Что такое кровотечение артериальное давление

Признаки и диагностика артериального кровотечения, первая помощь и прогноз

Из этой статьи вы узнаете: что такое артериальное кровотечение, чем оно опасно для жизни человека. Методы остановки кровотечения различной локализации.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Артериальным кровотечением называют выход крови из артерий (кровеносных сосудов с высоким давлением крови) во внешнюю среду, полый орган или полость организма, развивающийся при повреждении их стенок. Это наиболее опасный вид кровотечения, который может очень быстро привести к огромной кровопотере и смерти пострадавшего.

Методы его прекращения зависят от расположения пораженного сосуда. Не всегда даже опытный врач может в полевых условиях это сделать. Окончательную остановку течения крови из артерий проводят хирурги, а в случае повреждения крупных сосудов – сосудистые хирурги.

Расположение артерий в организме. Нажмите на фото для увеличения

Виды артериального кровотечения

Все артериальные (да и венозные) кровотечения разделяют на:

1. Внешние – кровь вытекает непосредственно в окружающую среду. Примером является ее истечение из руки или ноги.
2. Внутренние – кровь вытекает в просвет полых органов, ткани или полости организма. Они могут быть:
   • Явные – кровь спустя некоторое время все же попадает наружу (например, с рвотными массами, калом, мочой или мокротой).
   • Скрытые – кровь наружу естественным образом не выходит (например, при ее истечении в плевральную или брюшную полость).

Легче всего выявить внешнее артериальное кровотечение, при котором кровь, имеющая ярко-красный цвет, выходит наружу из раны пульсирующим потоком или струей с большой скоростью. При повреждении крупной артерии (например, бедренной) она может выбрасываться под давлением над поверхностью кожи синхронно с пульсом.

Нажмите на фото для увеличения

Намного тяжелее распознать признаки артериального кровотечения, если оно внутреннее. При его явном типе у пациента могут появиться рвота яркой кровью, черный дегтеобразный стул, выделение яркой крови из внешних половых путей или с мочой. При скрытом внутреннем кровотечении симптомы зависят от его локализации, степени кровопотери и того, повреждение каких органов стало его причиной. Выход крови за границы кровеносной системы раздражает ткани, вызывая воспаление и боль.

Клиническая картина внутренних кровотечений в зависимости от локализации:

Строго говоря, отличить внутреннее артериальное кровотечение от венозного на догоспитальном уровне порой невозможно. Да это и не нужно, так как пациенту с подобными симптомами необходима срочная госпитализация в больницу, никакими подручными методами остановить кровотечение не удастся. Порой только правильно и своевременно оказанная медицинская помощь может спасти жизнь человеку.

Диагностика

Диагноз внешнего кровотечения устанавливают без какого-либо дополнительного обследования, на основании наличия раны и характерных клинических проявлений. Но всем пациентам с любым видом кровотечения в обязательном порядке проводится лабораторное обследование, включающее общий анализ крови и определение группы крови.

При внутреннем истечении крови для выявления источника проводят следующие методы диагностики:

• Фиброэзофагогастродуоденоскопия или колоноскопия – проводятся при подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте. При обнаружении источника врачи могут эндоскопическим путем с применением электрического прижигания остановить кровь.
• Компьютерная томография – самый распространенный метод обнаружения внутричерепных кровотечений. Также может использоваться для диагностики внутрибрюшных, ретроперитонеальных, плевральных кровотечений.
• Ультразвуковое исследование – может применяться для выявления крови в полости живота.
• Рентгенография грудной клетки – позволяет обнаружить кровь в плевральной полости.

Первая помощь

Первым делом при оказании помощи потерпевшему, который имеет признаки артериального кровотечения, нужно удостовериться в своей и его безопасности, а также вызвать скорую помощь. Окончательная остановка течения крови проводится только в медицинском учреждении опытными врачами.

