосудов начинают расти холестериновые бляшки.
- Исследование глюкозы крови. Этот анализ наиболее актуален для людей после 40 лет. При избыточной массе тела, неправильном питании, преобладании жирной и сладкой пищи, очень высоки нагрузки на поджелудочную железу. Итогом может стать сахарный диабет второго типа. Это заболевание сопровождается повышением уровня глюкозы крови, долго не проявляет себя, и способствует развитию симптоматической гипертензии.
- Исследование электролитов крови. Часто повышенное артериальное давление сопровождается повышением уровня натрия крови.
- Исследование свертываемости крови. Часто повышение артериального давления сопровождается нарушением кровотока и образованием тромбов.
- Электрокардиография. Это исследование, которое помогает оценить функциональное состояние сердца, выявить нарушения его работы, увеличение предсердий и желудочков.
- УЗИ почек. Почки – орган, который сильно влияет на уровень артериального давления. Ведь именно они фильтруют кровь, и превращают ее в мочу.
Из врачей-специалистов желательно периодически посещать терапевта, кардиолога, эндокринолога, невролога.
Лечение артериальной гипертензии
Мочегонные средства
Мочегонные средства, или диуретики, увеличивают количество выделяемой вместе с мочой жидкости, тем самым снижая ее содержание в кровеносном русле. Как следствие, снижается и уровень артериального давления.
Существует три группы мочегонных средств:
1. Тиазидные диуретики. Они повышают потери натрия через почки, который «вытягивает» за собой воду. Эти препараты являются самыми дешевыми и безопасными из всех мочегонных, поэтому применяются чаще всего. Но они имеют один недостаток: помимо натрия и воды, организм теряет и калий. Этот электролит важен для работы сердца. Поэтому тиазидные диуретики противопоказаны людям, у которых изначально снижен уровень калия в крови. Пациентам с подагрой не рекомендуются эти лекарственные средства.
2. Петлевые диуретики. Эти мочегонные являются очень мощными. В данную группу входит хорошо известный многим пациентом с гипертонией фуросемид (лазикс). Некоторые ошибочно принимают его регулярно, при каждом повышении артериального давления. На самом деле петлевые диуретики предназначены для быстрого снижения артериального давления в экстренных случаях. Они сильно увеличивают количество мочи, приводя к массивным потерям организмом калия.
3. Калийсберегающие диуретики. Из названия понятно, что эти мочегонные препараты разработаны специально для того, чтобы они могли применяться у больных с низким уровнем калия в крови.
Сегодня существует уже не одно поколение мочегонных препаратов для снижения уровня артериального давления.
Антагонисты кальция
Слово «антагонисты» буквально переводится как «противодействующие». Дело в том, что сокращение мышечных клеток, находящихся в стенках сосудов, происходит при непосредственном участии кальция. Кальций, циркулирующий в крови, проникает в клетки через особые каналы, оказывая свой эффект. В результате стенка артерии сокращается, а ее просвет сужается.
Антагонисты кальция – это вещества, которые блокируют кальциевые каналы, и не дают сосудистой стенке сокращаться. Просвет сосуда увеличивается, кровоток и артериальное давление нормализуются.
Антагонисты кальция могут действовать на артериальное давление двумя путями:
1. Одни из них оказывают влияние на сосуды так, как было описано выше.
2. Другие преимущественно действуют на сердце, заставляя его сокращаться слабее и медленнее.
И в том, и в другом случае происходит снижение артериального давления.
В целом, антагонисты кальция используются достаточно часто, поскольку они безопасны, и вызывают эффективное снижение артериального давления. Однако они имеют и противопоказания:
- нарушения насосной функции сердца при блокадах и аритмиях, дисфункциях желудочков, выраженной сердечной недостаточности;
- сужение аорты.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
В организме человека существует сложный механизм повышения уровня артериального давления, который запускается почками. В почках способно образовываться особое вещество — ангиотензин, которое воздействует на сосуды, заставляя их сужаться. Оно выделяется каждый раз, когда почки получают недостаточное количество крови.
