Артериальное давление пульсовое давление причины

Пульсовое давление: нормы, причины и опасность отклонений

Разницу между систолическим и диастолическим артериальным давлением называют пульсовым давлением (ПД). Не многим известно, что отклонения от нормы данного показателя опасны. Значительное отклонение от нормального диапазона может сигнализировать о нарушениях функционирования миокарда и проблемах проходимости сосудов. Отклонения от нормы отрицательно сказываются на работе всего организма человека, но больше всего страдают почки.

Нормальное значение пульсового давления колеблется в пределах от 30 до 50 мм рт. ст. Низкое ПД сигнализирует о каких-либо сбоях в работе сердца. В подобном состоянии пациент испытывает чувство тревоги, уменьшается острота зрения, в некоторых случаях возникает паралич дыхательной системы. Критически низкий показатель – 20 мм рт. ст.

Высокая степень жесткости аорты является главной причиной высокого ПД у человека. Подобное проявление часто возникает на фоне атеросклероза сосудов и гипертонии. Высокое пульсовое давление часто беспокоит людей пожилого возраста, страдающих ишемической болезнью сердца и перенесших инфаркты или инсульты. Следует более подробно рассмотреть причины, провоцирующие данные состояния.

Что такое пульсовое давление?

В норме разность систолического и диастолического давления – ПД — должна составлять 40 мм. рт. ст., отклонения на 10 в большую или меньшую сторону, как правило, не сигнализируют о серьезных изменениях в организме. У молодых и здоровых людей нет проблем с данными показателями. Патология развивается у людей зрелого возраста, это обусловлено старением сосудов.

Важно отметить, что высокие значения (свыше 60 ед.) у людей преклонного возраста свидетельствуют о серьезных изменениях в работе сердечно-сосудистой системы. С подобной проблемой следует обратиться к кардиологу и незамедлительно начать лечение.

На изменение данного показателя оказывает влияние прием гипотензивных препаратов. Нередко после приема лекарств гипертоники отмечают, что снижается только диастолическое давление, систолическое при этом остается на прежнем уровне, отсюда малая разность между ними.

Значение выше нормы

У здорового человека пульсовое давление повышается в момент значительных физических нагрузок, а затем довольно быстро снижается. Это не доставляет неудобств и не представляет опасности.

Среди причин, провоцирующих данное нарушение, можно выделить:

• атеросклероз;
• хроническую сердечную недостаточность;
• высокое внутричерепное давление;
• ишемическую болезнь сердца.

Подобное отклонение часто наблюдается у беременных женщин. Это связано с тем, что все органы будущей матери, в том числе сердце, работают в напряженном режиме. Провоцирующим фактором может выступить железодефицит и проблемы в работе щитовидной железы. Для выявления причины следует пройти обследование, своевременная диагностика позволит избежать развития патологий.

Низкое пульсовое давление

Пульсовое давление считают предельно низким, если оно составляет менее 25 % от систолического значения. При длительном течении патологического процесса происходят атрофические изменения структуры мозга, нарушается зрение, возникает множество проявлений со стороны нервной системы.

Патология стремительно развивается на фоне:

• стеноза сердечного клапана;
• вегето-сосудистой дистонии;
• анемии.

Как правило, пациент обращается с жалобами на постоянную слабость и головокружения. Человек в подобном состоянии не может сосредоточиться и выполнять работу.

Чем опасны отклонения от нормы?

Любые отклонения от нормы опасны для здоровья человека и нарушают целостность работы организма как единой системы. При проведении полного обследования пациента с подобными жалобами в большинстве случаев обнаруживаются следующие заболевания и отклонения:

1. Стенозирование устьев аорты. Это приводит к уменьшению количества крови, которую выбрасывает сердце.
2. Миогенная дилатация сердца.
3. Ишемическое состояние почек.
4. Сужение сосудов, значительное замедление циркуляции крови.

Формирование данных патологий – длительный процесс. Потому своевременное обращение за медицинской помощью гарантирует выздоровление. Для этого необходимо пройти полную диагностику и курс терапии.

Эффективное лечение

Для своевременного диагностирования заболеваний сердечно-сосудистой системы необходимо 2 раза в день измерять показатели давления. Измерение необходимо выполнять при помощи тонометра, в домашних условиях удобно использовать новые электронные приборы.

