Артериальное давление перед смертью человека

Терминальное состояние и смерть. Признаки смерти и предсмертные состояния

Понятие о терминальном состоянии , его стадиях и характеристике

Терминальное состояние — это конечное состояние угасания функций органов и тканей, который предшествует клинической и биологической смерти. Он включает передагональное состояние, агонию и клиническую смерть. По мнению специалистов, понятие «терминальное состояние» включает тяжелые формы шока, коллапс, передагональное состояние, терминальную паузу, агонию и клиническую смерть. Характерной особенностью, объединяющей эти процессы в терминальное состояние, является быстро растущая гипоксия (кислородное голодание всех тканей и органов) с развитием ацидоза (закисания крови) вследствие накопления не окисленных продуктов обмена веществ.

В передагональном состоянии возникают различные выраженные расстройства гемодинамики (кровообращения) и дыхания, которые приводят к развитию тканевой гипоксии и ацидоза. Продолжительность передагонального состояния может быть различной, она в основном приводит продолжительность всего периода умирания.

Основные симптомы передагонального состояния: заторможенность, головокружение, бледность кожных покровов, синюшность лица, рефлекс роговицы сохранен, дыхание ослаблено, пульс на периферических артериях отсутствует, но на сонных можно прощупать (нитевидный), артериальное давление не определяется. После передагонального состояния возникает терминальная пауза, которая наиболее четко выражена при умирании от кровотечения. Последняя характеризуется отсутствием рефлексов, кратковременным прекращением дыхания, сердечной деятельности и биоэлектрической активности головного мозга. В таком состоянии больной может выглядеть как труп. Длительность паузы колеблется от 5-10 с до 3-4 мин. Характерной особенностью является глубокое торможение коры головного мозга, у пострадавшего исчезает реакция зрачков на свет, они расширяются. Начинается агония (борьба) — последняя вспышка борьбы организма за жизнь, которая длится от нескольких минут до получаса и более (иногда часами и даже в течение нескольких суток).

В атональном периоде наступает исключения высших функций отделов головного мозга, сознание теряется и может восстанавливаться лишь на короткий срок. Одновременно отмечается активность центров продолговатого мозга, что сопровождается кратковременным усилением функции дыхания и кровообращения.

Признаком агонии после терминальной паузы является появление первого вдоха. Агональное дыхание резко отличается от обычного — в акте вдоха участвует вся дыхательная, в том числе и вспомогательная мускулатура (мышцы шеи и рта).

Сердцебиение в период агонии несколько ускоряется, уровень артериального давления может повышаться до 30-40 мм рт. , и естественно не обеспечивает нормальной жизнедеятельности головного мозга. Происходят своеобразные изменения в кровообращении: расширяются артерии сердца и артерии, которые несут кровь к головному мозгу, а периферические сосуды и сосуды внутренних органов резко сужаются. Итак, угасающие силы сердца направляются в основном на поддержание жизнедеятельности самого сердца.

Обычно в конце агонии первым прекращается дыхание, а сердечная деятельность некоторое время продолжается. Первичная остановка сердца наблюдается реже. С прекращением сердечных сокращений и дыхания наступает состояние так называемой клинической смерти, которое является своеобразным переходным состоянием между жизнью и смертью. На этом этапе организм как целое уже не живет, но жизнедеятельность отдельных органов и тканей сохраняется, необратимые изменения в них еще не происходят. Поэтому, если сразу человеку, находящемуся в состоянии клинической смерти, оказать медицинскую помощь, иногда удается вернуть ее к жизни. Период клинической смерти характеризуется глубоким угнетением центральной нервной системы, которое распространяется и на продолговатый мозг, остановкой кровообращения и дыхания и сохранением на минимальном уровне обменных процессов в тканях организма. Продолжительность клинической смерти определяется временем выживания коры головного мозга при отсутствии кровообращения и дыхания. В среднем это время составляет 5-6 минут. Оно увеличивается, если смерть наступает при низкой температуре у молодых, физически здоровых людей. На длительность клинической смерти влияет много факторов: период умирания, наличие тяжелой изнурительной болезни, возраст и т.д..

Основные симптомы клинической смерти следующие: отсутствие дыхания, сердцебиения, пульса на сонных артериях, зрачки расширены и не реагируют на свет.

