Артериальное давление верхнее высокое причины

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.

Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.

Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.

Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:

1. Разрастание мышечной ткани (гипертрофия) левого желудочка с постепенным снижением его функции – недостаточность работы сердца.
2. Нарушение «плавности» и скорости распространения крови по крупным артериям (уменьшение кровоснабжения органов).
3. Травматизация внутреннего слоя сосудов (эндотелия) током крови под высоким давлением ведет к замещению поврежденного участка соединительной тканью, повышая жесткость сосуда и усугубляя заболевание.
4. Выработка активных ферментов (ренин, ангиотензин, оксид азота и пр.). Их действие на сосудистую стенку в условиях заболевания ведет к повышению давления и формирует патологический круг.

Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:

Острая недостаточность (инфаркт) при обширном поражении ведет к быстрой смерти, а пролеченный – к хронической недостаточности сердечной мышцы

Острая недостаточность (инсульт) может привести к летальному исходу или выраженной инвалидизации с потерей возможности ухаживать за собой

Острая форма протекает стерто, при условии функциональности обеих почек

Острая форма – причина полной слепоты в течение короткого промежутка времени

При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.

Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.

Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.

Причины патологии

Вторичная форма ИСАГ

Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:

Открытый артериальный проток

Полицитемия (повышенное количество эритроцитов)

Недостаточность клапана аорты

Атеросклероз почечных артерий

Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки)

Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы)

Первичная форма ИСАГ

Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):

• генетический дефект;
• возрастные изменения сосудистой стенки (снижение эластичности) и нарушения обмена (повышение активности стимулирующих давление гормонов);
• атеросклероз;
• курение;
• лишний вес с нарушением жирового обмена;
• диабет;
• женский пол (заболеваемость в два раза выше).

Классификация

2 тип (40%), или «выгоревшая гипертония» — постепенный переход формы с повышенными цифрами верхнего и нижнего давления в ИСАГ.

Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами.

Характерные симптомы

ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:

• головные боли разной локализации и интенсивности;
• дискомфорт, боли в проекции сердца;
• неспецифические симптомы хронической недостаточности кровотока головного мозга: усталость, изменения настроения, проблемы с памятью и пр.;
• снижение зрения, «мушки» и потемнение в глазах.

При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.

Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.

Диагностика

Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко ≥ 140 мм. рт. ст., а нижнее ≤ 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.

Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.

Методы лечения

В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.

Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп:

Что такое высокое верхнее давление и его нормализация

Наличие высокого верхнего давления свидетельствует о реагировании организма на определенные отрицательные моменты. При этом на то, чтобы поддерживать эти повышенные значения, организмом тратятся жизненные силы, уменьшается его потенциал.

Измерение артериального давления

Артериальное давление относится к важнейшему показателю, который характеризует состояние кровеносной системы. Оно весьма непостоянно.

У здорового человека наилучшим значением артериального давления считается:

• 110/120 мм рт. ст. — систолитическое;
• 70/80 мм рт. ст. — диастолическое.

Разница в показателях, которая допускается между верхним и нижним давлением, — от 30 до 40 мм рт. ст.

Изолированным систолическим давлением называется такое, когда верхнее артериальное давление повышенное, нижнее несколько ниже нормы либо находится в норме. Особенно часто данное нарушение встречается у людей пожилого возраста. Известно, что нередко нижнее давление с возрастом стабилизируется, и даже понижается, а верхнее повышается.

Отличным вариантом для установления наличия тенденции к гипертонии будет приобретение в аптеке тонометра. Благодаря этому прибору всегда есть возможность определить систолическое давление — он показывает силу сердечных сокращений, а также диастолическое — тонус сосудов. Замерять необходимо в течение нескольких дней в сидячем положении, показания для сравнения записывать. Если в итоге верхнее давление будет высокое, значит частота сердечных сокращений повышенная.

Симптомы повышенного артериального давления

При невозможности приобрести тонометр надо обращать внимание на признаки, которые часто свидетельствуют о наличии гипертонии. Симптомы повышенного давления делятся на:

• вегетативные — повторяющаяся пульсация в голове, частое сердцебиение, досадные ощущения в области сердца, озноб, покраснение лица, тревожность;
• невротические — периодически возникающие головные боли в области затылка, шум в ушах, усталость, раздражительность, бессонница, головокружение;
• избыток жидкости в организме — вода в нем задерживается, что приводит к одутловатости лица. Иногда возникает онемение кончиков пальцев, чувство покалывания на коже.

Однако чаще всего гипертония протекает абсолютно без симптомов. Изолированная систолическая гипертония лечится точно так же, как и остальные формы этой болезни. Надо поменять образ жизни и употреблять лекарственные средства.

Причины высокого систолического давления

К повышению артериального давления приводят следующие причины:

• сердечные и сосудистые болезни;
• утолщение стенок сосудов.

