Геморрой наружный тромбоз кровотечение
Наружный геморроидальный тромбоз и его лечение
При течении острого или хронического геморроя может развиться такое осложнение, как тромбоз наружного геморроидального узла. Такой диагноз ставится многим пациентам, обратившимся к врачу-проктологу. Если основная болезнь лечится довольно просто на начальных стадиях, то резвившийся тромбоз нуждается в более серьезной терапии.
Причины развития тромбов
Причиной тромбоза является сильный прилив крови к геморроидальному узлу при отсутствии полноценного оттока. В итоге появляется воспаление и оттек.
Такому состоянию способствуют запоры, беременность и роды, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление острой, соленой пищей и алкоголем. Острая проблема нашего времени — малоподвижный образ жизни и долгое нахождение в сидячем положении также способствуют развитию геморроя и его осложнений.
Существует 3 степени тяжести тромбоза:
1. В узлах собирается венозная кровь, оттока не происходит, в итоге там нарушается микроциркуляция и формируются тромбы. После этого шишки становятся резко болезненными, но воспалительных реакций на этом этапе пока не возникает. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации. В перианальной области могут появиться:
- небольшие шишки;
- ощущение жжения, дискомфорта и зуда;
- умеренные боли;
- гиперемия вокруг анального отверстия.
2. В случае, если терапия заболевания не начата вовремя, к болям присоединяется воспалительный процесс. Узлы делаются чувствительнее и болезненнее, особенно при ходьбе и положении сидя. Может наблюдаться гипертермия. Участок отека и покраснения увеличивается, тромбированные шишки растут, появляется спазм сфинктера ануса.
3. Острый тромбоз с воспалением распространяется на прилегающие ткани (паховую область и подкожную клетчатку). Может развиться некроз самих узлов. Пальцевое исследование проводить невозможно, поскольку пальпация крайне болезненна. При осмотре видны выпавшие из ануса синюшные и багровые геморроидальные шишки.
Клинические проявления
Такое осложнение геморроя, как наружный геморроидальный тромбоз, появляется, как правило, после натуживания. Тромбы формируются в единичных, а не во всех узлах. Человек начинает чувствовать непрекращающуюся боль в районе ануса, которая не зависит от акта дефекации. Пациентов также тревожит чувство инородного тела, вызывающее постоянное неудобство. Если до тромбоза геморроидальные узлы вправлялись, то сейчас вернуть их вовнутрь не получается. При натуживании боль становится сильнее.
В положении сидя, для снижения боли, пациенты пытаются расположиться на одной ягодице, чтобы не затрагивать пораженный узел.
Со временем отек перианальной области увеличивается, узел багровеет, а потом синеет. Боль выражается у всех людей по разному, у кого-то даже в запущенном случае она не проявляется, у других же настолько сильная, что человек даже не может нормально передвигаться, наблюдается «утиная» походка.
При неправильном лечении или полном его отсутствии может развиться инфекция и появиться парапроктит.
Диагностика – уточняем диагноз
- опрос и осмотр специалиста – колопроктолога;
- ректальное исследование;
- аноскопия.
Выполнить пальпацию (прощупывание) прямой кишки обычно не получается, поскольку данная манипуляция будет довольно болезненной для человека.
Эффективное лечение
Лечение тромбированных узлов проводится с помощью консервативной или оперативной терапии. Медикаментозное лечение в основном заключается в использовании флеботропных, тромболитических и обезболивающих средств для местного и общего применения.
Флеботоники при данном заболевании предоставляют отличный результат и гарантируют безопасность, потому что изготавливаются из противовоспалительных растений, помогающих укрепить сосудистую стенку. К лекарствам этой группы относятся:
- Детралекс – повышает упругость стенок сосудов, улучшает микроциркуляцию, снимает отечность и нормализует реологические свойства крови.
- Флебодиа 600 – оказывает противоотечный, ангиопротекторный, антиоксидантный эффект. Устраняет венозный застой.
- Ангистакс – улучшает микроциркуляцию, обеспечивает венотонизирующее, ангиопротекторное действие.
- Венорутон (рутин) – повышает тонус венозной стенки, оказывает мощный противовоспалительный и ангиопротекторный эффект.
