Группа здоровья артериальное давление
Инвалидность при гипертонии и высоком давлении
Гипертония на последних стадиях существенно ухудшают жизнь человеку. А дают ли инвалидность при гипертонии?
На сегодняшний день ведущей причиной развития болезней сердечно-сосудистой системы, инвалидизации и повышения уровня смертности населения является повышенный уровень кровяного давления. Артериальная гипертензия часто приводит к тяжелым осложнениям со стороны почек, сердца и головы.
В стране отмечается стремительный рост смертности по причине стойкого повышения уровня кровяного давления! Также значительно вырос коэффициент нетрудоспособности за последнее время в результате болезней сердца и сосудов.
Определение группы инвалидности для человека означает определенное ограничение трудовой деятельности и социальной жизни в соответствующей степени. Подразумевает определенную тяжесть течения болезни и возможное развитие осложнений.
Группа инвалидности
Дают ли инвалидность при гипертонии? Если артериальное давление постоянно высокое и требуется принимать медикаменты, то это может стать поводом для получения группы временной нетрудоспособности и пересмотру условий труда.
Для того, чтобы установить инвалидность и определить какой именно группы необходимо проведение полного обследования.
Для этого в обязательном порядке собирается врачебная комиссия, которая и решает вопрос предоставления льгот пациенту.
Существует ряд определенных факторов, которые учитываются в установлении инвалидности:
- Анамнестические данные, связанные с эпизодами подъема уровня кровяного давления и течения болезни;
- Выясняется факт о наличии осложнений артериальной гипертонии и степени их тяжести;
- Учитываются особенности трудовых условий, при необходимости их меняют.
Вышеназванные факторы определяются для того, чтобы установить инвалидность 3 группы. Суть которой заключается, по большому счету, в изменении условий труда. Она устанавливается лицам с гипертонической болезнью 2 степени, с бессимптомным тканевым поражением органов мишеней.
Третья степень инвалидности может быть установлена лицам со 2 или 3 стадии развития артериальной гипертензии с поражением органов-мишеней (результат СН). Это позволяет установить риск высокий или средний. Пациенты, которые относятся к 3 группе считаются ограниченно трудоспособными.
Основания для 1 группы
Изменения в организме человека с высоким артериальным давлением, которые позволяют комиссии установить 1 группу инвалидности:
- Прогрессия болезни и ярко выраженная клиническая картина;
- Серьезные нарушения в работе внутренних органов;
- В большинстве случаев развивается тяжелая сердечная недостаточность;
- Человек теряет навыки самообслуживания. Не может самостоятельно передвигаться и т.д.
Как получить инвалидность гипертонику
Инвалидную группу можно получить только на основании документально оформленного заключения медико-социальной экспертной комиссии. Для того, чтобы попасть на эту экспертизу пациенту необходимо обратиться в учреждение медицинского профиля, к которому он закреплен с письменным заявлением.
Обязательным документом считается направление из поликлиники (по настоящему месту проживания) с такими данными:
- Информация о состоянии здоровья человека;
- Какие функциональные способности организма нарушены и в какой степени;
- Реабилитационно-профилактические мероприятия, которые были проведены и их результат.
Экспертиза проводится обычно в том медицинском учреждении, куда было подано заявление. Если пациент по каким-либо определенным причинам не может посетить данное учреждение, то возможно проведение ее на дому. В другом случае возможно проведение экспертизы заочно, но потребуется большее количество документов.
Экспертиза, которая проводится по поводу установления факта ограничения труда, группы и т.д. проводится всегда комиссионно. После установления группы необходимо ее освидетельствование через определенный период времени. Таким образом при установлении 1 группы инвалидности каждые два года необходимо проходить ее подтверждение. При установлении 2 и 3 группы – ежегодно. Однако существуют и исключения.
Повторно могут не подтверждать группы нетрудоспособности следующие лица:
- Мужчины в возрасте старше 60 лет;
- Женщины, возраст которых превышает 55 лет;
- Лица с группами инвалидности по причинам необратимых изменений в организме (анатомических дефектов).
