Дофамин и артериальное давление

Инструкция препарата

Аналоги, синонимы

Допамин адмеда 200 : Дофамин-Дарница

Адреналин-Дарница : Адреналин-Здоровье : Добутамин адмеда : Мезатон

Популярные вопросы

Что такое Дофамин

Дофамин – это гормон радости, веселья, эйфории и удовольствия, который толкает нас на безумства, свершения. Высокий уровень гормона делает из нас оптимистов, а низкий – нытиков и унылых людей. Любое состояние, от которого мы восторгаемся, провоцирует выброс в кровь дофамина, а он заставляет мозг запомнить источник этой радости и через время просит его повторить. Таким образом в нашей жизни появляются любимые вещи, еда, хобби. Также действие этогогормона распространяется и на такие ситуации, как: шок от боли, стрессы, страхи. В этот момент происходит выброс дофамина, который помогает нам преодолеть это. Помимо этого гормон радости принимает участие в запоминании, мышлении. Нехватка гормона приводит к усталости, депрессии, диабету, ожирению, шизофрении, болезни Паркинсона, снижению сексуального влечения.

Серотонин и Дофамин

Серотонин и Дофамин являются гормонами счастья. Серотонин отвечает за отличное настроение, хорошие эмоции, внутренний комфорт, стимулирует двигательную активность, улучшает мыслительные функции. Поднять уровень серотонина можно с помощью продуктов, богатых триптофаном: голландского сыра, яиц, куриного, говяжьего мяса, свинины, шоколада, фасоли, орехов, баранины, сои. При недостатке Дофамина возникает нерешительность, рассеянность, пассивность. Для поднятия его уровня в крови необходимо заняться делом, которое доставляет вам удовольствие (например, сходить в кинотеатр или съесть что-то вкусное). Но самым эффективным способом будет занятие сексом. Даже воспоминание об этом заставляет организм в большем количестве вырабатывать дофамин.

Применение Дофамина

Существует также и синтетический вариант Дофамина – препарат, который оказывает влияние на периферическую нервную систему. Его выпускают в форме раствора или концентрата для его приготовления. Используют Дофамин при шоковых состояниях различного генеза, для улучшения гемодинамики (движению крови по сосудам) при сосудистой и сердечной недостаточности. Препарат вводят внутривенно при начальной скорости 2-11 капель 0,05% раствора на протяжении 2-3 часов 1-4 дня. В день можно ввести не более 400-800 мг раствора. При гиповолемическом шокеДопамин надо вводить вместе с кровозамещающими препаратами.

Кардиолог — сайт о заболеваниях сердца и сосудов

Кардиолог онлайн

Кардиохирург онлайн

• Главная
• Справочник лекарств
• Вазопрессоры и инотропные препараты
• Дофамин

Фармакологическое действие

Дофамин возбуждает бета-адренорецепторы (в малых и средних дозах) и альфа-адренорецепторы (в больших дозах). Улучшение системной гемодинамики приводит к диуретическому эффекту. Оказывает специфическое стимулирующее влияние на постсинаптические дофаминовые рецепторы в гладкой мускулатуре сосудов и почках. В низких дозах (0,5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на дофаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов. Расширение сосудов почек приводит к усилению почечного кровотока, повышению скорости клубочковой фильтрации, увеличению диуреза и выведению ионов Na. Вследствие специфического влияния на периферические дофаминовые рецепторы уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, а также клубочковую фильтрацию, выведение Na + и диурез; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие дофамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия др. катехоламинов). В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические бета1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффкт и увеличение минутного объема кровообращения. Систолическое АД и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает. ОПСС обычно не изменяется. Коронарный кровоток и потребление кислорода миокардом, как правило, увеличиваются. В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или больше) преобладает стимуляция альфа1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, ЧСС и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения МОК и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое АД. Начало терапевтического эффекта — в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 мин.