Для нормализации значений пульсового давления полезно выполнять легкую дыхательную гимнастику и употреблять тонизирующие препараты. Среди подобных средств можно выделить настойку боярышника и женьшеня. Однако не стоит употреблять подобные препараты без назначения кардиолога. Самолечение может привести к необратимым последствиям вплоть до остановки сердца.

Лечение Сердца

интернет-справочник

Как улучшить пульсовое давление?

Нормальным артериальным давлением признают показатель 120/80, измеряется давление в мм.рт.ст. с помощью тонометра.

Первая цифра – систолическое давление (т.н. верхнее) – указывает на давление крови при сокращении сердечной мышцы. Вторая цифра – диастолическое давление (т.н. нижнее) – указывает на давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Разница между данными показателями называется пульсовое артериальное давление (сокращенно ПАД).

Кардиологу числа пульсового давления у человека могут рассказать о:

• состоянии кровеносных сосудов, величине их просвета;
• изношенности или эластичности стенок артерий;
• работе миокарда;
• состоянии отверстия сердца, аортальных клапанов;
• наличии изменений по причине атеросклероза;
• возможности стеноза, воспалительных процессов и пр.

Как для чисел систолического и диастолического, так и для цифр пульсового АД есть таблица, где указано, какой вариант считается нормой для определенного возраста. Если разница между нижним и верхним давлением сильно отличается от нормы, врач будет искать причину, поскольку это говорит о патологии.

Как вычислить пульсовое давление

Узнав, что такое пульсовое давление, не сложно вычислить его у себя, если под рукой есть тонометр. Если такого прибора в доме пока нет, можно обратиться в поликлинику или аптеку, где могут измерить АД. Уже дома можно подсчитать, какая разница между верхним и нижним показателем, получив текущее пульсовое давление в цифрах. К примеру, при давлении 130/90 ПАД равняется 40 мм, что считается нормальным пульсовым давлением.

Пациенты интересуются у докторов, что отражает пульсовое АД, если и так можно использовать цифры верхнего и нижнего, и их наверняка достаточно, чтобы оценить состояние сердца и сосудов.

Дело в том, что каждый из показателей говорит врачу информацию о разных органах. Ранее медики считали, что самое неблагоприятное состояние, когда диастолическое давление выше нормального. Чем больше этот показатель, тем очевиднее риск появления сердечно-сосудистых недугов, проблем с почками, щитовидкой, сердце, сосудами и пр.

С другой стороны, повышение, отражающее цифры систолического АД, свидетельствует о риске сердечной недостаточности, поражении сосудов, миокарда, мозга, почек. Обе цифры на тонометре (верхнее и нижнее АД) считаются интегральными, т.е. зависящими от множества факторов.

Это частота сокращений сердечной мышцы, объем и вязкость крови, периферическое сопротивление кровеносных сосудов и пр. Каждый из этих факторов также многокомпонентный, поэтому и различие между двумя показателями в виде пульсового давления тоже будет интегральным, по нему врач определяет состояние сердечной мышцы, артерий, другие параметры здоровья органов и систем.

Давление в пределах нормы

Как говорит специальная таблица, пульсовое давление в норме — 40 мм. Нужно учесть, что норма по возрастам чуть отличается. Показатели считаются в порядке, если разница между ними и цифрами, которые указывает таблица, не более 10 мм. Если пульсовое АД повышается, это говорит о проблемах с сердцем и сосудистой системой, наличии возрастных болезней. Обычно повышенное пульсовое давление характерно для пожилых.

У каждого человека от природы свое «рабочее» давление, и если с рождения норма пульсового давления отличается от привычных параметров, то врачи считают это особенной физиологией и не относят случай к патологиям. Если пульсовое давление ниже, чем нужно, возникает риск обморока, появления тревожности, паралича дыхания.

Пониженное пульсовое давление

Как говорилось выше, отличие пульсового давления от нормы, которую указывает специальная таблица, говорит о серьезных болезнях, которые начали развиваться или давно уже портят жизнь человеку. На фоне пониженного пульсового давления может наблюдаться анемия, сонливость и слабость, головокружения и боли в голове, обмороки.