При наличии гипертонической болезни определенной степени тяжести и документации (из медицинского учреждения). Также заключения экспертов комиссии можно получить соответствующую группу нетрудоспособности, которая требует последующего ее подтверждения (регулярного). Положена ли инвалидность при гипертонии решит комиссия. Но если болезнь ограничивает возможности человека, то это повод подать обращение на получение льгот и смене условий труда на предприятии.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Степени гипертонии и группа инвалидности
Довольно большое количество взрослых людей периодически либо постоянно сталкивается с повышением артериального давления. При этом в подавляющем большинстве случаев такая ситуация представляет собой проявление самостоятельного заболевания – гипертонии.
Гипертоническое заболевание характеризуется хроническим повышением давления (на начальных стадиях такое повышение носит периодический характер). Повышенным считается давление, при котором показатель составляет более 140/90 мм рт. ст.
Гипертония нередко выступает в качестве фактора, вызывающего инвалидность, в силу того, что данное заболевание влечет за собой существенное снижение работоспособности. Гипертоникам противопоказано выполнение работ, сопряженных со значительными нагрузками физического и психического характера, а также работ в горячих цехах, работ, связанных с воздействием явно выраженного шума и вибрации, работ с определенными видами ядов и работ в ночные смены.
Кроме того, гипертоники в обязательном порядке должны состоять на диспансерном учете, проходить с определенной периодичностью медицинские обследования, посещать реабилитационные курсы лечения, а также оздоровительные курсы в санаторно-курортных условиях. Однако в тех случаях, когда у пациента наблюдается постоянное ухудшение состояния либо присутствуют тяжелые осложнения, лечение в санаторно-курортных условиях противопоказано.
Соответствующая группа инвалидности при наличии гипертонии устанавливается, в первую очередь, в зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание.
Стадии гипертонии
Всего можно выделить 3 стадии (либо степени) развития гипертонической болезни.
Для первой стадии характерны такие черты:
- еще не развитые поражения сердца;
- непостоянное повышение артериального давления;
- сохранение, как правило, трудоспособности у пациента.
Однако наличие уже 1 стадии гипертонии требует создания более благоприятных условий труда. Это, как отмечалось выше, должно выражаться в ограждении больного от:
- Сильных стрессовых состояний;
- Выполнения работы в условиях сильной вибрации и шума;
- Работы в ночную смену;
- Контактов с сосудистыми ядами.
При наличии у вас гипертонии 1 стадии следует обратиться во врачебно-трудовую экспертную комиссию, которая и решит вопрос о вашем трудоустройстве.
Гипертоническая болезнь 2 стадии выражается в постоянной гипертензии с некоторыми сердечномышечными изменениями.
При наличии гипертонии 2 стадии ограничения в отношении пациента будут, в дополнение к свойственным первой стадии заболевания ограничениям, связаны с:
- Недопущением выполнения работы, связанной с постоянным напряжением физического и психоэмоционального характера;
- Запретом на выполнение работ в горячих цехах, на высоте, у движущихся механизмов;
- Уменьшением объема работы, требующей особого внимания и напряжения;
- Сокращением продолжительности рабочего дня.
3 стадия гипертонической болезни приводит к тому, что пациенты практически нетрудоспособны, вследствие чего возникает необходимость в установлении конкретной степени (группы) инвалидности. Определенная часть больных при 3 стадии по результатам медицинского обследования может быть признана частично трудоспособной и продолжать выполнение работы на дому либо в особо благоприятных условиях.
О группах инвалидности
При установлении конкретной группы инвалидности врачебная комиссия, наряду со стадией развития гипертонии, учитывает:
- Наличие осложнений и их тяжесть;
- Анамнез гипертонических кризов;
- Существующие профессиональные особенности, свойственные конкретным условиям труда.
Так, 3 группа инвалидности устанавливается в отношении больных, страдающих от гипертонии 2 степени. Само заболевание при 2 степени развития протекает обычно, поражение органов-мишеней низко выражено. В силу этих причин такие пациенты относятся к низкой группе риска (в отдельных случаях – к средней). Поэтому при наличии у вас 2 степени гипертонии инвалидность (3 группа) будет установлена преимущественно для правильного трудоустройства.