Определить факт смерти в первые моменты, минуты, а иногда и часы нередко сложно даже врачу. В некоторых случаях жизненные процессы, в частности дыхание и кровообращение, могут происходить в столь незначительных пределах, что с помощью наших органов чувств трудно определить, дышит человек или нет, являются сердечные сокращения или они отсутствуют. Такое глубокое угасание дыхания и кровообращения происходит при заболеваниях и некоторых видах внешнего воздействия, например при поражении электрическим током, солнечном и тепловом ударах, утоплении, отравлении наркотиками и снотворными препаратами, при заболеваниях центральной нервной системы (эпилепсии, энцефалитах), у недоношенных младенцев. Это явление получило название мнимой, кажущейся смертью.

Мнимая смерть — это состояние человека, когда главные функции организма выражены настолько слабо, что не заметны для наблюдателя, поэтому живой человек производит впечатление мертвого. Только тщательный осмотр позволяет установить признаки жизни. При малейшем подозрении на кажущуюся смерть следует немедленно принять меры по оказанию первой медицинской помощи и при необходимости направить в ближайшую больницу. Во избежание ошибочной констатации смерти тела лиц, умерших в больнице, отправляют в патологоанатомическое отделение не ранее, чем через два часа после констатации смерти, т.е. после появления ранних трупных изменений.

Если дыхание и сердечная деятельность отсутствуют 5-6 мин, то сначала в клетках коры, а затем и в менее чувствительных к кислородному голоданию отделах мозга и клетках других органов начинаются процессы распада протоплазмы ядер клеток, что приводит к необратимым явлениям, т.е. биологической смерти — конечной стадии индивидуального существования любой живой системы. В разных тканях и органах необратимые изменения развиваются одновременно. Чаще всего они наступают в коре головного мозга. Этот момент, когда нарушается интегрирующая деятельность центральной нервной системы, и следует считать началом биологической смерти. Жизнедеятельность других органов, тканей, в том числе и стволовой части головного мозга, еще может быть восстановлена.

Учитывая изложенное, можно сделать вывод, что с момента, когда не удается установить сердцебиение, до появления хотя бы одного из абсолютных признаков смерти человек может находиться в состоянии резкого угнетения жизненных функций. Исключить возможность такого состояния в подобных случаях невозможно, а потому в этот период, который называется мнимой, относительной или клинической смертью (правильнее было бы сказать — минимальная жизнь), независимо от его продолжительности, обязательно должны быть приняты меры для возвращения данному организму жизненных функций. Для констатации смерти используются так называемые ориентировочные (вероятные) и достоверные (абсолютные) признаки смерти. К ориентировочным признакам относятся: недвижимое, пассивное положение тела, бледность кожных покровов, отсутствие сознания, дыхания, пульса и сердцебиения, отсутствие чувствительности на болевые, термические раздражения, отсутствие роговичного рефлекса, реакции зрачков на свет.

Распознать настоящую смерть по вероятным признакам, если после смерти прошло немного времени, не всегда легко. Поэтому в сомнительных случаях при наличии только ориентировочных признаков смерти (недвижимое, пассивное положение тела, бледность кожных покровов, отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях и сердцебиение, отсутствие чувствительности на болевые, термические раздражения, отсутствие роговичного рефлекса, реакции зрачков на свет) и отсутствии явно не совместимых с жизнью повреждений надо оказывать первую медицинскую помощь ( искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца, введение сердечных препаратов и др..) до тех пор, пока не убедиться в наступлении ранних трупных изменений. Только после появления трупных пятен попытки оживления могут быть прекращены и констатирована смерть.

Умирающий (лежачий) больной: признаки перед смертью

Жизненный путь человека завершается его смертью. К этому нужно быть готовым, особенно если в семье есть лежачий больной. Признаки перед смертью у каждого человека будут разными. Однако практика наблюдений свидетельствует, что все же можно выделить ряд общих симптомов, которые предвещают близость кончины. Что это за признаки и к чему следует подготовиться?

Что чувствует умирающий человек?

Лежачий больной перед смертью, как правило, испытывает душевные терзания. В здравом сознании есть понимание того, что предстоит пережить. Организм претерпевает определенные физические изменения, этого нельзя не заметить. С другой стороны меняется и эмоциональный фон: настроение, душевное и психологическое равновесие.