Шоковые состояния: кардиогенный шок; после восстановления ОЦК — послеоперационный, гиповолемический, инфекционно-токсический и анафилактический шок; острая сердечно-сосудистая недостаточность, синдром «низкого МОК» у кардиохирургических больных, артериальная гипотензия. Отравления (для усиления диуреза).

Противопоказания

Гиперчувствительность, ГОКМП, феохромоцитома, фибрилляция желудочков.

C осторожностью

Гиповолемия, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца (тахиаритмии, желудочковые аритмии, фибрилляция предсердий), метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, гипертензия в «малом» круге кровообращения, тиреотоксикоз, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, оккюзионные заболевания сосудов (в т.ч. атеросклероз, тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, отморожение), сахарный диабет, бронхиальная астма (если в анамнезе отмечалась гиперчувствительность к дисульфиту), беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боли за грудиной, повышение или снижение АД, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, при применении в высоких дозах — желудочковая аритмия.

Со стороны пищеварительной системы: более часто — тошнота, рвота.

Со стороны нервной системы: более часто — головная боль; менее часто — тревожность, двигательное беспокойство, тремор.

Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой — бронхоспазм, шок. Прочие: менее часто — одышка, азотемия, пилоэрекция, редко — полиурия (при введении в низких дозах).

Местные реакции: при попадании препарата под кожу — некрозы кожи, п/к клетчатки.

Передозировка

Чрезмерное повышение АД, спазм периферических артерий, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, диспноэ, головная боль, психомоторное возбуждение.

В связи с быстрым выведением допамина из организма указанные явления купируются при уменьшении дозы или прекращении введения, при неэффективности — альфа-адреноблокаторы короткого действия (при чрезмерном повышении АД) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях ритма).

Способ применения и дозы

В/в капельно, дозу устанавливают индивидуально. Для усиления диуреза и получения инотропного эффекта вводят со скоростью 100-250 мкг/мин (1,5-3,5 мкг/кг/мин). При интенсивной хирургической терапии — 300-700 мкг/мин (4-10 мкг/кг/мин); при септическом шоке — 750-1 500 мкг/мин (10,5-21 мкг/кг/мин). Детям вводят в дозе 4-6 (максимально 10) мкг/кг/мин. Правило приготовления раствора: для разведения используют 0,9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы (включая их смеси), 5% раствор декстрозы в растворе Рингера лактата, раствор натрия лактата и Рингера лактата. Для того чтобы приготовить раствор для в/в инфузии 400-800 мг допамина необходимо добавить к 250 мл растворителя (концентрация допамина будет 1,6-3,2 мг/мл). Приготовление инфузионного раствора следует производить непосредственно перед использованием (стабильность раствора сохраняется 24 ч, за исключением смеси с раствором Рингер-лактата — максимум 6 ч). Раствор допамина должен быть прозрачным и бесцветным.

Особые указания

Перед введением больным, находящимся в состоянии шока, гиповолемия должна быть скоррегирована введением плазмы и др. кровезамещающих жидкостей.

Инфузия должна проводиться под контролем диуреза, МОК, АД, ЭКГ.

Уменьшение диуреза без сопутствующего снижения АД указывает на необходимость уменьшения дозы допамина.

Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты и др. проявлений гипертонического криза, поэтому у пациентов, получавших в течение последних 2-3 нед ингибиторы МАО, начальные дозы допамина должны составлять не более 10% от обычной дозы.

У беременных женщин применять препарат следует только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в эксперименте выявлено неблагоприятное действие на плод). Проникает ли допамин в грудное молоко, неизвестно.

Строго контролируемые исследования применения препарата у пациентов в возрасте до 18 лет не проведены (имеются отдельные сообщения о возникновении у данной группы пациентов аритмий и гангрены, связанной с экстравазацией препарата при в/в введении).