Инвалидность 2 группы могут получить те больные, у которых гипертония злокачественного течения. В таких случаях заболевание имеет 2 либо 3 степень, поражение внутренних органов умеренное, сердечная недостаточность также умеренная. Пациенты со 2-3 степенью гипертонии относятся к средней либо высокой группе риска, их лечение характеризуется нестойкой эффективностью. 2 группа инвалидности в подавляющем большинстве случаев является нерабочей группой.
Наконец, 1 группа инвалидности устанавливается в отношении пациентов с 3 степенью артериальной гипертонии. Заболевание в таком случае:
- прогрессирует;
- сопряжено с тяжелыми нарушениями функционирования органов-мишеней;
- характеризуется явно выраженной сердечной недостаточностью;
- влечет за собой значительное ограничение способности к общению, передвижению и самообслуживанию.
Лечение этой степени гипертонии малоэффективно.
Порядок оформления инвалидности
Получить конкретную группу инвалидности возможно исключительно при наличии соответствующего заключения медико-социальной экспертизы. Для проведения подобной экспертизы необходимо, прежде всего, обратиться с заявлением к руководителю того учреждения здравоохранения, за которым вы прикреплены. Дополнением к заявлению должно быть соответствующее направление, которое можно получить в поликлинике по своему месту жительства (при отсутствии постоянного места жительства следует обратиться в орган соцзащиты). Такое направление содержит в себе:
- данные о состоянии здоровья;
- сведения об установленной степени нарушения конкретных функций организма;
- результаты, полученные после проведения реабилитационных мероприятий.
Проведение экспертизы обеспечивается на базе медицинского учреждения, в которое подано заявление. При невозможности самостоятельного посещения медучреждения для прохождения экспертизы допускается ее проведение в домашних условиях. Более того, существует и возможность заочного проведения экспертизы, что, однако, требует большего количества документов.
Экспертиза проводится комиссионно, по ее результатам можно получить инвалидность. Однако одним лишь проведением экспертизы дело не ограничивается, поскольку требуется периодическое подтверждение установленной группы инвалидности. Так, если группа 1, то ее нужно получить, а затем каждые 2 года подтверждать. При наличии 2 и 3 степени (группы) инвалидности подтверждение проводится ежегодно. Впрочем, в определенных случаях можно получить инвалидность и больше не проходить переосвидетельствование (независимо от группы: 1, 2 либо 3). Так, освобождаются от переосвидетельствования:
- Женщины в возрасте более 55 лет;
- Мужчины старше 60 лет;
- Инвалиды, имеющие необратимые анатомические дефекты.
Таким образом, определенные степени развития гипертонии могут привести к установлению инвалидности. Конкретная группа инвалидности при наличии гипертонии определяется с учетом именно степени развития заболевания. Но получить инвалидность не совсем просто, поскольку требуется наличие заключения соответствующей комиссии и регулярное подтверждение группы инвалидности.
Группа здоровья по гипертонии
Гипертония — опасное заболевание, вызванное хроническим повышением давления. В особо тяжелых случаях заболевание препятствует нормальной жизнедеятельности человека. В некоторых случаях больной не в состоянии выполнять даже самую простую работу. В таких случаях логично задуматься о получении инвалидности.
По этому поводу сразу возникают вопросы. При какой стадии развития болезни дают группу? Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени? Какие документы для этого нужны?
Получить инвалидность при гипертонии вполне реально. Достаточно знать степень заболевания, получить грамотную консультацию врача и подать документы на рассмотрение комиссии.
Стадии развития гипертонии
Гипертония способна спровоцировать множественные сопутствующие заболевания. В первую очередь страдают сердечно-сосудистая система, зрение и мозг. По тяжести течения заболевания и степени воздействия на другие органы, выделяют три стадии гипертонии.
Проявляется периодическим повышением артериального давления (гипертензия). При этом в остальное время давление держится в пределах нормы. Не оказывает сильного влияния на жизненно важные органы.
Для артериальной гипертензии характерно повышение давления в пределах 160/100. Во время приступа появляется головокружение, тошнота, нарушение зрительного восприятия, головная боль, слабость. Гипертензия 1 стадии не является причиной для получения инвалидности.
