Что такое тромбофлебит и чем опасен

Опасное заболевание тромбофлебит. Лечение.

Что такое тромбофлебит? Воспалительное заболевание вены и закупорка её тромбом. Чаще всего бывает на нижних конечностях. Тромбофлебит может возникнуть как серьёзное осложнение после перенесения тяжёлого инфекционного заболевания, но чаще в связи с переходом воспалительного процесса из имеющейся раны на стенку вены. У женщин образуется после родов. Повышенная свёртываемость крови, изменение состояния стенки вены, замедленная скорость течения крови по сосудам – те процессы, которые способны спровоцировать появление и развитие тромбофлебита.

Это серьёзное заболевание, требующее своевременного лечения. Тромбофлебит опасен осложнениями, особенно тромбофлебит лица и тазовых вен. В первом случае воспалительный процесс может поразить вены головного мозга, а во втором – нанести удар по печени.

Тромбофлебит может быть хроническим и острым. В зависимости от глубины поражённых вен – поверхностный и глубокий тромбофлебит. Лечение всегда назначает врач и надо строго придерживаться его рекомендаций.

Наиболее опасное и активно протекающее заболевание – острый тромбофлебит. Как правило, начинается внезапно, развивается за несколько часов. Заболевший человек испытывает острую боль по ходу вены, конечность отекает, резко ухудшается самочувствие.

Температура тела поднимается до 39 градусов, а иногда и выше, больного знобит. Затем острые ощущения могут стихнуть – перейти в хроническую форму. Практически всегда вена остаётся закупоренной, и это ведёт к затруднению оттока крови из поражённой конечности, развиваются отёки и нередко появление расширения вен. При появлении первых признаков острого тромбофлебита больной должен быть срочно осмотрен врачом.

В некоторых случаях больной может быть госпитализирован. При своевременном обращении к врачу и проведённом лечении локализовать воспаление удаётся за несколько дней. Если заболевание не лечить (или заниматься самолечением) или поздно обратиться к врачу, то почти в девяноста семи случаях из ста тромбофлебит принимает хроническую форму.

Длительное, вялотекущее, с периодическими обострениями заболевание – хронический тромбофлебит, лечение которого также надо проводить по назначению и под наблюдением врача. Призываем вас снова и снова – не занимайтесь самолечением! Не принимайте препараты, которые назначал врач вашей соседке. Это может привести к непоправимым последствиям.

К особым формам этого коварного заболевания можно отнести мигрирующий тромбофлебит. Лечение этой формы заболевания должно быть начато как можно быстрее. Заболевание начинается с появления болезненных узелков на поверхностных венах одной конечности, затем внезапно появляются на второй. Появление узелков может сопровождаться повышением температуры тела. При появлении таких признаков больного необходимо уложить в постель, конечность уложить на небольшой валик и сразу же вызвать врача. До приезда медиков не предпринимайте никаких действий. Не массируйте ногу! Не втирайте никаких мазей. Это может спровоцировать отрыв тромба!

При хроническом тромбофлебите рекомендуется постоянное ношение эластичных чулок или использование эластичного бинта, посещение ЛФК. Если вам поставили диагноз «тромбофлебит», лечение на курорте допускается не менее чем полгода после снятия острого приступа.

Тромбофлебит

Тромбофлебит — воспалительный процесс во внутренней венозной стенке с формированием тромба. Характеризуется уплотнением и покраснением по ходу расширенной вены, резкой болезненностью, отеком, повышением местной и общей температуры тела. При распространении тромбофлебита на глубокие вены возможно возникновение такого грозного осложнения как ТЭЛА. Диагностировать тромбофлебит помогают характерные клинические симптомы, данные ультразвукового ангиосканирования, УЗДГ вен, реовазографии. Консервативное лечение тромбофлебита направлено на предупреждение его распространения и рассасывание образовавшегося тромба. Современное хирургическое лечение позволяет удалить пораженную вену вместе с тромботическими массами.

