Глазные капли повышающие артериальное давление
Глазное давление и АД
Давящая боль в глазу говорит о том, что у человека повышено глазное давление. Начиная лечить его, больные не задумываются, каково влияние артериального давления на глазное. Стабилизируют его только в глазах или только сосудах. Врачи утверждают, что оба вида давления взаимосвязаны. При артериальной гипертонии нарушается общее кровообращение, следовательно, и нарушается питание внутренних органов, в частности, глазного яблока. Поэтому лечить повышенное АД нужно комплексно, то есть с профилактикой глазной гипертонии.
Что такое артериальное и глазное давление?
Глаз заполнен жидкостью, которая циркулирует между капсулой (задней стенкой) и стекловидным телом. Когда жидкость вместе со стекловидным телом давят на капсулу, повышается глазное давление. Если гипертония для органа проявляется систематически, это может привести к нарушению в работе зрительного нерва, и в результате у человека значительно снижается острота зрения, развивается глаукома. Если ее не лечить больной может ослепнуть. На глазное заболевание могут повлиять такие факторы, как:
- артериальная гипертония;
- травмы глаза;
- злоупотребление бодрящими напитками;
- недостаток витаминов;
- наследственность;
- прием стероидов;
- диабет;
- слабые кровяные сосуды глаза;
- катаракта.
Часто люди не обращают внимание на давление в глазах, потому что не всегда ощущают его, а когда начинают терять зрение — вылечить глаукому уже не возможно, ее можно только держать под контролем с помощью медпрепаратов. Внутриглазная гипертония бывает нескольких видов, что представлены в таблице:
Где связь между АД и глазным давлением?
Артериальное давление поднимается в результате сужения кровеносных сосудов и учащенной работе миокарда. Кровь медленнее проходит по узким сосудам, в результате сердце затрачивает больше усилий для проталкивания необходимых для питания органов объемов. В результате повышается давление. Плохая циркуляция крови отражается на работе большинства органов, в том числе и на глазах. Кровь давит на стенки сосудов, нарушает отток жидкости, что оказывает давление на стекловидное тело и стенку глаза.
Глазную гипертонию, как и сосудистую измеряют в мм рт. ст. Механизмы гипертонии глаза и сосудов схожи, но это разные заболевания, одновременно влияющие друг на друга. Часто они могут развиваться параллельно и обладают схожими симптомами, среди которых:
- боль в голове и в глазах;
- ухудшение зрения;
- головокружение;
- тошнота;
- мушки и круги перед глазами.
Рассмотреть сосуды под кожей можно с помощью дуплексного сканирования, а капилляры в глазном дне врач осматривает с помощью специального прибора — пневмотонометром или пальпаторно.
Как АД влияет на глазную гипертонию?
Сосудистая гипертония опасна для организма, в том числе и для глазного дна. Когда повышенное АД приобретает хроническую форму, то постепенно в сосудах сетчатки глаз начинают происходить изменения. Все начинается с гипертрофии слизистой, после происходит остекление, атрофия внутренней мембраны и ее фиброз. Поражается глазной нерв, который воспринимает и обрабатывает все то, что человек видит. Чем он сильнее поврежден, тем больше падает зрение. Симптомы повышенного АД в сосудах и в глазах легко спутать и только врач может сказать, какое из заболеваний появилось первым. Чтобы избежать проблем со зрением, врачи советуют гипертоникам следить не только за артериальным давлением, но и регулярно посещать окулиста, чтобы с помощью процедуры пневмотонометрии определять насколько гипертония повлияла на зрительные нервы.
Глазные капли от глазного давления и глаукомы
Капли от глазного давления способствуют снижению выработки внутриглазной жидкости либо усилению ее оттока, а некоторые из них обладают обоими этими свойствами. Применение таких капель – основной метод нормализации внутриглазного давления.
Постоянно повышенное внутриглазное давление называется глаукомой. Болезнь опасна в долгосрочной перспективе – если не снизить давление, начнется отслоение сетчатки, атрофия глазного нерва. Это приводит к необратимому ухудшению зрения, вплоть до полной слепоты. Что делать, если установлен такой диагноз?
Список глазных капель от глазного давления
Какие фармакологические средства используются в практике? Есть три главных механизма действия препаратов, снижающих высокое внутриглазное давление – одни влияют на образование жидкости, другие нормализируют ее циркуляцию и утилизацию, третьи совмещают эти два принципа. Исходя из этого, применяется несколько групп препаратов для борьбы с повышенным глазным давлением.