В целях предотвращения развития заболевания, больному рекомендуется избегать факторов вызывающих скачки давления: повышенного шума, ночных смен, стрессовых ситуаций. Больным с 1 стадией гипертонии, следует добиваться облегченных условий труда. А также необходимо периодически проходить обследования и реабилитационные курсы лечения.
Гипертония приобрела хроническую форму. На фоне постоянно повышенного артериального давления наблюдаются значительные скачки. Присутствуют изменения в сердечно-сосудистой системе. Артериальное давление, редко, но понижается до нормального.
Сопровождается быстрой утомляемостью, онемением конечностей, тошнотой, головной болью. Также наблюдаются изменения состояния глазного дна.
Больному рекомендуется избегать работы в горячих цехах, управления сложными механизмами, работы требующей постоянной концентрации внимания. Категорически запрещено работать на высоте.
Это уже является основанием для оформления 3 группы инвалидности. Человек в состоянии работать, но нуждается в облегченных условиях труда. Людям с этой стадией гипертонии необходим укороченный рабочий день и профессия, не требующая психоэмоционального напряжения.
Кроме того, больному необходимо посещать санаторно-оздоровительные учреждения не менее чем один раз в год.
Артериальное давление не удается привести в норму даже с помощью медикаментов. Резкие скачки приводят к множественным гипертоническим кризам. Патологии в организме уже необратимы.
У больного наблюдается нарушение походки, несвязная речь. Изменения в организме могут вызвать слепоту, увеличивается риск инсульта, развивается сердечная и почечная недостаточность. Могут проявляться внутренние кровотечения. Человек теряет трудоспособность.
В зависимости от тяжести течения заболевания, оформляется 1 или 2 группа инвалидности. Больной нуждается в постоянном наблюдении врача, обязательном санаторно-курортном лечении.
Первую группу можно получить если заболевание активно прогрессирует, не поддается медикаментозному лечению, при этом наблюдаются тяжелые сопутствующие патологии.
Как оформить группу
Прежде всего для оформления инвалидности следует получить заключение медико-социальной экспертизы. Для этого необходимо написать обращение на имя начальника своего лечебного заведения. Который назначит проведение экспертизы в поликлинике по месту жительства больного. Для признания нетрудоспособности пациента, комиссии предоставляются данные о состоянии больного, частоте и тяжести гипертонических кризов, результаты обследований и заключение об эффективности (или неэффективности) проведенного лечения.
Если больной по состоянию здоровья не может явиться в медучреждение для прохождения комиссии, она может быть проведена на дому или же заочно. Удобная практика в случае тяжелого течения заболевания, но потребует предоставления дополнительных подтверждающих документов.
После оформления группы необходимо будет периодически подтверждать ее. Вторая группа подтверждается ежегодно, первая один раз в 2 года.
Определенные группы больных освобождаются от постоянного подтверждения инвалидности. К ним относятся:
- люди, достигшие возраста 55-60 лет;
- больные имеющие необратимые анатомические дефекты.
Оформление инвалидности достаточно хлопотный и трудоемкий процесс. Человеку приходится буквально доказывать экспертной комиссии наличие заболевания ограничивающего трудоспособность.
Однако стоит потратить свои усилия и время для оформления необходимых документов и справок. Они дают больному возможность получать необходимую ему помощь от государства, в том числе и материальную. Также государство обеспечивает гипертоникам своевременные реабилитационные мероприятия и постоянное посещение санаторно-курортных заведений. Что помогает, насколько возможно, сдержать развитие заболевания и максимально улучшить качество жизни.
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Эксперт по медицинскому и военному праву.
Тел. 8 800-333-53-63
Недоверительное отношение врачей к повышенному давлению, гипертонии, обусловлено тем, что именно этот диагноз уклонисты используют чаще всего в качестве фиктивного для получения военного билета с соответствующей категорией годности. Причина, по которой призывники пытаются уклониться от армии по давлению, проста — симптоматику заболевания, на первый взгляд, легко подделать. Однако освободиться от армии по гипертонии не так просто, как думают уклонисты. Перед получением военного билета придется пройти полную диагностику и подтвердить диагноз у кардиолога.
Артериальная гипертония: берут ли в армию?
