Чтобы артериальное давление было в норме
Как сделать так, чтобы твое давление всегда было в норме
Что ж за день-то сегодня такой! Устал. Голова болит, делать ничего не хочется, лечь бы да забыться. Хотя какой тут сон? Просыпаешься по пять раз за ночь… Атмосферные бури? Ха-ха. Вполне возможно, в тебе поселился тихий убийца — гипертония.
У нас две новости — плохая и хорошая. Начнем, понятное дело, с плохой. Знаешь ли ты, какое у тебя давление ? Ну хорошо, нет так нет. А хотя бы представляешь, каким оно должно быть в твоем возрасте, при твоем росте и весе? Нет? К сожалению, утверждает исследование Blood Pressure Association (Великобритания), таких, как ты, большинство: 74% людей этих показателей не знают и не начинают заниматься здоровьем, пока не дойдут до критической точки. Хотя стоило бы. По своему убийственному эффекту проявившиеся на фоне повышенного артериального давления (гипертонии) осложнения — ишемическая болезнь сердца и инсульты — превосходят тот же СПИД или рак. Только за то время, пока ты читал эту заметку — от заголовка до этой строки, — в мире от гипертонии умерли 64 человека. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно гипертония убивает около 17 млн человек, а к 2030 году эта цифра увеличится еще почти на 7 млн.
Если думаешь, что находишься вне зоны риска, мы тебя расстроим: гипертоническая болезнь может проявиться в любом возрасте. Минздравсоцразвития России, например, сообщает, что гипертонией в той или иной форме страдают 40% твоих взрослых соотечественников (старше 18 лет) и до 60% людей старше 65 лет. Причем до 50 лет хроническое повышенное давление чаще появляется у мужчин, после 50 — у женщин. ВОЗ называет основные причины: неправильное питание, отсутствие физических нагрузок, повышенный уровень глюкозы и содержание жиров в крови. Прибавь к этому хроническое переутомление, стресс, курение и прочие атрибуты современной жизни. Ужасающий коктейль получается.
А теперь хорошая новость. Эти причины тот же ВОЗ относит к «промежуточным факторам риска». Во — первых, они не всегда приведут к инсульту, во-вторых, в твоих силах сделать так, чтобы их устранить и снизить риск заболевания гипертонией к минимуму.
Гипертония: 7 факторов риска
1. ИЗБАВЬСЯ ОТ ВЕСА
У толстяка сосуды забиты плохим холестерином, но это еще не все. Большому телу требуется больше крови, чтобы снабжать весь этот жир кислородом. А сосудистая система тут той же пропускной способности, что и у нормального человека. Вот потому она и испытывает повышенные перегрузки. Толстяку вообще не позавидуешь. «При повышенном весе очень часто наблюдается ряд метаболических нарушений, которые приводят к сахарному диабету, изменению липидных показателей крови, непереносимости глюкозы. В отдельных случаях — к нарушению проницаемости сосудистой стенки, прежде всего в мелких сосудах, особенно в почках. Из-за этого почки начинают фильтровать то, что не нужно, а то, что нужно, фильтровать перестают», — пугает кардиолог Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева Елена Голухова.
СОВЕТ: Придерживайся диеты. Меньше жиров животного происхождения и больше овощей, содержащих глутаминовую кислоту (морковь, свекла, кукуруза, помидоры) — она расслабляет стенки артерий и способствует лучшему протоку крови. И будет тебе счастье.
Снижение риска на 13%
Соль задерживает в организме воду — увеличивается объем циркулирующей крови, повышается давление. Рекомендованная норма для людей в возрасте от 17 до 45-50 лет — 1,5 г «белого яда» в день, а после 50 лет — 1,2-1,3 г. Переходи на диетическую соль с пониженным содержанием натрия — вкус тот же, а сожрать можно целых 2 г в день. И попробуй солить еду не во время приготовления, а прямо в тарелке. Неясно почему, но при таком сценарии вкус соли ощущается ярче даже при ее меньших объемах.
СОВЕТ: Более 80% всей соли, которую ты поглощаешь, — это обработанные продукты (полуфабрикаты, колбаса и пр.), консервы, сыр. Переходи на здоровое питание и соли все сам. Другой вариант — внимательно читай этикетки. Содержание натрия в обычных продуктах (вяленую таранку не берем) не должно превышать 120 мг на 100 г.
