Что такое тромбоз височной ветви цвс

Тромбоз вен сетчатки

Тромбоз вен сетчатки – это острое нарушение кровообращения в центральной вене или её ветвях.

Тромбоз центральной вены сетчатки

Причины тромбоза вен сетчатки

Возникает вследствие закупорки сосуда, причинами которой могут быть атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, особенно часто при скачках уровня артериального давления и сахара крови. У молодых людей к тромбозу могут привести инфекционные заболевания, например, грипп, сепсис, фокальные инфекции ротовой полости и околоносовых пазух. Также в развитии тромбоза вен сетчатки имеют значение офтальмогипертензия (повышение внутриглазного давления), отек диска зрительного нерва, давление извне на глазное яблоко (опухоли).

Факторы риска:

малоподвижный образ жизни, ожирение, заболевания сердца и сосудов, эндокринные нарушения, особенно при неадекватном лечении.

Симптомы тромбоза вен сетчатки

Заболевание развивается постепенно и приводит к полной потере зрения только при поздно начатом лечении. Тромбоз ветвей центральной вены нередко выявляется случайно при профилактическом осмотре.

Типы окклюзии: неишемический (острота зрения выше 0,1) и ишемический (обширные кровоизлияния в сетчатку, при флуоресцентной ангиографии определяются большие участки отсутствия капиллярной перфузии).

Различают несколько стадий:

1. Стадия претромбоза – расширенные, извитые, застойные вены неравномерного калибра, штрихообразные единичные кровоизлияния, возможен отек макулярной области. Жалобы могут отсутствовать, иногда незначительно снижается острота зрения и появляются периодические затуманивания зрения.
2. Тромбоз центральной вены сетчатки или её ветвей – на глазном дне появляются штрихообразные кровоизлияния по всей сетчатке (если поражена центральная вена) или в бассейне одной или нескольких ветвей, мягкие экссудаты, границы диска зрительного нерва нечеткие или не определяются, отёк в макулярной области, возможны кровоизлияния в стекловидное тело. Появляются характерные жалобы: снижение остроты зрения до счета пальцев, появление скотомы(выпадение части поля зрения), пелена, туман перед глазами.

3. Посттромботическая ретинопатия – появляется через несколько месяцев после тромбоза вен. Острота зрения восстанавливается медленно. На глазном дне определяются старые кровоизлияния, твердые экссудаты, новообразованные сосуды. В центральной зоне кистовидный отек макулы, на диске зрительного нерва неоваскуляризация (патологическое разрастание сосудов там, где в норме их быть не должно).
4. Возможен повторный тромбоз центральной вены сетчатки или её ветвей.

Диагностика тромбоза вен сетчатки

Постановка диагноза не составляет большого труда. Используют следующие методы исследования:

— визометрия – может быть острота зрения от нормы до счета пальцев,
— периметрия – возможно появление скотомы,
— биомикроскопия – возможно помутнение стекловидного тела,
— офтальмоскопия, в том числе осмотр с линзой Гольдмана – на глазном дне – синдром «раздавленного помидора»-штрихообразные кровоизлияния на всей или на части сетчатки, её отек, вены расширены и извиты, новообразованные сосуды,
— флуоресцентная ангиография – для постановки окончательного диагноза.

— Оптическая когерентная томография сетчатки,
— общие анализы крови, мочи, сахар крови, коагулограмма, время свертывания крови, холестерин, липиды, белковые фракции,
— измерение артериального давления, ЭКГ,
— консультация терапевта, кардиолога, невропатолога, эндокринолога по показаниям.

