Что показывает среднее артериальное давление
Формула расчета среднего артериального давления
Среднее артериальное давление (СрАД) – это давление в кровяном русле во время всего сердечного цикла, вне зависимости от систолы и диастолы. Этот показатель отображает кровоснабжение в жизненнноважных органах. Для того чтобы узнать, какое у вас СрАД, необходимо вооружиться тонометром, бумагой и ручкой. Ниже мы приводим формулы, по которым рассчитывается данный показатель.
Методы измерения артериального давления
Кровяное давление — это один из главных параметров работы системы. Оно, в отличие от атмосферного, измеряется в миллиметрах ртутного стола, а не в паскалях.
Существуют два показателя АД:
- Систолическое АД (САД) – уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Его создает ударный объем левого желудочка, скорость выброса, эластичность и диаметр аорты. Нормальные показатели – 100-139 мм.рт.ст.
- Диастолическое АД (ДАД) – отображает давление в момент наибольшего расслабления. ДАД зависит от продолжительности диастолы и ОПСС – общего периферического сопротивления сосудов. Величина ДАД составляет 60-89 мм.рт.ст.
Инвазивный (прямой) способ измерения АД применим исключительно в условиях стационара, например при операциях и в отделении интенсивной терапии. Для непрерывного наблюдения в лучевую артерию (на запястье) вводится катетер с датчиком, данные выводятся на монитор. Несмотря на неоспоримую помощь в условиях, когда человек находится в тяжелом состоянии, могут возникать тромбозы, кровотечения и инфицирования места прокола.
Среди врачей и обычных пользователей распространены неинвазивные аппараты и методы, позволяющие быстро, не доставляя дискомфорта и бескровно определить степень артериального давления пациента.
В повседневной практике наиболее точным и удобным считается аускультативный способ по методике Короткова. Механические фонендоскопы не дорогие и есть почти в каждой семье, что позволяет контролировать давление себе и своим близким.
Достоинствами методики выступают стойкость к нарушениям ритма и движениям рукой во время исследования. Тем не менее такая техника чувствительна к окружающим шумам и необходимости точного расположения мембраны фонендоскопа над артерией. Поскольку метод требует участия человека, ошибка измерения может составлять от 7 до 15 мм.рт.ст.
Современные манжетки выпускаются в разных размерах, позволяющих измерить давление и новорожденному, и очень полному человеку.
Формулы расчета
Современные методы вычисления среднего АД:
- СрАД = ДАД + (САД — ДАД)/3
- СРАД = 2/3 (ДАД)+ САД/3
- СрАД = [(2хДАД) + САД]/3
где СрАД — среднее артериальное давление
ДАД – диастолическое АД
САД – систолическое АД
Существует четвертая формула, которая использует пульсовое АД (ПАД), получаемое при вычитании ДАД от САД. Оно отображает силу, которую генерирует сердце при каждом сокращении.
Определить идеальное АД для разных возрастных категорий можно с помощью такой методики:
Формула расчета артериального давления по возрасту:
- САД = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
- ДАД = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).
На данный момент эти вычисления не актуальны, поскольку Всемирной организацией здравоохранения и Американской ассоциацией кардиологов утверждены нормы артериального давления для людей в возрасте от 12 лет.
Для малышей разработаны удобные таблицы, которые учитывают возраст, пол и величины САД и ДАД.
Для чего используют расчеты и какая у них диагностическая ценность?
Такое количество выведенных учеными формул говорит о том, что среднее АД имеет большое значение в клинической практике. Несмотря на то, что на данный момент разработано множество онлайн калькуляторов и мобильных приложений, вычисляющих его величину, ручной подсчет еще пользуется популярностью и приносит свою неоспоримую пользу. Рассчитать артериальное давление умеет каждый врач.
Нормальные показатели среднего артериального давления от 70 до 110 мм.рт.ст.
Более высокие цифры — это показатель того, что сердце работает интенсивнее, чем должно. Большое СрАД наблюдается при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.
