Диета при геморроидальный тромбоз

Тромбоз геморроидальных узлов диета

Какие опасности несет тромбоз геморроидального узла! Читайте здесь

Геморрой доставляет массу неудобств своему обладателю, снижая качество человеческой жизни. На ранних стадиях развития шансы полного выздоровления достаточно высоки, но если вовремя не обратиться за помощью, пациента может начать беспокоить тромбоз геморроидального узла, что гораздо неприятней.

Подобное осложнение происходит из-за отсутствия лечения болезни, вследствие чего в сосудах нарушается циркуляция крови, сгустки которой образуют тромб. Тромбоз узла диагностируется примерно у трети пациентов с наличием геморроя в анамнезе.

Причины тромбоза геморроидального узла

Как правило, возникновение внутреннего или наружного тромбоза геморроидального узла связано с отсутствием качественного лечения на первых стадиях развития заболевания.

Геморрой развивается медленно, зачастую катализаторами заболевания становятся сразу несколько факторов.

Причины появления проблемы:

• регулярные запоры – твердые каловые массы травмируют стенки кишечника;
• сильные натуживания во время акта дефекации – провоцируют спазм гладкой мускулатуры и отек;
• диарея – происходит раздражение, воспаление ануса;
• неправильное питание и злоупотребление алкогольными напитками;
• недостаточное употребление воды;
• беременность и рождение ребенка – у большинства женщин заболевание развивается именно в этот период из-за постоянного давления плода на кишечник;
• гиподинамия, сидячая работа, отсутствие регулярных физических нагрузок;
• в то же время интенсивные упражнения с поднятием тяжестей также провоцируют появление геморроя;
• наследственность и индивидуальные особенности строения тонкой кишки.

Заболевание может возникать у лиц, практикующих нестандартную половую жизнь. Это происходит из-за воздействия на стенки кишечника, что обязательно приводит к микротравмам и нарушению циркуляции крови в органе.

Стадии и виды заболевания

Болезнь классифицируется в зависимости от расположения тромба, стадии заболевания и его течения. Врач учитывает этих показатели, вследствие чего подбирается наиболее подходящая терапия в отдельно взятом случае.

По расположению тромба:

Лечение также зависит от степени тяжести недуга, которую можно определить, основываясь на жалобах пациента и осмотре:

1. Узлы небольшого размера, пациента беспокоит боль при пальпации анального отверстия. Субъективное ощущение инородного тела в заднем проходе. Наибольшее беспокойство заболевание доставляет после употребления спиртных напитков и острой пищи.
2. Появляется отек ануса, его гиперемия. Во время осмотра пациент чувствует резкую боль.
3. Наблюдается сильный отек, геморроидальные узлы окрашены в бардовый цвет. Течение сопровождается сильнейшей болью во время дефекации и при осмотре, повышением температуры, зачастую развивается некроз.

Классификация по коду МКБ 10

МКБ 10 является единственным официальным документом, разработанным под руководством Всемирной Организации Здравоохранения. Данный перечень помогает вести статистику заболеваний, позволяет принять правильное решение о подходящей терапии пациента в конкретном случае.

Геморрой имеет установленный код по МКБ 10 – I84, в котором существует следующая классификация:

• I0 — I84.2 – геморрой располагается внутри заднего прохода;
• I3 — I84.5 – заболевание диагностируется снаружи;
• I6 — I84.9 – неуточненное, комбинированное или остаточное течение болезни.

Если недуг проявился при беременности, его номером становится О22, роды и послеродовой период – О87.

Симптоматика

Симптомы заболевания дают о себе знать еще на начальной стадии развития геморроя. Они могут отличаться степенью выраженности, но внимательный к своему здоровью человек обязательно их отметит.

Если этого не произошло сразу, во время осложнения заболевания тромбозом, появляются характерные признаки.

Симптомы болезни:

• резкие, постоянные, усиливающиеся боли в области внешнего сфинктера и промежности;
• ощущение инородного предмета в анусе или кишечнике;
• возможно появление кровотечения;
• на 2 и 3 стадии заболевания температура становится субфебрильной, затем повышается до высоких отметок;
• общие признаки ухудшения здоровья: тошнота, рвота, слабость, апатия.

Диагностика заболевания

Первичная консультация гарантирует правильность постановки диагноза. Во время ее проведения врач собирает анамнез пациента, задавая различные вопросы, на которые следует отвечать максимально честно и точно. На ранних стадиях тромбоза и при отсутствии острых болей, врач проводит пальпацию внешнего узла, если он имеется, а также прощупывает задний проход.

Для подтверждения диагноза назначается ректоскопия, анализ крови на свертываемость и анемию, кала на наличие скрытой крови и общий анализ мочи.

Ректоскопия

Данная диагностическая процедура проводится под местным или общим наркозом, если состояние пациента оценивается, как критическое.

За несколько суток до обследования показана специализированная диета. Необходимо перейти на более легкую пищу, исключив жареные и многокомпонентные продукты.

Важно! Накануне не рекомендовано кушать, сделать очистительную клизму (если врач не посоветует иначе).

Из-за применения анестезии, обследование абсолютно безболезненно, но достаточно неприятно. По ощущениям может напоминать проведение очистительной клизмы. Ректоскопия длится не более 10-15 минут, за которые доктор исключит многие заболевания кишечника и примет правильное решение о дальнейшей терапии пациента.

Как лечить тромбоз геморроидального узла, сможет рассказать только лечащий врач. Если планируются лечебные процедуры в домашних условиях, их тоже следует обсудить с проктологом. Если этого не сделать, всю ответственность за дальнейшее лечение пациент берет на себя.

Во время терапии следует соблюдать следующие правила:

• придерживаться необходимой диеты;
• не игнорировать постельный режим;
• не использовать туалетную бумагу, заменив ее регулярными подмываниями прохладной водой;
• отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
• выполнять все рекомендации специалиста.