Лечение тромбоза вен сетчатки

Лечение должно быть начато сразу же после постановки диагноза. Группы препаратов, которые назначают при тромбозе вен сетчатки:

— гипотензивные препараты. Часто причиной тромбоза является повышенное артериальное давление. Назначают нифедипин или фенигидин 1 таблетку под язык, внутривенно папаверин и дибазол, внутримышечно лазикс, который, помимо снижения АД, уменьшает отек сетчатки. Для снижения давления на сосуды сетчатки извне, закапывают гипотензивные капли, например тимолол 0,5% (Арутимол, Кузимолол).
— фибринолитики для восстановления кровотока в пораженном сосуде – плазминоген парабульбарно (укол под глаз) по 0,5 мл ежедневно в течение 1-2 недель
— прямые антикоагулянты, например, гепарин, показаны после лечения фибринолитиками, вводят по 500 ЕД парабульбарно 5 дней.
— антиагреганты используют для профилактики повторных тромбозов. Например, ацетилсалициловая кислота (аспирин), клопидогрель (Плавикс) и др. обязательно под контролем показателей свертывающей системы крови.
— гормональные препараты применяются местно и системно. Они уменьшают воспаление и отек. Парабульбарно вводят дексон по 1-2 мл в сутки в течение 7-10 дней. Также возможно внутривенное капельное введение через день в течение 1-2 недель.
— для улучшения микроциркуляции используют внутривенные вливания реополиглюкина и пентоксифиллина (Трентала).
— ангиопротекторы (этамзилат, дицинон, эмоксипин).
— спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Риабал).
— витамины (С, группы В).

Через несколько месяцев проводят лазеркоагуляцию сетчатки, а при увеличении макулярного отека отграничивают центральную зону от пораженных сосудов.

Осложнения

Прогноз заболевания при своевременно начатом лечении благоприятный. При неадекватной терапии возможно развитие субатрофии и атрофии зрительного нерва, дистрофии центральной области, неоваскуляризации сетчатки, рецидивирующих ретинальных кровоизлияний и гемофтальма, вторичной глаукомы.

Способ определения показаний к хирургическому лечению тромбоза ветвей центральной вены сетчатки

Владельцы патента RU 2357711:

Изобретение относится к офтальмологии и может быть применено для определения показаний к хирургическому лечению тромбоза ветвей центральной вены сетчатки (ТВЦВС), сочетающегося с макулярным отеком (МО). Проводят исследование в остром периоде ТВЦВС до начала медикаментозного лечения и через 10 дней после. При исходном объеме макулы до 8,0 мм 3 и при его сохранении, уменьшении либо увеличении менее чем

0,12 мм 3 прогнозируют благоприятное течение заболевания. При исходном объеме макулы более 8,0 мм 3 , отсутствии изменений либо увеличении отека на величину более 0,12 мм 3 прогнозируют неблагоприятное течение заболевания и делают вывод о необходимости хирургического лечения. Технический результат — возможность определения показаний к хирургическому лечению в остром периоде ТВЦВС и прогноз исхода хирургического лечения. 1 табл.

Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применено для хирургического лечения тромбоза ветвей центральной вены сетчатки (ТВЦВС), сочетающегося с макулярным отеком (МО).

Основной причиной необратимого снижения зрения при ТВЦВС является МО, который возникает у 60-100% больных с тромбозами височных ветвей ЦВС (Танковский В.Э. Тромбозы вен сетчатки // 4-й филиал Воениздата. — 2000. С.145). Согласно данным, представленным международными исследовательскими группами, потеря зрения при МО достигает 58% в течение 3 лет наблюдения у лиц с тромбозами вены сетчатки и ее ветвей [Branch Vein Occlusion Study Group. Argon laser photocoagulation for macular edema in branch vein occlusion. Am. J. Ophthalmol. 1984; 98:271-282; The Central Vein Occlusion Study Group. Evaluation of grid pattern photocoagulation for macular edema in central vein occlusion: The Central Vein Occlusion Study Group M report. Ophthalmology 1995; 102:1425-1433.]