Для такого параметра, как пульсовое давление норма не должна иметь разницу с текущим состоянием больше, чем в 10 единиц. При разнице в 30 нужно срочно идти к врачу, поскольку такой признак бывает при следующих заболеваниях:

• вегето-сосудистая дистония;
• воспаление миокарда;
• ишемия почек;
• стеноз устья кровеносного сосуда;
• анемия;
• гиповолемический шок;
• склероз сердца.

Если выявлено слишком малое отличие между верхним и нижним АД, это говорит о том, что кровь слабо выбрасывается сердцем, ткани и органы не получают кислород в полной мере. Очень опасно сниженное пульсовое давление для тех, кто перенес кардиогенный шок, инфаркт.

Если падение пульсового давления наблюдается однократно, это может быть реакцией организма на какой-либо раздражитель, а также признаком развивающейся болезни. Поэтому важно с этого момента следить за своим самочувствием, контролировать АД, и если ситуация повториться, сразу обратиться кардиологу.

Повышенное пульсовое давление

Если у человека выявляется высокое пульсовое давление, предшествовать этому могут недавние физические нагрузки. Если дело в этом, тогда волноваться не стоит – вскоре состояние нормализуется. Время от времени пульсовое давление способно расти у всех людей, это связано с усиленной работой.

Нередко такие показатели выявляют у беременных. Если же показатели пульсового давления постоянно ниже тех, что указывает специальная таблица, это может быть сигналом болезней:

• порок сосудов врожденного характера;
• тиреотоксикоз;
• лихорадка;
• дефицит железа в организме;
• гипертензия;
• нарушение аортального клапана;
• атеросклероз;
• гипертоническая болезнь;
• ишемия;
• воспаление эндокарда;
• почечная недостаточность;
• высокое внутричерепное давление.

Как успокоить пульсовое давление

Чтобы давление было приближено к нормативам, о которых говорит таблица, нужно помочь своему организму преодолеть патологические состояния. Важно запомнить, что лекарственные препараты, которые помогли коллегам и друзьям, могут навредить – самолечение недопустимо, когда речь идет о здоровье сердца, мозга и сосудов.

У каждого пульсовое давление способно меняться по разным причинам, и важно установить эту причину, поскольку без решения проблемы невозможно будет нормализовать АД. При частых физических нагрузках врачи могут выписать фолиевую кислоту, чтобы помочь сердце справляться с задачей. Если у человека лишний вес, вплоть до ожирения, ему назначают диуретики.

Чтобы нормализовать состояние после атеросклероза выписывают статины, никотиновую кислоту, ионообменные смолы и пр. Стимуляторами тонуса миокарда (гликозиды наперстянки, ландыша) можно приблизить к норме пульсовое АД, а для снижения нижнего давления назначают папаверин, блокаторы Са-каналов, спазмолитики.

Все препараты будут назначены врачом не раньше, чем пациент пройдет диагностику и будет выявлена причина болезни.

Люди все чаще жалуются на низкий пульс. Но мало кто знает, чем опасно такое состояние и какими причинами оно спровоцировано.

Пульс показывает сколько раз в минуту сокращается сердце. Этот показатель дает много информации о здоровье человека. Его чрезмерное понижение или повышение может сигнализировать о наличии серьезных проблем.

При нормальном давлении у взрослого здорового человека пульс должен составлять 60-90 ударов в минуту. При расчетах нужно учитывать возраст человека, так как он влияет на пульс.

Состояние, когда сердце сокращается меньше 60 раз в минуту называется брадикардией. Единичное снижение показателя не считается заболеванием. Но человек может испытывать огромный дискомфорт. Поэтому важно знать, как быстро повысить пульс в домашних условиях.

При брадикардии сердце сокращается 50-55 раз в минуту. Такое состояние наблюдается постоянно длительное время. Реагировать нужно сразу после проявления каких-либо отклонений.

Перед тем как выбрать способ лечения необходимо выявить причины, которые провоцируют снижение пульса.

Основные причины понижения пульса у человека

Причин уменьшения сердечных сокращений довольно много. Самые распространенные из них:

Пониженный пульс часто наблюдается у спортсменов и тренированных людей. Временную брадикардию могут спровоцировать погодные изменения.