В зависимости от степени тромбоза и общего самочувствия пациента, подбирается медикаментозная или хирургическая терапия, иногда используются оба метода одновременно.

Медикаментозное

В качестве медикаментозной терапии используют свечи и мази от геморроя, а также обезболивающие, симптоматические и общеукрепляющие препараты.

Для лечения применяются:

• Гепариновая мазь и Вишневского, Гепатромбин Г, троксевазиновая мазь – используются для скорейшего заживления и рассасывания тромбообразования;
• Левомеколь и ее аналоги – помогают справиться с отеком;
• Постеризан, Релиф, Анестезол. Проктозан – свечи снимают воспаление, обезболивают и заживляют;
• Дюфалак – для смягчения каловых масс.

Также могут быть назначены обезболивающие, противовоспалительные и укрепляющие препараты в инъекциях и таблетках, если пациент находится на лечении в стационаре.

Хирургическое

При остром тромбозе геморроидального узла показано его удаление. Существует два доступных хирургических метода: тромбоэктомия и геморроидэктомия, которые несут за собой разные цели терапии.

1. Тромбоэктомия. Процедура проводится под местным анальгезированием и представляет собой разрез узла для извлечения тромба. Через 15-20 минут пациент может отправиться домой, предварительно прослушав инструктаж по уход за раной. Имеет минимум противопоказаний и постоперационных осложнений.
2. Геморроидэктомия. При отсутствии эффективности назначенного лечения или часто повторяющихся рецидивов обострения, назначается иссечение геморроидального узла. Такая операция требует более тщательной подготовки и реабилитации в условиях стационара. Геморроидэктомия проводится под общим наркозом, осуществляется от получаса до часа, в зависимости от степени тяжести заболевания. Имеет ряд противопоказаний, среди которых воспаление кишечника, СПИД, заболевания крови, беременность.

После любого хирургического вмешательства необходимо накладывать мазевые повязки и строго соблюдать необходимую диету, которая поможет снизить болевые ощущения во время акта дефекации.

Питание напрямую влияет на то, как быстро проходит восстановление после вмешательства.

Диету необходимо соблюдать в качестве профилактического мероприятия всем лицам, имеющим в анамнезе геморрой или тромбоз узла.

Из питания необходимо исключить:

• тяжелую пищу – жареное, жирное, острое, копченое, консервации и соль;
• газообразующие продукты – бобовые, капусту, виноград, газировку, сладкие фрукты;
• сладости и мучные блюда;
• спиртосодержащие напитки, кофе, крепкий чай.

Рацион следует обогатить кашами, наиболее полезна из которых овсяная крупа. Нормализовать стул поможет клетчатка, содержащаяся в овощах, фруктах и орехах, а также кисломолочные продукты. Стоит отказаться от перекусов на бегу в пользу полноценных приемов пищи.

Народные средства

Лечение в домашних условиях тромбоза геморроидального узла должно обговариваться со специалистом в обязательном порядке. Терапия народными средствами допускается в качестве дополнительной профилактики и для усиления действия медикаментозных средств.

Ванночки с ромашкой

Необходимо залить 100 гр. сушеного соцветья несколькими литрами кипятка, дать настояться до комнатной температуры. Затем лекарство процедить и осуществлять ванночки при помощи подходящего тазика. При невозможности проведения подобной процедуры, можно делать примочки, пропитывая марлю настоем ромашки и прикладывая к анусу.

Картофельный компресс

На терке нужно натереть свежий картофель, затем поместить его в сложенную в несколько раз марлю и прикладывать к проблемному месту. Такое средство поможет снять отек, способствуя скорейшему заживлению.

Мякоть целебного растения нужно прикладывать к анальному отверстию или закладывать внутрь. Можно использовать только сок алоэ для примочек.

Все лечебные манипуляции необходимо осуществлять чистыми руками, после тщательной гигиены промежности. Не использовать компрессы повторно. Если появились неприятные ощущения, боль или зуд, следует прекратить процедуру.

Лечение при беременности

Терапия тромбоза геморроидального узла в интересном положении осуществляется консервативными методами, так как большинство препаратов запрещены к приему или разрешены условно.

Лечение включает в себя:

• соблюдение рекомендованной диеты;
• ванночки и примочки;
• подмывание прохладной водой после каждого посещения туалета;
• разрешенные мази.

Важно! При наличии в анамнезе геморроя, а также первых признаках его появления во время беременности, следует сообщить об этом гинекологу.

Прогноз заболевания

Саморассасывание тромба возможно в некоторых случаях при условии наличия первой стадии заболевания. Для этого необходимо своевременно обращаться к проктологу и точно выполнять все его рекомендации. Если потребовалась операция, восстановительный период длится чуть дольше, но также не сказывается на дальнейшем качестве жизни.

При отказе от посещения врачебного кабинета, диагностических обследований и лечебных мероприятий, возможно развитие серьезных осложнений, среди которых:

• сепсис;
• некроз тканей;
• гнойный парапроктит;
• кровотечение и другие проблемы.

Для предотвращения развития болезни, необходимо осуществлять профилактические мероприятия.

Профилактика

Если человек находится в группе риска по возникновению геморроя и последующему развитию тромбов, ему стоит тщательно следить за образом жизни, отказаться от вредных привычек и выработать полезные.

Что можно делать для профилактики заболевания:

1. Выпивать стакан воды натощак, употреблять не менее 2 литров жидкости в сутки.
2. Как можно чаще завтракать овсяной кашей.
3. Исключить из рациона гастрономический мусор, жирные и жареные продукты.
4. Перейти на дробное питание. Для этого достаточно разделить привычные порции на два приема пищи.
5. Не злоупотреблять алкоголем.
6. Регулярно заниматься спортом или просто гулять в парке.
7. Не игнорировать желание организма сходить в туалет.
8. Подмываться после каждого акта дефекации.
9. Регулярно кушать чернослив, свеклу, кефир и прочие продукты, помогающие смягчить стул.