Этиологическим фактором МО при тромбозе ветвей ЦВС является наличие у большинства больных витреомакулярной тракции в результате отслойки задней гиалоидной мембраны (ЗГМ) стекловидного тела в сочетании с ишемией сетчатки. Анатомически задняя гиалоидная мембрана прочно фиксирована в зоне 1-2 диаметра диска зрительного нерва (ДЗН) от центра макулы, а также на периферии сетчатки, в области диска зрительного нерва (ДЗН) и в области сосудистых аркад. Отслойка ЗГМ возникает в результате возрастных изменений стекловидного тела, причем довольно часто она бывает неполной и поэтому вызывает витреомакулярную тракцию [Eisner G.Hintere Glaskorperabhebung // Klin. Mbl. Augenheilk. — 1989. — Bd. 194, №5. — S.389-392]. Установлено, что в случаях неполной отслойки ЗГМ, как и при отсутствии отслойки ЗГМ, такие осложнения, как МО, неоваскуляризация после тромбоза ветвей ЦВС, возникают чаще [Kado M., Trempe C.L. Role of the vitreous in branch retinal vein occlusion. Amer. J. Ophthalmol., 1988, 105, №16, 20-24, Roldan M, Serrano J.M. Macular edema and vitreous detachment // Ann. Ophthalmol. — 1989. — Vol.21, №4. — P.141-148]. Даже при полной отслойке ЗГМ стекловидного тела в макулярной области остаются части его коры и, следовательно, сохраняется тракционное воздействие на макулярную сетчатку, что индуцирует ее отек [Kishi Sh., Demaria С., Shimizu К. Vitreous cortex remnants at the fovea after spontaneous vitreous detachment. Int. Ophthalmol., 1986, 9, №4, 253-260].

Лечение тромбоза ветвей ЦВС с МО отличается низкой эффективностью и длительностью. Несмотря на медикаментозное и лазерное лечение, у части пациентов неизбежно развиваются осложнения (кистозный отек макулы, неоваскуляризация, рецидивирующий гемофтальм и др.) [Марченко Л.Н. Нейропротекция при заболеваниях сетчатки и зрительного нерва // Минск. — 2003. С.146-169, Kohner E.M., Laatikainen L., Oughton J. The management of central vein occlusion. «Ophthalmology», 1983, 90, №5, 484-487]. У другой части пациентов, напротив, зрительные функции после медикаментозного лечения восстанавливаются.

Единственным патогенетическим методом лечения тромбоза ветвей ЦВС является витрэктомия с удалением задней гиалоидной мембраны. Но как любое хирургическое вмешательство, витрэктомия сопряжена с риском возникновения операционных осложнений. А так как у части пациентов МО может редуцироваться на фоне других видов лечения — медикаментозного, лазеркоагуляции, проводить хирургическое лечение необходимо строго по индивидуальным показаниям для снижения риска осложнений.

Задача — предложить способ определения показаний к хирургическому лечению в остром периоде ТВЦВС.

Технический результат — возможность определения показаний к хирургическому лечению в остром периоде ТВЦВС.

Технический результат достигается тем, что в остром периоде ТВЦВС с отеком макулы определяют объем сетчатки макулярной области методом оптической когерентной томографии (ОКТ). При интенсивном медикаментозном и, при необходимости, лазерном лечении через 10 дней, те есть срок, достаточный для появления реакции сетчатки на лечение, исследование выполняют повторно и анализируют полученные результаты [Рациональная фармакотерапия в офтальмологии. Руководство для практикующих врачей. Под общей редакцией Е.А.Егорова // Москва. Издательство «Литтерра». 2004. С.614].

Если исходно объем макулы составлял до 8,0 мм 3 при норме 6,9 мм 3 , а через 10 дней после лечения объем не изменился, уменьшился либо увеличился менее чем на 0,12 мм 3 в сравнении с исходным, прогнозируют благоприятное течение и хирургическое лечение не показано.

Если исходно объем составлял свыше 8,0 мм 3 при норме 6,9 мм 3 и не произошло его снижения через 10 дней или объем увеличился на любую величину прогнозируют неблагоприятное течение заболевания, при котором показано хирургическое лечение.

— профилактика тяжелых осложнений ТВЦВС в результате своевременного хирургического лечения строго по показаниям;

— улучшение зрительных функций за счет регресса макулярного отека;

— сокращение пребывания больного в стационаре;

— индивидуальный подход к каждому пациенту, так как показания к операции подбираются строго индивидуально.