Также используются в лечении наружного геморроидального узла мази и таблетки эсцин, троксерутин, эскузан, венитан и репарил. Они являются флеботониками и ангиопротекторами, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.
Для рассасывания сгустков крови используют антикоагулянты: троксевазиновая и гепариновая мази, гепатромбин Г. При кровотечении применяют местные гемостатики: спонгостан, берипласт и тахикомб, адроксон.
В некоторых случаях врач советует выполнение сидячих ванн с лекарственными средствами.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативной терапии или в запущенных случаях нужно удалять тромбы хирургическим путем. Возможно проведение операции радиоволновым и электрокоагуляционным способом. Иногда удаляют и сам геморроидальный наружный узел, в этом случае бахромки (кожа от растянутого узла) не остаются.
Методику лечения выбирают проктолог или хирург, рассматривая каждый индивидуальный случай отдельно.
Тромбэктомия геморроидального узла — хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Во время операции геморроидальную шишку вскрывают и удаляют тромб.
Профилактика или как избежать осложнений?
Советы врачей по профилактике геморроя и его осложнений:
- Избегайте запоров;
- Следите за своим весом;
- Откажитесь от пряных, острых, соленых, копченых блюд, животных белков и алкоголя;
- Пейте больше жидкости;
- Включайте в меню продукты богатые клетчаткой;
- Ведите активный образ жизни;
- Не используйте жесткую туалетную бумагу (лучше применять влажные салфетки);
- Избегайте переохлаждения;
- При зуде не расчесывайте кожу, терпите;
- Не поднимайте тяжестей.
Как лечить тромбоз наружного геморроидального узла?
Одним из наиболее распространенных осложнений геморроя является тромбоз наружного геморроидального узла. И если на начальных стадиях геморрой достаточно легко лечится, то в запущенных случаях, при развитии тромбоза требуется серьезный и грамотный подход к лечению. Профессиональную помощь в таких случаях оказывает врач- проктолог.
Тромбоз или так называемый острый геморрой развивается примерно у 10% взрослого населения. При этом в наружном геморроидальном узле формируется тромб, заболевание прогрессирует, доставляя больному множество неудобств и постоянные болевые ощущения.
Стадии развития тромбоза
Первая степень. Геморроидальные узлы небольшие, имеют тугую эластичную консистенцию. Боли носят постоянный умеренный характер, сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом. Симптомы усиливаются при погрешностях в питании (алкоголь, острая, жирная пища) или при длительном сидении.
Вторая степень. Появляется достаточно выраженный геперемичный отек в анальной области, отмечается спазм сфинктера и сильная болезненность при ректальном пальцевом исследовании.
Третья степень. Гиперемирована и отечна вся окружность заднего прохода. При визуальном осмотре наблюдаются багрово- синюшные геморроидальные узлы, выступающие из анального отверстия. Плотные и защемленные узлы вправить в просвет заднего прохода не удается. При отсутствии лечения они могут сильно кровоточить. Ректальное обследование в этом случае невозможно из-за резких болей и сильно выраженного спазма сфинктера.
Причины и провоцирующие факторы, приводящие к развитию тромбоза геморроидального узла
Основной причиной подобного состояния опытные проктологи считают нарушение функций сосудов прямой кишки. При усиленном поступлении артериальной крови к кишке и затруднении венозного оттока происходит расширение вен. Переполненные и расширенные вены со временем образуют узлы. Эти узлы при обострении заболевания способны выпадать из заднего прохода и тромбироваться.
Кроме того развитию осложнений геморроя способствуют следующие провоцирующие факторы:
- Длительная работа в сидячем положении и образ жизни, при котором человек мало двигается. В этом случае нарушается кровообращение в области малого таза, кровь застаивается, что становится причиной развития венозной недостаточности.
- Длительные физические нагрузки. Тяжелый, продолжительный физический труд или постоянная работа в положении «стоя» ведут к застойным явлениям, стенки сосудов теряют эластичность, что способствует возникновению геморроя.
- Нарушения в работе ЖКТ. При запорах каловые массы твердеют, это препятствует нормальному оттоку крови по венам. К тому же больные с хроническим запором вынуждены сильно тужиться, что по своему эффекту равносильно поднятию тяжестей. При диарее неблагоприятное воздействие испытывают анус и прямая кишка, они сильно раздражаются и воспаляются.