Низкое СрАД может оказаться фатальным, если никак его не откорректировать. При цифрах ниже 60 мм.рт.ст. органы недополучают необходимый объем крови, развивается шоковое состояние. СрАД падает при сепсисе, кровопотере, инсульте и политравме.
Среднее артериальное давление является важным показателем состояния гемодинамики. Его вычисление чаще всего производится лечащим врачом на осмотре для того, чтобы определить, насколько хорошо кровоснабжаются внутренние органы.
Если вы, решив рассчитать давление по указанным формулам, обнаружили отклонения от нормы, не медлите с обращением к доктору общей практики или кардиологу за консультацией. Таким же образом стоит поступить, если вами выявлена гипертония.
Что такое среднее артериальное давление и как его рассчитать?
Артериальное давление – важный показатель здоровья человека.
Оно может указывать не только на проблемы непосредственно с сердечно-сосудистой системой, но также эндокринной, половой и мочевыводящей.
Помимо измерения верхнего и нижнего артериального давления, важно также знать показатель своего среднего АД.
Эти данные позволяют более точно определить состояние здоровья человека и при необходимости назначить ряд важных исследований для устранения патологии.
Что такое среднее артериальное давление, как его рассчитать, а также на что указывает этот показатель можно узнать в приведенной информации.
Виды артериального давления
Под понятием АД понимается та сила и давление, с которыми кровь давит на стенки сосудов, артерий и вен. От этого они или сужаются или же расширяются. Именно артериальное давление – основной показатель работоспособности сердечной мышцы и сосудов, включая капилляры.
АД бывает двух видов: систолическое, что означает верхний показатель, и диастолическое, под ним понимаются нижние данные воздействия крови на сосуды.
Систола показывает врачу и пациенту, насколько велико давление на сосуды при выбросе новой порции крови из сердечной мышца. Диастола же показывает функционирование сердца в непосредственный момент расслабления мышцы.
В нормальном состоянии показатели АД могут колебаться от 110 до 135 мм при измерении верхних значений, а также от 65 до 85 мм при измерении нижних значений. Сегодня специалисты немного расширили показатели нормы, установив ее максимальные границы. Так, данные АД в 140/90 и 100/60 – это те границы, которые считаются относительно безопасными для пациента, но только при условии хорошего самочувствия.
Идеальными цифрами при измерении артериального давления являются 120/80. Но пациент может чувствовать себя отлично и при других значения, при этом у него не будет явных проблем со здоровьем. Чтобы выяснить точное АД, его требуется мониторить сразу после пробуждения, вставать при этом с кровати нельзя, а также перед отходом ко сну.
На полученные данные могут воздействовать такие факторы, как температура комнаты, проблемы с водно-солевым балансом, физическая нагрузка в день измерения, а также возраст пациента.
При этом, несмотря на наличие сопутствующих факторов, если показатели артериального давления не опускаются ниже 140, речь может идти о развитии артериальной гипертензии, другое название гипертоническая болезнь. При падении данных ниже отметки в 90 мм речь может идти о гипотонии.
Внимание! При измерении артериального давления на обеих руках можно получить отличающиеся результаты, но они в норме не могут отличаться более чем на 10 мм рт.ст. В некоторых случаях возникают ситуации, когда специалист может измерить данные артериального давления на ногах больного в подколенных впадинах.
Видео: «Что такое кровяное давление?»
Что такое среднее артериальное давление и для чего его нужно знать?
Под средним артериальным давлением понимается весь сердечный цикл. Его измеряют, чтобы понять, насколько хорошо функционируют все органы организма, как они насыщаются кровью и необходимыми питательными веществами. При снижении подобных показателей речь может идти о плохом кровоснабжении тканей, что может приводить к их атрофии, а также наличию проблем с почками, головным мозгом.
Внимание! В идеале среднее артериальное давление должен рассчитывать лечащий врач. Кардиолог будет учитывать ударный объем, количество сердечных сокращений и сердечный индекс. Только так удастся получить точное представление о реальной работе сердца и сосудистой системы.