Тромбофлебит

Тромбофлебит — воспалительный процесс во внутренней венозной стенке с формированием тромба. Характеризуется уплотнением и покраснением по ходу расширенной вены, резкой болезненностью, отеком, повышением местной и общей температуры тела. В большинстве случаев требует оперативного лечения ввиду высокой вероятности развития грозных последствий: септических осложнений, отрыва тромба, ведущего к тромбозу глубоких вен или тромбоэмболии ветвей легочной артерии.

Тромбофлебит может протекать остро или хронически. Если в период манифестации острого тромбофлебита пациент не получал адекватного лечения, велика вероятность того, что болезнь примет хронический рецидивирующий характер. Нередко острый тромбофлебит переходит в хронический даже при своевременной адекватной терапии. По характеру патологического процесса выделяют негнойный и гнойный тромбофлебит.

Причины тромбофлебита

При определенных условиях тромбофлебит может развиться в венах любой локализации, однако, чаще всего патологический процесс возникает в сосудах нижних конечностей. Как правило, тромбофлебит поражает варикозно расширенные поверхностные вены. Примерно в 10% случаев в процесс, наряду с поверхностными, вовлекаются глубокие вены.

В развитии тромбофлебитов различной локализации имеет значение целый ряд факторов: изменение состава крови и повышение ее свертываемости, замедление кровотока, повреждение венозной стенки любого генеза (травмы, заболевания, эндокринные и нейротрофические расстройства).

Существует опасность развития тромбофлебита при следующих заболеваниях и состояниях:

• варикозное расширение вен;
• местные гнойные процессы;
• посттромбофлебитическая болезнь;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• некоторые болезни крови;
• состояния после хирургических вмешательств и медабортов;
• послеродовый период;
• травмы;
• онкологические заболевания;
• длительная катетеризация вен;
• общие инфекционные заболевания.

Симптомы тромбофлебита

Острый тромбофлебит поверхностных вен чаще всего локализуется в варикозно расширенных венах верхней трети голеней и нижней трети бедер. Примерно в 95% случаев поражается ствол большой подкожной вены и ее притоки. Пациент жалуется на острую тянущую боль по ходу пораженной вены, усиливающуюся при ходьбе. Возможно повышение температуры до 37,5-38°С. Отмечается гиперемия в виде полос. При пальпации тромбированной вены определяется местное повышение температуры, уплотненный болезненный тяж.

Острый тромбофлебит поверхностных вен может развиваться в двух направлениях. При благоприятном течении явления тромбофлебита постепенно исчезают (выздоровление наступает в срок от 10 дней до 3 и более месяцев). У большинства больных просвет вены в последующем восстанавливается, у некоторых пациентов исходом становится полная облитерация поврежденного сосуда.

Возможен неблагоприятный вариант развития заболевания. В этом случае процесс захватывает глубокие вены или распространяется проксимально (восходящий тромбофлебит). Опасность тромбоза глубоких вен увеличивается при варикозной болезни, сопровождающейся клапанной недостаточностью перфорантных вен (сосудов, соединяющих глубокие и поверхностные вены).

При распространении процесса на глубокие вены развивается тромбофлебит глубоких вен (флеботромбоз), клиническая симптоматика которого зависит от локализации тромба. В ряде случаев флеботромбоз протекает бессимптомно. Следует учитывать, что тромбофлебит глубоких вен – серьезное заболевание, представляющее опасность для жизни больного. Самым грозным осложнением флеботромбоза является тромбоэмболия легочной артерии. Исходом заболевания может стать хроническая венозная недостаточность.

Острый поверхностный и глубокий тромбофлебит нижних конечностей, как правило, возникает у больных с варикозным расширением вен. Варикозная болезнь обычно поражает обе конечности. При любом варианте развития тромбофлебита возможно образование тромбов в глубоких и поверхностных венах второй нижней конечности. Поэтому при выборе тактики лечения необходимо иметь полные данные о состоянии венозной системы обеих нижних конечностей. Хронический тромбофлебит является исходом острого процесса (переход острой формы в хроническую отмечается у 60% больных), склонен к длительному рецидивирующему течению.