Помощь при внешнем кровотечении

Первая помощь практически всегда имеет одни и те же принципы. Самым важным является его остановка:

• Защитите себя от заболеваний, надев медицинские или другие латексные перчатки. Если их нет, используйте несколько слоев марли или бинта, полиэтиленовые пакеты или другой водонепроницаемый материал. Если нет и этого, прижать рану потерпевшему можно его же рукой.
• Откройте место повреждения, сняв или разорвав одежду, чтобы найти источник кровотечения.
• Поместите стерильную салфетку или чистую ткань над поверхностью раны, накрывая ее полностью, и сильно надавите своей рукой на нее. Удерживайте это давление беспрерывно в течение 5 минут. Этот прием позволяет остановить большинство кровотечений. Прямое прижимание сдавливает просвет пораженных сосудов и помогает естественным механизмам свертываемости крови остановить ее. Не следует снимать пропитанную кровью повязку, нужно поверх нее положить еще одну.
• Если кровь течет из руки или ноги, поднимите пораженное место выше уровня сердца, чтобы уменьшить кровоток в момент прямого прижимания.
• Чтобы вы могли уделить внимание другим повреждениям или пострадавшим, наложите на повязку после прямого прижимания давящую повязку из бинта.
• Если истечение продолжается, прижмите артерию в специальной точке, чтобы замедлить кровоток во время осуществления прямого давления на рану. Эти точки размещаются в местах, где артерия проходит вблизи от кожи и кости, к которой ее и можно прижать. Для остановки кровотечения из нижней части руки можно прижать плечевую артерию к кости по внутренней поверхности двуглавой мышцы. Чтобы прекратить течение крови из ноги, можно прижать бедренную артерию в паху. Однако большинство людей без медицинского образования не знают или в критический момент забывают, где находятся эти точки.
• Другой метод остановки кровотечения из артерии руки или ноги – наложение турникета или жгута вокруг конечности выше места повреждения. Следует отметить, что этот способ во многих странах разрешено использовать только людям с медицинским образованием. Исключением являются военные, которые имеют в своих аптечках специальные жгуты. Импровизированные турникеты, кроме создания потенциальных проблем (повреждение сосудов и нервов, необходимость в ампутации конечности), чаще всего не могут адекватно сдавить артерии, размещенные в толще мышц конечностей. В результате этого остановить артериальное кровотечение не удается, а венозное – усиливается из-за нарушения венозного оттока крови.

Первая помощь при кровотечении. Нажмите на фото для увеличения

Помощь при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение прекратить при оказании первой помощи практически невозможно. До прибытия скорой помощи следуйте следующим советам:

1. Наблюдайте за дыханием потерпевшего.
2. Будьте готовыми к появлению рвоты. Если она возникла, положите потерпевшего на левый бок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
3. При падении артериального давления поднимите ноги потерпевшего на 15–30 см и укройте его одеялом.

Прогноз при артериальном кровотечении зависит от многих факторов, самыми главным из которых являются степень кровопотери и локализация повреждения. При вовремя оказанной первой помощи и правильном лечении большинство пациентов полностью выздоравливают, если у них нет других повреждений, влияющих на прогноз.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Артериальное давление — это что такое? Какое артериальное давление считается нормальным

Что означает артериальное давление? Все достаточно просто. Оно является одним из основных показателей активности сердечно-сосудистой системы. Давайте же рассмотрим этот вопрос более подробно.

Что представляет собой АД?

Артериальное давление – это процесс сдавливания стенок капилляров, артерий и вен под влиянием циркуляции крови.

Виды кровяного давления:

• верхнее, или систолическое;
• нижнее, или диастолическое.

При определении уровня артериального давления следует учитывать оба этих значения. Единицы его измерения остались самые первые – миллиметры ртутного столбика. Все из-за того, что в старых аппаратах для определения уровня кровяного давления использовалась ртуть. Следовательно, показатель АД выглядит следующим образом: артериальное давление верхнее (например, 130) / АД нижнее (например, 70) мм рт. ст.

К обстоятельствам, которые непосредственно имеют влияние на диапазон кровяного давления, относятся:

• уровень силы сокращений, выполняемых сердцем;
• доля крови, выталкиваемой сердцем в процессе каждого сокращения;
• противодействие стенок кровеносных сосудов, которое оказывается потоку крови;
• количество циркулирующей в организме крови;
• колебания давления в грудной клетке, которые вызваны дыхательным процессом.

Уровень артериального давления может меняться на протяжении дня и с возрастом. Но для большинства здоровых людей характерен устойчивый показатель АД.

Определение видов кровяного давления

Систолическое (верхнее) артериальное давление – это характеристика общего состояния вен, капилляров, артерий, а также их тонуса, который вызван сокращением сердечной мышцы. Оно в ответе за работу сердца, а именно за то, с какой силой последнее в состоянии выталкивать кровь.