Коррекцией питания можно предотвратить развитие множества болезней, а также не допустить осложнения уже имеющихся.

Геморрой снижает качество жизни человека, доставляет дискомфорт, неудобства и боль. Чтобы этого не происходило, следует постоянно следить за своим здоровьем и регулярно посещать профилактические осмотры. Выявление болезни на ранней стадии положительно скажется на последующей терапии и позволит избежать серьезных хирургических вмешательств.

Принципы диеты при тромбозе

Состояние, при котором кровь становится слишком вязкой и в ней появляются сгустки – тромбы, носит название «тромбоз». Это заболевание является очень опасным для человека, так как возникшие сгустки способны закупорить жизненно важные сосуды.

Предупредить болезнь, а также существенно уменьшить вероятность развития уже появившегося тромбоза поможет специальная программа питания.

Опытные врачи одновременно с назначением лекарственных препаратов обязательно рекомендуют придерживаться диеты, направленной на улучшение самочувствия пациента и повышение качества жизни.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Общие рекомендации

В первую очередь предлагается умеренно ограничить употребление жидкости и на время убрать из рациона продукты с повышенным содержанием витаминов С и К. Листовой салат, плоды шиповника, помидоры, смородина, цитрусовые, печень, капуста одновременно с полезными свойствами содержащихся в них витаминов, способствуют повышению свёртываемости крови.

Когда состояние пациента начнёт улучшаться, можно переходить на полноценное питание. Ограничение накладывается на орехи. Копчёности, жирная и солёная пища, а также употребление сладостей исключено. В рационе обязательно присутствие продуктов растительного происхождения.

После перенесённого тромбоза употребление уксуса, перца, чеснока и хрена можно не ограничивать. При трофических нарушениях алкоголь и острая пища должны быть исключены.

Элементы, которые должны присутствовать во время диеты:

• полиненасыщенные жиры;
• витамин Е;
• клетчатка.

Готовить пищу лучше на пару, тушить или варить. Допустимо пассеровать и запекать продукты.

Высокое содержание клетчатки в сырых овощах и фруктах способствует укреплению и повышению эластичности стенок сосудов.

Полезные продукты

Диета при тромбозе обязательно должна включать пищу, содержащую полиненасыщенные жиры. Лидирующее положение по количеству этих полезных веществ в составе занимают рыбий жир и льняное масло. Рыба обязательно должна присутствовать на столе как минимум дважды в неделю. Форель, скумбрия и сельдь – обязательные составляющие диеты.

Рекомендовано употребление бобовых, семян подсолнечника и тыквы, а также сухофруктов и овсяных отрубей. Приветствуется включение в рацион отваров трав: крапива и ромашка окажут нужное целебное действие. Зелёный чай также полезен при тромбозе.

Овощные супы, картофель, каши, фрукты, овощи и ягоды (особенно малина и вишня) в составе рациона при тромбозе, несомненно, окажут положительное действие на организм. Пророщенные зёрна пшеницы, авокадо, чеснок и лук обязательно должны быть на столе больного тромбозом.

Запрещённые продукты

Желательно исключить из рациона кофе и напитки на солодовой основе (например, пиво).

Недопустимо во время диеты употребление следующих продуктов:

• бананы;
• плоды шиповника;
• колбаса, сосиски, бекон, грудинка способствуют повышению кровяного давления;
• цитрусовые;
• соленья;
• выпечка;
• белый хлеб;
• копчёности;
• сладости;
• жирные сорта сыров;
• консервы;
• субпродукты;
• молочные продукты с высоким процентом жирности;
• смородина;
• животные жиры.

Основы диеты при тромбозе сосудов

Принципы питания для больных с диагнозом «тромбоз» направлены на уменьшение количества продуктов, способствующих повышению свёртываемости крови. И, наоборот, в рационе должны присутствовать разжижающие кровь продукты.

Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей должна быть обогащена различными злаками, творогом, молоком и кефиром пониженной жирности, нежирным мясом, овощами и фруктами. Рекомендуется употребление хлеба из муки грубого помола, бобовых и круп из цельного зерна.

Продукты, богатые Омега-3 ненасыщенными кислотами, такие как лосось, скумбрия, тунец, кефаль, сардины, снижают уровень триглицеридов и уменьшают вязкость крови.

Список необходимых лекарств от тромбоза нижних конечностей вы найдете далее.

Антиоксидантное действие витамина Е предупредит деградацию полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров. Поэтому необходим его одновременный приём с диетой. Богаты витамином Е семена подсолнечника, льна и кунжута, ростки пшеницы, мука грубого помола, авокадо, оливковое и льняное масло (особенно холодного отжима).

Присутствие насыщенных жиров в рационе нужно ограничить. Шоколад, сало, торты и пирожные, жирные сорта мяса, сыры твёрдых сортов, разнообразные копчёности, а также сливочное масло с трудом перерабатываются организмом и способствуют закупорке расположенных в печени рецепторов, что приводит к увеличению уровня холестерина в крови и забиванию тромбами артерий.

Употребление очищенной муки, сахара, различных газировок, сладких хлопьев, то есть простых углеводов, приводит к появлению лишнего веса и резким колебаниям уровня глюкозы в крови. Избыточное потребление сахара провоцирует увеличение количества триглицеридов, что неизбежно повышает риск возникновения тромбозов.

Продукты, содержащие пищевой холестерин также необходимо ограничить. Различные паштеты содержат скрытый жир, сахара, соль, что снижает их питательную ценность. Присутствие добавок, таких как Е 621 (глутамат натрия), Е 120 (краситель кармин) также не добавляет продукту полезности. Фосфаты, имеющиеся в составе паштетов, уменьшают усвояемость кальция.

