Хронический панкреатит артериальное давление

Артериальное давление при панкреатите

Артериальное давление ( АД) может изменяться в зависимости от формы панкреатита и фазы острого воспаления этого органа, сопутствующих заболеваний и возраста больного. Воспаление поджелудочной железы сопровождается изменениями в работе вегетативной нервной системы, которая может оказывать влияние на такой жизненно важный показатель как артериальное давление. В этой статье мы ознакомим вас с возможными вариантами скачков АД при остром или обострившемся панкреатите и возможными колебаниями этого жизненно важного показателя при хронической форме воспаления поджелудочной железы.

Артериальное давление при приступе острого или обострившегося панкреатита

Опасность приступа острого панкреатита заключается в том, что он развивается молниеносно и сопровождается рядом изменений в функционировании вегетативной нервной системы, сосудов и органов желудочно-кишечного тракта.

Интенсивная боль вызывает у больного развитие такого опасного состояния как болевой шок, и в иногда именно это последствие панкреатита может становиться причиной наступления летального исхода. В таких случаях только безотлагательная медицинская помощь может спасти человека от смерти. Одним из главных симптомов, помогающих распознать болевой шок при приступе острого панкреатита, становятся скачки артериального давления. Они вызываются изменением гемодинамики, которое наблюдается при воспалении поджелудочной железы.

В начале приступа из-за реакции на боль показатели артериального давления повышаются, но высокими они остаются недолго. Их снижение перетекает в устойчивую гипотонию, которую называют торпидной фазой болевого шока. В зависимости от тяжести приступа она разделяется на три степени, которые в зависимости от общего состояния здоровья и своевременности оказания медицинской помощи могут перетекать друг в друга.

Снижение артериального давления при приступе острого панкреатита может вызываться не только реакцией организма на боль, но и началом кровотечения при выраженном панкреонекрозе. В таких случаях показатели АД будут зависеть от массивности кровопотери.

Три степени тяжести торпидной фазы болевого шока

Во время болевого шока больному необходимо обеспечить полный физический и эмоциональный покой. В помещении должен поступать свежий воздух, улучшающий показатели крови, которые нарушаются из-за нарушения гемодинамики и болевого шока. Для обеспечения нормальной циркуляции крови необходимо снять с больного всю стесняющую дыхание и кровообращение одежду.

Первая степень

Показатели верхнего (или систолического) артериального давления составляют 100-90 мм рт. ст. У больного появляется умеренная тахикардия, т. к. организм пытается стабилизировать показатели давления в кровеносных сосудах. Эти изменения вызывают состояние легкой заторможенности и снижение рефлексов. Для купирования болевого шока и снижения артериального давления должны применяться обезболивающие и спазмолитические препараты, устраняющие последствия интенсивных болевых ощущений.

Из противоболевых средств могут применяться такие препараты как:

Если приступ произошел в условиях стационара, то для устранения боли возможно применение наркотических анальгетиков;

• Морфина гидрохлорида;
• Промедола;
• Омнопона и др.

В качестве спазмолитиков могут использоваться таблетирование или инъекционные формы этих препаратов. Ними могут быть такие средства как:

При недоступности этих препаратов в домашних условиях их можно заменить нитроглицерином или его аналогами.

Следует отметить, что при использовании таких комбинированных анальгетиков как баралгин или спазмалгон, содержащих спазмолитические средства, введение препаратов спазмолитиков проводиться не должно.

Вторая степень

Показатели верхнего артериального давления составляют 80-90 мм рт. ст. Умеренная тахикардия и заторможенность усугубляются, и дыхание больного становится поверхностным.

Для купирования последствий болевого шока и повышения артериального давления используются:

• Растворы для наполнения кровеносного русла жидкостью;
• Препараты для устранения нарушений в работе сердца и других органах;
• Средства для устранения болей (если ранее проведенные мероприятия оказались неэффективными).