Таким образом, уровень верхнего давления зависит от того, с какой силой и скоростью происходят сердечные сокращения.

Утверждать, что давление артериальное и сердечное – это одно и то же понятие, неразумно, так как в его формировании участвует и аорта.

Нижнее (диастолическое) давление характеризует активность кровеносных сосудов. Другими словами, это уровень АД в тот момент, когда сердце максимально расслаблено.

Нижнее давление образуется в результате сокращения периферических артерий, с помощью которых в органы и ткани организма поступает кровь. Поэтому за уровень АД отвечает состояние сосудов – их тонус и эластичность.

Как узнать уровень кровяного давления?

Узнать свой уровень АД можно при помощи специального прибора, который называется «тонометр артериального давления». Сделать это можно как у врача (или медсестры), так и дома, предварительно купив аппарат в аптеке.

Различают следующие виды тонометров:

• автоматические;
• полуавтоматические;
• механические.

Механический тонометр состоит из манжеты, манометра или дисплея, груши для накачивания воздуха и стетоскопа. Принцип работы: надеваете манжету на руку, прикладываете под нее стетоскоп (при этом вы должны слышать пульс), накачиваете манжету воздухом до упора, а потом начинаете его постепенно спускать, откручивая колесико на груше. В какой-то момент вы четко услышите в наушниках стетоскопа пульсирующие звуки, потом они прекратятся. Вот эти две отметки и есть верхнее и нижнее кровяное давление.

Полуавтоматический тонометр состоит из манжеты, электронного дисплея и груши. Принцип работы: надеваете манжету, накачиваете грушей воздух до максимума, затем его выпускаете. На электронном дисплее появляются верхнее и нижнее значение артериального давления и количество ударов в минуту – пульс.

Автоматический тонометр состоит из манжеты, электронного дисплея и компрессора, который выполняет манипуляции по накачиванию и спуску воздуха. Принцип работы: надеваете манжету, запускаете аппарат и ожидаете результат.

Принято считать, что механический тонометр выдает самый точный результат. Также он более доступный по цене. При этом самыми удобными в использовании остаются автоматические и полуавтоматические тонометры. Такие модели особенно подходят пожилым людям. Тем более что некоторые виды имеют функцию голосового оповещения показателей давления.

Осуществлять замер показателей артериального давления стоит не раньше, чем через тридцать минут после любых физических нагрузок (даже незначительных) и через час после принятия кофе и алкоголя. Пред самим процессом измерения необходимо посидеть спокойно пару минут, отдышаться.

Не рекомендуется проводить повторную процедуру, используя одну и ту же руку.

Артериальное давление – норма по возрастам

У каждого человека есть индивидуальная норма АД, которая может быть не связана ни с какими заболеваниями.

Уровень кровяного давления обусловлен рядом факторов, которые имеют особое значение:

• возраст и пол человека;
• личные характерные особенности;
• стиль жизни;
• особенности образа жизни (трудовая деятельность, предпочитаемый тип отдыха и так далее).

Еще кровяное давление имеет свойство повышаться при выполнении непривычных физических нагрузок и эмоциональном напряжении. А если человек постоянно выполняет физические нагрузки (например, спортсмен), то уровень АД может также измениться как на время, так и на длительный период. Например, когда человек в стрессовом состоянии, то его кровяное давление может подняться до тридцати мм рт. ст. от нормы.

При этом все же существуют определенные границы нормального кровянистого давления. А каждые даже десять пунктов отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы организма.

Верхний уровень АД, мм рт. ст.

Нижний уровень АД, мм рт. ст.

Также можно произвести расчет индивидуального значения артериального давления при помощи следующих формул:

• верхнее АД = 109 + (0,5 * количество полных лет) + (0,1 * вес в кг);
• нижнее АД = 74 + (0,1 * количество полных лет) + (0,15 * вес в кг).

• верхнее АД = 102 + (0,7 * количество полных лет) + 0,15 * вес в кг);
• нижнее АД = 74 + (0,2 * количество полных лет) + (0,1 * вес в кг).

Полученное значение округлять к целому числу по правилам арифметики. То есть, если получилось 120,5, то при округлении это будет 121.

Повышенное АД

Повышенное артериальное давление – это высокий уровень хотя бы одного из показателей (нижнего или верхнего). Судить же о степени его завышения следует, учитывая оба показателя.