Почки, печень не рекомендуется слишком часто употреблять в пищу больным с тромбозом. Желтки яиц не должны появляться на столе чаще трёх раз в неделю. Такое ограничение объясняется содержанием пищевого холестерина в этих продуктах.

Существенно уменьшить риск развития атеросклероза сосудов поможет диета, богатая овощами и фруктами. Атеросклероз опасен тем, что жировая бляшка закупоривает сосуд и создаёт тромб. Это, в свою очередь, приводит к лишению части организма притока крови и кислорода. В поражённой области появляется отёк и боль.

Присутствие большого количества клетчатки в сочетании с минимальным содержанием насыщенных жиров застрахует от жировых отложений на стенках сосудов, тем самым предотвратив атеросклероз.

Закупоривание коронарной артерии приводит к возникновению инфаркта, то есть вызывает сердечный приступ. Тромб в артериях головного мозга спровоцирует инсульт.

Тромбоз вен ног не менее опасен. Порой только хирургическое вмешательство способно облегчить состояние пациента. При смещении венозного тромбоза возникает эмболия. Лёгочная эмболия чревата летальным исходом.

Застрахует от появления подобных неприятностей принятые незамедлительно меры, включающие приём лекарственных средств, в сочетании с диетой и умеренными физическими нагрузками.

Факторы, провоцирующие возникновение тромбоза:

• лишний вес и ожирение;
• применение гормональных контрацептивов;
• курение;
• малоподвижный образ жизни.

Выпивая до одного стакана вина в день можно расширить мелкие кровеносные сосуды, что снизит вероятность возникновения тромбоза.

Флавоноиды, содержащиеся в красном сухом вине, виноградном соке и в ягодах уменьшают вероятность образования тромбов в сосудах.

В качестве профилактики тромбоза рекомендуется добавлять в блюда кошачий коготь, чеснок, траву гингко билоба и имбирь, так как они разжижают кровь.

Диета при геморроидальном тромбозе направлена на улучшение перистальтики кишечника и устранение запоров. В этом случае особенно важно соблюдение принципов правильного питания, так как только хорошо подобранный рацион способен поддерживать стул в норме. В случае не соблюдения диеты, тромбоза и острого геморроя избежать не удастся.

Обязательно нужно включить в диету клетчатку (нерастворимые растительные волокна), которая способствует регуляции функции кишечника. Снизить уровень холестерина поможет питание продуктами, богатыми растворимыми растительными волокнами (водоросли, бобовые, зерновые, фрукты).

Растворимые волокна – это пектиновые вещества. Растворяясь в воде, они разбухают и собирают все токсины со стенок кишечника. Также они замедляют всасывание глюкозы и снижают уровень сахара в крови. В толстом кишечнике пектины расщепляются микрофлорой и поддерживают необходимый уровень кислотности в организме.

Почему возникает тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов и как его лечить?

Тромбоз геморроидального узла – это одно из осложнений, протекающее при обостренном геморрое. Наблюдаются нарушения кровообращения: в сосудах прямой кишки образуются кровяные образования, которые увеличиваются в размерах и значительно ухудшают качество жизни. Спустя 4-6 дней после образования тромба на его месте формируется соединительная ткань. Если не предпринять соответствующие меры, то развивается некроз, язвенные поражения. Самочувствие пациента ухудшается, вплоть до летального исхода.

Тромбоз геморроидального узла: описание осложнения

Внутренняя поверхность геморройных узлов травмируется, развиваются застойные явления. Тромбы заполняют просветы узлов, что может приводить к некрозам с последующим отторжением узлов. Для болезни не характерно бессимптомное течение. Тромбоз узлов отличается рядом особенностей:

1. Консервативные методики терапии тромбозов не дают долгосрочного терапевтического эффекта.
2. Риск повторного образования риска тромба велик и может угрожать жизни пациента.
3. Для того чтобы поставить точный диагноз, требуется проведение очного осмотра, ректоскопии, а также клинических исследований в виде анализа крови, коагулограммы. Дифференциальная диагностика геморроидальных тромбозов не требуется из-за ярко выраженной клиники.
4. В некоторых случаях могут потребоваться радикальные методы терапии тромбированного геморроя: геморроидэктомия или тромбэктомия.

Геморроидальный узел состоит из множества артериовенозных анастомоз. У пациентов, которые составляют группу риска (беременные, люди с гиподинамией, осуществляющие подъем тяжестей), узел заполняется артериальной кровью, расширяет поверхность венозного сосуда. При постоянном травмировании поверхностной вены наблюдается развитие ректального кровотечения.

Причины тромбирования геморроя

Среди основных причин, которые могут провоцировать осложнение, выделяют воздействие:

1. Несоблюдение пациентом диеты: употребление чрезмерно жирной, острой, жареной пищи, спиртных напитков.
2. Регулярных запоров и поносов.
3. Чрезмерного натуживания при опорожнении кишечника.
4. Малой подвижности: пациенты, которые не привыкли достаточно двигаться, в большей степени подвержены геморрою и его возможным осложнениям.
5. Переохлаждений, провоцирующих развитие воспалительных процессов.
6. Периода беременности.
7. Вредных привычек: употребления некачественной пищи, фаст-фуда, газировки, алкоголя, курение.
8. Наследственной предрасположенности.

Важно! Для того чтобы уменьшить вероятность развития геморроя и его возможных осложнений, необходимо свести к минимуму факторы риска: пересмотреть рацион и образ жизни в целом, ввести ежедневные умеренные физические нагрузки.

Симптомы тромба в геморроидальном узле

Основным симптомом образования тромба является интенсивная боль и жалобы пациенты на то, что он чувствует что-то инородное в области анального отверстия. В дальнейшем жалобы проявляются в зависимости от стадии развития патологического процесса.