- Погрешности в питании и злоупотребление табаком и алкоголем. Под воздействием алкоголя сосуды расширяются, в них накапливается и застаивается кровь. Острая, соленая, жирная пища раздражает слизистую оболочку кишечника.
- Опухоли и воспалительные процессы в области малого таза. Опухолевые образования способствуют приливу крови, с оттоком которой вены не справляются, возникают застойные явления. Воспалительные процессы ведут с спазму сфинктера, в результате чего вены сдавливаются и травмируются.
- Беременность и роды. Во время беременности матка растет и пережимает сосуды, идущие к прямой кишке, а потуги при родах способствуют растяжению стенок кишки и развитию болезни.
Симптомы и проявления тромбоза
Наружный тромбоз геморроидальных узлов сопровождается постоянной сильной болью в области заднего прохода. Она может возникнуть внезапно и в отличие от боли, появляющейся при анальной трещине, не связана с актом дефекации. После опорожнения кишечника при запорах боль может усиливаться.
Любое напряжение, вызывающее прилив крови в область малого таза может вызвать разрыв сосуда и образование тромбоза. При этом образовавшийся тромб изнутри давит на стенки сосуда, воздействуя на нервные окончания и вызывая нестерпимые болевые ощущения при ходьбе и сидении. В связи с этим врачи отмечают появление у больного своеобразной «утиной походки».
Одновременно с болевым синдромом наблюдается болезненный отек в области заднего прохода. Может возникнуть жжение и зуд в анальной области, ощущение инородного тела, отмечаются кровотечения. Сила болезненных ощущений не связана с размером геморроидального узла и даже при небольшом тромбозе она может быть ярко выраженной.
Диагностика заболевания
Диагностика наружного тромбоза достаточно проста и осуществляется на основании простого визуального смотра перианальной области. Из анамнеза врач может выяснить подробности о развитии геморроя и его обострениях. При осмотре выявляется сильный отек, способный маскировать тромбоз. В то же время он отличается от выпадающих узлов. Иногда в случае послеродового тромбоза может отмечаться обширный отек вокруг анального прохода. Пальцевое исследование и проктоскопия в подобных случаях не применяется из-за сильной болезненности. Обычно исход тромбоза наружных геморроидальных узлов достаточно благоприятный. Тромбированный узел может некротизироваться или тромб сам прорывается наружу. При этом начинается кровотечение, но состояние больного характеризуется быстрым облегчением. Боли прекращаются, постепенно уходит и спадает отек.
Длительный наружный тромбоз может оставить на коже следы в виде геморроидальных бахромок, которые образуются из-за растяжения кожи в области анального отверстия. В дальнейшем они могут вызывать зуд и мешать проведению гигиенических процедур, поэтому их лучше удалить под местной анестезией.
Лечение тромбоза
В случае наружного тромбоза геморроидального узла лечение нужно начинать как можно быстрее. Это может быть консервативная терапия или хирургическое вмешательство.
При остром тромбозе необходима госпитализация в специализированное проктологическое отделение. Недопустимы самостоятельные попытки вправить тромбированный узел. Это может привести к травмированию слизистой оболочки, вызвать кровотечение и опасные для жизни пациента осложнения.
Больному предписывают постельный режим, теплые сидячие ванночки, в которых растворяют перманганат калия, холодные примочки с ацетатом свинца каждые полчаса. Назначают прием антикоагулянтов и молочнорастительную диету, внутрь принимают вазелиновое масло (по столовой ложке трижды в день).
Могут назначаться безопасные и эффективные флеботропные препараты, такие как Детралекс. Они укрепляют сосуды и снимают воспаление. Кроме того хорошее местное действие оказывают многокомпонентные мази (гепариновая, троксевазиновая, гепатромбин Г). Свечи при тромбозе наружного узла не помогают.
Консервативное лечение применяют в основном при не слишком болезненном небольшом тромбозе. После купирования острой фазы воспалительного процесса возможно хирургическое вмешательство. Самым быстрым и эффективным способом хирургического вмешательства при тромбозе наружных узлов считается тромбэктомия.
