Гормоны влияющие на артериальное давление человека
Гормоны и давление
В регуляции артериального давления особое место отводится гормонами гормональным системам, оказывающим прессорное (повышающее давление) и депрессорное (понижающее давление) влияние через нервную систему. В их числе ренин-ангиотензинная, калликреинкининовая, простагландиновая системы. Наибольшее значение имеют гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции — надпочечниками, гипофизом; щитовидной и поджелудочной железами.
Гормон задней доли гипофиза — вазопрессин, суживая артериолы, капилляры, способствует повышению артериального давления. Кроме того, вазопрессин стимулирует функцию надпочечников и щитовидной железы, а также может подавлять секрецию гормонов поджелудочной железы. Возросшее поступление в кровяное русло тиротокснна — гормона щитовидной железы — оказывает гипертензивное действие. На изменение величин артериального давления с возрастом могут оказывать влияние гор ионы половых желез, что свидетельствует о По возможности возникновения гипертонии с наступлением климакса (так называемая климактрическая гипертония).
Наибольшее значение в регуляции деятельности сердца и уровня артериального давления отводится функции надпочечников и по Ч.К. Корковый и мозговой слой составляют основу анатомического строения надпочечников. Каждый слой имеет определенные функции. В коре надпочечников вырабатываются следующие гормоны: анаболический гормон, участвующий в синтезе белка, глюкокортиконы, оказывающие в основном влияние на углеводный обмен, и альдостерон, играющий игральную роль в сложном механизме форп1пования гипертонии. Мозговой слой надпочечников вырабатывает гормоны катехолами (адреналин и норадреналин), оказывающие влияние на все органы.
Если организм находится в состоянии покоя, мозговой слой надпочечников выделяет незначительное количество адреналина, которое, находясь в кровотоке, не вызывает существенных изменений в деятельности сердечно-сосудистой системы. Усиление влияния симпатических нервов, вызванное выраженным нервноамоциональным возбуждением (гнев, страх, радость) или усиленной физической нагрузкой, Стимулирует поступление в кровоток повышенного количества адреналина и норадреналина.
Нередко встречающиеся у людей при отрицательных эмоциях (таких как страх, волнение и др.) бледность лица и похолодание кожных покровов как следствие сужения сосудов кожи вызываются также выбросом в кровь катехоламинов. действие адреналина и норадреналина неоднотипно. Адреналин расширяет сосуды сопротивления, привлекает кровь к сердцу, учащает ритм сердечных сокращений, повышает сердечный выброс крови и повышает систолическое (максимальное) артериальное давление. Отличное от предыдущего действие имеет норадреналин, который, наоборот, суживает сосуды сопротивления и в этой связи возникает гипертензивный аффект. Повышенное содержание катехоламинов характерно для гипертонических кризов; снижение же содержания катехоламинов наблюдается с прогрессированием заболевания в более поздних стадиях гипертонической болезни.
Как следует из вышесказанного, ведущая роль в регуляции артериального давления отводится почкам. Почки являются наиболее мощно кровоснабжаемыми органами: они потребляют в покое около 20°/о всего объема сердечного выброса при весьма незначительной собственной массе, составляющей всего лишь 0,4°/о от массы тела. Деятельность прессорного аппарата почек реализуется с помощью важнейшего механизма, представляемого ренин-ангиотензинной системой. Выделяемый клетками специального аппарата почек ренин контактирует с содержащимся в плазме особым белком ангиотензиногеном (синтезируемым печенью) и расщепляет его с последующим формированием ангиотензина-1. Последний не обладает вазопрессорными (сосудосуживающими) свойствами, а расщепляется в организме с образованием ангиотензина-2. Вновь образованное вещество представляется наиболее мощным из существующих прессорных факторов, которое, стимулируя продукцию надпочечниками гормона альдостерона, формирует таким путем комплексную ренинангиотензин-адьдостероновую систему.
Гормоны и артериальное давление
Причины вторичной гипертонии лежат в области нарушения работы эндокринной системы. Факторы внешней среды, которые влияют на тело человека — погодные условия, температурный режим, а также происходящие изменения в работе внутренних органов в процессе эволюции создали уникальную систему адаптации. Стресс и чувство опасности вызывают выброс в кровь гормонов, которые и вызывают как пониженное давление, так и повышенное.
Как связаны гормоны и АД?
Задача кровеносной системы — вовремя обеспечить доступ кислорода тому или иному органу. Для этого определенный сосуд сужается или расширяется. Происходит это благодаря рецепторам, расположенным в клетках тканей. Рецепторы реагируют на определенные гормоны, запуская нужный процесс. Регулирует процесс гипофиз, оказывая влияние на работу надпочечников, синтезирующих вещества, которые оказывают влияние на такие параметры:
- тонус сосудов, вызывая их резкое сужение,
- работу сердца, вызывая его учащенное биение.
