Артериальное давление при диабетической коме
Низкое давление при диабете — что делать?
Людям, которые болеют сахарным диабетом, приходится каждый день бороться с различными осложнениями, возникающими из-за их недуга.
Одно из наиболее распространенных осложнений – постоянные скачки давления. Кровь воздействует на сосуды благодаря силе, под которой понимают кровяное давление.
Из-за дисбаланса глюкозы диабетики имеют своеобразную вязкость крови, из-за нее и «скачет» давление. Как следствие – болезни сердца и аномалии, иногда бывают даже инсульты (чем это грозит читайте в этой статье). Поэтому больным следует кропотливо следить за своим давлением, чтобы избежать хронических болезней сердца.
Причины снижения давления
Существует множество причин снижения давления (гипотонии) у диабетиков, которые не всегда зависят от способа жизни и поведения человека, поэтому лучше перечислить каждую из них.
Нарушение работы вегетативной нервной системы (ВНС). Как правило, оно является врожденным. Это большая проблема для диабетиков, ведь, не следя за ВНС, они подвергаются большому риску для здоровья не столько из-за сахарного диабета, сколько из-за воздействующей на него нарушенной работы ВНС. Для таких людей пониженное давление – норма, а значит, становится нормой и постоянные боли в сердце из-за диабета.
Нарушение сердечной деятельности (симптом сердечной недостаточности). Это является одной из наиболее серьезных проблем – сахарный диабет сам по себе может пагубно влиять на сердце, а при наличии старых проблем с последним появляется замкнутый круг: больное сердце понижает давление – пониженное давление дает усложнения на сахарный диабет – диабет ухудшает работу сердца.
Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу. Тут уже следует обратить внимание на работу почек – они вырабатывают гормоны стресса, которые обуславливают «скачки» давления.
Причинами гипотонии также могут быть:
- Обострение язвы желудка, приступ панкреатита или кровотечение.
- Хроническая усталость, стресс, депрессия.
- Тепловой удар.
- Перепады атмосферного давления.
- Недостаток витаминов С, Е и В.
Если у диабетика нет вышеперечисленных проблем, а давление постоянно понижено – обратить внимание нужно на принимаемые лекарства.
Возможно, что у больного есть личная непереносимость какого-то компонента в составе прописанного лекарства. Следует обратиться к врачу, чтобы выявить на какой именно элемент у диабетика аллергия.
Как повысить давление?
С пониженным давлением нужно бороться, ведь из-за него также снижается кровяное давление, как следствие – разрушаются ткани.
Способы повышения давления:
- С утра пить чай натощак, лучше всего зеленый – бодрит не хуже кофе и никак не влияет на работу сердца.
- Принимать половину таблетки аскорбиновой кислоты + две таблетки экстразеленого чая.
- В стакан сока (лучше виноградного) или воды добавить женьшень в количестве не более 30-35 капель.
- Контрастный душ с утра.
- Можно съесть маленький кусочек соленого сыра.
- Прием натурального тонизирующего средства: элеутерококк, левзея, лимонника, женьшень. За 20 минут до еды 2-3 раза в день принимается по 20-30 капель. Лучше растворить их в половине стакана воды.
- Пить большое количество воды (особенно в жару) на протяжении дня.
- Массаж, энергичное растирание мышц ног, поясницы и живота.
Главное – не пытаться сесть на голодную диету, она может разрушить все старания поддержать здоровье и свести на нет попытки поддерживать нормальное давление.
Изменяется ли давление при сахарном диабете?
Сахарный диабет — что это?
Патологическое состояние, которое характеризуется изменением параметров метаболизма с недостаточным синтезом инсулина, диагностируется как сахарный диабет. Заболевание имеет вялотекущую затяжную форму, в процессе чего наблюдается развитие многочисленных осложнений, одним из которых является деформационное изменение сосудистой сети и состава крови.