У женщин до 50 лет реже, чем у мужчин, фиксируется повышение давления, однако старше этого возраста численность страдающих данным заболеванием женщин резко возрастает. В особенности отмечается преобладание систолической гипертензии, вероятно, это связано с гормонами.

Развитию повышенного систолического давления способствуют:

• возрастные изменения стенок крупных артерий;
• заболевания почек;
• непомерная активность надпочечников и щитовидной железы;
• анемия;
• сбой в работе клапана аорты.

В молодом возрасте при выталкивании сердцем в артерии крови они расширяются, а потом сокращаются. В пожилом возрасте эластичность стенок артерий уменьшается, понижается их способность к расширению и сокращению.

Ряд факторов, к которым относятся и возрастные изменения, приводит к отложению на стенках артерий жира, что способствует развитию атеросклероза. Систолическое давление, как правило, повышается до конца жизни.

Лечение повышенного верхнего давления

При выявлении у пациента высокого верхнего давления врачом будет проведено обследование, включающее измерение:

• индекса массы тела;
• уровня холестерина в крови и т. д.

Первое, что необходимо сделать, чтобы попробовать понизить давление, — это изменить образ жизни.

Лечение без лекарств может быть только на раннем этапе болезни. В таком случае у человека периодически прослеживается незначительное повышение артериального давления, и оно не является устойчивым. Терапия на этой стадии состоит из:

• правильного питания;
• отказа от вредных привычек;
• приема витаминов;
• избегания стрессовых ситуаций.

Если же у человека наблюдается очень высокое артериальное давление, то меры по его снижению необходимо принимать срочно.

При наличии систолической гипертензии существует ряд советов по перемене образа жизни:

1. Изменение питательного рациона. Снизить показатели давления на 8-14 мм рт. ст. поможет соблюдение диеты, состоящей из овощей, фруктов, нежирных молочных продуктов. Кроме того, надо ограничить употребление ненасыщенных и насыщенных жиров.
2. Ограничение употребления соли. Если каждый день уменьшить потребление этого продукта на 6 грамм, то верхнее давление можно снизить на 2-8 мм рт.ст.
3. Снижение массы тела. Понизить систолическое давление примерно на 1 мм рт. ст. поможет каждый сброшенный килограмм.
4. Ограничение потребления алкогольных напитков.
5. Физическая активность. На 4-9 мм рт. ст. снизится верхнее давление благодаря прогулкам на свежем воздухе в течение 30 минут. Прогулки, бег, плавание, танцы приносят пользу организму, расширяют сосуды, усиливают кровоток, тем самым снижая давление.

Если не удается с помощью здорового образа жизни справиться с систолической гипертензией, то врач назначает больному антигипертензивные лекарства. При наличии легкой формы заболевания, а также если нет серьезных сопутствующих заболеваний, в основном применяются тиазидные диуретики. Они способствуют выводу из организма излишек натрия и воды.

Пользу приносит периодическое очищение сосудов. Неплохо помогает в этом случае настойка — чесночная и лимонно-чесночная. Курс, проведенный с ее помощью, поможет:

• улучшить самочувствие;
• облегчить работу сердца и сосудов;
• сделать сосуды эластичными;
• ликвидировать склеротические бляшки, приводящие к сужению сосудов.

Надо знать, что во многих случаях верхнее давление в норму помогут привести правильное питание, отдых, сон, и при этом не понадобятся медицинские препараты.

Как снизить систолическое давление при нормальном диастолическом — препараты и народные средства

От повышенного или пониженного АД могут страдать многие. Это зависит от нескольких факторов: возраст, неправильный образ жизни, прием препаратов. Если наблюдается высокое верхнее давление при нормальном нижнем артериальном, то нужно понизить систолическое и устранить причину его увеличения. Сделать это можно лекарственными препаратами или народными способами.

Что такое давление

Под термином артериальное давление у человека понимается способность крови давить на стенки сосудов. Показатель считается по превышению давящего свойства жидкости в системе над атмосферным. АД считается важным жизненным маркером, который характеризует работу кровеносных органов. Оно показывает, сколько крови по объему перекачивается сердцем за единицу времени, каково при этом сопротивление.

Верхнее и нижнее давление у человека

Среди типов выделяют верхнее и нижнее давление у человека. Под верхним или систолическим понимается АД в артериях при сжимании сердца и выталкивании крови в артерии. Цифра зависит от силы сокращения органа, сопротивления стенок сосудов, количества сокращений в минуту. Под нижним или диастолическим понимают АД в артериях при расслаблении мышцы сердца. Оно всегда меньше, потому что показывает, как сильно сопротивляются периферийные сосуды.

Для здорового человека показатели составят 110/70 или 120/80. Разница между двумя параметрами в норме колеблется между 30-40 миллиметрами ртутного столба. Разрыв между показателями называется пульсовой разницей. Иногда АД может повышаться или понижаться, причем неравномерно. Это зависит от ряда причин, существующих факторов риска.