Чтобы в почках образовывался ангиотензин, нужен специальный ангиотензинпревращающий фермент. В 70-х годах прошлого столетия ученые изобрели лекарственные средства, обладающие способностью подавлять АПФ. Они оказались очень эффективными, безопасными, и до настоящего времени используются в качестве одного из основных средств для лечения артериальной гипертонии.
Сегодня существует три поколения ингибиторов АПФ. Они могут обладать коротким, средним или продолжительным действием. Соответственно, данные лекарственные препараты могут использоваться как средства экстренной помощи при повышении артериального давления, или для продолжительного лечения.
Обычно врач выбирает для своего пациента именно ингибиторы АПФ в том случае, если:
- у больного снижена сократительная способность сердца;
- сильно увеличены размеры левого желудочка сердца из-за постоянных чрезмерных нагрузок.
Противопоказания для назначения данной группы препаратов:
- индивидуальная непереносимость – не все люди хорошо реагируют на прием ингибиторов АПФ;
- беременность и кормление ребенка грудью;
- аллергические реакции;
- сужение почечных артерий, сильное нарушение кровотока в почках;
- хроническая почечная недостаточность – существенное нарушение функций мочевыделительной системы;
- снижение количества лейкоцитов в крови.
Антагонисты ангиотензина
Эти лекарственные препараты воздействуют на те же механизмы повышения артериального давления, что и ингибиторы АПФ. Однако они не подавляют образование ангиотензина, а препятствуют его воздействию на сосуды.
Антагонисты ангиотензина – группа препаратов, которая была создана относительно недавно. Сейчас существует три их разновидности, отличающиеся химической структурой. Данные препараты открывают новые перспективы в лечении повышенного артериального давления.
Антагонисты ангиотензина обладают теми же побочными эффектами, что и ингибиторы АПФ. Они также противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью, аллергическими реакциями, нарушениями со стороны почек. Не рекомендовано их назначение беременным и кормящим женщинам.
Адреноблокаторы
Общеизвестно, что адреналин – гормон стресса. Он выделяется всякий раз, когда человек испытывает страх, гнев, досаду, обиду, негодование и другие отрицательные эмоции. Адреналин готовит организм к возможной опасности — к тому, что, возможно, придется сражаться или спасаться бегством. Это механизм стрессовой реакции, который достался нам от далеких предков.
Адреналин приводит ко многим изменениям в организме. Один из его эффектов – спазм сосудов и повышение артериального давления. В связи с этим было создано большое количество лекарственных препаратов, блокирующих воздействие адреналина на артерии. Они так и называются – адреноблокаторы.
Группа адреноблокаторов многообразна. Мы не будем сейчас рассматривать их подробно, а перечислим основные способы, которыми они снижают артериальное давление:
- ослабление и замедление сердечных сокращений, уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем;
- уменьшение выработки ренина – вещества, способствующего образованию ангиотензина (рассмотрено выше при описании ингибиторов АПФ);
- изменение чувствительности рецепторов, находящихся в стенке аорты, и сонной артерии – они также могут участвовать в повышении артериального давления;
- уменьшение выработки адреналина и норадреналина;
- повышение эффекта других веществ, вызывающих снижение артериального давления;
- влияние на центры в головном мозге, регулирующие просвет сосудов и уровень артериального давления.
Адреноблокаторы – очень эффективные средства для снижения артериального давления. Проблема состоит в том, что они обладают большим количеством побочных эффектов. Поэтому их назначение осуществляется только после того, как врач внимательно осмотрел и обследовал своего пациента.
Какие препараты выбрать для лечения артериальной гипертензии
и гипертонической болезни?
На этот вопрос может ответить только ваш лечащий врач, который давно занимается вашим лечением, знает причины и особенности повышения артериального давления именно у вас.