Диагностика тромбофлебита

Клинические проявления тромбофлебита определяются локализацией тромба, распространенностью патологического процесса, длительностью заболевания и выраженностью воспаления окружающих мягких тканей. При определении протяженности тромба во время внешнего осмотра за его конечную точку следует принимать границу болезненности вены, а не окончание плотного тяжа по ходу пораженного сосуда.

Проводятся инструментальные исследования (реовазография, ультразвуковое ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей), при помощи которых устанавливают характер, локализацию и протяженность тромба, определяют состояние венозной стенки и степень сохранности просвета тромбированной вены.

Лечение тромбофлебита

Консервативная терапия тромбофлебита проводится флебологом при возникновении процесса в ранее здоровых венах, при ограниченном поражении поверхностных сосудов стопы и голени. Местно применяют УВЧ и повязки с гепариновой мазью. Пациентам назначают противовоспалительные препараты и средства, способствующие уменьшению застоя в венах (троксерутин, дигидроэргокристин, гидроксиэтилрутозид). При выраженном местном воспалении рекомендована антибиотикотерапия. Показано эластичное бинтование пораженной конечности.

Поверхностный восходящий тромбофлебит, поражающий большую и малую подкожные вены, является показанием к госпитализации в связи с угрозой дальнейшего распространения и вовлечения в процесс глубоких вен. Больного переводят на постельный режим (4-5 сут.), конечности придают возвышенное положение. В ранние сроки для растворения тромба применяют препараты фибринолитического действия (химотрипсин, трипсин, урокиназу, стрептокиназу, фибринолизин). Назначают противовоспалительные препараты, антикоагулянты, флеботоники, местно – гепаринсодержащие гели и мази.

При наличии противопоказаний к антикоагулянтам (язвы, свежие раны, геморрагические диатезы, болезни печени и почек, открытые формы туберкулеза) рекомендуется гирудотерапия (лечение пиявками). Для улучшения коллатерального кровообращения и уменьшения болевого синдрома применяется новокаиновая поясничная блокада по Вишневскому. Выраженная гипертермия и подозрение на гнойный тромбофлебит являются показанием к антибиотикотерапии.

Вопреки распространенному мнению, больным тромбофлебитом поверхностных вен не следует долго соблюдать постельный режим. Мышечные сокращения способствуют усилению кровотока в глубоких венах, уменьшая тем самым вероятность образования тромбов. На время двигательной активности пациенту рекомендуют пользоваться эластичным бинтом для фиксации тромба в поверхностной вене.

Современная флебология успешно применяет новые малотравматичные техники хирургического лечения. Благодаря этому в последнее время большинство клиницистов отдает предпочтение оперативным методикам лечения острого поверхностного тромбофлебита бедра и голени. Раннее хирургическое вмешательство исключает дальнейшее распространение процесса через коммуникантные вены на систему глубоких вен, сокращает сроки лечения и предупреждает переход заболевания в хроническую форму.

Экстренное оперативное лечение показано при остром восходящем тромбофлебите вен голени и при первичной локализации тромба в области поверхностных вен бедра, поскольку в этих случаях увеличивается опасность развития тромбофлебита глубоких вен. При септическом тромбофлебите проводится операция Троянова-Тренделенбурга.

В отдаленном периоде больным, перенесшим острый тромбофлебит, рекомендовано курортное лечение с применением сероводородных и радоновых ванн. Лечение обострения хронического поверхностного тромбофлебита проводится аналогично терапии острого процесса. На санаторно-курортное лечение пациентов с хроническим тромбофлебитом следует направлять только при отсутствии трофических расстройств и признаков обострения.

Профилактика тромбофлебита

Необходимо своевременно лечить хронические заболевания вен. Больным, которые в прошлом перенесли тромбофлебит, следует постоянно пользоваться средствами эластической компрессии, ограничить количество животных жиров в рационе, употреблять в пищу продукты с высоким содержанием рутина и аскорбиновой кислоты (ягоды, фрукты, овощи). Для профилактики рецидивов 2-3 раза в год назначается курсовое лечение, включающее в себя прием флебопротекторов и физиотерапевтические процедуры (лечение токами и переменными магнитными полями).

Чем опасен тромбофлебит и как правильно его лечить?