У одних пропадает интерес к жизни, другие полностью закрываются в себе, третьи могут впадать в состояние психоза. Раньше или позже состояние ухудшается, человек ощущает, что теряет собственное достоинство, чаще думает о скорой и легкой смерти, просит об эвтаназии. Эти изменения тяжело наблюдать, оставаясь равнодушным. Но с этим придется смириться либо попытаться облегчить ситуацию лекарственными препаратами.

С приближением кончины больной все больше спит, проявляя апатию к окружающему миру. В последние моменты может наступить резкое улучшение состояния, доходящее до того, что лежачий долгое время пациент рвется встать с постели. Эта фаза сменяется последующим расслаблением тела с необратимым снижением активности всех систем организма и затуханием его жизненно важных функций.

Лежачий больной: десять признаков того, что смерть близка

В завершение жизненного цикла пожилой человек или лежачий больной все больше чувствует слабость и усталость из-за недостатка энергии. Как следствие, он все больше находится в состоянии сна. Он может быть глубоким или дремотой, сквозь которую слышно голоса и воспринимается окружающая действительность.

Умирающий человек может видеть, слышать, ощущать и воспринимать несуществующие на самом деле вещи, звуки. Чтобы не расстраивать больного, не следует это отрицать. Также возможна потеря ориентации и спутанность сознания. Пациент все больше погружается в себя и теряет интерес к окружающей его действительности.

Моча из-за сбоя работы почек темнеет до почти коричневого цвета с красноватым оттенком. Как следствие, появляются отеки. У больного учащается дыхание, оно становится прерывистым и нестабильным.

Под бледной кожей в результате нарушения циркуляции крови появляются темные «гуляющие» венозные пятна, которые меняют место расположения. Сначала они обычно проявляются на ступнях. В последние мгновения конечности умирающего человека холодеют из-за того, что кровь, отливая от них, перенаправляется к более важным частям организма.

Отказ систем жизнеобеспечения

Различают первичные признаки, появляющиеся на начальном этапе в организме умирающего человека, и вторичные, свидетельствующие о развитии необратимых процессов. Симптомы могут иметь внешнее проявление или быть скрытыми.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Как на это реагирует лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с потерей аппетита и изменением характера и объема употребляемой пищи, проявляются проблемами со стулом. Чаще всего на фоне этого развивается запор. Больному без слабительного или клизмы все труднее становится опорожнять кишечник.

Последние дни жизни пациенты проводят, вообще отказываясь от пищи и воды. Не стоит сильно беспокоиться из-за этого. Есть мнение, что при обезвоживании в организме увеличивается синтез эндорфинов и анестетиков, которые до некоторой степени улучшают общее самочувствие.

Как изменяется состояние пациентов и как реагирует на это лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с ослаблением сфинктеров, в последние несколько часов жизни человека проявляются недержанием кала и мочи. В таких случаях необходимо быть готовыми обеспечить ему гигиенические условия, применяя адсорбирующее белье, пеленки или подгузники.

Даже при наличии аппетита бывают ситуации, когда пациент теряет способность глотать пищу, а вскоре воду и слюну. Это может привести к аспирации.

При сильном истощении, когда глазные яблоки сильно западают, больной не в состоянии полностью сомкнуть веки. Это угнетающе действует на окружающих. Если глаза постоянно открыты, конъюнктиву необходимо увлажнять специальными мазями или физиологическим раствором.

Нарушения дыхания и терморегуляции

Каковы симптомы этих изменений, если пациент – лежачий больной? Признаки перед смертью у ослабленного человека в бессознательном состоянии проявляются терминальным тахипноэ – на фоне частых дыхательных движений слышатся предсмертные хрипы. Это связано с перемещением слизистого секрета в крупных бронхах, трахее и глотке. Такое состояние вполне нормально для умирающего человека и не доставляет ему страданий. Если есть возможность уложить пациента на бок, хрипы будут менее выражены.

Начало отмирания участка головного мозга, отвечающего за терморегуляцию, проявляется скачками температуры тела больного в критическом диапазоне. Он может чувствовать резкие приливы жара и внезапный холод. Конечности мерзнут, покрывающаяся испариной кожа меняет оттенок.

