Артериальное давление в разных возрастных группах
Норма артериального давления (АД) у взрослых по возрастам
Проверка артериального давления для людей старше 45-50 лет — это залог долгой, здоровой жизни и быстрого реагирования на множество патологий. Каким оно должно быть в зависимости от возраста, какова его норма, принятая в России и за рубежом?
Показания артериального давления (АД) жизненно важны, они указывают на работоспособность системы сердца и сосудов, сбои в которой отражаются на жизнедеятельности всего организма. Если присутствуют отклонения и физиологическая норма показателя не выдерживается, то это сигнализирует о возможности серьезных патологий. Отклонения от нормы артериального давления обычно встречаются у взрослых, так как вызваны приобретенными с возрастом болезнями и другими проблемами организма.
Что такое артериальное давление?
Как известно, по артериям и сосудам человеческого организма течет кровь, обладающая определенными свойствами. Соответственно, ее протекание связано с оказанием механического воздействия на стенки. Также следует учесть, что кровь не просто течет, а целенаправленно прогоняется при помощи сердечной мышцы, что еще больше увеличивает воздействие на сосудистые стенки.
Сердце «давит» не постоянно, а делает хорошо всем знакомые удары, за счет которых и происходит выброс новой порции крови. Таким образом, у воздействия жидкости на стенки будет два показателя. Первое, это давление созданное во время толчка, а второе – между толчками в период затишья. Совокупность этих двух показателей и образует то самое артериальное давление. По медицинскому верхнее значение АД называется систолическим, а нижнее диастолическим.
Для замера была изобретена специальная методика, позволяющая производить замеры без вторжения в сосуд, очень быстро и доступно. Делается это при помощи фонендоскопа и воздушной подушки, надеваемой на место выше локтя, куда нагнетается воздух. Увеличивая давление в подушке, врач прослушивает биение в артерии, размещенной ниже. Как только удары прекратились, это будет означать равенство давления в подушке и сосудах – верхняя граница. Затем воздух постепенно стравливается и, в определенное время, удары опять появляются – это показатель нижней границы. Значения артериального, как и атмосферного давления, измеряются в миллиметрах ртутного столба.
Какое артериальное давление нормальное?
Среди медиков не существует однозначного мнения об уровне нормального артериального давления у взрослых. Стандартом считают классические 120/80, но одно дело сосуды у взрослых 25 лет, другое дело у стариков, к тому же свою лепту могут вносить всевозможные особенности физиологического толка. Различия в показаниях уровня мужского и женского параметров небольшие. Также немаловажно отметить, что измерять АД следует в спокойном состоянии, сидячем положении, и сделать необходимо не менее двух замеров с разницей в четверть часа. Для полноты информации приведем таблицы из разных источников, демонстрирующие что такое норма для взрослых по возрастам.
Норма давления человека по возрасту
Норма давления в любом возрасте не должна превышать 140/90 мм рт. ст., несмотря на то, что показатели функционирования сердечно-сосудистой системы как у мужчин, так и у женщин динамически изменяются на протяжении всей жизни.
Для каждой возрастной группы характерны конкретные показатели. Они зависят от анатомических особенностей кровеносного русла, уровня физической активности, наличия или отсутствия сопутствующих патологий, гормонального фона на каждом этапе жизнедеятельности. Также показатели артериального давления (АД) будут варьировать в зависимости от пола. При этом верхнее АД находится в диапазоне от 100–110 до 139 мм рт. ст., а нижнее – 70–89.
Артериальное давление и пульс
Под АД понимают величину, определяющую интенсивность воздействия крови, текущей по артериям, изнутри на сосудистую стенку. Фиксируются показания в миллиметрах ртути, или ртутного столба. Международное обозначение – mm Hg (мм рт. ст.).
АД в течение жизни постепенно увеличивается, по достижении пожилого возраста процесс ускоряется.
Артериальное давление – не изолированный показатель. Определяется его соотношение с частотой пульса. В нормальных условиях, когда адекватно осуществляется внутренняя регуляция, при нарастании АД частота сердцебиения понижается. И наоборот – при низком давлении для поддержания адекватного кровоснабжения всех органов и тканей сердце начинает работать более активно, частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается.