Снижение риска на 13%
3. БРОСЬ СИГАРЕТУ
Кардиолог Елена Голухова: «Я бы сказала, что курение — это один из первых факторов риска при гипертонии. Никотиновые смолы разрушают внутреннюю выстилку сосудов — эндотелий, в результате образуются тромбы. К тому же курение приводит к нарушению выработки веществ, которые обеспечивают нормальную реакцию сосудистой стенки на изменение объема. Нормальный сосуд реагирует расслаблением, если вы туда пустили больше крови. «Прокуренные» же сосуды не умеют быстро расслабляться и сужаться, и вся сердечно-сосудистая система идет наперекосяк».
СОВЕТ: Брось сигарету — без вариантов. И не пей больше двух-трех чашек эспрессо в день. Кофе — та еще нагрузка на сосуды, к тому же он выводит из организма кальций, который нужен для нормальной работы сердца. Замени четвертый эспрессо литром молока в день.
Снижение риска на 12%
4. БЕРИ ЖИРНЕНЬКУЮ
Елена Голухова: «В идеале нужно есть рыбу 3-4 раза в неделю — вот это будет по-настоящему полезно. Полиненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, помогают увеличить содержание полезного холестерина в крови». Кроме того, наши любимые кислоты не позволяют тромбоцитам слипаться в комки, а стенкам сосудов — воспаляться. Нужны еще аргументы?
СОВЕТ: Больше омега-3 жирных кислот в красной рыбе. Но, если лосось надоел до смерти, замени рыбный ужин 25 г фундука — орешки-то у тебя найдутся?
Снижение риска на 11%
Этот минеральный элемент необходим для генерации и проведения сердечного импульса. Более того, он помогает организму выводить лишнюю соль (ты ведь все-таки не отказался от колбасы, как мы просили?) и делает сосуды более устойчивыми к воздействию сужающих их гормонов.
СОВЕТ: Калий ты можешь найти в бананах, кураге, орехах и изюме. Причем дневная норма здорового человека — всего 2-3 ореха или 2-3 сушеных абрикоса. Если съешь больше, ничего страшного, а вот меньше есть не надо.
Снижение риска на 12%
Елена Голухова: «Физические упражнения позволяют контролировать мышечный и сосудистый тонус, тренируют вегетативную систему, приучают сосуды к нагрузкам. Рекомендованный режим — большая часть дней, то есть не менее 4 раз в неделю. Длительность тренировки — не менее 40 минут, нагрузки дозированны. Мы рекомендуем заниматься на беговых дорожках, велоэргометрах. Все-таки тренировка сердечно-сосудистой системы — это не бодибилдинг со штангами, а бег, плавание или велосипед».
СОВЕТ: Если во время тренировок у тебя начинает болеть голова, то это верный признак того, что пора заканчивать, и сигнал к тому, чтобы проверить давление.
Снижение риска на 11%
7. ЦЕНИ МИНЕРАЛЫ
Из куска магния от блока цилиндров двигателя «Запорожца» можно сделать отличную новогоднюю бомбочку, которая оторвет тебе пальцы на руке. Лучше потребляй магний — он усиливает сердце, предотвращает образование тромбов и расширяет артерии. 300 мг в день вполне хватает нормальному человеку, но если ты в стрессе — увеличивай дозу до 400 мг.
СОВЕТ MH: 75 г шпината или 25 г миндаля — и все, ты в дневной норме.
Снижение риска на 7%
Что у нас сверху?
120/80 — норма в 20-40 лет
135/90 — норма в 40-60 лет
140/90 — гипертония в легкой степени
160/110 — тяжелая гипертония
Первое число — это систолическое артериальное давление, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии.
Второе число — диастолическое давление, ситуация в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.
Нормы артериального давления у взрослых: таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя
Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальные показатели – какими они должны быть?
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:
— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),
а уровень диастолического – так:
— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Современные взгляды на показатели АД
Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.
На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.
Рабочее давление – что это такое?
Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.
У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.
Мнения зарубежных ученых
В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.
Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.
В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.
Возрастные изменения
Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.
С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.
Должно ли давление повышаться с возрастом?
Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).
У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.
Динамика показателей после 50 лет
На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.
Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.
Показатели после 60 лет
Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).
После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.
Сопутствующие патологии
Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.
Причины гипотонии
Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.
Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.
Как следить за показателями?
Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.
Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.
Норма артериального давления у взрослых — предельные значения для мужчин и женщин в зависимости от возраста
Для определения состояния человеческого организма учитывается артериальное давление. Его уровень важен для диагностики многих заболеваний. Взрослые имеют свои нормы артериального давления (АД) в зависимости от возраста. Врачами допускаются некоторые отклонения, но в пределах определенных значений. Повышение возможно по мере взросления человека. Это связано с изменениями функционирования органов сердечно-сосудистой системы. Чтобы контролировать свое самочувствие, важно знать нормы давления по возрасту.