Дорога к смерти

Большинство больных умирают тихо: постепенно теряя сознание, во сне, впадая в кому. Иногда о таких ситуациях говорят, что пациент ушел из жизни по «обычной дороге». Принято считать, что в этом случае необратимые неврологические процессы происходят без существенных отклонений.

Другая картина наблюдается при агональном делирии. Движение больного к смерти в этом случае пройдет по «трудной дороге». Признаки перед смертью у лежачего больного, вставшего на этот путь: психозы с чрезмерным возбуждением, беспокойством, дезориентацией в пространстве и времени на фоне спутанности сознания. Если при этом отмечается явная инверсия циклов бодрствования и сна, то для семьи и родственников пациента такое его состояние может быть крайне тяжелым.

Делирий с ажитацией усложняется чувством тревоги, страха, часто переходящего в потребность куда-то идти, бежать. Иногда это речевое беспокойство, проявляющееся неосознанным потоком слов. Пациент в таком состоянии может выполнять только простые действия, до конца не понимая, что он делает, как и для чего. Возможность логически рассуждать для него невозможна. Эти явления обратимы, если вовремя выявить причину таких изменений и купировать ее медикаментозным вмешательством.

Болевые ощущения

Перед смертью какие симптомы и признаки у лежачего больного свидетельствуют о физических страданиях?

Как правило, неконтролируемая боль в последние часы жизни умирающего человека редко усиливается. Однако это все же возможно. Пациент, находящийся без сознания, дать знать об этом не сможет. Тем не менее считается, что боль и в таких случаях доставляет мучительные страдания. Признаком этого обычно является напряженный лоб и появляющиеся глубокие морщины на нем.

Если при обследовании пациента без сознания есть предположения о наличии развивающегося болевого синдрома, врач обычно назначает опиаты. Следует быть осторожным, так как они могут аккумулироваться и через время усугубить и без того тяжелое состояние в связи с развитием чрезмерного перевозбуждения и судорог.

Оказание помощи

Лежачий больной перед смертью может испытывать значительные страдания. Купирования симптомов физиологической боли можно достичь медикаментозной терапией. Душевные страдания и психологический дискомфорт пациента, как правило, становятся проблемой родственников и близких членов семьи умирающего.

Опытный врач на этапе оценки общего состояния больного может распознать у него начальные симптомы необратимых патологических изменений когнитивных процессов. Это в первую очередь: рассеянность внимания, восприятие и понимание реальности, адекватность мышления при принятии решений. Можно заметить и нарушения аффективной функции сознания: эмоциональное и чувственное восприятие, отношение к жизни, взаимосвязь личности с обществом.

Выбор методов облегчения страданий, процесс оценки шансов и возможных исходов в присутствии больного в отдельных случаях сам по себе может служить терапевтическим средством. Такой подход дает шанс пациенту реально осознать, что ему сочувствуют, но воспринимают как дееспособную личность с правом голоса и выбора возможных путей решения ситуации.

В некоторых случаях за день–два до предполагаемой кончины есть смысл отменить прием некоторых лекарств: диуретиков, антибиотиков, витаминов, слабительных, гормональных и гипертонических препаратов. Они будут лишь усугублять страдания, доставлять пациенту неудобство. Следует оставить обезболивающие, противосудорожные и противорвотные препараты, транквилизаторы.

Общение с умирающим человеком

Как вести себя родным, в семье которых лежачий больной?

Признаки приближающейся смерти могут быть явными или условными. Если есть малейшие предпосылки к негативному прогнозу, стоит заранее подготовиться к худшему. Слушая, спрашивая, стараясь понять невербальный язык больного, можно определить момент, когда изменения в его эмоциональном и физиологическом состоянии укажут на скорое приближение смерти.

Будет ли об этом знать умирающий – это не столь важно. Если осознает и воспринимает – это облегчает ситуацию. Не следует давать ложные обещания и напрасные надежды о его выздоровлении. Нужно дать понять, что его последняя воля будет исполнена.

Больной не должен оставаться изолированным от активных дел. Плохо, если появится ощущение, что от него что-то утаивают. Если человек желает поговорить о последних моментах своей жизни, то лучше это сделать спокойно, чем замалчивать тему или нарекать на глупые мысли. Умирающий человек хочет понимать, что он будет не один, что о нем позаботятся, что страдания его не коснутся.