Независимо от того, нижнее артериальное давление высокое или верхнее, это болезнь. И называется она гипертензией.

Выделяют три степени заболевания:

• первая – САД 140-160 / ДАД 90-100;
• вторая – САД 161-180 / ДАД 101-110;
• третья – САД 181 и больше / ДАД 111 и больше.

Говорить о гипертензии стоит тогда, когда наблюдается высокий уровень значений АД на протяжении длительного периода.

По статистике, завышенный показатель систолического давления чаще всего наблюдается у женщин, а диастолического – у мужчин и пожилых людей.

Симптомами повышенного артериального давления могут стать:

• снижение работоспособности;
• появления утомляемости;
• частое возникновение чувства слабости;
• утренняя боль в области затылка;
• частые головокружения;
• появления кровотечения из носа;
• шум в ушах;
• снижение остроты зрения;
• появление отечности ног в конце дня.

Причины высокого давления

Если нижнее артериальное давление высокое, то, скорее всего, это один из симптомов заболевания щитовидной железы, почек, надпочечников, которые начали вырабатывать ренин в большом количестве. Он, в свою очередь, и повышает тонус мышц кровеносных сосудов.

Повышенное нижнее артериальное давление чревато развитием еще большего количества серьезных заболеваний.

Высокое верхнее давление свидетельствует о слишком частых сокращениях сердца.

Скачок артериального давления может быть вызван рядом причин. Это, например:

• сужение сосудов в результате атеросклероза;
• избыточный вес;
• сахарный диабет;
• стрессовые ситуации;
• неправильное питание;
• чрезмерное употребление алкоголя, крепкого кофе и чая;
• курение;
• отсутствие физических нагрузок;
• частые погодные изменения;
• некоторые заболевания.

Что такое низкое АД?

Пониженное артериальное давление – это вегетососудистая дистония или гипотония.

Что происходит при гипотонии? Когда сердце сокращается, кровь поступает в сосуды. Они расширяются, а затем постепенно сужаются. Таким образом, сосуды помогают крови двигаться дальше по кровеносной системе. Давление при этом нормальное. По ряду причин тонус сосудов может снижаться. Они будут оставаться расширенными. Сопротивления для движения крови тогда не хватает, из-за чего давление падает.

Уровень АД при гипотонии: верхнее – 100 и меньше, нижнее – 60 и меньше.

Если давление резко снижается, то в головном мозге ограничивается кровоснабжение. А это чревато такими последствиями, как головокружение и предобморочное состояние.

• повышенная усталость и вялость;
• возникновение потемнения в глазах;
• частые отдышки;
• чувство холода в руках и ногах;
• повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету;
• слабость в мышцах;
• укачивание в транспорте;
• частые головные боли.

В чем причина пониженного давления?

Плохой тонус суставов и низкое артериальное давление (гипотония) могут быть с рождения. Но чаще виновниками пониженного давления становятся:

• Сильная усталость и стресс. Перегруженность на работе и дома, стрессы и недосыпание вызывают снижение тонуса сосудов.
• Жара и духота. Когда вы потеете, из организма выходит большое количество жидкости. Ради поддержания водного баланса он выкачивает воду из крови, которая течет по венам и артериям. Ее объемы уменьшаются, понижается тонус сосудов. Давление падает.
• Прием лекарств. «Уронить» давление могут сердечные препараты, антибиотики, спазмолитики и обезболивающие.
• Возникновение аллергических реакций на что-либо с возможным анафилактическим шоком.

Если раньше гипотонии у вас не было, не оставляйте неприятные симптомы без внимания. Они могут быть опасными «звоночками» туберкулеза, язвы желудка, осложнений после сотрясения мозга и других заболеваний. Обратитесь к терапевту.

Что делать для нормализации давления?

Эти советы помогут чувствовать себя бодрым весь день, если вы – гипотоник.