Тромбофлебит представляет собой сосудистое заболевание, которое проявляется воспалительным процессом на стенках вен и капилляров, которое приводит к образованию сгустков и тромбов. Когда они перекрывают просвет сосуда, нарушается кровообращение, что в свою очередь может привести к множеству негативных последствий. Заболевание может проявлять себя в нескольких формах – острой и хронической.

Почему возникает и чем опасен?

Тромбофлебит может быть гнойным и негнойным

Локализоваться патология может в любой части тела, но чаще всего данное явление поражает нижние конечности. Самое страшное то, что тромб может оторваться и полностью перекрыть кровеносный сосуд, что приводит к инсультам, инфарктам или летальному исходу. Учитывая эти последствия, рекомендуется своевременно реагировать на симптомы и лечить тромбофлебит, чтобы не усугублять ситуацию.

Кроме этого, говоря об опасности сосудистых заболеваний, нельзя не отметить, что это первый шаг к сердечным заболеваниям. Ишемия, аритмия, стенокардия и сердечная недостаточность чаще всего развивается из-за нарушений кровообращения и целостности сосудов.

По статистике тромбофлебитом болеют чаще женщины, чем мужчины.

Это связано с тем, что у представительниц прекрасного пола больше рисков повредить кровеносные сосуды посредством ношения обуви на высоких каблуках, что приводит к нарушению циркуляции крови. Также беременность является предрасположенностью к развитию сосудистых патологий.

Существует множество причин для развития тромбофлебита. Рассмотрим самые распространенные:

1. застой в венах и капиллярах – это первый шаг к развитию тромбофлебита. Возникать он может из-за различных факторов. Чаще провокатором к кровяному застою выступают другие заболевания, например, варикозное расширение вен
2. образ жизни напрямую влияет на состояние здоровья. При чрезмерной физической активности и поднятии тяжестей кровеносные сосуды могут повреждаться (у спортсменов, грузчиков). Также и наоборот, малоподвижный образ приводит к застоям. Из-за этого возникает налипание тромбоцитов друг на друга и появляется тромб
3. гиперкоагуляция – это явление, которое связано с высокой свертываемостью. Оно возникает из-за индивидуальных особенностей организма, при наличии отклонений, которые возникают из-за патологий, влияющих на свертываемость. Также гиперкоагуляция может передаваться на генетическом уровне от родителей
4. другие причины – обезвоживание, употребление спиртных напитков, курение, наркотики, наличие хронических заболеваний, неправильное питание, употребление медикаментозных средств (контрацептивов, антидепрессантов или транквилизаторов);
5. медицинские факторы: длительная катетеризация, оперативное вмешательство. Именно из-за этого при любой операции пациенту туго перевязывают нижние конечности эластичным бинтом, во избежание деформации сосудов и возникновения тромбофлебита

Причину установить сможет специалист на основе результатов анализов. Это очень важно при лечении. В первую очередь необходимо искоренить саму причину, а потом уже лечить симптоматику.

Основные симптомы патологии

Патология характеризуется болезненностью, отеком и уплотнением по ходу расширенной вены

Точный диагноз должен поставить специалист (обращаться с данным заболеванием нужно к флебологу или сосудистому хирургу). Заболевание на начальной стадии проявляет себя, как усталость конечностей. По этой причине не все люди сразу реагируют на развитие тромбофлебита, так как списывают дискомфорт на усталость.

При поражении вены возникает жжение и боль, которая с каждым днем будет нарастать. При воспалительном процессе возникает температура 37-38 градусов, которая не сбивается обычными жаропонижающими средствами. Точнее говоря, сбивается, но через несколько часов опять повышается, так как воспаление никуда не девается.

Второй и один их самых явных признаков болезни – это появление деформации сосудов, из-за которой они выпирают из-под кожи. При благоприятном течение патологии, они сами исчезают, если врач назначит «правильное» лечение. Курс зависит от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма. Одним пациентам достаточно двух недель, чтобы вернуть конечностям прежний вид, а другим нужно лечиться около трех месяцев.

Если тромбофлебит развивается с осложнениям, то он поражает более крупные сосуды.