Формула расчета среднего артериального давления
Существует несколько способов измерения среднего АД. В медицинском учреждении для этого обычно используют специальную аппаратуру.
В домашних же условиях можно воспользоваться одной из приведенных формул для подобных измерений:
- Проще всего сначала измерить диастолическое и систолическое артериальное давление. После этого потребуется от верхних цифр отнять нижние. Получившуюся разницу потребуется разделить на три и к полученному результату прибавляют нижнее АД. Нормальным считается результат, при котором давление находится в границах 80-95 мм, но могут быть отклонения без наличия опасных болезней.
- При вычислении среднего показателя по формуле Вецлера и Богера требуется сначала также измерить оба показателя. После этого верхние цифры умножаются на коэффициент в 0,42. Нижние цифры помножают на коэффициент 0,58. Оба числа складывают вместе.
Эти формулы считаются самыми простыми для обычного пациента без наличия медицинского образования. Для более точных данных следует высчитывать среднее артериальное давление утром и вечером, ведя при этом график. Если постоянно замечается выход данных из нормальных границ, лучше обратиться к специалисту для консультации и назначения необходимых обследований.
Норма среднего артериального давления и причины отклонения
В идеале показатели среднего АД должны находиться в границах 80-95 мм. Но из-за особенностей организма и наличия ряда факторов, не относящихся к патологическим, границы специалистами расширены в пределах 70-110 мм рт. ст.
Также повлиять на окончательный результат могут сразу несколько факторов, при наличии которых врач должен исключить опасность для состояния пациента.
К таким проблемам относятся:
- прием некоторых медицинских препаратов, из-за этого при необходимости проведения лечения новым лекарственным средством желательно следить за работой своей сердечно-сосудистой системы;
- травмы головы, при этом они могут носить, на первый взгляд, легкий характер;
- различные виды аневризмы;
- развитие септического шока;
- назначение сосудосуживающих средств, в том числе и для лечения насморка и аллергических проявлений;
- назначение вазодилататоров для проведения инфузионных вливаний.
Если значения выходят далеко за границы без наличия этих проблем, причина может скрываться в развитии гипертонической болезни или гипотонии. В таком случае требуется назначение специализированных медикаментов, которые смогут выровнять АД и обеспечить нормальные средние показатели.
Видео: «Как правильно измерять артериальное давление?»
Лечение при повышенных показателях
Для начала стабилизировать показатели можно попробовать просто при помощи диеты и правильного образа жизни. Следует максимально оздоровить рацион, включив в него большое количество овощей, фруктов, белого мяса и рыбы.
Из напитков следует отдавать предпочтение зеленому и красному чаю. Хорошо помогут в такой ситуации кисломолочные продукты, особенно натурального приготовления.
Отказываться от спортивных и физических нагрузок в таком состоянии не требуется, важно, чтобы они носили посильный характер. Если же такие меры не помогают, придется обратиться за помощью к аптечным препаратам. Они позволят сдержать рост среднего и повышенного АД, что станет профилактикой инсульта, инфаркта и других опасных состояний.
Для подавления подобных состояний может использоваться класс мочегонных медикаментов, которые также избавят от отечности и застойных явлений. Наладить показатели помогают также ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов.
Обычно вначале назначается минимальная доза активного вещества, которая постепенно корректируется и при необходимости комбинируется с другими медикаментами.
Лечение при пониженных показателях
Специально подобранных медикаментов для устранения гипотонии не существует. Обычно такие проблемы связаны с развитием вегетососудистой дистонии, которую можно только немного скорректировать и не допускать ее ухудшения. Для этого пациенту рекомендуется есть больше здоровым продуктов, разбавляя рацион блюдами со сложными углеводами. Они дадут необходимую энергию, что позволит убрать симптомы гипотонии в виде слабости и апатии.