Третья степень

Показатели верхнего артериального давления снижаются до 60-70 мм рт. ст. Кожные покровы больного становятся бледными и почки прекращают продуцировать мочу. Если при этой степени торпидной фазы болевого шока не проводятся реанимационные мероприятия, то больной может умереть.

На этой стадии проводятся такие же реанимационные мероприятия, как и при второй степени торпидной фазы. Дозирование препаратов корректируется в зависимости от тяжести состояния больного.

Во время болевого шока пациенту необходимо обеспечить полный физический и эмоциональный покой. В помещение должен поступать свежий воздух, улучшающий показатели крови, которые нарушаются из-за нарушения гемодинамики и болевого шока. При возможности проводится искусственное дополнительное введение смеси кислорода и воздуха через носовые катетеры при помощи дыхательного аппарата.

Артериальное давление при хроническом панкреатите

АД может изменяться в зависимости от степени обострения воспаления органа, сопутствующих заболеваний и возраста больного. Чаще при хроническом панкреатите наблюдается гипотония.

Причинами снижения АД при хроническом панкреатите могут стать такие заболевания и состояния, вызываемые нарушениями в функционировании поджелудочной железы или других органов и систем:

• Вегето-сосудистая дистония;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Авитаминозы;
• Истощение;
• Малокровие;
• Сахарный диабет и его осложнения;
• Заболевания пищеварительной системы.

Снижение артериального давления при хроническом панкреатите приводит к появлению следующих симптомов:

• Вялость после пробуждения;
• Общая слабость;
• Раздражительность;
• Повышенная чувствительность к изменениям климата или погоды;
• Чрезмерная потливость;
• Эмоциональная лабильность;
• Сонливость;
• Холодные ноги или ладони;
• Одышка при незначительных физических нагрузках;
• Головная боль в области лобно-височной или лобно-теменной области;
• Склонность к укачиванию в автотранспорте;
• Тошнота рвота и частое мочеиспускание при выраженном снижении АД;
• Головокружения или обмороки.

Лечение гипотонии при хроническом панкреатите должно направляться на терапию основного заболевания и его осложнений. Кроме приема лекарственных препаратов (например, Кофеина, Норэпинефрина, Белласпона и др.) больному рекомендуется соблюдать рекомендации врача, которые связаны с образом жизни.

Гипотоникам необходимо чаще бывать на свежем воздухе и соблюдать достаточную двигательную активность, помогающую повысить тонус сосудистой стенки и улучшить кровообращение в целом. Интенсивность таких нагрузок должна подбираться индивидуально.

Больным с хроническим панкреатитом, сопровождающимся снижением АД, следует соблюдать режим дня, который должен подразумевать полноценный отдых. Продолжительность их сна должна составлять не менее 10-12 часов. После пробуждения им не следует резко подниматься с постели и перед подъемом тела выполнить небольшую зарядку. Таким образом они смогут избежать появления головокружений и наступления обмороков.

Гипотоникам с хроническим панкреатитом нельзя пить кофе и крепкий черный чай для поднятия артериального давления. Эти напитки содержат вещества, которые способны оказывать негативное воздействие на состояние органов пищеварительного тракта.

Для лечения гипотонии при хроническом панкреатите могут применяться не только аптечные препараты, но средства на основе лекарственных трав. К ним относят:

• Боярышник;
• Бессмертник песчаный;
• Женьшень;
• Элеутерококк.

Их назначение, дозировка, и длительность приема должны определяться только после исключения возможных противопоказаний. Кроме этого, при назначении этих средств должна учитываться их совместимость с другими лекарственными препаратами.

Стаж — 21 год. Пишу статьи для того, чтобы человек мог получить в интернете правдивую информацию о докучающем заболевании, понять суть недуга и не допустить ошибок в лечении.

Комментарии

мне поставили диагноз стеатоз поджелудочной назначили лечение и у меня стало падать давление 110 на 70 появилось головокружение, слабость во рту постоянный привкус соли может чтото подскажите

Чтобы иметь возможность оставлять комментарии, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите на сайт.