Данный способ основан на клиническом исследовании и подтвержден анализом 30 случаев (30 глаз) больных тромбозом ветвей центральной вены сетчатки, который сочетался с МО. Всем больным проводили медикаментозную терапию в течение 10 дней и следили за изменением объема сетчатки, который определяли до и после лечения. В зависимости от динамики объема сетчатки в макуле больные были разделены на две группы. См. таблицу 1.

В 1-й группе, 19 человек (19 глаз), объем сетчатки в макуле до лечения был не более 8,0 мм 3 . После курса медикаментозной терапии он не изменился у 11 человек, у 8 — увеличился до 8,12 мм 3 , то есть на 0,12 мм 3 и меньше. Во второй группе, 11 человек (11 глаз), объем сетчатки исходно был более 8,0 мм 3 , а после курса медикаментозного лечения он не уменьшился, не изменился либо увеличился на любую величину от первоначального уровня.

Проводили динамическое наблюдение в течение 12 месяцев с частотой осмотров в первые три месяца — 1 раз в месяц, затем 1 раз в 3 месяца. При этом оценивали объем сетчатки в макулярной области, офтальмоскопическую картину глазного дна и остроту зрения.

К концу исследования в первой группе во всех случаях развился хронический МО, острота зрения понизилась. На фоне медикаментозной терапии прогноз расценен как неблагоприятный, поэтому для лечения МО и профилактики его кистозного перерождения показано хирургическое лечение. Во второй группе у всех больных отек сетчатки в макулярной области постепенно регрессировал, рассасывались интраретинальные кровоизлияния, очаги ишемии, повышалась острота зрения. Прогноз течения заболевания благоприятный, и хирургическое лечение не показано.

Таким образом, объем сетчатки менее 8,0 мм 3 , небольшое его увеличение не более 0,12 указывает на благоприятное течение и не является показанием к хирургическому лечению.

Наличие объема сетчатки 8,0 мм 3 и более, отсутствие положительной динамики на фоне медикаментозного лечения, увеличение его считают показанием к проведению хирургического лечения — витрэктомии с удалением ЗГМ.

Пример 1. Больная В., 63 лет. Поступила с жалобами на резкое ухудшение зрения правого глаза. Заболела остро после гипертонического криза. На следующий день обратилась к окулисту, поставлен диагноз: тромбоз верхне-височной ветви ЦВС с макулярным отеком правого глаза. Была госпитализирована на стационарное лечение. При поступлении: острота зрения правого глаза равна 0,2 с коррекцией, левого глаза 1,0 с коррекцией. До начала лечения выявлен объем сетчатки пораженного глаза — 7,4 мм 3 . На глазном дне выявлен отек сетчатки в области верхне-височной аркады с захватом макулярной области, множественные интраретинальные кровоизлияния по ходу нервных волокон, единичные очаги ишемии сетчатки белесого цвета.

Через 10 дней после начала лечения объем сетчатки увеличился на 0,12 мм 3 и составил 7,52 мм 3 . В течение всего времени наблюдения отек сетчатки в макулярной области постепенно уменьшался, рассасывались интраретинальные кровоизлияния, исчезали очаги ишемии. В конце наблюдения повысилась острота зрения правого глаза до 0,4 с коррекцией. На глазном дне выявлен запустевший сосуд верхне-височной ветви ЦВС, в макуле на месте кровоизлияний отмечались очаги пигментации и твердых экссудатов. Показания к хирургическому лечению отсутствуют.

Пример 2. Больной А., 70 лет. При поступлении жалобы на резкое ухудшение зрения правого глаза. В анамнезе гипертоническая болезнь. К окулисту обратился сразу. Выставлен диагноз: тромбоз верхне-височной ветви ЦВС с макулярным отеком правого глаза. На другой день после обращения госпитализирован в глазное отделение городской больницы на стационарное лечение. Объективно: острота зрения правого глаза равна 0,1, не корригируется, левого глаза 0,8 с коррекцией. Объем сетчатки правого глаза в начале лечения — 8,2 мм 3 . Глазное дно: диск зрительного нерва гиперемирован, границы стушеваны с височной стороны. Венулы полнокровны, резко извиты, артериолы сужены, ход прямолинеен. Сетчатка отечна в макуле и по ходу верхне-височной сосудистой аркады. Выявлены множественные интраретинальные кровоизлияния в слое нервных волокон, очаги ишемии сетчатки белесого цвета.