Вернуться к оглавлению
Причины гипертонии гормонального происхождения
Причины гипертонии гормонального происхождения связывают с патологическими процессами, происходящими в гипофизе, щитовидной железе, в надпочечниках. Такие заболевания, как: феохромоцитома, синдром Кушинга, синдром Кона и тиреотоксикоз приводят к избыточному синтезу гормонов, способных сужать сосуды, влиять на частоту пульса, биение сердца и задерживать воду в организме. Итог — вторичная гипертония.
Гормоны, повышающие давление
Синтезируемые надпочечниками
Надпочечники состоят из коркового слоя и внутреннего мозгового вещества. Последнее вырабатывает адреналин, выброс которого учащает сердцебиение, сужает кровеносные сосуды и расширяет зрачки. Опухоль мозгового слоя надпочечников, феохромоцитома, провоцирует выброс адреналина и норадреналина. Это приводит к гипертоническому кризу с головной болью и учащенным сердцебиением.
В случае когда кортизол повышен, формируются заболевания — гиперкортицизм, синдром Кушинга и развивается сахарный диабет. Систолическое давление при этом повышено. Избыток другого гормона надпочечников — альдостерона вызывает синдром Кона или гиперальдостеронизм. Причина избыточного выброса альдостерона состоит в опухоли (чаще доброкачественной) или гиперплазии (разрастании тканей) надпочечника. Альдостерон накапливает воду и натрий в стенках сосудов и выводит калий. Это сказывается на работе сердечной мышцы и приводит к повышению АД.
Стероидные гормоны
Путем ферментативной реакции из андрогенов тестостерона и андростендиона образуются стероидные гормоны — эстрогены. Называют их соответственно эстрадиол и эстрон, под контролем которых находится репродуктивная система. Они также воздействуют на работу сердечно-сосудистой системы, препятствуют развитию атеросклероза и способны повысить содержание тироксина Т4 в крови. Организм не всегда вовремя реагирует на повышение или понижение эстрогенов. Это объясняет причину повышенного АД в подростковом возрасте, «приливы» крови к голове, покраснение и повышенное потоотделение в период менопаузы. У мужчин избыток эстрогенов повышает давление и увеличивает тромбообразование.
Синтезируемые щитовидной железой
К гормонам, повышающим АД, относят гормоны щитовидной железы. Роль щитовидки в организме человека — хранить йод и синтезировать йодсодержащие гормоны, которые, в свою очередь, регулируют обмен веществ — тироксин Т4 (тетрайодтиронин) и трийодтиронин Т3. Принцип работы Т3 и Т4 следующий: в ответ на изменение в окружающей среде, когда резко холодает или увеличивается физическая нагрузка, человек подвергается эмоциональному стрессу, то щитовидная железа повышает уровень гормонов. Это приводит к приливу крови к поверхности тела и повышению температуры тела до 37 градусов. Повышается артериальное давление. Сердце стучит чаще. Кровеносные сосуды находятся в тонусе, артерии — сужены.
Тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз, заболевание щитовидной железы, вызывающее избыточный синтез гормонов. Все положительные моменты, рассмотренные выше, приводят к отрицательным последствиям. Сердце и стенки сосудов, вынуждены работать при повышенном давлении. Таким образом, они быстрее изнашиваются. Появляется раздражительность, человек не может контролировать психо-эмоциональное состояние. Ускоряется обмен веществ.
Гормоны, понижающие давление
При возникновении большой кровопотери, повышении температуры окружающей среды и в ситуации недостатка кислорода уровень Т3 и Т4 должен быть снижен. Выжить в данных условиях — значит снизить артериальное давление и замедлить работу сердца. Снижение функции щитовидной железы ведет к гипотериозу. Недостаточный синтез тироксина и трийодтиронина приводит к гипотонии. Как следствие, нарушается работа головного мозга из-за недостаточного количества кислорода, поступающего в кровь. Работу сердца нарушает аритмия, брадикардия. Температура тела — в пределах 34,2—36,4. Опасное осложнение — микседематозная кома.
Необходимые анализы и лечение
При подозрении на гормонозависимую гипертонию врач назначает ряд анализов крови, мочи. Ультразвуковое исследование органов эндокринной системы не показывает в полной мере наличие заболеваний. В таблице приведены необходимые анализы для определения нарушение в работе эндокринной системы.
Как гормоны щитовидной железы влияют на регуляцию артериального давления
Стабильность артериального давления зависит от слаженной работы органов и систем человека. Важную роль в регуляции внутренней среды организма играют железы внутренней секреции, выделяющие особые вещества – гормоны.