Бета-адреноблокаторы
Лучшие лекарственные средства практически без побочных эффектов, которые назначают в первую очередь при лечении повышенного внутриглазного давления. После закапывания больной глаз рекомендуется не открывать несколько минут, чтобы блокатор не попал через носослезный канал на слизистую оболочку, предотвращая тем самым его системное действие. Локально эти глазные капли от глаукомы и глазного давления уменьшают продуцирование глазной влаги. Могут ли они повысить артериальное давление? При системном воздействии такие препараты, как Арутимол, Окумед, Тимоптик могут вызывать увеличение частоты сердечных сокращений, но этот эффект практически полностью устранен в препаратах Тимолол и Бетоптик. Они также усиливают отток влаги, а Бетоптик лишен влияния на зрачок, поэтому не ухудшает зрение. Бета-адреноблокаторы противопоказаны детям, людям с сердечной недостаточностью, бронхиальной обструкцией, нельзя капать их при повреждении роговицы.
Холиномиметики
Препараты, которые воздействуют на м-холинорецепторы, вызывая значительное улучшение циркуляции жидкости внутри глаза. Эти капли для снижения глазного давления приводят к сужению зрачков, открывают угол передней камеры глаза, откуда жидкость с легкостью вытекает, и тем самым купируют гипертоническое состояние. К этой группе относятся такие средства, как Пилокарпин и Карбахолин. Они эффективны, но обладают побочными эффектами в виде классических проявлений активации парасимпатической нервной системы, например, увеличение секреции желез. Подобные лекарства не применяются при бронхиальной астме, стенокардии, кератите. Холиномиметики легко передозировать, поэтому их прием должен согласовываться с врачом.
Ингибиторы карбоангидразы
Снижают повышенное давление в глазном яблоке путем блокирования фермента карбоангидразы цилиарного тела, при этом останавливается транспорт ионов натрия, которые притягивают воду. Лечение заключается в уменьшении синтеза внутриглазной жидкости, в частности, влаги передней и задней камер глаза. К этой группе относятся Азопт и Трусопт. Первый препарат назначают для пациентов с открытоугольной глаукомой, но следует учитывать, что противопоказан он людям с острым или хроническим заболеванием почек. Второй используют для лечения закрытоугольной глаукомы, его можно применять не только у взрослых, но и у детей, показания более широкие, чем у предыдущего средства.
Аналоги простагландинов
Самые безопасные с точки зрения побочных эффектов препараты (при правильном применении), которые увеличивают проницаемость капиллярной стенки оболочек глаза, из-за чего значительно улучшается отток жидкости. Понижение давления происходит уже через два часа после закапывания, а терапевтический эффект сохраняется до 12 часов. По причине сильного действия не отпускаются без рецепта. В эту группу относятся такие названия, как Тафлупрост, Латанопрост. Траватан, Ланотан, Ксалатан. Данные препараты надо капать в больной глаз один раз в сутки, преимущественно в вечернее время. Не применяются до 18 лет, в период беременности или кормления грудью, не используются для лечения врожденной глаукомы.
Симпатомиметики
Гибридные альфа- и бета-адреномиметики, сначала кратковременно увеличивают количество производящейся внутриглазной влаги, после чего надолго уменьшают ее выработку.
Наблюдается выраженная стимуляция симпатической нервной системы, что проявляется расширением зрачка и из-за этого временным ухудшением зрения. Представителями данной группы препаратов являются Д-эпифрин, Глаукон, Офтан Дипивефрин. Обладают продолжительным терапевтическим эффектом.
Постоянно повышенное внутриглазное давление называется глаукомой.
Комбинированные препараты
Сочетают наиболее эффективные средства для снятия внутриглазного давления и купирования проявлений глаукомы, содержат действующие вещества, которые являются синергистами, т. е. их совместный эффект усиливается во много раз так как препараты потенцируют друг друга. К ним относят Фотил, содержащий пилокарпин и тимолол (классическое сочетание холиномиметика и адреноблокатора в офтальмологии), Ксалаком (аналог простагландинов ксалатан + адреноблокатор тимолол), Косопт (ингибитор карбоангидразы трусопт + адреноблокатор тимолол). Эти капли от глазного давления наиболее сбалансированы и эффективны, обладают в основном положительными отзывами от специалистов.
Внимание! Нельзя применять средства для нормализации глазного давления самостоятельно – это может привести к весьма нежелательным последствиям, вплоть до потери зрения.
О внутриглазном давлении
Зрительный анализатор дает человеку большую часть всего информационного потока об окружающем мире – на него приходится более 90% процентов входящей информации. По этой причине заболевания глаз значительно ухудшают качество жизни пациента. Одним из таких заболеваний является повышение внутриглазного давления. Патологическое состояние может возникать по множеству причин, остро и хронически.