Симптомы и методы лечения острого тромбоза наружного геморроидального узла

Терапевтическую тактику определяет специалист-проктолог, основываясь на тяжести состояния. Медикаментозное лечение включает применение венотоников, анальгетиков, местных антикоагулянтов и противовоспалительных средств. Операционное вмешательство подразумевает удаление поражённого узла.

Прогноз тромбоза увеличенной геморроидальной шишки в целом благоприятный, но только при грамотной и вовремя начатой терапии. О том, каковы симптомы и причины этого неприятного состояния, а также об основных лечебных процедурах читайте в нашей статье.

Как связаны геморрой и геморроидальный тромбоз?

О том, что такое внутренний геморрой, каковы его основные особенности и стадии протекания, можно узнать из материала специалиста-проктолога.

Дополнительно рекомендуем ознакомиться со статьёй нашего эксперта, в которой подробно рассматриваются особенности лечения выпавших геморроидальных узлов.

Советуем также обратить внимание на такую разновидность заболевания, как тромбированный геморрой наружной и внутренней локализации.

В прямокишечном канале и вокруг анального отверстия располагаются так называемые кавернозные образования. В обычном состоянии подобные тельца (вместе со сфинктером) выполняют важную задачу – предупреждают самовольный выход каловых масс и газов из заднего прохода.

Анальные каверны пронизаны венозными сосудами, которые под воздействием неблагоприятных факторов теряют оптимальный тонус, в результате чего кровь застаивается, деформируя вены. Итогом становится формирование геморроидальных узлов.

В некоторых ситуациях, которые сопровождаются скачком давления внутри брюшины (к примеру, при резком поднятии тяжести), начинается обострение заболевания. Варикозно изменённая сосудистая стенка не способна справиться с давлением, повреждается, поэтому организм запускает своеобразный защитный механизм.

Согласно медицинской статистике, острый тромбоз геморроидальных узлов наблюдается более чем у четверти всех пациентов с подтверждённой геморроидальной болезнью. Всего же такой тромбофлебит составляет порядка 60 % среди всех осложнений.

Разновидности и степени тромбоза

По месту образования кровяного сгустка различают тромбоз наружного геморроидального узла, если повреждаются внешние кавернозные образования, и тромбоз внутреннего геморроидального узла, если тромбоциты скапливаются в венах подслизистой прямокишечной оболочки.

Патологическое состояние развивается постепенно, это позволяет вычленить в его прогрессировании три последовательных этапа или степени. Для удобства градации мы представили их отличительные особенности в виде информативной таблицы.

Начальные симптомы тромбоза геморроидального узла

Данное состояние характеризуется выраженной клинической симптоматикой. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать начальные признаки тромбирования геморройных вен.

Первейшие признаки тромбоза – болезненность, возникающая внезапно, и дискомфортные ощущения в заднем проходе. Узелок начинает увеличиваться в размерах, поэтому человек отмечает присутствие чужеродного тела в прямокишечном канале.

Ещё один признак – кровотечение разной степени интенсивности. На начальных стадиях тромбоза оно может возникнуть из-за повреждения прямокишечного или наружного узелка твёрдыми каловыми массами. В этом случае кровяной сгусток может выйти через ранку, а больной почувствует серьёзное облегчение.

Кровоточивость часто встречается на последней стадии тромбофлебита геморроидальных вен. В этом случае можно говорить о начале некротического процесса, поскольку поверхность узелков покрываются кровоточащими язвочками.

При тромбозе геморроидального узла практически сразу и в короткие сроки отмечается отёк и увеличение в размерах кавернозных образований. И если раньше они были не очень заметны, то с возникновением кровяного сгустка быстро «набухают».

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который определит диагноз и назначит лечение. Хотя обычно боль из-за тромба настолько сильная, что за медицинской помощью обращаются даже те люди, которые прежде стеснялись геморроя или не придавали ему значения.

Причины возникновения состояния

Тромбоз геморроидального узла и причины его возникновения, как уже было отмечено, тесно связаны с геморроем. Поэтому и «провокаторами» выступают те же факторы, которые играют негативную роль при развитии варикозного расширения анальных вен. Рассмотрим их подробнее.

• Нарушение диеты. Злоупотребление спиртными напитками, пряностями, перчёной или острой пищей стимулирует кровообращение в брюшине и повышает давление в кавернозных образованиях. В результате образуется тромб.
• Проблемы с дефекацией. Постоянные запоры, неполадки в работе желудочно-кишечного тракта не самым благоприятным образом влияют на кровообращение в малом тазу. При натуживании опять же повышается давление в геморройных сплетениях.
• Высокие физические нагрузки. При геморрое не рекомендовано поднимать тяжести, поскольку подобные физические нагрузки приводят к резкому скачку давления в брюшной полости. Кстати, тромбоз нередко возникает по этой причине при беременности.
• Гиподинамия. Любопытно, но отсутствие оптимальной физической нагрузки, длительное сидение, малая подвижность также может привести к тромбозу из-за усиления застойных явлений в кавернозных образованиях.
• Переохлаждение. В результате длительного воздействия низких температур на варикозно изменённые венозные сосуды происходит повреждение их стенок. Организм «включает» защитный механизм, вследствие чего образуется тромб.

Диагностические мероприятия

Обычно постановка точного диагноза не занимает много времени благодаря выраженной и характерной клинической картине. Доктор выслушивает жалобы, уточняет анамнез (наличие геморроя, провоцирующие факторы) и, разумеется, осматривает аноректальную область.

Визуальный метод диагностики при начальной стадии патологического процесса выявляет присутствие уплотнённых и укрупнённых геморройных шишек, умеренно болезненных при прикосновении к ним.

На последующих стадиях обнаруживается воспаление, покраснение узлов. Третья степень патологии отличается присутствием воспалительного инфильтрата в аноректальной области. В самых неблагоприятных случаях не исключён частичный некроз кавернозных образований, имеющих синюшный или даже чёрный оттенок.