Операция тромбэктомии геморроидального наружного узла
Процедуру делают под местной анестезией. Во время операции происходит вскрытие геморроидального узла и удаление тромба. Выполняется хирургический разрез длиной до 0,5 см. и убираются тромбированные сгустки. Узел сразу спадает, а боли купируются, операция непродолжительная, занимает всего несколько минут.
После проведения этой процедуры, больной получает необходимые рекомендации и в тот же день отправляется домой. На месте тромба остается небольшая ранка, которая заживает в течение нескольких дней. Часто хирурги предлагают полностью удалить тромбированный узел. Этот вариант предпочтительнее, так как исключает дальнейшие рецидивы болезни и образование геморроидальной бахромки.
В некоторых случаях, когда обострение происходит на фоне запущенного геморроя, по срочным показаниям выполняют радикальную операцию. После такого хирургического вмешательства пациент полностью излечивается от проявлений тромбоза узлов.
В настоящее время для лечения тромбоза наружных узлов стали применяться такие современные и малоинвазивные методы, как лечение лазером, лигирование узлов, инфракрасная коагуляция и склеротерапия. Рассмотрим эти методы подробнее.
Лазерная тромбэктомия показана для удаления крупных наружных узлов. Операция проводится под местной анестезией и продолжается около часа. Лазер воздействует бескровно и эффективно, сразу после вмешательства исчезают боли, анальное отверстие не деформируется и сохраняет естественный вид. Сразу после удаления тромбов пациент может вернуться к обычной жизни.
Лигирование наружных геморроидальных узлов. Суть метода заключается в пережимании геморроидальных узлов с помощью латексных колец и выполняется пациентам с 2-3 стадией геморроя. Во время операции хирург использует специальный прибор – аноскоп, с помощью которого находит доступ к узлам. Затем лигатором накладываются латексные кольца, которые пережимают узел, лишая его питания. Со временем он отмирает и сам отпадает во время дефекации.
Инфракрасная коагуляция. Применяют специальный аппарат – коагулятор, воздействующий мощным пучком инфракрасных лучей. Тепловая энергия выжигает слизистую рядом с узлом, образуя небольшой рубец. Этот рубец будет препятствовать поступлению крови в геморроидальный узел, и он в скором времени истощится и исчезнет.
Склерозирование узлов
Сеансы склеротерапии сводятся к тому, что пациенту шприцом вводят лекарственное вещество в ту область, где геморрой активно снабжается кровью. Таким образом, выключают кровоснабжение узла, со временем он значительно уменьшается в размерах и склерозируется, исчезает воспаление и отек, прекращаются кровотечения.
Лечение тромбоза наружного геморроидального узла в домашних условиях
Существует достаточно много народных средств, применяемых в лечении острого геморроя. Но стоит помнить, что все они недостаточно эффективны при осложнениях и могут использоваться только на начальной стадии заболевания. При развитии тромбоза нельзя уповать только на травы и примочки, здесь нужны более кардинальные методы лечения. Поэтому при обострениях геморроя лучше всего срочно обращаться за врачебной помощью.
В неосложненных случаях можно применять следующие народные средства:
Березовый отвар. Для приготовления отвара 100 гр. березовых листьев заливают 2- мя литрами кипящей воды и настаивают. Готовый отвар используют для принятия сидячих ванн.
Лечение пиявками. Для лечения приобретают аптечных пиявок. На каждую геморройную шишку сажают одну пиявку. Она высасывает кровь, затем сама отпадает, а воспаленный узел уменьшается и засыхает.
Березовый деготь. Считается очень эффективным средством для снятия воспалений. Березовым дегтем смазывают наружные шишки или вводят его с помощью тампона в задний проход.
Почечуйная трава. Траву заваривают как чай, и пьют три раза в день. Такой чай способствует уменьшению симптомов воспаления и снятию зуда.
Для смягчения стула и устранения запоров народная медицина рекомендует употреблять свеклу, морковь, дыню, виноград, рассол квашеной капусты, сырую тыкву. В качестве слабительного и болеутоляющего средства советуют принимать отвар ягод крыжовника или настой семян укропа. Как противовоспалительные и вяжущие средства хорошо помогают отвары из айвы, цветов граната, листьев земляники или ежевики.
Все эти средства можно использовать в комплексе с медикаментозными препаратами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. При проявлениях острого геморроя все же лучше не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к помощи проктолога. Специалист подберет подходящий метод лечения и поможет справиться с болезнью.