В то же время родственникам и близким нужно быть готовым проявить терпение и оказать посильную помощь. Важно также выслушать, дать выговориться и сказать слова утешения.

Врачебная оценка

Нужно ли говорить всю правду родственникам, в семье которых лежачий больной перед смертью? Какие признаки такого его состояния?

Бывают ситуации, когда семья неизлечимо больного пациента, будучи в неведении о его состоянии, в надежде изменить ситуацию тратит в буквальном смысле последние сбережения. Но даже безупречный и самый оптимистический план лечения может не дать результатов. Случится так, что больной никогда не встанет на ноги, не вернется к активной жизни. Все усилия пройдут зря, траты будут бесполезны.

Родные и близкие больного, чтобы обеспечить уход в надежде на скорое выздоровление, бросают работу и теряют источник дохода. Пытаясь облегчить страдания, они вводят семью в тяжелое финансовое положение. Возникают проблемы взаимоотношений, неулаженные конфликты на почве недостатка средств, юридические вопросы – все это только усугубляет ситуацию.

Зная симптомы неизбежно приближающейся смерти, видя необратимые признаки физиологических изменений, опытный врач обязан сообщить об этом семье больного. Осведомленные, понимая неизбежность исхода, они смогут сосредоточиться на оказании ему психологической и духовной поддержки.

Паллиативная помощь

Нужна ли помощь родственникам, в семье которых лежачий больной, перед смертью? Какие симптомы и признаки пациента говорят о том, что следует за ней обращаться?

Паллиативная помощь больному направлена не на продление или сокращение срока его жизни. В ее принципах утверждение понятия смерти как естественного и закономерного процесса жизненного цикла любого человека. Однако для больных неизлечимым заболеванием, особенно в его прогрессирующей стадии, когда все возможности лечения исчерпаны, ставится вопрос о медико-социальной помощи.

В первую очередь обращаться за ней нужно, когда пациент уже не имеет возможностей вести активный образ жизни или в семье нет условий для обеспечения этого. В таком случае внимание уделяется облегчению страданий больного. На этом этапе важна не только медицинская составляющая, но и социальная адаптация, психологическое равновесие, душевное спокойствие пациента и его семьи.

Умирающему больному нужны не только внимание, уход и нормальные бытовые условия. Для него также важна психологическая разгрузка, облегчение переживаний, связанных, с одной стороны, с неспособностью самостоятельного обслуживания, а с другой – с осознанием факта неизбежно приближающейся скорой кончины. Подготовленные медицинские сестры и врачи паллиативных клиник владеют тонкостями искусства облегчения таких страданий и могут оказать существенную помощь неизлечимо больным людям.

Предикторы смерти по оценке ученых

Чего ждать родственникам, у которых в семье лежачий больной?

Симптомы приближения смерти человека, «съедаемого» раковой опухолью, документировались персоналом клиник паллиативной помощи. Согласно наблюдениям, не у всех пациентов отмечались явные изменения в физиологическом состоянии. У трети из них симптомы не проявлялись или их распознавание было условное.

Но у большинства смертельно больных пациентов за три дня до кончины можно было отметить заметное снижение ответной реакции на вербальное раздражение. Они не реагировали на простые жесты и не распознавали мимику лица общающегося с ними персонала. «Линия улыбки» у таких больных была опущена, наблюдалось непривычное звучание голоса (кряхтение связок).

У некоторых больных, кроме этого, была гиперэкстензия шейных мышц (повышенная расслабленность и подвижность позвонков), наблюдались нереактивные зрачки, пациенты не могли плотно закрыть веки. Из явных функциональных нарушений были диагностированы кровотечения в желудочно-кишечном тракте (в верхних отделах).

По мнению ученых, наличие половины или больше из указанных признаков может с большой вероятностью свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе для больного и его скоропостижной кончине.

Приметы и народные поверья

В старину наши предки обращали внимание на поведение умирающего человека перед смертью. Симптомы (признаки) у лежачего больного могли предсказать не только кончину, но и будущий достаток его семьи. Так, если умирающий просил в последние мгновения еду (молоко, мед, масло) и родственники ее давали, то это могло сказаться на будущем семьи. Существовало поверье, будто умерший может забрать с собой достаток и удачу.