Наружный геморроидальный тромбоз локализуется под так называемой гребешковой линией. В случае тромбирования прямокишечного узла присутствует борозда между вышедшим наружу кавернозного образования и отёчной кожей перианальной области.

Инструментальное исследование (ректоскопия) назначается при подозрении на прямокишечный тромбоз, для дифференциации данного состояния от схожих по симптоматике патологических процессов: опухоли прямой кишки, ущемлённого полипа, острого парапроктита.

Способы лечения

Вопрос, как лечить тромбоз геморроидальных узлов, находится в компетенции специалиста. После уточнения диагноза он подбирает оптимальную терапевтическую схему с учётом степени и тяжести патологического процесса.

В общем, лечение тромбоза бывает медикаментозным и хирургическим. Причём использование лекарственных средств может предшествовать операционному вмешательству, а хирургический метод не исключает последующее применение медикаментов.

Медикаментозная терапия

При первой и второй степени геморроидального тромбоза медики отдают предпочтение многокомпонентной медикаментозной терапии, которая включает применение препаратов системного и местного воздействия. Комплексный подход способствует улучшению микроциркуляции, рассасыванию кровяного сгустка и снятию воспаления.

К системным медикаментам относят венотоники – средства, повышающие тонус кровеносных сосудов, что позволяет улучшить отток крови из геморройных узлов и снизить застойные явления. К препаратам выбора относят Детралекс, Флебодиа 600, Аэсцин, Троксевазин. Вопрос их применения при беременности решается лечащим доктором.

Для растворения тромбов назначают антикоагулянты, содержащие гепарин, в виде свечей и мазей. Так, при тромбозе наружного узла показаны гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктоседил, Гепароид Зентива. В случае внутреннего геморроя показаны свечи Гепатромбин Г и Проктоседил.

При выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе назначают мазевые средства и суппозитории с гормональными и анестетическими компонентами. Большой популярностью пользуются такие медикаменты, как Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, Проктозан и Проктозан Форте, Ауробин.

При ярко выраженном болевом синдроме нередко назначается спиртово-новокаиновые блокады по А.М. Аминеву. Такая процедура проводится раз в 3-4 дня и обычно сочетается с местным использованием мазевых средств Левомеколь и Левосин. После блокады болезненность снижается или вовсе исчезает.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение тромбоз наружного геморроидального узла требует в случае самой тяжёлой, третьей, степени. При этом вмешательство может быть проведено практически незамедлительно, если имеется кровотечение и ущемление узла, или в отсроченном порядке, если необходимо купировать острый воспалительный процесс.

Тромбоэктомия

Внешний тромбоз геморройных узлов, протекающий без осложнений, иногда лечат с помощью тромбоэктомии. В этом случае хирург вскрывает поражённое кавернозное образование, удаляет из него кровяной сгусток и оставляет ранку заживать самостоятельно.

Преимуществом тромбоэктомии является низкая травматичность, скорое заживление и возможность проведения при беременности. Однако подобный метод не всегда оправдан, поскольку подходит только для наружного геморроя.

Кроме того, высок риск повторного тромбирования в этом же узле из-за повреждения венозных стенок в момент хирургического вмешательства.

Геморроидэктомия

Самым распространённым способом хирургического лечения тромбированных анальных вен является геморроидэктомия – операция, которая подразумевает иссечение и дальнейшее полное удаление геморроидального узла.

Классический вариант геморроидальной резекции – метод Миллигана-Моргана. Поражённое кавернозное образование попросту отсекается от кровеносных сосудов по ножке. Такое вмешательство может быть проведено как под общим, так и под перидуральным наркозом.

На сегодняшний день имеется несколько модификаций классической геморроидэктомии, которые отличаются в большей степени завершением процедуры:

• открытое вмешательство (без сшивания усечённого участка);
• закрытое вмешательство (глухое ушивание ранки после резекции);
• подслизистая операция.

Геморроидэктомия – наиболее эффективный метод лечения тромбоза геморроидальных узелков. Такая процедура позволяет не только избавиться от кровяных сгустков, но и удалить само кавернозное образование, что практически сводит к нулю вероятность повторного развития тромбов.

Если тромбоз сопровождается воспалением параректальной клетчатки, потребуется дополнительные операционные манипуляции. К примеру, хирург может назначить дренаж перианальной области для снижения объёма воспалительного инфильтрата.

Народные методы

Вылечить тромбофлебит геморроидальных вен с помощью методов народного лечения невозможно! Более того, использование разнообразных нетрадиционных практик чревато лишь ухудшением состояния и возникновением серьёзных осложнений.

Возможно, проктолог порекомендует в качестве дополнительного лечения сидячие ванны с целебными растениями, такими как ромашка, земляника, почечуйная трава и пр. Но, ещё раз повторим, такие процедуры могут иметь место лишь в комплексе с основным методом терапии и только после консультации с врачом.

Профилактика тромбоза

Основным способом предупреждения тромбоза геморроидальных узлов является лечение варикозного расширения анальных вен и избегание факторов риска развития патологического состояния, о которых подробно мы писали выше.

Чтобы исключить травмирование геморройных узелков и дальнейшее формирование тромбов, следует отслеживать работу пищеварительного тракта, нормализовать консистенцию стула, избегать по возможности запоров и диареи.

Поможет с этим справиться диетическое питание, которое подразумевает исключение жирной, острой, пересолённой и пряной пищи, алкогольных напитков. Следует отдавать предпочтение продуктам с натуральными пищевыми волокнами (фрукты, овощи, крупы), которые нормализует кишечную перистальтику.