Некоторые люди страдают повышенной усталостью, скачками давления именно после резких перемен погоды.

Симптомы недуга

Незначительное или единичное нарушение сердечного ритма может пройти незаметно для человека и не вызывать дискомфорту.

Но если пульс значительно отклоняется от нормы, появляются такие симптомы:

• раздражительность и невозможность уснуть;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• ощущение слабости;
• затрудненное дыхания;
• снижение или повышение артериального давления;
• сильное головокружение;
• холодный пот;
• тошнота;
• плохая концентрация внимания;
• обмороки.

Брадикардия может сильно угрожать здоровью. Если пульс переходит в критический показатель 40 ударов и ниже, то возможна к остановке сердца. Поэтому при первых признаках нужно задаваться вопросом, как повысить низкий пульс.

К лечению медикаментозными препаратами прибегают только в тяжелых случаях, при наличии выраженных клинических проявлений. Во всех остальных случаях допускается лечение в домашних условиях.

Способы устранения брадикардии

Первое, что важно сделать — проверить показания частоты сердцебиения. Измерение пульса сопровождается замером артериального давления. При резком снижении пульса давление тоже может упасть.

Если давление повышено или понижено, то следует применять более легкие или, наоборот, агрессивные средства. Подбирать лечение нужно исходя из состояния человека.

Распространенные варианты устранения недуга:

1. Наиболее простой способ, как повысить пульс при брадикардии — это легкая зарядка или физическая нагрузка. Пятиминутная пробежка или любые другие упражнения быстро помогут повысить пульс до нормального диапазона. Очень хорошо действует плавание.
2. Отличный способ избавится от брадикардии быстро — употребление крепкого чая или кофе. Лучше брать черный чай, а кофе больше подойдет растворимый. В готовый напиток можно добавить сахар, лимон. Полезно заваривать чай с мятой.
3. Вкусное и приятное средство для учащения сокращений сердца и тонизирования организма — черный шоколад. Брать следует именно горький сорт, молочный в этом случае не поможет. Достаточно съесть небольшое количество продукта, отличный способ для устранения брадикардии, особенно если она преследует в течение дня.
4. Использовать таблетки для повышения пульса не желательно, но при сильной усталости можно принять кофеин в форме таблеток, который продается в аптеке. Достаточно выпить 1-2 таблетки. А также можно применять аналогичные препараты на основе таурина.
5. Хороший эффект дают спиртовые настойки на основе лекарственных трав с тонизирующим эффектом. Среди них родиола розовая, элеутерококк, женьшень и другие. Но очень важно учитывать то, что такие препараты нельзя применять при повышенном давлении.
6. Если человек имеет боли в сердце, то повысить пульс, можно выполняя в течение нескольких минут массаж мочки уха.
7. Простое средство, чем повысить пульс — применение горчичников. Их нужно приложить на участок справа от сердца и снять через 2 минуты. Часто такую процедуру делать не рекомендуется.
8. Нормализует пульс средство на основе лимона. Для приготовления следует 10 лимонов залить кипяченной горячей водой и настоять минуту. Затем из них необходимо отжать сок. После этого взять такое же количество чеснока, измельченного в кашицу. Все ингредиенты пересыпать в трехлитровую банку и добавить литр меда. Тщательно перемешать смесь и поставить в прохладное место, куда не попадают солнечные лучи на полторы недели. Периодически смесь необходимо взбалтывать. Принимать утром натощак по 20 граммов за 30 минут до еды. Лечения должно длиться три месяца.
9. Действенное средство, как повысить низкий пульс — настой из смеси боярышника, корня родиолы розовой, зверобоя, плодов шиповника. Ингредиенты следует поместить в эмалированную или стеклянную посуду, залить 400 миллилитрами кипятка и настаивать на протяжении часа. Пить следует по половине стакана утром, в обед и вечером.
10. Повысит пульс и улучшит кровоток употребление острой пищи.
11. При пониженном пульсе у пожилого человека, хорошо помогают отвары и настои на основе женьшеня. При этом рекомендуется больше ходить и дышать свежим воздухом.