Если у больного наблюдаются «скачки» показателей АД, то, исключив патологии надпочечников, мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы, останавливаются на работе щитовидной железы. Она продуцирует гормоны, отвечающие за сосудистый тонус. От количества выделяемых гормонов зависит регуляция тонуса сосудов, сила и скорость сердечных сокращений. Гиперфункция железы приводит к повышению АД, а гипофункция – к гипотонии.
Щитовидка
Как щитовидная железа влияет на давление
Щитовидная железа выделяет гормоны, влияющие на артериальное давление. Дисфункция данного внутреннего органа имеет свою классификацию: гипертиреоз, гипотиреоз или бессимптомное течение. Повышение или понижение продуцирования гормонов, соответственно, вызывает гипертонию или гипотонию, имеющую характерную симптоматику.
Отклонение показателей АД от нормы вызывает ухудшение самочувствия, снижение активности и работоспособности. Если не лечить патологию, то она не только снижает качество жизни человека, но и сокращает срок его жизни. Нормализовать функцию железы, предупредить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы поможет кардиолог и эндокринолог.
Гипертиреоз
Зависимость давления от работы щитовидной железы
Существует связь, между работой эндокринной системы и внутренними органами. Сбой в работе любой из эндокринных желез ведет к дисфункции всей системы в целом. Со щитовидкой взаимодействует:
- гипофиз, эпифиз, гипоталамус;
- надпочечники;
- яички, яичники;
- поджелудочная железа;
- паращитовидная железа.
На уровень давления влияет работа апудоцитов – клеток, обеспечивающих локальную регуляцию гормонального фона, при этом они не всегда входят в состав желез.
Щитовидка выделяет активные вещества – тироксин и трийодтиронин. Они поступают сразу в кровь и оказывают активное действие на кровеносную систему. Нормальное количество гормонов предупреждает застой крови, улучшает ее циркуляцию. При гормональном сбое организм страдает от различных болезней.
Гипертензия
Признаки связи повышенного давления с патологией щитовидной железы
Гормоны щитовидки Т3 и Т4 при гипертиреозе продуцируются железой в избыточном количестве. Увеличение уровня гормонов вызывает сосудистую гипертензию. Патогенез нарушений может развиваться следующим образом:
- Повышенный уровень АД. Развитие такого состояния обусловлено усилением сократительной функции сердца, повышением тонуса капилляров, сужением просвета. Как следствие, появляется артериальная гипертензия. Если состояние переходит в хроническую форму, развивается гипертоническая болезнь, тахикардия. Больной ощущает усталость, снижается работоспособность, болит голова,
- Повышение церебрального кровообращения. Гормоны щитовидки способны повышать мозговое кровообращение, вследствие чего работа мозга улучшается. Но если это продолжается постоянно, то вызывает дисфункцию нервной системы. Человек становится раздражительным, вспыльчивым, нервным. Такое эмоциональное состояние заканчивается панической атакой, провоцирующей «скачок» давления.
- Гипертонус. Механизм развития состояния заключается в том, воздействие гормонов способно увеличивать приток крови к мышцам, что вызывает их тремор. Если состояние спровоцировано переохлаждением, этот эффект приводит к согреванию. Когда причиной выброса гормонов становится стресс, мышцы приходят в тонус и состояние повышенной готовности к отражению возможной атаки. При гипертиреозе мышечный тонус избыточен, что становится причиной нарушений функции ЖКТ, миалгии, психомоторному возбуждению и локальным судорогам..
- Повышение аппетита. Гормоны Т3 и Т4 оказывают влияние на аппетит – они способны его повысить. Если прием пищи происходит после тяжелой работы, это помогает быстрее восстановить силы организма. Но если у человека нарушен гормональный баланс, то обильная еда не приводит к удовлетворению и сытости после еды. Человек теряет вес, страдает от расстройств пищеварения и постоянно хочет есть. В сочетании с нарушениями углеводного и липидного обмена гипертиреоз может стать причиной инфаркта, ломкости сосудов, инсульта или недостаточности миокарда.
Как поступить заболевшему?
Если у больного периодически возникают «скачки» давления, или оно повышается постоянно, нужно выявить причину таких нарушений. Следует знать симптомы эндокринной артериальной гипертензии и не оставлять их без внимания.
Гипертоническую болезнь диагностируют у женщин и мужчин, хотя дисфункция щитовидки чаще регистрируется у представительниц слабого пола.
К симптомам гипертензии относится:
- ощущение давления на височную область;
- слабость мышц;
- головные боли и головокружение;
- гиперемия лица;
- нарушение слуха и зрения;
- тошнота.
При появлении такой симптоматики больному нужно обратиться к врачу, чтобы выявить причину недомогания. Если есть подозрения на эндокринную патофизиологию заболевания, то пациенту назначают:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ щитовидки;
- МРТ надпочечников и почек;
- КТ надпочечников и гипофиза;
- кровь на содержание глюкозы;
- анализ мочи на содержание в ней гормонов и их остатков.