1. Не спешите вставать с кровати. Проснулись – сделайте лежа небольшую разминку. Пошевелите руками и ногами. Затем сядьте и медленно вставайте. Действия выполняйте без резких движений. они могут спровоцировать обморок.
2. Принимайте контрастный душ по утрам в течение 5 минут. Чередуйте воду – минуту теплая, минуту прохладная. Это поможет взбодриться и полезно для сосудов.
3. Чашечка кофе на пользу! Но только натуральный терпкий напиток поднимет давление. В день пейте не больше 1-2 чашек. Если у вас проблемы с сердцем, вместо кофе пейте зеленый чай. Он бодрит не хуже кофе, а сердцу не вредит.
4. Запишитесь в бассейн. Ходите хотя бы раз в неделю. Плавание улучшает тонус сосудов.
5. Купите настойку женьшеня. Этот природный «энергетик» дает тонус организму. В ¼ стакана воды растворите 20 капель настойки. Выпивайте за полчаса до еды.
6. Ешьте сладкое. Как только чувствуете слабость – съешьте ½ чайной ложки меда или немного горького шоколада. Сладости прогонят усталость и сонливость.
7. Пейте чистую воду. Ежедневно по 2 литра чистой и негазированной. Это поможет поддерживать давление на нормальном уровне. Если у вас больное сердце и почки, питьевой режим должен назначить врач.
8. Высыпайтесь. Отдохнувший организм будет работать как надо. Спите не меньше 7-8 часов в сутки.
9. Делайте массаж. По словам специалистов восточной медицины, на теле есть особые точки. Воздействуя на них, можно улучшить самочувствие. За давление отвечает точка, которая находится между носом и верхней губой. Легонько массируйте ее пальцем 2 минуты по часовой стрелке. Делайте так, когда чувствуете слабость.

Первая помощь при гипотонии и гипертензии

Если чувствуете головокружение, сильную слабость, шум в ушах, вызывайте скорую. А пока врачи едут, действуйте:

1. Расстегните ворот одежды. Шея и грудь должны быть свободными.
2. Лягте. Голову опустите ниже. Под ноги положите небольшую подушку.
3. Понюхайте нашатырь. Если его нет, используйте столовый уксус.
4. Выпейте чай. Обязательно крепкий и сладкий.

Если вы чувствует приближение гипертонического криза, то также необходимо вызвать врачей. Вообще это заболевание следует всегда поддерживать профилактическим лечением. В качестве мер первой помощи можно прибегнуть к таким действиям:

1. Организуйте ножную ванночку с горячей водой, в которую предварительно добавлена горчица. Альтернативой может быть наложение горчичных компрессов на область сердца, затылок и икры.
2. Несильно обяжите правые, а затем левые руку и ногу на полчаса каждую сторону. При наложенном жгуте должен прощупываться пульс.
3. Выпейте напиток из черноплодной рябины. Это может быть вино, компот, сок. Или съешьте варенье из этой ягоды.

Чтобы снизить риск возникновения и развития гипотонии и гипертензии, следует придерживаться режима здорового питания, не допускать появления лишнего веса, исключить из списка продуктов вредные, больше двигаться.

Давление следует измерять время от времени. При наблюдении тенденции высокого или низкого АД, рекомендуется обраться к врачу для установления причин и назначения лечение. Прописанная терапия может включать такие методы по нормализации артериального давления, как прием специальных лекарств и травяных настоев, соблюдение диеты, выполнение комплекса упражнений и так далее.

Артериальное кровотечение. Признаки артериального кровотечения. Правила остановки артериального кровотечения

Человеческий организм пронизан множеством сосудов, которые содержат многофункциональную жидкость – кровь. На протяжении жизни на него влияет немало факторов, среди которых чаще всего встречается травмирующее воздействие. После него нередко возникает кровотечение. Важно уметь правильно характеризовать признаки состояния пострадавшего, чтобы оказать ему необходимую помощь. А если наблюдается артериальное кровотечение, то и спасти ему жизнь.

Основные виды

Классификаций данного состояния – множество. Их изучением вплотную занимаются специалисты. Чтобы успешно оказать помощь пострадавшему, достаточно уметь различать капиллярное, венозное и артериальное кровотечение. Такая классификация характеризует, какой из сосудов был поврежден. Рассмотрим ее.