Если регуляционные механизмы ломаются, кровяное давление патологически снижается или нарастает. В первом случае развивается гипо-, а во втором – гипертония.
Причины различия норм давления человека по возрасту
В процессе жизнедеятельности кровеносная система претерпевает ряд структурных и функциональных изменений. Этому способствуют приобретенные хронические заболевания, перенесенные острые патологические состояния, определенный стереотип питания, воздействие вредных факторов, образ жизни и т. д.
Под воздействием внешних и внутренних причин на протяжении жизни в сердце и сосудах происходят следующие трансформации:
- изменяется (обычно в сторону уменьшения) частота сокращений сердца;
- накапливаются отложения холестерина на стенках сосудов;
- ограничивается сократительная способность сердечной мышцы;
- становится менее активным газообмен;
- уменьшаются минутный и ударный объемы сердца;
- сокращается площадь капиллярного русла и суммарного артериального сечения;
- нарастают атеросклеротические изменения сосудистых стенок;
- увеличивается сопротивление сосудов току крови на периферии.
Таким образом, по достижении пожилого и старческого возраста в кровеносном русле накапливаются изменения, закономерно провоцирующие повышение АД. Тем не менее, тотального нарастания цифр кровяного давления обычно не происходит. Это объясняется возрастным снижением активности насосной функции сердца.
У пациентов преклонного возраста нормализация величины давления после его подъема происходит медленнее, чем у молодых. Читайте также:
Норма артериального давления по возрастам
Несколько лет назад считалось, что нормативы АД правомерны только для молодых или лиц среднего возраста. При этом отмечалось, что у пожилых или пациентов старческого возраста (75-80 лет и старше) цифры систолического давления могут достигать 140–150 мм рт. ст. Это не рассматривалось как патология и объяснялось структурной перестройкой сосудистого русла и изменением активности сердца.
В настоящее время Всемирная организация здравоохранения однозначно устанавливает верхний порог для всех людей любых возрастных категорий: систолическое давление должно быть не выше 139 мм рт. ст., диастолическое – не более 89.
Таблица норм давления по возрасту у взрослого пациента
Величина АД, мм рт. ст.
Величина давления у женщин от мужчин в норме отличается незначительно, не более нескольких миллиметров ртутного столба. Тем не менее, представители мужского пола более склонны к повышению АД в возрасте от 35-38 лет до 55-58 лет. У женщин же повышение цифр систолического давления чаще отмечается после 65 лет.
Закономерности изменения АД в разном возрасте
У детей до года давление очень низкое по сравнению с параметрами взрослого человека. Стандартные цифры АД устанавливаются приблизительно в подростковом периоде.
Если ребенок имеет большой вес и рост по сравнению со сверстниками, у него могут фиксироваться более высокие показатели АД.
У девочек давление ниже, чем у мальчиков. С 15-17 лет начинает наблюдаться обратное явление.
В настоящее время Всемирная организация здравоохранения однозначно устанавливает верхний порог для всех людей любых возрастных категорий: систолическое давление должно быть не выше 139 мм рт. ст., диастолическое – не более 89.
У детей, так же, как и у взрослых, могут отмечаться скачкообразные повышения показателей: во время сосания у младенцев, при волнении, испуге, нагрузках. Если ребенок здоров, цифры стабилизируются за 3-4 минуты после устранения провоцирующего фактора.
АД в течение жизни постепенно увеличивается, по достижении пожилого возраста процесс ускоряется.
У пациентов преклонного возраста нормализация величины давления после его подъема происходит медленнее, чем у молодых.
Правила измерения давления
Чтобы достоверно узнать, какое нормальное давление характерно для конкретного пациента, необходимо правильно производить его измерение.
Алгоритм определения АД включает несколько конкретных действий в определенной последовательности:
- Занять удобное положение так, чтобы не испытывать дискомфорта во время проведения процедуры. За полчаса до проведения исследования воздержаться от приема стимулирующих препаратов, тонизирующих напитков, чрезмерной физической активности.