Чтобы определить, в каких случаях высокое давление и армия несовместимы, нужно выяснить, какие существуют категории годности:
- «А» — пригоден к военной службе. В этом случае никаких ограничений по роду войск призывник не имеет.
- «Б» — годится к службе с незначительными ограничениями. Они касаются выбора рода войск. Рекомендованные войска зашифрованы цифрой после буквы годности.
- «В» — ограниченно годен к службе. Военный билет выдается, а призывник отправляется в запас в мирное время.
- «Г» — временно не пригоден. По ряду заболеваний предоставляется временная отсрочка сроком не менее 6 месяцев. После их окончания проходит повторную медицинскую комиссию, на которой принимается решение о присвоении другой категории или продлении этой.
- «Д» — не пригоден к несению воинской службы. Полностью снимается с военного учета. Не будет призываться ни в мирное время, ни в военное.
Согласно Расписанию болезней, документу по которому медицинская комиссия принимает решение о назначении категории годности, для освобождения от армейской службы нужно иметь такие показания.
Категории годности при гипертонии:
- Категория В: 1 стадия. Высокие показатели (систолическое: от 140 до 159 мм рт. ст.;диастолическое: от 90 до 99 мм рт. ст.). Категория В.
- Категория В: 2 стадия. Стабильно повышенные (систолическое: от 140 до 179 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 109 мм рт. ст.)
- Категория Д: 3 стадия. Стойко высокие (систолическое: от 180 мм рт. ст.;диастолическое: от 110 мм рт. ст.).
Гипертония и гипертензия: можно ли получить военный билет?
Обозначим сразу, что ответ на вопрос «берут ли в армию с гипертонией, зависит от нескольких параметров. Первое — наличие записей в медицинской карте, подтверждающих обращение к врачу. Если у призывника периодически поднимается давление, но ни один из этих эпизодов не имеет документального подтверждения, в армию призывника возьмут.
Второй фактор, определяющий взаимосвязь гипертонии и армии — степени устойчивости показателей. Для получения военного билета требуется не просто высокие показатели давления, а запись о наличии диагноза гипертоническая болезнь.
Обычно врачи заносят в медицинские карты запись об артериальной гипертензии, и призывники считают, что этого заключения достаточно для освобождения от призыва. Но это не так: артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не одно и то же. В первом случае симптомы не носят устойчивый характер, а значит, не будут препятствовать прохождению службы. Иная ситуация с диагнозом гипертония. Он ставится только в стационаре на основе ряда обследований. Нужно учитывать, что во время первого обращения призывника врачи практически никогда сразу не выставляют этот диагноз — сначала в медкарту заносится заключение о гипертензии, и только после повторных обращений ставят гипертоническую болезнь.
Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не одно и то же. От призыва освобождают только при гипертонии!
Если заболевание подтвердится, даже гипертония 1 степени и армия должны быть признаны несовместимыми. Согласно статье 43 Расписания болезней с гипертонией 1 степени не берут в армию по категории «В» — ограниченно годен. Такая же категория должна быть выставлена и обладателям 2 степени заболевания. Берут ли в армию с гипертонией 3 степени — ответ на этот вопрос в любом случае будет отрицательным. Призывники с высокими и устойчивыми показателями давления освобождаются от службы по категории «Д». Их призыв запрещен не только в мирное, но и в военное время.
На практике часто приходится сталкиваться с тем, что решение призывной комиссии расходится с Расписанием болезней, и призывников даже со 2 степенью гипертонии призывают на службу. Такое решение незаконно и подлежит незамедлительному обжалованию.
Диагностика гипертонии для военкомата
Для постановки диагноза проводятся дифференциальная диагностика, смежные консультации с рядом специалистов. Врач-терапевт должен выяснить ряд принципиальных вопросов:
- частота и систематичность повышения давления;
- наличие и стадии заболеваний внутренних органов, которые могут провоцировать гипертонию – сердце, мозг, почки;
- другие объективные причины появления высоких показателей давления.
Для этого проводят систематическое измерение артериального давления, делают УЗИ сердца и почек, осуществляют урологические тесты для выяснения их работоспособности. Свое заключение должен предоставить и невропатолог после проведения необходимых диагностических процедур.