Нужно было готовиться к близкой смерти, если больной без явных причин сильно вздрагивал. Считалось, что это смерть заглянула в его глаза. Также признаком близкого ухода из жизни был холодный и заостренный нос. Было поверье, что это за него смерть держит кандидата в последние дни перед его кончиной.

Предки были убеждены, что если человек со смертельной болезнью отворачивается от света и большую часть времени лежит лицом к стене, он находится на пороге в мир иной. Если он внезапно почувствовал облегчение и попросил переложить его на левый бок, то это верный признак скорой кончины. Такой человек умрет без мук, если открыть в помещении окна и дверь.

Лежачий больной: как распознать признаки надвигающейся смерти?

Родственники умирающего дома больного должны быть осведомлены о том, с чем могут столкнуться в последние дни, часы, мгновения его жизни. Невозможно с точностью предугадать момент кончины и как все произойдет. Не все описанные выше симптомы и призаки перед смертью лежачего больного могут присутствовать.

Этапы умирания, как и процессы зарождения жизни, индивидуальны. Как бы тяжело ни было родственникам, нужно помнить, что умирающему человеку еще сложнее. Близким людям нужно набраться терпения и обеспечить умирающему человеку максимально возможные условия, моральную поддержку и внимание и заботу. Смерть – неизбежный итог жизненного цикла, и это невозможно изменить.

Смертельные показатели давления при гипертонии и гипотонии

АД – расшифровывается медицинская аббревиатура, как артериальное давление. Изменение этих показателей как в сторону уменьшения, так и в большую, должны стать главной причиной обращения за врачебной помощью. Нельзя допускать низкого давления так же, как и высокого, но нужно учитывать, что для каждого человека эти показатели индивидуальны.

Нормы по возрастным группам

Медицинские показатели по этому параметру считаются идеальными при цифрах на тонометре 120/80. Важно учитывать некую особенность – нормальное давление человека может с возрастом измениться. Вот пример таких изменений:

• старшее поколение (50) – 130/80 и 110/70, а также 100/60;
• возрастная группа (75+) – 140/80;
• подростки (мальчики и девочки, соответственно) – 120/70 и 110/70.

Для людей старшей возрастной группы показатели 110/70 могут отразиться на самочувствии:

• ощутимым упадком сил;
• приступом головокружения.

Важно! С течением времени, так как в организме происходят неизбежные биохимические процессы, кровяное давление постепенно возрастает, поэтому граница, при которой можно судить о развитии патологических изменений, сдвигается.

Всегда следует обращать внимание на состояние здоровья. Если на протяжении всей жизни нормальное АД было низким, а затем оно изменилось до 120/80 и выше, сопровождающееся общим недомоганием, то стоит обратиться к врачу. И наоборот, если привычным всегда было 130/90, а затем оно стало опускаться до нормальных 120/70 значений, то в этом случае также необходимо записаться на консультацию к специалисту.

Какие показатели АД нужно считать опасными

Опасное давление, которое может возникать в силу разных обстоятельств, не всегда подвластных человеку, приводит к резкому ухудшению состояния здоровья и даже смерти. Необходимо в любой ситуации помнить, что критически низкое давление, так же как и чрезмерно высокое, высвечивающееся на тонометре, для каждого – величина индивидуальная. Большое значение имеют общее состояние организма и присутствующие в анамнезе болезни, а также возраст человека, его образ жизни и привычки. В ряде случаев для человека будет опасным 180/120, для кого-то оно станет смертельным, а некоторые пройдут курс терапевтических воздействий и через некоторое время восстановятся.

Говорить о критическом давлении у человека можно, когда произошел внезапный скачок показателей. Отклонение цифр от привычного, в этом случае, должно быть возвращено к природному до момента приезда врачей. Здесь нужно понимать, что избежать серьезных проблем легче человеку тренированному, спортивному, который всегда держит свой организм в тонусе.

Опасность состояния изменяющегося давления заключается в том, что в момент резкого изменения нормальных значений кровяного давления, образующегося в сосудах, организм испытывает сильные перегрузки, что приводит к развитию таких заболеваний, как:

• инфаркт (чаще при высоких значениях);
• инсульт (кровь поступает в мозг в результате повреждения сосудов от сильной нагрузки – наибольшая опасность подстерегает гипотоников).