Также важно наладить режим сна и отдыха, избегая стрессов и перенапряжения, что только усугубляет общее состояние здоровья. Рациональные физические нагрузки позволяют обеспечить ткани и органы необходимым количеством кислорода, что не позволит развиваться атрофическим состояниям. Важно есть больше жирной рыбы, мясных продуктов, которые позволят усилить мышечный корсет.
Бытует мнение, что сладкие продукты повышают артериальное давление, что также влечет за собой повышение средних показателей. Это действительно так, но не стоит увлекаться простыми углеводами в стремлении повысить границы своего АД. Вначале это даст требующийся результат, но в итоге может привести к быстрому росту массы тела или развитии проблем с поджелудочной. Это же, в свою очередь, станет причиной перехода гипотонии в стадию гипертонической болезни.
Внимание! Любые медикаменты для корректировки среднего артериального давления должны подбираться под непосредственным контролем кардиолога. Требуется учитывать проблемы с почками, печенью и другие важные факторы.
Заключение
Важно постоянно следить за своим артериальным давлением, даже при условии отсутствия явных проблем со здоровьем. Это позволит вовремя заметить намечающиеся проблемы с функционированием многих систем организма, даже при условии отсутствия явных симптомов патологии.
Среднее АД позволит более точно спрогнозировать возможность развития конкретных болезней, что дает шанс составить грамотное лечение и не позволить ухудшиться здоровью.
Рассчитать среднее давление можно в домашних условиях с помощью некоторых формул. При отклонении показателей ниже 70 и выше 100 мм.рт.ст. речь может идти о заболеваниях в сердечно-сосудистой системе. Поэтому следует обратиться к специалисту за помощью в лечении.
Как рассчитать и измерить среднее артериальное давление?
Чтобы предотвратить возможные серьезные заболевания сосудов и кровеносной системы нужно знать среднее артериальное давление (САД) и уметь его рассчитать.
Для измерения артериального давления (АД) используется тонометр, который показывает систолические и диастолические показатели. На основе этой информации врач сможет определить состояние и, в случае отклонения от нормы в ту или иную сторону, правильно поставить диагноз
Таблица: Средние значения АД за сутки
Повышенное свыше 130/80
Повышенное свыше 140/85
Повышенное свыше 120/80
Как правильно рассчитать САД по формуле
Уметь определять среднее артериальное давление самостоятельно необходимо всем людям, даже если они не страдают его перепадами.
Этот показатель не равен среднему арифметическому между верхними и нижними границами, ведь в клинической практике его называют давлением всего сердечного цикла. Рассчитать САД можно по формуле и нормой считается, когда его значение колеблется в пределах 80-95 мм. рт. ст.
Для этого понадобятся данные систолического и диастолического АД, поэтому необходимо точно его измерить с помощью тонометра и стетоскопа.
Систолическое давление отображается на манометре, когда через фонендоскоп или стетоскоп слышен первый удар пульсации. Диастолическое АД устанавливается в момент, когда сердцебиение перестает улавливаться.
Формула расчета Хикэма
Уравнение для расчета САД по этой формуле считается довольно простым и понятным. Для точного вычисления необходимо из систолического давления вычесть диастолическое, а затем полученный результат разделить на три. К полученному ответу следует прибавить показания диастолического АД – результатом будет значение САД.
Рm = A/3 + Pd;
где Рm — среднее динамическое артериальное АД (мм рт. ст.); А — пульсовое давление (мм рт. ст.); Рd — минимальное или диастолическое артериальное АД (мм рт. ст.).
Расчет по системе Вецлера и Рогера
Если придерживаться этой формулы, расчеты будут следующими:
- Для начала верхнее значение АД, измеренное с помощью тонометра, умножается на число 0,42.
- Далее нижнее давление умножается на 0,58.
- Два значения, полученные благодаря предыдущим двум пунктам, складываются.
Ответом будет являться САД, и если все вычисления были произведены верно, то результат должен быть аналогичным, как и при расчетах по предыдущей формуле.