К обязательным лабораторным анализам при постановке диагноза относят анализ мочи на белок и глюкозу, кровь на гемоглобин, уровень креатина или азота. В обязательном порядке делается электрокардиограмма. Как правило, обследования проводятся при нахождении пациента в стационаре. По мере необходимости терапевт принимает решение о проведении дополнительных диагностических процедур.
Порядок освобождения от армии
Врачи военкомата имеют право только регистрировать наличие заболеваний, а не ставить диагнозы. Поэтому для освобождения от армии в военкомат нужно идти подготовленным, иметь при себе полный пакет документов. Хотя даже в этом случае члены комиссии обязаны отправить вас на дополнительное обследование в стационар.
Диагноз гипертония ставится минимум через 6 месяцев после нахождения на диспансерном учете при наличии всех необходимых документов и процедур. Все предоставляемые на комиссии медицинские документы должны быть выданы государственным медицинским учреждением. Печати частных клиник могут вызвать сомнения в военкомате и стать причиной отказа в установлении правильной категории годности.
Гипотония и армия
Берут ли в армию с пониженным давлением? Сам по себе диагноз гипотония» (давление ниже 100 на 60 мм) не является поводом для того, чтобы оформить освобождение от армии по давлению. Но он может сопровождаться другими заболеваниями (нейроциркуляторная астения и другие вегето-сосудистые болезни). В таких случаях члены военно-врачебной комиссии будут смотреть на выраженность клинических признаков, течение болезни и функциональные нарушения. К примеру, если пониженное давление сопровождается частыми обмороками, призывник имеет основания для получения военного билета по здоровью. Но только в том случае, если синкопальное состояние (обморок) будет подтверждено медицинскими документами.
Остались вопросы о получении военного билета? Наши юристы помогут на них ответить. Консультация — бесплатно.
Сегодня каждый третий житель экономически развитой страны страдает гипертонией. И это, к сожалению, не только люди пенсионного возраста, но и вполне трудоспособная часть населения. Коварство данной патологии заключается в том, что она постепенно и зачастую бессимптомно разрушает жизненно важные органы человека. А это однозначно приводит к преждевременной потере трудоспособности, а в самых тяжелых случаях к смерти. Как ни странно, но не гипертония убивает человека или делает его инвалидом, а тяжелые болезни сосудов и сердца, которые развиваются на фоне высокого давления. Поэтому у многих людей возникает вполне резонный вопрос, а дают ли инвалидность при гипертонии, и если да, то в каких случаях? Ведь с учетом того, что данным заболеванием страдает огромное количество трудоспособных людей, масштабы проблемы должны быть просто катастрофическими. Поэтому гипертоническую болезнь в медицине принято классифицировать по стадиям, от сложности которых и зависит назначение инвалидности.
Классификация артериальной гипертензии по стадиям
У современных медиков, занимающихся проблемами сердечно-сосудистых заболеваний единого мнения в систематизации степеней гипертонии, пока еще нет. Поэтому при данной патологии, а также определения условий для назначения инвалидности при гипертонии на сегодня используют единую классификацию ВОЗ, согласно которой болезнь делится на 3 стадии:
Важно отметить, что характер сложности гипертонии у каждого пациента определяется индивидуально. Поэтому нельзя точно сказать при каком именно давлении начинают давать инвалидность. Здесь все зависит от клинической картины заболевания, а также учитывается, гипертоническая болезнь развилась без видимых причин или на фоне эндокринного, неврологического, онкологического или другого вида заболевания. Но все же важно отметить, что при гипертонии 3 степени дается инвалидность всегда, так как при таком уровне давления невозможно избежать патологических изменений в структуре сосудов, сердца или почек.