Существует ли связь между повышением артериального давления и панкреатитом?

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, органа, который отвечает за секрецию ферментов пищеварения и инсулина. Мало кто знает, что острая форма болезни может протекать не только с симптомами нарушения работы органа и всего желудочно-кишечного тракта, но и с проявлениями артериальной гипертензии. Давление от поджелудочной железы может изменяться зависимо от запущенности процесса и компенсаторных возможностей организма, возраста пациента, состояния вегетативной нервной системы, сопутствующей патологии.

Что такое панкреатическая гипертензия и почему она возникает?

В медицине панкреатической гипертензией именуют повышенное давление в главном протоке поджелудочной железы (ПЖ) из-за утрудненного оттока ее соков или дополнительного заброса желчи по биллиарному пути. Это состояние является осложнением хронического течения болезни и чаще всего вызывает сильные боли во время приступа. Но в народе так называют патологию, при которой повышается давление на фоне обострения панкреатита.

Изменение артериального давления вполне может быть признаком воспаления ПЖ На начальных этапах болезни иногда диагностируется гипертензия, даже в виде кризов. Позже, когда организм истощается на фоне интоксикации ферментами, наступает стойкая гипотония, с которой трудно бороться.

Считается, что причиной возникновения гипертензии является развитие болевого шока, в ответ на который организм реагирует повышением давления. Особенно склонны к такому варианту болезни пожилые люди, имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Симптомы патологии

Основными симптомами сочетания гипертонии и панкреатита являются:

• приступ головокружения;
• головные боли;
• снижение остроты зрения, помутнение перед глазами;
• онемение пальцев, чувство «ползания мурашек»;
• бессонница;
• повышенная раздражительность;
• шум или звон в ушах;
• носовые кровотечения;
• появление отеков на лице и конечностях;
• усиленное потоотделение;
• боли в области сердца.

Какой механизм связи между поджелудочной железой и артериальным давлением?

На первый взгляд может показаться, что поджелудочная железа и давление никак не могут быть связаны между собою, так как за них отвечают совершенно разные системы организма. Но в человеческом теле все взаимосвязано, и частой причиной гипертонии бывают болезни желудочно-кишечного тракта, в том числе, поджелудочной.

Существует несколько механизмов отношения высокого давления к панкреатиту. Гипертония при остром воспалении железы характерна для начальной стадии. На фоне сильнейшего болевого приступа происходит выброс гормонов стресса, активизация вегетативной нервной системы. Как следствие, возникает спазм сосудов и нарушение адекватного кровообращения во всех внутренних органах. Возможно даже развитие гипертонического криза со всеми вытекающими осложнениями. В острой стадии повышение давления не долгосрочное и сменяется стойкой гипотонией.

При хроническом течении панкреатита давление имеет скачкообразный характер, но чаще пациенты страдают от гипертонии. Поскольку пораженная поджелудочная в полной мере не может справляться со своими функциями, наступает дефицит питательных веществ, не усваиваются микро- и макроэлементы, необходимые для укрепления стенок сосудов, сердца, питания нервной системы. При периодических обострениях увеличивается интоксикация организма продуктами распада.

Кроме этого, воспаленная железа отекает, сдавливая близлежащие лимфоузлы, кровеносные сосуды, нервные окончания и сплетения. Активизируется вегетативная иннервация и происходит увеличение артериального давления.

Также в поджелудочной железе находятся клетки, которые вырабатывают инсулин, гормон, отвечающий за утилизацию глюкозы. Если орган мучается от хронического воспаления, со временем может начать развиваться панкреатогенный сахарный диабет. В случае этой болезни страдает выработка инсулина, что приводит к стойкой гипергликемии (высокому уровню сахара в крови). Вследствие патологии нарушается работа почек (диабетическая нефропатия), натрий не выводиться из организма и удерживает воду, что приводит к увеличению объема циркулирующей кровы и росту артериального давления.