Что такое тромбоз геморроидального узла
Геморрой является довольно распространенным заболеванием, которое годами может сопровождать жизнь человека, протекая бессимптомно. При патологии сосуды венозного сплетения в прямой кишке расширяются, образуя на ее стенках возле анального отверстия преимущественно внутренние геморроидальные узлы (шишки).
Основных внутренних узлов обычно образуется три. Геморроидальные узлы могут образовываться и снаружи. Расширенное сосудистое русло не может самостоятельно восстановиться и полноценно переносить кровь по венозной системе малого таза.
Постоянное натуживание, беременность, тяжелые физические нагрузки, перенос тяжестей, неправильное питание, отсутствие нормальной дефекации, хронические заболевания приводят к дальнейшему ослаблению стенок венозных сосудов, где расположены геморроидальные узлы.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Обычно заболевание носит хронический характер, но может перейти в острую стадию, если произойдет тромбоз одного из узлов, что встречается примерно у 10% людей, болеющих геморроем. Это происходит по причине запущенной стадии геморроя, когда на протяжении длительного времени отсутствовали профилактические меры и лечение.
Провоцирует развитие острой стадии геморроя тромб, который образуется в одном из узлов, чаще наружном. Тромбирование внутренних и наружных одновременно происходит довольно редко. Но существует смешанный геморрой с элементами тромбоза внутренних узлов, тогда как гематома явно обнаруживается снаружи возле анального отверстия.
Осложнение носит рецедивирующий характер и приносит больному массу неприятных ощущений. Тромбоз всегда случается внезапно, зачастую он может быть осложнен тромбофлебитом.
Если в этот момент произойдет нарушение целостности вены, то острый тромбоз приведет к кровотечению артериального характера, которое требует немедленной медицинской помощи в условиях стационара.
Степени тяжести
Постоянное напряжение и повреждение стенок сосудов в прямой кишке, где уже развилась патология геморроя, приводит к тому, что образующиеся в наружных или внутренних узлах тромбы создают предпосылки для воспалительного процесса.
Геморрой, осложненный тромбозом, по клиническим признакам может иметь три острых степени тяжести:
- Заболевание обычно не сопровождается воспалительным процессом. В это время только образуются кровяные сгустки, в геморроидальных узлах нарушается микроциркуляция крови.
- Узел, в котором образовался тромб, начинает болеть. Хотя болевые ощущения еще умеренны, больного сопровождает дискомфорт и жжение в области анального отверстия, которые чаще появляются после дефекации или физических нагрузок.
- Острая и соленая пища вызывает зуд. В периальной области наблюдается покраснение, одиночные узлы становятся тугими, что прекрасно определяется при пальпации.
- Если в это время не начать квалифицированное лечение, наружный тромбоз может затронуть внутренние узлы и ухудшить картину заболевания, когда начнется воспалительный процесс стенок сосудов, что приведет к тромбофлебиту узлов.
- начинается с воспалительного процесса, наружные и внутренние узлы становятся более болезненными, может повышаться температура тела, увеличивается область гиперемии, появляется отечность;
- воспаленные геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, набухают, начинают кровоточить;
- если в процесс уже вовлечены внутренние узлы, они выпячиваются наружу из анального отверстия;
- во время дефекации может наблюдаться спазм анального отверстия.
- Является самой тяжелой и протекает особо остро. Боли в области анального отверстия приобретают распирающий характер, дефекация резко болезненна, температура тела повышена.
- Человек переживает общее недомогание, теряет сон и трудоспособность. Геморроидальные узлы отечные и плотные, имеют багровый цвет, часто с синим оттенком.
- В области анального отверстия наблюдается ярко выраженная гиперемия, частичный или полный некроз тканей.
- Внутренние геморроидальные узлы выпали наружу и частично или полностью омертвели, вокруг них расположены остро воспаленные наружные узлы. На этой стадии может открыться кровотечение, что требует неотложной медицинской помощи.
Анальный тромбоз геморроидальных узлов, по мнению многих проктологов, вызывается нарушением функций сосудистой системы, которая расположена в прямой кишке.