Pm = 0,42Рs + 0,58Рd;
где Рs — систолическое, или максимальное давление, Рd — диастолическое, или минимальное АД (мм рт. ст.).
По одной из этих формул можно самостоятельно рассчитать средний показатель артериального давления, но для получения точного результата необходимо использовать калькулятор.
Норма артериального давления
У каждого человека рабочее АД свое, ведь с возрастом оно может незначительно увеличиваться, и это не считается патологией.
По общепризнанным меркам артериальное давление делиться на:
- оптимальное – 120/ 80 мм рт. ст.;
- нормальное – 130/85 мм рт. ст.;
- повышенное – 135-139/85-89 мм рт. ст.;
- высокое – более 140/90 мм рт. ст.
При двигательной активности АД повышается, в связи с потребностями организма. Изменения на 20 мм рт. ст. в ту или иную сторону считается нормой, но в расчете САД эти данные не используются.
Именно поэтому измерять артериальное давление нужно только после 5 минут покоя.
Врачи также рекомендуют воздержаться от курения и употребления кофеина перед обследованием, так как они могут повлиять на результат.
Как правильно измерить АД
Для точного измерения АД необходимо выбрать качественный и удобный тонометр.
Они бывают нескольких видов:
- ручные или механические;
- полуавтоматические;
- автоматические.
Обычные ручные приборы для измерения АД, которые часто используются в больницах, требуют определенный навыков, но стоят при этом дешевле своих полуавтоматических и автоматических аналогов.
Принцип работы у всех приборов одинаковый — на предплечье или запястье надевается манжета, которая заполняется воздухом, для создания необходимого давления на артерию. Затем воздух постепенно выпускается.
При этом чтобы измерить АД по методу Короткова с помощью ручного тонометра, необходимо использовать стетоскоп. Он позволит уловить шумы, возникающие в артерии во время изменения АД. В автоматических и полуавтоматических тонометрах пульс и давление фиксирует сам аппарат.
Отличаются друг от друга они только тем, что воздух в манжету в первом случае накачивает мотор, а во втором – ручная груша.
Результаты, полученные после измерения этими приборами, обычно отображаются в виде трех цифр, первая – систолическое давление, вторая – диастолическое, а третья – пульс.
Для точного измерения АД необходимо следовать нескольким правилам:
- Измерять артериальное давление нужно всегда в одно и то же время, перед едой и приемом лекарств, которые могут повлиять на показатели.
- Перед процедурой необходимо некоторое время провести в состоянии покоя. Лучше всего удобно устроиться в кресле, а руки положить на стол.
- Обязательно перед началом измерения нужно прочитать инструкцию, чтобы правильно использовать прибор.
- Повторно измерять АД следует не раньше, чем через 30 секунд, чтобы пульс успел прийти в норму.
- Размещать манжету, как в случае с предплечевыми измерителями, так с теми, которые фиксируются на запястье, необходимо на уровне сердца. Так можно избежать погрешностей.
Если инструкции нет, то нужно помнить, что в предплечевых тонометрах манжету необходимо положить немного выше локтевого сгиба. При использовании прибора со встроенным микрофоном, мембрана должна находиться на внутренней стороне сгиба, где проходит артерия.
Ручные и полуавтоматические аппараты требуются определенного давления в манжете, поэтому необходимо накачать грушей воздух, до показаний на 30 мм рт. ст. до ожидаемого верхнего значения. В автоматических моделях это не требуется.
Дневник самоконтроля
Все показатели измерений нужно записывать в специальный дневник. На консультации с врачом это поможет быстро назначить эффективное лечение.
Источники: http://cardiograf.com/napor/vidy/srednee-arterialnoe-davlenie.html, http://normapulsa.org/gipertenziya-i-gipotenziya/chto-takoe-srednee-arterialnoe-davlenie-i-kak-ego-rasschitat.html, http://giperton.com/srednee-davlenie.html