Как лечить панкреатическую гипертонию?

Лечение повышенного артериального давления и панкреатита должно происходить одновременно. Особенности терапии зависят от механизма гипертонии и формы воспаления поджелудочной железы.

При подъеме артериального давления на фоне острого приступа панкреатита нужно влиять не только на основное заболевание, но и быстро снять болевой синдром, не допустив развитие шока. В этой фазе активно применяются спазмолитики и анальгетики. При сильных болях, что не купируются обычными препаратами, иногда прибегают к наркотическим анальгетикам. Проводиться дезинтоксикационная терапия, коррекция водно-электролитного, белкового, кислотно-основного баланса с использованием солевых и коллоидных растворов. Под действием препаратов устраняется спазм сосудов, отек поджелудочной и окружающих ее тканей, уменьшается влияние вегетативной нервной системы. В отдельном приеме антигипертензивных таблеток нет нужды, так как в острой фазе высокое давление быстро может измениться на гипотонию или даже коллапс.

При хроническом течении панкреатита, сопровождающегося высоким артериальным давлением, пациент нуждается в постоянной поддерживающей антигипертензивной терапии (используются ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы, мочегонные, блокаторы кальциевых каналов). Кроме этого, в период обострения нужно помнить о поджелудочной: прием заместительной ферментной терапии (панкреатин, фестал и т.д), подавление секреторной функции (контрикал), соблюдение строгой диеты.

Если у пациента высокое артериальное давление при панкреатите сочетается с сахарным диабетом, то в лечение, кроме антигипертензивной терапии, еще включается сахаропонижающие, инсулиностимулирующие, гормонозаместительные препараты, а также статины, которые профилактируют появление атеросклеротических бляшек и еще больший рост давления.

Какой прогноз пациента с гипертензией на фоне панкреатита?

Прогноз пациента с сочетанием панкреатита и гипертонии неблагоприятный. При тяжелом остром течении болезни в первые дни возможен летальный исход из-за развития шока.

Хроническое воспаление поджелудочной железы с периодическими обострениями приводит к истощению организма, отклонениям в водно-солевом, электролитном балансе. Возможны появление анемии, гипопротеинемии, нарушения соотношения белковых фракций, ускоренного СОЭ. Эти факторы отрицательно влияют на работу сердечно-сосудистой системы и, на фоне гипертонии, могут вызывать массу осложнений, в том числе инсульты и инфаркты. Появление панкреатогенного диабета еще больше усугубляет течение болезни и ухудшает дальнейший прогноз.

Профилактикой осложнений панкреатической гипертонии являются:

• соблюдение диеты (исключение жирной, жареной, острой пищи, употреблять растительные продукты);
• отказ от употребления алкоголя и курения;
• нормализация массы тела;
• выполнение умеренных физических нагрузок;
• избегание стрессовых ситуаций;
• соблюдение рекомендаций доктора.

Артериальная гипертензия и воспаление поджелудочной железы серьезные заболевания и зачастую, связанные между собою, усугубляя течение друг друга. Несвоевременное обращение за медицинской помощью при обострении может привести даже к летальному исходу. Эти патологии требуют длительного лечения и постоянных поддерживающих мероприятий для избежания осложнений.

Повышение давления при развитии панкреатита

Артериальное давление показывает натиск кровотока на стенки артерий. Верхний показатель на аппарате говорит о сердечных сокращениях, а нижний сигнализирует о диастолическом состоянии при панкреатите. АД – важный показатель здоровья. Если наблюдаются отклонения, это считается симптомом какого-либо заболевания или воспалительного процесса. В некоторых случаях могут потребоваться неотложные меры. Например, если присутствует панкреатит и показатель АД идет вверх или вниз.