Давление внутри глаза зависит от нескольких факторов – его поддерживает постоянная циркуляция вырабатываемой влаги и ее выведение. Это гидродинамическая система, в которой все компоненты находятся в тонком равновесии. Внутриглазное давление в норме составляет 12-22 мм рт. ст. – такая его величина необходима для поддержания тонуса глаза, его оптических свойств (формы). Если жидкости вырабатывается больше обычного или она хуже выводится, давление возрастает – возникает глазная гипертензия.
Хроническое повышение внутриглазного давления называют глаукомой – кроме очень неприятных симптомов это заболевание может привести к ухудшению и потере зрения.
Первичная глаукома развивается без органического субстрата, имеет дизрегуляторный механизм. Множество факторов риска, в том числе стресс, вредные привычки, близорукость, сахарный диабет, возраст, повышают вероятность возникновения болезни. При гипертонии часто развивается вторичное повреждение глаз – это может быть кератит, катаракта, сдвиг хрусталика. Существует и врожденная форма глаукомы, связанная с нарушением органогенеза глаза в эмбриональном периоде.
Симптомы глаукомы обычно ярко выражены – для нее характерны ощущение распирания глазного яблока, сужение полей зрения, ореола вокруг источников света. Существует и острая форма, которая проявляется внезапным болевым приступом – пациент испытывает резкую невыносимую боль в глазу. Для снятия симптомов и оказания лечебного воздействия на систему синтеза и вывода внутриглазной жидкости обычно назначают глазные капли для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Однако даже если все симптомы указывают на глаукому, нельзя начинать прием лекарственных средств самостоятельно – многие из них обладают широким спектром побочных эффектов. Врач назначает лекарства от глазной гипертензии лишь после замеров давления и осмотра глазного дна.
Нельзя применять средства для нормализации глазного давления самостоятельно – это может привести к весьма нежелательным последствиям, вплоть до потери зрения.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
8 самых безопасных капель для снижения внутриглазного давления
Внутриглазное давление – это показатель, отображающий давление внутренней жидкости глазного яблока на внешнюю оболочку. Очень важно поддержание этого показателя в норме, поскольку он дает знать об общем тонусе глаза.
Именно благодаря нормальному ВГД (у взрослых составляет 22-23 мм) поддерживается полноценное питание глазных оболочек и глаз сохраняет форму сферы. Повышение этого показателя провоцирует множество зрительных недугов: от снижения остроты зрения вплоть до полной потери. В данном случае врачи назначают специальные капли от глазного давления.
Почему повышается и понижается глазное давление
Измерить внутриглазное давление можно при помощи предназначенных для данного действия тонометров. Процедура эта достаточно непростая. Но симптоматика сопровождающая пониженное или наоборот же повышенное внутриглазное давление поможет человеку самостоятельно определить наличие этих нарушений, чтобы предварительно обратиться к врачу.
При нормальном внутриглазном давлении соблюдается баланс между оттоком и притоком жидкости, которая находится внутри глаза и жидкости омывающей глаз снаружи. При нарушении этого баланса, если это происходит регулярно, могут деформироваться сосуды, по которым поступает жидкость.
Повышение внутриглазного давления встречается намного чаще, чем снижение этого показателя. При повышенном ВГД пациенты отмечают синдром «распирания глаза», покраснение и быструю утомляемость глаз, возможно ухудшение остроты зрения.
Повышенный офтальмотонус может быть 3 типов: транзиторный, лабильный и стабильный. Транзиторная гипертензия глаз – это одноразовое и кратковременное поднятие глазного давления выше нормы. Для лабильного повышения ВГД свойственен периодический небольшой рост этого показателя, который в скором времени приходит в норму. При стабильной гипертензии внутриглазное давление повышенное постоянно, не проходит само по себе и требует медикаментозное вмешательство.
Среди причин гипертензии глаз можно выделить:
- Скачки артериального давления (являются причиной скачков внутриглазного давления, которые наблюдаются при транзиторной гипертензии глаз).
- Большая нагрузка глаз, при которой они сильно устают.
- Подъем внутричерепного давления.
- Стресс, нарушения работы нервной системы.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Воспалительные процессы в организме.
- Глаукома (основная причина стабильной гипертензии глаз).
При повышении ВГД обычно назначают капли, но если болезнь обостряется, то могут применяться и таблетки. Мочегонные средства хорошо выводят жидкость с организма, в том числе и с глаз. Еще для комплексной терапии рекомендуется прием препаратов повышающих иммунитет.
Снижение офтальмотонуса наблюдается нечасто и имеет прямую зависимость от артериального давления. Наиболее распространенные причины гипотонии глаз это:
- обезвоживание организма в результате воспалительных процессов;
- проведение операций;
- повреждение глазного яблока;
- отслоение сетчатки;
- врожденные аномалии развития глаз.
Лечение низкого внутриглазного давления проводится медикаментозно, но в некоторых случаях необходима хирургическая корректировка.