В общем понимании критичное давление у человека (нижняя граница) – 80/60, а снижение до показателей 70/50 может привести к глубокой коме и/или смерти.

Дополнительная важная информация:

• критическое повышенное – максимальный показатель в этой группе составляет 180/90;
• смертельным является показатель высокого давления, равный для 90% людей даже без дополнительных заболеваний, зафиксированных врачом, значению в 240/160.

Интересно! Отсчитывать показатели необходимо всегда от привычного давления для конкретного пациента.

Терминальное состояние: признаки наступающей смерти

Перед тем как наступает смерть, то есть биологическое отключение всех систем человека, в организме происходят закономерные и предусмотренные природой изменения, одним из которых является резкое снижение показателей на приборах, фиксирующих давление (нижние и верхнее). Также о приближении биологической смерти сообщают показания работы систем и органов. Существуют общие медицинские признаки, по которым можно судить о начале предсмертной стадии: недостаток кислорода становится причиной гипоксии (мозг и ткани), затормаживаются процессы, ответственные за приток и отток крови, также происходят:

• изменение в структуре крови – ее закисание;
• человеку становится тяжело дышать.

А также самое низкое давление у человека в момент приближающейся смерти фиксируется в стадии агонии. Непосредственно перед смертью давление сильно снижается – длительность терминального состояния может длиться как несколько секунд, так и 4–5 минут.

Гипертония

Известно, что низкое артериальное давление в течение дня может немного повышаться, высокое – спадать. Этот процесс является нормальным и безопасным для человека, если перепады не превышают обычных значений в 10–15 пунктов. На изменения влияют в негативном ключе любые эмоциональные проявления, выраженные бурно. Перегрузки физического характера (подъем тяжести, длительная работа по дому или в огороде) способны стать причиной формирования приступа. Дополнительно плохо отражаться могут:

• употребление вредных или тяжелых продуктов;
• наличие вредных привычек (алкогольные напитки и курение разрушают сосуды, в результате нарушается движение крови);
• малая подвижность (в силу разных обстоятельств).

Хронические (застарелые, не долеченные вовремя, запущенные) или появившиеся заболевания также влияют на показатели АД.

Если показатели продолжительное время (до 60 минут) остаются повышенными с лекарственными препаратами, то у человека диагностируют гипертонию в хронической форме. Болезнь фиксируется у 55% взрослых людей.

Гипертония – особое состояние, в ходе развития которого высокое давление у человека фиксируется в разных по сложности будущего лечения стадиях:

• временные и непродолжительные скачки, доходящие на шкале до 140/90. Снижение происходит самостоятельно, если человек перестает нервничать, без приема медикаментов или иных манипуляций. Если не предпринимать попыток нормализовать состояние, то с течением времени сосуды будут изнашиваться уже в начале болезни;
• вторая, средняя по выраженности и тяжести симптоматики, стадия, при которой давление бывает высоким на протяжении длительного периода времени. Показатели доходят до критических 180/110, самостоятельно нормализовать их уже не представляется возможным, требуется специальная медикаментозная терапия с постоянным контролем состояния со стороны врача;
• тяжелое (осложненное) состояние – показатели давления превышают значения 180/110. На фоне негативных изменений фиксируются различные сопутствующие заболевания. Изнашиваются сосуды, и страдает сердечная мышца. Требуется специальное лечение в стационаре, прием медикаментов и наблюдение специалистов.

Необходимо помнить, что гипертензия способна привести к гипертоническому кризу, а также стать причиной смерти. Она фиксируется при наступлении показателей, превышающих 200. Статистические данные указывают, что были случаи выживания при АД, которое доходило до 300, но люди оставались инвалидами, так как жизненно важные органы перестают нормально работать и все функции в организме изменяются.

Опасные значения: когда можно умереть

Для того чтобы своевременно оказать первую помощь, не допустить развития гипертонии или других серьезных заболеваний, связанных со скачками артериального давления, нужно знать показатели, при которых наступают необратимые изменения и смерть человека.

Опасным показателем специалисты считают появление большой разницы между систолическим и диастолическим показателями. Выделяют:

• умеренно-тяжелое по выраженности проблем состояние – показатели равные 180/110;
• тяжелое (обязательна экстренная госпитализация) – 240/140;
• повышенный риск быстрой смерти на фоне серьезных отклонений в работе организма – 200/100;
• особо тяжелое – 260/100 – показатель высокого давления, за которым следует смерть.