Дифференциальный метод диагностики (обследование других желез внутренней секреции) проводят для исключения их влияния на кровяное давление.
Обследование щитовидки
Причины гормонального дисбаланса в работе щитовидки
Главная причина дисфункции щитовидной железы – это дефицит йода. Вторым важным фактором нарушения являются плохие экологические условия. Вызвать недостаток или переизбыток гормонов щитовидкой могут:
- стрессы;
- несбалансированное питание;
- наследственность;
- оперативное вмешательство на железе;
- патология развития ЩЖ;
- радиация;
- побочные действия лекарств;
- инфекционные патологии ЩЖ;
- опухоли;
- аутоиммунные нарушения;
- кровоизлияния в ткани железы.
Другие возможные причины патологического процесса: удаление гипофиза, некроз гипоталамуса, травмы.
Гипертензия щитовидной железы
Повышенное выделение гормонов Т3 и Т4 приводит к сужению просвета сосудов. Сердцу становиться трудно протолкнуть кровь по артериям, оно учащенно бьется, развивается тахикардия. Эти факторы вместе приводят к повышению АД. Если своевременно не обратиться к доктору, то нарушается слаженная работа эндокринной и сердечной системы, что проявляется:
- частыми гипертоническими кризами;
- риском развития сердечного приступа;
- увеличением в размерах щитовидки;
- риском развития тиреотиксического криза.
Это критические состояния, которые могут стать причиной инвалидности или даже смерти. Поэтому больному, имеющему проблемы со щитовидкой, нужно проводить самоконтроль АД и периодически проходить обследование сердца, чтобы не допустить прогрессирование болезни.
Совет! Если наблюдаются изменения со стороны сердечной системы, то нужно обратиться к врачу, чтобы он скорректировал лечение.
Дополнительные признаки связи гипертонии с патологией ЩЖ
Зачастую люди, имеющие нарушения работы щитовидной железы, но не знающие об этом, списывают плохое самочувствие и повышенную утомляемость на переутомление, требуют на работе отпуск. Но даже после отдыха состояние улучшается незначительно. Кроме снижения активности, у больных диагностируют:
- снижение веса при хорошем аппетите;
- лабильность психики;
- нервозность;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- дрожание рук;
- жажду;
- сухую кожу, ломкие волосы и ногти;
- гипергидроз;
- одышку;
- учащенное сердцебиение.
Нервозность при гипертиреозе
Часто заболевание щитовидки «находят» случайно, когда больной обращается к доктору по поводу повышенного давления. Кроме жалоб на гипертензию, врач наблюдает:
- изменение массы тела;
- аритмию;
- дрожание конечностей;
- мышечные боли.
У таких больных изменение массы тела происходит за короткое время, а результат проведенного анализа крови на холестерин показывает повышение его уровня. Признаком того, что у больного проблемы со щитовидкой, является снижение концентрации внимания. Это существенно осложняет работу людям, профессия которых требует точности в выполнении манипуляций.
Гиперфункция щитовидной железы вызывает тахикардию. При этом больной чувствует, как его сердце «трепещет», пульсация отдает в голову, слышна самим пациентом. Больному кажется, что перед глазами все дрожит. При пальпации пульс сильного наполнения.
Гипертиреоз вызывает нарушение сна. Это приводит к хронической усталости, раздражению, расстройству нервной системы. Данные факторы сами по себе приводят к гипертонусу сосудов, следствием которого становится артериальная гипертензия.
Пониженная функция щитовидки ведет к развитию гипотиреоза. Эта патология не вызывает высокого давления, наоборот, снижает его. Но дефицит гормонов щитовидки провоцирует избыточное образование холестерина. Он накапливается в сосудах, сужает их просвет и становится причиной гипертензии, вызванной уже атеросклерозом. Скопление «плохого» холестерина повышает риск развития патологий сердца.
Обратите внимание! Не только повышенный уровень гормонов, но и их дефицит способен повысить АД.
Небольшое заключение
Чтобы давление всегда оставалось в норме, нужно знать, что на его показатели влияет не только плохая работа сердца, но и сбои в работе эндокринной системы. Поэтому не нужно стараться самостоятельно выяснять причину и лечить давление. Лучше посетить врача, поскольку причин заболевания может быть несколько, и без специальных знаний правильное лечение назначить невозможно.
Источники: http://www.hypertoniya.ru/gormony_i_davlenie.html, http://etodavlenie.ru/dav/bolezni/gormony-i-davlenie.html, http://lechidavlenie.ru/obshhee/3634-gormonyi-vliyayut-na-regulyatsiyu-arterialnogo-davleniya.html