Важную роль в нормализации частоты сокращений сердца играет отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Отдых и переход на здоровое питание предотвратят повторное появление недуга.

Как повысить пульс, не повышая давления

Встречается такое состояние, когда при низком пульсе давление повышенное. К основным причинам, что провоцируют такую проблему относят:

• слабость синусового узла;
• эндокардит;
• пороки и блокады миокарда;
• патологии сердца;
• заболевания щитовидной железы;
• вегетативная дистония;
• побочные действия некоторых медикаментозных препаратов.

Актуальным является вопрос, как повысить частоту пульса у пожилого человека. В таком случае можно принять Корвалол, он мягко понизит показатели артериального давления и одновременно восстановит сердечный ритм.

Но препарат стоит принимать с осторожностью, так как он относится к лекарственным.

Можно использовать контрастный душ на короткое время с небольшой разницей температур. Перегружать организм не следует, ведь нужен лишь легкий тонизирующий эффект.

Кроме того, существует много эффективных методов, как повысить пульс народными средствами, не повышая давления. Основные из них:

1. Поднять пульс и взбодрить поможет чай с мятой и имбирем. Для приготовления нужно заварить высушенную мяту, натереть корень имбиря и смешать его небольшое количество с мятой. К такому чаю можно добавить корицу или лимон, заварить 20 минут и пить.
2. Смесь на основе грецких орехов и меда. Понадобится полстакана орехов, предварительно почищенных. Их нужно измельчить, добавить немного натертой лимонной цедры, корицы или гвоздики и залить смесь медом. В течение суток средство настоять и употреблять по столовой ложке, когда понижается пульс.
3. Хорошо зарекомендовало себя средство из сока редьки и меда в равных количествах. Употреблять его следует три раза в день по 15 граммов перед приемом пищи.
4. Эффективный способ, как повысить пульс, не повышая давления является использование пустырника. При такой патологии следует пить сок растения маленькими порциями. Достаточно растворить 30 капель сырья в столовой ложке воды. Принимать один раз в сутки. Такое средство быстро нормализует пульс и давление, избавит от неприятных симптомов — отдышки и головокружения.
5. Мягко повысить пульс поможет настой из календулы, копытня фиалки, очитка, валерианы, татарника и полыни.
6. Хороший эффект дает спиртовая настойка веток сосны. Необходимо 60 граммов сырья залить 300 миллилитрами водки и настоять 10 дней. Употребляется такое средство по 20 капель за полчаса до еды.
7. Поможет увеличить количество сокращений сердца красное вино, прокипяченное с медом, тмином и корицей.
8. Нормализовать давление и пульс можно отваром тысячелистника. Для приготовления необходимо 15 граммов травы залить 200 миллилитрами и кипятить 15 минут. Настоять товар на протяжении часа и принимать по 15 миллилитров три раза в день.

Существует множество разнообразных способов, как повысить пульс при высоком давлении. Но использовать их нужно с осторожностью. При возможности лучше согласовать все рецепты с врачом.

Кроме того, следует максимально оградить себя от ситуаций, провоцирующих стрессы, меньше нервничать и научится сохранять спокойствие.

Целебные народные средства помогут легко и быстро устранить брадикардию. Их можно использовать как в пожилом, так и в молодом возрасте.

Самочувствие заметно ухудшается, если замедляется сердцебиение. Не стоит терпеть сильную усталость, головокружение, шум в ушах. Несвоевременно предпринятые меры могут значительно усугубить ситуацию.

Поэтому важно вовремя заботиться о своем здоровье. В большинстве случаев для устранения проблемы достаточно лечения народными рецептами.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

1. Как уменьшить частоту пульса в домашних условиях? Сердце является одним из самых важных органов, который отвечает за…
2. Техника измерения пульса в домашних условиях Пульс — это важный показатель здоровья сердечно-сосудистой системы. Его основная функция…
3. Как повысить либидо у мужчин в домашних условиях? Стрессы, вредные привычки, излишний вес, гормональные и возрастные изменения приводят…

При измерении артериального давления фиксируется систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Величину пульсового давления на тонометре не видно, но рассчитывается она по простой формуле: из показателя верхнего давления вычитается показатель нижнего. Это число показывает сосудистые колебания между сокращениями и расслаблениями сердечной мышцы.