Давление артериального ствола измеряется в мм.рт.ст. и определяет силу кровяного потока, с которой он проталкивается по сосудистой сети, а именно:
- норма представляет уровень соотношения давления в момент систолы (сокращения мускульной ткани сердца) и диастолы (ее расслабления), который находится в размерном диапазоне 110/70;
- при колебаниях верхнего систолического порога в интервале 20 единиц от нормы (90-130);
- и нижнего диастолического уровня на 10 (60-80) в любую сторону, уже определяется как патологическое отклонение.
При превышении условных границ имеющейся нормы сосудистого давления развивается гипертензия, при их снижении – гипотония.
Принцип развития сосудистого нарушения
Структура развития изменения порога артериального давления при сахарном диабете непосредственно зависит от формы течения заболевания, которая может иметь 1 или 2 тип развития патологического процесса. Она содержит следующие параметры:
- Гипертония. При нарушении обменных процессов определяется повышение концентрации инсулина в кровяном русле. Изменение естественного состава крови ведет к сужению сосудистого просвета. Дополнительно организм начинает удерживать внутри системы жидкости и солевой минеральный состав. Эти характеристики являются показателем устойчиво завышенного артериального давления в сети сосудов.
- Гипотония. Чаще это состояние диагностируется у женщин, являясь наиболее опасным патологическим нарушением в соотношении с гипертонией. В результате недостаточного давления кровь слишком медленно поступает к внутренним структурам в организме, что ведет к кислородному голоду и локализованному отмиранию тканей и клеток.
В каких случаях повышается риск развития гипертонии?
Повышенное давление при сахарном диабете 1 типа в большинстве случаев провоцируется на фоне поражения почечной ткани с нарушением мочевыводящей функции. При 2 типе заболевания к группе риска относят пациентов, имеющих предрасположенность к следующим ситуациям:
- регулярное психоэмоциональное перенапряжение;
- избыточные весовые параметры;
- преклонный возрастной интервал;
- недостаток в получении сбалансированного рациона;
- заболевания эндокринной сферы;
- устойчивое нарушение тонов дыхания в интервале сна;
- изменения в нервной деятельности, патологии почек, атеросклероз и др.
Гипертония имеет склонность к бессимптомному течению, что ведет к проявлению отягчающих последствий патологического процесса. Имея сосудистую причинную основу, они включают поражение мочевыводящей сферы и зрительного органа. Причины, провоцирующие развитие гипертензии одновременно являются и последствиями заболевания, так как высокий уровень сосудистого давления влияет на состояние стенок сосудов, что в обратной зависимости ведет к патологическим колебаниям его показателей.
К осложнениям, которые развиваются на фоне устойчивой формы повышенного сосудистого давления, относят следующие патологические нарушения:
- ишемическое поражение сердца;
- атеросклероз;
- инсульт и инфаркт;
- поражение почек на фоне имеющегося диабета;
- недостаточность сердечной деятельности;
- резкое ухудшение зрительной функции.
Когда появляется гипотония в сосудах?
Низкое давление при сахарном диабете имеет определенный уровень опасности для организма, характеризуя ощутимую нехватку клеток и тканей в питательных элементах и кислороде. Факторами, предрасполагающими к появлению заниженного уровня сосудистого давления, являются следующие параметры:
- панкреатит;
- регулярное недосыпание;
- генетические нарушения в нервной деятельности;
- дистония по вегетососудистому типу;
- патологии сердечной деятельности;
- сниженный сосудистый тонус;
- стадия обострения язвенного поражения желудка;
- отсутствие стрессоустойчивости;
- метеозависимость и постоянная усталость.
Осложнения гипотонии при диабете включают развитие язвенного поражения покровов, инсульта и инфаркта, тромбоза и гангрены конечностей.
Что делать при выявлении сосудистой патологии?
Принцип лечебных действий, который используется по результатам диагностики высокого давления при сахарном диабете, включает применение следующих мероприятий:
- стабилизация показателя сахара в кровяном русле, на что хороший эффект оказывает корректировка существующего рациона с исключением продуктов, имеющих высокий уровень гликемического индекса;
- полное ограничение употребления соли и продуктов с ее большим содержанием;
- корректировка весовых параметров тела, которые при их снижении значительно влияют на показатели давления в сети сосудов, результативно их уменьшая;
- соответствующая медикаментозная терапия под регулярным контролем границ сосудистого давления, которая включает использование ингибиторов АПФ: Каптоприла, Энама, Капотена, Лизиноприла и др.;
- использование диуретиков, препаратов обладающих мочегонным эффектом, при их приеме избыточная жидкость утилизируется из организма, тем самым нормализуя давление в сети сосудов.