Расширение и переполнение вен по причине усиленного притока артериальной и плохого оттока венозной крови приводит к образованию узлов.
В свое время в узлах образуются тромбы, что приводит к воспалительным процессам с последующими осложнениями геморроя.
Спровоцировать развитие патологии также может:
К основным клиническим признакам тромбоза геморроидальных узлов относятся:
- Обычно она появляется внезапно с образованием тромбов и началом воспалительного процесса, когда узлы переполняются кровью. Ее обычно провоцирует дефекация.
- Болезненность внутренних и наружных узлов ощущается при пальпации. Когда внутренние узлы выпадают наружу, болевые ощущения резко усиливаются, нарушается кровообращение.
- Дополнительно на фоне боли появляется отечность и гиперемия периальной области.
- Боль при тромбозе носит постоянный характер, тогда как при хроническом геморрое она периодична и вызывается определенными обстоятельствами: дефекацией, физической нагрузкой. На фоне боли возникают проблемы с опорожнением, что только усугубляет проблему.
- небольшие кровотечения начинают происходить с развитием острой стадии, когда стенки сосудов переживают микроповреждения;
- в это время вены плотные и переполненные кровью;
- третья стадия заболевания сопровождается небольшими и обильными кровотечениями, когда на поверхности узлов образуются кровоточащие микротрещины, что обусловлено началом некроза тканей.
К дополнительным симптомам заболевания можно отнести повышение температуры тела, когда ее подъем наблюдается с началом кровотечений и развитием воспалительного процесса.
Также болезнь сопровождает общее недомогание, слабость, раздражительность, нарушение сна и частичное снижение работоспособности.
Гиперемия вокруг анального отверстия также говорит о развитии воспалительного процесса.
Диагностика
Для того чтобы установить диагноз периальный тромбоз геморроидальных узлов больной должен обратиться в поликлиническое отделение к проктологу. Если уже происходит обильное кровотечение, следует немедленно вызывать скорую помощь, которая отправит в стационарное отделение для обследования и лечения.
Физикальное обследование периальной области позволяет врачу определить тяжесть заболевания. Если болезненность повышена проводить пальпацию геморроидальных узлов и ректоскопию не рекомендуется.
При обследовании врач может обнаружить повышенную отечность, которая иногда маскирует тромбоз, но не скроет выпавших внутренних узлов. Послеродовой тромбоз также характеризуется обширным отеком.
Способы лечения острого тромбоза бедренной артерии описаны в этой статье.
Если наружный узел частично начал переживать некроз и тромб прорвался, в результате небольшого кровотечения произойдет облегчение боли и спад отечности. Обследование внутреннего тромбоза методом пальпации оставляет следы крови на перчатке врача.
Все это врач также увидит при обследовании больного. Поэтому обращаться за медицинской помощью для лечения необходимо в любом случае, даже если острая фаза миновала.
Наружный тромбоз, который длительно протекал у больного без лечения, оставляет геморроидальные бахромки, впоследствии они могут раздражаться и зудеть. В случае их обнаружения врач порекомендует удаление неблагоприятных участков под анестезией. Иногда ректоскопию приходится проводить под местной анестезией по причине ярко выраженного болевого синдрома обследуемого участка.
Как лечить тромбоз геморроидального узла
Для многих, кто страдает геморроем, и время от времени может переживать острую фазу тромбирования и воспаления узлов, вопрос, как быстро проходит заболевание, часто остается открытым.
Медицинская практика говорит, что многие люди страдают долгие годы, так и не получая окончательного выздоровления.
Но существуют консервативные методы и хирургические вмешательства, с помощью которых можно облегчить страдания больных, а часто и полностью избавиться от проблемы. Больному необходимо настроиться на положительный результат лечения.
Необходимо отметить, что самостоятельное вправление выпавших наружу внутренних тромбировавшихся узлов приводит к повреждению слизистой и может вызвать опасное для жизни кровотечение. Поэтому острая фаза тромбоза подлежит только консультации и лечению у специалистов.
Больному прописывается:
- непродолжительный постельный режим;
- молочная и растительная диета, варенная, а, возможно, перетертая пища;
- прохладные компрессы или подмывания по несколько раз в день;
- сидячие ванночки с теплым раствором перманганата калия, но только не в момент обильного кровотечения;
- растительное или вазелиновое масло по 1 ст. л. 3 раза в день для улучшения дефекации.