- Подготовить тонометр. У механического аппарата оценить состояние манометра и груши, соединительных трубок, манжеты. Открыть клапан на нагнетателе и максимально опустошить от воздуха пневмобаллон манжеты, скатав ее в трубку. У электронного прибора нажать кнопку включения, проверить работоспособность блока питания (аккумуляторов).
- Руку, на которой будет производиться измерение, расположить на ровной поверхности, приблизительно на высоте середины грудной клетки.
- Надеть манжету, зафиксировав ее в соответствии с инструкцией к прибору. Необходимо избегать излишне тугого или чрезмерно свободного наложения: между кожей и внутренней поверхностью накладки должен свободно помещаться указательный палец.
- У механического прибора разместить на коже локтевого сгиба головку фонендоскопа в месте наиболее отчетливой пульсации артерии. Закрыть клапан нагнетателя и накачать манжету. У электронного устройства нажать кнопку «Старт».
- Произвести измерение и оценить результат.
Если ребенок имеет большой вес и рост по сравнению со сверстниками, у него могут фиксироваться более высокие показатели АД.
При определении давления ручным аппаратом во время стравливания воздуха из манжеты необходимо прослушивать через фонендоскоп возникающие тоны Короткова. Шумы надо соотносить с цифрами АД на циферблате манометра. Начало пульсации будет соответствовать величине систолического давления, ее окончание – величине диастолического.
Электронное устройство производит измерение, интерпретирует полученные данные и демонстрирует результат самостоятельно, без участия пользователя.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Норма артериального давления у взрослых: таблица по возрастам
Артериальное давление – это изменчивые параметры, которые могут варьироваться под воздействием множества факторов – плохая погода, сильный стресс, усталость, физические нагрузки и прочее.
Незначительные перепады не вызывают опасности, чаще всего, они проходят незаметно для человека. Но, вот стойкое повышение АД вызывает значительное ухудшение самочувствия пациента, и может привести к серьезным осложнениям.
Чтобы понять, что представляет собой нормальное артериальное давление, что означают цифры АД, и какое давление считается повышенным, не обязательно обладать медицинской степенью, достаточно быть просто интересующимся человеком.
Кровяное давление человека
Нормой у взрослого человека считается давление 120/80. Но, разве может ли быть такая величина фиксированной и не изменяющейся, если человек постоянно двигается и подвергается различным факторам?
Особенности показателей артериального давления:
- Если учесть, что все люди разные, каждый обладает индивидуальными особенностями организма, то кровяное давление все-таки будет немного отклоняться от нормы.
- На сегодняшний момент, хоть современная медицина отказалась от устаревших формул расчета АД, где ранее учитывался пол человека, его вес, рост, возраст и прочее. Все равно, не редко ссылается на прошлые расчеты.
К примеру, для худых женщин в возрасте 20-30 лет, нормальным считается давление 110/70, и если произойдет отклонение на 20 мм ртутного столба, у них самочувствие обязательно ухудшится. Для спортивных мужчин в возрасте 20-30 лет нормой считается давление 130/80.
Когда измеряется давление, всегда получают показатели, которые означают следующее:
- Первый показатель – систолическое либо верхнее (пациенты его называют сердечное) давление, которое фиксируется в момент максимального сокращения сердечной мышцы.
- Второй показатель – диастолическое либо нижнее (сосудистое) давление, регистрируется во время предельной расслабленности мышцы.
- Пульсовое давление обозначает разницу между сердечным и сосудистым давлением (в норме составляет 20-30 мм).
Почему же так важны нормальные показатели? Дело в том, что именно то давление, норма которого не превышена, считается идеальным для полноценной работы организма и его внутренних органов, снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Помимо кровяного давления, различают еще следующие виды давления:
Однако все эти виды давления вызывают сложности в измерении показателей. Поэтому, практически во всех случаях за исключением хирургического вмешательства, кровяное давление измеряется способом Короткова.
Артериальное давление, нормы по возрастам
Как уже было указано выше, нормой для взрослого человека в возрасте 20-40 лет считается именно 120/80, такое значение предлагает медицинская литература. Нормальные показатели в возрасте от 16 до 20 лет, будут немного понижены. Существует такое понятие, как рабочее давление:
- Как правило, оно практически никогда не соответствует норме, но, при этом самочувствие у человека отличное, жалобы отсутствуют.