Группы инвалидности, назначаемые при гипертонии
Инвалидность по гипертонии устанавливается решением медико-социальной экспертизы. Оно основывается на клинических исследованиях больного и заключении узких специалистов. Экспертная комиссия первым делом смотрит на тяжесть гипертонии и степень поражения сердца и сосудов. И если по результатам обследования видно, что человек из-за риска развития у него других осложнений не может в полной мере выполнять свои профессиональные обязанности, ему по гипертонии назначается группа инвалидности, которая устанавливает ограничения трудовой деятельности. Существует три группы нетрудоспособности для гипертоников:
- первая группа устанавливается людям, которые имеют ярко выраженные поражения сосудов, сердца, глаз или почек и нуждаются в постоянной сторонней помощи;
- вторая группа присваивается лицам, у которых из-за высокого давления произошли необратимые функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы;
- третья группа назначается гипертоникам у которых наблюдается умеренно выраженное или частичное поражение органов-мишеней.
Не существует прямой зависимости между степенью гипертонии и группой нетрудоспособности. Нельзя однозначно ответить на вопрос какую инвалидность дают при гипертонии, например, второй стадии. Здесь все зависит от целого ряда факторов, которые в значительной степени определяют особенности течения болезни и влияют на развитие сердечно-сосудистых осложнений. Поэтому при уровне давления, которое соответствует гипертонии 2 степени, как ни странно, можно получить как первую группу инвалидности, так и третью.
Риски влияющие на определение группы инвалидности
Гипертония, независимо от стадии развития считается очень сложным и опасным заболеванием. Но это не означает, что каждому гипертонику назначается инвалидность. Важно знать, что стадия гипертензии не является единственным основанием для установления определенной группы нетрудоспособности. Поэтому в вопросе, а дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени однозначного ответа нет. Здесь все зависит от общего состояния человека, от уровня его рабочего давления и клинической картины заболевания. А это значит, что не каждый пациент может получить инвалидность при гипертонии 2 стадии. Зато некоторые больные могут на нее претендовать даже при первой степени АГ, так как имеют высокую скорость прогрессирования заболевания. У таких людей наблюдается быстрое развитие серьезных осложнений и болезнь из мягкой формы, минуя умеренную, может сразу перейти в тяжелую. На основании этого гипертонию принято классифицировать по степеням риска возможного развития гипертензивных осложнений. В медицине их насчитается четыре:
- Риск слабой или первой степени-болезнь развивается медленными темпами, возможность появления осложнений оценивается в пределах 15%. Факторы, ухудшающие течение гипертонии, полностью отсутствуют.
- Риск умеренный или второй степени-гипертония еще развивается медленно, но шансы на возникновение осложнений возрастают до 20% из-за присутствия трех ухудшающих факторов.
- Риск высокий или третьей степени – гипертония прогрессирует быстрыми темпами, вероятность развития осложнений возрастает до 30% из-за наличия трех и более негативных факторов;
- Риск четвертой степени или критически высокий – форма злокачественной гипертонии. При таком варианте болезнь развивается стремительно, а вероятность возникновения гипертензивных осложнений превышает 30%. Наличие более трех факторов, усугубляющих течение гипертонии. В сложных случаях, фиксируются необратимые патологические процессы.
Таким образом, у пациентов с одинаковой стадией гипертонии риск развития осложнений может быть совершенно разный. На это, как правило, влияют такие факторы, как, возраст и пол гипертоника, индивидуальные особенности его организма, образ жизни, наличие хронических патологий, форма гипертонии (первичная или вторичная), а также пристрастие к вредным привычкам.
Давление всегда будет 120/80, если по утрам будете выпивать.
Виды ограничения трудовой деятельности по инвалидности при гипертонии
Каждый человек с диагнозом артериальная гипертензия, даже независимо от того назначена ему группа инвалидности или нет, нуждается в особых условиях труда. Важно всегда помнить, что даже первичная гипертония — это серьезное заболевание, которое характеризуется такими симптомами, как головная боль, ухудшение зрения, нарушение координации, постоянная усталость, общая слабость, шум в ушах и головокружение. Поэтому абсолютно всем гипертоникам, противопоказаны работы:
- требующие постоянной психоэмоциональной нагрузки;
- сопряженные с сильным шумом, вибрацией, холодом, жарой и высокой запыленностью;
- выполняемые при резкой смене температурных режимов;
- требующие контакта с сосудистыми ядами;
- связанные с высотой и ночными сменами.
