Артериальное давление норма и крайности
Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя
Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальные показатели – какими они должны быть?
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:
— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),
а уровень диастолического – так:
— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Современные взгляды на показатели АД
Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.
На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.
Рабочее давление – что это такое?
Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.
У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.
Мнения зарубежных ученых
В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.
Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.
В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.
Возрастные изменения
Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.
С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.
Должно ли давление повышаться с возрастом?
Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).
У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.
Динамика показателей после 50 лет
На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.
Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.
Показатели после 60 лет
Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).
После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.
Сопутствующие патологии
Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.
Причины гипотонии
Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.
Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.
Как следить за показателями?
Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.
Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.
Артериальное давление: норма и крайности
По данным Всемирной организации здравоохранения, у каждого шестого человека на планете наблюдается повышенное артериальное давление. Доказанный факт: повышение давления на каждые 10 миллиметров ртутного столба увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30 процентов, способствует преждевременной смертности и инвалидизации. У людей с повышенным давлением в семь раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения, вследствие чего могут происходить инсульты; в четыре раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в два раза чаще — поражение сосудов ног. Гипертония и атеросклероз, как правило, развиваются параллельно. Поскольку сужение сосудов уже способствует отложению бляшек на сосудах.
Измерение артериального давления должно стать неотъемлемой частью здорового образа жизни. Причем измерять его необходимо несколько раз в день, начиная с утренних часов, даже при хорошем самочувствии.
Большинство людей не ощущают своего давления — в этом опасность гипертонии. Жертвой заболевания могут стать люди любой профессии и в любом возрасте, но если вы старше 35 лет, будьте особо внимательны. Именно с измерения артериального давления необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение. Если у Вас давление 140/90 и выше — идите к врачу. Необходимо постоянно принимать лечение, назначенное врачом. Заметьте: артериальная гипертония не только возрастное заболевание, оно часто диагностируются у детей и подростков. Высокое давление у ребенка провоцируют малоподвижный образ жизни, увлечение фастфудом.
Центр поддержки здорового образа жизни Павлодара рекомендует нефармакологические меры предупреждения артериальной гипертонии, а именно: соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов, отказаться от курения, избавиться от избыточной массы тела, использовать диету на основе овощей и злаков, молочных продуктов и фруктов, ограничить соль до одной чайной ложки в дневном рационе (включая соль для приготовления пищи), увеличить потребление с пищей калия до 3,5 грамма в сутки (картофель, сливы, молочнокислые продукты), ограничить употребление алкоголя, включить физическую нагрузку (например, быструю ходьбу пешком, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах) по 40 минут три-четыре раза в неделю.
Помните: контролируя свое артериальное давление, вы контролируете качество своей жизни. Ваше здоровье — в ваших руках.
Артериальное давление норма в таблице по возрастам
Содержание
Если давление в норме, никто не задумывается о правильных артериальных показателях. Интерес проявляется, когда возникают патологии, негативно влияющие на качество жизни.
Человечество многим обязано Рива-Роччи, итальянскому терапевту, который еще в XIX веке разработал способ не инвазивного измерения АД. И хотя почти за два века измерительные приборы значительно изменились, но и сегодня медики для того, чтобы узнать нормальное артериальное давление у пациента или нет, используют тонометры.
АД и его отклонения
Любой человек знает, что идеальными значениями давления крови на стенки артерий являются 120/80 мм рт. ст. Но не все так однозначно. Есть много факторов, влияющих на эти параметры. В частности, АД может меняться в зависимости от погоды, нагрузки, психологического состояния. Но такие перепады, как правило, незначительны и не являются опасными для организма.
Гораздо больший риск несут стабильно отклоненные от нормы показатели, сопровождающиеся изменениями самочувствия. В первом случае, при выяснении артериальных значений учитывается возраст пациента. Во втором варианте, при изменении состояния больного возрастному фактору отводится второстепенная роль.
В любом случае, если человек здоров, давление крови на сосуды меняется в течение жизни.
Так, при рождении этот показатель отмечается в пределах 66/55 мм рт. ст., после 50 лет числа на тонометре могут достигать 140/90.
Отличия значительны и главную роль в этом играют физиологические изменения человека на протяжении жизни.
Давления крови в артериях зависит от таких факторов:
- Индивидуальных сократительных способностей сердечных мышц и достаточного выброса жидкости в сосуды.
- Густоты. Чем она гуще, тем хуже движется по мелким сосудам.
- Эластичности артерий. Это полностью возрастная причина изменения давления. В младенчестве стенки вен более «растяжимы», с годами они стают плотными, на них накапливаются атеросклеротические отложения, что и ведет к повышению АД.
- Частых стрессов и гормональных нарушений. Эти факторы больше других являются причинами повышения давления у женщин. На протяжении жизни у представительниц слабого пола гормональный фон меняется неоднократно (беременность, после 50 лет, в период менопаузы), что является предпосылкой для увеличения АД.
Измерение артериальных параметров обязательно при обращении к кардиологу. Это одна из основных процедур, позволяющих определить отклонения в работе сердца. Так, систолический показатель (верхнее АД) отражает силу натиска крови во время выброса; диастолическое число (нижнее АД) указывает на состояние артерий в период меж сокращениями сердца.