Через 10 дней после начала лечения объем сетчатки увеличился до 8,3 мм 3 . В течение 12 месяцев наблюдения отек сетчатки в макулярной области постоянно сохранялся, несмотря на проведенную через 1 месяц после начала тромбоза, фотокоагуляцию сетчатки по ходу пораженного сосуда. Интраретинальные кровоизлияния рассасывались и появлялись вновь. На месте ишемизированных очагов появилась неоваскуляризация, очаги атрофии сосудистой оболочки. Макулярный отек стал кистозным, что подтвердили результаты ОКТ. К концу наблюдения острота зрения правого глаза понизилась до 0,05 и не корригировалась. Есть показания к хирургическому лечению.

Пример 3. Больной К., 63 года. Жалобы на резкое понижение зрения левого глаза. Связывает с перенесенным накануне психоэмоциональным стрессом. Около 18 лет страдает гипертонической болезнью. Обратился сразу в глазной травмпункт, где был выставлен диагноз: тромбоз верхне-височной ветви центральной вены сетчатки с отеком макулы, госпитализирован на стационарное лечение. Объективно: острота зрения левого глаза 0,1, не корригируется. Глазное дно: диск зрительного нерва бледно-розовый, границы стушеваны с височной половины. По ходу верхне-височной сосудистой аркады имеется отек сетчатки с захватом макулярной области, часть сосудов теряется в отечной сетчатке. Имеются множественные интраретинальные кровоизлияния полиморфной формы, очаги ишемии. Объем сетчатки до медикаментозного лечения составил 8,3 мм 3 .

Через 10 дней медикаментозного лечения объем сетчатки не изменился. Офтальмологическая картина глазного дна осталось прежней. Через 25 дней от начала тромбоза больному провели витрэктомию с удалением задней гиалоидной мембраны. Макулярный отек после операции уменьшился до 7,9 мм 3 . Через 30 дней после операции была выполнена профилактическая лазеркоагуляция сетчатки. В ходе дальнейшего наблюдения в течение 10 месяцев макулярный отек регрессировал, ишемические очаги и интраретинальные кровоизлияния рассосались, лазеркоагуляты пигментировались. Острота зрения повысилась до 0,4, не корригируется.

Что такое тромбоз центральной вены сетчатки, чем опасен

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза – это нарушение проходимости сустава, приводящее к прогрессирующему снижению зрения. Часто возникает как осложнение других патологий. Рассмотрим основные причины данного заболевания, его разновидности, признаки, способы лечения и профилактики.

Что это за болезнь, чем опасна

Тромбоз вен сетчатой оболочки глаза развивается по причине закупорки кровеносного сосуда кровяным сгустком. При этом происходит обратный заброс крови в сосуды-капилляры указанного участка глаза. Из-за этого в капиллярах повышается кровяное давление, способствующее кровоизлиянию в сетчатую оболочку и значительному отеку.

Если не заниматься лечением тромбоза, неизбежно развитие глаукомы – болезни, приводящей к потере зрения.

Тромбоз может сопровождаться снижением зрения, иногда вплоть до слепоты. Степень зрительных нарушений зависит от того, какая часть вены поражена патологическим процессом.

Исход болезни наиболее благоприятен, если поражена боковая вена: в таком случае зрение будет медленно восстанавливаться. При закупорке в центральной вене ситуация не настолько благополучна, так как зрение восстанавливается хуже. При запущенной патологии восстановление зрения происходит лишь в редких случаях.

Причины недуга

Главная причина возникновения болезни – тромбоз (закупорка) центральной вены сетчатой оболочки, нижней ветви или верхневисочной ветви ЦВС (центральной вены сетчатки).

