Как измерить самому себе артериальное давление

Как правильно измерить давление механическим тонометром: пошаговый алгоритм

Из этой статьи вы узнаете: как правильно измерить артериальное давление (сокращенно АД) механическим тонометром. Частые ошибки при измерении.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Если вы страдаете от гипертонии или гипотонии, у вас обязательно должен быть тонометр. Купить устройство – это еще полдела; дальше надо научиться правильно им пользоваться. Если допускать ошибки при измерении давления, вы получите неверный результат и тем самым введете и себя, и лечащего врача в заблуждение.

Подготовка к измерению АД

Перед тем как мерить давление, за 1–2 часа не курите и не нервничайте, а также не пейте алкоголь, кофе, чай, энергетические напитки. За 20–30 минут до того, как будете мерить АД, не ешьте.

За 10–15 минут до процедуры сядьте и находитесь в полном покое.

Инструкция по измерению давления

Как правильно мерить давление ручным (механическим) тонометром:

Сядьте ровно, облокотите спину на спинку стула, ноги поставьте на пол, не скрещивайте их и не закладывайте одну ногу на другую. Спину держите ровно. Левую руку положите на стол. Она не должна быть на весу. Освободите руку от одежды.

Наденьте манжету и плотно застегните ее на липучку. Надевайте ее на 2–3 см выше локтя.

Приложите мембранный усилитель стетоскопа (часть тонометра в форме диска) к внутренней части локтя. Прикладывайте его в том месте, где проходит пульсирующая вена. Если вы впервые измеряете АД механическим тонометром, предварительно нащупайте пульс на сгибе локтя пальцем. В следующий раз, перед тем как измерить АД, вы уже будете примерно знать этот участок, и вам не надо будет нащупывать пульс.

Нажмите на фото для увеличения

Если вам нужен предельно точный результат, измерьте АД еще 2 раза с перерывами в 3–5 минут и вычислите средний результат. Для определения среднего значения возьмите 3 полученных параметра систолического давления, суммируйте их и разделите результат на 3. То же самое сделайте и с диастолическим давлением.

Частые ошибки при измерении давления

1. Наиболее частая ошибка – неправильная подготовка к измерению АД. Перед тем как его измерить, посидите спокойно хотя бы 5 минут. Не мерьте давление сразу после того, как вы походили.
2. Второе – закатывание рукава. Не делайте этого, так как подкатанная одежда будет сдавливать руку, и полученный результат может быть выше, чем ваше давление на самом деле. Если рукав очень свободный, его можно подкатать, если же он облегающий, лучше снять его с руки, на которой вы будете мерить АД. Если вы идете в поликлинику для измерения давления, не надевайте рубашки с длинным рукавом. Лучше наденьте футболку. Одежду с длинным рукавом можно накинуть наверх и потом на время процедуры снять.
3. Также на результат может повлиять слишком большая манжета тонометра. При покупке устройства обратите внимание, чтобы ее размер совпадал с обхватом вашей руки. При измерении АД всегда следите за тем, чтобы манжета была плотно застегнута и не болталась на руке.
4. Еще одна ошибка – неправильное положение руки. Она должна быть полностью расслаблена и лежать на столе. Стол должен быть такой высоты, чтобы локоть находился примерно на уровне сердца. Так результат будет наиболее точным.
5. Очень важно правильно сидеть при процедуре измерения АД. Спина должна опираться на спинку стула, чтобы вы были максимально расслабленными. Сидите не на краю стула, а ближе к спинке. Это нужно для того, чтобы спина не горбилась при откидывании ее на спинку.
6. Если вы самостоятельно измеряете АД механическим тонометром, обратите внимание и на скорость, с которой вы спускаете воздух. Если вы делаете это слишком быстро, то можете пропустить первый удар, и показатель систолического давления будет ниже, чем на самом деле.
7. И последнее, что вы можете сделать неверно, – слишком часто измерять давление. Если вы хотите получить точный результат и измеряете АД несколько раз, делайте перерыв в 3–5 минут между первым и вторым измерением и 5–7 минут между вторым и третьим. Если измерить давление второй раз сразу же после первого, оно может быть выше, так как рука была долгое время сдавлена манжетой.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Кардиолог — сайт о заболеваниях сердца и сосудов

Кардиолог онлайн

Кардиохирург онлайн

• Главная
• Пациентам
• Ваше руководство по снижению артериального давления
• Как правильно измерять артериальное давление дома

Как правильно измерять артериальное давление дома

Самоконтроль артериального давления в домашних условиях используется очень широко. Измерения артериального давления дома очень полезны — они позволяют врачу точнее оценить истинный уровень артериального давления и правильно назначить антигипертензивные препараты для длительного лечения пациентов с гипертензией.