Почему повышается давление

Если наблюдается высокое систолическое давление при нормальном диастолическом, следует говорить о причинах возникновения неприятной ситуации. Почему повышается давление:

• сильный стресс, эмоциональное потрясение;
• лишний вес;
• отрицательные эмоции;
• наследственность;
• заболевания почек;
• прием некоторых препаратов.

Повышение АД неопасно при разовом случае – от него легко можно избавиться и забыть. Гораздо серьезнее, когда это становится постоянной болезнью. Хронически повышенное верхнее АД грозит:

• нарушением кровотока в мозге;
• инсультом;
• анемией;
• острым инфарктом;
• сердечной недостаточностью;
• патологиями почек;
• злокачественной гипертензией и смертью.

Симптомы выявления показаний повышенного верхнего АД при нормальном нижнем:

• бессонница;
• отеки лица (задерживается жидкость);
• онемения пальцев;
• головная боль, головокружение, шум в ушах;
• раздражительность, слабость;
• вегетативные проявления – тревожность, озноб, красное лицо, учащенный пульс, сбои координации.

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

Главным фактором развития ситуации, при которой повышено верхнее давление при нормальном нижнем, считается атеросклероз аорты и ее крупных ответвлений. По мере взросления и старения систолическое АД увеличивается – повышается жесткость, снижается эластичность артерий. Диастолическое до 50 лет повышается вместе с верхним, но после возрастного рубежа оно начинает снижаться, тогда как систолическое продолжает расти.

Причиной такого поведения становится жесткость кровеносных сосудов, кровь медленнее стекает в капилляры. Это возникает из-за развития атеросклероза, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, недостаточности клапана между аортами и венами, образования бляшек. Повышение АД приводит к изолированной систолической гипертонии. Этим вариантом заболевания страдает каждый пятый пожилой человек.

Лечение высокого верхнего давления

При скачках нижнего и систолического АД должно проводиться лечение высокого верхнего давления. Для этого обратитесь к врачу за обследованием и назначением антигипертензивных препаратов. После проведения ЭКГ, УЗИ сердца и сдачи анализов пациент получает индивидуально подобранные лекарства, помогающие замедлить развитие гипертонии и снизить ее негативное влияние на организм.

Как понизить верхнее давление, не понижая нижнее

Чтобы стабилизировать повышенное систолическое давление при нормальном диастолическом, врачи назначают медикаменты. Помимо них течение гипертонии облегчается избавлением от вредных привычек, курения, алкогольных напитков. Больному нужно обратить внимание на диету – питание должно стать правильным, без избытка жира и излишков вредных продуктов. Для изменения высокого верхнего АД нужно снизить количество принимаемой соли, обеспечить организм витаминами.

Из правил по сохранению нормального АД выделяют легкие физические нагрузки, соблюдение водного баланса, прогулки на свежем воздухе. Гипертония требует лечебной физкультуры. Назначают ее по состоянию здоровья и форме заболевания. Женщинам и мужчинам нужно стабилизировать гормоны и избавиться от лишних килограммов. Ежедневное измерение АД и ведение его дневника обезопасит от осложнений, поможет врачу подобрать лечение.

Чем снизить верхнее давление

Чтобы изменить повышенное верхнее давление при нормальном нижнем, врачи прописывают специальные медикаменты. Они направлены на улучшение состояния больного. Вот чем снизить верхнее давление по рекомендациям специалистов:

1. Папазол – спазмолитик, диуретик, расслабляет сосуды, устраняет дискомфорт в желудке, надпочечниках и мочевыводящих путях.
2. Нифедипин – несет помощь при резком повышении верхнего давления. Выпускается в капсулах, запивается водой.
3. Каптоприл, Метопролол – закладываются под язык по половине таблетки.

Народные средства от высокого давления

Помимо лекарственных препаратов в домашних условиях популярностью пользуются народные средства от высокого давления:

• ванночки для ног с перепадом температур – в один тазик налейте горячую воду, в другой холодную, по очереди опускайте ноги на две минуты в тепло и полминуты в холод;
• уксусный компресс – встаньте на пропитанное яблочным уксусом с водой в пропорции 1:1 полотенце;
• точечный массаж – помассируйте лоб, темя, виски;
• спиртовая настойка календулы – принимать по 30 капель трижды за день;
• холодный компресс – трижды в день прикладывайте к шее компресс изо льда, держите до полного таяния и смажьте маслом.

Видео: от чего повышается верхнее давление

Источники: http://okardio.com/davlenie/vysokoe/verhnee-pri-normalnom-nizhnem-416.html, http://1pogipertonii.ru/davlenie/vysokoe-verxnee-davlenie.html, http://sovets.net/12069-vysokoe-verhnee-davlenie-pri-normalnom-nizhnem.html