Показателями эффективности назначенного лечения служат следующие критерии:
1. Снижение артериального давления до нормальных показателей (не более 140 и 90 мм. рт. ст. у людей, не страдающих заболеваниями почек и сахарным диабетом), или хотя бы до той степени, когда пациент чувствует себя комфортно;
2. При правильно подобранной антигипертензивной терапии артериальное давление не должно повышаться вообще, в противном случае нужно снова посетить врача и подобрать лекарственные препараты заново;
3. Пациент должен хорошо переносить назначенное лечение, не должно возникать никаких побочных эффектов и аллергических реакций.
Для лечения повышенного давления обычно выбирают один препарат, или несколько?
Практика последних лет показала, что использование только одного лекарственного средства для лечения артериальной гипертензии не позволяет добиться желаемого стойко снижения уровня артериального давления. Обычно врач назначает 2 – 3 препарата с разным механизмом действия, для того, чтобы прервать сразу несколько механизмов повышения артериального давления.
Как правило, 50 – 80% всех пациентов нуждаются в двух и более препаратах для лечения артериального давления.
Поэтому на современном рынке появляется все большее количество комбинированных лекарственных средств. В одной таблетке может находиться сочетание из двух разных активных компонентов. Производители подбирают наиболее распространенные и востребованные комбинации. Поэтому, если врач назначает вам сразу два препарата, вы можете просто прийти в аптеку и спросить, есть ли комбинированные лекарства, в которых содержатся сразу оба. Это намного удобнее, чем постоянно носить с собой несколько таблеток, запоминать их дозы и время приема.
Какие проблемы существуют в лечении гипертонической болезни?
Во-первых, все лекарственны средства, представленные на современном рынке, не идеальны. Поэтому антигипертензивная терапия всегда отличается динамичностью: врач и больной должны постоянно взаимодействовать, чтобы постоянно корректировать лечение, изменять его в соответствии с изменениями в течении болезни.
Во-вторых, после назначения терапии многие больные считают, что теперь артериальное давление не будет повышаться, поэтому его не нужно и контролировать. Это неверно. Даже принимая лекарственные препараты, назначенные врачом, вы должны регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.
Важно: правильно назначенное лечение – это такое, при котором артериальное давление никогда не повышается выше запланированного уровня. Даже если это произошло один раз, нужно сразу посетить врача и проконсультироваться.
Эффективность лечения во многом зависит от ответственного отношения пациента. Мало назначить хорошие таблетки, нужно еще и постоянно, в установленное время принимать их. Перерывы в лечении недопустимы.
Сегодня существуют новые поколения антигипертензивных препаратов. Они очень эффективны, но имеют высокую стоимость, зачастую неприемлемую для пациентов пожилого возраста. Часто из-за этого больные не следуют рекомендациям врача, а начинают подбирать самостоятельно что-то более дешевое. Категорически не следует этого делать! Лучше проконсультироваться с врачом и попросить, чтобы вам подобрали что-то более дешевое. Но ни в коем случае не стоит экспериментировать наобум!
Распространенные мифы об артериальной гипертензии
Древняя мудрость гласит: «предупрежден – значит вооружен». Недостаточно просто назначить хорошее лечение, чтобы полностью избавить больного от артериальной гипертонии. Лечение практически всегда пожизненное и предполагает активное участие самого пациента. Поэтому вам будет полезно узнать о некоторых распространенных заблуждениях относительно гипертонической болезни.
При артериальной гипертензии вообще лучше все время сидеть или лежать. Ведь из-за нагрузок может опять подняться давление!
На самом деле, всем гипертоникам противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Чрезмерные. Но посмотрите, что происходит, если постоянно лежать на диване и не заниматься гимнастикой совсем:
- становятся более выраженными нарушения обмена веществ, увеличивается масса тела, растут холестериновые бляшки внутри сосудов;
- отмечается застой крови, сердце начинает сокращаться слабее;
- падает общий жизненный тонус, в итоге любые патологические изменения в организме развиваются намного быстрее.