Пониженное давление при сахарном диабете корректируется после тщательной диагностики состояния пациента под строгим контролем показателя сахара в кровяном русле. Эффект в нормализации сосудистого давления оказывают тонизирующие средства, которые хорошо сочетаются с приемом лекарственных трав и настоев. Эта группа имеет следующих основных представителей:
- Элеутерококк, Левзея, Женьшень;
- Боярышник;
- Зеленый чай с добавлением лимонного сока и т. д.
Кроме того, необходимо найти и исправить погрешности в образе жизни и имеющемся рационе, обеспечить полноценный интервал сна, ежесуточно пить достаточный объем жидкости, выполнять утренний комплекс физической нагрузки, заканчивая ее принятием душа с переменным температурным воздействием воды на тело.
Рамки необходимости строгого контроля АД при диабете
Практически установлено, что изменение сосудистого давления в большую сторону на такой незначительный диапазон, как 5 единиц, увеличивает возможность развития ишемии сердца на четверть процентов, а патологии мозгового кровоснабжения на 40%. У гипотоников наблюдается появление ранней инвалидности с последующим смертельным исходом на фоне осложнений, вызванных нарушением сосудов и тканевого питания.
Совместное диагностирование давления при сахарном диабете может привести к развитию таких форм патологий, как снижение уровня зрительного восприятия до полной слепоты, недостаточности почечной функции, диабетической стопы, инфаркта, гангрены. В связи с этим, для пациента с диабетом в анамнезе жизненно необходим регулярный контроль сосудистого давления, представляя не менее значимую задачу по его нормализации, как и компенсация изменений в обменных процессах. Поэтому перечисленные терапевтические задачи реализуются совместно.
Артериальное давление при сахарном диабете
Не менее опасным состоянием при диабете является пониженное давление – гипотония. Это состояние приводит к дефициту питания клеток и тканей кислородом и питанием и постепенному их некрозу (отмиранию).
Артериальное давление при диабете: общая информация
Сахарный диабет негативно влияет на состояние сосудов, повышая риск развития атеросклероза.
Для данного заболевания характерна потеря сосудами гибкости, что приводит к повышению давления крови. Попутно увеличивается риск инсульта, сердечной недостаточности, сердечного приступа или состояния острой почечной недостаточности.
- Первый показатель это систолическое давление — давление в артериях в момент сокращения сердца,
- второе число – диастолическое давление — показатель давления в артериях период отдыха сердца между ударами.
Более высокие показатели (если они устойчивы) – это уже признаки артериальной гипертензии (гипертонической болезни). Давление ниже указанных значений является показателем гипотонии.
Людям с сахарным диабетом обязательно необходимо обладать навыками правильного измерения давления. В идеале процедура мониторинга АД – это трехкратное измерение давления в течение 15 минут. У людей, страдающих обменными патологиями, средние показатели давления могут быть выше или ниже нормы, но их обязательно надо знать, чтобы временно отслеживать отклонения обе стороны от нормы.
Гипертония (повышенное)
Для метаболического синдрома характерно циркуляция повышенного количества инсулина в русле крови. Это приводит к сужению диаметра кровеносных сосудов, вдобавок ко всему организм при диабете удерживает избыточное количество воды и натрия. Таким образом, давление является хронически повышенным.
Лечение гестационного сахарного диабета. Подробнее читайте тут.
Заменитель аспартам. Стоит ли употреблять аспартам вместо сахара?
Признаки и причины
- головные боли,
- временное ухудшение зрения,
- приступы головокружения.
При СД 1 и 2 типа причины возникновения гипертензии различны. При сахарном диабете 1 типа высокое давление развивается в результате поражения почек (диабетической нефропатии). Гипертония при диабете 2 типа развивается у больного еще раньше, чем метаболические нарушения. В данном случае гипертония– это один из предшествующих и сопутствующих признаков заболевания.