Эти измерения важны, потому что дают информацию об уровне артериального давления за длительные отрезки времени, во время которых пациент не посещает врача и находится в привычной для него обстановке.

Условия измерения

• Перед измерением артериального давления необходимо отдохнуть не менее 5 минут.

• Не менее 30 минут до измерения артериального давления необходимо воздерживаться от курения и употребления кофеина (кофе, кола, чай).

• Во время измерения нужно сидеть, опираясь на спинку стула, и неподвижная рука должна удобно лежать на столе.

• Не следует разговаривать во время измерения.

• Манжеты должна быть обернута вокруг предплечья с центром надувного мешка прямо над плечевой артерией, а нижний край манжеты должен быть около 2-3 см выше локтевого сгиба.

• Надувной мешок манжеты должен быть на уровне сердца во время измерения.

• Ноги при измерении не должны быть скрещены.

• Ступни должны находиться на полу.

• Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить.

• Плечо не должно сдавливаться одеждой (тем более недопустимо измерение через одежду).

• Несоблюдение этих условий может привести к завышению артериального давления:
  

  Какие тонометры лучше использовать

  Для домашнего измерения артериального давления есть несколько типов устройств, которые доступны на рынке:

  • Аускультативный метод: ртутные устройства, анероидные («циферблатные») и электронные («гибридные») устройства для измерения артериального давления используются одновременно со стетоскопом.
  • Электронные автоматизированные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, запястья и пальцев.

  Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене.

  Предпочтительными являются тонометры с памятью, которые автоматически хранят каждое измерение (с указанием даты и времени) и средние величины всех измерений до визита врача.

  Наручные устройства менее точны и не рекомендуются, кроме случаев, когда плечевое измерение артериального давления невозможно или очень затруднительно.

  Пальцевые устройства не рекомендуются.

  Ртутные тонометры требуют тщательного обучения и были запрещены в некоторых странах по экологическим соображениям. Анероидные устройства также требуют подготовки и регулярной калибровки. Использование этих устройств должно быть ограничено пациентами, у которых автоматические измерения невозможны или неточны.

  Не все доступные на рынке тонометры для домашнего измерения артериального давления были надлежащим образом проверены. Актуальная информация о проверке устройств должна быть предоставлена врачом.

  Важное значение для точного измерения имеет выбор соответствующей манжеты, размер которой должен соответствовать руке пациента. Надувной мешок манжеты должен покрывать 80-100% окружности плеча. Использование малых манжет может привести к завышению артериального давления, в то время как использование больших манжет к недооценке АД. Поэтому, если ваша рука имеет окружность 32 см, убедитесь, что устройство оснащено малой или большой манжетой соответственно.

  Как часто следует измерять артериальное давление дома?

  Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема антигипертензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней.

  Ежедневно измерения артериального давления должны проводиться как в первой половине дня (сразу после пробуждения и перед приемом препарата при лечении), так и в вечернее время. В каждом случае повторное измерение должно быть проведено 1 минуту спустя.

  Среднее значение всех измерений должно быть рассчитано после отбрасывания измерений первого дня.

  Этого 7-дневного графика следует придерживаться перед каждым последующим визитом к врачу.

  При долговременном наблюдении целесообразно выполнять домашние измерения реже.

  Измерение в стрессовых условиях может ввести в заблуждение и его следует избегать (см. Интерпретация измерений артериального давления).

  Следует избегать чрезмерного использования домашнего измерения артериального давления для самостоятельного изменения лечения (принимать дополнительные таблетки или изменять дозу).

  Результаты должны быть записаны в журнал сразу же после каждого измерения, за исключением случаев, когда прибор хранит в памяти значения артериального давления с датой и временем каждого измерения или имеет встроенную систему передачи данных.

  Какие нормы артериального давления при измерении в домашних условиях?

  Как упоминалось выше, повторные измерения за на несколько дней должны быть усреднены, чтобы получить достоверную картину уровня артериального давления в домашних условиях.