Даже больным, перенесшим инфаркт миокарда, еще в отделении интенсивной терапии назначают специальные упражнения. Также их стоит выполнять людям, у которых повышение артериального давления не сопровождается никакими осложнениями. Конечно, это желательно делать под контролем врача.
Существует «волшебная таблетка». Стоит начать ее принимать, и давление больше не будет повышаться!
Выше мы уже говорили о том, что подбор препаратов от повышенного давления – это длительный и непростой процесс. Часто приходится менять лекарства и их дозировки, режим приема.
Кроме того, одних только таблеток недостаточно, чтобы полностью избавиться от проблемы. Вы должны обязательно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься гимнастикой, отказаться от вредны привычек, полноценно отдыхать, чаще бывать на воздухе и пр.
Некоторые люди чувствуют себя нормально при повышении артериального давления до 180 – 200 мм. рт. ст. Если все нормально, то и лечить не нужно!
Самочувствие человека, страдающего артериальной гипертонией, в данном случае не является показателем. Человек может не испытывать никаких симптомов. Тем не менее, в его организме в это время происходят необратимые изменения. Со временем давление будет повышаться все больше и больше, будут происходить патологические изменения во внутренних органах, а человек может со временем превратиться в инвалида.
Кроме того, высокое артериальное давление – это всегда риск развития инфарктов и инсультов. Данное состояние не должно оставляться без внимания.
Современная медицина продвинулась далеко вперед. Какой образ жизни я бы ни вел, все равно с повышенным давлением можно справиться!
Действительно, современная медицина за последние годы стала использовать много новых средств для лечения широкого круга заболеваний, в том числе и гипертонической болезни:
- сегодня широко применяются препараты-статины, которые способствуют растворению атеросклеротических бляшек в сосудах;
- проводятся операции стентирования – малоинвазивные вмешательства, при помощи которых искусственно расширяется просвет сосуда;
- существуют большие перспективы для применения в лечении лазеров, ультразвука, гамма-терапии.
Но ни один, даже самый лучший метод лечения артериальной гипертонии, не сравнится по своей эффективности с грамотной профилактикой. Если давление уже «скачет» до высоких цифр — значит уже имеются нарушения обмена веществ. А они затрагивают далеко не только сосуды. Улучшить состояние больного можно многими методами, но вот исправить ситуацию радикально — крайне сложно.
Гипертоническая болезнь и вообще повышенное давление – удел тех, кому за 40.
К сожалению, в настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы сильно «помолодели». Повышенное артериальное давление может выявляться у молодых людей, и даже у детей. Причины этого:
- неправильное питание и образ жизни, низкая физическая активность;
- рост распространенности вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками;
- частые стрессы, недосыпание, интенсивная изматывающая работа.
О здоровье своего сердца и сосудов нужно начинать заботиться смолоду. Все заболевания старшего возраста – итог того, какой образ жизни вел человек.
Повышенное давление после 40–50 лет – это нормально. Это есть у всех.
Полностью неверная точка зрения. У совершенно здорового человека риск артериальной гипертензии возрастает только после 55 лет. До этого, при правильном образе жизни и своевременном лечении, вполне возможно поддерживать нормальный уровень артериального давления.
Помните, когда дело касается таких заболеваний, как атеросклероз и артериальная гипертония, лучшее лечение – это грамотная профилактика под руководством врача. А если заболевание уже имеет место, то нужно тщательно соблюдать назначения врача и вовремя сдавать необходимые анализы.
Источники: http://gipertonia.pro/gipertonicheskij-kriz/faktory.html, http://www.my-doktor.ru/page_Faktori_vliyayushchie_na_vashe_krovyanoe_arterialnoe_davlenie_1733.html, http://www.tiensmed.ru/news/arterialpressure-j8l.html