Важно помнить, что любое критическое повышение значений может спровоцировать отказ работы жизненно важных органов для обеспечения жизнедеятельности организма, поэтому оставлять без внимания нельзя даже кратковременные изменения показателей на тонометре. Таким образом, смертельное давление при гипертонии начинается со значений 200/100 – в этом случае действия не должны ограничиваться первой помощью, требуется немедленная госпитализация и специальный медицинский уход. Страдающим проблемами с давлением нужно знать, что повышает значения и какие средства нужны от повышенного давления, так как это может спасти жизнь.

Признаки приближающейся смерти: причина – гипертония

Важно помнить, что умереть от повышенного давления может даже не пожилой человек. Признаки приближающейся кончины в этом случае будут:

• сильная (невыносимая) боль в голове;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• мелкие образования мутные или прозрачные и пятна (белые, темные, разного размера) перед глазами;
• повышенный страх (даже если нет оснований);
• состояние, сравнимое с паникой, которое трудно контролировать (рефлекторное состояние);
• повышенное выделение пота (железы работают активно);
• сосудистые поражения, учащение критических ударов сердца;
• показатели артериального давления выше привычных на протяжении нескольких лет, длительного периода или всей прожитой ранее жизни, в среднем на 40 пунктов.

Гипотония: особенности состояния

Смерть от пониженного давления или серьезные (исправить их не получится даже под медицинским контролем) изменения в организме наблюдаются также достаточно часто. Гипотонией называется состояние, обратное гипертонии – давление человека сильно снижается. Основной причиной негативного состояния является наличие хронического или не долеченного ранее заболевания, развившегося во внутренних органах. Если давление низкое, то у человека присутствуют:

• частые или внезапные головокружения;
• постоянное ощущение измотанности, вялости, усталость возникает даже после легкой работы;
• внезапная или необоснованная раздражительность.

Отмечаются появления отеков и болей в мышцах. Если не производить лечения, то с течением времени, как и при гипертонии, произойдут изменения в структуре сосудов. К тканям и головному мозгу поступает недостаточный объем кислорода и питательных веществ, что снижает их функциональность. У человека с низким показателем могут возникнуть инсульт, тахикардия или кардиогенный шок.

Симптомы предсмертного состояния у человека при низком давлении

Не следует допускать резкого снижения, пониженное давление до критических значений может вызвать смерть. Смертельное низкое давление для человека составляет 80/60. Если меры по спасению не будут приняты или пациент относится к группе неизлечимых, то предсмертное состояние сопровождается:

• возникновением или усилением аритмии;
• холодным потом (но без повышения температуры тела или окружающего воздуха);
• выраженной слабостью, фиксирующейся в нижних конечностях;
• заторможенностью всех реакций со стороны организма;
• выраженными паническими атаками.

Венозные артерии заметно набухают. Отмечается посинение губ и слизистых оболочек. Человек в этом состоянии теряет сознание, может впасть в кому, отмечаются пульсации, критический уровень которых провоцирует остановку сердца. Медицинская помощь является необходимостью для спасения жизни.

Реакция организма: критически низкие значения

Организм особым образом реагирует на сниженное АД. Первой нарушается работа мочевого пузыря – он функционирует медленно. Важно знать, какой пульс считается критическим для пациента, для этого требуется врачебная диагностика. Можно нащупать пульсирующей участок на руке. Это требуется для того, чтобы контролировать состояние до приезда врачей. Если показатели давления опускаются до 60/30, происходит отек легких и гипоксия мозга. Если не предпринять экстренных мер, старый человек может умереть в течение короткого времени. Следовательно, критически низкое давление необходимо аккуратно повышать, но действовать быстро.

По медицинским наблюдениям смерть от гипертонии и гипотонии фиксируется достаточно часто, поэтому проблема требует особого внимания.

Источники: http://nmedicine.net/terminalnoe-sostoyanie-i-smert-priznaki-smerti-i-predsmertnye-sostoyaniya/, http://fb.ru/article/193759/umirayuschiy-lejachiy-bolnoy-priznaki-pered-smertyu, http://gipertenziya.com/info/smertelnoe-davlenie-dlya-cheloveka.html