Замер давления взрослому человеку делается специальным аппаратом тонометром. Процедура проводится в сидячем положении, теплом помещении и полном спокойствии.
Манжета накладывается на предплечье таким способом, чтобы нижний край был немного выше локтя. Материал сильно не затягивается, ничто не должно давить на конечность, рука полностью расслаблена.
В районе локтевой ямки прикладывается звукопроводная мембрана стетоскопа. После этого в баллоне перекрывается выход воздуха и посредством неоднократного нажатия на этот элемент поток нагнетается в манжету.
Делается это до тех пор, пока не исчезнут звуковые проявления, после чего надо поднять давление в манжете еще на несколько миллиметров. Затем кран на «груше» медленно открывают и фиксируют первые и последние звуки.
- Если числовые значения значительно выше 140/90 мм рт. ст. – это может свидетельствовать о нарушении функционирования сердечно сосудистой системы (в частности, о развитии гипертонии).
- Показатели намного ниже 120/80 мм рт. ст. могут говорить о появлении гипотонии. Но анализируя значимость отклонения от таких показателей, врач обязательно учитывает возрастные критерии.
Нормальное давление в зависимости от возраста
Но на сегодняшний день ситуация немного изменилась. И встретить людей до 50 лет, имеющих такие показатели, все сложнее. Измеряя АД, медики все больше ориентируются на гранично допустимые нормы.
Сегодня у взрослого человека среднего возраста правильным считается, когда систолические цифры не превышают 130 мм рт. ст., а диастолические – 85. при этом пульс должен быть в рамках 60 -80 ударов в минуту. Но это не считается едино правильными показателями. Помимо личностных особенностей человека, на эти числа значительно влияет половая принадлежность. Так, если сравнивать полученные значения тонометра у мужчин и женщин одного и того же возраста, то у представительниц слабого пола они будут на несколько миллиметров меньше.
Также нормы артериального давления зависимы от возраста. Если для здоровых двадцатилетних юношей оптимальным считается АД в пределах 125/75 мм рт. ст., то в 50 лет идеальным является 135/85.
Но, на практике, в солидном возрасте подобные показатели – редкость. Чаще всего констатируются числа в рамках 140/90 мм рт. ст.
Основными причинами тому служат:
- лишний вес,
- курение,
- злоупотребление алкоголем,
- малоподвижный образ жизни,
- нервные перенапряжения,
- генетическая наследственность.
Именно поэтому в подобном возрасте люди чаще всего подвержены заболеваниям сердца и сосудов, особенно это касается ишемических патологий.
Что касается детей и подростков, то с рождения и до совершеннолетия происходит непрерывный процесс формирования личных норм артериального давления крови. У маленьких деток сосудистая система более эластична, нежели у взрослых. А, значит, и показатели АД ниже.
Для детей нет едино установленной нормы артериальных показателей. Это объясняется физиологическими возрастными колебаниями. Так, у годовалых малышей оптимальными должны быть числа в пределах 95/65 мм рт. ст. В школьный период эти значения зависят от фазы полового созревания и колеблются в пределах от 100/70 до 120/75 мм рт. ст.
В возрастном промежутке от 12 до 14 лет у девочек АД больше, нежели у юношей. Это связано с гормональными изменениями, происходящими у представительниц слабого пола в это время. В 16 лет ситуация кардинально меняется. В этом возрасте у юношей давление крови несколько больше по сравнению с девичьим.
Особо важно артериальное давление, норма и крайности его для женщин в положении. От этого напрямую зависит хорошее протекание беременности и жизнь будущего малыша. На протяжении двух триместров показатели АД не меняются и соответствуют тем, которые были у женщины до беременности. На третьем триместре под действием гормонов значения тонометра могут немного увеличиться. Допускается отклонение от нормы не более, нежели на 10 мм рт. ст.
В случае патологического протекания беременности, может наблюдаться гестоз со значительными изменениями артериальных показателей, поражение почек, преэклампсия и эклампсия. Если беременность проходит на фоне гипертонической болезни, возможно ухудшение состояния женщины в виде гипертензивных кризов или стойкого повышения АД.
Плацента – сосудистый орган, и при понижении АД это сказывается на состоянии как матери, так и малыша. Поступление крови к плоду замедляется, эмбрион ощущает нехватку кислорода, что негативно влияет на его развитие и может стать причиной выкидыша. На беременной это отражается головокружением и сильной слабостью.
Повышение артериальных показателей для женщины в положении также неприемлемо.
Это может грозить:
- отслоением плаценты,
- преждевременными родами,
- в отдельных случаях возможна потеря малыша.
Поэтому беременным женщинам стоит особо следить за своим давлением и при любых отклонениях от нормы сразу же обращаться к врачу.
В случае значительного превышения этих чисел возникает опасность инсульта, инфаркта. В таких случаях проводится незамедлительная терапия.
Таблица нормальных показателей АД в зависимости от возраста
Источники: http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya, http://tengrinews.kz/kazakhstan_news/arterialnoe-davlenie-norma-i-kraynosti-343961/, http://cardio03.ru/davlenie/arterialnoe-norma-po-vozrastam.html