Что такое артериальное давление
Это понятие отражает силу воздействия крови на стенки сосудов. Его уровень измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатели фиксируются на входе в сердце (в правом предсердии) и на выходе из него (в левом желудочке). Артериальное давление делится на два основных вида:
- Систолическое. Еще называется верхним, поскольку его показатель всегда больше. Он отражает силу воздействия крови на стенки сосудов во время систол – периодов выталкивания ее из сердца. Норма – показатель в 120 мм рт. ст. На эту величину влияет частота сердечных сокращений, а также сосудистое сопротивление.
- Диастолическое. Другое название – нижнее. Отмечается в период диастол – расслабления сердечной мышцы, когда она заполнена кровью. Нормой является показатель 80 мм рт. ст. Он зависит только от сосудистого сопротивления.
Учитывая указанные выше значения, легко сделать вывод, что нормой считаются показатели 120/80 мм рт. ст. На верхний влияет частота сердечных сокращений (ЧСС), по-другому – пульс человека. Этот термин означает колебания стенок артерий толчкообразного характера, связанные с сердечными циклами. Изменение частоты сердечных сокращений не всегда отражает отклонения АД. Норма пульса – 60-80 ударов в минуту. В зависимости от отклонения этих показателей выделяют две разновидности патологических изменений ЧСС:
- тахикардию – превышение частоты сердечных сокращений уровня в 80 уд./мин.;
- брадикардию – уменьшение количества ЧСС до 60 уд./мин. и ниже.
Факторы влияния
Нормы, приведенные врачами, считаются усредненными показателями, поскольку АД может меняться в зависимости от множества внешних и внутренних факторов. Если отклонения составляют 10-20 мм рт. ст. и наблюдаются эпизодически, чтобы обеспечить естественную адаптацию к каким-либо условиям, то о гипертонии или гипотонии речь не идет. Такие изменения не считаются патологическими.
Один из главных факторов – возраст. Нормальное артериальное давление в 50 лет будет несколько выше, чем в 20, 30 или 40. Другие факторы, влияющие на уровень АД:
- эмоциональные нагрузки;
- употребление кофе, чая, алкоголя или некоторых медикаментов;
- физические нагрузки;
- стрессы;
- время суток;
- изменения погодных условий;
- режим и достаточность сна;
- недоедание или переедание.
Как узнать свое нормальное давление
Оптимальным считается АД, при котором человек не ощущает никакого дискомфорта, но при этом входящее в рамки нормы. При определении идеальных показателей учитывается наследственная предрасположенность к гипотонии или гипертонии. В первом случае давление чуть ниже нормы в 120/80 мм рт. ст., во втором – выше нее. Показатели на протяжении суток могут меняться: они меньше во время сна и больше днем в период бодрствования взрослого человека.
Медики продолжают споры о нормах АД. Вопрос решается по поводу того, какие показатели считать отклонением. Таблицы нормальных значений составлялись многократно и часто изменялись. Один из ее вариантов, которым пользуются некоторые современные терапевты:
Систолическое, мм рт. ст.
Диастолическое, мм рт. ст.
Нижняя граница систолического давления по этой таблице – 110 мм рт. ст., верхняя – 140 мм рт. ст. Для диастолического АД те же показатели – это 60 и 90 мм рт. ст. Если собрать эти значения, то получится, что норма давления у человека по возрастам находится в пределах 110/60-140/90 мм рт. ст. Индивидуальные показатели при этом рассчитывались следующим образом:
- систолическое (САД) = 109 + (0,1 х вес) + (0,5 х возраст);
- диастолическое (ДАД) = 63 + (0,15 х вес) + (0,1 х возраст).
Существует и другой вариант расчета нормы АД. По нему не учитывается вес пациента. В расчет берется только возраст человека. Формулы выглядят так:
- САД = 109 + (0,4 х возраст);
- ДАД = 67 + (0,3 х возраст).
Исходя из этих формул, можно заметить, что норма артериального давления у взрослых с возрастом увеличивается. В таком случае применимо понятие рабочего АД, которое отличается от оптимальных значений. Это связано с определенными изменениями в сердечно-сосудистой системе взрослых. Один из факторов – возрастное увеличение жесткости стенок сосудов.
Нормальное давление у взрослого человека
В 1999 г. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) пересмотрела АД и после многочисленных исследований определила, что систолическое давление должно быть в пределах 110-130 мм рт. ст., а диастолическое – в интервале 65-80 мм рт. ст. С учетом этих показателей была разработана следующая таблица, содержащая нормальные и повышенные значения АД:
Значения, мм рт. ст.