Ещё один важный совет – оптимизировать физические нагрузки, избегая как гиподинамии, так и чрезмерных силовых упражнений. Нужно особо отметить, что тромбоз может развиваться при беременности, когда сочетаются сразу несколько факторов риска. Поэтому будущим мамам стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Прогноз и возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения и позднем обращении к доктору возможно развитие таких опасных осложнений, как некроз геморроидального узла, гной парапроктит и даже сепсис. Последний несёт прямую угрозу жизни пациента и способен привести к летальному исходу.

При своевременном же обращении за медицинской помощью и адекватной терапии прогноз при тромбировании сосудов геморроидальных узлов в целом благоприятный. Медикаментозное или хирургическое лечение на современном этапе позволяет справиться с этим малоприятным состоянием.

Тромбоз геморройных узлов – частый спутник варикозного расширения анальных вен. Это состояние опасно своими последствиями и требует скорейшего обращения к специалисту. Именно опытный проктолог определит, как и чем лечить нарушение кровообращения в аноректальной области. Будьте здоровы!

Тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов, лечение и операция

Быстрый переход по странице

Что это такое? Тромбозом геморроидальных узлов называют осложненный процесс острого хронического геморроя. Развивается вследствие нарушенного кровообращения и тромбооразования в структуре кавернозных сосудистых сплетений в сегменте кишки анального канала.

После острого процесса, продолжительностью до недели, начинается этап замещения тромбированного узла соединительной тканью. Существует большой риск некроза и язвенных образований на слизистой кишечной оболочке.

Ведущая роль в образовании патологических осложнений геморроя принадлежит:

• Процессу оседания тромбоцитов в сосудистом эндотелии на определенном участке сегмента прямой кишки.
• Повышению уровня специфического нерастворимого белка в крови (фибрина).
• Механизму гемокоагуляции.

В результате этих факторов, образовавшийся кровяной сгусток перекрывает сосудистый просвет и блокирует обратный отток крови из узлового выпячивания — возникает тромбоз.

По локализации выделяют три вида тромбоза геморроидального узла — наружный, внутренний и комбинированный. Заболевание классифицируют по трем степеням тяжести, определяющих выраженность симптоматики и обширность патологического процесса.

тромбоз геморроидального узла фото 1

Причина тромбозов обусловлена стечением самых разных обстоятельств, способствующих ухудшению общего состояния пораженных варикозом сосудов в ректальной области. Они обусловлены:

• Нарушением диеты, которая способствует стимулированию кровообращения в отделах таза и увеличению внутрисосудистого давления в узлах геморроя (алкогольные напитки, приправы и соленья, острые и горькие блюда).
• Неблагоприятным влиянием диареи или запоров на циркуляцию крови в шишках геморроидальных образований.
• Застоями крови в сосудах, вызванными гиподинамией (пассивное длительное сидение), что способствует формированию кровяных сгустков.
• Травматизацией узловых образований, к примеру, при родах.

Нередко, провоцирующим фактором развития единичных, либо множественных внутренних тромбозов геморроидальных узлов становится спазм запирательного мышечного слоя (сфинктера) прямой кишки, как ответная реакция на болевой синдром и раздражение.

Судорожные мышечные сокращения нарушают кровообращение в геморроидальных узлах, кровь застаивается в сосудах и формируется тромб. Развивается патология остро, с отечностью и сильными болевыми ощущениями.

Как правило, поражению подвергаются все выпавшие узловые образования и основным причинным фактором этому, часто служит чрезмерное давление на стенки сосудов (при натуживании, к примеру). А вот признаки наружного тромбоза геморроидального узла, отмечаются чаще поражением одного, в редких случаях двух, узловых новообразований. Поэтому симптомы выражены не столь ярко.

Симптомы и степени тромбоза геморроидальных узлов

степени тромбоза фото

Дискомфортные ощущения в зоне анального хода и интенсивный болевой синдром, являются ведущими признаками тромбозов геморроидальных узлов. Болезненность носит постоянный характер, не зависящий от процессов дефекации. Узловые образования уплотняются и увеличиваются в размерах, в прямой кишке создается ощущение присутствия постороннего предмета.

С таким заболеванием, высока вероятность присоединения к тромбозу воспаления и иной симптоматики. Процесс может дополниться гипертермией, общим недомоганием и слабостью, признаками интоксикации.

Проявление клинических симптомов тромбоза геморроидального узла зависит от уровня тяжести ее течения:

1) В начальной степени образования тромбоза – первой, воспалительные процессы могут не наблюдаться. Характерно увеличение и уплотнение узловых образований, прикосновение к ним не вызывает сильную болезненность, она выражена незначительно. В зоне ануса пациенты отмечают не совсем «приятные ощущения», остро проявляющиеся при акте дефекации. Осмотр этой зоны выявляет покраснения, и незначительного характера отечность.

2) Вторая степень геморроидального тромбоза характеризуется развитием в пораженных геморроидальных шишках процессов воспаления. Анус окружен сильной гиперемией и отечностью. Пальпация образований вызывает сильную боль.

3) В третьей стадии заболевания, к существующим признакам присоединяется процесс воспалительной инфильтрации в подкожную жировую клетчатку анальной области. Иногда воспалительная инфильтрация охватывает всю рыхлую параректальную ткань. Диагностическое пальпирование кишечного хода и узлов, вызывает нестерпимую болезненность. При визуальном осмотре выявляются выпавшие из анального отверстия шишки синюшного, либо темно-багрового цвета.

Самый надежный способ избежать неприятных последствий: интенсивных геморрагий, гнойных процессов и некротизации узлов, которая может спровоцировать гангрену – это, как можно раньше приступить к лечению тромбоза наружных геморроидальных узлов, либо множественных его внутренних новообразований.

Тромбоз геморроидального узла при беременности

Самый подверженный геморроидальному тромбозу контингент – беременные пациентки и молодые мамочки, недавно родившие. Риск развития патологии у беременных женщин обусловлен самим их интересным состоянием. В этом периоде происходят все те процессы, которые и предрасполагают к появлению геморроя и его тромбоза.