- Такое давление более актуально для людей от 60 лет, у которых стоит диагноз гипертоническая болезнь.
Диагноз артериальной гипертензии ставится тогда, когда превышены показатели 140/90 в возрасте 20-40 лет. Многие пожилые люди старше 60 лет, прекрасно себя чувствуют с показателями 150/80.
В этом случае, давление снижать не стоит. Дело в том, что с возрастом возникает атеросклероз сосудов мозговых полушарий, и чтобы обеспечить полноценное кровообращение, необходимо более высокое давление.
Можно привести и другой пример, молодые гипотоники в возрасте 20-30 лет всю жизнь живут с давлением 95/60, и если у них установится идеальное давление 120/80, то проявится вся симптоматика гипертонического криза. Артериальное давление, нормы по возрастам:
- До 20 лет у мужчин 122/79, у женщин 116/72.
- До 30 лет у мужчин 126/79, у женщин 120/75.
- 30-40 лет у мужчин 129/81, у женщин 127/80.
- 40-50 лет у мужчин 135/83, у женщин 137/84.
- 50-60 лет у мужчин 142/85, у женщин 144/85.
- 70 лет у мужчин 142/80, у женщин 159/85.
Таблица четко показывает, что до 30-40 лет у женщин давление ниже, чем у представителей сильного пола, а начиная с 40 и до 70 лет, кровяное давление становится выше.
Однако это усредненные показатели по возрасту человека. Существует множество факторов, влияющих на показатели давления. Резкому скачку давления в одинаковой степени подвержен молодой парень в возрасте 20 лет, и пожилая женщина после 60 лет.
Опираясь на медицинскую статистику, можно сказать, что большему риску подвергаются мужчины старше 40 лет, которые курят, имеют лишний вес и сахарный диабет в анамнезе. Для такой возрастной группы, необходим постоянный контроль своего давления.
При давлении 280/140 наступает гипертонический криз, который нужно незамедлительно купировать. В этом случае, сначала нужно вызывать скорую помощь, и до ее приезда пытаться понизить давление своими силами.
Производить измерение показателей можно не только на руках, но можно мерить давление на ногах. Как правило, давление на ногах и на руках не отличается более чем на 20 мм ртутного столба.
Если этот показатель превышен, и давление на ногах больше, чем на руках, повод бить тревогу.
Артериальное давление у детей и подростков
Параметры АД у детей отличаются от взрослых. Кровяное давление растет, начиная с рождения ребенка, потом его рост становится более медленным, происходят некоторые скачки в подростковом возрасте, после давление стабилизируется как у взрослого человека.
Сосуды новорожденного ребенка эластичные, их просвет достаточно широкий, сеть капилляров больше, поэтому для него нормальное давление 60/40. По мере роста ребенка и формирования его организма, АД повышается к году и составляет 90(100)/40(60).
В последнее время артериальная гипертензия диагностируется у детей и подростков:
- Подверженность повышенному давлению наблюдается в период перестройки организма.
- Пубертатный период вызывает опасность, потому что человек в это время уже не ребенок, но еще и не взрослый.
Нередко в таком возрасте к резким перепадам давления приводит неустойчивость нервной системы. Патологические отклонения от нормы должны быть замечены вовремя, и оперативно устранены. Эта задача родителей.
К наиболее распространенным причинам повышенного АД у детей и подростков относят:
- Лишний вес.
- Детские страхи и переживания, когда ребенок их копит в себе, не рассказывая родителям.
- Отсутствие физических нагрузок, что свойственно практически всем современным детям, потому что они увлечены компьютерными играми, а двигаются только на уроках физкультуры.
- Кислородное голодание тканей, то есть ребенок проводит очень мало времени на свежем воздухе.
- Злоупотребление жирной пищей, фаст-фудом, чипсами, сладкой газировкой и прочим, что так любят дети.
- Нарушения эндокринного характера.
- Патологическое состояние почек.