В норме оно составляет от 30 до 50 мм рт. ст. В идеале этот показатель должен быть равен 40 мм рт. ст. плюс-минус 4 мм рт. ст.

Отклонения от указанной нормы – признак патологий сердечно-сосудистой системы, даже когда верхнее артериальное давление нормальное – 120−130 мм рт. ст.

Чем больше размер пульсового давления, тем выше риск различных сердечно-сосудистых недугов

Но и снижение этого показателя тоже указывает на сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому в каждом из этих случаев важно обратиться к кардиологу.

Разница между верхним и нижним давлением считается повышенной, когда эта величина равна более 60 мм рт. ст. Повышаться давление может при:

• артериальной гипертензии в тяжелой форме;
• внутричерепном давлении;
• хронической сердечной недостаточности;
• атеросклерозе;
• анемии;
• тиреотоксикозе;
• эндокардите;
• частых стрессовых ситуациях;
• блокаде сердца.

Если разница между верхней и нижней границей давления менее 30 мм рт. ст. — это низкое пульсовое давление. Оно бывает при:

• сердечной недостаточности;
• инфаркте;
• инсульте левого желудочка;
• чрезмерной тахикардии;
• травме органов, когда наблюдалась сильная потеря крови;
• кардиосклерозе;
• миокардите.

При проблемах с артериальным давлением важно измерять его дважды в сутки. Для приведения в норму пульсового давления врачи назначают специальные препараты и рекомендуют делать дыхательную гимнастику.

Повышенное или пониженное давление указывает на серьезные нарушения в организме. Для их устранения важно выяснить причину их появления, что может сделать только врач. Не стоит заглушать неприятные симптомы, своевременное лечение поможет сохранить здоровье и активность.

Пульсовое давление — разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) АД. Этот показатель отражает состояние сосудов, а именно их проходимость и эластичность, а также функционирование миокарда. Нормальное значение — 30–50 миллиметров ртутного столба. Хроническое отклонение от нормы негативно сказывается на всех органах, особенно на почках.

Что влияет на разницу САД и ДАД?

Пульсовое давление зависит от эластичности стенки сосудов, наличия в них склеротических изменений, состояния миокарда, а также от нагрузки, которая ложится на сердце. Чем больше нагрузка на сердце, тем выше систолическое АД по сравнению с диастолическим. Считается, что оптимальная разница АД во время систолы и во время диастолы должна составлять не менее четверти от систолического АД.

Пульсовое давление имеет обратную зависимость от диастолического и прямую — от систолического. Систолическое артериальное давление повышается при повышении объема циркулирующей крови, повышении ударного объема сердца при напряженной работе миокарда. Диастолическое АД повышается при спазмах сосудов, обусловленных влиянием ренина, ангиотензина и других факторов, сужающих сосуды.

Состояние аортальных клапана и отверстия сердца также сильно влияет на значение ПАД.

Для того чтобы определить пульсовое давление, необходимо измерить тонометром верхний и нижний показать и посчитать их разницу по формуле: ПАД = САД ? ДАД.

Физиологическое повышение ПАД у здоровых людей возникает при физическом или психологическом перенапряжении. При этом повышается ударный объем сердца, частота сердечных сокращений. У здорового человека гемодинамика восстанавливается в течение 10?15 минут — ПАД приходит в норму.

Постоянное увеличенное ПАД ведет к изнашиванию сердца, мозга. Почки при этом также работают в напряженном режиме. Доказано, что хроническое повышение пульсового АД увеличивает риск дегенеративного заболевания мозга — болезни Альцгеймера.

При каких заболеваниях повышено ПАД?

1. Для гипертонической болезни характерно высокое пульсовое давление, которое растет вместе с систолическим.
2. Повышение чувствительности миокарда к катехоламинам при длительном стрессе (высоком кортизоле), гиперфункции щитовидной железы также приводит к повышению ПАД.
3. При атеросклеротических изменениях в аорте растут цифры пульсового АД из-за снижения эластичности сосудов. Кальциноз аорты также виновен.
4. Для повышенного внутричерепного АД характерна пульсовая гипертензия при низком пульсе.
5. Анемия, лихорадочные состояния, воспаление эндокарда повышают нагрузку на сердце и систолическое давление, а, значит, и ПАД.
6. Высокое пульсовое АД характерно для недостаточности клапана аорты. Происходит неполное смыкание клапана в фазу диастолы и регургитация крови в желудочек.