Гипертония 3 стадии
Гипертония 2 стадии
Гипертония 1 стадии
Ярко выраженная гипотония
Врачи до сих пор не имеют единого мнения по поводу нормы. Для одного пациента значения в 120/80 будут комфортными, для другого – немного высокими. Во время обследования специалист учитывает то, насколько человек хорошо себя чувствует при том или ином уровне давления. В дальнейшем комфортные для пациента показатели и используются для диагностики. Единственное условие – значения меньше 110/60 или выше 140/90 мм рт. ст. все равно считаются патологией, особенно если они встречаются часто и продолжают уменьшаться или увеличиваться.
Здоровье женщины часто связано с гормональными колебаниями, от чего напрямую зависит норма АД по возрастам. По этой причине в нормальные показатели врачи закладывают возможные изменения, присущие представительницам прекрасного пола в разные периоды их жизни. Например, до 6 месяца беременности у женщины не наблюдаются отклонения от нормативов. В дальнейшем в ее организме начинает вырабатываться прогестерон, который может вызвать краткие перепады показателей. Они особенно сильнее ощущаются при смене положения тела. Нормальным считается отклонение в 10 мм рт. ст.
Мужское и женское АД имеет отличия. У женщин сердце бьется несколько сильнее – 80 ударов в минуту по сравнению с 72 у мужчин. Так, у представительниц прекрасного пола показатели АД чаще меняются в течение их жизни, но при этом у них меньше склонность к гипертонии, по крайней мере до наступления климакса – угасания репродуктивной функции. В этот период уменьшается количество эстрогена, который препятствует сужению просвета сосудов и накоплению холестерина, что помогает сохранить естественный кровоток. Нормы давления и пульса по возрасту для женщин:
Возраст, лет/Норма АД
Верхнее, мм рт. ст.
Нижнее, мм рт. ст.
У взрослого мужчины
Для представителей сильного пола характерны более высокие показатели АД по сравнению с нормативами для женщин. Это связано с тем, что более мощный скелет и мышцы мужчины требуют большего объема питания, которое обеспечивается кровотоком. Из-за этого степень сопротивления сосудистых стенок току крови повышается. Норма артериального давления у взрослых мужчин:
Норма верхнего АД, мм рт. ст.
Норма нижнего давления по возрастам, мм рт. ст.
Индивидуальная норма артериального давления
Показатели нормы артериального давления у взрослых зависят не только от пола и возраста, но и от некоторых физиологических особенностей пациента. Например, при наличии атеросклероза сосудов головного мозга оно должно быть более высоким. Только так кровоток будет нормальным, а иначе пациент начнет мучиться от головокружения, тошноты, головных болей. Норма АД у взрослых меняется в зависимости еще от нескольких факторов:
- качественного состава крови (он может меняться при сахарном диабете и аутоиммунных заболеваниях);
- интенсивности сердечных сокращений;
- патологий щитовидной железы;
- наличия на стенках сосудов холестериновых накоплений;
- эластичности сосудов, их аномального расширения или сужения (стеноза) под действием эмоциональных или гормональных изменений.
Повышенное артериальное давление
Гипертония – это стойкое повышение АД. При ее диагностике важно определить: это однократное увеличение показателей по объективным причинам (употребление алкоголя, стресс, прием лекарств) или имеется тенденция к постоянному превышению нормы, например, по окончании трудового дня. Если высокие значения АД фиксируются неоднократно, то имеет место гипертония. Первая ее стадия начинается с показателей в 139/89 мм рт. ст. Возможные причины гипертонии:
- побочные эффекты некоторых лекарств;
- патологи сердца, эндокринной системы или почек;
- частые стрессы;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания крови;
- инсульт;
- сердечная недостаточность;
- остеохондроз;
- курение;
- неправильное питание.
Это причины вторичной гипертонии, которая возникает на фоне заболеваний внутренних органов или особых состояний организма. Еще ее называют симптоматической. Другая форма гипертонии – первичная, или эссенциальная. Ее причины точно не известны. Врачи предполагают, что фактором риска являются наследственные изменения в сердечно-сосудистой системе. К причинам первичной гипертонии дополнительно относят:
- сильные стрессы;
- недостаточность производительности почек;
- низкую двигательную активность;
- избыток соли и жидкости в рационе;
- лишний вес.