Происходит постоянное давление растущего плода на кишечник, что приводит к сужению и сосудистой деформации, затрудняющих циркуляцию крови, способствующих ее застойным процессам. К тому же в крови беременных женщин происходят изменения в соотношении форменных элементов, приводящие к выпадению нерастворимого белка фибрина, являющегося основой кровяного сгустка, при формировании тромбов.

• Тромбоз геморроидального узла может развиться и в процессе родов, у тех женщин, у которых геморрой уже имелся, но находился в неактивной фазе.

У трети пациенток с подтвержденной диагностикой геморроя отмечается процесс развития острого тромбоза геморроидальных узлов, спровоцированного натуживанием при родах, что приводит к чрезмерному напряжению сосудистых стенок, либо нарушению их целостности.

Иногда тромбоз в период беременности, может развиться не только при воспалительных процессах в перианальной области, но и быть следствием заболеваний, обусловленных высокой свертываемостью крови. Если в ходе диагностических обследований выявиться подобная аномалия, одним лечением тромбоза не обойтись, для лечения понадобиться комплексный подход.

Длительное отсутствие адекватной терапии, может обернуться не только тяжелыми осложнениями, но и привести к летальности.

Лечение тромбоза геморроидального узла, операция и препараты

Однозначно ответить на вопрос «Как быстро тромбоз геморроидальных узлов может пройти?» нельзя — насущной проблемой заболевания является то, что консервативные методики лечения дают временный эффект – отмечается высокая частота рецидивов, а оперативное вмешательство не всегда дает удовлетворительный результат. Это говорит об отсутствии в настоящее время, единой концепции лечения тромбоза геморроидальных узлов.

Терапевтические методики направлены, прежде всего, на устранение симптоматики, на снижение частоты рецидивов, на предотвращения осложнений. Тактика лечения подбирается в зависимости сложности патологического процесса.

О препаратах

На ранней стадии тромбоза геморроидальных узлов положительный эффект могут дать ректальные суппозитории (свечи), мази или гели. В более сложных случаях, предлагаются различные методики хирургии в комплексе с препаратами медикаментозного лечения.

Лечение медикаментозными средствами позволяет избавиться от венозных застоев, предотвратить тромбирование новых узлов, способствовать расслаблению затвора кишки и купировать реакции воспаления, только на начальном этапе заболевания.

• Назначение гелей, мази и свечей при тромбозе обусловлено клиническими проявлениями патологии и подбирается исходя из ее сложности. Набор препаратов включает: мазь и суппозитории на основе «Гепатромбина», «Траксевазина», «Левомиколя» и «Гепариновую мазь», препарат в виде геля «Аэсцин». Такие средства обладают комплексным действием. Способствуют укреплению сосудистых стенок, рассасыванию кровяных тромбов и улучшению кровообращения.
• При внутренней локализации тромбированных шишек, назначают суппозитории типа «Релифа», «Анестезола», «Постеризана», «Нигепана».
  Для купирования болей и процессов раздражения в области ануса, могут применяться новокаиновые блокады, мазь «Ауробин», обезболивающий препарат «Полидеканол».
• Венотонизирующим действием обладают прапараты и аналоги «Аэсцина» и «Детралекса». Принимаются длительным курсом при признаках деформации кавернозных сплетений.

При наличии активной воспалительной реакции, применяется тактика комбинированной терапии – использование местных противовоспалительных средств в сочетании с введением противовоспалительных препаратов внутривенными, либо внутримышечными инъекциями. В виде дополнительных мер, назначаются холодные компрессы на зону промежности, что значительно снижает воспаление и болевую симптоматику.

Оперативные методики

Запущенность болезни (3-я степень) – это уже прямое показание к оперативному удалению геморроидальных узлов, пораженных тромбозом.

Срочность хирургического вмешательства обусловлена наличием осложнений. При ущемленных узлах, операцию проводят в срочном порядке. Если отмечаются острые воспалительные реакции, шишки удаляются не позднее промежутка 4-х суток.

1) Методика тромбэктомии – самая популярная среди оперативных вмешательств. Она проводится при форме наружной локализации затромбированных венозных узлов. По своему объему и характеру, является не сложной операцией. Узлы вскрывают и удаляют из них сгусток тромба. Рана обрабатывается антисептиком, но не ушивается, в течение трех дней затягивается самостоятельно.

2) Оперативная методика подслизистой геморроидектомии применяется при обширных поражениях. Операция заключается в иссечении геморроидальных шишек с последующим восстановлением пораженной слизистой оболочки кишки. Что способствует достижению наиболее оптимальных результатов.

3) Методика задней дозированной сфинктеротомии (рассечение спазмированного сфинктера) применяется при множественных тромбозах с выраженными признаками отечности и проявления сильных болей в перианальной области.

Иногда, при сильном поражении перианальной ткани, с симптомами обширного воспалительного инфильтрата, проводится дренаж для снижения его уровня.

В профилактических целях, для пациентов имеющих в анамнезе хронический геморрой, разработаны определенные рекомендации, включающие:

• восстановление работы кишечника, для обеспечения нормальной дефекации и исключения диареи и запоров;
• исключение из рациона провокационных продуктов;
• добавление в меню овощных и фруктовых блюд, кисломолочной продукции и круп.
• серьезно отнестись к нормализации активных физических нагрузок.

Полюбите себя — лечитесь вовремя. Отбросьте стеснительность, и при выявлении первых признаков тромбоза геморроидальных узлов сразу обращайтесь к врачу.

Источники: http://varikozpro.ru/narodnye-sredstva/tromboz-gemorroidalnyh-uzlov-dieta, http://zhkt.info/gemorroy/tromboz-gemorroidalnogo-uzla, http://zdrav-lab.com/tromboz-gemorroidalnyh-uzlov/