1. Капиллярное кровотечение. Повреждаются мелкие сосуды кожи или слизистых оболочек. Как правило, это незначительное кровотечение. Однако если рана широка, истекание может быть обильным. Ведь в тканях расположено большое число капилляров.
2. Венозное кровотечение. Это более серьезная патология. В данном случае повреждаются венозные сосуды. Кровь, содержащая углекислый газ и продукты метаболизма, оттекает от тканей к сердцу. Далее направляется в легкие. Вены располагаются достаточно поверхностно. Поэтому нередко повреждаются. При травме такие сосуды не сокращаются. Однако они способны слипаться благодаря тонкости стенок и соответствующему диаметру.
3. Артериальное кровотечение. Это самое опасное из приведенных в данной классификации состояний. Поскольку истекание крови происходит очень быстро. При данной патологии повреждаются артерии. В них содержится кровь, насыщенная кислородом. Она поступает ко всем тканям и органам из легких. Серьезность кровотечения усугубляет глубокое расположение артерий. Их травматизм способно вызвать только сильное воздействие. Иногда остановка артериального кровотечения может произойти самостоятельно, поскольку такие сосуды отличаются мышечной оболочкой. В случае их повреждения они способны спазмироваться.

Причины кровопотерь

Что способно привести к такой патологии? Кровотечение может быть вызвано механической травмой. А иногда оно происходит вследствие разрушения сосудистой стенки.

В медицине выделяются следующие причины.

1. Травматические повреждения. Источниками могут служить термические (например, при сильном перепаде температур), механические факторы (перелом костей, ушиб, ранение).
2. Сосудистые недуги, опухоли. Такие заболевания, как гемангиосаркома, атеросклероз способны привести к вышеназванным кровотечениям. Иногда провоцирует патологию гнойное поражение ткани, в которое вовлечены сосуды.
3. Нарушения свертываемости крови, недуги печени. Наиболее опасными являются следующие заболевания: гемофилия, фибриногеновая недостаточность, болезнь Виллебранда, гепатит, цирроз, гиповитаминоз К.
4. Общие недуги. Подобную патологию способен спровоцировать сахарный диабет, дефицит витаминов, инфекции (сепсис, вирусы) или отравления.

Признаки кровотечений

Каждый вид патологии обладает рядом своих симптомов, которые характеризуют его. Однако при кровопотерях существуют общие признаки. Среди них:

• слабость, повышенная сонливость;
• чувство жажды;
• головокружение;
• бледность кожи, слизистых;
• наличие холодного пота;
• усиление сердцебиения, ощущение недостатка воздуха;
• снижение артериального давления;
• слабый, но частый пульс;
• одышка;
• нарушение сознания, а иногда и потеря.

Чтобы правильно трактовать характер кровотечения, следует внимательно присмотреться к нему. Ведь именно по таким проявлениям определяется тип поврежденного сосуда.

1. Капиллярное кровотечение характеризуется крупными каплями, сочащимися из раны по всей поверхности. Потери обычно невелики. Кровь имеет красный цвет.
2. Венозное кровотечение истекает значительно быстрее. Особенно если поранен крупный сосуд. Кровь стекает полосками. При этом цвет она имеет темно-красный, а иногда даже бордовый. Может наблюдаться прерывистое истекание. Однако пульсация не свойственна такой патологии.
3. Артериальное кровотечение. Истекание из раны происходит пульсирующими толчками. Иногда оно напоминает фонтанчик. Ритм и частота полностью повторяют пульс и удары сердца. Кровь — ярко-алого цвета. При этом потери достаточно быстры и значительны. Это главные признаки артериального кровотечения. Именно они позволяют визуально определить характер повреждения.

Первая помощь

Если у пострадавшего наблюдаются признаки артериального кровотечения, следует немедленно действовать. Ведь данное состояние является сильнейшей угрозой жизни человека. Счет может идти на минуты. Если не оказана правильная помощь при артериальном кровотечении из бедренного, подмышечного или сонного сосуда, то пострадавший может умереть спустя 3, а иногда и 2,5 минуты.

Именно поэтому остановимся на каждом из них более подробно.

Повреждения небольших артерий

Такое кровотечение можно остановить давящей повязкой. На поверхность раны накладывается несколько слоев марли. Затем кладут сильно скрученную вату или бинт. Сверху обматывают несколькими слоями тугой повязки.

Обширные раны

В данном случае правила остановки артериального кровотечения несколько отличаются. Наилучшим методом, доступным в любых условиях, является пережатие сосуда немного выше раны (место, расположенное по кровотоку ближе к сердцу). Однако необходимо точно знать, в каком районе поврежденная артерия находится наиболее близко к поверхности. Именно в этом месте следует прижать сосуд к кости.

Определить такую область можно по характерной пульсации. Как только точка будет найдена, ее следует сильно придавить. Для таких целей недостаточно одного пальца. Пережатие происходит всей ладонью или даже кулаком. Если все сделано правильно, то остановка артериального кровотечения происходит немедленно.