- Пожилой возраст;
- Дефицит некоторых микроэлементов в организме (например, магния);
- Постоянный психологический и эмоциональный стресс;
- Токсические поражения ртутью, кадмием, свинцом;
- Лишний вес;
- Сопутствующие эндокринные патологии – болезни щитовидной железы, надпочечников;
- Ночное апноэ (недостаток дыхания во время сна, сопровождающийся храпом);
- Сужение крупных артерий в результате атеросклероза.
Как видим, некоторые причины гипертензии является одновременно ее последствиями – это неудивительно: высокое давление усугубляет патологическое состояние сосудов, а нездоровые сосуды приводят к повышению давления.
Терапевтическое воздействие
Лечение артериальной гипертонии проводится совместно с сахароснижающей терапией. Со стороны врачей важно донести до больных, что лечение гипертензии, как и терапия диабета, это длительный и поэтапный процесс, чаще всего пожизненный.
- Улучшению компенсации диабета;
- Снижения давления на 10- 15 мм рт. ст.;
- Улучшения липидного профиля (жирового обмена);
- Снижение риска преждевременного летального исхода на 20%.
Какой бы сложной не являлась задача по снижению веса, пациентам, если они хотят вести нормальную жизнь, следует вооружиться терпением, радикально пересмотреть рацион питания и обязательно включить в распорядок дня физические упражнения.
Гипотония (пониженное)
Народные рецепты: крапива и диабет, полезные свойства.
Другие осложнения диабета: что такое кетоацидоз? О симптомах, причинах и лечении читайте в этой статье.
Симптоматика и причины
Симптомы низкого давления обычно отсутствуют, по крайней мере, в дебютной стадии развития гипертонии. Люди, внимательные своему самочувствию, могут отмечать
- общую вялость,
- слабость,
- интенсивное потоотделение,
- охлаждение конечностей,
- метеочувствительность,
- отдышку.
- Длительный прием лекарств (в частности, тех, которые назначаются при гипертонии);
- Пониженный сосудистый тонус;
- Витаминная недостаточность;
- Постоянные депрессии и нервные срывы;
- Недостаток сна;
- Сердечные и сосудистые патологии.
На фоне пониженного давления у больных сахарным диабетом могут развиться следующие осложнения:
- Тромбоз вен;
- Диабетические язвы;
- Гангренозное поражение нижних конечностей, диабетическая стопа;
- Развитие аномалий сосудов.
- Помимо этого (так же как и при высоком давлении) у диабетиков, страдающих гипертонией, повышается риск возникновения инсульта и инфаркта.
Так как гипотония в большинстве случаев вызвана нездоровым образом жизни или погрешностями в питании, основными пунктами терапии являются:
- Полноценный сон;
- Качественное питание (сочетание всех необходимых компонентов плюс добавление здоровых соленых продуктов, например некоторых сыров, в рацион);
- Употребление витаминных препаратов;
- Достаточное количество жидкости;
- Контрастный душ по утрам;
- Профессиональный массаж рук, ног, туловища.
Быстро повысить АД в домашних условиях можно с помощью настойки женьшеня, растворенной в количестве 25 капель на стакан виноградного сока.
Почему диабетикам нужно следить за давлением
Медициной установлено, что повышение верхнего (систолического) давления на каждые 6 мм ртутного столба повышает вероятность развития ишемической болезни сердца на 25% риск, а риск возникновения острой недостаточности мозгового кровообращения – на 40%. Не менее опасные последствия у гипотонии.
- Снижение зрения и полная слепота;
- Почечная недостаточность;
- Инсульт;
- Инфаркт;
- Диабетическая стопа;
- Гангрена.
Источники: http://diabetiky.com/lechenie/nizkoe-davlenie.html, http://serdcenebolit.com/davlenie-pri-saharnom-diabete.html, http://saydiabetu.net/oslozhneniya/xronicheskie/serdechno-sosudistaya-sistema/arterialnoe-davlenie-pri-saxarnom-diabete/