Всего существует 3 стадии гипертонии. В зависимости от степени прогрессирования, патология вызывает у взрослого разные симптомы. На первой стадии человек может даже не ощущать подъема АД. У него могут наблюдаться только боли в голове, нарушение сна и повышение тонуса артерий глазного дна. При измерении АД можно получить показатели 140/90-159/99 мм рт. ст. Оно может нормализоваться самостоятельно после полноценного отдыха. На следующих стадиях гипертонии присоединяются другие симптомы:
- На второй появляется одышка при нагрузке, головокружение, стенокардия. Пациента продолжают мучить головные боли, плохой сон, покраснение лица. Показатели тонометра варьируются в пределах 160/100-179/109 мм рт. ст.
- На третьей АД превышает показатели 180/110 мм рт. ст. К симптомам второй стадии присоединяются тошнота, учащенное сердцебиение, потливость, расстройства зрения, ухудшение памяти.
Пониженное артериальное давление
Когда АД эпизодически понижается, у взрослого диагностируют гипотонию. Она менее опасна в отношении возможных осложнений, но доставляет человеку дискомфорт. У большинства пациентов с гипотонией есть диагноз «вегетососудистая дистония». При такой патологии АД понижается даже при малейших изменениях условий окружающей среды. Гипотония в таком случае сопровождается общей вялостью, недомоганием, головокружение, тошнотой. Кроме вегетососудистой дистонии, низкое давление могут вызывать:
- сердечная недостаточность;
- язва желудка;
- панкреатит;
- резкая смена климата;
- переутомление;
- туберкулез;
- инфаркт миокарда;
- анемия;
- цистит;
- психологические травмы;
- депрессии;
- хроническая усталость;
- цирроз печени;
- гепатит;
- острые и хронические кровотечения;
- болезнь Аддисона;
- анафилактический и другие виды шока;
- передозировка нитроглицерина, мочегонных или антигипертензивных медикаментов;
- остеохондроз позвоночника;
- травмы внутренних органов;
- сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
Основные признаки приступов гипотонии несколько размыты, из-за чего ее часто путают и с другими заболеваниями. Основным ее отличием является снижение АД ниже показателей 90/60 мм рт. ст. Гипотония приводит к кислородному голоданию головного мозга, из-за чего характерные для нее симптомы могут проявляться со стороны практически всех систем. Среди самых распространенных симптомов выделяются:
- онемение конечностей;
- болезненность мышц и кожных покровов;
- рассеянность;
- метеочувствительность;
- тупая головная боль в височной и лобной областях;
- одышка;
- обмороки;
- учащенный пульс;
- бледная кожа, посинение кончиков пальцев;
- шаткость походки;
- кратковременные нарушения зрения;
- потемнение в глазах при резких движениях;
- нарушения терморегуляции;
- потливость ладоней и стоп.
Измерение в домашних условиях
Для измерения АД используют специальный прибор – тонометр. Кроме механических моделей, сегодня существуют электронные, которые сами вычисляют уровень давления. Чтобы получить точные показатели, к процедуре измерения АД важно правильно подготовиться:
- не курить и не принимать пищу за полчаса до манипуляции;
- обеспечить себе комфортную обстановку на 5-10 минут;
- посетить туалет, чтобы опустошить мочевой пузырь.
Измерять АД нужно на обеих руках. Рекомендуется делать это и в разных положениях: сидя, стоя, лежа. Если используется электронный тонометр, то выслушивать пульс не потребуется. После набора в манжету воздуха прибор сам начнет выпускать его для измерения АД. При использовании механического тонометра для определения давления нужно следовать инструкции:
- Выпустить из манжетки прибора воздух, сжав ее руками.
- Обмотать ею руку выше локтя так, чтобы резиновая трубка находилась на передней части руки чуть выше ее сгиба. В это же место установить головку стетоскопа. Она выглядит как круглая металлическая деталь.
- В уши вставить концы бинауральных трубок – они находятся с противоположной части стетоскопа.
- Далее начать нагнетать воздух. Делать это до момента, пока стрелка на манометре не достигнет показателя на 10-20 мм рт. ст. выше, чем ваше привычное давление.
- Затем постепенно начать раскручивать воздушный клапан на груше, чтобы выпускать воздух.
- В это время нужно прислушиваться к звукам на локтевом сгибе. Первый из них будет указывать на верхнее систолическое давление – нужно заметить, на каком значении будет в этот момент стрелка.
- Нужно продолжать выслушивать артерию до момента последнего звука. Показатель на манометре в этот момент отражает нижнее (диастолическое) давление.
Источники: http://liveudm.ru/kak-sdelat-tak-chtobyi-tvoe-davlenie-vsegda-byilo-v-norme/, http://fb.ru/article/226225/normyi-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih-tablitsa-prichinyi-otkloneniy-verhnego-i-nijnego-pokazatelya, http://vrachmedik.ru/1712-norma-arterialnogo-davleniya-u-vzroslyih.html