Закупорка возникает по следующим причинам:

1. Атеросклероз артерий. Он часто приводит к тому, что у больного развивается тромбоз центральной артерии сетчатки. Такое нарушение неизбежно приводит к окклюзии вен.
2. Артериальная гипертензия.
3. Сахарный диабет инсулинозависимого или инсулиннезависимого типа. Особенно опасны резкие скачки гликемии, плохая компенсация сахарного диабета.
4. Грипп.
5. Заражение крови.
6. Распространение инфекций из ротовой полости и пазух носа.
7. Стойкое повышение давления крови внутри глаза (возникает в результате глаукомы и некоторых других заболеваний.
8. Отечность зрительного нерва.
9. Опухоли.

К факторам, способствующим возникновению тромбоза вены сетчатой оболочки, относят:

• гиподинамию (малоподвижный образ жизни);
• повышение массы тела;
• сердечно-сосудистые болезни;
• нарушения работы желез внутренней секреции;
• неправильное лечение гипертонии, диабета и прочих болезней.

Такая патология очень опасна тем, что при позднем обращении к специалисту может вызвать абсолютную потерю зрения.

Главные признаки заболевания

Для этой патологии характерно то, что ее проявления становятся заметными только на стадии, когда процессы разрушения сетчатки достигают определенного уровня.

Вначале больные не жалуются на ухудшение зрения, хотя это самый главный симптом болезни. Иногда больные отмечают искажение видимости предметов, некоторое затуманивание зрения. Но если область макулы не вовлечена в патологический процесс, пациентов не беспокоят и эти признаки.

Процесс постепенного ухудшения зрения может длиться очень долго – от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако и на протяжении этого длительного времени зрение у человека может оставаться относительно высоким.

Опасность патологии в том, что человек не уделяет внимания опасным признакам понижения зрения. Ведь часто неполный тромбоз может не беспокоить человека и не проявляться заметными нарушениями зрительной функции.

Стадии болезни

Тромбоз ЦВС развивается у человека постепенно. Если лечение начато слишком поздно, то у человека может развиться потеря зрения. Иногда абсолютный или частичный тромбоз может быть обнаружен случайно во время профилактического осмотра.

Закупорка бывает неишемического типа (в этом случае острота зрения сохраняется на уровне выше 0,1). При ишемическом тромбозе развиваются массивные кровоизлияния, отмечаются признаки нарушения функций капилляров.

Существует несколько стадий тромбоза вен сетчатой оболочки глаза:

1. Претромбоз. При этом наблюдается наличие извитых, расширенных, патологически измененных вен, имеющих неравномерный диаметр. Иногда отмечается отек макулы. Обычно больные на этой стадии не предъявляют никаких симптомов. В ряде случаев несущественно снижается острота зрения. Нередко могут затуманиваться видимые предметы.
2. На стадии окклюзии вен или ее ветвей часто заметны кровоизлияния различного размера. Если разрушается центральная вена, то они есть на всей сетчатке. Отмечаются и случаи, когда очаги кровоизлияний появляются только в области одной ветви вены. На осмотре обычно границы нерва не различаются или же нечеткие. В области макулы развивается отек. Характерные симптомы – значительное снижение остроты зрения, скотома (потеря части зрительного поля). Нередко больной отмечает характерную пелену в зрительном поле.
3. Через некоторое время после тромбоза развивается посттромботическая ретинопатия. Зрение пациента возобновляется очень медленно. На дне глаза заметны экссудаты, сгустки крови. Отмечается васкуляризация, то есть неестественные образования капилляров (в норме они вовсе не визуализируются).

Наконец, возможен и рецидивирующий тромбоз, когда окклюзия вен происходит повторно.

Особенности диагностики

Определение диагноза не представляет сложности для опытного офтальмолога. Иногда бывает вполне достаточно провести офтальмоскопию глазного дна. Для более точного определения степени поражения глаза применяется ангиография. Особенно внимательно следует продиагностировать передние участки глаз.