Низкое пульсовое давление характерно для шоковых состояний, когда ослаблена деятельность сердца. Причины снижения ПАД:

1. Стеноз устья аорты, при котором происходит снижение ударного объема сердца. При сужении аортального отверстия развивается гипертрофия левого желудочка, тоногенная, а затем миогенная дилатация, что отражается и на ПАД. При дилатации левого желудочка ПАД снижается за счет систолического АД.
2. Снижается ПАД при инфарктах, воспалении миокарда, склерозе сердца после инфаркта, т. к. снижается сердечный выброс.
3. Низкое пульсовое давление бывает при высоком уровне гормона ренина, обусловлено ишемией почек при воспалительных заболеваниях. Низкая разница между САД и ДАД дополнительно усложняет фильтрацию крови в почках.
4. Гиповолемический шок. САД уменьшается из-за снижения объема крови, а также по причине сужения сосудов под действием гормона ишемии почек — ренина.

Лечение при повышенном и пониженном ПАД

Когда пульсовое давление повышается, снизить его помогает фолиевая кислота. Связано действие этого витамина с тем, что он снижает уровень гомоцистеина и холестерина в крови, снижая тем самым нагрузку на сердце. При гипертонии необходимо принимать бета-блокаторы, снижающие систолическое давление за счет снижения объема выброса сердца. Пульсовое давление снижается при снижении или нормализации веса тела у людей с ожирением, а также при применении мочегонных препаратов. Мочегонные препараты снижают объем циркулирующей крови, соответственно, нагрузка на сердце падает. Для смягчения проявлений атеросклероза применяют препараты, снижающие холестерин: статины, никотиновую кислоту, фибраты, ионообменные смолы.

Когда пульсовое давление снижается, помощь окажут препараты, повышающие тонус миокарда — гликозиды наперстянки, ландыша. Гиповолемия требует повышения объема циркулирующей крови, для этого внутривенно капельно вводят плазмозамещающие растворы. Диастолическое давление снижается препаратами, расширяющими сосуды. Это группа блокаторов кальция, миотропных спазмолитиков (Папаверин, Дротаверин), ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов к ангиотензину. Лечение заболевания почек поможет нормализовать ДАД и ПАД за счет снижения ишемии и выработки ренина.

При пороках аортального отверстия и клапана, необходимо оперативное вмешательство — пластика клапана аорты или восстановление проходимости отверстия.

Обращайтесь к кардиологу при дискомфорте в сердце и изменении ПАД.

Причины низкого пульсового давления

Человек, далекий от медицины, слышащий термин “низкое пульсовое давление”, обычно не понимает, о чем идет речь. Все прекрасно знают, что такое артериальное давление, но вот пульсовое… Да, это определение известно только специалистам, но каждому нужно знать, что называют пульсовым давлением, в каких случаях оно может понижаться, чем это чревато и что нужно делать в таких случаях.

Что называют пульсовым давлением

На самом деле, для этого показателя не требуется использовать какие-либо дополнительные приборы, достаточно обычного тонометра, которым измеряется давление артериальное. Как известно, при измерении АД определяют два показателя: систолическое и диастолическое давление, соответственно, верхнее и нижнее. Вычисляя разницу между ними, получают искомое, то есть, пульсовое давление. В норме оно должно быть равно от 30 до 50 мм рт.ст. При нормативных показателях АД 120/80 нормальным ПД считается 40 мм рт.ст.

Это значение отражает функции кровеносных сосудов, то есть, их эластичность, проходимость, целостность стенок, наличие склеротических или воспалительных очагов, стеноза и так далее. Кроме того, по нему можно предварительно определить состояние отверстий и клапанов сердца.