С чем приходит панкреатит

При приступе панкреатита может повыситься давление, появиться одышка. Учащается сердечный ритм. В процессе течения заболевания АД может упасть. Вокруг пупка и на пояснице часто наблюдаются синюшные пятна, а в области промежности подобные оттенки могут быть зеленоватого цвета. Их появление обусловлено проникновением крови под кожу. Следует знать, что пациенту при панкреатите ежеминутно становится только хуже, поэтому вызов специалистов должен быть осуществлен незамедлительно.

Патогенез и АД

После возникновения болезни на фоне отклонения в желчных путях происходит заброс желудочного сока в проходы, где назревают ферменты. При подобной ситуации повышается давление и возникает сопутствующая патология сфинктера Одди. Высокое АД приводит к сбою в функционировании клеток железы, после чего они начинают самоперевариваться. Оно может повыситься при недостатке секретина и это спровоцирует нарушение при оттоке сока поджелудочной железы.

В этом состоянии повышается количество белков, вследствие чего формируются аналогичные пробки. Если нарушается кровоснабжение в тканях поджелудочной, развивается атрофия и происходит замена тканей.

Мигрень при панкреатите возникает по причине изменения АД. Как правило, на это влияет интоксикация организма. Она может возникать в период обострения. Ее возникновение провоцирует плохая перевариваемость продуктов.

Поджелудочная железа контролирует выработку ферментативных элементов (глюкагон, инсулин, соматостатин, полипептид, грелин). Если ее работа нарушается, аналогичное состояние наблюдается и в процессе выработки перечисленных веществ. При подобном течении свои ферменты могут отравить свой же организм.

Что влияет на АД

Артериальное давление может изменяться по следующим причинам:

• Интоксикация на фоне наличия продуктов распада. Наблюдается плохое переваривание, происходит брожение. Как правило, размножаются микробы и выделяются ядовитые элементы.

• АД может изменяться на фоне дефицита питательных веществ при панкреатите.
• На фоне выраженных нарушений поджелудочной железы перестают вырабатываться вещества, необходимые для поддержания сахара и нормализации работы проникновения нужных элементов в ткани организма.

Все вышеуказанные состояния приводят к нарушениям, и, как следствие, возникают перепады давления, понижается иммунитет, развивается анемия.

Показатель давления при воспалении поджелудочной железы

АД при панкреатите – постоянный спутник, который сопровождается болевым приступом, который развивается при обострении болезни. Отклонения в гемодинамике при подобном виде панкреатита наблюдаются довольно часто. На первой стадии заболевания артериальное давление показывает завышенные цифры, но это длится недолго. Вскоре уровень АД снижается и устанавливается гипотония, которая известна под названием торпидной фазой. Подобное состояние при панкреатите зависит от самочувствия человека и делится на 3 типа, которые переходят друг к другу.

• Показатель АД – 100 мм р/с вызывает тахикардию, когда организм может самостоятельно пытаться контролировать сосудистое давление. Начинает проявляться заторможенность, снижаются рефлексы пациента.

• 80 мм р/с – второй этап болевого шока при панкреатите. Человек начинает поверхностно дышать.
• 60 мм – опасный показатель. Наблюдается бледность кожи, почки перестают выделять необходимые элементы. При несвоевременной помощи (вливание лекарственных растворов, которые повышают артериальное давление, поддерживают функции сердца, купируют боль) больной может погибнуть.

8 причин острого панкреатита

1. Повышенное давление в желчных протоках считается основным фактором развития острой патологии поджелудочной железы. Также высокому АД способствует желчнокаменная болезнь. Подобное состояние называется билиарным панкреатитом. Возникшее воспаление на фоне других причин называется идиопатическим.

Это основные моменты, способствующие возникновению панкреатита в острой форме. Но не стоит принимать каждую причину за отдельный момент, поскольку заболевание может возникнуть на фоне нескольких факторов, которые в дальнейшем достаточно трудно выяснить.