Однако очень сложно пережимать артерию в течение даже 15 минут. А при транспортировке пострадавшего это может стать невозможным. Поэтому вышеописанный метод является временным. Он дает возможность обработать рану и подготовить необходимый материал для остановки кровотечения другими способами.

Прижатие артерий

Чтобы не растеряться в случае кровотечения и быстро найти подходящее место для придавливания сосуда, следует запомнить следующие точки организма.

1. Паховый сгиб – в случае истекания из сосуда бедра.
2. Подколенная область – при кровотечении из артерии голени.
3. Подмышечный район, внутренняя сторона двуглавой мышцы – для поврежденного сосуда руки.
4. Область на шее (внутренний край грудинно-ключичной мышцы) – при истекании из сонной артерии.
5. Надключичная поверхность – для остановки кровотечения из подключичного сосуда.

Накладывание жгута

Выше отмечалось, что пережатие – это лишь временное оказание помощи при кровотечении артериальном. Более действенным методом, позволяющим доставить пострадавшего в больницу, является накладывание жгута.

Это способ кругового перетягивания выше области кровотечения резиновым шнуром. Такой метод — самый эффективный. Ведь он позволяет пережать все сосуды, расположенные выше места ранения.

Жгут – это толстая резиновая лента или трубка. Его размеры составляют от 1 метра до 1,5. Один из концов содержит крючок, а к другому крепится металлическая цепочка.

Накладывается жгут следующим образом. На область, находящуюся выше ранения, легко наматывается марля или полотенце. Это позволит не травмировать кожу пострадавшего, следовательно, не усугубить муки. Конечность несколько приподнимается и под нее просовывается жгут. Резиновый шнур растягивается максимально, и только после этого прикладывается к телу. Без ослабления натяжения подготовленную область оборачивают несколько раз. Максимально туго накладывается первый виток. Последующие должны быть несколько слабее. Однако ложиться они должны строго впритык. По окончании концы ленты фиксируются при помощи крючка и цепочки.

Если жгута под рукой нет, его можно заменить любым другим материалом. Это может быть резиновая трубка, ремень, бинт, галстук или даже носовой платок. В случае использования материала, не предполагающего растягивание, жгут накладывают следующим методом. Поврежденная конечность обматывается свободной повязкой. Под узел вставляется любая палочка или дощечка. Данное приспособление следует закручивать до тех пор, пока кровотечение не остановится полностью.

Важно запомнить, что жгут накладывается немного выше раны. О том, что манипуляция осуществлена правильно, скажут следующие признаки: пульсация сосудов ниже неё не прослушивается, кровотечение остановлено, покровы кожи бледны.

Памятка по накладыванию жгута

Очень важно при данном методе остановки кровотечения соблюдать определенные правила. Игнорирование их может обернуться достаточно тяжелыми последствиями. Итак, жгут при артериальном кровотечении накладывают при строгом соблюдении следующих рекомендаций:

• Метод применяется только при повреждениях бедра или плеча.
• Под жгут подкладывают ткань или размещают его поверх одежды.
• Обязательно указывается время накладывания повязки на записке, которую следует приколоть к ней.
• Очень важно время нахождения жгута на конечности. Для теплого времени оно составляет 45 минут. Для холодов – сокращается до 30. При необходимости держать жгут более длительное время по истечении указанного срока повязку ослабляют на 15 минут. После этого вновь подтягивают на 15 минут.
• Жгут накладывают выше раны на 5 см.
• Пострадавшая конечность обездвиживается.
• Больному дается обезболивающий препарат.
• Не накладывают жгут на нижнюю третью часть бедра и середину плеча.

Заключение

Артериальное кровотечение — это опасное истекание. Такая патология способна очень быстро привести к обескровливанию пострадавшего. Однако правильно оказанная своевременная помощь страдальцу сохранит ему жизнь.

Источники: http://okardio.com/ostalnoe/arterialnoe-krovotechenie-662.html, http://fb.ru/article/186746/arterialnoe-davlenie—eto-chto-takoe-kakoe-arterialnoe-davlenie-schitaetsya-normalnyim, http://www.syl.ru/article/168316/new_arterialnoe-krovotechenie-priznaki-arterialnogo-krovotecheniya-pravila-ostanovki-arterialnogo-krovotecheniya