Чем выше тяжесть заболевания, тем шире становится список ограничений на определенные профессии. Так, больным гипертонией 2 степени, у которых наблюдается поражение сосудов сердца, категорически запрещается заниматься физическим трудом даже с умеренной интенсивностью. При патологии сосудов мозга противопоказаны работы, связанные быстро движущимися механизмами, резкая остановка которых может привести к трагедии. Гипертоники с такой тяжестью заболевания имеют право работать сокращенный рабочий день и выполнять небольшой объем труда, особенно если они требуют умственного напряжения и пристального внимания. А вот при гипертонии 3 степени с 1 группой инвалидности нельзя работать вообще, так как многие из таких пациентов не в состоянии самостоятельно решать даже бытовые вопросы.
Оформление инвалидности при гипертонии
Для того чтобы больной, страдающий гипертонией, был признан МСЭ частично или полностью нетрудоспособным, он должен пройти полное медицинское обследование. Это, во-первых, позволит подтвердить диагноз и определить характер течения болезни, а во-вторых, оценить состояние жизненно важных органов. Помимо обследования у профильных специалистов больной в обязательном порядке должен пройти ряд исследований. К самым важным из них относятся:
- общий анализ мочи позволяет оценить степень поражения почек;
- по анализу мочи по Ничепоренко и Зимницкому определяются нарушения в работе почек;
- общий анализ крови показывает уровень гемоглобина и эритроцитов;
- биохимический анализ крови передает, какие вещества и в каком количестве входят в ее состав;
- электрокардиограмма позволяет определить нарушения сердечной деятельности;
- эхокардиография указывает патологии в анатомии сердца.
Важно помнить, что больные гипертонией постоянно находятся в зоне повышенного риска. Поэтому они обязательно должны стоять на диспансерном учете в своей поликлинике, регулярно делать контрольные осмотры, а также посещать курсы реабилитации в лечебных стационарах и желательно хотя бы раз в год заниматься оздоровлением в профильных санаториях. Все эти сведения будут учитываться комиссией при назначении инвалидности и определении ее группы.
Порядок оформления инвалидности по гипертонии
Каждого человека с гипертонией, который не может полноценно трудиться и выполнять обычные функции жизнедеятельности волнует важный для него вопрос, как получить инвалидность? Для этого больному нужно обратиться к своему участковому врачу и узнать, как оформить документы по нетрудоспособности. И уже с ними идти в медико-социальную комиссию, которая официально подтвердит имеющееся заболевание и установит группу инвалидности.
Оформление документов на получение инвалидности при гипертонии — процесс очень кропотливый и ответственный. Для начала больному необходимо пройти полное медицинское обследование у специалистов. Затем подать заявление на имя главврача своей поликлиники с просьбой выписать направление на МСЭ. В нем должны быть указаны общие сведения о состоянии здоровья, выписаны заключения узких специалистов и сделаны выводы реабилитационных мероприятий. К направлению на МСЭ пациент гипертоник должен приложить перечень следующих документов:
- заявление на получение инвалидности;
- оригинал и ксерокопию паспорта;
- заверенную копию трудовой книжки;
- справку о заработной плате (по требованию);
- амбулаторную карту;
- выписку из стационара, где лечился больной.
Экспертная комиссия обычно заседает в том медучреждении куда подано заявление. Но если больной находится в тяжелом состоянии, освидетельствование может проводиться на выезде, то есть дома или в стационаре.
Внимание! Группа инвалидности по гипертонии не дается на постоянной основе и ее через определенное время нужно подтверждать. Так II и III группы переосвидетельствуют ежегодно, а I группа – один раз в два года.
Процедура назначения инвалидности относится не к самым приятным мероприятиям. Комиссия МСЭ зачастую очень придирчиво относится к соискателям на инвалидность. В этой ситуации главное как можно больше рассказать о своей проблеме и доказать свою нетрудоспособность. Важно помнить, что каждый человек утративший здоровье из-за гипертонии имеет законное право на поддержку государства.
Источники: http://giperton.com/invalidnost-pri-gipertonii.html, http://amazingwoman.ru/zdorovje/arterialnoe-davlenie/gipertoniya/stepeni-gipertonii-i-gruppa-invalidnosti/, http://infarkty.net/gruppa-zdorovya-po-gipertonii.html