Все перечисленные обстоятельства пагубно влияют на организм подростка, следовательно, напряженность сосудов возрастает, сердце функционирует с большей нагрузкой, в частности его левый отдел.
Если ничего не предпринимать, то свое совершеннолетие подросток может встретить диагнозом артериальная гипертензия, либо нейроциркуляторная дистония по какому-либо типу.
Как узнать свое АД?
Каждый человек должен знать свои параметры нормального давления, это поможет ему избежать серьезных проблем в будущем. Но, как узнать какое АД у человека?
С одной стороны, кажется, что здесь ничего сложного нет, надеть манжету, накачать воздух, медленно выпустить и слушать, после зафиксировать данные.
Но, как показывает практика большинство взрослых пациентов, осуществляя процедуру измерения самостоятельно, совершают множество ошибок, как результат, получают неверные данные.
Чтобы получить правильные цифры АД, необходимо соблюдать следующие правила:
- Перед замером, нужно полчаса находиться в спокойном состоянии.
- За полчаса до измерения нельзя курить.
- При замерах сразу после еды цифры будут с погрешностями в большую сторону.
- Лучшее положение для замера – присесть на стул, а спиной опереться на его спинку.
- Рука с манжетой должна находиться на уровне груди.
- Полный мочевой пузырь увеличивает АД на 7-9 мм ртутного столба.
- Во время процедуры нельзя двигаться и жестикулировать, разговаривать также не рекомендуется.
АД всегда нужно измерять на обеих руках, вторичные измерения надо делать на той руке, где давление было выше. Если между руками слишком большая разница – это не нормально, следует обратиться к кардиологу, подробно о том, как правильно мерить давление можно узнать на страницах нашего сайта.
Поэтапное измерение АД механическим тонометром:
- Надеть манжету таким образом, чтобы она находилась на 3-4 см выше локтевой ямки.
- Стетоскоп приложить к внутреннему сгибу локтя, вставить в уши. В это время можно услышать четкие удары пульса.
- Накачать воздух до 200-220 мм, после очень медленно начать спускать воздух, ориентируясь на цифры тонометра. Спуская воздух, необходимо прислушиваться к ударам пульса.
- Как только был услышан первый удар пульса нужно зарегистрировать верхнее АД.
- Когда удары пропадут можно фиксировать нижнее АД.
Чтобы узнать пульсовое давление необходимо от верхнего давления отнять нижнее, и получить свои показатели.
Нюансы измерения АД
Ученными был установлен факт, что при измерении способом Короткова, полученные показатели отличаются на 10% от реального значения. Подобная погрешность искупается легкостью и доступностью процедуры, при этом обычно одним измерением все не заканчивается, что и позволяет свести ошибку к минимуму.
Показатели давление от комплекции человека:
- Пациенты не отличаются одинаковой фигурой, к примеру, у более худых людей АД всегда ниже.
- У людей плотного телосложения все наоборот, выше, чем на самом деле. Такую разницу помогает нивелировать манжета шириной больше 130 мм.
- Стоит отметить, что существуют не только полные люди, но и есть такие диагнозы как ожирение 3-4 степени, что затрудняет измерения на руке человека.
- В этом варианте необходимо мерить на ноге, применяя специальную манжету.
Нередко врач получает и ложные замеры. Дело в том, что существует такое понятие как «синдром белых халатов», когда пациент слишком волнуется на приеме врача, как результат, тонометр показывает большие величины, чем есть на самом деле.
В этом случае, доктор назначает суточное мониторирование. Пациенту закрепляется манжета на плечо и подключается к специальному механизму, который через определенные промежутки времени нагоняет воздух, и фиксирует показатели АД.
Если было замечено, что давление регулярно повышается необходимо обратиться к лечащему врачу, на ранних этапах заболевания достаточно изменить свой образ жизни, вследствие чего давление нормализуется.О том, какое давление считает нормальным, а какое повышенным — в видео в этой статье.
Источники: http://103med.ru/stati/kardiologiya/norma-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyh-tablica-prichiny-otklonenij, http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18899-norma-davlenija-cheloveka-po-vozrastu.php, http://gipertonija.ru/info/norma-davleniya.html