Если геморрой только обострился, такого лечения достаточно, чтобы в течение недели получить облегчение, сняв воспаление и отечность.
Когда выпавшие внутренние геморроидальные узлы сморщатся и уменьшаться в размерах, они сами станут на место. В случае, если заболевание уже начало прогрессировать, врач дополнительно назначит лекарственные препараты.
- лекарственные препараты, необходимые для остановки воспалительного процесса, снятия негативной симптоматики также должны быть нацелены на предотвращение серьезных последствий;
- препараты могут приниматься внутривенно, внутрь, внутримышечно, подкожно и по месту локализации заболевания;
- они включают обезболивающую, противовоспалительную, антисептическую, вяжущую терапию;
- обязательно назначаются антикоагулянты, направленные на рассасывание тромбов, венотоники (например, Детралекс) для повышения тонуса сосудов, мази и свечи на основе Гепарина, слабительные и препараты для поддержания нормального уровня гемоглобина, в случае кровотечений;
- консервативные методы помогают лечить не слишком болезненный тромбоз, если заболевание запущено и вошло в острую фазу с кровотечением, необходимо хирургическое вмешательство.
В некоторых случаях хирург принимает решение удалить геморроидальный узел.
Для лечения тромбоза наружных узлов могут применяться малоинвазивные методы:
- С помощью лазерной тромбэктомии в течение часа удаляются крупные наружные узлы под местной анестезией, что позволяет сохранить естественный вид анального отверстия.
- Метод лигирования эффективен для 2–3 стадии острого геморроя. Он позволяет пережать воспаленные узлы специальными латексными кольцами, чтобы лишить его питания, сделать обескровленным. Впоследствии такой узел сам отпадет в момент дефекации.
- При помощи инфракрасных лучей методом коагуляции можно выжечь слизистую рядом с геморроидальным узлом, чтобы он истощился и со временем исчез.
Склеротерапия необходима на 3 стадии, когда у пациента наблюдается кровотечение. С помощью метода останавливают кровотечение, а потом назначают консервативное лечение.
Во время сеанса в область кровоточащего узла шприцем вводится лекарство, выключающее его кровоснабжение. Спустя время узел склерозируется, а кровотечение останавливается.
С помощью народных рецептов можно приготовить отвары для питья, мази, растворы для компрессов и ванночек:
- из березового отвара приготовляют сидячие ванны;
- березовым дегтем смазывают наружные узлы, а в задний проход вводят с ним тампоны;
- почечуй траву пьют, как чай, чтобы снять воспаление и зуд;
- отвары из ягод крыжовника и семян льна помогают снять боль и улучшить дефекацию;
- айва, цветки граната, листья земляники и ежевики используют для отваров, которые выполняют вяжущее действие.
Лечение пиявками может быть также эффективным, этот метод необходимо применять только в условиях физиокабинета.
Устранить запоры можно с помощью винограда, рассола квашеной капусты, вареной свеклы, сырой моркови и тыквы, которые необходимо ввести в рацион в большом количестве.
Осложнения
Несвоевременное обращение к врачу может привести к ущемлению внутренних геморроидальных узлов и обильному кровотечению, которое вызовет анемию.
На третьей стадии заболевание может спровоцировать частичный или полный некроз тканей, гнойный парапроктит, сепсис.
Профилактические мероприятия
Они должны быть направлены на предотвращение развития тромбоза и геморроя, который в хронической форме без соответствующего лечения может перейти в острую.
Необходимо пересмотреть рацион, исключив острую и копченую пищу, алкоголь. С помощью фруктов и овощей следует нормализовать работу кишечника.
Также необходимо соблюдать меры предосторожности при физических нагрузках и избегать подъема тяжестей.
Последствия и причины тромбоза яремной вены перечислены в этой публикации.
Симптомы тромбоза подключичной вены описаны здесь.
Источники: http://serdec.ru/bolezni/naruzhnyy-gemorroidalnyy-tromboz, http://stopgemor.ru/tromboz-naruzhnogo-gemorroidalnogo-uzla-simptomy-lechenie/, http://serdce.hvatit-bolet.ru/tromboz-gemorroidalnogo-uzla.html