  Среднее систолическое артериальное давление ниже 130 мм рт.ст. и диастолическое ниже 80 мм рт.ст. считается нормальным домашним артериальным давлением, а систолическое давление 135 мм рт.ст. и выше и / или диастолическое 85 мм рт.ст. и выше, — повышенным домашним артериальным давлением.

  Интерпретация измерений артериального давления

  Среднее значение нескольких измерений артериального давления дома в течение нескольких дней дополняет измерения в кабинете врача и помогает доктору поставить точный диагноз.

  Значения домашнего измерения артериального давления могут значительно отличаться от измерения к измерению. Артериальное давление может быть весьма высоким, особенно при стрессовой ситуации, панике, сильной боли и т.д., или довольно низким, например, после долгого отдыха или после интенсивных физических упражнений. «Одноразовые» измерения имеют малое значение и не могут дать представление об «обычном » уровне домашнего артериального давления. Высокое артериальное давление при одном измерении не должно вызывать тревогу, кроме случаев, когда очень высокие значения сохраняются после достаточного периода отдыха или сопровождаются тяжелыми симптомами (например, одышка, боль в груди, слабость в руке или ноге, затруднение речи).

  Повышение самоконтроля артериального давления в домашних условиях само по себе не является показанием к лечению. Врач порекомендует вам, когда и какое лечение показано.

  В некоторых случаях, самостоятельно измеренное артериальное давление дома может быть значительно ниже результатов измерений, полученных на приеме у врача. Это явление не является редкостью, и известно как «гипертензия белого халата». С другой стороны, в некоторых случаях артериальное давление может быть низким в кабинете врача, в то время как самостоятельно измеренное артериальное давление в домашних условиях высоким (скрытая гипертензия). Эти ситуации требуют тщательной врачебной оценки. Могут потребоваться дополнительные исследования и повторный мониторинг артериального давления дома или в амбулаторных условиях в течение 24 часов с тем, чтобы принять решение о необходимости лечения.

  Составлено на основе рекомендации Европейского общества гипертензии

  Как измерить давление самой себе в домашних условиях с помощью тонометра и без него

  

  Здравствуйте. Фактически, при любом недомогании, особенно, если вам уже определенный возраст, начинать нужно с вопроса — а какое у меня давление? Домашний тонометр уже давно не проблема и есть чуть не в каждой семье. Но вот как измерить давление самой себе — это нужно уметь. Не всегда удается с первого раза получить результат, которому можно доверять. Сегодня разберемся, как же нужно измерить давление .

  Как подготовиться к измерению

  

  Многие люди имеют механические тонометры. Может быть, они ими пользуются по привычке, возможно, это удобно. Чтобы получить верные результаты при измерении механическим прибором, необходимо правильно подготовиться.

  До измерения нельзя:

  • Курить 1 или 2 часа;
  • Не пить кофе, алкоголь, любые напитки с кофеином;
  • Не нервничать;
  • Во время измерения нельзя разговаривать, двигаться, сердиться.
  1. Сядьте за стол, ноги поставьте прямо, обопритесь о спинку стула.
  2. Рука должна лежать на столе, на уровне сердца.
  3. Манжета надевается выше локтя на 2,5 сантиметра.
  4. С помощью липучки закрепите на любой руке.
  5. Подбирайте прибор шириной манжеты 13 см, длиной 35 см. Если у вас избыточный или наоборот, недостаточный вес, то выбирайте размер больше или меньше названных цифр. Если вы пользуетесь тем тонометром, который не подходит вашему размеру руки, то показания будут неправильными.
  6. Колесико, расположенное под стрелкой прибора подкрутите до упора.
  7. Фонендоскоп положите на точку, где найдете пульс пальцем руки. Чаще всего давление измеряется на левой руке, а для проверки — на правой.
  8. Грушей накачайте до 200, потом плавно крутите колесико, следите за стрелкой. При первом звуке пульса увидите тот показатель силы, с которой кровь выбрасывается из сердца. Последний звук – это диастолическое давление. Оно демонстрирует тонус сосудов, в которые сердечная мышца «выбросила» кровь.
  9. По секундной стрелке подсчитайте частоту сердечных сокращений в течение 30 секунд, умножьте на 2.

  Чаще всего этим прибором пользуются врачи и медсестры. Чтобы точнее узнать о своем состоянии, измерение надо проводить на обеих руках.

  Сам себе врач

  

  Самому себе лучше всего мерить давление автоматическим прибором. Прибор крепят на запястье, затем смотрят на цифры, которые появляются на мониторе.