Лучшие глазные капли от давления
Прежде чем прописать пациенту лечение отклонений внутриглазного давления врач измеряет этот показатель и проводит обследование, которое имеет офтальмологический тип. На основании собранных данных назначаются глазные капли, способствующие нормализации ВГД.
Капли, предназначенные для снижения гипертензии глаз, делятся на 3 группы:
- Холиномиметики – сужающие препараты, которые направлены на вытекание лишней жидкости из глаза, благодаря оттяжке радужки.
- Симпатомиметики – помогают снизить ВГД, воздействуя на нервную систему.
- Простагландины – наиболее консервативные средства с небольшим количеством побочных эффектов, которые стимулируют самоудаление излишней жидкости.
По химическому составу препарат относится к группе адреноблокаторов, то есть действует не на весь организм, а только на место, где есть патологические процессы. Действующим веществом капель является компонент, имеющий одинаковое название с препаратом – тимолол.
Этот препарат синтетический и применяется исключительно при значительном повышении ВГД. Механизм действия Тимолола заключается в резком сокращении глазной жидкости.
Эти капли отличное решение для людей с заболеваниями сердечно — сосудистой системы. К примеру, для поддержания работы сердечной мышцы, при гипертонии, когда любые препараты, действующие на артериальное давление, могут быть опасны, применение Тимолола поможет избежать гипертонического кризиса.
Относится к группе простагландинов, действующий компонент препарата латанопрост. Побочные эффекты при применении не встречаются. Но в тоже время препарат действенный. Эффект применения Ксалатана заметен сразу.
В основании препарата 2 действующих вещества – латанопрост и тимолол. В совокупности эффект веществ выше, чем каждого отдельно. Наилучший результат в борьбе с повышенным ВГД наступает через 6-8 часов после применения Ксалакома.
Действующие вещества препарата тимолол и дорзоламид, снижают вырабатывание внутриглазной жидкости, снижая таким способом повышенное ВГД. К тому же тимолол может повышать отделение жидкости.
Это комбинированный препарат; в основе 2 действующих вещества. Преимущество этого средства в быстром выведении из организма. Фотил улучшает кровообращение сетчатки и значительно сокращает вырабатываемую глазом жидкость.
Эти капли назначают при лечении гипертензии глаз и в целях профилактики. Препарат направлен на стимуляцию оттока лишней жидкости, таким образом, он нормализует показатели давления внутри глаза. Действие Бетоптика можно почувствовать уже через час после закапывания.
Действующее вещество этого лекарственного средства – тимолол. Применяется даже при глаукоме. Этот препарат необходимо принимать на протяжении долгого периода, чтобы получить желаемый эффект. Арутимол – щадящие и безопасные капли.
Это одно из самых мощных веществ, которое помогает привести в норму ВГД. Очень часто применяют для лечения глаукомы, независимо от стадии.
Способ применения капель
Дозировка капель для глаз определяется индивидуально и зависит от степени повышения внутриглазного давления.
При использовании капель в помощи специалиста нет необходимости, нужно лишь выполнить ряд простых требований:
- Перед закапыванием хорошо помыть руки, идеально, если с бактерицидным средством.
- Пациент должен пребывать в удобной для него позе, не имеет значения: сидя или лежа.
- Запрокинув голову вверх, нужно направить взгляд вверх, а нижнее веко отвести вниз.
- Глаз и флакон с каплями не должны соприкасаться.
- После того, как капли попали в глаза, нужно их прикрыть, придавив на внутренние уголки.
Противопоказания и побочные эффекты
Капли при гипертензии нельзя использовать, если больной имеет такие патологические состояния и заболевания:
- снижение количества сердечных сокращений (синусовая брадикардия);
- аллергия на компоненты препарата;
- перенесенный шок со стороны кардиологии;
- обострение астмы бронхиального типа;
- болезни легких в хронической форме;
- риск отслойки сетчатки или наличие такой патологии;
- хирургическое вмешательство, связанное с органами зрения.
Консультация офтальмолога перед применением капель для снижения ВГД необходима, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, к примеру, артериальной гипертензии. Самолечение может быть опасным, поскольку глазные капли от глазного давления имеют такие побочные эффекты:
- появление слез без причины;
- ухудшение четкости зрения;
- боль в глазах;
- регулярная боль в голове.
Иногда при длительном приеме гипотонических глазных капель бывают и тяжелые осложнения, к примеру, дерматит век, блефарит или кератит. Помните, что лечение болезни проводить нужно вовремя. В ином случае проблем станет больше.
Источники: http://etodavlenie.ru/glaznoe/i-arterialnoe-davlenie.html, http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18756-glaznye-kapli-ot-glaznogo-davlenija-i-glaukomy.php, http://www.kapliglaz.ru/preparaty/kapli-vnutriglaznoe-davlenie