По каким причинам опускается пульсовое давление

ПД прямо связано с верхним, и обратно связано с нижним давлением. То есть, если снижается систолическое или повышается диастолическое, уменьшаются показатели пульсового. Состояний, при которых это возможно, несколько:

• инфаркт левого желудочка;
• крупная кровопотеря;
• сердечная недостаточность;
• стеноз сердечного клапана;
• вегетососудистая дистония;
• кардиогенный шок при стенозе аорты, миокардите, инфаркте;
• ишемия почек.

Таким образом, причины пониженного ПД напрямую связаны с состоянием сердца и почек. Это легко объяснить, вспомнив зависимость пульсового от верхнего АД. А систолическое давление отражает максимальное давление, создаваемое сердцем при сокращении, то есть, выбросе крови в сосудистое русло. Естественно, при снижении силы сокращения уменьшается и объем жидкости в сосудах, понижается систолическое и пульсовое давление.

Патологии, ведущие к уменьшению систолы сердца, вызывают снижение ПД, и это тревожащий симптом, при выявлении которого больной должен быть тщательно обследован, как можно быстрее. По какой причине?

В большей части случаев симптоматика говорит о кардиогенном шоке, при котором снижается сердечная деятельность. А шок возникает при остром стенозе устья аорты, инфаркте миокарда или при постинфарктном состоянии, сложных миокардитах. Каждое из этих нарушений требует незамедлительного лечения в стационаре.

Что касается ишемии почек, то при таком состоянии в крови увеличивается уровень ренина (специфического гормона). Под его воздействием меняются показатели пульсового давления, за счет резкого сужения сосудов, и его уменьшение еще больше затрудняет работу почек.

Отдельная категория – гиповолемический шок, возникающий при массивной кровопотере или других состояниях, характеризующихся резким уменьшением объема крови. Шок также сопровождается сужением просвета сосудов, соответственно, понижением ПД.

Симптомы низкого ПД

Проявления такого состояния характерны, и у всех одинаковы:

• апатия;
• слабость;
• сонливость;
• снижение работоспособности;
• рассеянность, невозможность сосредоточиться;
• головная боль;
• головокружение;
• возможна потеря сознания.

Опасность острого падения пульсового давления

При значительном, резком уменьшении показателей пульса в организме начинаются необратимые процессы. Так, возникают очаги атрофии в головном мозге, что приводит к неврологическим нарушениям, а в тяжелых случаях – параличу дыхательных функций, человек может просто задохнуться. Да, этот процесс не моментальный, но на определенной стадии он становится неуправляемым и необратимым, что всегда приводит к летальному исходу.

Опасность хронического сниженного ПД

Уменьшение показателей характерно не только для острых состояний, при некоторых заболеваниях такое отклонение приобретает менее выраженную, но хроническую форму. Например, патология встречается очень часто при вегетососудистой дистонии.

Непосредственной опасности для жизни человека не возникает, однако необходим постоянный контроль давления и лечение основного заболевания. В другом случае ВСД будет прогрессировать, а постоянно сниженное давление негативно отражается на состоянии всех органов, не только сердца или почек.

Тем более нужно быть внимательными беременным женщинам, так как при вынашивании ребенка повышается нагрузка именно на эти органы.

При острых состояниях терапия всегда направлена на купирование основного заболевания (кровопотеря, ишемия почек, кардиогенный шок и так далее). Как правило, в медикаментозный комплекс входят средства для повышения тонуса сердечной мышцы (гликозиды) – используются препараты ландыша, наперстянки. При уменьшении объема крови показаны плазмозамещающие растворы.

Если причина патологии – в спазме сосудов, используют средства для их расширения. Это могут быть блокаторы кальциевых каналов, миотропные спазмолитики, антагонисты ангиотензина или ингибиторы АПФ.

В тех случаях, когда причиной резкого снижения ПД является стеноз или патология клапанов аорты, другие резкие нарушения структуры сердца или его сосудов, показано хирургическое лечение.

Что же касается хронических состояний, то терапия направлена на поддержание тонуса сосудов и нормального давления в целом.

Источники: http://odavlenii.ru/norma/pulsovoe-davlenie.html, http://doctor-serdce.ru/kak-uluchshit-pul-sovoe-davlenie/, http://nashedavlenie.ru/gipotenziya/nizkoe-pulsovoe.html