  У многих людей имеются полуавтоматические ручные тонометры. Ручным прибором воздух накачивают вручную грушей.

  Важно! Перед измерением надо 5 минут отдохнуть, освободить руку от одежды, а также опорожнить мочевой пузырь. Ноги не скрещивать, во время процедуры не разговаривать!

  Электронный тонометр — хороший помощник

  Измерить правильное давление можно электронным тонометром с манжетой на плече. Сядьте удобно, закрепите манжетное устройства на плече.

  До сгиба руки от его края оставьте 2 сантиметра.

  

  Закрепите манжету так, чтобы маркировка или воздушная трубка указывала на центр выемки локтя.

  Расположитесь прямо, включите аппарат, на дисплее должны появиться данные измерения. Прибор автоматически проводит все нужные действия. Чтобы показатель проверить еще раз, через 2 минуты процедуру повторите на этой же руке.

  Способы измерения давления без тонометра

  Если под рукой нет прибора, то в домашних условиях можно найти различные способы измерения своего состояния.

  Что вам нужно, чтобы без тонометра узнать свой показатель:

  • Гайка, обручальное кольцо;
  • Цепочка, любая нить, чтобы сделать отвес;
  • Мягкий сантиметр или деревянная линейка 20 см.

  Как измерить давление по пульсу?

  Необходимо выполнить некоторые правила.

  1. Приготовьте деревянную линейку или портновский сантиметр.
  2. Сквозь золотое кольцо проденьте нитку длиной 15 -20 см. Можно взять иглу с ниткой такой же длины или гайку на нитке.
  3. Правой рукой найдите пульс на левом запястье. Линейку положите на руку так, чтобы нулевая отметка совпала с пульсом. От этой точки начнется отсчет.
  4. На какой руке нужно мерить давление? На левой. Держите левую руку на горизонтальной устойчивой поверхности на уровне сердца. Правой рукой поднимите отвес над линейкой на 5 мм, потом медленно ведите его от запястья к локтевому сгибу.

  Следите за отвесом, скоро он начнет раскачиваться перпендикулярно линейке. Постарайтесь уловить, на какой отметке отвес начал раскачиваться. Умножьте данную цифру на 10. Например, 8 см х10 = 80. Это ваше нижнее артериальное давление.

  Ведите отвес дальше над линейкой вдоль по руке. Скоро отвес снова начнет горизонтальное движение. Это будет ваше верхнее давление. Нормой считается — 120/80, а повышенный показатель – 130-139/85-89. До 130/80 для некоторых людей считается нормой.

  Имея мобильный телефон можно узнать о своем состоянии. Каким образом? Скачайте специальную программу и, приложив пальчик на иконку в телефоне, вы узнаете свой показатель. Имея часы айфон, вы тоже можете узнать о своем состоянии. Нажав на кнопку, вы увидите цифры на дисплее.

  Умный браслет с датчиками

  Чтобы всегда знать о состоянии своего организма, можно купить фитнес-браслет. Он оснащен пульсометром и измерителем давления. Он изобретен для спортсменов, но им можно пользоваться любому человеку.

  Фитнес-браслет отличается удобством и компактностью. Эта вещь поможет держать под контролем частоту сердцебиения.

  Браслет был неоднократно испытан, после чего получил сертификат качества, который гарантирует точность показаний. Не покупайте медицинский прибор на рынке и у случайных лиц, чтобы не нарваться на подделку.

  

  Внутри браслета установлены датчики со специальным программным обеспечением. Показатели пульса, давления, данные о потраченных калориях, оставленных позади километрах можно увидеть на экране.

  О повышении давления, участившемся пульсе браслет сообщит при помощи вибрации или звукового сигнала.

  Доказано, что современный гаджет не может навредить здоровью человека. Полностью заряженный прибор может проработать до 3-х суток.

  Некоторые приборы могут даже дать оценку качеству сна, определить уровень усталости его владельца. Браслет хорош для сердечников и гипертоников тем, что он определяет давление через определенный промежуток времени.

  Уважаемые друзья, я надеюсь, что полученная информация поможет вам заботиться о своем здоровье в любое время и в любом месте.

  Источники: http://okardio.com/davlenie/kak-merit-ruchnym-tonometrom-120.html, http://cardiolog.org/pacientam/vashe-rukovodstvo-po-snijeniju-ad/kak-izmerjat-ad-doma.html, http://anisima.ru/poleznye-sovety-o-tom-kak-izmerit-davlenie/