Для снижения риска экстравазации по возможности следует вводить в крупные вены. Для предотвращения некроза тканей в случае экстравазального попадания препарата следует немедленно провести инфильтрацию 10-15 мл 0,9% раствором NaCl с 5-10 мг фентоламина.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (инактивируют допамин), окислителями, солями Fe, тиамином (способствует разрушению витамина B1).

Симпатомиметический эффект усиливают адреностимуляторы, ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), гуанетидин (увеличение продолжительности и усиление кардиостимулирующего и прессорного эффектов); диуретический — диуретики; кардиотоксический эффект — ингаляционные ЛС для общей анестезии, производные углеводородов — такие, как циклопропан, хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран (повышение риска тяжелых предсердных или желудочковых аритмий), трициклические антидепрессанты, включая мапротилин (риск развития нарушений сердечного ритма, тяжелой гипертензии или гиперпирексии), кокаин, др. симпатомиметики; ослабляют — бутирофеноны и бета-адреноблокаторы (пропранолол).

Ослабляет гипотензивный эффект гуанадрела, гуанетидина, мекамиламина, метилдопы, алкалоидов раувольфии (последние пролонгируют эффект допамина). При одновременном применении с леводопой — повышение вероятности развития аритмий; с гормонами щитовидной железы — возможно усиление действия как допамина, так и гормонов щитовидной железы.

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.

Фенитоин может способствовать развитию артериальной гипотензии и брадикардии (зависит от дозы и скорости введения); алкалоиды спорыньи — сужению сосудов и развитию гангрены. Совместим с сердечными гликозидами (возможно повышение риска аритмий сердца, аддитивный инотропный эффект, требуется контроль за ЭКГ).

Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые в свою очередь могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и увеличить риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

Дофамин — что это такое? Уровень дофамина в организме

В жизни каждого человека иногда наступают такие моменты, когда стремительно портится настроение, пропадает желание общаться с кем-либо, доминируют пессимистические взгляды. Одной из главных причин подобного состояния специалисты называют недостаток дофамина — гормона, уровень которого поддается регулированию. То есть плохое настроение можно побороть, главное — знать, как, и не переборщить.

Дофамин – гормон, отвечающий за психоэмоциональное состояние человека. Он поддерживает функционирование сердца и мозга, помогает контролировать вес и отвечает за работоспособность. Недостаток данного гормона в организме человека приводит к постоянному депрессивному состоянию и накоплению лишнего веса.

Пониженный уровень дофамина

Многие люди, которые страдают от резких перепадов настроения, возможно, даже не знают, что существует такое вещество, как дофамин. Что это такое и каковы симптомы его нехватки в организме?

Пониженный уровень этого гормона в организме может привести к неприятным последствиям, которые отразятся на состоянии как психоэмоционального, так и физического здоровья.

Нехватка дофамина провоцирует появление проблем с обменом веществ, которые приводят к ожирению. В поведении больного часто наблюдается необъяснимая раздражительность, апатия, депрессия и даже патологическая агрессивность. Люди, страдающие нехваткой дофамина, склонны к таким заболеваниям, как диабет, ангедония, дискинезия, болезнь Паркинсона, а также к нарушениям в функционировании сердечно-сосудистой системы. Кроме того, эти люди страдают от снижения сексуального влечения, хронической усталости, галлюцинаций.

Дофамин в организме играет очень важную роль, а его недостаток сказывается как на состоянии больного, так и на состоянии его близкого окружения. В этой ситуации главное – это вовремя среагировать и обратиться за помощью к специалистам.

Повышение уровня дофамина

От нехватки данного гормона можно очень просто избавиться. Для этого применяются как лекарственные препараты, так и средства народной медицины. Важно в этом деле начать правильно питаться, ведь многое зависит и от дневного рациона. Стоит в него включить продукты, которые богаты тирозином. Они синтезируют дофамин и помогают ему усвоиться в организме. К таким продуктам относятся фрукты и овощи (банан, яблоки, свекла, крапива), женьшень, яйца, зеленый чай, морепродукты, рыба. Дофамин (что это такое, рассмотрено выше) отлично усваивается и сразу же начинает выполнять свойственные ему функции. Кроме того, существуют пищевые добавки на основе лекарственных растений, которые также благотворно влияют на выработку гормона.