Как-бы то ни было, при любых патологиях не стоит игнорировать, возможно, опасные симптомы. Давление, пониженное или высокое, следует относить к патологическим состояниям и сразу обращаться к специалисту. АД способно повышаться при начальном панкреатите, поэтому следует незамедлительно вызвать карету скорой, поскольку воспаление поджелудочной железы имеет свойство мгновенно переходить на следующую, более тяжелую стадию.

О чем может говорить низкий показатель давления — об этом вы узнаете из видео:

• По каким симптомам распознается панкреатит и как он лечится
• Характерные симптомы при хроническом панкреатите
• Появление метеоризма как симптом панкреатита

Когда отцу стало плохо, вызвали неотложную помощь. Врач сразу померила давление, оказалось, что оно сильно понижено. Сам отец не на что не жаловался и находился будто в шоковом состоянии. Повезли в кардиологию и только там уже исключили отклонения со стороны сердца и выявили острый панкреатит. Возможно, если бы сразу направили в гастроэнтерологию, последствий было бы меньше.

У меня гипертония с 25 лет. Никогда особо не задумывалась о ее последствиях. Но видимо годы берут свое. Сейчас мне 48, давление понимается чаще и выше. Начал болеть желудок, хотя может это и не он. От жирной пищи тошнит и спину тянет. Планирую проверить желудок, поджелудочную и почки. Вдруг и правда гипертония дала свои осложнения.

У меня постоянно повышается давление. Пока сбиваю таблетками, к врачу не обращаюсь. Недавно появилась тошнота. Сначала думала, что от головной боли, но заметила, что чаще она беспокоит от избытка жирной пищи. Видимо придется обследоваться, чтобы найти причину моих неприятностей.

У меня обострения панкреатита уже два раза приводили к кризу. Всегда ухудшается состояние с сильными болями, начинает болеть голова, тошнит. Никакие таблетки не помогают. Через пару суток повышается давление, а для меня, гипертоника, это очень тяжело.

Похоже, я тоже столкнулась с гипертонией, связанной с обострением пакреатита. К великому сожалению, поздновато это поняла. 6 дней давление просто зашкаливало (больше 215), трижды вызывала Скорую. Обратилась в больницу к терапевту. При этом абсолютно всем врачам несколько раз повторяла, что связываю высокое давление с болями в животе. Сначала идет волна боли с подташниванием, потом резко скачет давление. Давление сбивается всего на час-два и ненамного — до 160-165, дальше повторение клинической картины. Была у кардиолога, были выписаны новые лекарства и препараты от давления. Я настойчиво акцентировала внимание доктора на боли в животе. Она настойчиво их проигнорировала. Доползла домой, открываю карточку и с недоумением вижу записи врача «Дыхание ровное. Живот мягкий, безболезненный» При том, что кардиолог даже не прикасалась ко мне фонендоскопом и уж тем более не трогала живот. Вечером опять давление и боли, вызвала Скорую и настояла, чтобы посмотрели живот. Доктор сказал, что похоже обострение панкреатита. Вот лежу, глотаю таблетки и молюсь, чтобы дожить до понедельника. Поскольку в связи с реформами в медицине в стационар берут лишь инфарктников и инсультников. Да здравствует российская медицина! Будьте вы неладны

Я смотрю, тут у всех давление при панкреатите повышается. А может ли быть обратная реакция, когда давление наоборот снижается? У меня каждый приступ панкреатита заканчивается головными болями, слабостью и резким снижением АД.

У меня тоже как только появляется боль, сразу падает давление. к тому же накатывает паника, что еще больше ухудшает состояние. Уверена , что это тоже связано с панкреатитом. Любое нарушение питания заканчивается вот такими приступами.

Источники: http://pankreatitu.net/blog/oslojneniya/davlenie, http://cardiograf.com/gipertenziya/bolezn/mozhet-li-povyshatsya-davlenie-pri-pankreatite.html, http://peptic.ru/pankreatit/simptomy-i-lechenie-2/povyshenie-davleniya-pri-pankreatite.html