Риск глубокого тромбофлебита увеличивается при ослабленной сосудистой системе и наличии варикозного расширения вен. Поражение крупных сосудов называется флеботромбоз. Его симптомы могут быть самыми разнообразными и зависят по большей части от локализации болезни.

Больше информации о тромбофлебите можно узнать из видео:

Например, в стандартном случае, при поражении нижних конечностей возникают следующие симптомы:

• рельефность кожи, вызванная деформацией вены
• отечность конечностей (по вечерам) или лица (по утрам)
• повышение температуры тела
• сильные боли не только в месте локализации, но и по всей ноге

Кроме этого могут возникать симптомы, связанные с нарушением кровообращения и кислородной недостаточностью, которая возникает из-за нарушения циркуляции. У больных часто развивается анемия (недостаток в крови белка гемоглобина). При этом кожа теряет здоровый цвет и становится более бледной, волосы, ногти и зубы начинают ломаться, так как теряют естественную крепость.

Сердечные заболевания – это сопутствующие патологии, возникающие из-за проблем с сосудами, поэтому часто возникают скачка артериального давления, развивается ишемическая болезнь или сердечная недостаточность.

Лекарства и рецепты от недуга

При выраженном местном воспалении назначают антибиотики

Сразу нужно отметить, что способ лечения должен выбирать и назначать специалист на основе анализов и клинической картины. Как правило, флеболог назначает ряд препаратов, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов и разжижение крови, что способствует восстановлению кровообращения.

Кроме этого, можно самостоятельно, в домашних условиях использовать средства народной медицины. Главное помнить, что рецепты наших предков не могут стать основной терапией, только лишь вспомогательными методами для усиления эффекта.

В случае начальной стадии заболевания, можно обойтись консервативным лечением тромбофлебита. При этом врач в индивидуальном порядке подбирает комплексное лечение:

• препараты для разжижения крови
• лекарственные средства, снижающие свертываемость
• препараты внутреннего и внешнего действия для укрепления сосудистой системы
• противовоспалительные лекарства

Наряду с таблетками, кремами и различными инъекциями должен быть активный образ жизни и правильное питание. Нельзя при лечении сосудистой системы соблюдать постельный режим. Наоборот – хоть небольшая активность помогает привести вены и капилляры в тонус, что положительно влияет на сосудистую систему.

Методы народной медицины включают в себя средства, приготовленные на натуральных компонентах такого же воздействия.

Незаменимым средством для сосудов во время тромбофлебита, варикоза и прочих сосудистых патология являются следующие:

1. листья и плоды конского каштана и грецкого ореха – они способствуют укреплению венозной стенки
2. экстракт пиявки является производным гирудина, которые незаменим для очищения и разжижения крови
3. листья сирени способствуют снятию воспаления
4. отвары трав из череды, календулы, зверобоя и кориандра помогут изнутри воздействовать на воспалительный процесс, возникший из-за поражения сосуда

Эти средства – это лишь малейшая часть всех, помогающих при тромбофлебите. Главное перед выбором рецепта убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости или противопоказаний.

Прогнозы сосудистых заболеваний

Тромбофлебит может стать причиной венозной гангрены

Сосудистые заболевания реально вылечить консервативным методом исключительно на ранней стадии. В запущенном состоянии никакие лекарства не помогут, и, чаще всего, требуется хирургическое вмешательство. При правильном лечении и своевременном обращении прогнозы обычно радостные.

Если же игнорировать симптомы, о которых буквально «кричит» вам организм, то могут развиваться многие патологии сердечно-сосудистой системы, из-за которых нарушается много жизненно важных функций.

Сепсис – это заражение крови, которое может возникнуть из-за тромбофлебита.

Он приводит к летальному исходу. Чтобы избежать его, а также инфаркта, инсульта и других патологий, то нужно своевременно обращаться к специалистам и проводить профилактические меры.

Источники: http://fb.ru/article/55464/opasnoe-zabolevanie-tromboflebit-lechenie, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/thrombophlebitis, http://organserdce.com/vessels/tromboflebit/chem-opasen-tromboflebit.html