Дофамин в продуктах

Включением в свой рацион продуктов, которые положительно влияют на выработку гормона удовольствия, можно обезопасить себя от лишних проблем на гормональном и эмоциональном уровнях. Кроме того, что они полезны, они еще и вкусные, что принесет дополнительное удовлетворение. Здесь идет речь, прежде всего, о продуктах, которые содержат тирозин. К ним относятся: морепродукты, богатые жирными кислотами Омега-3, яйца с большим количеством тирозина, свекла со свойствами антидепрессанта, капуста кале с фолиевой кислотой, яблоки, бананы, хорошо преодолевающие депрессию, клубника, зеленый чай.

Повышение уровня дофамина травами

Во многих случаях с недостатком дофамина в организме можно бороться средствами народной медицины, ведь сама природа лечит. Главное – знать, чем и как. Помимо того, травы отлично влияют на эмоциональное состояние человека, оказывают успокаивающее и расслабляющее действие. К таким растениям относят женьшень, который способствует улучшению памяти, зрения, одуванчик, оказывающий слабительное, успокаивающее, диуретическое действие. Особое внимание стоит обратить на гинкго двулопастный. Благодаря сложному химическому составу, дофамин содержится в растении в чистом виде. Также позитивно влияет крапива на уровень дофамина. Ее можно добавлять в салаты, заваривать в чистом виде или готовить настои.

Роль физических упражнений

На нормализацию и поддержание уровня гормона удовольствия в организме положительно влияет регулярная физическая активность. Она подарит, кроме отличного самочувствия и хорошего настроения, еще и красивое стройное тело. С помощью спортивных занятий повышается уровень не только дофамина, но и серотонина. Поэтому от стрессов, депрессий или просто плохого настроения помогут прогулки, пробежки или катание на велосипеде.

К народным средствам, повышающим уровень данного гормона, относят регулярные занятия сексом. Кстати, привязанность и влюбленность также оказывают положительное влияние на выработку дофамина. Это обусловлено приятными впечатлениями, положительными эмоциями, учащенным сердцебиением. Именно из-за этого влюбленный человек чувствует себя радостным и счастливым.

Влияние вредных привычек

Наркотики, алкоголь и курение негативно влияют на состояние всего человеческого организма. Но, к сожалению, эти вредные привычки сейчас очень распространены и с каждым днем поражают все большее количество людей. Они способны препятствовать нормальной выработке дофамина, а впечатление удовлетворенности после их приема – ложное и быстропроходящее. Ощущение полученного удовольствия после очередной дозы является основной причиной развития зависимости.

Пониженный уровень дофамина может развиться из-за систематического употребления в пищу продуктов, которые содержат насыщенные жиры. Не стоит увлекаться кофе, ведь кофеин также снижает уровень гормона счастья, что может обернуться нестабильным эмоциональным состоянием, плохим самочувствием, проблемами с сердцем и почками. Отказ от вредных привычек – это залог хорошего настроения, отличного самочувствия и крепкого здоровья.

Какие препараты влияют на уровень дофамина в организме?

Низкий уровень гормона счастья можно повысить и с помощью препаратов, которые содержат дофамин (гормон). Это, как правило, пищевые добавки, лишенные побочных эффектов и влияющие только положительно на состояние организма.

К препаратам, повышающим уровень гормона удовольствия в организме, относятся средства, содержащие фенилаланин. Действие этой аминокислоты направлено на конвертирование тирозина и синтез его в дофамин. Что это такое — тирозин? Аминокислота, входящая в состав белков и положительно влияющая на выработку гормонов счастья. Она превращается в дофамин. Применение фенилаланина обязательно нужно согласовать с врачом.