Осмотр дна глаза проводится, как правило, с использованием линзы Гольдмана. Дополнительно проводятся:

• измерение кровяного давления;
• определение степени свертываемости крови;
• общие клинические обследования – анализы урины и крови (плюс биохимия);
• дополнительно назначаются обследования у невропатолога, эндокринолога, кардиолога.

Общие принципы терапии болезни

Лечение тромбоза сетчатки глаза должно начинаться немедленно после того, как врач поставит диагноз. Обязательна медикаментозная терапия окклюзии вен. Пациенту назначаются средства нескольких фармакологических групп:

1. Препараты, понижающие кровяное давление. Для этого больному назначается Нифедипин, Фенигидин (сублингвально). Внутривенно вводится Дибазол, внутримышечно – Лазикс. Последний препарат не только понижает артериальное давление, но и уменьшает отек, что при тромбозе очень важно. Тимолол закапывается в глаз для снижения внутриглазного давления.
2. Для восстановления нормального кровотока в пораженном сосуде назначаются средства из группы фибринолитиков. В течение одной–двух недель под глаз вводится инъекционно Плазминоген. Кроме того, предпочтительно введение прямых антикоагулянтов (также под глаз).
3. Антиагреганты показаны для профилактики рецидивов болезни. Наиболее часто из этой группы лекарств назначается Ацетилсалициловая кислота или Плавикс. Лекарства указанной группы вводятся обязательно под контролем системы свертывания крови.
4. Для уменьшения отеков и воспаления назначаются гормональные препараты (в виде инъекций и таблеток). Дексон вводится под глаз. Возможно использование указанного препарата в виде внутривенных капельниц.
5. Реополиглюкин и Трентал применяются для улучшения кровообращения в капиллярах глаза.
6. Назначаются и ангиопротекторы, такие как Дицинон, Эмоксипин.
7. Из спазмолитиков предпочтительно применение Но-шпы, Папаверина.
8. Наконец, показано использование витаминов – аскорбиновой кислоты, группы В.

После медикаментозной терапии желательно провести лазерную коагуляцию сетчатой оболочки глаза.

А вот лечение народными средствами в большинстве случаев не приносит пользы, так как для достижения необходимого терапевтического эффекта необходим комплекс высокоэффективных медицинских препаратов.

Последствия тромбоза

В некоторых случаях могут появляться побочные явления в результате проводимых терапевтических мер.

• Некоторые пациенты могут очень плохо переносить определенные лекарственные препараты.

• При применении средств тромболитического действия существует высокий риск развития кровотечения.
• В результате лазеротерапии может возобновиться отек макулярного отдела.
• Редчайшие осложнения лечения тромбоза вен – отслоение сетчатой оболочки, кровоизлияния (такие состояния грозят человеку полной слепотой).

Прогноз заболевания благоприятный, но при условии рано начатого лечения. В большинстве случаев удается сохранить высокую остроту зрения и работоспособность. В запущенных случаях последствия такой болезни чаще неблагоприятные, однако течение каждого конкретного случая индивидуально. Хорошее зрение удается сохранить и при условии отсутствия осложнений.

Профилактика заболевания

Тромбоз вен сетчатой оболочки глаза можно предупредить. Для этого следует выполнять такие рекомендации:

1. Ведение здорового образа жизни – отказ от курения и употребления алкоголя.
2. Коррекция питания с целью ограничения потребления продуктов, повышающих артериальное давление.
3. Предупреждение низкой двигательной активности (для этого желательно заниматься спортом).
4. Необходимо выполнять упражнения для развития цилиарной мышцы.
5. Крайне важно проходить регулярные осмотры у офтальмолога.
6. Необходимо качественно и полноценно лечить заболевания сердечно-сосудистой системы, контролировать артериальное давление.

Предупредить тромбоз вен сетчатой оболочки намного легче, чем лечить его. Помните об этом, ведь глаза являются важнейшими органами чувств организма, и часто только от самого человека зависит сохранение зрения.

Источники: http://medicalj.ru/diseases/ophthalmology/820-tromboz-ven-setchatki, http://www.findpatent.ru/patent/235/2357711.html, http://prososud.ru/veny/tromboz-centralnoy-veni-setchatki.html