К натуральным растительным препаратам, которые повышают уровень дофамина, относится гинкго двулопастный. Вещество влияет на кровоснабжение и работу мозга, а также обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов.

К невропатологам и терапевтам часто приходят с вопросомо том, как повысить дофамин в организме. Очень часто врачи назначают антидепрессанты. Но любой специалист подчеркнет то, что справиться с плохим настроением можно с помощью правильного питания и регулярных умеренных физических нагрузок.

Препарат «Дофамин». Инструкция

На полках аптек можно увидеть и одноименный препарат «Дофамин», предшественник биосинтеза норадреналина. Действие средства направлено на стимулирование дофаминовых рецепторов. В больших дозах оно способно стимулировать также альфа- и бета-адренорецепторы. Препарат способствует повышению общего периферического сопротивления сосудов, усилению сердечных сокращений, увеличению сердечного выброса. Частота сокращений сердца изменяется мало. В результате действия препарата увеличивается коронарный кровоток, что обеспечивает повышенную доставку кислорода к миокарду. Дофамин влияет на увеличение клубочковой фильтрации, уменьшение сопротивления почечных сосудов. В низких дозах препарат расширяет сосуды (коронарные, мозговые и мезентериальные), способствует выводу натрия из организма, увеличению клубочковой фильтрации и диуреза. Для того чтобы начать принимать данное средство, нужно проконсультироваться с доктором.

Показания к применению

Однозначно нельзя спонтанно и самостоятельно начать употреблять такое средство, как «Дофамин». Что это такое, как его применять и в каких случаях? Для того чтобы применять этот препарат, нужны четкие клинические причины. К наиболее распространенным относятся шоковые состояния. Это может быть послеоперационный, эндотоксический, травматический, гиповолемический, кардиогенный шок. В сравнении с подобными препаратами (катехоламины, норадреналин), дофамин в меньшей степени влияет на состояние периферического сосудистого сопротивления. Препарат показан и при острой сердечной или сосудистой недостаточности. В этом случае его употребляют для улучшения гемодинамики при патологическом состоянии.

Противопоказания

Существует перечень случаев, когда применение препарата противопоказано, и действие дофамина может вызвать побочные реакции. Во-первых, это беременность и лактация, закрытоугольная глаукома, проблемы с сердцем (аритмия, выраженный стеноз аорты, обструктивная кардиомиопатия, перикардит, тампонада сердца). Также не рекомендуется применять препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, при гипертиреозе, при феохромоцитоме и при гиперплазии предстательной железы.

Не стоит применять средство без назначения доктора, ведь это в первую очередь лекарственный препарат, который, как и любой другой, имеет свои показания к применению.

Побочные действия

Несмотря на пользу препарата, влияние дофамина может быть и негативным. Такие случаи происходят при передозировке, если больной не прислушался к рекомендациям врача, или если у него повышена чувствительность к компонентам медикамента. Внимательно нужно ознакомиться со свойствами средства «Дофамин». Инструкция прилагается к каждой пачке, поэтому стоить только ее прочитать.

Побочное действие может быть в виде повышенного артериального давления, аритмии, болей за грудиной, тахикардии. Могут также возникать тремор конечностей, рвота, тошнота, беспокойство, головная боль. Нередко встречается нарушение сознания. У тех пациентов, которые страдают бронхиальной астмой, может развиться шок. Если препарат попадает под кожу, то может развиться ее некроз. В случае попадания средства на кожу нужно промыть участок водой с мылом.

Если у вас после приема препарата возникла одна из перечисленных выше реакций, незамедлительно обратитесь за квалифицированной помощью.

Источники: http://medhall.ru/dofamin/, http://cardiolog.org/lekarstva/vasopressory-i-inotropnye-preparaty/dofamin.html, http://fb.ru/article/160516/dofamin—chto-eto-takoe-uroven-dofamina-v-organizme